Az allergia alternatív diagnózisáról. Kelemen József SE. I. Gyermekklinika
IgG IgG emelkedés norm. válasz az allergénnel való találkozásra, nem a szenzibilizáltságra. Nincs diagn. értéke. IgG alosztályoknak sincs diagn. értéke. Macska exp. magas IgG, protektiv. Kihlstrom A. et al. Allergy 2005.35:1542-49.
Elektrodermalis tesztek Vega teszt,voll teszt R. Voll 1950.-s évek, akupunkturás orvos H. Schimmel egyszerüsítette:850 rıl 60 akupunkt. pontra A homeopathiás szerek tesztelésére fejlesztette ki. A meridienek mentén áramló elektromágneses energia zavarát méri. Elméleti alap:energia tan,a zavar elsı jele az elektromágnes töltés megváltozása, melyet strukturális változás követ. Bioelektromosságot, valóságban bırellenállást mér. Az akupunkturás ponton mért változás a megfelelı szerv változását jelenti. Számtalan készülék van forgalomban Schimmel:Nincs tudományos bizonyíték.
A v e g a t e s z t A vegateszt vázlata
Randomizált, kettıs vak vizsgálat 15 allergiás, 15 egészséges. 3 vizsgáló 3 alkalommal, minden betegnél 6 vizsgálat történt. Atopiás, nem atopiás nem különbözött szign. Korrekt egyéni dg.nem volt. Vizsgálók közt eredményességben nem volt különbség. Szign. pos, vagy neg. corr. nem volt. Lewith GT et al.bmj.2001,20;322:131-134
Randomizált, kettıs vak, placebo kontrollált vizsgálat 72 asztmás, 28 egészséges Prick teszt RAST, IgE, Nagy intraindividuális variabilitás Nem volt reprodukálható. Allergiások és kontrollok között nem volt különbség. A vezetés és a vizsgált anyag között nem volt corr./ allergen, histamin, fiz. só/ A histamin és fiz. só között sem volt különbség. Kontrollok közt is nagy volt a szórás, és allergia gyanú volt az egészségeseknél. Vizsgálók között volt a módzser fejlesztıje Schimmel is! Semizzi GS et al.clin. Exp.Allergy. 2002.32:928-932.
Biorezonancia Magyarázat:minden élettani folyamatot elektromos töltés válzása indít el és kisér. Bioelektromos áramok interferálnak, rezonálnak. Jó és rossz rezonancia. Az allerg. dg. az áramkörbe helyezett allergenre megváltozik a rezonancia. 2 közlemény: prick test, IgE, RAST nem korrelált, véletlenszerő találat volt csak. Elméletileg biorezonanciát, valóságban itt is bırellenállást mérnek
Iris diagnostika Alap: pigment irregularitás. Elvi magyarázat:egyes területek szerveket reprezentálnak bonyolult neurális összeköttetés révén. 60 szektor, jobb-bal oldalon. Probléma: egyes területek közel vannak, részben átfedés van. 30 asztmás és 30 controllt vizsgáltak. Manuálisan és komputerizáltan sem volt corr.fals poz. és neg. véletlenszerő volt. 1000 beteg és egészséges 4000 fotóját vizsgálva sem volt corr. Ernst E. Arch. Opht.2000.118:120-121
Haj analizis Problémák:conc. változó aszerint, hogy melyik részét vizsgálják. Contaminatio. Norm? Kor? Allergia: nehézfémek toxikus szintje és nyomelemek hiánya. 9 allergiás, 9 contr.vizsgáltak különbözı laborokban. Poz. nem igazoltak, egyéb allergia gyanút viszont igen, klinikai relevancia nélkül. 2 egészséges 13 laborban: Különbözı ásványi anyag szintek voltak, különbözı betegségekre, fıleg táplálási elégtelenségre volt gyanú. Mérgezésekben szerepe lehet. Barrett S.JAMAS 1985.254/8/1041-45
Csecsemı és kisdedkori légzésfunkciós vizsgálatok módszerei. 1. Kompressziós módszer: mellény alkalmazásával, parciális áramlás, térfogat, 2.Inert gázok kimosása,(lung clearence index) 3.Testpletizmográf /altatás, lezáró szele) 4. Rint: standardizálás, összehasonlitás /?/ 5. Oscillációs módszerek: FOT /forszírozott oscillometria/, IOS /impulzus oscillometria/
Oscillaciós módszerek lényege. Külsı jel alkalmazása: generátor, mono vagy multifrequencia,folyamatosan, vagy idıközönként. Pneumotachograf:áramlás és nyomástransducer. Légzési és nyomásjel regisztrálása a rárakódott jelekkel és a légutak reakciójával. Fourier transzformáció. Számítógépes jelfeldolgozás.
FOT és IOS elınyei. 1.Nem kíván aktív együttmőködést. 2.Norm. légzés közben /nem erıltetett/vizsgálnak. 3. Több paramétert mérnek. 4. Légzésmechanika figyelembe vétele. 5.Kis és nagy légutak elkülönítése. 7.Idıfaktor. 8.Restrictív zavarra több információ.
IOS által számított értékek. Zrs Impedancia: Komplex mutató. Légúti átmérı, légutak, tüdı, mellkasfal,szöveti komponensek elasztikus, tehetetlenségi ellenállása. I.Rsr Resistance /valós, mért rész / II.Xrs Reactance /imaginarius, számított rész/
Rsr Resistencia. Mértékegység:cmH 2 O/l/s vagy kpa/l/s Az impedancia valós része. Légúti átmérı és felület, tüdı és mellkasfal szövetei adják. (nemcsak a kaliber) Centrális dominál normálisan: kaliber,felület. Periferiás: a tüdı és mellkasfal szöveti része elhanyagolható. Frequencia független. 5 Hz: teljes ellenállás /extrathoracikus +centrális + perifériás/. 20 Hz: centr.nagy légúti és extrathoracikus. Ezekbıl a kislégúti ellenállás =R5-R20.
Xrs Reaktancia. Mértékegysége:cm/H2O,v. kpa/l/s Reaktiv ellenállás,az impedancia imaginarius, számított része, 2 összetevıje: I. Inertancia / Inertance/: a levegıoszlop tehetetlenségi ellenállása. II.Capacitiv ellenállás /capacitance/ a tüdı periféria és mellkasfal elasztikus ellenállása. Statikus jellemzı, elsısorban a tüdı perifériás részére ad felvilágosítást. 5 Hz-nél mérik
Egyéb számított értékek. AX reactancia area: Tehetetlenségi ellenállás mutatója.kislégúti obtructióra, restrictiv légzészavarra utalhat. Fres, rezonaló frequentia:csak az egyéni változás megítélésében van szerepe.
Üzenet Az alternativ diagnosztikus módszerek nem alkalmasak az allegia diagnózisára. Az allergiás betegek további nem az allergia- kivizsgálásában újabb lehetıség a kisgyermekek vizsgálatára is alkalmas impulzus oscillometriás vizsgálat.