Az egészségügyi személyzet túlterheltsége kulturális kontextusban. Bánfalvi Attila

Átírás

1 Az egészségügyi személyzet túlterheltsége kulturális kontextusban Bánfalvi Attila

2 Mi köze volna az egészségnek az aggályoskodáshoz? Az egészségnek ahhoz van köze, hogy oda se figyelünk rá. Sajátságos és abnormális esetekben szükséges, hogy odafigyeljünk. Amikor egészségünk különösen megromlik, bizonyára szükségszerűen óvatosnak kell lennünk, éspedig azért, hogy újból egészségesek lehessünk. De még ekkor is csak azért akarunk újból egészségesek lenni, hogy óvatlanok lehessünk. [ ] És az emberiségnek meg kell mondanunk, hogy ő maga legyen csak teljesen vigyázatlan. Mert az egészséges embernek valamennyi alapvető tevékenységét határozottan örömmel és az öröm kedvéért kell végeznie; tevékenységét határozottan nem végezheti elővigyázatossággal és az elővigyázatosság kedvéért.

3 Az embernek azért kell ennie, mert van jó étvágya, hogy csillapítsa azt, nem pedig azért, mert van teste, amit fenn kell tartania. Az embernek nem azért kell mozognia, mert túlságosan kövér, hanem azért, mert szereti a vívótört, a lovakat és a hegyeket szereti őket önmagukért. [...] Az egészség első törvénye az, hogy szükségleteinket nem szabad szükségleteknek tekintenünk; élvezetekként kell tekinteni őket. Legyünk hát elővigyázatosak a kis dolgokkal kapcsolatban, mint aminő egy horzsolás vagy egy enyhébb betegség vagy bármi egyéb, ami törődést igényel. Ám a józanész nevében engedtessék meg nekünk az elővigyázatlanság a fontos dolgokat illetően, mint amilyen a házasság, különben magának az életnek forrása apad ki bennünk. G. K. Chesterton

4 A modern medicina négy alapvető paradoxona 1, Illúziót vesztett orvosok 2, Szorongó jólét (worriedwell) 3, Az alternatív medicina szárnyaló népszerűsége 4, Az egészségügyi ellátás spirálisan növekvő költségei

5 A halál-feladat megoldása A félelem a haláltól veleszületett és egyetemes (terror management) Ernest Becker Kulturális megoldások: túlvilág (transzcendencia) vs. evilági halhatatlanság A medicina feladata: az egészség megőrzése, a betegségek gyógyítása, új! az élet meghosszabbítása(a legnemesebb) F. Bacon A halál megelőzhető betegségek sorozata. = a halál megelőzhető William Haseltine

6 Halál és modern medicina A betegségek a halál hadseregének csapategységei; egyenkénti legyőzésük végül a halál felszámolásához vezet Azon a hamis előfeltevésen alapuló társadalmat építünk, amely szerint, ha x a halál vezető oka, akkor x egy betegség Thomas Sz. Szasz Így a legfőbb halálhoz vezető ok az élet: az élet (potenciális) betegségek halmaza.

7 Posztmodern hatások Konzumerizmus Emberi szükségletek kielégületlenség, frusztráció, depresszió, szorongás, düh, izoláció, elidegenedés Külsődleges célok siker, vagyon, ragyogás biztonság, bizonyosság, kompetencia, önbecsülés másokhoz kapcsolódás, autonómia, autentikusság Benső célok önismeret, személyes fejlődés, közösségi célok

8 A posztmodern egészség Az egészséget nem inspirálja valamilyen szélesebb társadalmi vízió. Ellenkezőleg, egy olyan társadalom szemléletét tükrözi, amely minden nagy projektumot feladott; amelyben az egyén horizontjai saját testére redukálódtak. Michael Fitzpatrick

9 A betegség mint identitásképző Remény: az egzisztencia feletti kontroll bizonytalan, de a testet technikailag uralni lehet. Az életproblémák orvosi problémákká alakulnak. A betegség-címke medikalizáljaaz erkölcsi zavarodottságot, és patológiaként értelmessé változtatja azt. A betegszerep identitásképzővé válik: (a betegség előnyök [olykor] túlnövik a hátrányokat;

10 Azok az emberek, akikkel tanulmányaim során találkoztam, mind egy olyan társadalomban élnek, amely a fiatalságot, az egészséget, a szépséget és mindenek felett a függetlenséget értékeli, ahogy az összes testi funkció feletti teljes ellenőrzést is. a [felelősséget] testük azon részeire helyezik, amelyek gyengék, megbízhatatlanok olyan részek, amelyekért nem éreznek teljes felelősséget, amelyek felett, úgy érzik, nem gyakorolnak teljes ellenőrzést. Cecil Helman - A testi baj helyettesíti a teljes társadalmi viszonyrendszer beli problémájukat.

11 Az evészavarok kulturális beágyazottsága kellemetlen élményektől való elfordulás lementési (back-up) vagy biztonsági háló terv, ha az élet kikerülne az ellenőrzés alól az ismeretlen helyzetektől való félelem - megnyugtató célt vagy teljesítményt nyújt -különlegesnek érezheti magát sérthetetlenség a zavar kontrol alatt tartja a személyt, ám az mégis kézben tartja a kontrolt az élet irányíthatóbb, előre jelezhetőbb, tehát biztonságosabb Everything is in order. Az orvosi disorder a páciens számára a rendet jelentheti. A.P. Fox, M. Larkin, N. Leung

12