A Preklinikai modul tárgyai (kötelező tárgyak)

Átírás

1 Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar FOGORVOS SZAK TANREND 2010/2011 A Preklinikai modul tárgyai (kötelező tárgyak) 1

2 Tartalomjegyzék OFPFPP... Fogpótlástani propedeutika...3 OFPFSP... Fogszabályozási propedeutika...6 OFPKO1... Kórélettan OFPMI1... Orvosi és orális mikrobiológia OFPORR... Orális radiológia...14 OFPPL1... Pathológia fogorvostan hallgatóknak OFPBPR... Bevezetés a belgyógyászatba (propedeutika)...26 OFPFL1... Fogpótlástan OFPKO2... Kórélettan OFPKRA... Klinikai radiológia...33 OFPOFO... Konzerváló fogászat - operatív fogászati propedeutika...36 OFPPA2... Pathológia fogorvostan hallgatóknak OFPSPR... Sebészeti propedeutika...52 OFPSZP... Szájsebészeti propedeutika

3 OFPFPP FOGPÓTLÁSTANI PROPEDEUTIKA Tantárgyfelelős: 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 28 óra előadás + 14 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: 2 fő 30 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. SZABÓ GYULA, egyetemi tanár Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a fogpótlások készítésének menetével, és ezt begyakoroltassa tanlaboratóriumi körülmények között. A kurzus célja a fogorvosi munkaszakaszok gyakoroltatása mellett az is, hogy az odontológiai munkamenetet bemutassa és a hibaforrásokra, azok megoldására felhívja a figyelmet. A félév elfogadásának feltételei Előadások és gyakorlatok látogatása, a gyakorlati anyag elvégzése. A félév csak minden gyakorlati feladat sikeres teljesítése esetén kerülhet elfogadásra. Távolmaradás pótlásának lehetőségei Nincs A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Fábián-Szabó-Kaán: Klinikai fogpótlástan, Semmelweis, 1990 Fábián T., Huszár Gy., Götz Gy.: Bevezetés a fogpótlástanba, Egyetemi tankönyv, Medicina, Budapest Robert G. Craig: Restorative Dental materials Mosby, 1993 Jegyzet: Fábián-Huszár-Götz: Bevezetés a fogpótlástanba I.,II James C. Kessler, Robert T. Probst: Fundamentals of Tooth Preparations McGivney Castleberry: Removable Partial Prosthodontics(Eight edition) Előadások 1. Részleges kivehető protézisek készítésének általános irányelvei 2. Minta készítés részleges foghiányos állapotban, protetikai ekvátor jelentősége 3. A fémlemezes fogpótlás tervezésének és technikai megvalósításának irányelvei 4. Harapási magasság, centrál reláció meghatározás 5. Az elhorgonyzás elemei és tervezésük 6. A kapcsok odontotechnológiája 7. Fogfelállítás módszerei 8. A próbafogsor klinikai követelményei 9. Részleges fogsor készrevitele 10. A részleges fogsor behelyezésének klinikai kérdései 11. Teljes kivehető fogpótlás készítésnek általános irányelvei 12. Anatómiai lenyomat, funkciós lenyomatok készítésének odontotechnológiája 13. Centrális reláció, próbafogsor készítés 14. Fogsorjavítások lehetőségei 15. A koronakészítés célja a keményszövet preparálás általános elvei 16. Borítókoronák odontotechnológiája 17. A precíziós mintakészítés célja és fajtái 18. Öntési eljárások a korona készítéseknél 19. Homlokzatos koronák készítésének célja, a csonkpreparáció követelményei 20. A homlokzatos koronák leplezése 21. Köpenykoronák fajtái. Modern fémmentes kerámiák. Csonkpreparálás fémmentes 22. Köpenykoronák, műanyag koronák készítésének odontotechnológiája 23. Devitalizált fogak esetén korona készítések lehetőségei 24. Csapos fogak odontotechnológiája 25. Hidak rendszertana, tervezésének irányelvei 26. Egybeöntött hidak készítésének odontotechnológiája 27. Konzultáció 28. Konzultáció 3

4 Gyakorlatok 1. Lenyomatvétel részleges fogsorhoz, mintakészítés, minták berajzolása 2. Fóliázás, harapási sablon készítés 3. Harapási sablon befaragása, artikulátorba gipszelés 4. Fogfelállítás 5. Fogfelállítás. kapocshajlítás 6. Teljes kivehető fogsor készítés bemutatása, egyéni kanálkészítés 7. Készrevitel 8. Fogsorjavítás 9. Homlokzatos korona és öntött borító koronák előkészítése alsó őrlőfogakon 10. Lenyomatvétel, szekciós minta készítés, artikulátorba gipszelés 11. Híd mintázás 12. Felső frontfog előkészítése akrilát borító koronához 13. Kihúzott fogak előkészítése csapos műcsonkhoz 14. Csapos műcsonk direkt mintázás Vizsgakérdések 1. Csonkelőkészítés öntött borítókoronához 2. Az öntött borítókorona odontotechnológiája, a koronák anyagai 3. Csonkpreparálás homlokzatos koronához, a homlokzatok anyagai 4. A homlokzatos koronák odontotechnológiája, a homlokzatok készítésének technikai módszerei 5. Az öntött eljárással készülő koronák rendelői munkafázisai, azok racionális sorrendje 6. Az öntött eljárással készülő koronák laboratóriumi fázisai, azok sorrendje 7. Csonkpreparálás köpenykoronához 8. Kerámia köpenykorona odontotechnológiája 9. Lenyomatkanalak típusai, jellemzői 10. Akrilát korona készítésének laboratóriumi lépései 11. Egybeöntött hidak készítésének rendelői lépései 12. Egybeöntött hidak készítésének laboratóriumi lépései, az öntvény illesztés 14. Csapos műcsonk indirekt készítése, anyag és eszköz szükséglete 15. Csonk és gyökércsatorna előkészítés csapos műcsonkhoz 16. Csapos műcsonk direkt mintázása, anyag és eszköz szükséglete 17. Lenyomatvételi eljárások rögzített pótlásnál 18. Csonkminta készítés módszerei, anyag és eszköz szükséglete 19. A csonkpreparálás eszközei, a forgácsolás meghajtása, a forgácsoló eszközök anyagai, és a munkafelület jelentősége 20. Mintázat készítés rögzített fogpótlásokhoz, anyag és eszköz szükséglet 21. A részleges kivehető protézis részei 22. A kapcsok típusai, a kapocsberajzolás gyakorlata 23. Lenyomatvétel, minta berajzolás részleges kivehető protézisnél 24. Részleges kivehető fogpótlások odontotechnológiája: mintakészítés, a fémlemez öntése 25. A megtámasztás és az elhorgonyzás általános elvei, eszközrendszere 26. A paralellométer használata, a minta előkészítés gyakorlati lépései 27. A harapási sablon jellemzői, anyagai és készítése 28. Az artikulátorok típusai, a minták begipszelése 29. A harapási magasság meghatározása részleges kivehető fogpótlás esetén 30. A fogfelállítás módszerei, statikus és dinamikus fogfelállítás irányelvei 31. Fogpróba ellenőrzésének szempontjai az artikulátorban 32. Részleges fogsor készrevitelének lépései, az akrilát feldolgozás lényeges szempontjai 33. Részleges kivehető fogsor készítésének rendelői lépései 4

5 34. Részleges kivehető fogsor készítésének laboratóriumi lépései 36. Fogsorjavítás önkötő akriláttal. Az autoplasztikus akrilát feldolgozás hibaforrásai 37. Alábélelés orvosi és technikai módszerei a funkciós mintán. Vizsgafeladatok 1. Teljes borítókorona előkészítés felső moláris fogon 2. Borító homlokzatos koronához előkészítés felső premolaris fogon 3. Homlokzatos koronához előkészítés felső frontfogon 4. Lenyomatvétel, mintakészítés öntött borító koronához 5. Csonk előkészítés akrilát koronához 6. Csonk és gyökércsatorna előkészítés, csapos műcsonk direkt mintázás 7. Lenyomatvétel, mintakészítés egybeöntött hídhoz 8. Szekciós minta artikulátorba gipszelése, split-cast technika 9. Harapási sablon befaragása, artikulátorba gipszelése. 10. Szekciós mintán egybeöntött híd mintázása borító és homlokzatos koronákkal fémhíd-testekkel 11. Alsó, felső lenyomatvétel részleges lemezes fogpótláshoz mintakészítés, fóliázás 12. Drótkapocs hajlítás (egyszerű drótkapocs) 13. Fóliázás teljes alsó, felső mintán + berajzolás harapási sablonkészítés 14. Fogsortörés javítása 15. Kapocstörés javítása 16. Fogbepótlás akrilát alaplemezes fogsorba 17. Protetikai ekvátor meghatározás maradék fogazaton 5

6 OFPFSP Tantárgyfelelős: FOGSZABÁLYOZÁSI PROPEDEUTIKA 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: 2 fő 0 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. SZABÓ GYULA TAMÁS, egyetemi tanársegéd Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a fogszabályozás alapkifejezéseivel. A szemeszter során megismerik az állcsontok fejlődését és annak rendellenességeiből kialakuló elváltozásokat A félév elfogadásának feltételei Előadásokon és gyakorlatokon való részvétel, a gyakorlati anyag elvégzése. Távolmaradás pótlásának lehetőségei A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Dénes-Hidasi: Gyermekfogászat, fogszabályozás, Semmelweis, 1998 Rehák, Riskó: Hasund orthodoncia, Savaria Dent, 2000 Előadások 1. Fogszabályozás tárgya, normális egyedfejlődés I (embriológia) 2. Normális egyedfejlődés II (perinatalis, postnatalis növekedés) 3. Normális egyedfejlődés III (arc növekedései fázisai és előrejelzése) 4. Orthodonciai terminológia 5. Fogak helyzeti, alaki, számbeli fejlődési rendellenességei 6. Orthodonciai anomáliák 7. Orthodonciában használatos anyagok 8. Fogszabályozás és fogmozgatás biológiai alapjai I. 9. Fogszabályozás és fogmozgatás biológiai alapjai II. 10. Orthodonciai készülékek I 11. Orthodonciai készülékek II 12. Orthodonciai diagnózis készítése I (klinikai vizsgálat) 13. Orthodonciai diagnózis készítése II (rtg. diagnosztika) 14. Orthodonciai diagnózis készítése III (modell, funkció, profil) Gyakorlatok 1. Lenyomatvétel 2. Lenyomatvétel 3. Gipszmintakészítés 4. Gipszmintakészítés 5. Rögzítőelemek készítése I. (Adams kapocs) 6. Rögzítőelemek készítése I. (Adams kapocs) 7. Rögzítőelemek készítése II. 8. Rögzítőelemek készítése II. 9. Segédrugók hajlítása I. (egyszerű segédrugó) 10. Segédrugók hajlítása I. (egyszerű segédrugó) 11. Segédrugók hajlítása II. (hurokrugó) 12. Segédrugók hajlítása II. (hurokrugó) 13. Labiálív hajlítása 14. Labiálív hajlítása 15. Fogszabályozó készülékek készítése (demonstráció) 16. Fogszabályozó készülékek készítése (demonstráció) 17. Összefoglalás 18. Összefoglalás 19. Modellanalízis I. 20. Modellanalízis I. 21. Modellanalízis II. 22. Modellanalízis II. 23. Röntgen diagnosztika 6

7 24. Röntgen diagnosztika 25. Teleröntgen értékelés I. 26. Teleröntgen értékelés I. 27. Teleröntgen értékelés II. 28. Teleröntgen értékelés II. Vizsgakérdések 1. Fogszabályzás tárgya 2. Odontogenesis 3. Arc és állcsontok fejlődése intrauterin életben 4. Perinatalis növekedés normális menete a tejfogazat kialakulásának végéig 5. Állcsontok fejlődése a tejfogazat kialakulásától a növekedés befejeztéig 6. Fogazat kialakulása és változásai az élet során 7. A növekedés fázisai és előrejelzése 8. Fogak helyzeti, alaki, számbeli fejlődési rendellenességei 9. Orthodonciai anomáliák 10. Fogmozgatás biológiai alapjai 11. Kivehető készülékek felépítése, készítése 12. Rögzített készülékek felépítése, készítése 13. Orthodonciai diagnózis készítésének menete 14. Orthodonciai rtg. diagnosztika 15. Cephalometria 16. Orthodonciában használt anyagok felhasználása, megmunkálása 17. Multiband készülékek fajtái 7

8 OFPKO1 KÓRÉLETTAN 1. Tantárgyfelelős: 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 0 óra gyakorlat + 28 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: 5 fő 60 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. KOLLER ÁKOS, egyetemi tanár Kórélettani és Gerontológiai Intézet Tematika Az alapozó modul funkcionális tantárgyaira (élettan biokémia immunológia) épített kórélettan hidat kíván képezni a klinikumhoz. A kórélettan kapcsolódik a többi preklinikai tantárgyhoz is amennyiben egy-egy kóros állapot funkcionális paramétereinek időbeli változásával foglalkozik és így a hallgatóknak segítséget ad a patomorfológiai mikrobiológiai és gyógyszertani megközelítéshez is. Alapvető előfeltételként szükséges az élettani, biokémiai és immunológiai alapjelenségek és összefüggések ismerete; mindezekre a kórélettan oktatása extenzíven épít. A kurrikulum célja az a cardiovascularis, a respiratoricus, renalis rendszerek, a hematológia, a só-víz, sav-bázis egyensúly diszfunkcióinak megismertetése, ehhez kapcsolódóan az öröklött és szerzett etiológiai tényezők, a pathogenesis és pathomechanizmus, valamint a kompenzációs/adaptív mechanizmusok és más szervrendszerekkel való interakciók tárgyalásával preklinikai szinten. Az előadások anyaga, valamint a szemináriumokon tárgyalt témák képezik a vizsgakövetelmények alapját, mivel az új tankönyvek sem tartalmazzák a kurrikulumban szereplő összes témát a megkívánt részletességgel, ill. szemléletmóddal. A félév elfogadásának feltételei Részvétel az előadásokon és szemináriumokon, legfeljebb 3 heti hiányzás és minimum 50%-os eredmény a 2 félévközi teszten. Távolmaradás pótlásának lehetőségei A vonatkozó témában írt minimum 50%-os teszt. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Székely M. (Szerk.): Kórélettani alapok, Medicina Kiadó, Budapest, 2010 Székely Miklós (Szerk.:) Kórélettani alapok, PTE, ÁOK, egyetemi jegyzet Pécs, 2006 Előadások 1. Szívelégtelenség 2. Perifériás keringési elégtelenségek: collapsus keringési shock (definíció fajták és azok okai, fázisai) 3. A keringési shock következményei. A coronaria keringés kórélettana 4. Agyi és pulmonalis keringés kórélettana 5. Hypertonia 6. Légzés-szabályozás és mechanika kórélettana 7. Ventilatio/perfusio aránytalanság az alveolo-capillaris diffusio zavarai 8. Restrictiv / obstructiv légzészavar dyspnoe 9. Glomerularis és tubularis funkciók kórélettana 10. Chronicus veseelégtelenség uraemia uraemias coma 11. A só-víz háztartás kórélettana 12. A sav-bázis egyensúly zavarai 13. A vörösvértest-rendszer kórélettana 14. Az alvadási rendszer kórélettana Szemináriumok 1. Szívelégtelenség I. 2. Szívelégtelenség II. 3. Collapsus keringési shock (definíció fajták és azok okai, fázisai) 4. A keringési shock haemodynamikai paraméterei, a shock szervi következményei. 5. A coronaria keringés kórélettana 6. A coronaria keringés elégtelensége, reverzibilis, irreverzibilis következmények 7. A pulmonalis keringés kórélettana 8. A hypertonia betegség etiológiája, általános kórélettana 9. A hypertonia betegség következményei, a kezelés kórélettani alapelvei 10. Ritmuszavarok a fogászati gyakorlatban 11. Alveolaris hypoventilatio 12. Alveolaris hyperventilatio 13. Légzési elégtelenség I. 14. Légzési elégtelenség II. 8

9 15. Cardio-respiratoricus alkalmazkodás izommunkához I. 16. Cardio-respiratoricus alkalmazkodás izommunkához II. 17. Glomerularis és tubularis funkciók kórélettana 18. Acut veseelégtelenségek 19. Uraemia uraemias coma I. 20. Uraemia uraemias coma II. 21. A volumen és az osmoregulatio zavarai I. 22. A volumen és az osmoregulatio zavarai II. 23. Metabolicus acidosis 24. Metabolicus alkalosis respiratoricus acidosis alkalosis 25. Anaemiák I. 26. Anaemiák II. Polycythaemiák 27. Az alvadási rendszer kórélettana. 28. Disseminált intravascularis coagulatio (DIC) Vizsgakérdések Cardiovascularis adaptáció izommunkához egészséges és károsodott szívű emberben. Szívelégtelenség okai, formái. A szívelégtelenség (bal- és jobb-szívfél) előrefelé mutató jelei. A szívelégtelenség (bal- és jobb-szívfél) hátrafelé mutató jelei. Magas perctérfogattal járó szívelégtelenség. Collapsus vasovagalis syncope és más eszméletvesztéssel járó keringési zavarok. A keringési shock fogalma, osztályozása. A kialakulás kórélettana, fázisai és a mikrocirkuláció jellegzetességei. Hypovolaemiás shock okai, haemodynamikája. Cardiogen shock okai, haemodynamikai jellemzői. Megoszlási shock okai, haemodynamikai jellemzői. A shock szervi manifesztációi. Coronaria keringés és elégtelensége. Kockázati tényezők. Acut myocardialis infarctus pathomechanizmusa és következményei. Krónikus ischaemiás szívbetegség mechanizmusai, megjelenése és következményei. Az agyi keringés szabályozása és kóros eltérései. Agyi hypoxia, ischaemia, stroke. A splanchnicus keringés jellegzetességei és kóros eltérései. Kisvérköri keringés jellegzetességei. Kisvérköri hypertonia. Hypertonia betegség fogalma, osztályozása, általános kórélettana. Életkor és vérnyomás. Hypertonia betegség és a vese (kétoldalú kapcsolat). Hypertonia betegség és a mellékvese. Essentialis hypertonia etiológiai tényezői és jellemzői. A hypertonia betegség következményei. A fogászati gyakorlat szempontjából fontos ritmuszavarok. A légzés szabályozásának zavarai. Alvási apnoe syndroma. A légzés munkája. A rugalmas ellenállás eltérései, restrictiv légzészavarok. A légúti ellenállás eltérései és ezek következményei. Chronicus obstructiv tüdőbetegség (COPD) okai, következményei. Emphysema. Alveolaris hypoventilatio okai és következményei. Acut és chronicus alveolaris hyperventilatio. 9

10 Eloszlási zavarok a tüdőben (V/Q): okok, következmények. Az alveolo-capillaris diffusio zavarai. Teljes és részleges légzési elégtelenség. Oxygen-transport zavarai (Hb-pathiák, CO-mérgezés, met-hb). Hypoxiák formái, mechanizmusa, kompenzálási lehetőségek. Cyanosis. Dyspnoe. Az anaemiák formái, általános kórélettana és következményei. Hiányanaemiák. Haemolyticus anaemiák. Polycythaemiák. Thrombocyta és vascularis eredetű vérzékenységek. Congenitalis és szerzett coagulopathiák. Thrombosisok: okok, következmények. Disseminalt intravascularis coagulatio (DIC). Granulocyták szerepe gyulladásos folyamatokban. A glomerularis filtratio pathophysiologiája. Tubularis funkciók kóros változásai. Proteinuriák. Hyposthenuria, asthenuria, osmoticus diuresis. Chronicus veseelégtelenség okai, kórélettani jellemzői, progressziója. Uraemiás anyagcserezavar, szervi működések zavarai uraemiában. Uraemiás coma. Acut veseelégtelenségek. A ph-zavarok kompenzálása (plazma és intracellularis pufferek, légzés, vese) és zavarai. Metabolicus acidosisok okai, kompenzálása és következményei. Metabolicus alkalosisok okai, kompenzálása és következményei. Respiratoricus acidosis és alkalosis: okok, kompenzálás, következmények. A volumen-reguláció mechanizmusai és zavarai. Az extracelluláris tér csökkenésével járó állapotok és következményeik. Az extracelluláris tér növekedésével járó állapotok okai, mechanizmusai és következményei. Hyperosmolaritas, hypertonicitas. Formák, okok, következmények. Hypotonicitas: pathogenesis és következmények. A káliumanyagcsere zavarai. Hypokalaemia és hyperkalaemia. A szóbeli vizsgán három tétel megbeszélésére kerül sor. 10

11 OFPMI1 ORVOSI ÉS ORÁLIS MIKROBIOLÓGIA 1. Tantárgyfelelős: 5 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 42 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 70 óra Létszámkorlát: 4 fő 60 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. SZEKERES JÚLIA, egyetemi tanár Orvosi Mikrobiológiai és Immunitástani Intézet Tematika a tantárgy megismerteti a hallgatókkal a mikrobák morfológiáját, élettanát, a sterilezés és dezinficiálás módszereit, az antimikrobás kezelés alapelveit és az alkalmazott szereket. Tárgyalja a gazda-mikroba kölcsönhatásokat, a pathogenitásban fontos szerepet játszó virulencia faktorokat, a gazdaszervezet védekező mechanizmusait, a megelőzés lehetőségeit. A részletes rész a különböző kórokozó kategóriák képviselői által okozott fertőzések mikrobiológiai vonatkozásait tárgyalja. Hangsúlyozottan foglalkozunk a szájüreg és fogak megbetegedéseiben szerepet játszó mikroorganizmusokkal, ide értve a normál mikrobiota összetételét és részvételét a pathológiás folyamatokban. A tantárgy feladata a képzés céljainak megvalósításában: az oktatás célja az orvosi és orális mikrobiológia azon ismereteinek átadása a hallgatóknak, amelyek a stomatológiai és stomatológiai vonatkozással bíró más szervrendszeri megbetegedések kórfejlődésének és klinikumának megértéséhez szükségesek. A félév elfogadásának feltételei TVSZ szerint. A mikrobiológia oktatása előadások és gyakorlatok keretében történik. Az intézet ragaszkodik a gyakorlatokon való aktív részvételhez, mivel a mikrobiológiai vizsgálati anyagok vételéhez és kezeléséhez szükséges gyakorlati ismeretek és készségek csak ott sajátíthatók el.az Intézet fenntartja magának a jogot, hogy a hallgatók felkészültségéről a gyakorlati foglalkozásokon szóbeli kérdésekkel, vagy írott tesztek formájában tájékozódjon. Távolmaradás pótlásának lehetőségei mivel csak egy fogorvostan hallgató csoport van, a gyakorlatról való távolmaradás más csoport gyakorlatán való részvétellel nem pótolható. Igazolással indokolt esetben (pl. több hétig tartó betegség) pótlás egyéni egyeztetés alapján lehetséges. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Rozgonyi F és Kónya J: Fogorvosi mikrobiológia, immunitástan és diagnosztika Medicina 2007 Ádám É.:Gyógyszerészi mikrobiológia, Semmelweis Kiadó, 2001 ISBN Gergely L.: Orvosi Mikrobiologia, Alliter Kiadó, Budapest, 2003 ISBN Szabó B.: Mikrobiológia fogorvostan hallgatóknak, jegyzet, DTE ÁOK Általános és részletes mikrobiológia fogorvostan hallgatóknak, jegyzet, PTE ÁOK Falus A., Buzás E, Rajnavölgyi É.:Immunológia alapjai, Semmelweis Kiadó, Budapest, 2007 ISBN: Gergely J, Erdei A (szerk):immunbiológia, Medicina Kiadó, Budapest 2000 ISBN: X Előadások 1. Bevezetés, a mikrobiológia tárgya, rendszertan 2. A mikrobák morfológiája és szerkezete 3. A mikrobák morfológiája és szerkezete 4. A mikrobák fiziológiája 5. Sterilezés, dezinficiálás 6. Sterilezés, dezinficiálás 7. Chemotherápia 8. Chemotherápia 9. Chemotherápia 10. Mikrobiológiai genetika 11. Pathogenitás, infekció 12. Vakcinológia 13. Fertőző betegségek immunológiája 11

12 14. Fertőző betegségek immunológiája 15. Fertőző betegségek immunológiája 16. Fertőző betegségek immunológiája 17. Virológia 18. Virológia 19. Virológia 20. Virológia 21. Virológia 22. Gennykeltők 23. Gennykeltők 24. Gennykeltők 25. Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók 26. Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók 27. Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók 28. Légúti kórokozók Mestyán Gyula Dr 29. Légúti kórokozók Mestyán Gyula Dr 30. Mycobacteriumok 31. Aerob és anaerob spórások 32. Aerob és anaerob spórások 33. Spirochaeták 34. Rickettsiák, Chlamydiák 35. Mycologia Mestyán Gyula Dr 36. Parazitológia 37. Orális mikrobiológia 38. Orális mikrobiológia 39. Orális mikrobiológia 40. Orális mikrobiológia 41. Orális mikrobiológia 42. Orális mikrobiológia Gyakorlatok 1. Mikroszkópos morfológia Tigyi Zoltán Dr 2. Mikroszkópos morfológia Tigyi Zoltán Dr 3. Táptalajok, tenyésztés, telepmorfológia Kerényi Monika Dr. 4. Táptalajok, tenyésztés, telepmorfológia Kerényi Monika Dr. 5. Biokémiai módszerek a baktériumok azonosításában Kovács Krisztina Dr. 6. Biokémiai módszerek a baktériumok azonosításában Kovács Krisztina Dr. 7. Antibiotikum érzékenységi vizsgálatok Mestyán Gyula Dr 8. Antibiotikum érzékenységi vizsgálatok Mestyán Gyula Dr 9. Szerológiai diagnosztika Polgár Beáta Dr. 10. Szerológiai diagnosztika Polgár Beáta Dr. 11. Molekuláris diagnosztika Szereday László Dr. 12. Molekuláris diagnosztika Szereday László Dr. 13. Sebváladék, haemocultura vizsgálatok Tigyi Zoltán Dr 14. Sebváladék, haemocultura vizsgálatok Tigyi Zoltán Dr 15. Húgyúti fertőzések diagnosztikája Kerényi Monika Dr. 16. Húgyúti fertőzések diagnosztikája Kerényi Monika Dr. 17. Enterális fertőzések diagnosztikája Benedek Orsolya Dr. 18. Enterális fertőzések diagnosztikája Benedek Orsolya Dr. 19. Légúti fertőzések és meningitis diagnosztikája Mestyán Gyula Dr 20. Légúti fertőzések és meningitis diagnosztikája Mestyán Gyula Dr 21. Anaerob diagnosztika Kocsis Béla Dr 22. Anaerob diagnosztika Kocsis Béla Dr 23. Virológiai diagnosztika Reuter Gábor Dr. 24. Virológiai diagnosztika Reuter Gábor Dr 25. Mikológiai és parazitológiai diagnosztika Mestyán Gyula Dr 26. Mikológiai és parazitológiai diagnosztika Mestyán Gyula Dr. 27. Orális mikrobiológiai diagnosztika Emődy Levente Dr. 28. Orális mikrobiológiai diagnosztika Emődy Levente Dr 12

13 Vizsgakérdések A szemeszter végén a fogorvostan hallgatók írásbeli kollokviumot tesznek orális és orvosi mikrobiológiából. Az Intézet a vizsgára és utóvizsgákra összesen három időpontot biztosít. A vizsga tárgya a félév során az előadásokon és gyakorlatokon elhangzott ismeretek összessége. Fontos, hogy a szükséges ismeretek gyakran nem lelhetők fel tankönyvekben, illetve kézikönyvekben. Az írásbeli vizsga feleletválogatós kérdésekből áll. 13

14 OFPORR Tantárgyfelelős: ORÁLIS RADIOLÓGIA 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: 2 fő 30 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. MARADA GYULA, egyetemi tanársegéd Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a radiológia fogászatban is alkalmazott formáival. Bemutatja az alkalmazott berendezéseket, felvételi eljárásokat. Megismerteti a hallgatókat a röntgenfelvételek értékelésének szempontjaival. A félév elfogadásának feltételei Előadások és gyakorlatok látogatása, a gyakorlati anyag elvégzése Távolmaradás pótlásának lehetőségei A TVSz szerint. A gyakorlatok pótlásának lehetősége nincs. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Ferenczy: Fogászati radiológia, Semmelweis, 1992 Guy Poyton, M. J. Pharoah: Oral Radiology (2nd edition) B.C. Decker, 1989 Előadások 1. Rtg. berendezések. Rtg. felvételi technika 2. A rtg. kép és a rtg. film. Expozíció. Előhívás és kiértékelés 3. A fogak rtg. képe. Intraoralis felvételek anatómiája 4. Távfelvétel. Panorámafelvételek. Kontaktfelvétel. Állcsontfelvételek 5. A panorama felvételek anatómiája 6. Sugárvédelem 7. Rtg. terminológia, Rtg. diagnózis. A fog fejlődése. A tejfogak. Pathológiai rtg. diagnosztika 8. Fogszuvasodás. Fogak kopása. Másodlagos dentin. Fogbélgyulladás 9. A periapikális és marginális parodoncium betegségei. 10. Fogsérülések. Állcsontsérülések. Csontvelőgyulladás. Cysták. Daganatok. Nyálkő 11. Fogpótlások megjelenése a röntgen képalkotásban 12. Digitális röntgen technikák (RVG, CBCT) 13. Gyökérkezelés, fogeltávolítás rtg. vonatkozásai 14. Hibás rtg. képek Gyakorlatok 1. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 2. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 3. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 4. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 5. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 6. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 7. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 8. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 9. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 10. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 11. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 12. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 13. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 14. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 15. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 16. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 17. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 18. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 19. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 20. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 21. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 22. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 14

15 23. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 24. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 25. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 26. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 27. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. 28. Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. Vizsgakérdések 1. Fogászati rtg. készülék 2. A fogak rtg. felvételei, a beállítás szabályai 3. Alsó fogak periapicalis felvételei 4. Felső fogak periapicalis felvételei 5. Koronafelvételek 6. Ráharapásos felvételek 7. Állcsont felvételekről általában 9. Felső állcsont felvételei 10. Az állkapocs felvételei 11. Kontakt felvétel. Távfelvétel 12. Panoráma felvételek 13. Expozíció 14. Rtg. filmek kidolgozása 15. A digitalis intraoralis röntgen készülék működése 16. A CT és CBCT működése és fogászati vonatkozásai 17. Rtg. képek vizsgálatának módja 18. Képkontraszt. Képélesség 19. Hibás rtg. képek. Hibaforrások a felvétel elkészítése előtt 20. A film kidolgozásának hibaforrásai 21. Sugárvédelem, sugárterhelés csökkentése 22. A betegek sugárvédelme 23. A röntgenezők sugárvédelme 24. A fog és fogmeder rtg. képe 25. A fogak részletes rtg. anatómiája 26. Más anatómiai képletek a fogak rtg. képein 27. Fogfejlődés, tejfogak rtg. vizsgálata 28. Gyökérkezelés rtg. Vonatkozásai 29. A fogeltávolítás rtg. vonatkozásai 30. Helyzeti rendellenességek, áttörési rendellenességek 31. Fogszuvasodás 32. Az apikális parodoncium gyulladásai 33. A marginális parodoncium betegségei 34. Fogsérülések 35. Állcsontsérülések 36. Csontvelő gyulladás 37. Nyálkő 38. Tömések, betétek, koronák, hidak, protézisek. Gyakorlati vizsga Intraorális korona és periapicalis felvételek készítése és értékelése a betegforgalomnak megfelelően. 15

16 OFPPL1 PATHOLÓGIA FOGORVOSTAN HALLGATÓKNAK 1. Tantárgyfelelős: 6 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 56 óra előadás + 0 óra gyakorlat + 28 óra szeminárium = összesen 84 óra Létszámkorlát: 5 fő 0 fő Előfeltételek: lásd az ajánlott mintatantervekben! DR. PAJOR LÁSZLÓ, egyetemi tanár Pathológiai Intézet Tematika A tantárgy keretében azokat a kóros celluláris válaszreakciókat tanitjuk, melyek a betegségek alapját képezik. Ezek necrosis (halál; sejthalál), degenerációk, i.c. és e.c. akkumulációk, növekedés zavarai, acut és chronicus gyulladások, keringési zavarok, immunpathologia, genetikai betegségek és általános oncologia fejezetekre oszlanak. A tantárgy oktatásának vezérlő elve a betegségek etiologia, pathogenesis, mikroszkópia - makroszkópia, tünetek - laborleletek egységében történő szemléletének elsajáttítása. A félév elfogadásának feltételei A félév elfogadásának kritériumai (számonkérés, maximális hiányzás stb.): A histopathologia és az autopsia gyakorlatok külön-külön több mint 10%-os igazolatlan mulasztása esetén az index nem kerül aláírásra. A kollokvium során 1 makroszkópos, 1 mikroszkópos preparátumot és 1 elméleti kérdést (tételt) kap a hallható. Távolmaradás pótlásának lehetőségei Pótgyakorlat elvégzése A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Robbins-Kumar: Pathologia Kelényi: Általános Pathologia Kopper, Schaff: Pathologia Robbins: A pathologia alapjai Előadások 1. I. BEVEZETÉS, HULLAJELENSÉGEK, NECROSISOK (5 ÓRA) Bevezetés a pathologiába, történeti áttekintés, a pathologia helye a tudományok között A diagnosztikus pathologia helye a klinikai diszciplinák között, a pathologia módszertana A halál fogalma, kritériumai, hullajelenségek, a necrosis és az apoptosis fogalma, subcellularis mechanizmusai A necrosisok főbb típusai, macroscopiája, microscopiája. 5. A myocardialis infarctus pathológiája. 6. II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK, CALCIFICATIO (10 ÓRA) A degeneratiok típusai, necrosishoz való viszonyuk, degeneratio parenchymatosa, adiposa Lipid accumulatio. Atherosclerosis Exogen pigmentek Endogen, haemoglobinogen pigmentek Endogen, nem haemoglobinogen pigmentek Fehérje accumulatio. Amyloidosis Calcificatio. 8. Lithiasis. 14. III. A NÖVEKEDÉS ZAVARAI (5 ÓRA) Regresszív elváltozások, atrophia, szervi példák, Progresszív elváltozások: hyperplasia. Hyperplasia prostatae. Hyperplasia glandularis cystica endometrii Progresszív elváltozások: hypertrophia. Bal- és jobbkamra hypertrophia formái és haemodinamikai jelentőségük Regeneratio, sebgyógyulás. 19. IV. KERINGÉS PATHOLÓGIÁJA. (6 ÓRA) Oedema, hyperaemia. Congestio Vérzések típusai, pathomechanizmusuk Haemorrhagia, szervi manifesztációk Véralvadás, thrombosis Embolisatio Shock, hypertonia 26. V. GYULLADÁSOK PATHOLÓGIÁJA (10 ÓRA) A gyulladás definíciója, történelmi áttekintés. 16

17 Az akut gyulladást kísérő vascularis reakciók, permeabilitás-exsudáció Az akut gyulladás klinikopathologiai klasszifikációja. I. Serosus és fibrines gyulladás, szervi példák Az akut gyulladás klinikopathologiai klasszifikációja. II. Purulens, haemorrhagiás és gangraenás gyulladás, szervi példák A krónikus gyulladás definíciója, cellularis, humorális mechanizmusai és klasszifikációja Granulomatosus gyulladás (Boeck sarcoidosis, idegentest típusú reakció). Szervi példák A tuberculosis pathogenesise és pathomorphologiája A tuberculosis klinikopathologiai formái és ezek egymáshoz való viszonya Autoimmun chronicus gyulladás. Rheumatoid arthritis. 36. VI. IMMUNPATHOLÓGIA (5 ÓRA) I. és II. típusú hypersensitivitás és kapcsolt kórképek III. és IV. hypersensitív reakciók és az általuk előidézett betegségek Transplantatios immunitás Autoimmun betegségek pathogenesise Systemás lupus erythematodes (SLE) Congenitalis immundeficienciák Szerzett immundeficiencia syndroma (AIDS). 44. VII. GENETIKA (5 ÓRA) Genetikai betegségek gyakorisága, a mutációk alaptípusai, genetikai betegségek 4 alaptípusa Mendeli-betegségek jellegzetességei: autosomalis dominánsan és recesszíven öröklődő betegségek. 3. Mendeli-betegségek jellegzetességei: autosomalis recesszíven öröklődő betegségek X-kötött öröklődés menet, poligénes öröklődés menetet mutató betegségek és jellegzetességeik Nem klasszikus öröklődés menetet mutató egy génes betegségek. 49. VIII. ONCOLOGIA (10 ÓRA) Benignus és malignus tumorok általános jellemzése A tumorok osztályozása histogenezisük alapján. Az immunhisztokémiai differenciál diagnosztika alapjai Tumor epidemiologia. 4. Kémiai, irradiatios carcinogenezis. 5. Oncogenek szerepe a tumorgenesisben A tumor supressor gének szerepe a tumorgenesisben. 7. A tumoros növekedés értelmezése a sejtciklus reguláció szintjén A tumorsejt növekedési sajátosságai, a metasztázisképződés mechanizmusa, terjedési sajátosságok A daganatok pathologiai diagnosztikája A daganatok kiterjedtségének és differenciáltságának meghatározása (stádium és grádus; staging és grading ;) Szemináriumok 1. I. HULLAJELENSÉGEK, NECROSISOK: 1. Postmortalis elváltozások: Adipocera (K), Emphysema postmortale hepatis (K), Necrosis-apoptosis: Karyorrhexis helytelenül tárolt punctatumban /HE/(M), Necrosis és altípusai /oncosis, apoptosis/ (foto) Coagulatios necrosis: Infarctus anaemicus cordis(k), Infarctus anaemicus lienis, Splenomegalia (K), Pylethrombosis (K),Enteritis mycotica (K), Phthisis renalis /caseatio/(k), Decubitus sacralis (K), Gangraena sicca digiti pedis (K), Infarctus anaemicus cordis /HE/(M), Infactus haemorrhagicus pulmonis /HE/ (M), Lymphadenitis caseosa (M) Coagulatios necrosis: Infarctus anaemicus cordis(k), Infarctus anaemicus lienis, Splenomegalia (K), Pylethrombosis (K), Enteritis mycotica (K), Phthisis renalis /caseatio/(k), Decubitus sacralis (K), Gangraena sicca digiti pedis (K), Infarctus anaemicus cordis /HE/(M), Infactus haemorrhagicus pulmonis /HE/ (M), Lymphadenitis caseosa (M) Colliquatios necrosis: Cysta post encephalomalaciam - chr. endocarditis (K), Abscessus cerebri (K), Pancreas zsírnecrosis - pancreatitis acuta (K), Encephalomalacia alba /HE/(M), Pancreatitis acuta - zsírnecrosis/he/ (M) 6. II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK: 6. Degeneratio: Degeneratio adiposa insularis myocardii (K), Steatosis hepatis (K), Hepar moschatum adiposum (K), Degeneratio adiposa insularis myocardii (zsírfestés)(m), Steatosis hepatis (HE és zsírfestés)(m), Kóros accumulatio: Infiltratio adiposa myocardii (K), Atherosclerosis aortae - komplikált plakkok hasi aortában (K), Atheromatosis aortae /zsírfestés/(m) Pigment accumulatio - Endogén pigmentek: Haemochromatosis universalis (Berlini kék)(k), Induratio brunea pulmonis(k), Atrophia brunea cordis(k), Melanoma malignum(k), Ochronosis(K), Haemosiderosis hepatis /Berlini kék és HE/(M),Epepigment májban - cirrhosishoz társulva /HE/(M), Induratio brunea pulmonis /Berlini kék/(m), Melanoma malignum /HE/(M) Pigment accumulatio - Exogen pigmentek:silicosis miliaris et tumorosus pulmonis(k), Silicosis miliaris pulmonis /HE/(M), Anthracosis lymphoglandulae /HE/(M) Protein accumulatio: Plasmasejtes dyscrasiahoz társuló amyloidosis(k), Amyloidosis renis /Congo/(M-bemutatás) Calcificatio, lithiasis: Cholelithiasis - empyema(k), Kőtáblázat, Myoma petrificatum uteri(k), Stenosis nodularis calcificata seu petrificata aortae(k), 17

18 11. III. A NÖVEKEDÉS ZAVARAI: 11. Növekedés zavarai: Atrophia brunea cordis (K), Hypertrophia concentrica ventriculi sinistri cordis(k), Hypertrophia dilatativa ventriculi sinistri cordis(k), Cor pulmonale chronicum(k), Atrophia cerebri(k), Atrophia renis, nephrosclerosis(k), Újszülöttkori (diploid magokkal) és hypertrophias szívizomszövet (polyploid magokkal) /HE/(M), Növekedés zavarai: Hyperplasia prostatae(k), Hyperplasia prostatae /HE/(M), Hyperplasia glandularis cystica endometrii /HE/(M), Follicularis hyperplasia /nycs./ /HE/(M), Paracorticalis hyperplasia /nycs./ /HE/(M) 13. IV. A KERINGÉS PATHOLÓGIÁJA: 13. Keringés pathológiája I. Haemorrhagia: Haemorrhagia epidurale(k), Haemorrhagia subdurale chronicum(k), Haemorrhagia subarachnoideale(k), Apoplexia cerebri (K), Purpura cerebri (K) Oedema, congestio: Oedema cerebri, incarceratio tonsillarum cerebelli (K), Hepar moschatum simplex(k), Induratio brunea pulmonis /ism./(k), Oedema pulmonum /HE/(M), Hepar moschatum adiposum /HE/(M) Thrombosis: Aneurysma aortae abdominalis - thrombosis parietalis(k), Bal pitvari golyóthrombus(k), Endocarditis septica(k),infarctus pulmonis (K), Thrombosis arteriae femorales recanalisatioval /HE/(M), DIC - fibrinthrombusok vesében /fibrinfestés/ (M) Embolia: Embolia partialis pulmonis - infarctus pulmonis /HE/ism/(M), Zsírembolia vesében /zsírfestés/(m) 17. V. GYULLADÁSOK PATHOLÓGIÁJA: 17. Fibrines-fibrinopurulens gyulladás: Pericarditis fibrinosa - cor villosum (K), Pneumonia lobaris (K), Bronchopneumonia(K), Páncélsziv (K) Pericarditis fibrinosa /HE/(M), Pneumonia lobaris /HE/(M), Bronchopneumonia /HE/(M), Purulens gyulladás: Meningitis purulenta(k), Abscessus pulmonis(k), Abscessus hepatis(k), Abscessus cerebri (K), Ichorosus - gangraenás gyulladás: Corpus alienum bronchi (K), Appendicitis acuta /HE/(M), Chronikus nem specifikus gyulladás: Cholecystitis chronica(k), Pyelonephritis chronica(k), Endocarditis chronica et cysta post encephalomalaciam(k), Cholecystitis chronica /HE/(M), Specifikus granulomatosus gyulladás: Tuberculosis miliaris pulmoum(k), Tuberculosis generalisata(k), Phthisis cavernosa (2 készitmény) Phthisis renalis(k), Tuberculosis miliaris pulmonum /HE/(M), Mycobakterium kimutatás /ZN/ (M) Specifikus granulomatosus gyulladás: Sarcoidosis pulmonum - BHL (K), Sarcoidosis lymphoglandulae /HE/(M), Idegentest granuloma /HE/(M), Lipogranuloma mammae /HE/(M), Reparatio:Callus pleurae(k) 21. VI. IMMUNPATHOLÓGIA: 21. Immunológia: Follicularis hyperplasia nycs. /HE/(M), Paracorticalis hyperplasia nycs. /HE/(M), Eosinophil sejtes reakció orrpolypban /HE/(M), Hashimoto thyreoiditis /HE/(M), Asthma bronchiale /PAS, HE/(M) Immunológia: Acut rejectio vesében (K), Systemas sclerosis (lépesméztüdő)(k), Plasmasejtes dyscrasiahoz társuló amyloidosis (K), 23. VI. GENETIKA: 23. Mendeli öröklésmenet: Mucoviscidosis (K),(M), Thesaurismosis / Gaucher-kór /HE/(M) Multifaktoriális öröklésmenet: Anencephalia (K), Spina bifida - meningomyelokele (K) 25. VII. ONCOLOGIA: 25. Metaplasia - dysplasia:lekoplakia portionis (K), Cervixcarcinoma miatt eltávolított terhes uterus(k), Cervicalis intraepithelialis neoplasia CIN III (PAS)(M), Morbiditás szerint leggyakoribb tumorok: Fibroadenoma mammae (K), Carcinoma mammae(k), Bronchialis laphám carcinoma(k), Polypus recti (K), Adenocarcinoma recti (K) Egyéb tumorok: Leiomyoma uteri (K), Cysta dermoides(k), Meningeoma(K), Carcinoma planocellulare labii inferioris oris /HE/(M) Ivazívitás, metastasis: Metastases ad pulmonum(k), Lymphangitis carcinomatosa(k), Linitis plastica és Krukenberg tumor(k), Carcinoma ventriculi nyirokcsomó metastasisa /HE/(M) Clonalitas, prognosis, histogenesis pathomorphológiai vizsgálata: Myeloma multiplex /kappa, lambda IPO/(M), Emlő invazív cc. nyirokcsomó metastasisa /PR + HE/(M),Polypus adenomatosus coli /p53/(m) Vizsgakérdések I. BEVEZETÉS - HULLAJELENSÉGEK - NECROSIS 1. A pathológia tárgya és helye az orvostudományok között. A biopsia és az autopsia jelentősége az orvosi gyakorlatban. A pathológia története (humoralpathológia, solidarpathológia, Morgagni és Virchow). 2. A pathológia módszertana (fénymikroszkópia, polarizaciós mikroszkópia, histo és cytokémia, elektronmikroszkópia, molekularis biológiai módszerek, áramlási cytometria; gyakorlati példák az I. félév anyaga alapján). 3. A halál fogalma és kritériumai. Supravitalis jelenségek. Korai és késői postmortalis jelenségek. Hirtelen csecsemőhalál (SIDS). 4. Sejtkárosodásra adott válasz. A sejtnecrosis okai, mechanizmusa, ultrastrukturális és fénymikroszkópos jellemzése. Apoptosis. 5. Coagulatios necrosis, szervi manifestatiok. 6. Acut myocardialis infarctus klinikopathológiája. 7. Colliquatios necrosis, szervi manifestatiok. II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK 18

19 8. A degeneratiok definíciója és típusai. Degeneratio parenchymatosa et adiposa. Szervi pédák. 9. Az atherosclerosis pathogenesise, pathomorphológiája, szövődményei. 10. Exogen és endogen pigmentek. A különböző pigmentek hisztokémiai jellegzetességei. 11. Anthracosis és silicosis. 12. Haemoglobinogen pigmentek I. Porphyrin és haematoidin. 13. Haemoglobinogen pigmentek II. A bilirubin felhalmozódás okai, formái. A cholostasis morphologiai jelei. A különböző bilirubinaemiák legfontosabb laboratóriumi és klinikai jellegzetességei. 14. Haemoglobinogen pigmentek III. Kóros vastárolás (típusok, klinikopathológiai jellemzés). 15. Endogen, nem haemoglobinogen pigmentek: lipofuscin, melanin, alkaptonuria (ochronosis). 16. Dystrophiás meszesedés, szervi példák. 17. Metastaticus meszesedés, fő kiváltó okok, szervi manifestatio. 18. A kőképződés pathomechanismusa és klinikopathologiai formái. 19. Az amyloidosis definitioja, általános jellemzői. Az amyloid depozitumok fizikokémiai, ultrastrukturalis és hisztokémiai jellegzetességei, amyloid fibrillumok típusai. 20. Az amyloidosis klinikopathológiai kórformái, szervi manifestatiok (makro- és mikroszkópia). III. NÖVEKEDÉS ZAVARAI 21. Atrophiához vezető okok. Makro- és mikroszkopos jellegzetességek. Az atrophia pathomechanizmusa. 22. Atrophia, hypoplasia, aplasia, agenesia definíciója. Osteoporosis. 23. Agyi atrophia - Alzheimer-kór. 24. Progresszív elváltozások: hyperplasia fogalma, típusai és szervi példái. 25. Hyperplasia glandularis cystica endometrii. Csontvelő hyperplasia. 26. Hyperplasia prostatae. Nyirokszöveti hyperplasia típusai, a celluláris komponensek jellemzése. 27. A hypertrophia definíciója, értelmezése sejtciklus szinten. 28. Bal kamra hypertrophia, okok, szekvenciális kompenzatorikus válaszok és ezek funkcionális következményei. 29. Cor pulmonale chronicum. 30. Sanatio per primam et per secundam intentionem. IV. THROMBOSIS, EMBOLIA, OEDEMA, VÉRZÉSEK 31. Az oedema definitiója, kialakulási mechanizmusa (Starling törvény), klinikai formái. 32. Vérzések osztályozása, klinikai kórformák, haemorrhagiás diathesisek. 33. A thrombosis fogalma, formái, a thrombosis kialakulását befolyásoló faktorok. 34. A thrombosis klinikai következményei, a thrombus sorsa. Disseminalt intravascularis coagulatio (DIC) pathophysiológiája, következményei. 35. Az embolia definitiója, formái. Shock okai, formái, pathomechanizmusa. 36. A hypertonia klinikopathologiai formái és szövődményei. V. GYULLADÁS 37. Az acut gyulladás vascularis és humoralis mechanizmusai. 38. Az acut gyulladás celluláris mechanismusai 39. Az acut gyulladások kliniko-pathológiai osztályozása. I. Inflammatio serosa et fibrinosa. Szervi példák. 40. Az acut gyulladások kliniko-pathológiai osztályozása. II. Inflammatio purulenta, haemorrhagica et gangraenosa.. Szervi példák. 19

20 41. A chr. gyulladások definitioja, okai, sejtes és humoralis mechanizmusai, osztályozása 42. A tuberculosis pathogenesise és pathomorphologiája. 43. A tuberculosis klinikopathologiai kórformái. 44. Az idegentest típusú gyulladásos reakció jellegzetességei és példái 45. Autoimmun chronicus gyulladás. Rheumatoid arthritis. VI. IMMUNPATHOLOGIA 46. A I. és II. típusú túlérzékenységi reakciók mechanizmusai, az általuk előidézett betegségek példái. 47. III. és IV. típusú hypersensivitivás, általuk előidézett kórképek. 48. Transplantációs immunitás. 49. Az autoimmun betegségek pathogenesise. 50. Systemás lupus erythematodes (SLE) 51. Congenitalis immundeficienciák. 52. Szerzett immundeficiencia syndroma (AIDS). VII. GENETIKA 53. A genetikai betegségek gyakorisága, a mutációk alaptípusai, a genetikai betegségek 4 alaptípusa. 54. Marfan és Ehlers-Danlos szindrómák. 55. Familiáris hypercholesterinaemia. 56. Cystás fibrosis. 57. Lysosomális tárolási betegségek, glycogenosis, mucopolysacharidosis. 58. Multifactorialis öröklődés és betegség példák. 59. A nem-mendeli monogénes öröklődés típusai és általuk előidézett betegségek. VIII. ONCOLOGIA 60. A metaplasia definíciója, szervi példái. A metaplasia és a dysplasia kapcsolata. 61. A dysplasia - anaplasia fogalma, morphologiai jellegzetességei. Szervi példák a dysplasiára. 62. A benignus és malignus tumorok általános jellemzése. A tumorok terminológiája és osztályozása histogenezisük alapján. 63. A tumorsejt növekedés jellegzetességei: tumor clonalitás és vizsgálatának lehetőségei. A tumoros és növekedés kinetikája és vizsgálatának módszerei. 64. Localis és metastaticus tumor terjedés. 65. Hereditaer és szerzett precancerosus állapotok és pathomechanizmusok. 66. Általános daganat epidemiologia (leggyakoribb daganatok, földrajzi, életkor szerinti megoszlása. 67. Oncogének és tumor supressor gének szerepe a cancerogenesisben. 68. Kémiai és radiációs cancerogenesis. 69. Viralis cancerogenesis. 70. Oncopathológiai diagnosztikus alapelvek, stádium (staging), grádus (grading). Megjegyzés: A curriculum minimális változtatásának jogát a Pathologiai Intézet fenntartja. 20

21 KÉSZÍTMÉNYEK I. POSTMORTALIS ELVÁLTOZÁSOK - NECROSIS 1. Adipocera 2. Emphysema postmortale hepatis 3. Necrosis és altípusai (oncosis, apoptosis) (fotó) 4. Infarctus anaemicus cordis 5. Infarctus anaemicus lienis, Splenomegalia 6. Pylethrombosis (2 készítmény) 7. Enteritis mycotica 8. Phthisis renalis (caseatio) 9. Decubitus sacralis 10. Gangraena sicca digiti pedis 11. Cysta post encephalomalaciam - chr. endocarditis 12. Abscessus cerebri 13. Pancreas zsírnecrosis - pancreatitis acuta II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK 14. Degeneratio adiposa insularis myocardii 15. Steatosis hepatis 16. Hepar moschatum adiposum 17. Infiltratio adiposa myocardii 18. Atherosclerosis aortae - komplikált plakkok hasi aortában 19. Haemochromatosis universalis (Berlini kék) 20. Induratio brunea pulmonis 21. Atrophia brunea cordis 22. Melanoma malignum 23. Ochronosis 24. Silicosis miliaris pulmonis 25. Plasmasejtes dyscrasiahoz társuló amyloidosis 26. Cholelithiasis- empyema 27. Kőtáblázat 28. Myoma petrificatum uteri 29. Emlő microkalzificatio (mammographiás felvétel) 30. Urolithiasis - Hydronephrosis 31. Stenosis nodularis calcificata seu petrificata aortae III. NÖVEKEDÉS ZAVARAI 32. Atrophia brunea cordis (ism.) 33. Atrophia cerebri 34. Atrophia renis, Nephrosclerosis 35. Hypertrophia concentrica ventriculi sinistri cordis 21

22 36. Hypertrophia dilatativa ventriculi sinistri cordis 37. Cor pulmonale chronicum 38. Hyperplasia prostatae IV. KERINGÉS PATHOLOGIÁJA 39. Haemorrhagia epidurale 40. Haemorrhagia subdurale chronicum 41. Haemorrhagia subarachnoideale 42. Apoplexia cerebri 43. Purpura cerebri 44. Oedema cerebri, incarceratio tonsillarum cerebelli 45. Induratio brunea pulmonis (ism.) 46. Aneurysma aortae abdominalis - thrombosis parietalis 47. Bal pitvari golyóthrombus 48. Aneurysma thrombotisatum ventriculi sinistri cordis 49. Infarctus pulmonis V. GYULLADÁSOK 50. Pericarditis fibrinosa - cor villosum 51. Páncélszív 52. Pneumonia lobaris 53. Bronchopneumonia 54. Meningitis purulenta 55. Abscessus pulmonis 56. Abscessus hepatis 57. Abscessus cerebri 58. Cholelcystitis chronica 59. Pyelonephritis chronica 60. Endocarditis chronica et cysta post encephalomalatiam (ism.) 61. Tuberculosis miliaris pulmonum 62. Tuberculosis generalisata 63. Phthisis cavernosa (2 készítmény) 64. Phthisis renalis 65. Sarcoidosis pulmonum - BHL 66. Callus pleurae 67. Corpus alienum bronchi VI. IMMUNOLOGIA 68. Acut rejectio vesében 69. Lépesméztüdő (Fibrosis pulmonis ex origine in certo) VII. GENETIKA 22

23 70. Anencephalia 71. Spina bifida (Meningomyelokele) 72. Mucoviscidosis (meconium ileus) VIII. ONCOLOGIA 73. Leukoplakia portionis uteri 74. Fibroadenoma mammae 75. Carcinoma mammae 76. Carcinoma bronchi 77. Polypus recti 78. Adenocarcinoma recti 79. Leiomyoma uteri 80. Cysta dermoides 81. Meningeoma 82. Metastases ad pulmonum 83. Lymphangitis carcinomatosa 84. Linitis plastica és Krukenberg tumor METSZETEK I. POSTMORTALIS ELVÁLTOZÁSOK - NECROSIS 1. Ép és postmortalis pancreas (HE) 2. Karyorrhexis helytelenül tárolt punctatumban (HE) 3. Infarctus anaemicus cordis (HE) 4. Infarctus haemorrhagicus pulmonis (HE) 5. Lymphadenitis caseosa (HE) 6. Encephalomalacia alba (HE) 7. Pancreatitis - zsírnecrosis (HE) II. DEGENERATIO, KÓROS ACCUMULATIO, PIGMENTEK, CALCIFICATIO 8. Degeneratio adiposa insularis myocardii (Oil Red) 9. Steatosis hepatis (HE és Oil Red) 10. Atheromatosis aortae (Oil Red) 11. Haemosiderosis hepatis (Berlini kék és HE) 12. Epepigment májban - cirrhosishoz társulva (HE) 13. Induratio brunea pulmonis (Berlini kék) 14. Melanoma malignum (HE) 15. Silicosis miliaris pulmonis (HE) 16. Anthracosis lymphoglandulae (HE) 17. Amyloidosis renis (Congo) (bemutatás) 23