A Preklinikai modul tárgyai (kötelező tárgyak)

Átírás

1 Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar FOGORVOS SZAK TANREND 2011/2012 A Preklinikai modul tárgyai (kötelező tárgyak) 1

2 Tartalomjegyzék 5. félév OFPFPP Fogpótlástani propedeutika... 3 OFPFSP Fogszabályozási propedeutika... 6 OFPKO1 Kórélettan OFPMI1 Orvosi és orális mikrobiológia OFPORR Orális radiológia OFPPL1 Pathológia fogorvostan hallgatóknak félév OFPBPR Bevezetés a belgyógyászatba (propedeutika) OFPFL1 Fogpótlástan OFPKO2 Kórélettan OFPKRA Klinikai radiológia OFPOFO Konzerváló fogászat - operatív fogászati propedeutika OFPPA2 Pathológia fogorvostan hallgatóknak OFPSPR Sebészeti propedeutika OFPSZP Szájsebészeti propedeutika

3 OFPFPP Tantárgyfelelős: FOGPÓTLÁSTANI PROPEDEUTIKA 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 28 óra előadás + 14 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: min. 2 fő max. 30 fő Előfeltételek: OFAANY teljesített + OFAET2 teljesített + OFANAN teljesített DR. SZABÓ GYULA, egyetemi tanár Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a fogpótlások készítésének menetével, és ezt begyakoroltassa tanlaboratóriumi körülmények között. A kurzus célja a fogorvosi munkaszakaszok gyakoroltatása mellett az is, hogy az odontológiai munkamenetet bemutassa és a hibaforrásokra, azok megoldására felhívja a figyelmet. A félév elfogadásának feltételei Előadások és gyakorlatok látogatása, a gyakorlati anyag elvégzése. A félév csak minden gyakorlati feladat sikeres teljesítése esetén kerülhet elfogadásra. Távolmaradás pótlásának lehetőségei Nincs A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Fábián-Szabó-Kaán: Klinikai fogpótlástan, Semmelweis, 1990 Fábián T., Huszár Gy., Götz Gy.: Bevezetés a fogpótlástanba, Egyetemi tankönyv, Medicina, Budapest Robert G. Craig: Restorative Dental materials Mosby, 1993 Jegyzet: Fábián-Huszár-Götz: Bevezetés a fogpótlástanba I.,II James C. Kessler, Robert T. Probst: Fundamentals of Tooth Preparations McGivney Castleberry: Removable Partial Prosthodontics (Eight edition) Előadások 1 Részleges kivehető protézisek készítésének általános irányelvei 2 Minta készítés részleges foghiányos állapotban, protetikai ekvátor jelentősége 3 A fémlemezes fogpótlás tervezésének és technikai megvalósításának irányelvei 4 Harapási magasság, centrál reláció meghatározás Dr. Marada Gyula 5 Az elhorgonyzás elemei és tervezésük 6 A kapcsok odontotechnológiája 7 Fogfelállítás módszerei 8 A próbafogsor klinikai követelményei 9 Részleges fogsor készrevitele 10 A részleges fogsor behelyezésének klinikai kérdései 11 Teljes kivehető fogpótlás készítésnek általános irányelvei 12 Anatómiai lenyomat, funkciós lenyomatok készítésének odontotechnológiája 13 Centrális reláció, próbafogsor készítés 14 Fogsorjavítások lehetőségei 15 A koronakészítés célja a keményszövet preparálás általános elvei 3

4 16 Borítókoronák odontotechnológiája 17 A precíziós mintakészítés célja és fajtái 18 Öntési eljárások a korona készítéseknél 19 Homlokzatos koronák készítésének célja, a csonkpreparáció követelményei 20 A homlokzatos koronák leplezése 21 Köpenykoronák fajtái. Modern fémmentes kerámiák. Csonkpreparálás fémmentes Dr. Marada Gyula 22 Köpenykoronák, műanyag koronák készítésének odontotechnológiája Dr. Marada Gyula 23 Devitalizált fogak esetén korona készítések lehetőségei 24 Csapos fogak odontotechnológiája 25 Hidak rendszertana, tervezésének irányelvei 26 Egybeöntött hidak készítésének odontotechnológiája 27 Konzultáció 28 Gyakorlatok 1 Lenyomatvétel részleges fogsorhoz, mintakészítés, minták berajzolása 2 Fóliázás, harapási sablon készítés 3 Harapási sablonbefaragása, artikulátorba gipszelés 4 Fogfelállítás 5 Fogfelállítás. kapocshajlítás 6 Teljes kivehető fogsor készítés bemutatása, egyéni kanálkészítés 7 Készrevitel 8 Fogsorjavítás 9 Homlokzatos korona és öntött borító koronák előkészítése alsó őrlőfogakon 10 Lenyomatvétel, szekciós minta készítés, artikulátorba gipszelés 11 Híd mintázás 12 Felső frontfog előkészítése akrilát borító koronához 13 Kihúzott fogak előkészítése csapos műcsonkhoz 14 Csapos műcsonk direkt mintázás Szemináriumok Vizsgakérdések 1. Csonkelőkészítés öntött borítókoronához 2. Az öntött borítókorona odontotechnológiája, a koronák anyagai 3. Csonkpreparálás homlokzatos koronához, a homlokzatok anyagai 4. A homlokzatos koronák odontotechnológiája, a homlokzatok készítésének technikai módszerei 5. Az öntött eljárással készülő koronák rendelői munkafázisai, azok racionális sorrendje 6. Az öntött eljárással készülő koronák laboratóriumi fázisai, azok sorrendje 7. Csonkpreparálás köpenykoronához 8. Kerámia köpenykorona odontotechnológiája 9. Lenyomatkanalak típusai, jellemzői 10. Akrilát korona készítésének laboratóriumi lépései 11. Egybeöntött hidak készítésének rendelői lépései 12. Egybeöntött hidak készítésének laboratóriumi lépései, az öntvény illesztés 4

5 14. Csapos műcsonk indirekt készítése, anyag és eszköz szükséglete 15. Csonk és gyökércsatorna előkészítés csapos műcsonkhoz 16. Csapos műcsonk direkt mintázása, anyag és eszköz szükséglete 17. Lenyomatvételi eljárások rögzített pótlásnál 18. Csonkminta készítés módszerei, anyag és eszköz szükséglete 19. A csonkpreparálás eszközei, a forgácsolás meghajtása, a forgácsoló eszközök anyagai, és a munkafelület jelentősége 20. Mintázat készítés rögzített fogpótlásokhoz, anyag és eszköz szükséglet 21. A részleges kivehető protézis részei 22. A kapcsok típusai, a kapocsberajzolás gyakorlata 23. Lenyomatvétel, minta berajzolás részleges kivehető protézisnél 24. Részleges kivehető fogpótlások odontotechnológiája: mintakészítés, a fémlemez öntése 25. A megtámasztás és az elhorgonyzás általános elvei, eszközrendszere 26. A paralellométer használata, a minta előkészítés gyakorlati lépései 27. A harapási sablon jellemzői, anyagai és készítése 28. Az artikulátorok típusai, a minták begipszelése 29. A harapási magasság meghatározása részleges kivehető fogpótlás esetén 30. A fogfelállítás módszerei, statikus és dinamikus fogfelállítás irányelvei 31. Fogpróba ellenőrzésének szempontjai az artikulátorban 32. Részleges fogsor készrevitelének lépései, az akrilát feldolgozás lényeges szempontjai 33. Részleges kivehető fogsor készítésének rendelői lépései 34. Részleges kivehető fogsor készítésének laboratóriumi lépései 36. Fogsorjavítás önkötő akriláttal. Az autoplasztikus akrilát feldolgozás hibaforrásai 37. Alábélelés orvosi és technikai módszerei a funkciós mintán. Vizsgafeladatok 1. Teljes borítókorona előkészítés felső moláris fogon 2. Borító homlokzatos koronához előkészítés felső premolaris fogon 3. Homlokzatos koronához előkészítés felső frontfogon 4. Lenyomatvétel, mintakészítés öntött borító koronához 5. Csonk előkészítés akrilát koronához 6. Csonk és gyökércsatorna előkészítés, csapos műcsonk direkt mintázás 7. Lenyomatvétel, mintakészítés egybeöntött hídhoz 8. Szekciós minta artikulátorba gipszelése, split-cast technika 9. Harapási sablon befaragása, artikulátorba gipszelése. 10. Szekciós mintán egybeöntött híd mintázása borító és homlokzatos koronákkal fémhíd-testekkel 11. Alsó, felső lenyomatvétel részleges lemezes fogpótláshoz mintakészítés, fóliázás 12. Drótkapocs hajlítás (egyszerű drótkapocs) 13. Fóliázás teljes alsó, felső mintán + berajzolás harapási sablonkészítés 14. Fogsortörés javítása 15. Kapocstörés javítása 16. Fogbepótlás akrilát alaplemezes fogsorba 17. Protetikai ekvátor meghatározás maradék fogazaton Közreműködők Dr. Benke Beáta (BEBFADO.PTE), Dr. Marada Gyula (MAGFABO.PTE) 5

6 OFPFSP Tantárgyfelelős: FOGSZABÁLYOZÁSI PROPEDEUTIKA 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: min. 1 fő max. 35 fő Előfeltételek: OFAANY teljesített + OFAET2 teljesített + OFANAN teljesített DR. SZABÓ GYULA TAMÁS, egyetemi tanársegéd Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a fogszabályozás alapkifejezéseivel. A szemeszter során megismerik az állcsontok fejlődését és annak rendellenességeiből kialakuló elváltozásokat. A félév elfogadásának feltételei Előadásokon és gyakorlatokon való részvétel, a gyakorlati anyag elvégzése. A vizsgára való bocsátás feltétele a beugró tesz sikeres teljesítése. Távolmaradás pótlásának lehetőségei A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Dénes-Hidasi: Gyermekfogászat, fogszabályozás, Semmelweis, 1998 Rehák, Riskó: Hasund orthodoncia, Savaria Dent, 2000 Előadások 1 Fogszabályozás tárgya, normális egyedfejlődés I (embriológia) Tamás 2 Normális egyedfejlődés II (perinatalis, postnatalis növekedés) Tamás 3 Normális egyedfejlődés III (arc növekedései fázisai és előrejelzése) Tamás 4 Orthodonciai terminológia Tamás 5 Fogak helyzeti, alaki, számbeli fejlődési rendellenességei Tamás 6 Orthodonciai anomáliák Tamás 7 Orthodonciában használatos anyagok Tamás 8 Fogszabályozás és fogmozgatás biológiai alapjai I. Tamás 9 Fogszabályozás és fogmozgatás biológiai alapjai II. Tamás 10 Orthodonciai készülékek I Tamás 11 Orthodonciai készülékek II Tamás 12 Orthodonciai diagnózis készítése I (klinikai vizsgálat) Tamás 13 Orthodonciai diagnózis készítése II (rtg. diagnosztika) Tamás 14 Orthodonciai diagnózis készítése III (modell, funkció, profil) Tamás Gyakorlatok 1 Lenyomatvétel 2 Lenyomatvétel 3 Gipszmintakészítés 4 Gipszmintakészítés 5 Rögzítőelemek készítése I. (Adams kapocs) 6 Rögzítőelemek készítése I. (Adams kapocs) 7 Rögzítőelemek készítése II. 8 Rögzítőelemek készítése II. 6

7 9 Segédrugók hajlítása I. (egyszerű segédrugó) 10 Segédrugók hajlítása I. (egyszerű segédrugó) 11 Segédrugók hajlítása II. (hurokrugó) 12 Segédrugók hajlítása II. (hurokrugó) 13 Labiálív hajlítása 14 Labiálív hajlítása 15 Fogszabályozó készülékek készítése (demonstráció) 16 Fogszabályozó készülékek készítése (demonstráció) 17 Összefoglalás 18 Összefoglalás 19 Modellanalízis I. 20 Modellanalízis I. 21 Modellanalízis II. 22 Modellanalízis II. 23 Röntgen diagnosztika 24 Röntgen diagnosztika 25 Teleröntgen értékelés I. 26 Teleröntgen értékelés I. 27 Teleröntgen értékelés II. 28 Teleröntgen értékelés II. Szemináriumok Vizsgakérdések 1. Fogszabályzás tárgya 2. Odontogenesis 3. Arc és állcsontok fejlődése intrauterin életben 4. Perinatalis növekedés normális menete a tejfogazat kialakulásának végéig 5. Állcsontok fejlődése a tejfogazat kialakulásától a növekedés befejeztéig 6. Fogazat kialakulása és változásai az élet során 7. A növekedés fázisai és előrejelzése 8. Fogak helyzeti, alaki, számbeli fejlődési rendellenességei 9. Orthodonciai anomáliák 10. Fogmozgatás biológiai alapjai 11. Kivehető készülékek felépítése, készítése 12. Rögzített készülékek felépítése, készítése 13. Orthodonciai diagnózis készítésének menete 14. Orthodonciai rtg. diagnosztika 15. Cephalometria 16. Orthodonciában használt anyagok felhasználása, megmunkálása 17. Multiband készülékek fajtái Közreműködők Tamás (SZGFAOO.PTE) 7

8 OFPKO1 KÓRÉLETTAN 1. Tantárgyfelelős: 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 0 óra gyakorlat + 28 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: min. 5 fő max. 60 fő Előfeltételek: OFABK2 teljesített + OFAET2 teljesített DR. KOLLER ÁKOS, egyetemi tanár Kórélettani és Gerontológiai Intézet Tematika Az alapozó modul funkcionális tantárgyaira (élettan biokémia immunológia) épített kórélettan hidat kíván képezni a klinikumhoz. A kórélettan kapcsolódik a többi preklinikai tantárgyhoz is amennyiben egy-egy kóros állapot funkcionális paramétereinek időbeli változásával foglalkozik és így a hallgatóknak segítséget ad a patomorfológiai mikrobiológiai és gyógyszertani megközelítéshez is. Alapvető előfeltételként szükséges az élettani, biokémiai és immunológiai alapjelenségek és összefüggések ismerete; mindezekre a kórélettan oktatása extenzíven épít. A kurrikulum célja az a cardiovascularis, a respiratoricus, renalis rendszerek, a hematológia, a só-víz, sav-bázis egyensúly diszfunkcióinak megismertetése, ehhez kapcsolódóan az öröklött és szerzett etiológiai tényezők, a pathogenesis és pathomechanizmus, valamint a kompenzációs/adaptív mechanizmusok és más szervrendszerekkel való interakciók tárgyalásával preklinikai szinten. Az előadások anyaga, valamint a szemináriumokon tárgyalt témák képezik a vizsgakövetelmények alapját, mivel az új tankönyvek sem tartalmazzák a kurrikulumban szereplő összes témát a megkívánt részletességgel, ill. szemléletmóddal. A félév elfogadásának feltételei Részvétel az előadásokon és szemináriumokon, legfeljebb 3 heti hiányzás és minimum 50%-os eredmény a 2 félévközi teszten. Távolmaradás pótlásának lehetőségei A vonatkozó témában írt minimum 50%-os teszt. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Székely M. (Szerk.): Kórélettani alapok, Medicina Kiadó, Budapest, 2010 Székely Miklós (Szerk.:) Kórélettani alapok, PTE, ÁOK, egyetemi jegyzet Pécs, 2006 Előadások 1 Szívelégtelenség Dr. Balaskó Márta 2 Perifériás keringési elégtelenségek: collapsus keringési shock (definíció fajták és azok okai, fázisai) Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 3 A keringési shock következményei. A coronaria keringés kórélettana Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 4 Agyi és pulmonalis keringés kórélettana Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 5 Hypertonia Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 6 Légzés-szabályozás és mechanika kórélettana Dr. Balaskó Márta 7 Ventilatio/perfusio aránytalanság az alveolo-capillaris diffusio zavarai Dr. Balaskó Márta 8 Restrictiv / obstructiv légzészavar dyspnoe Dr. Balaskó Márta 9 Glomerularis és tubularis funkciók kórélettana Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 10 Chronicus veseelégtelenség uraemia uraemias coma Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 11 A só-víz háztartás kórélettana Dr. Balaskó Márta 12 A sav-bázis egyensúly zavarai Dr. Rittmann-né Pétervári Erika 13 A vörösvértest-rendszer kórélettana Dr. Balaskó Márta 14 Az alvadási rendszer kórélettana Dr. Balaskó Márta 8

9 Gyakorlatok Szemináriumok 1 Szívelégtelenség I. 2 Szívelégtelenség II. 3 Collapsus keringési shock (definíció fajták és azok okai, fázisai) 4 A keringési shock haemodynamikai paraméterei, a shock szervi következményei. 5 A coronaria keringés kórélettana 6 A coronaria keringés elégtelensége, reverzibilis, irreverzibilis következmények 7 A pulmonalis keringés kórélettana 8 A hypertonia betegség etiológiája, általános kórélettana 9 A hypertonia betegség következményei, a kezelés kórélettani alapelvei 10 Ritmuszavarok a fogászati gyakorlatban 11 Alveolaris hypoventilatio 12 Alveolaris hyperventilatio 13 Légzési elégtelenség I. 14 Légzési elégtelenség II. 15 Cardio-respiratoricus alkalmazkodás izommunkához I. 16 Cardio-respiratoricus alkalmazkodás izommunkához II. 17 Glomerularis és tubularis funkciók kórélettana 18 Acut veseelégtelenségek 19 Uraemia uraemias coma I. 20 Uraemia uraemias coma II. 21 A volumen és az osmoregulatio zavarai I. 22 A volumen és az osmoregulatio zavarai II. 23 Metabolicus acidosis 24 Metabolicus alkalosis respiratoricus acidosis alkalosis 25 Anaemiák I. 26 Anaemiák II. Polycythaemiák 27 Az alvadási rendszer kórélettana. 28 Disseminált intravascularis coagulatio (DIC) Vizsgakérdések Cardiovascularis adaptáció izommunkához egészséges és károsodott szívű emberben. Szívelégtelenség okai, formái. A szívelégtelenség (bal- és jobb-szívfél) előrefelé mutató jelei. A szívelégtelenség (bal- és jobb-szívfél) hátrafelé mutató jelei. Magas perctérfogattal járó szívelégtelenség. Collapsus vasovagalis syncope és más eszméletvesztéssel járó keringési zavarok. A keringési shock fogalma, osztályozása. A kialakulás kórélettana, fázisai és a mikrocirkuláció jellegzetességei. Hypovolaemiás shock okai, haemodynamikája. Cardiogen shock okai, haemodynamikai jellemzői. Megoszlási shock okai, haemodynamikai jellemzői. A shock szervi manifesztációi. Coronaria keringés és elégtelensége. Kockázati tényezők. Acut myocardialis infarctus pathomechanizmusa és következményei. Krónikus ischaemiás szívbetegség mechanizmusai, megjelenése és következményei. Az agyi keringés szabályozása és kóros eltérései. Agyi hypoxia, ischaemia, stroke. 9

10 A splanchnicus keringés jellegzetességei és kóros eltérései. Kisvérköri keringés jellegzetességei. Kisvérköri hypertonia. Hypertonia betegség fogalma, osztályozása, általános kórélettana. Életkor és vérnyomás. Hypertonia betegség és a vese (kétoldalú kapcsolat). Hypertonia betegség és a mellékvese. Essentialis hypertonia etiológiai tényezői és jellemzői. A hypertonia betegség következményei. A fogászati gyakorlat szempontjából fontos ritmuszavarok. A légzés szabályozásának zavarai. Alvási apnoe syndroma. A légzés munkája. A rugalmas ellenállás eltérései, restrictiv légzészavarok. A légúti ellenállás eltérései és ezek következményei. Chronicus obstructiv tüdőbetegség (COPD) okai, következményei. Emphysema. Alveolaris hypoventilatio okai és következményei. Acut és chronicus alveolaris hyperventilatio. Eloszlási zavarok a tüdőben (V/Q): okok, következmények. Az alveolo-capillaris diffusio zavarai. Teljes és részleges légzési elégtelenség. Oxygen-transport zavarai (Hb-pathiák, CO-mérgezés, met-hb). Hypoxiák formái, mechanizmusa, kompenzálási lehetőségek. Cyanosis. Dyspnoe. Az anaemiák formái, általános kórélettana és következményei. Hiányanaemiák. Haemolyticus anaemiák. Polycythaemiák. Thrombocyta és vascularis eredetű vérzékenységek. Congenitalis és szerzett coagulopathiák. Thrombosisok: okok, következmények. Disseminalt intravascularis coagulatio (DIC). Granulocyták szerepe gyulladásos folyamatokban. A glomerularis filtratio pathophysiologiája. Tubularis funkciók kóros változásai. Proteinuriák. Hyposthenuria, asthenuria, osmoticus diuresis. Chronicus veseelégtelenség okai, kórélettani jellemzői, progressziója. Uraemiás anyagcserezavar, szervi működések zavarai uraemiában. Uraemiás coma. Acut veseelégtelenségek. 10

11 A ph-zavarok kompenzálása (plazma és intracellularis pufferek, légzés, vese) és zavarai. Metabolicus acidosisok okai, kompenzálása és következményei. Metabolicus alkalosisok okai, kompenzálása és következményei. Respiratoricus acidosis és alkalosis: okok, kompenzálás, következmények. A volumen-reguláció mechanizmusai és zavarai. Az extracelluláris tér csökkenésével járó állapotok és következményeik. Az extracelluláris tér növekedésével járó állapotok okai, mechanizmusai és következményei. Hyperosmolaritas, hypertonicitas. Formák, okok, következmények. Hypotonicitas: pathogenesis és következmények. A káliumanyagcsere zavarai. Hypokalaemia és hyperkalaemia. A szóbeli vizsgán három tétel megbeszélésére kerül sor. Közreműködők Dr. Balaskó Márta (BAMMAAO.PTE), Dr. Rittmann-né Pétervári Erika (PEEFAAO.PTE) 11

12 OFPMI1 ORVOSI ÉS ORÁLIS MIKROBIOLÓGIA 1. Tantárgyfelelős: 5 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 42 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 70 óra Létszámkorlát: min. 4 fő max. 60 fő Előfeltételek: OFABK2 teljesített + OFAIMM teljesített + OFPPL1 egyidejű felvétel DR. SZEKERES JÚLIA, egyetemi tanár Orvosi Mikrobiológiai és Immunitástani Intézet Tematika A tantárgy megismerteti a hallgatókkal a mikrobák morfológiáját, élettanát, a sterilezés és dezinficiálás módszereit, az antimikrobás kezelés alapelveit és az alkalmazott szereket. Tárgyalja a gazda-mikroba kölcsönhatásokat, a pathogenitásban fontos szerepet játszó virulencia faktorokat, a gazdaszervezet védekező mechanizmusait, a megelőzés lehetőségeit. A részletes rész a különböző kórokozó kategóriák képviselői által okozott fertőzések mikrobiológiai vonatkozásait tárgyalja. Hangsúlyozottan foglalkozunk a szájüreg és fogak megbetegedéseiben szerepet játszó mikroorganizmusokkal, ide értve a normál mikrobiota összetételét és részvételét a pathológiás folyamatokban. A tantárgy feladata a képzés céljainak megvalósításában: az oktatás célja az orvosi és orális mikrobiológia azon ismereteinek átadása a hallgatóknak, amelyek a stomatológiai és stomatológiai vonatkozással bíró más szervrendszeri megbetegedések kórfejlődésének és klinikumának megértéséhez szükségesek. A félév elfogadásának feltételei TVSZ szerint. A mikrobiológia oktatása előadások és gyakorlatok keretében történik. Az intézet ragaszkodik a gyakorlatokon való aktív részvételhez, mivel a mikrobiológiai vizsgálati anyagok vételéhez és kezeléséhez szükséges gyakorlati ismeretek és készségek csak ott sajátíthatók el. Az Intézet fenntartja magának a jogot, hogy a hallgatók felkészültségéről a gyakorlati foglalkozásokon szóbeli kérdésekkel, vagy írott tesztek formájában tájékozódjon. Távolmaradás pótlásának lehetőségei mivel csak egy fogorvostan hallgató csoport van, a gyakorlatról való távolmaradás más csoport gyakorlatán való részvétellel nem pótolható. Igazolással indokolt esetben (pl. több hétig tartó betegség) pótlás egyéni egyeztetés alapján lehetséges. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Rozgonyi F és Kónya J: Fogorvosi mikrobiológia, immunitástan és diagnosztika, Medicina 2007 Ádám É.:Gyógyszerészi mikrobiológia, Semmelweis Kiadó, 2001, ISBN Gergely L.: Orvosi Mikrobiologia, Alliter Kiadó, Budapest, 2003, ISBN Szabó B.: Mikrobiológia fogorvostan hallgatóknak, jegyzet, DTE ÁOK Általános és részletes mikrobiológia fogorvostan hallgatóknak, jegyzet, PTE ÁOK Falus A., Buzás E, Rajnavölgyi É.:Immunológia alapjai, Semmelweis Kiadó, Budapest, 2007, ISBN: Gergely J, Erdei A (szerk):immunbiológia, Medicina Kiadó, Budapest 2000, ISBN: X Előadások 1 Bevezetés, a mikrobiológia tárgya, rendszertan Dr. Emődy Levente 2 A mikrobák morfológiája és szerkezete Dr. Tigyi Zoltán 3 A mikrobák morfológiája és szerkezete Dr. Tigyi Zoltán 4 A mikrobák fiziológiája Dr. Kocsis Béla 5 Sterilezés, dezinficiálás Dr. Kerényi Mónika 6 Sterilezés, dezinficiálás Dr. Kerényi Mónika 7 Chemotherápia Dr. Kocsis Béla 8 Chemotherápia Dr. Kocsis Béla 9 Chemotherápia Dr. Kocsis Béla 10 Mikrobiológiai genetika Dr. Tigyi Zoltán 12

13 11 Pathogenitás, infekció Dr. Emődy Levente 12 Vakcinológia Dr. Emődy Levente 13 Fertőző betegségek immunológiája Dr. Szekeres Júlia 14 Fertőző betegségek immunológiája Dr. Szekeres Júlia 15 Fertőző betegségek immunológiája Dr. Szekeres Júlia 16 Fertőző betegségek immunológiája Dr. Szekeres Júlia 17 Virológia Dr. Szereday László 18 Virológia Dr. Szereday László 19 Virológia Dr. Szereday László 20 Virológia Dr. Szereday László 21 Virológia Dr. Szereday László 22 Gennykeltők Dr. Kerényi Mónika 23 Gennykeltők Dr. Kerényi Mónika 24 Gennykeltők Dr. Kerényi Mónika 25 Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók Dr. Tigyi Zoltán 26 Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók Dr. Tigyi Zoltán 27 Bélbaktériumok és egyéb enterális kórokozók Dr. Tigyi Zoltán 28 Légúti kórokozók Dr. Mestyán Gyula 29 Légúti kórokozók Dr. Mestyán Gyula 30 Mycobacteriumok Dr. Emődy Levente 31 Aerob és anaerob spórások Dr. Kocsis Béla 32 Aerob és anaerob spórások Dr. Kocsis Béla 33 Spirochaeták Dr. Kerényi Mónika 34 Rickettsiák, Chlamydiák Dr. Kerényi Mónika 35 Mycologia Dr. Mestyán Gyula 36 Parazitológia Dr. Kocsis Béla 37 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente 38 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente 39 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente 13

14 40 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente 41 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente 42 Orális mikrobiológia Dr. Emődy Levente Gyakorlatok 1 Mikroszkópos morfológia Tigyi Zoltán Dr 2 Mikroszkópos morfológia Tigyi Zoltán Dr 3 Táptalajok, tenyésztés, telepmorfológia Kerényi Monika Dr. 4 Táptalajok, tenyésztés, telepmorfológia Kerényi Monika Dr. 5 Biokémiai módszerek a baktériumok azonosításában Kovács Krisztina Dr. 6 Biokémiai módszerek a baktériumok azonosításában Kovács Krisztina Dr. 7 Antibiotikum érzékenységi vizsgálatok Mestyán Gyula Dr 8 Antibiotikum érzékenységi vizsgálatok Mestyán Gyula Dr 9 Szerológiai diagnosztika Polgár Beáta Dr. 10 Szerológiai diagnosztika Polgár Beáta Dr. 11 Molekuláris diagnosztika Szereday László Dr. 12 Molekuláris diagnosztika Szereday László Dr. 13 Sebváladék, haemocultura vizsgálatok Tigyi Zoltán Dr 14 Sebváladék, haemocultura vizsgálatok Tigyi Zoltán Dr 15 Húgyúti fertőzések diagnosztikája Kerényi Monika Dr. 16 Húgyúti fertőzések diagnosztikája Kerényi Monika Dr. 17 Enterális fertőzések diagnosztikája Benedek Orsolya Dr. 18 Enterális fertőzések diagnosztikája Benedek Orsolya Dr. 19 Légúti fertőzések és meningitis diagnosztikája Mestyán Gyula Dr 20 Légúti fertőzések és meningitis diagnosztikája Mestyán Gyula Dr 21 Anaerob diagnosztika Kocsis Béla Dr 22 Anaerob diagnosztika Kocsis Béla Dr 23 Virológiai diagnosztika Szereday László. 24 Virológiai diagnosztika Szereday László 25 Mikológiai és parazitológiai diagnosztika Mestyán Gyula Dr 26 Mikológiai és parazitológiai diagnosztika Mestyán Gyula Dr. 27 Orális mikrobiológiai diagnosztika Emődy Levente Dr. 28 Orális mikrobiológiai diagnosztika Emődy Levente Dr Szemináriumok Vizsgakérdések A szemeszter végén a fogorvostan hallgatók írásbeli kollokviumot tesznek orális és orvosi mikrobiológiából. Az Intézet a vizsgára és utóvizsgákra összesen három időpontot biztosít. A vizsga tárgya a félév során az előadásokon és gyakorlatokon elhangzott ismeretek összessége. Fontos, hogy a szükséges ismeretek gyakran nem lelhetők fel tankönyvekben, illetve kézikönyvekben. Az írásbeli vizsga feleletválogatós kérdésekből áll. Közreműködők Dr. Emődy Levente (EMLGAAO.PTE), Dr. Kerényi Mónika (KEMHAAP.PTE), Dr. Kocsis Béla (KOBHACE.PTE), Dr. Kovács Krisztina (KOKFAIO.PTE), Dr. Lutz Zsolt (LUZFAAO.PTE), Dr. Mestyán Gyula (MELPAAP.PTE), Dr. Polgár Beáta (POBPAAP.PTE), Dr. Schneider György (SCGQAAP.PTE), Dr. Szereday László (SZLPAAP.PTE), Dr. Tigyi Zoltán (TIZHAAE.PTE) 14

15 OFPORR Tantárgyfelelős: ORÁLIS RADIOLÓGIA 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: min. 2 fő max. 30 fő Előfeltételek: OFANAN teljesített + OFAORB teljesített + OFPFPP egyidejű felvétel DR. MARADA GYULA, egyetemi tanársegéd Fogászati és Szájsebészeti Klinika Tematika A tantárgy célja, hogy megismertesse a hallgatót a radiológia fogászatban is alkalmazott formáival. Bemutatja az alkalmazott berendezéseket, felvételi eljárásokat. Megismerteti a hallgatókat a röntgenfelvételek értékelésének szempontjaival. A félév elfogadásának feltételei Előadások és gyakorlatok látogatása, a gyakorlati anyag elvégzése Távolmaradás pótlásának lehetőségei A TVSz szerint. A gyakorlatok pótlásának lehetősége nincs. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Könyv: Ferenczy: Fogászati radiológia, Semmelweis, 1992 Guy Poyton, M. J. Pharoah: Oral Radiology (2nd edition) B.C. Decker, 1989 Előadások 1 Rtg. berendezések. Rtg. felvételi technika Dr. Marada Gyula 2 A rtg. kép és a rtg. film. Expozíció. Előhívás és kiértékelés Dr. Marada Gyula 3 A fogak rtg. képe. Intraoralis felvételek anatómiája Dr. Marada Gyula 4 Távfelvétel. Panorámafelvételek. Kontaktfelvétel. Állcsontfelvételek Dr. Marada Gyula 5 A panorama felvételek anatómiája Dr. Marada Gyula 6 Sugárvédelem Dr. Marada Gyula 7 Rtg. terminológia, Rtg. diagnózis. A fog fejlődése. A tejfogak. Pathológiai rtg. diagnosztika Dr. Marada Gyula 8 Fogszuvasodás. Fogak kopása. Másodlagos dentin. Fogbélgyulladás Dr. Krajczár Károly 9 A periapikális és marginális parodoncium betegségei. Dr. Marada Gyula 10 Fogsérülések. Állcsontsérülések. Csontvelőgyulladás. Cysták. Daganatok. Nyálkő Dr. Marada Gyula 11 Fogpótlások megjelenése a röntgen képalkotásban Dr. Marada Gyula 12 Digitális röntgen technikák (RVG, CBCT) Dr. Marada Gyula 13 Gyökérkezelés, fogeltávolítás rtg. vonatkozásai Dr. Krajczár Károly 14 Hibás rtg. képek Dr. Marada Gyula Gyakorlatok Intraorális röntgenfelvételek készítése az aktuális betegforgalomnak megfelelően. Szemináriumok 15

16 Vizsgakérdések 1. Fogászati rtg. készülék 2. A fogak rtg. felvételei, a beállítás szabályai 3. Alsó fogak periapicalis felvételei 4. Felső fogak periapicalis felvételei 5. Koronafelvételek 6. Ráharapásos felvételek 7. Állcsont felvételekről általában 8. Felső állcsont felvételei 9. Az állkapocs felvételei 10. Kontakt felvétel. Távfelvétel 11. Panoráma felvételek 12. Expozíció 13. Rtg. filmek kidolgozása 14. A digitalis intraoralis röntgen készülék működése 15. A CT és CBCT működése és fogászati vonatkozásai 16. Rtg. képek vizsgálatának módja 17. Képkontraszt. Képélesség 18. Hibás rtg. képek. Hibaforrások a felvétel elkészítése előtt 19. A film kidolgozásának hibaforrásai 20. Sugárvédelem, sugárterhelés csökkentése 21. A betegek sugárvédelme 22. A röntgenezők sugárvédelme 23. A fog és fogmeder rtg. képe 24. A fogak részletes rtg. anatómiája 25. Más anatómiai képletek a fogak rtg. képein 26. Gyökérkezelés rtg. Vonatkozásai 27. A fogeltávolítás rtg. vonatkozásai 28. Fogszuvasodás 29. Az apikális parodoncium gyulladásai 30. A marginális parodoncium betegségei 31. Fogsérülések 32. Állcsontsérülések 33. Csontvelő gyulladás Gyakorlati vizsga Intraorális korona és periapicalis felvételek készítése és értékelése a betegforgalomnak megfelelően. Közreműködők Dr. Marada Gyula (MAGFABO.PTE) 16

17 OFPPL1 PATHOLÓGIA FOGORVOSTAN HALLGATÓKNAK 1. Tantárgyfelelős: 6 kredit vizsga Pre-klinikai modul ősszel ajánlott félév: 5. Foglalkozás/félév: 56 óra előadás + 0 óra gyakorlat + 28 óra szeminárium = összesen 84 óra Létszámkorlát: min. 5 fő Előfeltételek: OFABK2 teljesített + OFAET2 teljesített + OFANAN teljesített DR. PAJOR LÁSZLÓ, egyetemi tanár Pathológiai Intézet Tematika A tantárgy keretében azokat a kóros celluláris válaszreakciókat tanítjuk, melyek a betegségek alapját képezik. Ezek necrosis (halál - sejthalál), degenerációk, i.c. és e.c. akkumulációk, növekedés zavarai, acut és chronicus gyulladások, keringési zavarok, immunpathologia, genetikai betegségek és általános oncologia fejezetekre oszlanak. Az egyes fejezetekbe tartozó legfontosabb - leggyakoribb betegségeket részletesen is oktatjuk, annak érdekében, hogy a bonctermi gyakorlatokon mielőbb a legtöbbet értsék a hallgatók. A tantárgy oktatásának vezérlő elve a betegségek etiologia, pathogenesis, mikroszkópia - makroszkópia, tünetek - laborleletek egységében történő szemléletének elsajáttitása. A tantárgy feladata a képzés céljainak megvalósításában: Az általános pathologia a kóros behatásokra adott kóros celluláris - szöveti / funkcionális válaszok tanitásával a részletes / szervpathologia, szerv-specifikus betegségek elsajátitásának, majd ezt követően a klinikai tanulmányok alapját képezi. Ezen tevékenységen keresztül a pathologiai diagnosztika alapjai is bemutatásra kerülnek A félév elfogadásának feltételei A histopathologia és az autopsia gyakorlatok külön-külön több mint 10%-os igazolatlan mulasztása esetén az index nem kerül aláírásra. A kollokvium során 1 makroszkópos, 1 mikroszkópos preparátumot és 1 elméleti kérdést (tételt) kap a hallható. Távolmaradás pótlásának lehetőségei Pótgyakorlat elvégzése A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Kelényi: Általános Pathologia Kopper, Schaff: Pathologia Robbins: A pathologia alapjai Medicina 2009 Előadások BEVEZETÉS, HULLAJELENSÉGEK, NECROSISOK (5 ÓRA): 1 Bevezetés a pathologiába, történeti áttekintés, a pathologia helye a tudományok között. 2 A diagnosztikus pathologia helye a klinikai diszciplinák között, a pathologia módszertana. 3 A halál fogalma, kritériumai, hullajelenségek, a necrosis és az apoptosis fogalma, subcellularis mechanizmusai. 4 A necrosisok főbb típusai, macroscopiája, microscopiája. 5 A myocardialis infarctus pathológiája. II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK, CALCIFICATIO (10 ÓRA): 6 A degeneratiok típusai, necrosishoz való viszonyuk, degeneratio parenchymatosa és adiposa. 7 Lipid accumulatio. 8 Arteriosclerosis. 9 Exogen pigmentek. 10 Endogen, haemoglobinogen pigmentek I. 11 Endogen, haemoglobinogen pigmentek II. 12 Endogen, nem haemoglobinogen pigmentek. 13 Fehérje accumulatio. Amyloidosis. 17

18 14 Calcificatio. 15 Lithiasis. III. A NÖVEKEDÉS ZAVARAI (5 ÓRA): 16 Regresszív elváltozások, atrophia, szervi példák, 17 Progresszív elváltozások: hyperplasia. Hyperplasia prostatae. Hyperplasia glandularis cystica endometrii. 18 Progresszív elváltozások: hypertrophia. Bal- és jobbkamra hypertrophia formái és haemodinamikai jelentőségük. 19 Regeneratio. 20 Sebgyógyulás. IV. KERINGÉS PATHOLÓGIÁJA. (6 ÓRA): 21 Oedema, hyperaemia. Congestio. Dr. László Terézia 22 Vérzések típusai pathomechanizmus. Dr. László Terézia 23 Haemorrhagia, szervi manifesztációk. Dr. László Terézia 24 Véralvadás, thrombosis. Dr. László Terézia 25 Embolisatio. DIC Dr. László Terézia 26 Shock, hypertonia Dr. László Terézia V. GYULLADÁSOK PATHOLÓGIÁJA (10 ÓRA): 27 A gyulladás definíciója, történelmi áttekintés. 28 Az akut gyulladást kísérő vascularis reakciók, permeabilitás-exsudáció. 29 Az akut gyulladás klinikopathologiai klasszifikációja. I. Serosus és fibrines gyulladás, szervi példák. 30 Az akut gyulladás klinikopathologiai klasszifikációja. II. Purulens, haemorrhagiás és gangraenás gyulladás, szervi példák. 31 A krónikus gyulladás definíciója, cellularis, humorális mechanizmusai és klasszifikációja. 32 Granulomatosus gyulladás (Boeck sarcoidosis, idegentest típusú reakció). Szervi példák. 33 A tuberculosis pathogenesise és pathomorphologiája. 34 A tuberculosis klinikopathologiai formái. 35 Autoimmun chronicus gyulladás. 36 Rheumatoid arthritis. 18

19 VI. IMMUNPATHOLÓGIA (5 ÓRA): 37 I. és II. típusú hypersensitivitás és kapcsolt kórképek 38 III. és IV. hypersensitív reakciók és az általuk előidézett betegségek. 39 Transplantatios immunitás. Autoimmun betegségek pathogenesise. 40 Systemás lupus erythematodes (SLE). 41 Congenitalis immundeficienciák. Szerzett immundeficiencia syndroma (AIDS). VII. GENETIKA (5 ÓRA): 42 Genetikai betegségek gyakorisága, a mutációk alaptípusai, genetikai betegségek 4 alaptípusa. 43 Mendeli-betegségek jellegzetességei: autosomalis dominánsan öröklődő betegségek. 44 Mendeli-betegségek jellegzetességei: autosomalis recesszíven öröklődő betegségek. 45 X-kötött öröklődés menet, poligénes öröklődés menetet mutató betegségek és jellegzetességeik. 46 Nem klasszikus öröklődés menetet mutató egy génes betegségek. VIII. ONCOLOGIA (10 ÓRA): 47 Benignus és malignus tumorok általános jellemzése. 48 A tumorok osztályozása histogenezisük alapján. Az immunhisztokémiai differenciál diagnosztika alapjai. 49 Tumor epidemiologia. 50 Kémiai, irradiatios carcinogenezis. 51 Oncogenek szerepe a tumorgenesisben. 52 A tumor supressor gének szerepe a tumorgenesisben. 53 A tumoros növekedés értelmezése a sejtciklus reguláció szintjén. 54 A tumorsejt növekedési sajátosságai, a metasztázisképződés mechanizmusa, terjedési sajátosságok. 55 A daganatok pathologiai diagnosztikája. 56 A daganatok kiterjedtségének és differenciáltságának meghatározása (stádium és grádus;?staging és grading?) Gyakorlatok Szemináriumok 1. hét: POSTMORTALIS ELVÁLTOZÁSOK? NECROSIS. Készítmények:Adipocera, Emphysema postmortale hepatis, Necrosis és altípusai (oncosis, apoptosis) (fotó) Metszetek: Ép és postmortalis pancreas (HE), Karyorrhexis helytelenül tárolt punctatumban (HE) 2. hét: POSTMORTALIS ELVÁLTOZÁSOK? NECROSIS. Készítmények: Infarctus anaemicus cordis, Infarctus anaemicus lienis, Splenomegalia, Pylethrombosis, Enteritis mycotica, Phthisis renalis (caseatio), Decubitus sacralis, Gangraena sicca digiti pedis Metszetek: Infarctus anaemicus cordis (HE), Infarctus haemorrhagicus pulmonis (HE), Lymphadenitis caseosa (HE) 3. hét: POSTMORTALIS ELVÁLTOZÁSOK? NECROSIS. Készítmények: Cysta post encephalomalaciam - chr. endocarditis, Abscessus cerebri, Pancreas zsírnecrosis - pancreatitis acuta Metszetek: Encephalomalacia alba (HE), Pancreatitis acuta? zsírnecrosis (HE) DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK. Degeneratio adiposa insularis myocardii, Steatosis hepatis, Hepar moschatum adiposum. Metszetek: Degeneratio adiposa insularis myocardii (Oil Red), Steatosis hepatis (HE és Oil Red) 19

20 4. hét: DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK Készítmények: Infiltratio adiposa myocardii, Atherosclerosis aortae - komplikált plakkok hasi aortában, Haemochromatosis universalis (Berlini kék), Induratio brunea pulmonis, Atrophia brunea cordis, Melanoma malignum, Ochronosis, Silicosis miliaris et tumorosus pulmonis Metszetek: Atheromatosis aortae (Oil Red), Haemosiderosis hepatis (Berlini kék és HE), Epepigment májban - cirrhosishoz társulva (HE), Induratio brunea pulmonis (Berlini kék), Melanoma malignum (HE), Silicosis miliaris pulmonis (HE), Anthracosis lymphoglandulae (HE) 5. hét: DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK. Készítmények: Plasmasejtes dyscrasiahoz társuló amyloidosis, Cholelithiasis? empyema, Kőtáblázat, Myoma petrificatum uteri, Emlő microkalzificatio (mammographiás felvétel), Urolithiasis?, Hydronephrosis, Stenosis nodularis calcificata seu petrificata aortae Metszetek: Amyloidosis renis (Congo) (bemutatás), Calcificatio emlő carcinoma mellett (Kossa reakció) (Mammographiás fotók mellékelve), Psammom-testek (Carcinoma papillare) (HE) 6. hét: NÖVEKEDÉS ZAVARAI. Készítmények: Atrophia brunea cordis (ism.), Atrophia cerebri, Atrophia renis, Nephrosclerosis, Hypertrophia concentrica ventriculi sinistri cordis, Hypertrophia dilatativa ventriculi sinistri cordis, Cor pulmonale chronicum, Hyperplasia prostatae Metszetek: Újszülöttkori (diploid magok) és hypertrophias (polyploid magok) szívizomszövet (HE), Hyperplasia glandularis cystica endometrii (HE), Hyperplasia prostatae (HE) 7. hét: KERINGÉS PATHOLOGIÁJA. Készítmények: Haemorrhagia epidurale, Haemorrhagia subdurale chronicum, Haemorrhagia subarachnoideale, Apoplexia cerebri, Purpura cerebri, Oedema cerebri, incarceratio tonsillarum cerebelli, Induratio brunea pulmonis (ism.), Aneurysma aortae abdominalis - thrombosis parietalis, Bal pitvari golyóthrombus, Infarctus pulmonis Metszetek: Hepar moschatum adiposum (HE), Oedema pulmonum (HE), Thrombosis arteriae femorales recanalisatioval (HE), Embolia partialis pulmonis - infarctus pulmonis (HE) (ism.), DIC (fibrinthrombusok vesében) (fibrinfestés), Zsírembolia vesében (zsírfestés) 8. hét: GYULLADÁSOK. Készítmények: Pericarditis fibrinosa - cor villosum, Páncélszív, Pneumonia lobaris, Bronchopneumonia. Metszetek: Pericarditis fibrinosa - cor villosum (HE), Pneumonia lobaris (HE), Bronchopneumonia (HE) 9. hét: GYULLADÁSOK. Készítmények: Meningitis purulenta, Abscessus pulmonis, Abscessus hepatis, Abscessus cerebri, Cholelcystitis chronica, Pyelonephritis chronica, Endocarditis chronica et cysta post encephalomalatiam (ism.), Corpus alienum bronchi. Metszetek: Meningitis purulenta (HE), Abscessus cerebri (HE), Appendicitis acuta (HE), Cholecystitis chronica (HE) 10. hét: GYULLADÁSOK. Készítmények: Tuberculosis miliaris pulmonum, Tuberculosis generalisata, Phthisis cavernosa, Phthisis renalis, Sarcoidosis pulmonum? BHL, Callus pleurae. Metszetek: Idegentest granuloma (HE), Tuberculosis miliaris pulmonum (HE), Mycobaktérium kimutatás (ZN), Sarcoidosis lymphoglandulae (HE), Lipogranuloma mammae (HE) 11. hét: GYULLADÁSOK. Készítmények: Acut rejectio vesében, Lépesméztüdő (Fibrosis pulmonis ex origine in certo). Metszetek: Follicularis hyperplasia (nycs.) (HE), Paracorticalis hyperplasia (nycs.) (HE), Eosinophil sejtes reakció orrpolypban (HE), Hashimoto thyreoiditis (HE), Asthma bronchiale (HE és PAS), Acut rejectio vesében (HE és PAS), CMV tüdő (HE) 12. hét: GENETIKA. Készítmények: Anencephalia, Spina bifida (Meningomyelokele), Mucoviscidosis (meconium ileus). Metszetek: Mucoviscidosis (HE), Thesaurismosis: Gaucher-kór (HE) 13. hét: ONCOLOGIA. Készítmények: Leukoplakia portionis uteri, Cervix carcinoma, Fibroadenoma mammae, Carcinoma mammae, Carcinoma bronchi, Polypus recti, Adenocarcinoma recti, Leiomyoma uteri, Cysta dermoides, Meningeoma. Metszetek: Cervicalis intraepithelialis neoplasia CIN III (PAS) 14. hét: ONCOLOGIA. Készítmények: Metastases ad pulmonum, Lymphangitis carcinomatosa, Linitis plastica és Krukenberg tumor. Metszetek: Carcinoma planocellulare labii inferioris oris (HE), Carcinoma ventriculi nyirokcsomó metastasisa (HE), Myeloma multiplex (kappa, lambda IPO), Emlő invazív cc. nyirokcsomó metastasisa (PR, HE), Polypus adenomatosus coli (p53) Vizsgakérdések I. BEVEZETÉS, HULLAJELENSÉGEK - NECROSIS 1. A pathológia tárgya és helye az orvostudományok között. A biopsia és az autopsia jelentősége az orvosi gyakorlatban. A pathológia története (humoralpathológia, solidarpathológia, Morgagni és Virchow). 2. A pathológia módszertana (fénymikroszkópia, polarizaciós mikroszkópia, histo és cytokémia, elektronmikroszkópia, molekularis biológiai módszerek, áramlási cytometria; gyakorlati példák az I. félév anyaga alapján). 3. A halál fogalma és kritériumai. Supravitalis jelenségek. Korai és késői postmortalis jelenségek. Hirtelen csecsemőhalál (SIDS). 4. Sejtkárosodásra adott válasz. A sejtnecrosis okai, mechanizmusa, ultrastrukturális és fénymikroszkópos jellemzése. Apoptosis. 5. Coagulatios necrosis, szervi manifestatiok. 6. Acut myocardialis infarctus klinikopathológiája. 7. Colliquatios necrosis, szervi manifestatiok. 20

21 II. DEGENERATIOK, KÓROS ACCUMULATIOK, PIGMENTEK 8. A degeneratiok definíciója és típusai. Degeneratio parenchymatosa et adiposa. Szervi pédák 9. Az atherosclerosis pathogenesise, pathomorphológiája, szövődményei. 10. Exogen és endogen pigmentek. A különböző pigmentek hisztokémiai jellegzetességei. 11. Anthracosis és silicosis. 12. Haemoglobinogen pigmentek I. Porphyrin és haematoidin. 13. Haemoglobinogen pigmentek II. A bilirubin felhalmozódás okai, formái. A cholostasis morphologiai jelei. A különböző bilirubinaemiák legfontosabb laboratóriumi és klinikai jellegzetességei. 14. Haemoglobinogen pigmentek III. Kóros vastárolás (típusok, klinikopathológiai jellemzés). 15. Endogen, nem haemoglobinogen pigmentek: lipofuscin, melanin, alkaptonuria (ochronosis). 16. Dystrophiás meszesedés, szervi példák. 17. Metastaticus meszesedés, fő kiváltó okok, szervi manifestatio. 18. A kőképződés pathomechanismusa és klinikopathologiai formái. 19. Az amyloidosis definitioja, általános jellemzői. Az amyloid depozitumok fizikokémiai, ultrastrukturalis és hisztokémiai jellegzetességei, amyloid fibrillumok típusai. 20. Az amyloidosis klinikopathológiai kórformái, szervi manifestatiok (makro- és mikroszkópia). III. NÖVEKEDÉS ZAVARAI 21. Atrophiához vezető okok. Makro- és mikroszkopos jellegzetességek. Az atrophia pathomechanizmusa. 22. Atrophia, hypoplasia, aplasia, agenesia definíciója. Osteoporosis. 23. Agyi atrophia - Alzheimer-kór. 24. Hyperplasia fogalma, típusai és szervi példái. 25. Hyperplasia glandularis cystica endometrii. Csontvelő hyperplasia. 26. Hyperplasia prostatae. Nyirokszöveti hyperplasia típusai, a celluláris komponensek jellemzése. 27. A hypertrophia definíciója, értelmezése sejtciklus szinten. 28. Bal kamra hypertrophia, okok, szekvenciális kompenzatorikus válaszok és ezek funkcionális következményei. 29. Cor pulmonale chronicum. 30. Sanatio per primam et per secundam intentionem. IV. THROMBOSIS, EMBOLIA, OEDEMA, VÉRZÉSEK 31. Az oedema definitiója, kialakulási mechanizmusa (Starling törvény), klinikai formái. 32. Vérzések osztályozása patomechanizmus szerint, klinikai kórformák. 33. A thrombosis fogalma, okai, formái, klinikai következmények Disseminalt intravascularis coagulatio (DIC): definició,pathogenesis, szövődmények 35. Az embolia definitiója, formái. Shock okai, formái, pathomechanizmusa. 36. A hypertonia klinikopathologiai formái és szövődményei V. GYULLADÁS 37. Az acut gyulladás vascularis és humoralis mechanizmusai. 38. Az acut gyulladás celluláris mechanismusai 39. Az acut gyulladások kliniko-pathológiai osztályozása. I. Inflammatio serosa et fibrinosa. Szervi példák. 40. Az acut gyulladások kliniko-pathológiai osztályozása. II. Inflammatio purulenta, haemorrhagica et gangraenosa.. Szervi példák. 41. A chr. gyulladások definitioja, okai, sejtes és humoralis mechanizmusai, osztályozása 42. A tuberculosis pathogenesise és pathomorphologiája. 43. A tuberculosis klinikopathologiai kórformái. 21

22 44. Az idegentest típusú gyulladásos reakció jellegzetességei és példái 45. Autoimmun chronicus gyulladás. Rheumatoid arthritis. VI. IMMUNPATHOLOGIA 46. A I. és II. típusú túlérzékenységi reakciók mechanizmusai, az általuk előidézett betegségek példái. 47. III. és IV. típusú hypersensivitivás, általuk előidézett kórképek. 48. Transplantációs immunitás. 49. Az autoimmun betegségek pathogenesise. 50. Systemás lupus erythematodes (SLE) 51. Congenitalis immundeficienciák. 52. Szerzett immundeficiencia syndroma (AIDS). VII. GENETIKA 53. A genetikai betegségek gyakorisága, a mutációk alaptípusai, a genetikai betegségek 4 alaptípusa Marfan és Ehlers-Danlos szindrómák. 55. Familiáris hypercholesterinaemia. 56. Cystás fibrosis. 57. Lysosomális tárolási betegségek, glycogenosis, mucopolysacharidosis. 58. Multifactorialis öröklődés és betegség példák. 59. A nem-mendeli monogénes öröklődés típusai és általuk előidézett betegségek. VIII. ONCOLOGIA 60. A metaplasia definíciója, szervi példái. A metaplasia és a dysplasia kapcsolata. 61. A dysplasia - anaplasia fogalma, morphologiai jellegzetességei. Szervi példák a dysplasiára. 62. A benignus és malignus tumorok általános jellemzése. A tumorok terminológiája és osztályozása histogenezisük alapján. 63. A tumorsejt növekedés jellegzetességei: tumor clonalitás és vizsgálatának lehetőségei. A tumoros és növekedés kinetikája és vizsgálatának módszerei. 64. Localis és metastaticus tumor terjedés. 65. Hereditaer és szerzett precancerosus állapotok és pathomechanizmusok. 66. Általános daganat epidemiologia (leggyakoribb daganatok, földrajzi, életkor szerinti megoszlása. 67. Oncogének és tumor supressor gének szerepe a cancerogenesisben. 68. Kémiai és radiációs cancerogenesis. 69. Viralis cancerogenesis. 70. Oncopathológiai diagnosztikus alapelvek, stádium (staging), grádus (grading). Közreműködők Dr. Gömöri Éva (GOEMAAO.PTE), Dr. Hegedűs Ivett (HEIPAAP.PTE), Dr. Kálmán Endre (KAEMAAO.PTE), Dr. Kereskai László (KELMAAO.PTE), Dr. Kovács Krisztina (KOKFAAO.PTE), Dr. Kravják András (KRAFAAO.PTE), Dr. László Terézia (LATMAAO.PTE), (PALGAAO.PTE), Dr. Tornóczky Tamás (TOTMABO.PTE) 22

23 OFPBPR Tantárgyfelelős: BEVEZETÉS A BELGYÓGYÁSZATBA (PROPEDEUTIKA) DR. WITTMANN ISTVÁN, egyetemi tanár II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológia 3 kredit vizsga Pre-klinikai modul tavasszal ajánlott félév: 6. Foglalkozás/félév: 14 óra előadás + 28 óra gyakorlat + 0 óra szeminárium = összesen 42 óra Létszámkorlát: min. 1 fő max. 100 fő Előfeltételek: OFAET1 teljesített + OFANAN teljesített Tematika Bevezetés a belgyógyászatba. A kórelőzmény felvételének és a fizikális betegvizsgálat módszereinek részletes megismertetése, begyakoroltatása. A leggyakoribb belgyógyászati betegségek tünettanának ismertetése. A belgyógyászati fizikális diagnosztika alapvető módszertanának, a vizsgálat szabályainak megismertetése, begyakoroltatása - a kórelőzmény-felvétel alapvető szabályainak megismertetése, begyakoroltatása - a gyakoribb belgyógyászati betegségekre vonatkozó kórelőzményi adatok, fizikális eltérések és alapvető diagnosztikai módszerek ismertetése - az orvosi dokumentáció vezetés szabályainak megismertetése - az orvos-beteg kapcsolat hatékonyságát fokozó attitűd, viselkedésmód megismertetése és gyakorlása - más diszciplinák szakembereivel való együttműködő készség fejlesztése. A félév elfogadásának feltételei A TVSz szerint. 2 tanórát meg nem haladó hiányzás a gyakorlatokról. Távolmaradás pótlásának lehetőségei A vizsgaszabályzatban meghatározott lehetséges értéket meghaladó hiányzás pótlása szükséges. A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Szarvas F., Csanády M.: A belgyógyászati fizikális diagnosztika alapjai, Semmelweis Kiadó, Beszerzendő műszer: fonendoszkóp Előadások 1 Bevezetés. A kórelőzmény felvétele. A fizikális vizsgálat alapjai. Dr. Fábián György 2 A fizikális vizsgálat módszerei. A fej és nyak régió fizikális vizsgálata. Dr. Fábián György 3 A légzőrendszer megbetegedésire utaló panaszok. Dr. Fábián György 4 A mellkas és a tüdő fizikális vizsgálata. Dr. Fábián György 5 A légzőrendszer leggyakoribb betegségei (pneumonia, asthma bronchiale, pleura betegségek, daganatok). Dr. Fábián György 6 A keringési rendszer megbetegedéseire utaló panaszok. A keringési rendszer fizikális vizsgálata. Dr. Fábián György 7 A leggyakoribb szívbetegségek (ischaemás szívbetegségek, gyulladásos szívbetegségek, billentyűbetegségek, szívelégtelenség). Dr. Fábián György 8 A leggyakoribb érbetegségek (hypertonia, a perifériás artériák és a vénás rendszer betegségei). A perifériás erek vizsgálata. Dr. Fábián György 9 A gyomor- bélrendszeri betegségek tünetei. Dr. Fábián György 10 A has fizikális vizsgálata. Dr. Fábián György 11 A leggyakoribb gastroenterologiai betegségek (a nyelőcső betegségei, fekélybetegség, gastrointestinalis daganatok, máj-, epe-, és hasnyálmirigybetegségek). Dr. Fábián György 12 Az endokrin betegségek, a cukorbetegség és az anyagcsere-betegségek tünettana. Dr. Wittmann István 13 A vese és a húgyúti rendszer fizikális vizsgálata. A gyakoribb vesebetegségek tünettana (glomerulonephritisek, nephrosis szindróma, húgyúti fertőzések, veseelégtelenség). Dr. Nagy Judit 14 A leggyakoribb vérképzőrendszeri betegségek tünettana. Dr. Fábián György 23

24 Gyakorlatok 1 A gyakorlatok tematikája megegyezik az előadásokéval. Szemináriumok Vizsgakérdések 1. Bevezetés a belgyógyászati diagnosztikába. A betegvizsgálat általános szabályai. 2. Fizikális vizsgálómódszerek. A fej-nyak régió fizikális vizsgálata, elváltozásai. 3. A légzőszervek megbetegedésére utaló panaszok. 4. A mellkas fizikális vizsgálata. 5. Gyakori légúti megbetegedések tünettana és diagnosztikája. (Gyulladások, asthma bronchiale, pleuralis folyadékgyülem, daganatok.) 6. A keringési rendszer megbetegedésére utaló panaszok. A szív és keringési rendszer fizikális vizsgálata. I. 7. A szív és a keringési rendszer fizikális vizsgálata II. Eszközös vizsgálatok a kardiológiában. 8. Gyakori keringési betegségek tünettana és diagnosztikája. (Ischaemiás szívbetegség, billentyűbetegségek, szívelégtelenség.) 9. Az artériás és vénás rendszer betegségeinek tünettana és diagnosztikája. (Hypertonia, érbetegségek.) 10. Az emésztőrendszer megbetegedéseire utaló panaszok. 11. A has fizikális vizsgálata. Eszközös vizsgálatok a gasztroenterológiában. 12. Gyakori emésztőrendszeri betegségek tünettana. 13. A vese és a húgyúti rendszer fizikális vizsgálata. A gyakoribb vesebetegségek tünettana (glomerulonephritisek, nephrosis szindróma, húgyúti fertőzések, vesekövesség, veseelégtelenség). 14.A leggyakoribb vérképzőrendszeri betegségek tünettana. Közreműködők Dr. Fábián György (FAGHAAE.PTE), Dr. Molnár Gergő (MOGFABO.PTE), Dr. Szigeti Nóra (SZNMAAO.PTE) 24