Endocrin betegségek sebészi kezelése. Piros László Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest
|
|
- Árpád Király
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Endocrin betegségek sebészi kezelése Piros László Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest
2 Endocrin szervek Hypothalamus idegsebészet Hypophysis idegsebészet Pajzsmirigy endocrin sebészet Mellékpajzsmirigyek endocrin sebészet Mellékvesék endocrin sebészet Pancreasszigetek (APUD) endocrin sebészet Petefészkek nőgyógyászat Herék urológia
3 Endocrin sebészet a túlzott hormontermelés, a daganatszövet helyfoglalása, a hormonegyensúly hirtelen eltolódása a daganat vagy endocrin szövet kimetszése következtében, a sebészi kivitelezés nehézsége a szervek elhelyezkedése és a vérzés veszélye miatt. HIPS: Hormonális aktivitás, Imaging (diagnosztikai képalkotás), a szövetszaporulat méretének meghatározására Preoperatív kezelés a hormonális krízis megelőzésére Sebészi technika a komplikációk minimalizárására.
4 Mellékvese sárga Kb g emberben, kb. 4 cm hosszú, 4 cm vastag és kb. 2 cm széles. homepage.smc.edu
5 Mellékvese Mellékvesekéreg Zona glomerulosa (mineralokortikoidok: Aldoszteron, 11-dezoxikortikoszteron) Zona fasciculata (glukokortikoidok: kortizol, kortokoszteron) Zona reticularis (androgének: DHEA, DHEAS) Mellékvesevelő (Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin) 3 artéria (ált. 1-2 a domináns) 1 véna retroperitonealis! Sabbiston: Textbook of Surgery
6 Funkciózavarok Mellékvesekéreg túlműködés Primer = mellékvese neoplasia (adenoma, carcinoma) Secunder = Hypophysis Mellékvesekéreg alulműködés Prim. (Addison-kór, adrenalectomiát követően, cc. metastasis, autoimmun (50%), gyulladás/sepsis ) Sec. = centralis insuff. (pl. Sheenan Sy. vérvesztést követően) Mellékvesevelő túlműködés= Phaeochromocytoma Mellékvesevelő alulműködés: klinikailag néma
7 Cushing-syndroma Elsődleges (adenoma > rák > idiopathiás hyperplasia- mindkét oldali!), másodlagos (agyalapi, paraneoplasia), iatrogén! Anamnesis nagyon hosszú (4 év!!) Súlygyarapodás Holdvilágarc, Törzsi elhízás (95%), Hypertonia (90%), Osteoporosis (60%), szexuális diszfunkció Dg.: Labor (kortizol, ACTH, Dexamethason-szuppressziós teszt), CT/MRT, mellékvese véna szelektív katéterezése: Hyperplasia vs. Adenoma. Műtéti kezelés: Adenoma, Carcinoma: egyoldali adrenalectomia Hypophysis-tumor: idegsebészet (v. Irradiatio) Bilateralis hyperplasia, vagy centralis Cushing adenoma hiányában: kétoldali adrenalectomia Palliatív Irradiatio Kortizolszintézis blokád + dexamethason szubsztitúció
8 Phaeochromocytoma Sporadikus (90%), genetikai más betegségekhez társultan: MEN sy., Neurofibromatosis, Hippel-Lindau Szabályozatlan katekolamin kiáramlás 10% Szabály: 10% gyermekkor, 10% bilateralis, 10% malignus, 10% familiaris, 10% multiplex, 10% extraadrenalis Predisp. kor: Sy.: artériás hypertonia, Fejfájás, Tachycardia, Palpitatio, Tremor; Diabetes, Fogyás H-Trias: Hypertonia, Hyperglikaemia, Hypermetabolismus Phaeo. áll a hypertoniák1-2%-ánakhátterében (Boncolásadatok) erősen aluldiagnosztizált!! Dg.: Hormonvizsgálatok (Metanephrin, Vanilinmandulasav 24 h vizeletgyűjtés), MEN II kizárása (chromogranin, Calcitonin)!!; Képalkotó vizsgálatok a lokalizáció meghatározására (CT, MIBG-scintigraphia, PET: bilat., extraadr.!!) Ectopiás -> SPECT
9 Műtéti kezelés- Phaeochromocytoma Indikáció: unilat.: leggyakrabban MEN: kétoldali subtotalisadrenalectomia Preop. alfa- és betablokkoló th. preoperatív 1-2 hét!! Különben: keringési krízis a manipulációtól!! Laparoscopos kb. 6-8 cm átmérőig A mellékvese véna lehetőleg korai ellátása, de: keringés depresszió lehetséges, vazopresszor th. sokszor szükséges! Postop.: ITO
10 Primer hyperaldosteronismus = Conn Syndroma 1/3: Adenoma, 2/3: bilateralis hyperplasia (!), Carcinoma: ritka (0.5%) Klin.: HT 85%, Hypokalaemia, Polyuria+Polydipsia lehetséges (Tubulopathia) Labor: Aldosteron, Na/K, renin (primer vs. secunder) (CT), MRT, MV véna katéterezés Op.: Adenoma, Carcinoma Hyperplasia: konzervatív! Aldosteron-antagonisták! Adrenogenitalis Syndroma Veleszületett enzimdefektus, Adenoma/carcinoma, Hyperplasia Opus indikáció: kimutatott daganat különben: Hormonpótlás/Antiandrogen
11 Klinikailag néma mellékvese tumorok = Leggyakoribb mellékvese tumorok: Incidentaloma Russl (1941) Autopsia (>1 cm) 131/ Kokko (1967) Autopsia (>5 mm) 21/ Hedeland (1967) Autopsia (>2 mm) 64/ Glazer (1982) CT 16/ Abecassis (1985) CT 19/ Belldegrun (1986) CT 88/ Herrera (1991) CT 259/ Prevalencia, % 1-10% CT mutat mellékvese incidentalomát 80% Hormon inaktív 3cm: 5% malign. valószínűség 5cm: 20% malign. valószínűség Labor: hormonaktivitás kizárása (ha pozitív -> műtét) 3cm-ig: megfigyelés, 6 havonta kontroll >3-5cm: műtét FNAB: elkerülni!! Nem lehet különbséget tenni a jó- és rosszindulatú primer daganatok között + hypertenzív krízist tud provokálni (ha phaeochromocytoma)
12 Mellékvese carcinoma SI: T1 <5cm SII: T2 >5cm SIII: T3 infiltráló v. N1: reg. Nycs terjedés SIV: M1 Mellékvese radikális eltávolítása (Adrenalectomia) + paraaortikus/paracavalis nycs-dissectio + Chemotherapia SI-SII: 5- éves túlélés 60-80% SIII: 5- éves túlélés 40% SIV: 5- éves túlélés <1 év
13 Mellékvese eltávolítás Indikáció: MV kéreg túlműködés Primer = MV neoplasia főleg adenoma, ritkán carcinoma: unilat. adrenalectomia Még ritkábban: bilat. hyperplasia: bilat. adrenalectomia, de csak Cushing sy. esetén Secunder centralis Cushing hypophysisadenoma bizonyítása nélkül MV velő túlműködés Phaeochromocytoma (malignus: 10%) Bilat. 10%, Extraadrenalis: 10% Hormon-inaktív MV tumorok (ha >3-5 cm) Incidentaloma főleg adenoma Metastasis!! Metastasisszerv jó vascularisatio (tüdő-, vese-, emlő-, gyomorcarcinoma, melanoma)
14 Mellékvese eltávolítás Ma gold standard :laparoscopos adrenalectomia(laparotomia: ha túl nagy, infiltráló, v. konverzió vérzés miatt ) kb. 6-8cm-ig Transperitonealis vagyretroperitonealis Nyitott: haránt v. subcostalis laparotomia (régebben thoracolaparotomia) Speciális minimál invazív technikák: kézzel asszisztált (= hand-assisted) laparoscopos technika single port laparoscopia NOTES (= Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) Robotsebészet (da Vinci) Bizonyos esetekben resectio is elvégezhető
15
16
17
18
19
20 da Vinci
21
22 NET (Neuroendokrin Tumorok) = APUDomák APUD=Amine Praecusor Uptake and Decarboxylation (Pearse 1969) Számos sejttípus - legalább 40 különböző sejtek Endokrin része az idegrendszernek entopiás v. ektopiás (sejtek a fiziológiás/nem fiziológiás helyükön) Hormonaktivitás szerint: Insulinoma, glukagonoma (főleg pancreas) Gastrinoma (Zollinger-Ellison Sy.) VIPoma (Verner-Morrison Sy.) - vasoactiv intestinalis peptid Carcinoid (Somatostatin prod.) Phaeochromocytoma (MV velő/ szimpatikus idegrdsz határ Merkel-sejtes carcinoma (bőr, malignus neuroendocrin tumor) Hypophysistumorok Kombinált: MEN Syndroma
23 NET (Neuroendokrin Tumorok) = APUDomák: általános felosztás NET: régi felosztás carcinoid GEP-NET: Gastroenteropankr.-NET PET (pancreaticnet) de: Carcinoid 25% kivéve GEP-Syst. Egyéb (medullaris pajzsmirigy cc, tüdő cc- Kulchitsky-sejtek), Neuroblastoma, Phaechromocytoma) WHO: NET ( Carcinoid nem használatos többé) 1a: jóindulatú: jól differenciált NET (benignus carcinoid, benignus PET) 1b: alacsony malignitás (rosszindulatú) tumor (malignus carcinoid, malignus PET) 2: nagy malignitás 2012: ENETS: a neuroendocrin tumorok klasszifikációjának revideált változata. Proliferációs sebesség szerinti felosztás a Ki- 67-Index alapján: ü Grade 1 (mitotikus index < 2 %) ü Grade 2 (mitotikus index 2-20 %) ü Grade 3: neuroendocrin carcinoma (>20 %).
24 Carcinoid (ma: grade 1-2(-3) NET) Serotonin Appendix 40%, vékonybél 30%, colo-rectum 20%, Extraintestinalis10% (Bronchus, Ovarium ) 30% Multifokális! Metastatis: máj (>2cm vékonybél 50%) Carcinoid-Sy.: Flush,izzadás, diarrhea, hypertonia, palpitatio - általában csak májmet; Labor, CT, Somatostatin-Rec. Scintigraphia Op.: Primer tumor és nycs eltávolítása, májmetastasisokeltávolítása, OLtx! Med.: Serotoninantagonisták (methysergid) / Serotoninanalogok(octreotid) Prognózis a Ki-index-től függ!! Benign. Carcinoid - appendix: 100% 5-éves túlélés Malignus + májmet.: 20-30% 5-éves túlélés
25 Gastrinoma Zollinger Ellison Sy. (ma: grad 1-2(-3) NET) Pancreas 70-80% (ectopiás), gyomor, duodenum, prox. jejunum 20% (entopiás) 2/3 Malignus! 50% Multifokalis v. metastatikus. Malignus gastrinoma: 5%-éves túlélés 40%. Savprodukció. Ulcus (mplx és atypusos helyeken) Diarrhea 50% (Gyulladás) Perforatio, Stricturák, vérzés, oesophagitis Dg.: gyomorszekréció meghat. (MAO, BAO), Serum gastrin, Endoscopia Biopsiával, CT, Somatostatin-Rec. Scintigraphia Th.: PPI Op. Gyakran problémás az eltávolítás: mpx/kicsi Palliatív: Vagotomia/Gastrectomia: ritkán. Chemoth: 5-FU: ritkán.
26 Insulinoma (ma: grad 1-2(-3) NET) 50% Inzulin produkció; 50% somatostatin/pp/- 10% mplx, 10% malignus Spontán hypoglycaemia Dg.: gyorsteszt (Inzulin/Glu hányados), Inzulinszuppressziós teszt (C-peptid), Uh, CT, DAS (jó vérellátás), Intraop. ultrahang!! (főleg kicsi 1-2cm) Konz. (nincs lokalizáció): Diazoxid, Som.analog Resectio palliatív is a tumor csökkentésére
27 Glukagonoma (ma: grad 1-2(-3) NET) Nagyon ritka Enyhébb DM, bőrelv. vándorló ekz. Labor: glukagon VIPoma = Verner-Morrison-Sy. = WDHA-Sy. (ma: grad 1-2(-3) NET) Vasoactive Intestinal Polypeptid Szekréció a pancreasból és vékonybélből hasonló: Choleratoxin Vizes diarrhea, hypokalaemia, hypochlorhydria Labor (VIP, PP, GIP), gyomorszekrétum, CT, angio Konz.: somatostatinanalog Op.: Resectio v. palliativ distalis Pancreasresectio
28
29
30
31
32
33
34 MEN Syndroma Familiaris (AD) v. sporadikus APUD-rendszer minde tumoránál MEN-re kell gondolni (Labor) MENII: család, rokon C-sejt-cc és Phaeo. vizsgálat v. RETprotoonkogen Teszt MEN: Teljes test Somatostatin-Rec. Scintigraphia MENII: profilaktikus pajzsmirigyeltávolítás gyermekkorban Első műtét: Phaeo! MEN I: Mellékpajzsmirigy adenoma Pancreas/Duodenum tumor (Insulinoma, Gastrinoma, ) Hypophysistumor (Adenoma) Carcinoid tumorok MEN IIa: Medullaris PM cc. (C-sejt) v. hyperplasia Phaeochromocytoma Mellékpajzsmirigy adenoma MEN IIb: MEN IIa Nyálkahártyafibromák és intestinalis ganglioneuromatosis Marfanoid Habitus
35 Köszönöm a figyelmet! YOUR LOGO
Új markerek a neuroendokrin daganatok laboratóriumi diagnosztikájában Patócs Attila
Új markerek a neuroendokrin daganatok laboratóriumi diagnosztikájában Patócs Attila Semmelweis Egyetem, Központi Izotóplaboratórium és MTA Molekuláris Medicina Kutatócsoport, Semmelweis Egyetem II. sz.
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenA MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA
A MELLÉKVESE ÉS ENDOKRIN PANCREAS DAGANATOK RADIOLÓGIAI VIZSGÁLATA Dr. Weninger Csaba PTE Klinikai Központ Radiológiai Klinika, Pécsi Diagnosztikai Központ Pécs Indikáció Mellékvese vizsgálata Endokrin
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az endokrin szervek sebészete
Az endokrin szervek sebészete Dr. Horányi János Endokrin szervek hypothalamus hypophysis pajzsmirigy mellékpajzsmirigyek mellékvesék pancreas szigetek petefészkek herék idegsebészet idegsebészet endokrin
RészletesebbenA fejezet felépítése
III./15.8. Endokrin daganatokra hajlamosító öröklődő daganatszindrómák, Multiplex endokrin neoplasia 2-es típusának esete. Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a multiplex endokrin
RészletesebbenECH Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok. Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa
Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa I. Belgyógyászat Mellékvese incidentaloma terminológia Defininíció: nem
RészletesebbenPanhypopituitarismus. Dr. Szücs Nikolette. Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika
Panhypopituitarismus Dr. Szücs Nikolette Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika Hypopitutarismus A hypophysis elülső lebeny hormonjai közül egy, több vagy valamennyi hormon teljes vagy részleges hiánya,
RészletesebbenDr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA
Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)
RészletesebbenAz idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése
Az idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése Az idegrendszer szerveződése érző idegsejt receptor érző idegsejt inger inger átkapcsoló sejt végrehajtó sejt végrehajtó sejt központi idegrendszer
RészletesebbenDisszekciós technika. Guillotine technika
Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia
RészletesebbenA mellékvese betegségeinek diagnosztikája
A mellékvese betegségeinek diagnosztikája A mellékvese A mellékvesekéreg Szteroid hormonokat szintetizál A mellékvesekéreg három rétegre osztható Zona glomerulosa mineralokortikoidok Zona fasciculata glukokortikoidok
RészletesebbenPh.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005
MELLÉKVESE INCIDENTALOMÁK: SZÖVETTANI HETEROGENITAS, A DEHYDROEPIANDROSTERON SULFAT SZINT ÉS A MELLÉKVESEKÉREG IZOTÓP VIZSGÁLAT DIAGNOSZTIKAI ÉRTÉKE, NYOMONKÖVETÉS Ph.D. doktori értekezés tézisei Az értekezés
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
RészletesebbenI./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés
I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenOxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás
Oxyphil sejtes mellékvesekéreg adenoma - esetbemutatás Dr. Péter Eszter Dr. Szabó Attila, Dr. Sikorszki László Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Pathológiai Osztály, II. Belgyógyászati
RészletesebbenAz endokrin rendszer laboratóriumi vizsgálata. Kőszegi Tamás PTE Laboratóriumi Medicina Intézet
Az endokrin rendszer laboratóriumi vizsgálata Kőszegi Tamás PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Karmester molekulák szekréciós sajátságai Endokrin szabályoszás sémásan Hormonszekréciós ritmusok Fontosabb
RészletesebbenTóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO Workshop 2012.
Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO Workshop 2012.december 7 1. Sporadikus és örökletes pajzsmirigy daganatokban eddig
RészletesebbenPhaeochromocytoma. Öröklődő endokrin daganatszindrómák.
Phaeochromocytoma. Öröklődő endokrin daganatszindrómák. Semmelweis Egyetem Kötelező Belgyógyászati Szintentartó Tanfolyam 2013. nov. 14-16. Dr. Igaz Péter MTA doktora Egyetemi docens Semmelweis Egyetem
RészletesebbenIII./5. GIST. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Pápai Zsuzsanna
III./5. GIST Pápai Zsuzsanna A fejezet célja: a GIST daganatok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának valamint, kezelési lehetőségeinek áttekintése egy beteg esetének bemutatásán keresztül.
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
RészletesebbenDifferenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre
Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei
RészletesebbenMESENCHYMALIS TUMOROK
MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák
RészletesebbenIX. ENDOKRINOLÓGIAI TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM
IX. ENDOKRINOLÓGIAI TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM a Magyar Endokrinológiai és Anyagcsere Társaság és a Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika együttműködésével Budapest, Danubius Health Spa Resort Hélia
RészletesebbenFejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.
RészletesebbenAz endokrin betegségek patológiája
Az endokrin betegségek patológiája Az endokrin rendszer A. Endokrin szervek 1. Hypophysis 2. Tobozmirigy 3. Pajzsmirigy 4. Mellékvese 5. Mellékpajzsmirigy B. Kevert funkciójú szervek 1. Pancreas 2. Gonadok
RészletesebbenA GI tractus CT diagnosztikája
Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,
RészletesebbenA jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei
Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza Pathologiai Osztály A jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei rutin pathologiai feldolgozás során Cifra János
RészletesebbenVesetumorok. Horváth András. Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic
Nefrológia a mindennapi gyakorlatban Uzsoki utcai Kórház 2015. október 10. Vesetumorok Horváth András Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika EBU Certified Clinic Epidemiológia, etiológia Etiológia: Genetikai
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenA vesebetegségek CT diagnosztikája
A vesebetegségek CT diagnosztikája Dr. Palkó András A vese betegségei: fejlődési eltérés obstructio, kő, hydronephrosis acut és chronicus gyulladás keringési és functio-zavar spontán és traumás ruptura
RészletesebbenDaganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila
Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete
Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria
RészletesebbenA petefészek hormontermelő daganatainak etiológiája, tünetei, diagnosztikája és terápiája
A petefészek hormontermelő daganatainak etiológiája, tünetei, diagnosztikája és terápiája Dr. Demeter Attila I Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Semmelweis Egyetem Petefészekdaganatok osztályozása
RészletesebbenIII./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai
III./9.3 Méhtest rosszindulatú daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc Az alábbi fejezet során a méhtest rosszindulatú daganatait mutatjuk be. A méhtestrák gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját,
RészletesebbenA GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina
A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica
RészletesebbenPajzsmirigy. Hatásmechanizmusok, melyeket felhasználunk a radiofarmakonokkal történı tumordiagnosztikában I.
Hatásmechanizmusok, melyeket felhasználunk a radiofarmakonokkal történı tumordiagnosztikában I. a normál funkció kiesése: pl. aktivitás hiány a pajzsmirigyben megváltozott perfuzió/metabolizmus a tumor
RészletesebbenA daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája
A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó
RészletesebbenA PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika
A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.
RészletesebbenBelsı elválasztású mirigyek
II. félév, 7. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet Belsı elválasztású mirigyek ENDOKRIN RENDSZER Mit tanulunk? Megismerkedünk az endokrin és exokrin mirigymőködés közti lényegi
RészletesebbenHibrid módszerek m SPECT/CT, PET/CT. Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Hibrid módszerek m a nukleáris medicinában: SPECT/CT, PET/CT Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Képalkotó módszerek Protonszám = rendszám Protonszám + neutronszám = tömegszám
RészletesebbenDr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.
Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán
RészletesebbenMellékvese daganatok a klinikus szempontjai. Dr. Igaz Péter az MTA doktora egyetemi docens SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika
Mellékvese daganatok a klinikus szempontjai Dr. Igaz Péter az MTA doktora egyetemi docens SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika A mellékvesében előforduló daganatok Incidentalomák (pathológiai anyagban a populáció
RészletesebbenMinimálisan hormon érzékeny korai emlı daganatos betegcsoport összehasonlító vizsgálata
Minimálisan hormon érzékeny korai emlı daganatos betegcsoport összehasonlító vizsgálata Rubovszky G. 1, Láng I. 1, Köves I 2, Farkas E. 2,Horváth Zs. 1, Kásler M. 3 1- Országos Onkológiai Intézet, Kemoterápia
RészletesebbenBelső elválasztású mirigyek
Belső elválasztású mirigyek Szekréciós szervek szövettana A különböző sejtszervecskék fejlettsége utal a szekretált anyag jellemzőire és a szekréciós aktivitás mértékére: Golgi komplex: jelenléte szekrétum
RészletesebbenEndokrin tumorok vizsgálata. Mezısi Emese PTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Endokrin betegségek laboratóriumi diagnosztikája Pécs október 7.
Endokrin tumorok vizsgálata Mezısi Emese PTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Endokrin betegségek laboratóriumi diagnosztikája Pécs 2009. október 7. Endokrin tumorok hormontermelése és tumormarkerek- hypophysis
RészletesebbenBevezetés. A fejezet felépítése
II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos
RészletesebbenDr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika
A máj egyéb betegségei Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Hyperbilirubinaemiák I. Icterusok classificatioja Praehepaticus (haemolysisből eredő) icterus Indirekt
RészletesebbenA szexuális fejlıdés normális menete és zavarai
A szexuális fejlıdés normális menete és zavarai Dr. Halász Zita egyetemi docens Bókay délután, 2015.02.05. A serdülés folyamatához kötödı alapfogalmak pubertás adoleszcens kor (komplex fogalom) axillarche
RészletesebbenFEKVŐBETEG ELLÁTÁS. HBCS kód. HBCS megnevezése. 2030 Visszértágulat lekötés, eltávolítás 2 260 000 Ft
3. számú melléklet ELLÁTÁSOK JEGYZÉKE FEKVŐBETEG ELLÁTÁS Érv.:2015.07.27. Csomag ÉR_01 ÉR_02 Érsebészet Érsebészet Varicectomia (visszéreltávolítás) lumbal anesthesia Verőér és visszér közötti érösszeköttetés
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Onkológiai gondozás Diagnosztikai algoritmusok a beteg-követés során
Tartalomjegyzék Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Onkológiai gondozás Diagnosztikai algoritmusok a beteg-követés során Készítette: A Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium A Radiológiai
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 52 720 01 Egészségügyi asszisztens Komplex szakmai vizsga ellátásához szükséges elméleti ismeretek, alkalmazás szinten történő reprodukálása. A vizsgafeladat időtartama:
RészletesebbenA multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában. Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet
A multimodalitású képalkotás jelentősége az endokrin diagnosztikában Zámbó Katalin PTE Nukleáris Medicina Intézet Radioaktív izotóp A szervezetben ugyanúgy viselkedik, mint az inaktív atom (pl. a 131 -
RészletesebbenHORMONÁLIS SZABÁLYOZÁS
HORMONÁLIS SZABÁLYOZÁS Hormonok: sejtek, sejtcsoportok által termelt biológiailag aktív kémiai anyagok, funkciójuk a szabályozás, a célsejteket a testnedvek segítségével érik el. Kis mennyiségben hatékonyak,
RészletesebbenA GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint
RészletesebbenUROLÓGIAI KLINIKA. A vese + ureter endoszkópos sebészete
UROLÓGIAI KLINIKA A vese + ureter endoszkópos sebészete óraszám: 8 prof. Dr. Tóth Csaba egyetemi tanár prof. Dr. Tóth Csaba egyetemi tanár A felvétel feltételei: Érdeklődés az urológiai endoszkópia iránt.
RészletesebbenBelgyógyászati betegségek
Belgyógyászati betegségek Monogénes betegségek klinikai manifesztációja Dr. Igaz Péter egy. docens, az MTA doktora SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika A főbb belgyógyászati jelentőségű monogénes betegségek
Részletesebben6.1. Ca 2+ forgalom - - H-6. Kalcium háztartás. 4 g H + Albumin - Fehérjéhez kötött Összes plazma Ca. Ca 2+ Belsô Ca 2+ forgalom
Ionizált Ca Ca komplex Fehérjéhez kötött Összes plazma Ca H6. Kalcium háztartás 6.1. Ca 2 forgalom 1.2 mm 0.15 mm 1.15 mm 2.5 mm Albumin H Ca 2 Külsô Ca 2 forgalom Belsô Ca 2 forgalom 0.8 g Colon Jejunum
RészletesebbenTumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet)
a Magyar Tudományos Akadémia Biológiai Osztály, Immunológiai Bizottsága és a Magyar Immunológiai Társaság Immunológia Világnapja - 2016 Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) Az
RészletesebbenONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA. Péter Ilona. ziuma Budapest 2008.
ONCOCYTÁS S PAJZSMIRIGY TUMOROK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIK LDIAGNOSZTIKÁJA Péter Ilona Az Országos Onkológiai Intézet és s a Dako közös s szimpóziuma ziuma Budapest 2008. Oncocyta a pajzsmirigyben Definíci
RészletesebbenA tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
Részletesebbenhyperprolactinaemiák és s a
Miként járul j hozzá a laboratórium rium a hyperprolactinaemiák és s a polycystás ovarium szindróma (PCOS) diagnosztikájához és s a terápia monitorozásához? Szabolcs István Semmelweis Egyetem és Állami
RészletesebbenXII./1. fejezet: A fül daganata
XII./1. fejezet: A fül daganata XII./1.1. A külső fül daganatai XII./1.1.1. Praecancerosisok Cornu cutaneum Rendszerint idősebb egyének fülkagylóján képződik. 1. kép: Cornu cutaneum Keratoma senile Rendszerint
RészletesebbenSporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai. Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika
Sporadikus és endémiás golyva Pajzsmirigy jó és rosszindulatú daganatai Dr Zsáry András SE. III.Bel.Klinika Golyva: a pajzsmirigy tapintható megnagyobodása mely lehet diffuse vagy göbös (kb 4 %) lehet
RészletesebbenHORMONOK BIOTECHNOLÓGIAI ELŐÁLLÍTÁSA
Az élettudományi-klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 HORMONOK BIOTECHNOLÓGIAI
RészletesebbenA neuroendokrin jelátviteli rendszer
A neuroendokrin jelátviteli rendszer Hipotalamusz Hipofízis Pajzsmirigy Mellékpajzsmirigy Zsírszövet Mellékvese Hasnyálmirigy Vese Petefészek Here Hormon felszabadulási kaszkád Félelem Fertőzés Vérzés
RészletesebbenÚjszülöttkori izotópdiagnosztika 2011 SE I. Gyermekklinika Dr. Bártfai Katalin Rövid történeti áttekintés A radioaktivitás felfedezése: Bequerel 1885 Radioaktív anyagok nyomjelzőként való Felhasználása:
RészletesebbenAz FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás
Kovács Ilona Az FNA a leggyakrabban használt módszer a pajzsmirigy nodulusok tisztázásában Az FNA használata előtt a pajzsmirigy műtétek 14%-ban volt malignitás (Hamberger et al. 1982) FNA használata mellett
RészletesebbenA kalcium- és foszfátforgalom zavarainak laboratóriumi vizsgálata
A kalcium- és foszfátforgalom zavarainak laboratóriumi vizsgálata Dr. Patócs Attila, PhD, DSc Laboratóriumi Medicina Intézet MTA-SE Lendület Örökletes Endokrin Daganatok Kutatócsoport Kálcium megoszlása
RészletesebbenTóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet. Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.
Tóth Erika Sebészeti és Molekuláris Patológia Osztály Országos Onkológiai Intézet Frank Diagnosztika Szimpózium, DAKO workshop 2012.december 7 Follicularis hám eredetű daganatok Jól differenciált tumorok
RészletesebbenA Magyar Sebész Társaság Sebészeti Endoszkópos Szekciójának XV. Kongresszusa Összefoglalók
Magyar Sebészet 2013; 66(5): 281 306 DOI: 10.1556/MaSeb.66.2013.5.11 MST SES KONGRESSZUS A Magyar Sebész Társaság Sebészeti Endoszkópos Szekciójának XV. Kongresszusa Összefoglalók 2013. október 10 12.
RészletesebbenA pajzsmirigy szövettani szerkezete
A pajzsmirigy szövettani szerkezete kapillárisok Parafollikuláris (C-) sejtek: - follikulusok között, follikuláris sejtek alatt - ektodermális eredet - kalcitonin Follikulusok: follikuláris hám: - egyréteg
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenAz 1-es típusú neurofibromatosis diagnosztikai kritériumai (B)
Klinikai ajánlások az NF1-betegek kezeléséhez Ezeket a vezérelveket a Brit Neurofibromatosis Társaság (UK Neurofibromatosis Association) szakértői és munkatársai állították össze, és Prof. Mautner és munkatársai
RészletesebbenMellékvese betegségek. Phaeochromocytoma, paraganglioma Dr. Rácz Károly II.sz. Belgyógyászati Klinika
Mellékvese betegségek. Phaeochromocytoma, paraganglioma Dr. Rácz Károly II.sz. Belgyógyászati Klinika Mellékvese betegségek legfontosabb formái Mellékvese hormonok csökkent képzése Addison kór congenitalis
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
RészletesebbenIII./9.5. A hüvely daganatai
III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és
RészletesebbenAZ FDG-PET-VIZSGÁLATOK SZEREPE A MEDULLÁRIS PAJZSMIRIGYRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI AZ FDG-PET-VIZSGÁLATOK SZEREPE A MEDULLÁRIS PAJZSMIRIGYRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN Szakáll Szabolcs DEBRECENI EGYETEM ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM ÁLTALÁNOS
RészletesebbenKözös stratégia kifejlesztése molekuláris módszerek alkalmazásával a rák kezelésére Magyarországon és Norvégiában
Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt Közös stratégia kifejlesztése molekuláris módszerek alkalmazásával a rák kezelésére Magyarországon és Norvégiában Norvég Alap támogatással javul
RészletesebbenPancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika
Pancreasrák Gasztroenterológiai Onkológia Dr. Végső Gyula Transzplantációs és Sebészeti Klinika Az előadás vázlata Epidemiológia A pancreas anatómiája Etiológia, rizikófaktorok Szövettani típusok TNM beosztás
RészletesebbenAz otthoni parenterális táplálás az OEP adatbázis tükrében
Az otthoni parenterális táplálás az OEP adatbázis tükrében Dr. Gresz Miklós Állami Egészségügyi Ellátó Központ 2015. Október 14. Gyakoriság ESPEN HAN Working Group 1999 Prevalencia (az összes HPN beteg/millió
RészletesebbenA sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta
A sugárterápia változó szerepe és indikációi a mammográfiás szűrés bevezetése óta Polgár Cs. Mészáros N. Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Centrum Mammográfiás szűrés harmadik szűrési ciklus (2006-2007)
RészletesebbenCarcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak
Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier
RészletesebbenVéralvadási zavar ellátása Vérzés és/ vagy trombózis?
Véralvadási zavar ellátása Vérzés és/ vagy trombózis? Lovász Barbara Doro;ya, Golovics Petra Anna, Végh Zsuzsanna, KürG Zsuzsanna, Gecse KriszGna Barbara, Lakatos Péter László Semmelweis Egyetem I.sz.
RészletesebbenA máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika
A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj segmentalis anatómiája Couinaud-féle beosztás (Claude Couinaud francia sebész, XX.sz.)
RészletesebbenSavval kapcsolatos betegségek osztályozása
Savval kapcsolatos betegségek osztályozása Gastrooesophageális reflux betegség NERD, ERD, Barrett s oesophagus Peptikus fekélyek HP +, HP fekélyek Nem HP Nem NSAID fekélyek Fekély-szerű dyspepsia Peptikus
RészletesebbenA MELLÉKVESEKÉREG BETEGSÉGEI. Dr. Baló Tímea SE. III. Belgyógyászati Klinika
A MELLÉKVESEKÉREG BETEGSÉGEI Dr. Baló Tímea SE. III. Belgyógyászati Klinika 2017. 02. 15. A mellékvese anatómiája Szteroid hormonok bioszintézise A mellékvesekéreg hormonjai Mineralokortikoidok aldoszteron:
RészletesebbenA COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE. dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika
A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika Colorectalis sebészet Coloproctologia- colorectalis sebészet Egy sebészeti osztály rangját a colorectalis
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenMiskolci Egyetem. Egészségügyi Kar
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar SZAKDOLGOZAT Stumpf Barbara 2015 1 Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Vese és mellékvese eredetű gyermekkori daganatos betegségek követéses vizsgálata 2008-2015 Konzulens:
RészletesebbenBiokémiai markerek jelentősége a neuroendokrin daganatok felismerésében és a betegek követésében
ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY Biokémiai markerek jelentősége a neuroendokrin daganatok felismerésében és a betegek követésében Tőke Judit dr. 1, 5 Czirják Gábor dr. 2 Tóth Miklós dr. 1 Rácz Károly dr. 1, 4 Patócs
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Somatuline P.R. 30 mg por és oldószer szuszpenziós retard injekcióhoz lanreotid
BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Somatuline P.R. 30 mg por és oldószer szuszpenziós retard injekcióhoz lanreotid Mielott elkezdené gyógyszerét alkalmazni, olvassa el figyelmesen az alábbi
RészletesebbenHypoglykaemia. dr. Pusztai Péter Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika
Hypoglykaemia dr. Pusztai Péter Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2500 amerikai 2-es típusú cukorbeteget kérdeztek meg a tünetekről, az okokról: 55%-nak volt már hypoglycaemiája 27 % nem
Részletesebben(McCune- Albright szindróma)
Genetika és genomika az endokrinológiában Dr. Igaz Péter PhD SE ÁOK II. Belgyógyászati Klinika Genetikailag meghatározott endokrin betegségek I. Monogénes öröklődésű kórképek: Multiplex endokrin neoplasia
RészletesebbenA hasnyálmirigy anatómiája. Hasnyálmirigy. Kórbonctani elváltozások. Keringési rendellenességek. Kórbonctani elváltozások
2013 Hasnyálmirigy 30. tétel A hasnyálmirigy gyulladása és daganatai A kutyák cukorbetegségének patológiája A hasnyálmirigy anatómiája Endokrín rész Langerhans szigetek α - glukagon β inzulin (60-70%)
Részletesebben1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
RészletesebbenGyermekkori hasi tumorok UH vizsgálata. Varga Edit
Gyermekkori hasi tumorok UH vizsgálata Varga Edit Gyermekkori tumorok jellemzői ritkák (250-300 új eset/év) halálokok között a 2. helyen áll jó gyógyulási esély (korai felismerés) Témakörök statisztikai
RészletesebbenA fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )
A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti
RészletesebbenA MELLÉKVESEKÉREG BETEGSÉGEI. Dr. Baló Tímea SE. III. Belgyógyászati Klinika 2014. 04.23.
A MELLÉKVESEKÉREG BETEGSÉGEI Dr. Baló Tímea SE. III. Belgyógyászati Klinika 2014. 04.23. A mellékvese anatómiája Szteroid hormonok bioszintézise A mellékvesekéreg hormonjai Mineralokortikoidok Zona glomerulosa
Részletesebben