1. A projekt célja, várható eredménye. 3. Beszerzés, felhasználás fő jellemzői. 4. Klinikák részletes elemzése

Átírás

1 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Pécs A gyógyszergazdálkodás és felhasználás elemzése Gyógyszerterápiás Bizottság ülése 27. június 6. Tematika 1. A projekt célja, várható eredménye 2. Módszertan 3. Beszerzés, felhasználás fő jellemzői 4. Klinikák részletes elemzése 1

2 A projekt célja, várható eredménye A projekt célja a gyógyszergazdálkodással és gyógyszerfelhasználással kapcsolatos folyamatok áttekintése, elemzése, egyes kiemelt szakterületek szakmai és gazdálkodási mutatóinak összehasonlító elemzése Várható eredmény Esetleges működési problémák feltárása a vizsgált területeken, folyamatokban Javasolt intézkedések Módszertan Az elemzés során a beszerzési készletezési klinikai/osztályos felhasználás betegszintű felhasználási folyamatot, mint összefüggő logisztikai láncot kezeltük. A lánc egyes állomásainak bemeneti és kimeneti pontjain megvizsgáltuk, hogy milyen gyógyszerész- vagy orvos szakmai és gazdasági ellenőrzési, beavatkozási és korlátozási technikák vannak érvényben és mennyire hatásosak. 2

3 Adatforrások Adatfelvételi lap (Egyetemi Gyógyszertár) Tételes beszerzési és kiadási adatok Személyes interjúk a vizsgált klinikákon Hasonlító kórházak adatai A gyógyszertári működése - Személyi és tárgyi feltételek javítandók - Gyógyszertár működési hatékonysága jó.8.7 Összes szakdolgozó /1 eset PTE M1 M2 M3 M4 M5 M6 M8 M9 átlag 3

4 Beszerzések (%) Kedvezmény% piaci értékre számítva P TE Átlag M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 Készlet szint Készlet nap értékek 3, 26,6 25, 2, 15, 1, 6,9 14,6 7,5 15,9 11,2 12,3 7,8 8,8 5,, PTE M1 M2 M3 M5 M6 M7 M8 M9 4

5 Felhasználó helyek kiszolgálása A felhasználások 53%-át 3 klinika fedi le; A kiadási események 5%-át 9 klinika veszi igénybe; Gyakori kiszolgálás a klinikák felé; Relatíve alacsony egyedi kiadott termékféleség Kiadott e gyedi termékszámok P TE Átlag M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 Keretgazdálkodás támogatása Kiváló gyógyszer szakmai információ-szolgáltatás Egyes szakterületek összehasonlítása Mutatók: gyógyszer Ft / nap, / ágy / eset A szakmák összehasonlíthatósága korlátozott Pl.: Onkológia PTE: 67.6 eft / eset Átlag: 73.4 eft / eset Pl.: Neurológia PTE: 21.6 eft / eset Átlag: 6. eft / eset 5

6 I. I. Belgyógyászati Klinika Egy súlyszámra számított gyógyszerköltség az ATC főcsoportokban Gyógyszerköltség (Ft) A B C D G H J L M N P R S V ATC csoport PTE Átlag M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 I. I. Belgyógyászati Klinika A felhasznált mennyiség és a napi terápiás költség a lázas neutropénia kezelésében alkalmazható antibiotikumoknál Napi terápiás költség (Ft) Mennyiség (terápiás napok) 1 g Fortum 2 g Fortum 1 g Maxipime 2 g Maxipime 5 mg Meronem 1 g Meronem 5 mg Tienam iv. 4,5 g Tazocin 12x 4,5 g Tazocin 1x 5 mg Vancomycin CP 1 g Vancomycin CP 2 mg Targocid 4 mg Targocid Napi terápiás költség Terápiás napok 6

7 Onkoterápiás Intézet Egy súlyszámra számított gyógyszerköltség ATC főcsoportonként Gyógyszerköltség (Ft) A B C D G H J L M N P R S V ATC főcsoportok PTE Átlag M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 Onkoterápiás Intézet A paclitaxel hatóanyagtartalmú készitmények egységára és a felhasznált mennyiség Egységár (Ft/mg) Vásárolt összmennyiség (mg) INTAXEL 3MG/5ML INJ INTAXEL 1MG/17ML INJ INTAXEL 3MG/5ML INJEKCIÓ 5ML MAGYTAX 1 MG/17 ML INJ. 17ML MAGYTAX 3 MG/5 ML INJ. 5ML PACLITAXEL MAYNE 1 MG/16,7ML KONCENTRÁTUM PACLITAXEL MAYNE 3 MG/5ML KONCENTRÁTUM PACLITAXEL MAYNE 3 MG/5ML KONCENTRÁTUM PACLITAXEL EBEWE KONC INFÚZIÓHOZ 1MG/1 PACLITAXEL EBEWE KONC INFÚZIÓHOZ 3MG/5M Ft/mg össz mg 7

8 Neurológiai Klinika Egy súlyszámra számított gyógyszerköltség az ATC főcsoportokban 6 5 Gyógyszerköltség (Ft) A B C D G H J L M N P R S V ATC főcsoport PTE átlag M2 M3 M4 M6 M7 Neurológiai Klinika A felhasznált mennyiség és a napi terápiás költség a H2 csoportban 2 4 Napi terápiás költség (Ft) Mennyiség (DDD) PTE M2 M3 M4 M6 M7 NTK DDD 8

9 Javasolt intézkedések Az Egyetemi Gyógyszertár humán és infrastruktúrális adottságai fejlesztést igényelnek Alaplistán nem szereplő termékek elemzése Informatikai kapcsolódás megoldása a Klinikai Központ gazdasági rendszeréhez Az esetszintű gyógyszerfelhasználás beindításához szükséges feltételek megteremtése Beszerzési kedvezmények arányának növelése A 3 klinikára vonatkozó megállapítások megfontolása Módszertan kidolgozása a klinikai gyógyszerterápiás gyakorlat monitorizálására (Gyógyszerterápiás Bizottság - egyetemi benchmark) 9