FERTŐZŐ BETEGSÉGEK FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI VONATKOZÁSAI SZLÁVIK JÁNOS SZENT LÁSZLÓ KÓRHÁZ BUDAPEST

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "FERTŐZŐ BETEGSÉGEK FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI VONATKOZÁSAI SZLÁVIK JÁNOS SZENT LÁSZLÓ KÓRHÁZ BUDAPEST"

Átírás

1 FERTŐZŐ BETEGSÉGEK FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI VONATKOZÁSAI SZLÁVIK JÁNOS SZENT LÁSZLÓ KÓRHÁZ BUDAPEST

2 Új és újraéledő zoonózisok, (Forrás: WHO and Pappaioanou) Cryptosporidiosis West Nile Virus Hantavirus pulmonary syndrome Lyme Borreliosis Leptospirosis Venezuelan Equine Encephalitis Reston virus E.coli O157 Nv-CJD Lassa fever Legutóbbi járványok Yellow fever BSE-vCJD/ Ebola UK Multidrug resistant Salmonella Influenza / Madagascar West Nile / USA, Canada Ebola / Gabon, Congo Monkeypox / DRC/ US CCHF / Afghanistan, Iran Tularemia / USA, Kosovo E.coli non-o157 Brucellosis West Nile Yellow fever / Ivory Coast Brucellosis / Mongolia E. coli 0157 / Canada Hantavirus / US Rift valley Fever Monkeypox Nipah virus / Malaysia Avian Influenza / Hong Kong SARS / Global Madárinfluenza H1N1 Influenza / Global Equine morbillivirus Hendra virus E.coli O157 NV-CJD Influenza A(H5N1) Reston Virus Nipah Virus Ross River virus

3 Fertőzések és foglalkozási megbetegedések 18/1998.(VI.3.) NM. rendelet 61/1999.(XII.1.) EüM rendelet A munkáltató kötelessége a dolgozó egészségét és biztonságát veszélyeztető biológiai kockázat felmérése és csökkentése, a védőeszközök és oltóanyagok biztosítása

4 13. (1) Biológiai Orvosi tényezővel felügyelet kapcsolatos tevékenység a foglalkoztatott 61/1999.(XII.1.) munkavállaló EüM foglalkozás-egészségügyi rendelet ellátása biztosított. (4) Biológiai tényezők expozíciója esetén, ha létezik védőoltás, a munkáltatónak - a foglalkoztatás feltételeként - a munkavállaló számára a 3. számú mellékletben meghatározott védőoltást fel kell ajánlania. A munkavállalót tájékoztatni kell a védőoltás elmaradásának előnyeiről, illetve hátrányairól. (5) A foglalkozás-egészségügyi orvos az oltásra vonatkozó adatokat (oltóanyag megnevezése, gyártási száma, az oltás ideje) a munkavállaló egészségügyi törzslapján feljegyzi. (6) A védőoltást a munkavállaló számára térítésmentesen kell biztosítani. Az oltóorvos a foglalkozás-egészségügyi szolgálat orvosa. (7) A foglalkozás-egészségügyi szolgálat az általa végzett védőoltásokról évente, a tárgyévet követő év január 5. napjáig összefoglaló jelentést küld a munkavédelmi felügyelőségnek, továbbá az ÁNTSZ illetékes kistérségi intézetének.

5 A bejelentendő és kivizsgálandó foglalkozási fertőző betegségek 1. Brucellosis 2. Ornithosis 3. Kullancsencephalitis 4. Anthrax 5. Leptospirosis 6. Q-láz 7. Tularaemia 8. Borreliosis (Lyme-kór) 9. Trichophytosis 10. Egyéb zoonosisok 11. Foglalkozási eredetű hepatitisek 12. Foglalkozási eredetű tuberculosis 13. Fertőző betegségek által okozott idült egészségkárosodás, ha az a foglalkozással kapcsolatban keletkezett 14. Hivatalos külszolgálat során szerzett trópusi betegségek (pl. malária) 15. Gennykeltők által okozott bőrbetegségek 16. Gombák okozta bőrbetegségek

6 A zooanthroponosisok által különösen veszélyeztetett foglalkozások Állatgondozó (anthrax, lyssa, brucellosis, malleus, tuberculosis, leptospirosis, kullancsencephalitis, ornithosis) Hentes (anthrax) Állatorvos (brucellosis, lyssa) Szőrmekikészítő (anthrax, lyssa) Gyapjúnyíró,-feldolgozó (anthrax) Földműves (tetanus, anthrax) Kertész (tetanus) Rongygyűjtő,- feldolgozó (anthrax) Csatornamunkás (leptospirosis, typhus) Laboratóriumi dolgozó (leptospirosis) Erdei munkás, erdész, favágó (lyssa, Lyme-kór, kullancs-encephalitis) Vadász (tularaemia, lyssa, kullancsencephalitis, Lyme-kór, trichinellosis) Trágyával foglalkozó (tetanus) Dögtemető-kezelő (anthrax, lyssa, tularaemia, pestis) Katona (anthrax, pestis) Kutyatenyésztő (toxoplasmosis, leptospirosis, dermatophytiasis, scabies)

7 A leggyakoribb, védőoltással megelőzhető fertőző betegségekkel veszélyeztetett foglalkozások Orvosok, nővérek, orvostanhallgatók, eü szakiskolások Hepatitis B, A, influenza, kanyaró, meningococcus, varicella, rubeola, diphteria, typhus Állatorvosok - rabies, tetanus, influenza Laboratoriumi dolgozók Diphteria, tetanus, hepatitis A, B, influenza, rubeola, meningococcus, kullancs-encephalitis, varicella, typhus

8 GEOGRAPHIC FÖLDRAJZI DISTRIBUTION ELOSZLÁS -OF HEPATITIS A VIRUS INFECTION HEPATITIS A VIRUS FERTŐZÉS

9 HEPATITIS A VIRUS Étel, ital által terjesztett Valamennyi külföldre, főleg a trópusokra utazóknak ajánlott az oltás Halálozás eléri 1-2% < 60 év 2-4% > 60 év

10 HAV- KIT KELL OLTANI? Veszélyeztetett területre utazók < 40 év Krónikus májbetegek, autoimmun betegek Vérzékenységben szenvedők Homoszexuálisok Intravénás kábítószerélvezők Laboratóriumi dolgozók, csatornamunkások, hulladékkezelők Fertőzöttek kontaktjai Vaqta, Havrix, Avaxim - Twinrix

11 Az oltások általános ellenjavallatai 1. Lázas állapot 2. Progrediáló idegrendszeri betegség 3. Terhesség 4. Túlérzékenység az oltóanyaggal, vagy komponenseivel szemben Az olthatóság ellenjavallati 1. akut betegség, magas lázzal 2. előzőleg súlyos oltási reakció 3. az oltás hatékonyságát befolyásoló kóros immunológiai állapotok: daganatos betegség, lymphoma, kemoterápia, sugárkezelés, leukémia, Hodgkin-kór, agammaglobulinaemia, szteroid kezelés 4. súlyos tojásfehérje allergia esetén nem adható a sárgaláz, az influenza és a kullancs-encephalitis elleni oltás

12 KIKNEK JAVASOLT FOGLALKOZÁSUK MIATT AZ OLTÁS? Egészségügyi dolgozók (nem rutinszerűen!) Hajléktalanszállók, menekülttáborok dolgozói Csatornamunkások Vendéglátóiparban dolgozók Iskolában, óvodában, nevelőotthonban gyermekekkel foglalkozó személyek Üzletemberek, katonák, politikusok Vaqta, Havrix, Avaxim -Twinrix

13 SZEROLÓGIAI TESZTEK-HAV Prevakcinációs teszt javasolt 40 év felett rizikócsoportba tartozóknál endémiás területről (Afrika, Ázsia, Közép- és Dél-Amerika) érkező személyeknél (menekültek) gyermekeket nem kell szűrni Posztvakcinációs teszt nem javasolt (magas ellenanyagszint)

14 A magyarországi fiatal populáció nagy hányada fogékony a hepatitis A vírusfertőzésre (n=5216) szeropozitivitás >60 életkor (év) Rusvai E. és munkatársai, Acta Microbiologica et Immunologica Hungarica; 2000.

15 MIVEL OLTHATUNK JELENLEG? VAQTA HAVRIX AVAXIM TWINRIX

16 A hepatitis A elleni oltások felcserélhetősége A két vakcina felcserélhető, de... Egyetlen oltás után a szerokonverzió 2 hét után - Havrix 30-32% 2 hét után - Vaqta 40-43% 26. héten mindkét vakcina után 100% Ellenanyagszintek az oltások után az alapimmunizálás után gyorsan emelkednek, de a hatás nem 100% a booster hatás független az alapoltástól Vaqta, Havrix, Avaxim, Twinrix

17 MELLÉKHATÁSOK Fájdalom az injectio helyén (20-30%) Ritka /<10%/ és enyhe a szisztémás reakció (hányinger, gyengeség, hőemelkedés) Gyakorlatilag nem fordul elő súlyos mellékhatás Kontraindikációk: allergia valamely összetevőre alumínium phenoxyetanolra (Havrix, Twinrix, Avaxim) neomycin (Twinrix, Avaxim) Betegség esetén az oltást el kell halasztani Vaqta, Havrix, Avaxim, Twinrix

18 A KRÓNIKUS HBV FERTŐZÉS GEOGRÁFIAI ELOSZLÁSA HBsAg Prevalencia 8% - Magas 2-7% - Közepes <2% - Alacsony

19 HBV- KIT KELL OLTANI? Veszélyeztetett területre utazók > 6 hónap Dializált betegek, haemophiliások Szervtranszplantáció előtt/után Homoszexuálisok Intravénás kábítószerélvezők Egészségügyi dolgozók, eü. otthonokban dolgozók HBsAg hordozók kontaktjai, családtagok HB-VAX Pro, Engerix B - Twinrix

20 HBV elleni oltás egészségügyi dolgozóknál Olyan egészségügyi dolgozóknál szükséges, akik egészségügyi intézményben, vagy területen olyan tevékenységet végeznek, amelynek során rendszeresen kontaminálódhatnak vérrel, vérkészítményekkel, szövetnedvekkel, váladékokkal, testfolyadékokkal, illetve ezekkel szennyezett eszközökkel és műszerekkel!

21 HBV elleni oltás egészségügyi dolgozóknál Szerostatus ellenőrzés az egészségügyi dolgozóknak ajánlott! RESPONDER antihbs 10 IU/ml - védett HBV ellen - booster nem ajánlott - antihbs ellenőrzés továbbá nem ajánlott

22 HBV elleni oltás egészségügyi dolgozóknál NON-RESPONDEREK (5-10%) - oltást esetleg ismételni kell - krónikus beteg, immunszupprimált, idősek - egyes HLA típusok, coeliakia - gluteális oltás HBsAg/AntiHBc negatív non-responder - intradermalis oltás, emelt dózis - A+B vakcina, subunit vakcina

23 Javasolt oltások: Twinrix felnőtt Jellemző Javasolt Inaktivált hepatitis A (720 ELISA egység) és tisztított rekombináns hepatitis B (20 mikrogram) vakcina 16 év felett TWINRIX felnőtt Oltási séma Alapimmunizálás Speciális esetben hó Emlékeztető oltás nap (felnőtt) 12 hó múlva Védettség (0, 1, 6 hó) Támogatás mértéke, ára hepatitis A ellen 1hónappal a 3. oltás beadása után 100%, hepatitis B ellen 1 hónappal a 3. oltás beadása után 99% 25% felnőtt ár: 5835 Ft Twinrix alkalmazási előírás, ( szeptember 20., február 10. )

24 Twinrix felnőtt gyorsított oltási sémában (0,7,21 nap 12 hónap) 0. napon 1 adag 7 nap múlva 1 adag 21 nap múlva 1 adag 12 hónap múlva 1 adag Twinrix alkalmazási előírás, ( szeptember 20., február 10. )

25 Terápiás javallat A Twinrix Gyermek alkalmazása hepatitis A és hepatitis B vírusfertőzés kockázatának kitett és erre fogékony kisdedek, gyermekek és serdülők részére javasolt, 1 éves kortól 16 éves korig. Twinrix alkalmazási előírás, ( február 10. )

26 Hepatitis B, hepatitis A+B elleni oltás időzítése 1999-től oltják a 14 éveseket hepa B ellen 2010-től a 13 éveseket oltják Két adagos oltás : hónap (20 g) Nem védettek a 25 < évesek Néhány országban nem fogadják el a kétoltásos rendet, azaz 3. oltás is kell.

27 TÍFUSZ ELTERJEDÉSE

28 TÍFUSZ * Endémiás Indiában, Dél-Kelet Ázsiában, Afrika, Közép- és Dél-Amerika (Kelet- Európában paratífusz B és C) * Vizelettel vagy széklettel fertőzött vizek terjesztik * Inkubációs periódus: nap * Kezelés nélkül a mortalitás 20% is lehet

29 TÍFUSZ LEFOLYÁSA * Kezelés nélkül általában 4 hetes lefolyású * Első hét: általános tünetek, fejfájás, gyengeség, emelkedő láz * Második hét: magas láz, apathia, pirosas kiütések, splenomegalia * Harmadik hét: folyamatos magas láz, confuzió, híg, zöldes hasmenés - szövődmények! * Negyedik hét: lassú javulás

30 TÍFUSZ KEZELÉSE ÉS MEGELŐZÉSE * Fejlődő országokban chloramphenicol * Ciprofloxacin és cephalosporinok hatékonyak * Elölt és Vi poliszaccharid im., valamint élő gyengített oralis oltóanyag áll rendelkezésre * Közegészségügyi intézkedésekkel a járvány megakadályozható * 1-3% (főleg nők és idősek) krónikus hordozó állapotban marad!

31 TÍFUSZ - HAZAI MUNKAVÁLLALÓK * Oltásban kell részesíteni azokat a munkavállókat, akik S. Typhi fertőződése nem zárható ki * Szennyvízzel, emberi ürülékkel való folyamatos kontaktus * Csatornamunkások, mélyépítők * Laboratóriumok és kórházi fertőző (trópusi) osztályok dolgozói

32 Jellemző Vi poliszacharid tífusz vakcina; (Salmonella typhi Ty2 törzséből kivont, 25 mcg sejtfelületi Vi poliszacharidot tartalmaz) szuszpenziós injekció, előretöltött fecskendőben Javasolt Gyermekeknek (2 évesnél fiatalabbak esetében a vakcina alkalmazását a megbetegedés kockázatának mérlegelése után kell eldönteni/szuboptimális immunválasz) és felnőtteknek Oltási séma Egy adag egyszeri beadása javasolt A HAVRIX1440 vakcinával elegyíthető azonos fecskendőben Védettség 2 hét elteltével >95% A védettség legalább 3 évig fennáll Hastífusz fertőzésnek állandóan, vagy ismételten kitett személyeknek ajánlott 3 évenként, egyszeri egy alkalommal egy adag vakcinát beadni Támogatás mértéke, ára 0%, 3735 Ft

33 TETANUSZ Olyan munkavállalóknál, akiknél földdel szennyezett sérülések előfordulhatnak (mélyépítők, mezőgazdasági munkások, állatgondozók) a munkáltatónak gondoskodni kell a tetanusz elleni védettség folyamatos fenntartásáról Az életkorhoz kötött oltásokat követően 10 évente emlékeztető oltást kell adni

34 MENINGOCOCCUS Védőoltás javasolt a mikrobiológiai laborok munkatársainak, akik purulens meningitises vagy sepsises betegek testnedveit vizsgálják Fertőző agyhártyagyulladásban szenvedő betegek ellátására kijelölt fertőző és intenzív osztályok munkatársainak, akik rendszeresen fokozott expozíciónak vannak kitéve

35 MENINGOCOCCUS Poliszacharid vakcinák: MENCEVAX TM ACWY MENINGO A+C Konjugált vakcinák (2 éves kor alatt is adhatóak): MENINGITEC MENJUGATE NEISVAC-C

36 PESTIS Yersinia pestis okozta zoonosis Vadon élő rágcsálók a rezervoirjai Az esetek 90%-a bubopestis (regionalis nyirokcsomómegnagyobbodás) Három pandemia: - hatodik század - tizennegyedik század (Európa lakosságának 1/3-át pusztította ki) Kína, 1894 Hong Kong, 1919 India

37 PESTIS A 90-es években Tanzánia, Vietnam, Zaire Szezonalitás: száraz, meleg évszak Bubópestis: láz, gyengeség, fejfájás, lágyéki nyirokcsomómegnagyobbodás és fájdalom, Tüdőpestis: emberről emberre is terjed, egy napon belül halálos lehet, a halál légzési elégtelenség következtében áll be Halálozás kezelés nélkül 50-95%, antibiotikum mellett 5% alatti

38 PESTIS Kezelés: streptomycin, tetracyclin, chloramphenicol Megelőzés: rágcsálóirtás, oltóanyag Vakcina: endémiás területen, laboratóriumban dolgozóknak Kemoprofilaxis: laboratóriumi balesetek, kontakt személyek (oralis doxycyclin)

39 KULLANCSOK OKOZTA MEGBETEGEDÉSEK * Kullancs-encephalitis * Lyme borreliosis (Lyme-kór) * Human ehrlichiosis * Q-láz * Tularaemia * Foltos lázak (rickettsiosisok) * TIBOLA * Babesiosis

40 KULLANCS ENCEPHALITIS (KE) * Kórokozója RNS-t tartalmazó flavivírus * Először 1927-ben írták le Ausztriában, a vírust 1934-ben sikerült először izolálni * Mon az első megbetegedések 1950-ben, Tatabánya környékén voltak * Bejelentése 1977 óta kötelező * Az első oltóanyagot 1991-ben törzskönyvezték * Évente átlagosan 200 beteg ( között 5561 bejelentett beteg), de ezek sokszorosa az abortív, fel nem ismert eset

41 KE - EPIDEMIOLÓGIA I. * Portugália és a Benelux államok kivételével valamennyi európai országban előfordul * Hazánkban a Dunántúlon és az Északiközéphegységben endémiás, főleg júniusban és júliusban (Zala, Somogy, Nógrád, Vas megye) * A vírushordozó kullancsok (Ixodes ricinus) aránya alacsony (0,05%) a borreliával fertőzöttek aránya 10-20x!

42 KE - EPIDEMIOLÓGIA II. * Reservoirok - rágcsálók: egér, pocok, pele rovarevők:vakondok, sün madarak: fácán, varjú, rigó * Alkalomszerűen háziállatok (juh, kutya, ló) is megfertőződhetnek, így az infekció friss, nyers tej fogyasztása révén is létrejöhet

43 KE - KLINIKUM, PATHOLÓGIA * A betegek 60-70%-a emlékszik vissza kullancscsípésre * Életkor év közötti, 70% férfi * A vírus a secundaer viraemia során hajszálereken és az érendothel sejtjein át jut a központi idegrendszerbe * Az agytörzs, a nyúltvelő és a nyaki gerinc elülső szarvainak motoneuronjai károsítja

44 KE - KLINIKUM I. Két fázisban zajlik: 7-14 napos lappangás után influenza-szerű tünetek (láz, fejfájás, elesettség, izomfájdalmak), majd 2-8 nap múlva neurológiai tünetek - magas láz, fejfájás, kimerültség, hányás, myalgia, arthalgia - szédülés, meningeális tünetek, tremor, vállövi bénulások, tudatzavar II. Letalitás 1-1,5% (a távol-keleti és amerikai eseteknél 20%, maradványtünetek 60%)

45 KE - DIAGNÓZIS * A szerológiai vizsgálatok a betegség 4-5. napján már pozitívak * Leukocytosis, We magasabb, thrombocytaszám alacsony, májfunkciós enzimértékek emelkedettek * Liquorban a sejtszám 200/mm 3 alatti, 85% lymphocyta

46 KE - Kezelés és prevenció I. Speciális kezelés nincs: kizárólag tüneti II. Passzív immunizálás: - FSME Bulin 75%-os védettséget nyújt - fokozott veszélynek kitett személyeknél - 96 órán belül - első két nap 0,1 ml/testsúlykg, majd két napig 0,2 ml/testsúlykg - három hónapig aktív immunizálás nem végezhető

47 KE - Prevenció III. Aktív immunizálás 1: - FSME Immun, Encepur (12 év alatt Encepur-K) im. - elölt vírus - mellékhatásként influenza-szerű tünetek, helyi beszűrődés fordul elő - oltás 0., 30. napon, majd egy év múlva (3 évente szükséges újraoltás)

48 KE - Prevenció III. Aktív immunizálás 2: - gyorsított séma szerint (0., 7. és 21. napon, majd újraoltás 18 hónap múlva) - oltási ellenjavallatok: a lázas megbetegedés, tojásallergia és a terhesség - Magyarországon csak a lakosság 3-5%-a oltott!

49 KE - EPIDEMIOLÓGIAI VÁLTOZÁSOK * Az incidencia Oroszországban, Svájcban, Svédországban és Finnországban emelkedik * óta emelkedik az esetszám Lettországban, Litvániában, Lengyelországban és Fehéroroszországban * Ausztriában a széleskörű oltásoknak köszönhetően az esetszám folyamatosan csökken * Szlovéniában, Horvátországban és Magyarországon az utolsó 1-2 évben csökken az esetszám

50 SZENT LÁSZLÓ KÓRHÁZ

51 MADÁRINFLUENZA Influenza H5N1 altípus 2003 óta 452 ember halálát okozta Ázsiában (Vietnam, Thaiföld, Egyiptom és Kambodzsa) Minden esetben bizonyítható a kapcsolat csirkékkel, kacsákkal, egyéb szárnyasokkal Átterjedhet tigrisekre, disznókra Egy valószínű humán terjedés fordult eddig elő

52 A HAZAI KEZDETEK 2009 április-július - A Pandémiás Bizottság a Szent László Kórházat jelölte ki az első, többnyire repülővel beérkező esetek vizsgálatára - Egy vizsgáló helyiségben 24 órás diagnosztika és ellátás - Gyorsteszt és légúti váladék az OEKbe

53 A HAZAI KEZDETEK 2009 augusztus - Már két vizsgálóban folyik az ellátás - A Sziget Fesztivál idején napi eset

54 A HAZAI KEZDETEK 2009 szeptembertől

55 TAPASZTALATOK IMMUNHIÁNYOS BETEGEK INFLUENZA MEGBETEGEDÉSEIVEL KAPCSOLATBAN Klinikum A diagnózis felállítása nehézkes - A krónikus betegek sokkal egészségtudatosabbak! %-os H1N1 átoltottsági arány - Nem oltottaknál a korai antivirális kezelés fontossága! - Oltottaknál is előfordult H1N1 okozta pneumonia (immunhiány!) - enyhe lefolyás - gyors antivirális terápia eredményeképpen teljes gyógyulás

56 AZ INFLUENZA JÁRVÁNY ELLENI LEHETŐSÉGEINK Szezonális influenza vakcinák Antivirális szerek Antibiotikumok Pandémiás vakcina Szervezési intézkedések, egyéb védőeszközök: Iskola, óvoda bezárások Látogatási tilalom Tömegrendezvények tiltása Karantén Határvédelem Maszkok, fertőtlenítők

57 Az influenza kezelése AZ INFLUENZA ELLENI OLTÁS Az egészségügyi szolgáltatónak fel kell ajánlania az influenza elleni védőoltást az ANTSZ által biztosított oltóanyaggal A csökkent immunitású személyek egészségének védelme érdekében - transzplantációs - onkológiai - haematológiai - dializáló - szülészeti-nőgyógyászati - intenzív - krónikus belgyógyászati osztályok dolgozóinak - védőnőknek VALAMENNYI EGÉSZSÉGÜGYI DOLGOZÓNAK!

58 Az influenza kezelése AZ INFLUENZA KEZELÉSE A legtöbb esetben csak tüneti: - lázcsillapítás,(szalicilátokat NE!: Reye szindróma veszélyét növelik*) - ágynyugalom - bő folyadékfogyasztás Antibiotikumot csak bakteriális felülfertőződés esetén (Staphylococcus aureus/streptococcus pneumoniae). Neuraminidáz inhibitorok: tünetek jelentkezését követő 48 órán belül! *Reye szindróma: ritka, vírusos betegségek (influenza, varicella) szövődményeként elsősorban gyermekeknél jelentkezik. Májelégtelenség, encephalopathia. 30%-os mortalitás. Szalicilátokkal összefügg a kialakulása

59

60 M2 INHIBITOROK (adamantánok) kedvezőtlen mellékhatás profil, H1N1 ellen 100%-os rezisztencia - amantadine (Viregyt K) - rimantadine INFLUENZA ELLENI GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNYEK NEURAMINIDÁZ GÁTLÓK - zanamivir (RELENZA) inhalációs por - oseltamivir (TAMIFLU) kapszula - peramivir - parenteralis (kísérleti stádiumban)

61 A neuraminidáz inhibitorok hatásmechanizmusa Reproduced from Moscona A. N Engl J Med. 2005;353: , with permission.

62 NEURAMINIDÁZ INHIBITOROK Mi a közös bennük? Hatásmechanizmusuk: az influenza vírus neuraminidáz felületi enzimének szelektív gátlói Gátolják a vírusok bejutását a nem fertőzött sejtbe,replikációt, és kiszabadulásukat a fertőzött sejtből Javallatuk: A és B influenza kezelésére és megelőzésére Adagolás:a kezelést a tünetek megjelenését követő 48 órán belül kell megkezdeni Hatásuk:enyhítik a tüneteket, csökkentik a betegség súlyosságát és időtartamát Kisebb a gyógyszerrezisztencia kialakulásának veszélye, főként Relenza esetében Kevesebb mellékhatás az M2 inhibitorokhoz képest Relenza alkalmazási előíírás márc Tamiflu alkalmazási előírás

63 Neuraminidáz inhibitorok Mi a különbség köztük? Zanamivir Oseltamivir Javallat A és B típusú influenza megelőzésére és kezelésére (5 éves kor felett alkalmazható) A és B típusú influenza megelőzésére és kezelésére (1 éves kor felett alkalmazható) Gyógyszerforma Inhalációs por Kapszula vagy por oldathoz Beviteli mód inhalációs orális Hatásterület Légzőszervi traktus szisztémiás Rezisztencia Mellékhatás Eddig nem észleltek Nagyon ritka: bronchospazmus, allergiás jellegű reakciók, dyspnoe, szorító érzés vagy görcs a torokban, bőr- vagy csalánkiütés H1N1/09 ellen eddig kb. 150 esetben kimutatott Gyakori: Hányinger, hányás, fejfájás Ritka: Bőrkiütés, hepatitis, máj-enzim emelkedés, neuropszichiátriai események

64 Rizikócsoportok RIZIKÓCSOPORTOK WHO MEGHATÁROZÁS várandósok 5 évnél fiatalabb gyermekek Krónikus betegségben szenvedők (kardiovaszkuláris,légúti, májbetegség ) Diabetes mellitus Immunszupresszió esetén (transzplantáció, malignus daganat vagy egyéb ok) 65 évnél idősebbek. INKEKTOLÓGIAI SZAKMAI KOLLÉGIUM AJÁNLÁSA várandósok 5 évnél fiatalabb gyermekek és > 65 Krónikus betegségben szenvedők (kardiovaszkuláris, légúti, máj-vese betegség Diabetes mellitus Előrehaladott malignus betegségben szenvedők Túlsúlyosak (BMI 40 felett) Szisztémás szteroid kezelésen lévők Lymphopeniások HIV-fertőzöttek Neuromusculáris betegség miatt csökkent légzésfunkciójú betegek

65 KÓRHÁZI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ, SÚLYOS LEFOLYÁSÚ INFLUENZÁRA JELLEMZŐ TÜNETEK Klinikum A diagnózis felállítása nehézkes - Oxigénhiány, légzési vagy keringési elégtelenségre utaló jelek: légszomj, nehézlégzés, cyanosis, tachypnoe, felületes légzés, haemoptoe, mellkasi fájdalom, hypotonia - Központi idegrendszeri szövődmények: aluszékonyság, zavartság, coma, eszméletvesztés, görcsök, bénulás - Súlyos dehydratio, oliguria, oedema - Három napnál tovább tartó láz és tünetek

66 A NEURAMINIDÁZ INHIBITOROK FELHASZNÁLÁSI LEHETŐSÉGEI Profilaxis Terápia Pre-expozíciós A gyógyszert felhasználó bizonyítottan még nem találkozott fertőzött személlyel, de ennek esélye fennáll szezonális profilaktikus alkalmazás Poszt-expozíciós A gyógyszert felhasználó közvetlen környezetében bizonyítottan influenzával diagnosztizált beteg található expozíció utáni profilaxis A páciens rizikócsoportba tartozik és fennáll a gyanú vagy diagnosztizálták a betegséget

67 POSZT-EXPOZÍCIÓS PROFILAXIS ÁLTALÁBAN NEM JAVASOLT - 10 napos profilaxisban részesíthető az a NEM OLTOTT, RIZIKÓCSOPORTBA TARTOZÓ személy, vagy egészségügyi dolgozó, aki szoros kontaktusba került bizonyítottan, vagy gyaníthatóan influenzával fertőzött személlyel - általában nem ajánlott, ha 48 óránál több idő telt el a szoros kontaktus óta - nem ajánlott, ha a kontaktus a betegség kitörése előtt több nappal, vagy a gyógyulás után történt

68 WHO ajánlása az antivirális használatról (kezelés és profilaxis) a pandemiásh1n1/09 influenzavírus fertőzések kapcsán Kezelés Betegcsoportok & Betegség súlyossága Kezelési ajánlás Ajánlás erőssége Evidencia minősége Súlyos vagy progresszív betegség Rizikócsoportok - szövődménymentes esetek Oseltamivir (Zanamivir ha oseltamivir nem elérhető vagy nem használható) Erős alacsony Oseltamivir vagy zanamivir Erős Nagyon alacsony Nincs rizikófaktor - szövődménymentes esetek Nem szükséges kezelés gyenge alacsony Rizikócsoport definíciója:gyermekek( <5év), idősek(>65 év);ápolási otthonban lakók; várandósok; ko-morbiditás (pl. kardiovaszkuláris, légzőrendszeri vagy májbetegek), diabetes, malignitás miatt immunszupr. kezelést kapók,,hiv fertőzöttek vagy más betegségben szenvedők Kemoprofilaxis A transmissio kockázata Szövődmény valószínűsége Antivirális ajánlás Ajánlás erőssége Evidencia minősége Nagy vagy kicsi nagy Oseltamivir v zanamivir gyenge mérsékelt Nagy vagy kicsi kicsi nincs szükség gyenge alacsony 11 Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic (H1N1) 2009 Influenza and other Influenza Viruses'. Available at: Accessed October 2009

69 ANTIVIRÁLIS GYÓGYSZEREK ADAGOLÁSA GYÓGYSZER KEZELÉS (ÖT NAP) KEMOPROFILAXIS (10 NAP) Oseltamivir alkalmazása felnőtteknél 75 mg naponta kétszer 75 mg naponta egyszer Oseltamivir alkalmazása 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél 1-3 hónap 2,5 mg/kg naponta kétszer 2,5 mg/kg naponta egyszer 3-12 hónap 3 mg/kg naponta kétszer 3 mg/kg naponta egyszer 15 kg 30 mg naponta kétszer 30 mg naponta egyszer > 15 kg 23 kg 45 mg naponta kétszer 45 mg naponta egyszer > 24 kg 40 kg 60 mg naponta kétszer 60 mg naponta egyszer > 40 kg 75 mg naponta kétszer 75 mg naponta egyszer Zanamivir inhaláció alkalmazása felnőtteknél 10 mg (két 5 mg-os inhaláció) naponta kétszer Zanamivir inhaláció alkalmazása 5 évesnél idősebb gyermekeknél 10 mg (két 5 mg-os inhaláció) naponta egyszer 10 mg (két 5 mg-os inhaláció) naponta kétszer 10 mg (két 5 mg-os inhaláció) naponta egyszer

70 HAZAI AJÁNLÁS ANTIVIRÁLIS KEZELÉSRE Terápia Rizikócsoportba tartozó betegek esetében szoros obszerváció mellett oseltamivir vagy zanamivir minél előbbi alkalmazása javasolt Progrediáló kórkép vagy eleve súlyos kórforma észlelésekor hospitalizáció és NAI azonnali alkalmazása indokolt Antivirális kezelés akkor is indokolt hospitalizált betegeken, ha a tünetek időtartama meghaladja a 48 órát Zanamivir javasolt, ha a cirkuláló vírus ismerten rezisztens oseltamivirre, de érzékeny zanamivirre Oseltamivir vagy zanamivir javasolt várandósok kezelésére és kemoprofilaxisra Másodlagos bakteriális pneumonia kialakulása esetén antibiotikum mellett célszerű a NAI kezelést folytatni NAI: neuraminidáz inhibitor

71 VESZETTSÉG Állandó vagy gyakori fokozott kockázatnak kitett személyek: laboratóriumi dolgozók, állatorvosok és asszisztensek, ebrendészeti dolgozók, vadászok, erdészek, vadőrök, vágóhídi dolgozók, állatkitömők, barlangászok Megelőző (preexpozíciós) oltás: 0., a 7. és a 21. vagy 28. napon beadott 3 részoltás, majd egy év múlva emlékeztető oltás. 5 évente booster oltás.

72 Eurosurveillance, 2005 Egészségügyi dolgozók sérülése Európában alkalommal HBV fertőzött tárggyal % a fertőzés veszélye alkalommal HCV fertőzött tárggyal - 0,5% a fertőzés veszélye alkalommal HIV fertőzött tárggyal - 0,3% a fertőzés veszélye

73 A HIV szerkezete Transzmembrán fehérje (gp41) Felületi fehérje (gp120) Gazdasejt fehérje Reverz transzkriptáz Integráz Proteáz Lipidréteg Nukleocapsid (p17) RNS és támasztó fehérjék (p7/p9) Core fehérje (p24)

74 HIV pozitív betegek területi megoszlása 2009 szeptember

75 Postexpoziciós profilaxis HIV fertőzött vérrel szennyezett tűsérüléskor Primer sebellátás ZDV/3TC + NNRTI, ZDV/3TC + PI 4-6 hétig (kezelt betegnél nem!) monitorozás (rendszeres HIV teszt)

76 SZENT LÁSZLÓ KÓRHÁZ

Foglalkozással összefüggő zoonózisok és megelőzésük lehetőségei a mezőgazdaságban

Foglalkozással összefüggő zoonózisok és megelőzésük lehetőségei a mezőgazdaságban Á N T S Z Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Foglalkozással összefüggő zoonózisok és megelőzésük lehetőségei a mezőgazdaságban Dr. Ócsai Lajos Országos Tisztifőorvosi Hivatal Járványügyi

Részletesebben

A védőoltásokról és az influenza járványról

A védőoltásokról és az influenza járványról A védőoltásokról és az influenza járványról Dr NemesZsuzsanna 10/09/09 2006. január 1-jétől hatályos oltási rend Életkor Oltás 0-6 hét BCG 2 hónap DTPa+Hib+IPV 3 hónap DTPa+Hib+IPV 4 hónap DTPa+Hib+IPV

Részletesebben

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15.

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza napjainkban is az egyik legjelentısebb légúti vírusfertızés. A kiterjedt prevenciós

Részletesebben

H1N1 INFLUENZA Helyzetjelentés és ajánlások. Dr. Pusztai Zsófia-WHO Magyarországi Iroda

H1N1 INFLUENZA Helyzetjelentés és ajánlások. Dr. Pusztai Zsófia-WHO Magyarországi Iroda H1N1 INFLUENZA Helyzetjelentés és ajánlások Dr. Pusztai Zsófia-WHO Magyarországi Iroda 2009. szeptember 24 Bevezetés 2009. április 12.: Mexikó, Veracruz elsı ı influenzaszerő megbetegedés jelentése 2009.

Részletesebben

A külföldi munka vállalástól a párnapos hivatalos tárgyalásig

A külföldi munka vállalástól a párnapos hivatalos tárgyalásig A külföldi munka vállalástól a párnapos hivatalos tárgyalásig Dr. Jelenik Zsuzsanna Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont A foglalkozás egészségügyi orvos Változó/

Részletesebben

Csecsemő és gyermekkori védőoltások

Csecsemő és gyermekkori védőoltások Csecsemő és gyermekkori védőoltások Kedves szülő! Ezzel az összefoglalóval szeretnénk hozzájárulni ahhoz, hogy könnyebben tudjon eligazodni gyermeke védőoltásai között. Együtt ismertetjük az életkorhoz

Részletesebben

Változó uticélok: oltsuk-e a környezı országba utazó gyermekeket? Dr. Jelenik Zsuzsanna Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Oltóközpont

Változó uticélok: oltsuk-e a környezı országba utazó gyermekeket? Dr. Jelenik Zsuzsanna Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Oltóközpont Változó uticélok: oltsuk-e a környezı országba utazó gyermekeket? Dr. Jelenik Zsuzsanna Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Oltóközpont Családi utazás Bolgár tengerpart, 3 hét all inclusive + gyermek

Részletesebben

Módszertani levél a 2003. évi védõoltásokról

Módszertani levél a 2003. évi védõoltásokról Módszertani levél a 2003. évi védõoltásokról Johan Béla Országos Epidemiológiai Központ Bevezetés Oltásokkal kapcsolatos kontraindikációk A védõoltásoknak abszolút kontraindikációja nincs. Általános oltási

Részletesebben

Kérdések és válaszok a kanyaróról az Európában zajló kanyarójárvány kapcsán (készült 2010. július 27-én)

Kérdések és válaszok a kanyaróról az Európában zajló kanyarójárvány kapcsán (készült 2010. július 27-én) Kérdések és válaszok a kanyaróról az Európában zajló kanyarójárvány kapcsán (készült 2010. július 27-én) Kanyarójárvány Európában Mi a kanyaró (morbilli)? Előfordul-e Magyarországon a kanyaró? Milyen az

Részletesebben

Biológiai kóroki tényezők a mezőgazdaságban

Biológiai kóroki tényezők a mezőgazdaságban Biológiai kóroki tényezők a mezőgazdaságban Dr.Kővágó István 1.sz.Üzemegészségügyi Kft Budapest 2014 Mezőgazdaság igen széles terület: Állattenyésztés (nagyüzemi és háztáji) Növénytermesztés (szántóföld,

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei

Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei 1 Az Egészségügyi Minisztérium módszertani levele Az influenza klinikuma, kezelése és a megelőzés lehetőségei Készítette: Az Infektológiai Szakmai Kollégium 1. Bevezetés Az influenza az egyik legjelentősebb

Részletesebben

Módszertani levél a 2002. évi védõoltásokról

Módszertani levél a 2002. évi védõoltásokról Módszertani levél a 2002. évi védõoltásokról ÚJ Johan Béla Országos Epidemiológiai Központ Bevezetés Oltásokkal kapcsolatos kontraindikációk A védõoltásoknak abszolút kontraindikációja nincs. Általános

Részletesebben

Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18.

Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18. HIV/AIDS Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18. Hogyan vált a piros szalag az AIDS elleni küzdelem jelképévé? 1991. Patrick O

Részletesebben

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika 1. Meggyógyítunk egy fertőző betegséget HBV prevalencia 2006 Hepatitis B vírus terjedése - szexuális

Részletesebben

LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK

LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK LABORATÓRIUMI ÁLLATOK OKOZTA ZOONOSISOK Prof. Dr. László Fodor Head of the department Dean A laboratóriumi állatok fertőző betegségei indukált betegségek fogékonyság spontán betegségek terjedés az állományon

Részletesebben

A jegyző és a járványügyi szakterület együttműködésének lehetőségei

A jegyző és a járványügyi szakterület együttműködésének lehetőségei A jegyző és a járványügyi szakterület együttműködésének lehetőségei Dr. Krisztián Erika Fejér Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Jegyzői értekezlet 2013. november 13. Amiről szó

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésére július 28-án tartják a fertőző májgyulladás elleni küzdelem világnapját, melynek idei mottója: Gondolja át újra!

Részletesebben

Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon

Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon Fodor József Iskolaegészségügyi Társaság továbbképző konferenciája,,védőoltási helyzetkép napjainkban: újdonságok, tények, kérdések Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon

Részletesebben

Az ÁNTSZ szerepvállalása a lakosság járványügyi megelőző felkészítésében

Az ÁNTSZ szerepvállalása a lakosság járványügyi megelőző felkészítésében 1 Az ÁNTSZ szerepvállalása a lakosság járványügyi megelőző felkészítésében Dr. Oroszi Beatrix Országos Tisztifőorvosi Hivatal Felkészülten a katasztrófákkal szemben Szakmai konferencia, 2011. február 24.

Részletesebben

47/2007. (OT 30.) ORFK utasítás. a Rendőrség Védőoltási Szabályzatáról

47/2007. (OT 30.) ORFK utasítás. a Rendőrség Védőoltási Szabályzatáról 47/2007. (OT 30.) ORFK utasítás a Rendőrség Védőoltási Szabályzatáról Szám: 5-1/47/2007. TÜK Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 57-58. -aiban, a fertőző betegségek és a járványok megelőzése

Részletesebben

Vakcináció és védıoltások

Vakcináció és védıoltások Vakcináció és védıoltások Dr. Mészáros Ágnes Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2013 Cél: fertızések miatti megbetegedés, rokkantság, halál megelızése Ismétlés Oltóanyagok Szövıdmények

Részletesebben

14. évfolyam 43. szám 2007. november 5. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 43. szám 2007. november 5. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 4. évfolyam 43. szám 27. november 5. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo A humán veszettség megelőzése Magyarországon 445 Epinfo előfizetése a 28. évre 452 Fertőző betegségek adatai 453 Epidemiológiai

Részletesebben

B típus ez is okozhat járványokat, de a B típus csak emberre fertőző.

B típus ez is okozhat járványokat, de a B típus csak emberre fertőző. Amit az influenzáról tudni kell Megválaszolandó kérdések A betegséget először Krisztus előtt 412-ben írták le és az elnevezés a latin befolyásolni szóból ered; az influenza még mindig nagymértékben befolyásolja

Részletesebben

14. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2007. január 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE

14. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2007. január 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE 14. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2007. január 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Epidemiológiai Információs Hetilap AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2007. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL 2 Epinfo

Részletesebben

15. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2008. február 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE

15. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2008. február 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE 15. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2008. február 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2008. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL 2 ORSZÁGOS

Részletesebben

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4.

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. Élelmiszerrel terjedő vírusok Összeállította: Dr. Simon László Nyíregyházi Főiskola Élelmiszerekkel terjedő vírusok A vírusok sejtparaziták, csak élő sejtekben képesek szaporodni.

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Cervarix szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben Humán papillomavírus vakcina [16-os és 18-as típus] (rekombináns, adjuvánssal adszorbeált) Mielőtt

Részletesebben

A TANÁCS 2010/32/EU IRÁNYELVE (2010. május 10.)

A TANÁCS 2010/32/EU IRÁNYELVE (2010. május 10.) A TANÁCS 2010/32/EU IRÁNYELVE (2010. május 10.) a HOSPEEM és az EPSU közötti, a kórházakban és az egészségügyi ágazatban előforduló, éles vagy hegyes eszközök által okozott sérülések megelőzéséről szóló

Részletesebben

A vakcina nyomokban a gyártási folyamat során használt neomicint tartalmazhat (lásd 4.3 pont).

A vakcina nyomokban a gyártási folyamat során használt neomicint tartalmazhat (lásd 4.3 pont). 1. A GYÓGYSZER NEVE Twinrix Gyermek szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben Hepatitis A (inaktivált) és hepatitis B (rdns) (HAB) vakcina (adszorbeált). 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 adag

Részletesebben

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu),

Részletesebben

Miért kell a nyuszimat vakcinázni?

Miért kell a nyuszimat vakcinázni? Miért kell a nyuszimat vakcinázni? A mixomatózis és a nyulak vérzéses betegsége (RHD- Rabbit Haemorrhagic Disease) két akár halálos kimenetelû (de megelôzhetô) fertôzô betegség, amely a nyulakat veszélyezteti.

Részletesebben

A BIOTERRORIZMUS TÖRTÉNETE

A BIOTERRORIZMUS TÖRTÉNETE A BIOTERRORIZMUS TÖRTÉNETE 14.-15. SZÁZAD 1340. Észak Franciaország: döglött lovak és más állatok 1346. Krimi félsziget pestissel fertızött tetemek 1422. Karlstein, Bohémia - oszlásnak indult tetemek Pizarro

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Fluval P szuszpenziós injekció Pandémiás influenza vakcina (teljes vírus, inaktivált, adjuvált)

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Fluval P szuszpenziós injekció Pandémiás influenza vakcina (teljes vírus, inaktivált, adjuvált) BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Fluval P szuszpenziós injekció Pandémiás influenza vakcina (teljes vírus, inaktivált, adjuvált) Mielőtt beadják Önnek ezt az injekciót, olvassa el figyelmesen

Részletesebben

Fertőző betegségek felosztása járványtani szempontból

Fertőző betegségek felosztása járványtani szempontból Fertőző betegségek felosztása járványtani szempontból 1) Emberről-emberre terjedő betegségek a) gyomor-bélcsatornán át terjedő b) légutakon keresztül terjedő c) vérpálya útján terjedő d) kültakarón át

Részletesebben

B/Brisbane/60/2008 15,0 mikrogramm HA**

B/Brisbane/60/2008 15,0 mikrogramm HA** 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Influvac szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben (2010/2011) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy 0,5 ml-es adag vakcina az alábbi törzsekhez tartozó influenzavírusok

Részletesebben

Transzfuzióvalátvihető fertőzések

Transzfuzióvalátvihető fertőzések Transzfuzióvalátvihető fertőzések A transzfuzió aktuális kérdései Dr. Miskovits Eszter Budapest, 2013. 04. 12. 88 millió vérvétel a világon Kb. 2 milliárd fertőzött az ismert 5 hepatitis vírussal HBV 350

Részletesebben

Madárinfluenza és más felbukkanó madárbetegségek állatkerti nézőpontból

Madárinfluenza és más felbukkanó madárbetegségek állatkerti nézőpontból Madárinfluenza és más felbukkanó madárbetegségek állatkerti nézőpontból MVÁÁT Kerekasztal beszélgetések 2. 2007. január 30. A vitaanyagot összeállította: Sós Endre Fővárosi Állat- és Növénykert Felvezetés

Részletesebben

Az influenza, súlyos influenza kezelése nemzetközi tapasztalatok alapján

Az influenza, súlyos influenza kezelése nemzetközi tapasztalatok alapján Infektológiai Szakmai Kollégium Elnök: Prof. Dr. Ludwig Endre Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Budapest, 1097 Gyáli út 5-7. Tel/Fax: 455-8147 E-mail: eludwig@laszlokorhaz.hu Az influenza,

Részletesebben

19. évfolyam 46. szám 2012. november 23. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT AIDS VILÁGNAP, 2012. DECEMBER 1.

19. évfolyam 46. szám 2012. november 23. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT AIDS VILÁGNAP, 2012. DECEMBER 1. 9. évfolyam 46. szám 0. november 3. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo AIDS Világnap, 0. december. 533 Nemzetközi kitekintés 534 Fertőző betegségek adatai 540 E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r

Részletesebben

Központi Statisztikai Hivatal

Központi Statisztikai Hivatal Központi Statisztikai Hivatal Korunk pestise az Európai Unióban Míg az újonnan diagnosztizált AIDS-megbetegedések száma folyamatosan csökken az Európai Unióban, addig az EuroHIV 1 adatai szerint a nyilvántartott

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

A SZARVASMARHA LÉGZŐSZERVI BETEGSÉG-KOMPLEXE

A SZARVASMARHA LÉGZŐSZERVI BETEGSÉG-KOMPLEXE VII. Praxismenedzsment Konferencia Budapest, 2013. november 23. A SZARVASMARHA LÉGZŐSZERVI BETEGSÉG-KOMPLEXE Fodor László Szent István Egyetem, Állatorvos-tudományi Kar, Járványtani és Mikrobiológiai Tanszék

Részletesebben

16. évfolyam 38. szám 2009. szeptember 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

16. évfolyam 38. szám 2009. szeptember 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 6. évfolyam. szám 009. szeptember 5. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Influenza pandémia 55 Epinfo Fertőző betegségek adatai 5 Epidemiológiai Információs Hetilap NEMZETKÖZI INFORMÁCIÓ AUSZTRÁL ORVOSOK INFLUENZA

Részletesebben

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta MÓDSZERTANI LEVÉL A 2010. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta MÓDSZERTANI LEVÉL A 2010. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL 2 Epinfo ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta MÓDSZERTANI LEVÉL A 2010. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL Összeállította: dr. Csohán Ágnes osztályvezető főorvos Közreműködtek: dr. Molnár

Részletesebben

18. évfolyam 17. szám 2011. május 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

18. évfolyam 17. szám 2011. május 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 8. évfolyam 7. szám 0. május 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az OEK tájékoztatója a 0. március havi fertőző megbetegedésekről 77 Fertőző betegségek adatai 84 E p i d e m i o l ó g i a i I n f

Részletesebben

21. évfolyam 38. szám 2014. szeptember 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

21. évfolyam 38. szám 2014. szeptember 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 21. évfolyam 38. szám 2014. szeptember 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Ebola-láz járványügyi helyzet, Nyugat-Afrika, 2014. 09. 23. 465 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről 471 Fertőző

Részletesebben

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2 Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2011. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL Epinfo 3 ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT főigazgató főorvos: dr. Melles Márta MÓDSZERTANI LEVÉL A 2011. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL

Részletesebben

Oltópont. Utazási betegségek

Oltópont. Utazási betegségek Oltópont Utazási betegségek Tágabb értelemben az utazási betegségek elnevezés azokra a betegségekre illetve állapotokra vonatkozik, amelyeket hosszú ideig tartó utazás illetve hazájától távoli tartózkodás

Részletesebben

MENJUGATE vakcina. Kiadhatóság: Betegtájékoztató

MENJUGATE vakcina. Kiadhatóság: Betegtájékoztató MENJUGATE vakcina gyártó: Novartis Vaccines and Diagnostics Hatóanyag: Meningococcus c, tisztított polysaccharid antigen, konjugált Kiszerelés: 1x0,5 ml Törzskönyvi szám: OGYI-T-8905/01 Nagyobb kép Fogyasztói

Részletesebben

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor Intrauterin magzati infectiók Dr. Timmermann Gábor Definíció Az amnionűr fertőzése a magzat és/vagy az endometrium érintettségével Iu. infectiók jelentősége Vetéléshez, koraszüléshez vezethetnek Fejlődési

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ

INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ NYUGAT-MAGYARORSZÁGI EGYETEM INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ Készített: Rektori Hivatal 2009. május 1. BEVEZETÉS A pandémia pontosabban a H5N1 madárinfluenza-vírus és az emberi influenzavírus génjeinek kombinálódásából

Részletesebben

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL. Amit az AIDS-ről tudni kell

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL. Amit az AIDS-ről tudni kell BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Amit az AIDS-ről tudni kell A HIV fertőzés terjedése Testnedvekben, váladékokban (ondó, vér, hüvelyváladék, anyatej) lévő vírustartalmú sejtek, szabad virionok révén.

Részletesebben

A vakcina nyomokban a gyártási folyamat során használt neomicint tartalmazhat (lásd 4.3 pont).

A vakcina nyomokban a gyártási folyamat során használt neomicint tartalmazhat (lásd 4.3 pont). 1. A GYÓGYSZER NEVE Twinrix Felnőtt szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben Hepatitis A (inaktivált) és hepatitis B (rdns) (HAB) vakcina (adszorbeált). 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 adag

Részletesebben

20. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE

20. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE 20. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e t i l a p AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2013.

Részletesebben

20. évfolyam 47. szám 2013. november 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

20. évfolyam 47. szám 2013. november 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 20. évfolyam 47. szám 2013. november 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT AIDS Világnap, 2013. december 1. 521 Epinfo Nemzetközi kitekintés 522 HIV/AIDS Magyarország, 2013. szeptember 30. 524 Epinfo előfizetése

Részletesebben

INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ

INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ INFLUENZA PANDÉMIÁS ÚTMUTATÓ Budapest 2009 1. Általános tájékoztató A pandémia pontosabban a H5N1 madárinfluenza-vírus és az emberi influenzavírus génjeinek kombinálásából létrejövő új vírus-altípus által

Részletesebben

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI 16. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2009. március 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2009. ÉVI VÉDŐOLTÁSOKRÓL 2 Országos

Részletesebben

ENGERIX-B szuszpenziós injekció gyermekeknek előretöltött fecskendőben

ENGERIX-B szuszpenziós injekció gyermekeknek előretöltött fecskendőben ENGERIX-B szuszpenziós injekció gyermekeknek előretöltött fecskendőben hepatitis b antigen ATC-kód: J07BC01 GlaxoSmithKline 1x0,5 ml V 3703 Ft2777 Ft OGYI-T-8260 / 01 TTT-kód: 220149787 JÁRMŰ 2. Minőségi

Részletesebben

19. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE

19. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE 19. évfolyam 1. KÜLÖNSZÁM 2012. február 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e t i l a p AZ ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT MÓDSZERTANI LEVELE A 2012.

Részletesebben

Antibiotikumok a kutyapraxisban

Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Aspirin 500 mg tabletta acetilszalicilsav

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Aspirin 500 mg tabletta acetilszalicilsav Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Aspirin 500 mg tabletta acetilszalicilsav Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mely az Ön számára

Részletesebben

A malacok fontosabb felnevelési betegségei

A malacok fontosabb felnevelési betegségei A malacok fontosabb felnevelési betegségei Varga János egyetemi tanár az MTA tagja Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Kar Mikrobiológia és Járványtan Tanszék 1581 Budapest, 146 Pf. 22. A szopós

Részletesebben

Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2015. évi védőoltásokról 1. 2015. EüK. 5. szám közlemény

Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2015. évi védőoltásokról 1. 2015. EüK. 5. szám közlemény Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2015. évi védőoltásokról 1 I. BEVEZETÉS 1. Lázas betegség 2015. EüK. 5. szám közlemény (hatályos: 2015.03.27 - ) A Védőoltási Módszertani Levél a

Részletesebben

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok ÉLELEM ÚTJÁN TERJEDŐ MEGBETEGEDÉSEK = elfogyasztott ételben, italban levő mérgező hatású anyag (mikroorganizmus, mérgező növény, vegyi anyag) okoz Jellemzői: rövid lappangási idő heveny, robbanásszerű

Részletesebben

15. évfolyam 26. szám 2008. július 4. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

15. évfolyam 26. szám 2008. július 4. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 15. évfolyam 26. szám 2008. július 4. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT A kullancsencephalitis elleni védőoltásokról 301 Epinfo Tájékoztatás igazoltan veszett állatokról 305 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről

Részletesebben

Az előadás, mint módszer az egészségpedagógiában. Előadó: Bátorfi Ágnes Ápolás és Betegellátás Szak Bsc. Részidős képzés

Az előadás, mint módszer az egészségpedagógiában. Előadó: Bátorfi Ágnes Ápolás és Betegellátás Szak Bsc. Részidős képzés Az előadás, mint módszer az egészségpedagógiában Előadó: Bátorfi Ágnes Ápolás és Betegellátás Szak Bsc. Részidős képzés HIV megelőzési stratégiák, tanácsadás Tartalomjegyzék: 1. Mivel állunk szemben 2.

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

A BRDC KÓROKTANA ÉS TÜNETTANA AETIOLOGY AND CLINICAL SIGNS OF BRDC

A BRDC KÓROKTANA ÉS TÜNETTANA AETIOLOGY AND CLINICAL SIGNS OF BRDC Nemzetközi Szarvasmarha Akadémia Szarvasmarha telepi BRDC menedzsment a gyakorlatban Budapest, 2012. november 30. A BRDC KÓROKTANA ÉS TÜNETTANA AETIOLOGY AND CLINICAL SIGNS OF BRDC Fodor László Szent István

Részletesebben

18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről

18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről Dr. Bíró Zoltán állatorvos MH EK KJSZ ALAPFOGALMAK 1. egészségügyi ellátással

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Influvac szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben (a 2010/2011-es szezonra)

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Influvac szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben (a 2010/2011-es szezonra) BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Influvac szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben (a 2010/2011-es szezonra) Inaktivált felületi antigéneket tartalmazó, influenza elleni védőoltás

Részletesebben

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója 1 A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója Hatóanyag/hatóanyagcsoport paracetamol ATC N02BE01 Érintett készítmény(ek) Magyarországon Paracetamol Teva 10 mg/ml oldatos infúzió (MAH: Teva Gyógyszergyár Zrt.,

Részletesebben

HBVAXPRO 10 µg/ml szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben

HBVAXPRO 10 µg/ml szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben HBVAXPRO 10 µg/ml szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben hepatitis b antigen ATC-kód: J07BC01 Sanofi Pasteur/MSD SNC 1x előretöltött fecskendő tű nélkül V Szabadáras EU/1/01/183 / 011 TTT-kód:

Részletesebben

13/2008. (IV. 8.) EüM rendelet

13/2008. (IV. 8.) EüM rendelet 13/2008. (IV. 8.) EüM rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet módosításáról Az egészségügyről szóló 1997.

Részletesebben

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis

Részletesebben

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával. Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Fluval AB szuszpenziós injekció a 2013/2014-es szezonra Influenza vakcina (teljes vírus, inaktivált, adjuvált) Mielőtt elkezdenék Önnél alkalmazni ezt

Részletesebben

A KITERJEDTEN GYÓGYSZER-REZISZTENS TUBERKULÓZIS ELŐFORDULÁSA EPINFO 2006; 44:569-573.

A KITERJEDTEN GYÓGYSZER-REZISZTENS TUBERKULÓZIS ELŐFORDULÁSA EPINFO 2006; 44:569-573. A KITERJEDTEN GYÓGYSZER-REZISZTENS TUBERKULÓZIS ELŐFORDULÁSA EPINFO 2006; 44:569-573. A multirezisztens (multidrug-resistant MDR) tuberkulózist olyan baktériumtörzsek okozzák, amelyek a tbc gyógyításában

Részletesebben

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Ph.D. Thesis Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Dr. Bálint Anita I.sz.Belgyógyászati Klinika Szegedi Tudományegyetem 2014 Gyógyszermellékhatások és fertőzések

Részletesebben

2. HIV fertőzés és AIDS: a betegség minden stádiumában kifejezetten ajánlott a kezeltek influenza elleni védőoltása.

2. HIV fertőzés és AIDS: a betegség minden stádiumában kifejezetten ajánlott a kezeltek influenza elleni védőoltása. Infektológiai Szakmai Kollégium Elnök: Prof. Dr. Ludwig Endre Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Budapest, 1097 Gyáli út 5-7. Tel/Fax: 455-8147 E-mail: eludwig@laszlokorhaz.hu Az Infektológiai

Részletesebben

A tüdőgondozás időszerű témái. DR RAKVÁCS MARIANNA KMOK Tüdőgondozó vezető főorvos 2013.05.23.

A tüdőgondozás időszerű témái. DR RAKVÁCS MARIANNA KMOK Tüdőgondozó vezető főorvos 2013.05.23. A tüdőgondozás időszerű témái DR RAKVÁCS MARIANNA KMOK Tüdőgondozó vezető főorvos 2013.05.23. Rendszeres időszakos ellenőrzést,gondozást igénylő tüdőbetegségek TBC Asthma COPD Tüdőrák Intersticiális tüdőbetegségek

Részletesebben

Néhány mondat a m á m j á b j e b t e eg e s g é s g é e g k e k g y g ó y g ó y g s y z s er e es e s k e k z e el e é l s é é s r é ől

Néhány mondat a m á m j á b j e b t e eg e s g é s g é e g k e k g y g ó y g ó y g s y z s er e es e s k e k z e el e é l s é é s r é ől Néhány mondat a májbetegségek gyógyszeres kezeléséről dr. Pár Gabriella PTE I. Belgyógyászati Klinika, Pécs A fontosabb májbetegségek Alkoholos zsirmáj - hepatitis - cirrhosis Krónikus B és C virus hepatitis

Részletesebben

2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Betegének vércukorszint ellenőrzést rendeltek el. Tájékoztassa a beteget a vércukorteszt elvégzéséről! - a vércukorszint mérésének módja, menete - az ápolásetika fontossága az eljárásban tájékozott

Részletesebben

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI origamigroup www.origami.co.hu II. A rheumatoid arthritis kezelésének általános

Részletesebben

FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT. Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről

FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT. Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről FELVILÁGOSÍTÁS A FERTŐZÉSVÉDELMI TÖRVÉNY (IFSG) 43. 1. BEK. 1. SZERINT Egészségügyi tájékoztató az élelmiszerek kezeléséről Azon személyeknek, akik foglalkozásuk kőrében az alább felsorolt élelmiszereket

Részletesebben

Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2014. évi védőoltásokról. 2014. EüK.12. szám közlemény 3

Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2014. évi védőoltásokról. 2014. EüK.12. szám közlemény 3 Az Országos Epidemiológiai Központ módszertani levele a 2014. évi védőoltásokról I. BEVEZETÉS 1. Lázas betegség hatályos: 2014.08.26 2014. EüK.12. szám közlemény 3 A Védőoltási Módszertani Levél a fertőző

Részletesebben

Vérkészítményekkel átvihető fertőzések. Dr. Molnár Attila OVSZ Miskolci Területi Vérellátó

Vérkészítményekkel átvihető fertőzések. Dr. Molnár Attila OVSZ Miskolci Területi Vérellátó Vérkészítményekkel átvihető fertőzések Dr. Molnár Attila OVSZ Miskolci Területi Vérellátó Vírusok HIV 1 HIV 2 HAV, HBV,HCV, HDV HTLV-I, HTLV-II Poliovírus, Coxackie Rhinovírus, Sárgaláz, Rubeola, Influenza

Részletesebben

Prevenciós programok az egészséges munkavállalókért

Prevenciós programok az egészséges munkavállalókért Prevenciós programok az egészséges munkavállalókért Dr. Deutsch Norbert- Dr. Ruzsás Éva - Dr. Bíró Barnabás MEDICINA Bajmegelőző Kft. MÜTT Kongresszus 2011. Prevenció Jelentése: megelőzés Magába foglalja

Részletesebben

Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében. Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27.

Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében. Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27. Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27. Tartalom Intravénás szerfogyasztás Európában és Magyarországon

Részletesebben

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat VeyFo VeyFo Jungtier - Oral Mulgat Különleges táplálási igényeket kielégítő/diétás/ kiegészítő takarmány borjak, malacok, bárányok, kecskegidák és kutyák részére Használati utasítás Trimetox 240 oldat

Részletesebben

III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS A BETEGTÁJÉKOZTATÓ VONATKOZÓ PONTJAI

III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS A BETEGTÁJÉKOZTATÓ VONATKOZÓ PONTJAI III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS A BETEGTÁJÉKOZTATÓ VONATKOZÓ PONTJAI Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A bizottsági

Részletesebben

Lalonde jelentés * : Health field model Az egészségi állapotot befolyásoló tényezők

Lalonde jelentés * : Health field model Az egészségi állapotot befolyásoló tényezők Lalonde jelentés * : Health field model Az egészségi állapotot befolyásoló tényezők 27% 11% 43% életmód környezet egészségügy genetikai tényezők 19% *Marc Lalonde kanadai egészségügyi és népjóléti miniszter

Részletesebben

63/1997. (XII. 21.) NM rendelet. a fertőző betegségek jelentésének rendjéről. Jelentési kötelezettség

63/1997. (XII. 21.) NM rendelet. a fertőző betegségek jelentésének rendjéről. Jelentési kötelezettség 63/1997. (XII. 21.) NM rendelet a fertőző betegségek jelentésének rendjéről Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény (a továbbiakban:

Részletesebben

Védıltások mellékhatásai. Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház

Védıltások mellékhatásai. Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház Védıltások mellékhatásai Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház Védıoltást követı események Védıoltási reakciók Védıoltást követı nem kívánt események Oltási reakció NEM mellékhatás!!!! minden bekövetkezhet

Részletesebben

Opponensi vélemény Lakos András Kullancs által terjesztett fertőzések; Lyme. Borreliosis, kullancsencephalitis, TIBOLA című MTA doktori értekezéséről.

Opponensi vélemény Lakos András Kullancs által terjesztett fertőzések; Lyme. Borreliosis, kullancsencephalitis, TIBOLA című MTA doktori értekezéséről. Opponensi vélemény Lakos András Kullancs által terjesztett fertőzések; Lyme Borreliosis, kullancsencephalitis, TIBOLA című MTA doktori értekezéséről. Az összességében 162 oldal terjedelmű, 99 ábrát, 7

Részletesebben

ENCEPUR ADULTS szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben

ENCEPUR ADULTS szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben ENCEPUR ADULTS szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben tick-borne encephalitis vaccine, inactivated ATC-kód: J07BA01 Novartis Vaccines and Diagnostics 1x0,5 ml V 2823 Ft2117 Ft OGYI-T-8227 / 01

Részletesebben

Országos Tisztifőorvosi Hivatal Járványügyi Főosztály Dr. Ócsai Lajos A lyssa elleni vakcina-felhasználás tapasztalatai

Országos Tisztifőorvosi Hivatal Járványügyi Főosztály Dr. Ócsai Lajos A lyssa elleni vakcina-felhasználás tapasztalatai Országos Tisztifőorvosi Hivatal Járványügyi Főosztály Dr. Ócsai Lajos A lyssa elleni vakcina-felhasználás tapasztalatai Pasteur 1885. október 26-án adta elő a párizsi Tudományos Akadémián azon eljárást,

Részletesebben

Légzőszervi betegségek nagyüzemi telepeken

Légzőszervi betegségek nagyüzemi telepeken Légzőszervi betegségek nagyüzemi telepeken Dr Horváth-Papp Imre Pannon Poultry Services A legfontosabb légzőszervi betegségek Fertőző Bronchitis ORT TRT / APV Mycoplasmosis Aspergillosis ILT ND ** Slide

Részletesebben

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 6. évfolyam. szám 009. január 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Európában 7 Ebola haemorrhagiás láz, Kongó 9 Kolera a Délafrikai régióban 0 Fertőző betegségek adatai EpinfoKanyaró Epidemiológiai Információs

Részletesebben