Nyugdíjkorhatáron túl dolgozók alkalmassági vizsgálatának szempontjai

Átírás

1 Nyugdíjkorhatáron túl dolgozók alkalmassági vizsgálatának szempontjai Dr. Budavölgyi Attila Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet

2 Magyarország korfája

3 Kína korfája

4 A fogorvosok életkor szerinti megoszlása korfa évben

5

6 Az idősödő munkavállalók definíciója 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet idősödő: az egyénre irányadó nyugdíjkorhatárt betöltött személy; sérülékeny csoportok: fiatalkorúak, továbbá terhes, nemrégen szült, anyatejet adó nők és szoptató anyák, valamint idősödők;

7 Az idősödő munkavállalók definíciója Problémák: Koronként és nemenként különbözik Korkedvezményre jogosító munkakör? Korkedvezményre nem jogosító, de speciális megterheléssel/kóroki tényezővel járó munkakör?

8 Társadalmi vonatkozások Idősödő társadalom Átlagéletkor nő Eltartó/eltartott arány csökken Nyugdíjkorhatár kitolódik A munkavállalók közül arányában több lesz az idősödő A foglalkozás-egészségügy szerepe változik

9 szempontrendszere Fiziológia Szabályozás Megterhelés Egészségi állapot Adaptáció Alkalmassági vizsgálatok

10 szempontrendszere:fiziológia Az idősödés során bekövetkező fiziológiás változások: Mozgásszervek: izomerő csökkenése, csonttömeg csökkenése, ízületi funkciók beszűkülése Cardiopulmonalis rendszer: CO csökken, vitálkapacitás csökken, reserve csökken Idegrendszer: szellemi kapacitás csökken?, tapasztalat! reakcióidő csökken, koncentrációs képesség csökken Psyche: rugalmasság csökken, tolerancia csökken?, terhelhetőség csökken Bőr: turgor csökken, sérülékenység nő

11 szempontrendszere:fiziológia Az idősödés során bekövetkező fiziológiás változások: Látószervek: presbyopia Hallószervek: presbyacusis Egyensúlyozó szervek: labilitás Méregtelenítő szervek: funkció csökken, bizonyos vegyi anyagok iránti érzékenység csökkenhet (endokrin) Immunrendszer: funkció csökken, karcinogenitás hatékonysága csökkenhet!

12 szempontrendszere:fiziológia Az idősödés során bekövetkező fiziológiás változások: Hőháztartás: adaptációs képesség csökken

13 szempontrendszere: szabályozás 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet Idősödő munkavállaló foglalkoztatása 10/B. (1) A munkaköri alkalmasság vizsgálatánál és véleményezésénél figyelembe kell venni, hogy az idősödő munkavállalók alkalmatlanok vagy csak bizonyos feltételekkel alkalmasak a 8. számú mellékletben felsorolt egészségkárosító kockázatot jelentő vagy veszélyes megterhelésekkel járó munkakörülmények közötti munkavégzésre.

14 szempontrendszere: szabályozás 8. számú melléklet a 33/1998. (VI. 24.) NM rendelethez Idősödő férfi kizáró ok: Hőexpozícióban végzett nehéz fizikai munka Túlnyomásban végzett munka

15 szempontrendszere: szabályozás 8. számú melléklet a 33/1998. (VI. 24.) NM rendelethez Nők: 45-x, >x számos vegyianyag expozícióban dolgozhatnak, melyben <45 nem

16 szempontrendszere: szabályozás Korkedvezményes nyugdíjazás: évi LXXXI. Törvény a társadalombiztosítási nyugellátásról 168/1997. (X.6.) Korm. rendelet 1.sz. melléklete OMFI Korkedvezményes Nyugdíjazási Kérelmeket Elbíráló és Vizsgáló Osztály

17 szempontrendszere: szabályozás évi LXXXI. Törvény a társadalombiztosítási nyugellátásról évi LXXXIII. Törvény a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól évi LXXXIV. Törvény a rehabilitációs járadékról 217/1997 (XII. 1.) Kormány rendelet 321/2007 (XII. 5.) Kormány rendelet

18 szempontrendszere: megterhelés Tartós terhelési határérték (TTH): 17.5 kj/min (22kJ/min teljes energiaforgalom) Csúcsterhelési határérték (CSH): 3xTTH Nehéz fizikai munka: idősödő nőknél nem megengedett, idősödő férfiaknál az MSZ 21875:79 Melléklet M1-ben férfiakra megadott érték 70%-a. =

19 szempontrendszere: megterhelés Fokozott pszichés megterhelés: 1. Különösen nagy felelősség viselése emberekért, anyagi értékekért. 2. Döntés szükségessége a) nehezen áttekinthető helyzetben, b) új helyzetekben, c) hiányos információk alapján, d) ellentmondó információk alapján, e) bonyolult szabályok, összefüggések utasítások alapján, f) egymást gyorsan követő problémákban. 3. Alkotó szellemi tevékenység a) zavaró ingerek környezetében, b) különösen bonyolult szabályok, utasítások alapján. 4. Rutin szellemi munka a) időkényszer viszonyai között, b) rövid idejű, egyszerű feladat változtatás nélküli állandó ismétlésével, c) tartósan szükséges akaratlagos figyelemmel. 5. Különböző munkaeszközök, technológiai folyamatok pontos, gyors váltogatása időkényszer vagy különleges figyelmi követelmény, illetve fokozott felelősség eseteiben. 6. Képernyős munkahelyeken történő munkavégzés. 7. Emberekkel foglalkozás kötelezettsége konfliktusveszélyes helyzetben. 8. Testi, érzékszervi, értelmi, beszéd- és más fogyatékos személyek nevelési-oktatási, ápolási-gondozási, rehabilitációs intézményeiben, javító intézetekben nevelési, oktatási tevékenységet végzők. 9. Szakképzett ápolói munkát végzők elmeosztályokon, elmeszociális otthonokban, súlyos fogyatékosok szociális intézményeiben, szociális otthonok munkavállalói, traumatológiai, intenzív osztályokon, krónikus és baleseti belgyógyászati osztályokon (öngyilkossági kísérletet tett betegeket ellátó osztályokon), onkológiai osztályokon, detoxikálókban, krónikus elmegyógyászati osztályokon, valamint drogambulancián, illetve -osztályokon.

20 szempontrendszere: megterhelés Fokozott pszichés megterhelés:

21 szempontrendszere: egészségi állapot A kor előrehaladtával a sorsszerű megbetegedések valószínűsége növekszik A betegállományban töltött idő nő A betegségek minősége változik Foglalkozási betegek, leszázalékoltak, rokkantak ORSZI komplex minősítési eljárás: ÖEK, rehabilitálhatóság, szakmai munkaképesség Rehabilitációs járadék - Az igénybejelentő laphoz az egészségkárosodás mértékének a megállapítása érdekében csatolni kell: ha foglalkoztatott, a foglalkozás-egészségügyi alapszolgáltatás orvosának (üzemorvos) tájékoztatóját a munkaköri feladatairól, a munkavégzés körülményeiről, kockázati viszonyairól, arról, hogy egészségi állapota alapján a jelenlegi munkakörében tovább foglalkoztatható-e.

22 szempontrendszere: egészségi állapot ÖEK MKCS Áltlalános 80-99% 100% 50-79% 67% 40% 50% 32% 40% Rokkantság I. és II. fokú rokkantsági csoport 80-99% 100% III. rokkantsági csoport 50-79% 67% Járadékra való jogosultság Baleseti járadék I. Baleseti fokozat 14-20% 16-25% II. Baleseti fokozat 21-28% 26-35% III. Baleseti fokozat 29-39% 36-49% IV. Baleseti fokozat 40-49% 50-66% Rokkantsági járadék 80-99% 100% Átmeneti járadék 40% 50% Rendszeres szociális járadék 40% 50% Bányász dolgozók eg. kár. járadék 29%-tól 36%-tól Hadi eredetű fogyatkozás I. járadék osztály 80-99% 100% II. járadék osztály 60-79% % III. járadék osztály 52-59% 65-74% IV. járadék osztály 40-51% 50-64% V. járadék osztály 20-39% 25-49%

23 szempontrendszere: adaptáció 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet Idősödő munkavállaló foglalkoztatása 10/B. (2) Az idősödő munkavállaló foglalkoztatásánál fokozottan törekedni kell a munkának a munkavállaló munkaképességéhez való igazítására.

24 szempontrendszere: alkalmassági vizsgálatok Alkalmassági vizsgálat: funkciók vizsgálata Funkciók biztosítása akár segítséggel Betegségi háttér másodlagos (?) Rejtett betegségek felismerése szimuláció disszimuláció, eszközös, konzíliáris vizsgálatok szerepe nő Időszakos alkalmassági vizsgálat: évente, fokozottan baleseti veszéllyel járó munkakörök: 50 év felett évente

25 szempontrendszere: alkalmassági vizsgálatok Záróvizsgálat: a 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet által előírt esetekben kötelező

26 Köszönöm a figyelmet Jó étvágyat