Tájékoztató. I. Új igények

Átírás

1 Tájékoztató A megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes törvények módosításáról szóló évi CXCI. törvényben, valamint a végrehajtása tárgyában kiadott, a megváltozott munkaképességű személyek ellátásaival kapcsolatos eljárási szabályokról szóló 327/2011 (XII.29.) Korm. rendeletben foglaltakról. I. Új igények Az egészségi állapotváltozáson alapuló ellátások igénybejelentését július 1-től a lakóhely szerint illetékes, rehabilitációs hatóságként eljáró fővárosi/megyei kormányhivatalnál (továbbiakban: rehabilitációs hatóság), az erre rendszeresített nyomtatványon lehet kérelmezni (személyesen vagy postai úton) megállapításáról, vagy elutasításáról a rehabilitációs hatóság határozatban dönt. Az igénybejelentést követően a rehabilitációs hatóság szakértői bizottsága komplex minősítés keretében (orvosi, foglalkozási, szociális szempontok) vizsgálatot végez és megállapítja az igénylő egészségkárosodásán alapuló egészségi állapotát, illetve rehabilitálhatóságát. A megváltozott munkaképességű személyek ellátása a rehabilitációs hatóság komplex minősítése keretében megállapított rehabilitációs javaslattól függően lehet: rehabilitációs ellátás, vagy rokkantsági ellátás. A megváltozott munkaképességű személyek ellátására az jogosult, akinek az egészségi állapota a rehabilitációs hatóság komplex minősítése alapján 60 százalékos vagy kisebb mértékű, és aki: a kérelem benyújtását megelőző 5 éven belül legalább 1095 napon át, 10 éven belül legalább 2555 napon át vagy 15 éven belül legalább 3650 napon át a Tbj. 5. -a szerinti biztosított volt, illetve keresőtevékenységet nem végez, és rendszeres pénzellátásban nem részesül. a) Rehabilitációs ellátás: Amennyiben a szakértői bizottság az egészségi állapotot 60%-ban, vagy annál kisebb mértékben véleményezi (ez korábban 40% vagy azt meghaladó egészségkárosodásnak felelt meg) és a foglalkoztathatóság tekintetében az igénylőt rehabilitálhatónak minősíti, úgy az igénylő rehabilitációs ellátásra szerezhet jogosultságot. A rehabilitációs ellátás az egészségi állapot mértékétől is függ, így amennyiben az egyéb jogosultsági feltételeknek az igénylő megfelel a következőképpen alakul az ellátás összege:

2 % közötti egészségi állapot. Foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható % közötti egészségi állapot. Tartós foglalkozási rehabilitációt igényel 35%-a 45%-a minimum Ft (minimálbér 1 30%-a), Ft (minimálbér 40%-a), maximum Ft (minimálbér 40%-a) Ft (minimálbér 50%-a). A rehabilitációs ellátás a jogosultsági feltételek bekövetkezésének napjától, de legkorábban a kérelem benyújtásának napjától állapítható meg a rehabilitációhoz szükséges időtartamra, legfeljebb azonban a folyósítás kezdetétől számított 3 évre. A évi CXCI. törvény 7. (4) bekezdése alapján a rehabilitációs pénzbeli ellátás folyósítását szüneteltetni kell arra az időtartamra, amikor az ellátott a) keresőtevékenységet végez vagy közfoglalkoztatásban vesz részt, ha a heti munkaideje a 20 órát meghaladja, vagy b) keresőképtelen. A fenti a) b) pontban foglaltakról az ellátásban részesülőnek értesítenie kell a rehabilitációs hatóságot az Mmtv. 17. (3) bekezdés b) pontja, valamint a 327/2011.(XII.29.) Korm. rendelet 16. (3) bekezdése alapján. (Részletes információ az értesítési kötelezettséggel kapcsolatosan a Rehabilitációs ellátás tájékoztató 4. oldalán.) A szüneteltetés időtartamára folyósított rehabilitációs pénzbeli ellátást az ok bekövetkezéséről való tudomásszerzést követő hónaptól járó ellátásból kerül levonásra, vagy azt a rehabilitációs ellátás megszüntetése esetén visszakövetelésre. A levonás legfeljebb a rehabilitációs pénzbeli ellátás 50%-áig terjedhet. b.) Rokkantsági ellátás Amennyiben a foglalkoztathatóság szempontjából a szakértői bizottság az egészségi állapotot 60%-ban, vagy annál kisebb mértékben véleményezi és a rehabilitációt nem javasolja, úgy az igénylő rokkantsági ellátásra lehet jogosult. A rokkantsági ellátás az egészségi állapot mértékétől is függ, így amennyiben az egyéb jogosultsági feltételeknek* az igénylő megfelel, a következőképpen alakul az ellátás összege: 1 a évi CXCI törvény 12. (2) bek. alapján a évre vonatkozó minimálbér összege: forint

3 3 Foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható, azonban a külön jogszabályban meghatározott egyéb körülményei miatt nem foglalkoztatható, foglalkozási rehabilitációja nem javasolt % közötti egészségi állapot. Tartós rehabilitációt igényel, azonban a külön jogszabályban meghatározott egyéb körülményei miatt nem foglalkoztatható, foglalkozási rehabilitációja nem javasolt 1-30 % közötti egészségi állapot és kizárólag folyamatos támogatással foglalkoztatható 1-30 % közötti egészségi állapot Önellátási képesség teljes vagy részleges elvesztése esetén 40%-a 60%-a 65%-a 70%-a minimum Ft (minimálbér 2 30%-a) Ft (minimálbér 45%-a) Ft (minimálbér 50%-a) Ft (minimálbér 55%-a) maximum Ft (minimálbér 45%-a) A évi CXCI. törvény értelmében annak az igénylőnek is rokkantsági ellátást kell megállapítani, akinek a foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható vagy tartós foglalkozási rehabilitációt igényel, és a kérelem benyújtásának vagy a felülvizsgálat időpontjában az öregségi nyugdíjkorhatár betöltéséig hátralévő időtartam az 5 évet nem haladja meg. A rehabilitációs ellátásokat és a rokkantsági ellátásokat a Nyugdíjfolyósító Igazgatóság (NYUFIG) folyósítja. II. Ellátásban már részesülők új típusú ellátásai, illetve felülvizsgálata Azokat a személyeket, akik december 31-én III. csoportba tartozó rokkantsági vagy baleseti rokkantsági nyugellátásban, vagy rendszeres szociális járadék ellátásban részesültek, és a rájuk irányadó öregségi nyugdíjkorhatárt több mint 5 év múlva érik el (csak azon személyek esetén, akik december 31-ig az 57. életévüket nem töltötték be), az ellátásukat folyósító szerv (NYUFIG) január 31-ig értesítést küldött a jogszabályok változásáról és az ellátások átalakításáról, valamint a szükséges teendőkről. A tájékoztató levél alapján a fenti személyeknek március 31-ig nyilatkozniuk kellett arról, hogy kérik-e az új szabályok szerinti komplex minősítés elvégzését, illetve rehabilitációs kártya kiállítását. Azok a személyek, akik a fenti időpontig nem kérték a nyugdíjbiztosítási igazgatóságnál a felülvizsgálat elvégzését, vagy csak a rehabilitációs kártya kiállítását kérték, rehabilitációs kártyával történő foglalkoztatásra jogosultak, de ellátásukat a nyugdíjbiztosítási szerv május 1. napjával megszüntette. 2 a évi CXCI törvény 9. (2) bek. alapján a évre vonatkozó minimálbér összege: Ft.

4 4 Azokat a személyeket, akik március 31-ig kérték a komplex minősítés elvégzését, június 30-ig a nyugdíjbiztosítási igazgatóság, július 1-től a rehabilitációs hatóság szakértői felülvizsgálatra fogja behívni. Azon személyek felülvizsgálatáról is a rehabilitációs hatóság intézkedik, akik esetében a szakvéleményben (határozatban), szakhatósági állásfoglalásban soros időszakos felülvizsgálati idő került meghatározásra. Az érintettek a felülvizsgálaton kötelesek megjelenni. A felülvizsgálatot követően csak rehabilitációs, vagy rokkantsági ellátás megállapítására van lehetőség, amennyiben az érintett személy egészségi állapota 60%, vagy az alatti mértékben kerül megállapításra. A felülvizsgálatot követően az ellátások összege eltérően az új igényeknél alkalmazottaktól az alábbiak szerint kerül meghatározásra. Felülvizsgálatot követően megállapított rehabilitációs ellátások összege Foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható % közötti egészségi állapot. Tartós foglalkozási rehabilitációt igényel Ft, a közfoglalkoztatási bér 3 40 %-a Ft, a közfoglalkoztatási bér 80%-a Felülvizsgálatot követően megállapított rokkantsági ellátások összege A havi meghatározása Foglalkoztathatósága rehabilitációval helyreállítható, azonban a külön jogszabályban meghatározott egyéb körülményei miatt nem foglalkoztatható, foglalkozási rehabilitációja nem javasolt % közötti egészségi állapot. Tartós rehabilitációt igényel, azonban a külön jogszabályban meghatározott egyéb körülményei miatt nem foglalkoztatható, foglalkozási 40%-a 60%-a Első komplex minősítést követően amennyiben 2011.december 31-én - rendszeres szociális járadékban járó ellátás összegének 250 százaléka, - átmeneti járadékban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 200 százalékát, - III. csoportos rokkantsági, 3 a évi CXCI törvény 33/A. (1) bek. b) pontja, valamint a 170/2011. (VIII.24.) Korm. rendelet 1. (1) bek. a) pontja alapján évre a közfoglalkoztatási bér összege: Ft.

5 5 A havi meghatározása rehabilitációja nem javasolt 1-30 % közötti egészségi állapot és kizárólag folyamatos támogatással járó ellátás összegének 165 foglalkoztatható 65%-a százalékát, - II. csoportos rokkantsági, járó ellátás összegének % közötti egészségi állapot. százalékát, Önellátási képesség teljes vagy - I. csoportos rokkantsági, részleges elvesztése esetén 70%-a járó ellátás összegének 145 százalékát kell figyelembe venni. Soros felülvizsgálatot követően a rokkantsági ellátás összege csak állapotjavulás esetén lehet kevesebb a járó ellátás összegénél. A rokkantsági ellátások esetében - a kereseti korlát szabta határokon belül - lehet keresőtevékenységet folytatni, a keresőtevékenységből származó jövedelem 3 egymást követő hónapon keresztül, nem haladhatja meg a minimálbér 4 150%-át. A biztosított egyéni és társas vállalkozók esetében a megszüntetési korlát a garantált bérminimum százaléka. Nem kell vizsgálni, hogy az egyéni vállalkozó személyesen végzett főtevékenysége vagy a társas vállalkozó főtevékenysége legalább középfokú iskolai végzettséget vagy középfokú szakképzettséget igényel-e. Akkor is a garantált bérminimumot kell figyelembe venni, ha a tevékenység nem igényel középfokú iskolai végzettséget vagy középfokú szakképzettséget, tekintettel arra, hogy a Tbj. 4. s) pont 2. alpontjában foglalt garantált bérminimumot kell érteni a minimálbér alatt, a 13. (2a) bekezdés rendelkezése alapján. Részletesebb felvilágosításért kérjük, forduljon a rehabilitációs hatóságként eljáró illetékes fővárosi/megyei kormányhivatal munkatársaihoz április Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal 4 a évi CXCI törvény 9. (2) bek. alapján a évre vonatkozó minimálbér összege: Ft. 5 a 347/2014. (XII. 29.) Korm. rendelet 2. (2) bek. alapján a garantált bérminimum évben: Ft.