Szelektív és univerzális oltási stratégiák

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Szelektív és univerzális oltási stratégiák"

Átírás

1 A közösségi immunitás paradoxonai avagy amikor a vakcináció többet árt(hat) mint használ Ferenci Tamás március 19.

2 Tartalom 1 Általános megfontolások 2 A bárányhimlő esete 3 A rubeola esete 4 Végszó

3 Tartalom 1 Általános megfontolások 2 A bárányhimlő esete 3 A rubeola esete 4 Végszó

4 Problémafelvetés Ha van egy biztonságos és hatásos vakcinánk, miért ne oltanánk be mindenkit, akinél pozitív a kockázat/haszon mérlege a beadásnak? A 70-es években ismerték fel, hogy bizonyos, speciális körülmények között előfordulhat, hogy egyes konkrét emberek megvédésének hatására a közösség járványügyi helyzete mégis rosszabb lesz! A vakcináció paradox hatása Ez meg hogyan lehet? A magyarázat abban rejlik, hogy az oltás nem csak az egyént befolyásolja, hanem másokra is hatást gyakorol (mint a nyájimmunitásnál)

5 A nyájimmunitás paradox vetületei A tételmondat: egy oltási program hatására megemelkedik a kórokozóval való első találkozás várható életkora Guris D, Jumaan AO, Mascola L, Watson BM, Zhang JX, Chaves SS, et al. Changing varicella epidemiology in active surveillance sites United States, J Infect Dis Mar 1;197 Suppl 2:S71-5.

6 Hol jelent ez problémát? Ez sok esetben mindegy, vagy egyenesen jó (tipikus példa: pertussis) néha viszont nem az bárányhimlős esetek korspecifikus letalitása 1990 és 1994 között, Egyesült Államok 20 Korspecifikus letalitás [per 100 ezer] < >20 Életkor-csoport [év] Meyer PA, Seward JF, Jumaan AO, Wharton M. Varicella mortality: trends before vaccine licensure in the United States, J Infect Dis Aug;182(2):

7 Rubeola és a CRS Egy másik alapvető példa a rubeola Szinte ártalmatlan betegség, népegészségügyi problémát a CRS révén jelent Ebből a szempontból viszont ismét csak az a nem jó, ha magasabb az esetek életkora!

8 Tartalom 1 Általános megfontolások 2 A bárányhimlő esete 3 A rubeola esete 4 Végszó

9 A bárányhimlő elleni oltás és a komplikációk száma Ott hagytuk abba, hogy az oltás eltolja az előforduló esetek arányát a kockázatosabb életkor tartományba A tényadatok szerint viszont valójában az oltás igenis csökkentette a bárányhimlős komplikációk (pl. mortalitás) összszámát Ez meg hogyan lehet? Úgy, hogy a megbetegedések száma annyit csökkent, hogy ezt kompenzálta! Hogy jobban megértsük, nézzük meg, mi határozza meg, hogy egy adott betegségből hány szövődmény fog előfordulni

10 Egy betegségben előforduló szövődmények számának meghatározói A korspecifikus letalitás egy biológiai kérdés, nem függ az oltástól (illetve: szelekciós nyomás, ezért hathat abban az irányban, hogy virulensebb/rezisztensebb legyen a törzs, de ez egy másik előadás témája lehetne) Az incidencia nagyon is függ: azt várjuk, hogy oltással csökken, kevesebb eset lesz Az esetek korosztályok közti megoszlása viszont várhatóan romlik az oltással (ld. eddig) Azok számára, akikben egy matematikus veszett el: Halálozás = Korcsoport Esetszám } {{ } Vakcinációtól függ (kellemes módon) Esetmegoszlás Korcsoport } {{ } Vakcinációtól függ (kellemetlen módon) Letalitás Korcsoport } {{ } Biológiai kérdés

11 Illusztráció a bárányhimlő példáján, Egyesült Államok Varicella Active Surveillance Project VZV és HZ surveillance, számos kapcsolódó kérdés vizsgálatával 1994 végétől, 2 jelenleg aktív területtel: Antelope Valley (Kalifornia) és West Philadelphia (Philadelphia) Amiből összerakható az epidemiológia: Seward JF, Watson BM, Peterson CL, Mascola L, Pelosi JW, Zhang JX, et al.varicella disease after introduction of varicella vaccine in the United States, JAMA Feb 6;287(5): Guris D, Jumaan AO, Mascola L, Watson BM, Zhang JX, Chaves SS, et al. Changing varicella epidemiology in active surveillance sites United States, J Infect Dis Mar 1;197 Suppl 2:S71-5. Bialek SR, Perella D, Zhang J, Mascola L, Viner K, Jackson C, et al. Impact of a routine two-dose varicella vaccination program on varicella epidemiology. Pediatrics Nov;132(5):e

12 Tényezők: esetszám Esetszám } {{ } Vakcinációtól függ (kellemes módon) Esetmegoszlás Korcsoport } {{ } Vakcinációtól függ (kellemetlen módon) Letalitás Korcsoport } {{ } Biológiai kérdés Esetszám [fő] Év

13 Tényezők: korcsoportonkénti megoszlás Esetszám } {{ } Esetmegoszlás Korcsoport Letalitás Korcsoport } {{ } } {{ } Vakcinációtól függ Vakcinációtól függ Biológiai kérdés (kellemes módon) (kellemetlen módon) < > Megoszlás [%]

14 Tényezők: korspecifikus komplikációs ráta Esetszám } {{ } Esetmegoszlás Korcsoport Letalitás Korcsoport } {{ } } {{ } Vakcinációtól függ Vakcinációtól függ Biológiai kérdés (kellemes módon) (kellemetlen módon) 20 Korspecifikus letalitás [per 100 ezer] < >20 Életkor-csoport [év]

15 Mi a nettó hatás? CDC, Reported Cases and Deaths from Vaccine Preventable Diseases, United States,

16 Akkor meg mi a gond? Az oltás hatásos és biztonságos Csak épp hatásosság alatt igazából inkább primer hatásosságot értünk! A szekunder értelemről (gyengül-e az oltás adta immunitás idővel) kevesebb információnk van Hogyhogy? Hiszen itt van például ez, friss ropogós: Baxter R, Ray P, Tran TN, Black S, Shinefield HR, Coplan PM, et al. Long-term effectiveness of varicella vaccine: a 14-Year, prospective cohort study. Pediatrics May;131(5):e

17 Ami azonban elrontja az örömöt Ezek a tanulmányok nem kötik az orrunkra, de az alanyok fenntartott VZV cirkulációjú területeken éltek (nem csak Japánban, még az Egyesült Államokban, 1995 után is!) Így az oltottak exponálódtak a vírusnak Background boosting javítja az immunitásukat Hogy ennek mennyi a hatása, a szerepe abban, hogy az oltottak ennyi év után is jól védettek, azt nem tudjuk (A fenti jellegű tanulmányok ezt is belemérik az oltás hatásosságába!) Mi van, ha az univerzális kampány hatására nulla közelébe csökken a cirkuláció...? Kiesik a background boosting, feketén-fehéren kiderül a szekunder hatásosság, de vajon fogunk-e ennek örülni

18 Mi történik, ha nem olyan jó a szekunder hatásosság? A probléma, hogy csúnyán pofára eshetünk, ha egyszercsak visszajön a bárányhimlő de immár a nagyobb életkorú (kockázatnak jobban kitett) korcsoportban! Ugyanmár, ennek semmi epidemiológiai jele, ezért kár aggódni! Sajnos ez sem ilyen egyszerű: vakcinációs honeymoon effektus

19 Vakcinációs honeymoon Ha az effektív reprodukciós ráta nagyobb mint 1, de csak picit, akkor kellemetlen meglepetések érhetnek minket Elméletileg előrejelezték (kanyaró, afrikai viszonyok) és utána be is következett! Scherer A, McLean A. Mathematical models of vaccination. Br Med Bull. 2002;62:

20 A másik kérdőjel a bárányhimlő kapcsán Vajon hol vagyunk? A végig nullában futó vonalon? A vastag fekete vonalon? Nem kizárt ez utóbbi sem, de ha így van, akkor tényleg szó szerint a semmiből kaphatunk a nyakunkba egy jó kis bárányhimlő járványt... és persze immár a sokkal nagyobb szövődmény-kockázatú életkorcsoportokban...

21 Szelektív vs. univerzális Univerzális stratégia: mindenkit oltunk, hogy teljesen megszakítsuk a transzmissziót Pro: valós nulla incidencia, Kontra: kockázatos, ha az oltás szekunder hatásossága mégsem olyan jó + HZ problémaköre Szelektív stratégia: a szövődmények szempontjából nagyobb kockázatnak kitett embereket oltjuk (hogy ezzel levágjuk a szövődmények számának oroszlánrészét), a többiek körében meghagyjuk a cirkuláció Kontra: soha nem érhető el valós nulla a szövődmény-számban (ez biológia, nem tudjuk determinisztikusan előre megmondani, hogy kinél lépne fel szövődmény!), Pro: részesülünk a fenntartott cirkuláció előnyeiben (oltottak tehát épp a legveszélyeztetettebbek! védelme is jobb lesz a természetes boosting miatt, a bárányhimlő ellen is) + esetleges előny vajon van ilyen? ez is kérdés! a HZ kapcsán

22 Tartalom 1 Általános megfontolások 2 A bárányhimlő esete 3 A rubeola esete 4 Végszó

23 A probléma kvalitatíve Ha beoltunk szinte mindenkit, akkor elimináljuk a betegséget (és a CRS-t), ez tiszta sor Figyelem: ez esetben ugyanis a vakcina szekunder értelmű hatásossága sem igen kérdés! Mert szemben a bárányhimlővel elég nagy tapasztalatunk van (és itt nem is az idő a lényeg, hanem, hogy cirkuláló rubeola nélküli tapasztalat!); közismert, hogy az MMR-ben csak a mumpsz a gyengébb láncszem ilyen szempontból De mi van akkor, ha csak keveseket oltunk be? Lecsökken a cirkuláció kevesebb esély gyermekkori expozícióra lemegy az esetszám, felmegy az infekciókori életkor ha pont szerencsétlen a konkrét paraméter-kombináció, több CRS lehet, mintha nem is oltottunk volna egyáltalán (!)

24 A probléma kezelése A probléma tehát a rubeola kapcsán szemben azzal amit egyes védőoltás-ellenesek szajkóznak nem a védelem gyengülése, hanem az esetek életkorának feltolódása Univerzális stratégia: mindenkit fiúkat! is oltunk gyerekkorban ( CRS-e csak lánynak lehet, de elkapnia fiútól is elkaphatja tehát a cél a cirkuláció teljes felszámolása) Szelektív stratégia: csak a lányokat oltjuk, és őket is csak nagyobb korukban Pro/Kontra mint előbb: fenntartott cirkuláció előnyei vs. valós nulla CRS incidencia Az, hogy melyik a célravezetőbb tehát attól függ, hogy mekkora átoltottságot tudunk elérni Kevésnél univerzálissal nem javítunk (vagy kimondottan rontunk) a helyzeten, nagynál kár azért a kevés CRS-ért is szelektív mellett, mert univerzálissal meg lehetne spórolni Vizsgálható modellezéssel!

25 A probléma kvantitatíve Anderson RM, May RM. Vaccination against rubella and measles: quantitative investigations of different policies. J Hyg (Lond) Apr;90(2):

26 Értékelés Figyelem! Az ábrán nem a rubeolás esetek száma van: az összességében mindenképp csökken, ha 1 embert oltok be akkor is Az ábrán a CRS-es esetek száma van! (Illetve egész pontosan a 16 és 40 év közti rubeolás esetek száma, de a CRS-ek száma ezzel jól korrelál) Megdöbbentő is, megnyugtató is... Ez az effektus nem valami olyasmi, ami 1-2%-ig jelentkezik szemben azzal, ami naive gondolna az ember ( hát, ha csak egy embert is beoltok, máris eggyel beljebb vagyunk ), valójában egészen akár 40%-ig ronthatok! A naiv gondolathoz képest tehát rengeteg a 40% ahhoz képest viszont szerencsére nem sok, hogy mit lehet elérni a fejlett világban! Érdemes azt is észrevenni, hogy kb. 90%-nál nem egyszerűen tovább csökken, hanem egzaktan nullába áll a görbe! ez a nyájimmunitás (ez az, amit soha nem lehet elérni szelektív stratégiával!)

27 Tartalom 1 Általános megfontolások 2 A bárányhimlő esete 3 A rubeola esete 4 Végszó

28 Végszó A fejlett világban (értsd: ahol nyugodtak lehetünk, hogy jó átoltottságot tudunk elérni) az univerzális vakcináción alapuló CRS-eliminációs programok elsöprő sikert hoztak (Ehhez persze a jó szekunder értelemben is hatásos vakcina is kellett) A bárányhimlő sokkal nehezebb kérdés, még ma is nehéz tisztán látni Egyszerre avatkozunk be az emberek és a patogének világába, egy számos interakcióval mindkét csoporton belül és a csoportok között is! összekötött helyzetben: sajnos a döntéseinknek néha kevésbé jól előrelátható következményei is lehetnek, az ilyen népegészségügyi döntéseket nagyon végig kell gondolni

29 Köszönöm a figyelmet!

Ismerni életmentô, oltani ajánlott!

Ismerni életmentô, oltani ajánlott! Ismerni életmentô, oltani ajánlott! Széleskörû védelem a meningococcus betegség ellen Már 2 hónapos kortól Minden korosztálynak. A meningococcus baktérium leggyakoribb, betegséget okozó típusai ellen.

Részletesebben

1. Átoltottság szerepe: a nyájimmunitás egy egyszerű modellje

1. Átoltottság szerepe: a nyájimmunitás egy egyszerű modellje Tartalom Tartalomjegyzék 1. Átoltottság szerepe: a nyájimmunitás egy egyszerű modellje 1 2. Átoltottság és kérdései 3 2.1. Az átoltottság mérése................................. 3 2.2. Eredmények.......................................

Részletesebben

Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek

Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek Módszertan, eredmények, távlatok Ferenci Tamás vedooltas@medstat.hu http://vedooltas.blog.hu 2014. szeptember 26. Tartalom 1 Átoltottság szerepe:

Részletesebben

Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek

Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek Átoltottság és védőoltással megelőzhető fertőző betegségek Módszertan, eredmények, távlatok Ferenci Tamás vedooltas@medstat.hu http://vedooltas.blog.hu 2014. szeptember 26. Tartalom 1 Átoltottság szerepe:

Részletesebben

14. évfolyam 14. szám 2007. április 13. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 14. szám 2007. április 13. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 14. szám 2007. április 13. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Szerbiai kanyarójárvány 125 Mumpsz járvány Bulgáriában, 2007-ben 127 Fertőző betegségek adatai 128 Epidemiológiai Információs

Részletesebben

16. évfolyam 12. szám 2009. március 27. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT GYERMEKKORI PNEUMOCOCCUS VAKCINÁCIÓ EURÓPÁBAN

16. évfolyam 12. szám 2009. március 27. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT GYERMEKKORI PNEUMOCOCCUS VAKCINÁCIÓ EURÓPÁBAN 6. évfolyam. szám 009. március 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Pneumococcus vakcináció Európában 4 Streptococcus pneumoniae surveillance, Magyarország, 00009 49 Tájékoztatás szakmai programról

Részletesebben

Védőoltások és emberek

Védőoltások és emberek Ferenci Tamás vedooltas@medstat.hu http://vedooltas.blog.hu 2016. április 24. Tartalom 1 Bevezetés Az immunitás fogalma Immunitás mesterséges indukciója 2 Hatásosság, biztonság Hatásosság Biztonság 3 Egyéb

Részletesebben

14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 28. szám 2007. július 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo surveillance rendszere, 265 Fertőző betegségek adatai 273 Epidemiológiai Információs Hetilap HAZAI INFORMÁCIÓ NEMZETI NOSOCOMIALIS

Részletesebben

Első lépések kandalló vásárlásnál:

Első lépések kandalló vásárlásnál: Első lépések kandalló vásárlásnál: Kémény A kémény a lakásnak az a meghatározó szerkezeti eleme, ahonnan el kell indulnunk, amikor kandallót szeretnénk vásárolni. Alapvetően a kémény mérete (keresztmetszete

Részletesebben

Készítette: Az Infektológiai Szakmai Kollégium

Készítette: Az Infektológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A Streptococcus pneumoniae fertőzés specifikus prevenciója (Ajánlás háziorvosoknak és házi gyermekorvosoknak) Készítette: Az Infektológiai Szakmai Kollégium

Részletesebben

Epinfo Epidemiológiai Információs Hetilap

Epinfo Epidemiológiai Információs Hetilap 7. évfolyam 9. szám 00. július 30. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Epidemiológiai Információs Hetilap NEMZETKÖZI INFORMÁCIÓ KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK A KANYARÓRÓL AZ EURÓPÁBAN ZAJLÓ KANYARÓJÁRVÁNY KAPCSÁN

Részletesebben

22. évfolyam 5. szám 2015. február 06. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 5. szám 2015. február 06. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 5. szám 2015. február 06. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az Európai többlethalálozási surveillance heti jelentése, 2015. 4. hét 49 Mycoplasma pneumoniae által okozott légúti megbetegedések

Részletesebben

Paradicsomtermesztés: hagyományos fóliaház kontra modern üvegház, avagy megéri-e váltani?

Paradicsomtermesztés: hagyományos fóliaház kontra modern üvegház, avagy megéri-e váltani? Paradicsomtermesztés: hagyományos fóliaház kontra modern üvegház, avagy megéri-e váltani? Debreceni Egyetem Gazdaságtudományi Kar Készítette Dorogi Dóra Anikó Konzulens Vona-Blaskó Beáta Ügyvivő-szakértő

Részletesebben

14. évfolyam 15. szám 2007. április 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 15. szám 2007. április 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 15. szám 2007. április 20. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT A polio-eradikáció jelenlegi helyzete 133 Epinfo Tájékoztatás - igazoltan veszett állatokról 139 - epidemiológusok továbbképzéséről

Részletesebben

Immunizációs Gráfok:

Immunizációs Gráfok: Immunizációs Gráfok: Fertőző betegségek természetes visszaesése; Immunizációs hatékonyság; Immunizációs veszélyek Készítette: Raymond Obomsawin Ph.D. December, 2009 Fordítás: www.naturahirek.hu English

Részletesebben

14. évfolyam 8. szám 2007. március 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 8. szám 2007. március 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 8. szám 2007. március 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Listeriosis járvány a Cseh Köztársaságban 69 Epinfo Tájékoztatás szakmai rendezvényekről 72 Fertőző betegségek adatai 73 Epidemiológiai

Részletesebben

Háromfázisú hálózat.

Háromfázisú hálózat. Háromfázisú hálózat. U végpontok U V W U 1 t R S T T U 3 t 1 X Y Z kezdőpontok A tekercsek, kezdő és végpontjaik jelölése Ha egymással 10 -ot bezáró R-S-T tekercsek között két pólusú állandó mágnest, vagy

Részletesebben

12. évfolyam 37. szám 2005. szeptember 23. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 37. szám 2005. szeptember 23. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 37. szám 2005. szeptember 23. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Influenza Epinfo Felkészülés a 2005/2006. évi szezonra 433 Tájékoztatás - igazoltan veszett állatokról 440 - szakmai

Részletesebben

22. évfolyam 44. szám 2015. november 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 44. szám 2015. november 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 44. szám 2015. november 6. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Kolerajárvány Irakban 527 Tájékoztatás igazoltan veszett állatokról 533 Fertőző betegségek adatai 534 E p i d e m i o l ó

Részletesebben

Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József

Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József HGYE XX. őszi konferencia Budapest, 2014. november 15. Az előadást az MSD támogatta. Az itt közölt információk az előadó nézeteit tükrözik,

Részletesebben

2. A biztonságosság vizsgálatának módszerei 2 2.1. Experimentális vizsgálatok... 2 2.2. Obszervációs vizsgálatok... 4

2. A biztonságosság vizsgálatának módszerei 2 2.1. Experimentális vizsgálatok... 2 2.2. Obszervációs vizsgálatok... 4 Tartalom Tartalomjegyzék 1. Kérdésfelvetés 1 2. A biztonságosság vizsgálatának módszerei 2 2.1. Experimentális vizsgálatok............................... 2 2.2. Obszervációs vizsgálatok................................

Részletesebben

Az intermodális csomópontok létesítésének, fenntartásának, településfejlesztési, gazdasági és gazdaságossági kapcsolódásai

Az intermodális csomópontok létesítésének, fenntartásának, településfejlesztési, gazdasági és gazdaságossági kapcsolódásai Az intermodális csomópontok létesítésének, fenntartásának, településfejlesztési, gazdasági és gazdaságossági kapcsolódásai Az intermodális csomópontok létesítésének, fenntartásának, településfejlesztési,

Részletesebben

Védőoltások és védőoltás-ellenesek

Védőoltások és védőoltás-ellenesek Tények, hazugságok, teendők Ferenci Tamás vedooltas@medstat.hu http://vedooltas.blog.hu 2013. február 19. Tartalom 1 Pár szóban a védőoltásokról Az immunitás fogalma Immunitás mesterséges indukciója Mit

Részletesebben

Szakmai protokoll a varicella kezeléséhez és megelőzéséhez Infektológiai Szakmai Kollégium Aktualizált változat (2009)

Szakmai protokoll a varicella kezeléséhez és megelőzéséhez Infektológiai Szakmai Kollégium Aktualizált változat (2009) 1 Szakmai protokoll a varicella kezeléséhez és megelőzéséhez Infektológiai Szakmai Kollégium Aktualizált változat (2009) Az irányelv érvényessége a kihirdetéstől számított 3 év, amennyiben a témakörrel

Részletesebben

14. évfolyam 35. szám 2007. szeptember 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 35. szám 2007. szeptember 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 35. szám 2007. szeptember 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Nosocomialis járványok értékelése, 2006 349 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről 354 Fertőző betegségek adatai

Részletesebben

Nehéz kérdések a védőoltások biztonsága kapcsán

Nehéz kérdések a védőoltások biztonsága kapcsán Ferenci Tamás vedooltas@medstat.hu http://vedooltas.blog.hu 2013. szeptember 12. Tartalom 1 Kérdésfelvetés 2 A biztonságosság vizsgálatának módszerei Experimentális vizsgálatok Obszervációs vizsgálatok

Részletesebben

Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon

Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon Fodor József Iskolaegészségügyi Társaság továbbképző konferenciája,,védőoltási helyzetkép napjainkban: újdonságok, tények, kérdések Védőoltással megelőzhető fertőző betegségek epidemiológiai helyzete Magyarországon

Részletesebben

H1N1 influenzavírus kialakulása, pandémiák története, várható lefolyása, hatásai, következményei. Dr. Jankovics István

H1N1 influenzavírus kialakulása, pandémiák története, várható lefolyása, hatásai, következményei. Dr. Jankovics István H1N1 influenzavírus kialakulása, pandémiák története, várható lefolyása, hatásai, következményei Dr. Jankovics István 1 HUMÁN INLUENZA: háromféle megjelenési forma 2 AZ INFLUENZA VÍRUS TÖRTÉNETE 1900-as

Részletesebben

Környezeti koktél I. Müller Ágnes szakoktató, kari külügyi és nemzetközi program koordinátor az előadás anyaga a KSOHIA projekt alapján készült Témák a palackozott víz (ásványvíz) biztonságosabb a gyermekek

Részletesebben

JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 3. évfolyam 8. szám 2006. május 2. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT információk Kanyarójárvány Németországban 233 Lepra, 2005 235 Tájékoztatás szakmai rendezvényekről 24 Fertőző betegségek EpinfoNemzetközi

Részletesebben

Bexsero, egy új, meningococcus elleni vakcina

Bexsero, egy új, meningococcus elleni vakcina ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY Bexsero, egy új, meningococcus elleni vakcina Lakos András dr. 1 Torzsa Péter dr. 2 Ferenci Tamás dr. 3 1 Kullancsbetegségek Ambulanciája, Budapest 2 Semmelweis Egyetem, Általános

Részletesebben

Az oldat tartalma milliliterenként: humán plazmaprotein... 200 mg (legalább 98%-os tisztaságú IgG)

Az oldat tartalma milliliterenként: humán plazmaprotein... 200 mg (legalább 98%-os tisztaságú IgG) 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Hizentra 200 mg/ml oldatos injekció bőr alá történő beadásra 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Humán normál immunglobulin (SCIg). Az oldat tartalma milliliterenként: humán

Részletesebben

EpinfoMadárinfluenza-vírus

EpinfoMadárinfluenza-vírus 12. évfolyam 52. szám 2006. január 6. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT által okozott emberi megbetegedések Törökországban 597 Tájékoztatás szakmai rendezvényről 599 Fertőző betegségek EpinfoMadárinfluenza-vírus

Részletesebben

A 3D képgenerálás komplexitása

A 3D képgenerálás komplexitása Renderidő 1 óra. Sok vagy kevés? (Készítette M. Youth Ákos) Vass Gergely A 3D képgenerálás komplexitása avagy miért tart olyan iszonyú sokáig??? A következőkben arra keressük a választ, hogy miért ennyire

Részletesebben

Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika

Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika problémái Székely Éva Lázas beteg az intenzív osztályon az infektológus megközelítésében 2011. október 8. A láz o Normál testhőmérséklet: szájban

Részletesebben

12. évfolyam 25. szám 2005. július 1. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 25. szám 2005. július 1. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 25. szám 2005. július. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT ornithosis surveillance Békés megyében 277 Fertőző betegségek adatai 286 EpinfoMegerősített Aerobiológiai tájékoztató 290 Epidemiológiai

Részletesebben

K Ü L Ö N L E G E S T R A N S Z F O R M Á T O R O K

K Ü L Ö N L E G E S T R A N S Z F O R M Á T O R O K VILLANYSZERELŐ KÉPZÉS 0 5 K Ü L Ö N L E G E S T R A N S Z F O R M Á T O R O K ÖSSZEÁLLÍTOTTA NAGY LÁSZLÓ MÉRNÖKTANÁR - - Tartalomjegyzék Különleges transzformátorok fogalma...3 Biztonsági és elválasztó

Részletesebben

Mesterséges intelligencia, 7. előadás 2008. október 13. Készítette: Masa Tibor (KPM V.)

Mesterséges intelligencia, 7. előadás 2008. október 13. Készítette: Masa Tibor (KPM V.) Mesterséges intelligencia, 7. előadás 2008. október 13. Készítette: Masa Tibor (KPM V.) Bizonytalanságkezelés: Az eddig vizsgáltakhoz képest teljesen más világ. A korábbi problémák nagy része logikai,

Részletesebben

22. évfolyam 37. szám 2015. szeptember 18. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 37. szám 2015. szeptember 18. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 37. szám 2015. szeptember 18. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az OEK jelentése a 2015. augusztus hónapban bejelentett fertőző megbetegedésekről 447 Fertőző betegségek adatai 454 E p

Részletesebben

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr.

Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Kovács Attila 1 Emlőrák Világszerte a 5. leggyakoribb rák nőkben (valamennyi

Részletesebben

Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USA-ban Szakmai tåjäkoztatås a värnyom-kimutatås Çj

Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USA-ban Szakmai tåjäkoztatås a värnyom-kimutatås Çj . Ävfolyam 7. szåm 004. jçlius 9. Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban Szakmai tåjäkoztatås a värnyomkimutatås Çj médszeräről TÅjÄkoztatÅs tårsasågi kitöntetäsekről Fertőző betegsägek adatai

Részletesebben

12. évfolyam 17. szám 2005. május 6. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 17. szám 2005. május 6. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 7. szám 2005. május 6. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT A kötelező védőoltások megtagadása 77 Epinfo Tájékoztatás igazoltan veszett állatokról 82 Fertőző betegségek adatai 83 Aerobiológiai

Részletesebben

A SZIHALOM KÖZSÉGET ÉRINTŐ DAGANATOS HALMOZÓDÁS GYANÚ KIVIZSGÁLÁSÁNAK EREDMÉNYEI

A SZIHALOM KÖZSÉGET ÉRINTŐ DAGANATOS HALMOZÓDÁS GYANÚ KIVIZSGÁLÁSÁNAK EREDMÉNYEI HEVES MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Ügyintéző szervezeti egység: Heves Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztály Járványügyi Osztály Iktatószám: HE/058/00037-6/2016 Ügyintéző: dr. Papp Zoltán Telefonszám:

Részletesebben

12. évfolyam 32. szám 2005. augusztus 19. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 32. szám 2005. augusztus 19. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 32. szám 2005. augusztus 9. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Beszámoló nemzetközi konferenciáról 373 Epinfo Fertőző betegségek adatai 378 Aerobiológiai tájékoztató 382 Epidemiológiai

Részletesebben

Elmélet. Lindabról. Comfort és design. A termékek áttekintése / jelmagyarázat. elmélet. Mennyezeti anemosztátok - látható szerelési mód

Elmélet. Lindabról. Comfort és design. A termékek áttekintése / jelmagyarázat. elmélet. Mennyezeti anemosztátok - látható szerelési mód Elmélet Lindabról Comfort és design A termékek áttekintése / jelmagyarázat Elmélet Mennyezeti anemosztátok Mennyezeti anemosztátok - látható szerelési mód Csatlakozódobozok Fali befúvók Sugárfúvókák Ventiduct

Részletesebben

17. évfolyam 35. szám 2010. szeptember 10. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

17. évfolyam 35. szám 2010. szeptember 10. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 7. évfolyam 35. szám 200. szeptember 0. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT HIV/AIDS 433 Epinfo Beszámoló tudományos konferenciáról 437 Szexuális úton terjedő fertőzések 438 Előzetes tájékoztatás szakmai kiadvány

Részletesebben

A TERMÉK ÖSSZEFOGLALÁSA** Termékkategória: Termék típus: Strukturált kötvény Kibocsátó: Garanciavállaló: Devizanem Futamidő: Üzletkötés napja:

A TERMÉK ÖSSZEFOGLALÁSA** Termékkategória: Termék típus: Strukturált kötvény Kibocsátó: Garanciavállaló: Devizanem Futamidő: Üzletkötés napja: 3 ÉVES, ARANYHOZ KÖTÖTT, LEJÁRATKOR 100% TŐKEVÉDETT* FORINT KÖTVÉNY KIBOCSÁTÓ: CITIGROUP FUNDING INC. *A tőkevédelem a Kibocsátó és a Garanciavállaló, a Citigroup Inc. hitelkockázata mellett értendő A

Részletesebben

23. évfolyam 5. szám 2016. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

23. évfolyam 5. szám 2016. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 23. évfolyam 5. szám 2016. február 12. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az OEK által szervezett mikrobiológiai körvizsgálatok 57 Tájékoztatás szakmai továbbképzéről 62 Fertőző betegségek adatai 64

Részletesebben

AFP-surveillance 2003, MagyarorszÅg Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm )

AFP-surveillance 2003, MagyarorszÅg Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm ) . Ävfolyam. szåm 00. jçnius 8. AFPsurveillance 00, MagyarorszÅg Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki.htm ) Impresszum HAZAI INFORMÄCIÅ ACUT FLACCID PARALYSIS SURVEILLANCE

Részletesebben

22. évfolyam 8. szám 2015. február 27. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 8. szám 2015. február 27. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 8. szám 2015. február 27. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Kanyarójárvány az Egyesült Államokban, 2014-2015 77 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről 83 Fertőző betegségek

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Varilrix por és oldószer oldatos injekcióhoz Élő, attenuált varicella-zoster vírus (OKA törzs) vakcina Mielőtt Önnél elkezdenék alkalmazni ezt a vakcinát,

Részletesebben

A gyakorlati tapasztalat megváltoztathatja az oltóanyagok ajánlását (FSME-Immun)

A gyakorlati tapasztalat megváltoztathatja az oltóanyagok ajánlását (FSME-Immun) A gyakorlati tapasztalat megváltoztathatja az oltóanyagok ajánlását (FSME-Immun) Dr. Jelenik Zsuzsanna Kávészünet 2012. május 11. Siófok 1 FSME-Immun Bevezetés 1976., magyarországi bevezetés 1991. Folyamatos

Részletesebben

14. évfolyam 22. szám 2007. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 22. szám 2007. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 22. szám 2007. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT HIV/AIDS 197 Epinfo Kiterjedten gyógyszerrezisztens tuberkulózis (XDR-TB) 201 Tájékoztatás - az ECDC állásajánlatairól 204 - szakmai

Részletesebben

Epinfo EURÓPAI VÉDŐOLTÁSI HÉT 2013. ÁPRILIS 22-27. MEGELŐZÉS, VÉDELEM, VÉDŐOLTÁS ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

Epinfo EURÓPAI VÉDŐOLTÁSI HÉT 2013. ÁPRILIS 22-27. MEGELŐZÉS, VÉDELEM, VÉDŐOLTÁS ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 0. évfolyam 5. szám 0. április 9. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Európai Védőoltási Hét 0 57 Tájékoztatás szakmai munkaértekezletről 6 Fertőző betegségek adatai 6 E p i d e m i o l ó g i a i I

Részletesebben

VÉDŐOLTÁSSAL MEGELŐZHETŐ FERTŐZÉSEK FELNŐTTKORBAN. Kulcsár Andrea Védőoltási tanácsadó, ESZSZK

VÉDŐOLTÁSSAL MEGELŐZHETŐ FERTŐZÉSEK FELNŐTTKORBAN. Kulcsár Andrea Védőoltási tanácsadó, ESZSZK VÉDŐOLTÁSSAL MEGELŐZHETŐ FERTŐZÉSEK FELNŐTTKORBAN Kulcsár Andrea Védőoltási tanácsadó, ESZSZK Védőoltással megelőzhető halálozás Kórházi kezelés Halálozás Súlyos károsodás Fertőzés terjedése Immunizáció

Részletesebben

Priorix por és oldószer oldatos injekcióhoz előretöltött fecskendőben Kanyaró, mumpsz és rubeola vakcina (élő)

Priorix por és oldószer oldatos injekcióhoz előretöltött fecskendőben Kanyaró, mumpsz és rubeola vakcina (élő) 1. A GYÓGYSZER NEVE Priorix por és oldószer oldatos injekcióhoz előretöltött fecskendőben Kanyaró, mumpsz és rubeola vakcina (élő) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Feloldást követően 1 adag (0,5 ml)

Részletesebben

Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban. Szakmai tåjäkoztatås a värnyom-kimutatås Çj

Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban. Szakmai tåjäkoztatås a värnyom-kimutatås Çj . Ävfolyam 7. szåm 004. jçlius 9. Vancomycin rezisztens MRSA izolålåsa az USAban Szakmai tåjäkoztatås a värnyomkimutatås Çj médszeräről TÅjÄkoztatÅs tårsasågi kitöntetäsekről Fertőző betegsägek adatai

Részletesebben

KÉRDÉSEK_GÉPELEMEKBŐL_TKK_2016.

KÉRDÉSEK_GÉPELEMEKBŐL_TKK_2016. KÉRDÉSEK_GÉPELEMEKBŐL_TKK_2016. 1.Tűréseknek nevezzük: 2 a) az anyagkiválasztás és a megmunkálási eljárások előírásait b) a gépelemek nagyságának és alakjának előírásai c) a megengedett eltéréseket az

Részletesebben

Hepatitises betegek. Makara Mihály dr.

Hepatitises betegek. Makara Mihály dr. Hepatitises betegek felismerése, kivizsgálása Makara Mihály dr. Hepatitisvírusok A B C D E Inkubáció 15-45 (30) 45-180 (90) 15-90 (60) 20-90 (30) 15-60 (40) Típus RNS, DNS kettős, heptovirus hepadnavirus

Részletesebben

22. évfolyam 39. szám 2015. október 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 39. szám 2015. október 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 39. szám 2015. október 2. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az influenza surveillance 2014/15. évi eredményei 471 WHO ajánlása az influenza elleni vakcina összetételére, 2015/2016. 477

Részletesebben

16. évfolyam 31. szám 2009. augusztus 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

16. évfolyam 31. szám 2009. augusztus 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 6. évfolyam 3. szám 009. augusztus 7. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Pandémiás influenza az egészségügyi dolgozók körében 367 Epinfo Tájékoztatás szakmai programról 376 Fertőző betegségek adatai 378 Epidemiológiai

Részletesebben

JELZŐLÁMPÁK ÉS KERÉKPÁROSOK: FORGALOMTECHNIKÁRÓL ZÖLD MEGKÖZELÍTÉSBEN JELZŐLÁMPÁS MUNKACSOPORT ÜLÉSE, 2012. december 6. Kunhalmi Zoltán elnök

JELZŐLÁMPÁK ÉS KERÉKPÁROSOK: FORGALOMTECHNIKÁRÓL ZÖLD MEGKÖZELÍTÉSBEN JELZŐLÁMPÁS MUNKACSOPORT ÜLÉSE, 2012. december 6. Kunhalmi Zoltán elnök JELZŐLÁMPÁK ÉS KERÉKPÁROSOK: FORGALOMTECHNIKÁRÓL ZÖLD MEGKÖZELÍTÉSBEN JELZŐLÁMPÁS MUNKACSOPORT ÜLÉSE, 2012. december 6. Kunhalmi Zoltán elnök 1. A Villanyrendőr A csomópont múltbeli szerepe: a város meghatározó

Részletesebben

Mészner Zsófia dr., Országos Gyermekegészségügyi Intézet Szent László Kórház Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórháza

Mészner Zsófia dr., Országos Gyermekegészségügyi Intézet Szent László Kórház Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórháza A pertussis visszatérésének tanulságai Mészner Zsófia dr., Országos Gyermekegészségügyi Intézet Szent László Kórház Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórháza Szamárköhögés (whooping

Részletesebben

A PERMETEZETT SZŐLŐ ÉS GYÜMÖLCS FOGYASZTÁSA

A PERMETEZETT SZŐLŐ ÉS GYÜMÖLCS FOGYASZTÁSA 1 3 _.... %^-OílL, E ' ÁQ>fó>Í. A PERMETEZETT SZŐLŐ ÉS GYÜMÖLCS FOGYASZTÁSA ÍRTA: DR. BODNÁR JÁNOS ÉS DR. SZÉP ÖDÖN BUDAPEST, 1940. KIR. MAGY. TERMÉSZETTUDOMÁNYI TÁRSULAT VIII., ESZTERHÁZY«U. 16. A PERMETEZETT

Részletesebben

14. évfolyam 41-42. szám 2007. október 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 41-42. szám 2007. október 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 41-42. szám 2007. október 26. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Térítésmentes influenza elleni védőoltások a 2007/2008. évi szezonban 429 Tájékoztatás szakmai rendezvényről 436 Fertőző

Részletesebben

EpinfoInfekciókontroll

EpinfoInfekciókontroll 15. évfolyam 29. szám 2008. július 25. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT intézkedések a Clostridium difficile terjedésének megelőzésére a kórházakban 345 Fertőző EpinfoInfekciókontroll betegségek adatai

Részletesebben

17. évfolyam 2. szám 2010. január 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT HAZAI ELSŐ HULLÁMÁNAK FONTOSABB JÁRVÁNYÜGYI JELLEMZŐIRŐL

17. évfolyam 2. szám 2010. január 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT HAZAI ELSŐ HULLÁMÁNAK FONTOSABB JÁRVÁNYÜGYI JELLEMZŐIRŐL 7. évfolyam. szám 00. január. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Előzetes jelentés az influenza A(HN)v vírus által okozott pandémia hazai első hullámának fontosabb járványügyi jellemzőiről, 00. január.

Részletesebben

pneumococcus poliszacharid konjugált vakcina (13-valens, adszorbeált)

pneumococcus poliszacharid konjugált vakcina (13-valens, adszorbeált) EMA/90006/2015 EMEA/H/C/001104 EPAR-összefoglaló a nyilvánosság számára pneumococcus poliszacharid konjugált vakcina (13-valens, adszorbeált) Ez a dokumentum a -ra vonatkozó európai nyilvános értékelő

Részletesebben

A pneumococcusvakcináció gyakorlata a családorvosi praxisokban

A pneumococcusvakcináció gyakorlata a családorvosi praxisokban EREDETI KÖZLEMÉNY A pneumococcusvakcináció gyakorlata a családorvosi praxisokban Vajer Péter dr. 1 Tamás Ferenc dr. 1 Urbán Róbert dr. 2 Torzsa Péter dr. 1 Kalabay László dr. 1 1 Semmelweis Egyetem, Általános

Részletesebben

18/1998. (VI. 3.) NM rendelet

18/1998. (VI. 3.) NM rendelet 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertõzõ betegségek és a járványok megelõzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekrõl Az egészségügyrõl szóló 1997. évi CLIV. törvény (a továbbiakban: Eütv.) 57.

Részletesebben

12. évfolyam 22. szám 2005. június 10. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 22. szám 2005. június 10. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 22. szám 2005. június 0. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Védőoltások, 2004 237 Meningitis járvány Indiában 244 Epinfo Tájékoztatás - emléktábla avatásról 245 - az OEK új honlapjáról

Részletesebben

Hosszú élettartamú fényforrások megbízhatóságának vizsgálata Tóth Zoltán. 1. Bevezetés

Hosszú élettartamú fényforrások megbízhatóságának vizsgálata Tóth Zoltán. 1. Bevezetés Tóth Zoltán A cikk bemutatja, hogy tipikusan milyen formában adják meg a gyártók az élettartamgörbéket, ezek különböző fajtáit, hogyan kell értelmezni őket. Kitér néhány felhasználási területetre, például

Részletesebben

14. évfolyam 37. szám 2007. szeptember 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

14. évfolyam 37. szám 2007. szeptember 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 14. évfolyam 37. szám 2007. szeptember 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Szexuális úton terjedő fertőzések, 2007. II. negyedév 373 Tájékoztatás - szakmai továbbképzésekről 378 - tudományos ülés

Részletesebben

Védőoltások a gyakorlatban: hatások, mellékhatások, döntések I.

Védőoltások a gyakorlatban: hatások, mellékhatások, döntések I. OTSZONLINE.HU Védőoltások a gyakorlatban: hatások, mellékhatások, döntések I. DR. FERENCI TAMÁS PhD A védőoltások a betegségek kezelése helyett azok megelőzését célul kitűző szemlélet legfontosabb eszközei

Részletesebben

A piaci árak és a hulladékhasznosítás összefüggései

A piaci árak és a hulladékhasznosítás összefüggései A piaci árak és a hulladékhasznosítás összefüggései Előadó: Horváth Ferenc Hulladékgazdálkodók Országos Szövetsége Tartalom HOSZ bemutatása 2014-2015. évi termékdíj bevételek Fa hulladék Műanyag hulladék

Részletesebben

EPIDEMIOLÓGIA I. Alapfogalmak

EPIDEMIOLÓGIA I. Alapfogalmak EPIDEMIOLÓGIA I. Alapfogalmak TANULJON EPIDEMIOLÓGIÁT! mert része a curriculumnak mert szüksége lesz rá a bármilyen tárgyú TDK munkában, szakdolgozat és rektori pályázat írásában mert szüksége lesz rá

Részletesebben

KÖZGAZDASÁGTAN I. Készítette: Bíró Anikó, K hegyi Gergely, Major Klára. Szakmai felel s: K hegyi Gergely. 2010. június

KÖZGAZDASÁGTAN I. Készítette: Bíró Anikó, K hegyi Gergely, Major Klára. Szakmai felel s: K hegyi Gergely. 2010. június KÖZGAZDASÁGTAN I. Készült a TÁMOP-4.1.2-08/2/a/KMR-2009-0041 pályázati projekt keretében Tartalomfejlesztés az ELTE TáTK Közgazdaságtudományi Tanszékén az ELTE Közgazdaságtudományi Tanszék az MTA Közgazdaságtudományi

Részletesebben

E B D C C DD E E g e 112 D 0 e B A B B A e D B25 B B K H K Fejhallgató Antenna A B P C D E 123 456 789 *0# Kijelzés g B A P D C E 0 9* # # g B B 52 Y t ] [ N O S T \ T H H G ? > < p B E E D 0 e B D

Részletesebben

VILLAMOS ENERGETIKA ELŐVIZSGA DOLGOZAT - A csoport

VILLAMOS ENERGETIKA ELŐVIZSGA DOLGOZAT - A csoport VILLAMOS ENERGETIKA ELŐVIZSGA DOLGOZAT - A csoport 2013. május 22. NÉV:... NEPTUN-KÓD:... Terem és ülőhely:... 1. 2. 3. 4. 5. Értékelés: Ha az 1. feladat eredménye

Részletesebben

Veszély a kapuk előtt Sertésinfluenza

Veszély a kapuk előtt Sertésinfluenza Veszély a kapuk előtt Sertésinfluenza SIV: a kórokozó A három legelterjedtebb SIV altípus: H1N1, H3N2, és H1N2 gyenge keresztvédettség A sertés fogékony mind a humán (oda-vissza) mind a madárinfluenza

Részletesebben

VÄdőoltÅsok, 2002 RegionÅlis näpegäszsägégyi obszervatñriumok Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14.

VÄdőoltÅsok, 2002 RegionÅlis näpegäszsägégyi obszervatñriumok Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14. 10. Ävfolyam 30. szåm 2003. augusztus 1. VÄdőoltÅsok, 2002 RegionÅlis näpegäszsägégyi obszervatñriumok Fertőző betegsägek adatai AerobiolÑgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm ) Impresszum HAZAI

Részletesebben

Gurály Zoltán. A Budapesten elő hajléktalan emberek egészsége. 2002. február 3.

Gurály Zoltán. A Budapesten elő hajléktalan emberek egészsége. 2002. február 3. Gurály Zoltán A Budapesten elő hajléktalan emberek egészsége 2002. február 3. Bevezetés 1999-től kezdődően a Menhely Alapítvány és a Twist Olivér Alapítvány megbízásából szociális munkások minden év február

Részletesebben

Fizika 1i gyakorlat példáinak kidolgozása 2012. tavaszi félév

Fizika 1i gyakorlat példáinak kidolgozása 2012. tavaszi félév Fizika 1i gyakorlat példáinak kidolgozása 2012. tavaszi félév Köszönetnyilvánítás: Az órai példák kidolgozásáért, és az otthoni példákkal kapcsolatos kérdések készséges megválaszolásáért köszönet illeti

Részletesebben

KULCS_GÉPELEMEKBŐL_III._FOKOZAT_2016.

KULCS_GÉPELEMEKBŐL_III._FOKOZAT_2016. KULCS_GÉPELEMEKBŐL_III._FOKOZAT_2016. 1.Tűréseknek nevezzük: 2 a) az anyagkiválasztás és a megmunkálási eljárások előírásait b) a gépelemek nagyságának és alakjának előírásai c) a megengedett eltéréseket

Részletesebben

BR 40/10C ADV. Erőteljes & gyors. Kevés szervizelést igényel. Ergonómikus markolat. Alacsony alátolási magasság.

BR 40/10C ADV. Erőteljes & gyors. Kevés szervizelést igényel. Ergonómikus markolat. Alacsony alátolási magasság. A BR 40/10 C - osztályának leggazdaságosabb készüléke. A kompakt és erős készülék 400 mm munkaszélességgel és 10 l tartállyal rendelkezik. Az Advance változat ezen kívül még szállító kerekekkel és állítható

Részletesebben

Inkontinens betegek az egészségturizmusban

Inkontinens betegek az egészségturizmusban Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Egészségügyi szervező Egészségturizmus szakirány Inkontinens betegek az egészségturizmusban Marien Anita Kovács Marianna 2015. Tartalomjegyzék I.Bevezetés... 2 II.Szakirodalmi

Részletesebben

2. A múlt tanulságai 2 2.1. Sárgaláz... 3 2.2. Framboesia... 4 2.3. Malária... 6 2.4. Fekete himlő... 7

2. A múlt tanulságai 2 2.1. Sárgaláz... 3 2.2. Framboesia... 4 2.3. Malária... 6 2.4. Fekete himlő... 7 Tartalom Tartalomjegyzék 1. Általános megfontolások 1 2. A múlt tanulságai 2 2.1. Sárgaláz......................................... 3 2.2. Framboesia....................................... 4 2.3. Malária.........................................

Részletesebben

Szagelvezetés WC-kből. fürdőszobából

Szagelvezetés WC-kből. fürdőszobából Konyhai szellőztetés Páraelvezetés fürdőszobából Szagelvezetés WC-kből A hagyományos szellőztetés ablakon keresztül ma már nem megfelelő megoldás, mert az esetek több mint 80 százalékában nem kielégítő

Részletesebben

Cache, Cache és harmadszor is Cache

Cache, Cache és harmadszor is Cache Cache, Cache és harmadszor is Cache Napjainkban, a XXI. században bátran kijelenthetjük, hogy a számítógépek korát éljük. A digitális rendszerek mára a modern ember életének meghatározó szereplőjévé váltak.

Részletesebben

17. évfolyam 13. szám 2010. április 9. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

17. évfolyam 13. szám 2010. április 9. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 7. évfolyam. szám 00. április 9. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT HIV/AIDS 49 Epinfo Tájékoztatás igazoltan veszett állatokról 5 Tájékoztatás szakmai továbbképzésekről Védőoltási továbbképző tanfolyam 54

Részletesebben

Védıltások mellékhatásai. Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház

Védıltások mellékhatásai. Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház Védıltások mellékhatásai Kulcsár Andrea Fıvárosi Szent László Kórház Védıoltást követı események Védıoltási reakciók Védıoltást követı nem kívánt események Oltási reakció NEM mellékhatás!!!! minden bekövetkezhet

Részletesebben

16. évfolyam 20. szám 2009. május 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

16. évfolyam 20. szám 2009. május 22. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT . évfolyam 0. szám 009. május. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Az egészségügyi dolgozók egyéni védőeszközei az új influenzában szenvedő beteg ellátása során 5 Tájékoztatás engedélyezett fertőtlenítőszerekről

Részletesebben

21. évfolyam 6. szám 2014. február 14. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

21. évfolyam 6. szám 2014. február 14. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 21. évfolyam 6. szám 2014. február 14. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Q láz járvány Baranya megyében, 2013 57 Fertőző betegségek adatai 64 E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e

Részletesebben

12. évfolyam 30. szám 2005. augusztus 5. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

12. évfolyam 30. szám 2005. augusztus 5. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 2. évfolyam 30. szám 2005. augusztus 5. JOHAN BÉLA ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Epidemiológiai Információs Hetilap A fertőtlenítőszerek forgalmazásának ellenőrzése 349 Tájékoztatás igazoltan

Részletesebben

22. évfolyam 41. szám 2015. október 16. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

22. évfolyam 41. szám 2015. október 16. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 22. évfolyam 41. szám 2015. október 16. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo A nyugat-nílusi láz aktuális járványügyi helyzete Európában és Magyarországon 495 Fertőző betegségek adata 502 E p i d e m

Részletesebben

KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓ INTÉZETÉNEK KUTATÁSI JELENTÉSEI 62.

KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓ INTÉZETÉNEK KUTATÁSI JELENTÉSEI 62. KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓ INTÉZETÉNEK KUTATÁSI JELENTÉSEI 62. KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓ INTÉZET Igazgató: Spéder Zsolt ISSN 0236 736 X ISBN 963

Részletesebben

2.3.2.2.1.2.1 Visszatérítő nyomaték és visszatérítő kar

2.3.2.2.1.2.1 Visszatérítő nyomaték és visszatérítő kar 2.3.2.2.1.2 Keresztirányú stabilitás nagy dőlésszögeknél A keresztirányú stabilitás számszerűsítésénél, amint korábban láttuk, korlátozott a metacentrikus magasságra való támaszkodás lehetősége. Csak olyankor

Részletesebben

A NAGYVÁROSI LAKÓTELEPEK KOMPLEX TÁRSADALOMFÖLDRAJZI VIZSGÁLATA BUDAPESTI MINTATERÜLETEKEN TÉMAVEZETŐ: EGEDY TAMÁS. Záróbeszámoló

A NAGYVÁROSI LAKÓTELEPEK KOMPLEX TÁRSADALOMFÖLDRAJZI VIZSGÁLATA BUDAPESTI MINTATERÜLETEKEN TÉMAVEZETŐ: EGEDY TAMÁS. Záróbeszámoló A NAGYVÁROSI LAKÓTELEPEK KOMPLEX TÁRSADALOMFÖLDRAJZI VIZSGÁLATA BUDAPESTI MINTATERÜLETEKEN TÉMAVEZETŐ: EGEDY TAMÁS Záróbeszámoló I. A kutatás célja A kutatás elsődleges célja az volt, hogy a lakótelepi

Részletesebben

19. évfolyam 22. szám 2012. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT

19. évfolyam 22. szám 2012. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT 9. évfolyam. szám 0. június 8. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo Védőoltások, 0 57 Fertőző betegségek adatai 69 E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e t i l a p HAZAI INFORMÁCIÓ VÉDŐOLTÁSOK,

Részletesebben

A boldog felhasználó

A boldog felhasználó A boldog felhasználó Ingyenes e-book, a Felhasználó Update csapattól Írta: Vidi Rita Mi a különbség a begyakorolt, monoton, örökké félelmetesnek tűnő felhasználás, és a tudás alapú, céltudatos, örömfelhasználás

Részletesebben