Kihívások és lehetőségek
|
|
- Márk Veres
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Colorectalis rák (CRC) Kihívások és lehetőségek Szepes Zoltán M.D. Ph.D. SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika 1. Epidemiológia 2. Genetika 3. Tünetek 4. Szűrés / diagnózis 5. Klasszifikáció 6. Guidelines US Mortalitás, 2002 Rank Cause of Death No. of deaths % of all deaths 1/6 Vastagbélrák - epidemiológia 1. Heart Diseases 696, Cancer 557, Cerebrovascular diseases 162, Chronic lower respiratory diseases 124, Accidents (Unintentional injuries) 106, Diabetes mellitus 73, Influenza and pneumonia 65, Alzheimer disease 58, Nephritis 40, Septicemia 33, Source: US Mortality Public Use Data Tape 2002, National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention, 2004.
2 Mortalitási ráták változása az USA-ban* 1950 & 2002 Becsült rákhalálozás 2005, USA* Rate Per 100, , Lung and bronchus 31% Prostate 10% Colon and rectum 10% Men 295,280 Women 275,000 27% Lung and bronchus 15% Breast 10% Colon and rectum 400 Pancreas 5% 6% Ovary ,1 Leukemia 4% Esophagus 4% 6% Pancreas 4% Leukemia ,7 193,9 193,4 Liver and intrahepatic3% bile duct 3% Non-Hodgkin lymphoma Szívbetegségek * Age-adjusted to 2000 US standard population. 56,0 Cerebrovascularis betegségek 48,1 22,5 Pneumonia/ Influenza Rák Non-Hodgkin 3% Lymphoma Urinary bladder 3% Kidney 3% All other sites 24% 3% Uterine corpus 2% Multiple myeloma 2% Brain/ONS 22% All other sites Sources: 1950 Mortality Data - CDC/NCHS, NVSS, Mortality Revised Mortality Data: US Mortality Public Use Data Tape, 2002, NCHS, Centers for Disease Control and ONS=Other nervous system. Prevention, 2004 Source: American Cancer Society, Colorectalis rák A harmadik leggyakoribb rosszindulatú daganat az USA-ban (Ma.o. a 2.) 148,610 diagnosztizált új eset 2006-ban Második leggyakoribb rákhalálozás Országosan 55,170 halálozás Több, mint 1.2 millió Amerikai szenved colorectalis rákban Rizikófaktorok Kor Az esetek 90%-a 50 éves korban vagy felette jelentkezik Nem Enyhe férfi dominancia, de egyaránt gyakori nőkben és férfiakban Családi, egyéni anamnézis Rassz Afroamerikaiak körében a legmagasabb a betegség incidenciája és mortalitása az Egyesült Államok lakosságának körében
3 Életmódbeli rizikótényezők Dohány Alkohol Mozgásszegény életmód Elhízás Magas zsírtartalmú táplálkozás (vörös hús) Protektív tényezők Mozgás Folsav, multivitaminok Kálcium Ösztrogén terápia Hátrányos mellékhatások miatt problematikus Protektív tényezők Aszpirin/NSAID Statinok? E vitamin? Szelén? Néhány tanulmány által igazolt hatás, jelenleg vizsgálat alatt Kit fenyeget? Átlagos rizikó 50 éves vagy ennél idősebb személyek Fokozott rizikó Gyulladásos bélbetegségek, adenomatózus polypok vagy vastagbélrák az anamnézisben Adenomatózus polypok, vastagbélrák, egyéb krónikus betegségek a családban
4 CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION Családi anamnézis és CRC rizikó Family history Negative One first relative CRC >1 first relative CRC One first relative CRC before at age 45 One first relative adenoma CRC relative risk (95% CI = ) 4.3 (95% CI = ) 3.9 (95% CI = ) 2.0 (95% CI = ) CRC absolute risk at age 79 4% 9% 16% 15% 8% 2/6 Vastagbélrák genetikai tényezők Colorectális rák Human vastagbélrák az onkogénekben és tumorszuppresszor génekben bekövetkező mutációk akkumulációjának eredményeként alakul ki Hány gén mutációja érintett a humán vastagbélrák kialakulásában? 1. Colorectális rákokban kb. 80 DNS mutáció változtathatja meg az aminosavszekvenciát. DE 2. Statisztikai elemzések alapján feltételezhető, hogy a kb. 80 féle mutáció legnagyobb része veszélytelen, kevesebb, mint 15 mutáció tehető felelőssé az iniciációért, progresszióért és daganatos folyamat fennmaradásáért. Colorectalis rák klinikai szempont Sporadikus (átlagos rizikó) ) (65% 85%) Családi halmozódás (10% 30%) Ritka okok (<0.1%) Herediter nonpolyposis colorectalis carcinoma (HNPCC) (5%) Familiaris adenomatosus polyposis (FAP) (1%)
5 APC öröklött vagy szerzett mutációja FAP, Fokozott APC-βcat-Myc útvonal Adenoma Sporadikus Carcinoma Luminalis faktor Krónikus gyulladás Epiteliális integritás károsodása p53 mutáció Aneuoploiditás p53loh IBD Dysplasia, carcinoma Luminalis faktor Luminalis faktor Néhány gén öröklött vagy szerzett mutációja, hypermetilációja Cyclin D inaktiváció öröklött MMR mutáció MMR gének szerzett mutációja Microsatellita instabilitás HNPCC BAX mutáció /apoptosis Kontrollálatlan TGF mutáció sejtszaporodás Endogén Oe Sporadikus Ösztrogén receptor gén hypermetiláció Oe receptor út károsodás Hormonpótló kezelés Tumorszupresszor gének funkciója Normál Adenoma Carcinoma A human vastagbélrák carcinogenezise a dysplasia/adenoma-carcinoma útvonalat követi
6 APC kapuőrző p53 Guardian of The genom
7 Colorectalis rák 1 Sporadikus 3 Öröklött vastagbélrák szindrómák FAP familiáris adenomatosus polyposis 2 Családi anamnézis attenuált FAP [AFAP], APC Gardner szindróma, Turcot szindróma legtöbb esete HNPCC - Lynch szindróma, Turcot szindróma néhány esete MLH1 MSH2 Muir-Torre szindróma Hamartomatosus polyposis Peutz-Jeghers szindróma (PJS), STK11 BMPR1AJuvenilis polyposis szindróma (JPS), SMAD4 Cowden betegség Bannayan-Ruvalcaba-Riley szindróma Sporadikus vastagbélrák 76 éves beteg vashiányos anaemiával, makroszkópos rectális vérzés, pozitív családi anamnézis hiányával. Bal colonfélre lokalizálódó tumor éves nő, CRC és ovarium carcinoma pozitív családi anamnézisével éves férfi jobb colonfélből származó GI vérzéssel és KIR-i malignitásra pozitív családi anamnézissel. HNPCC FAP - AFAP FAP: 18 éves nő, 45 éves kor előtt kialakuló CRC pozitív családi anamnézisével. Több száz, ezer adenomatosus polyp a vastagbélben. AFAP: 41 éves férfi, adenoma a colonban, CRC a családban.
8 FAP variánsai Gardner szindróma: osteomák és epidermoid ciszták colon polyposis mellett. Turcot szindróma: Központi idegrendszerei (CNS) neoplasmák és multiplex colon adenomák. Colorectális rák patofiziológiája Normális colon epitélsejtek hisztopatológiai és molekuláris hatásokra történő transzformációja Adenomatózus polypok A carcinogenezis folyamatának átmeneti stádiuma 50 éves korban az átlagpopuláció 33%-ában megtalálhatók polipok 70 éves korban 50%-os az incidencia Adenoma-colorectalis rák transzformáció genetikai alapja APC, K-ras mutációk a korai stádiumban p53 mutációja a malignus folyamat kialakulását triggereli Janne PA, et al. N Engl J Med. 2000;342: Vogelstein B, et al. N Engl J Med. 1988;319: Colorectalis rák- tünetek 3/6 Vastagbélrák - tünetek Testsúly Htc, MCV Se vas Étvágy We RDW Véres széklet Széklethabitus
9 Rákszűrés előnyei 4/6 Vastagbélrák - szűrés Rákmegelőzés Precancerosus polypok eltávolítása megelőzi a rák kialakulását (a vastagbélrák szűrésében egyedülálló) Javuló túlélés A korai felismerés jelentősen javítja a hosszú távú túlélés esélyét 5-yr Survival Rákszűrés előnyei Survival Rates by Disease Stage % 66.1% 8.5% Local Regional Distant Stage of Detection CRC szűrőmódszerek Széklet Okkult Vér Vizsgálat (FOBT) *Guaiac-test *Immunochemical test Flexibilis sigmoidoscopia (FSIG) FOBT + FSIG Colonoscopia Kettős kontrasztos bárium enema (DCBE) Ezen módszerek mindegyike igazoltan hatékony
10 CRC szűrőmódszerek hatékonysága Széklet Okkult Vér Vizsgálat Randomizált, kontrollált vizsgálatok az USAban, UK-ban és Dániában Évente vagy kétévente történő szűrés esetében a túlélés javulása 15%-ról 33%-ra nő Incidencia 18%-ra csökkent (U.S tanulmány) (eredményes prevenció bizonyítéka) All studies showing benefit of FOBT utilized 3 card, take home, guaiac-based testing with colonoscopic evaluation of all positives Flexibilis Sigmoidoscopia (FSIG) A FSIG segítségével az orvos feltérképezheti a bél disztális szakaszát A vastagbél és a végbél Flexibilis Sigmoidoscopia (FSIG) Splenic flexure Flexibilis Sigmoidoscopiával elérhető magasság Az eljárás során a talált elváltozásokból biopszia vehető Daganat mellett adenomatosus polypok felismerésére is lehetőséget teremt (prevenció) A vastagbél alsó szakaszának elváltozásai a bél egyéb területének betegségére is utalnak (sentinel polyp)
11 Colorectális elváltozások eloszlása Flexibilis Sigmoidoscopia Transversum 15% Ascendens 25% Coecum Descendens 5% Sigma 25% Rectosigmoideum 10% Rectum 20% - RDV! CRC szűrőmódszerek hatékonysága FOBT + Flexibilis Sigmoidoscopia Egy esetkontroll tanulmány szerint a FSIG önmagában is eredményes a CRC-ok szűrésére A FOBT a sigmoidoscopiával már el nem érhető szakaszokon található tumorok diagnosztizálására szolgál Kettős Kontrasztos Bárium Enema Double Contrast barium enema relies on barium to reveal filling defects, and air to reveal lesions after most of barium has been removed. Kevésbé megterhelő Olcsóbb DE Kevésbé szenzitív: 1 cm alatti polipok 50-70%, 1 cm felettiek 70-90%, Dukes A és B-re vonatkoztatva 55-85%. Fals-pozitív: székletmaradvány
12 CRC szűrőmódszerek hatékonysága Kettős Kontraszt Bárium Enema A CRC-ok szűrésében mutatott eredményességét nem igazolták Némi bizonyíték a surveillanceben nyújtott hasznáról Colonoscopia A colonoscopia segítségével az orvos a bél minden szakaszát vizsgálhatja CRC szűrőmódszerek hatékonysága Colonoscopia A szűrés modalitásával kapcsolatos tanulmányok jelenleg is folynak Az egyéb szűrőmódszerekkel talált elváltozások felmérésére alkalmazott legjobb diagnosztikus módszer Polipectomiát követően surveillance-ben elsődlegesen választandó a FSIG és DCBE előtt Colonoscopia Korlátozások Költség Korlátozott hozzáférés egyes eszközökhöz Logisztika (munkaidő, vezető, ) Előkészület Szövődmények (szedáció, vérzés, perforáció, ) A szignifikáns elváltozások közel 10%-át elnézik!
13 ACS 2001 A CRC-ok szűrésének és korai diagnózisának irányelvei (átlagos rizikójú személyek) FOBT* évente + FSIG 5 évente (FOBT vagy FSIG-al szemben preferált) FSIG 5 évente FOBT* évente Colonoscopia 10 évente DCBE 5 évente Minden pozitív teszt után colonoscopia szükséges! Jövő a CRC szűrésében CT Colonographia (Virtuális Colonoscopia) *FOBT = guaiac-based or immunochemical Jövő acrc szűrésében Széklet DNS teszt Az adenomák és vastagbél tumorok kialakulásában szerepet játszó gének és DNS szegmentek mutációit detektálják Standard FOBT-al összehasonlítva egyes tanulmányok 52%-os szenzitivitását találták (vs. 13% - FOBT), de más tanulmányok a FOBT-et találták érzékenyebbnek a daganat diagnosztizálásában Korlátok Korlátozott érzékenység (elsősorban adenomák esetében) Magas költség ($300 - $500) Megfelelő szűrési intervallum nem ismert Elegendő széklet gyűjtése szükséges 5/6 Vastagbélrák - klasszifikáció
14 CRC klasszifikáció - TNM CRC klasszifikáció - Dukes T1 A tumor infiltrálja a submucosát T2 T3 T4 N0 N1 N2 A tumor infiltrálja a muscularis propriát A tumor a muscularis propria alá terjed Tumor eléri a peritoneális felszínt vagy infiltrálja a környező szerveket Nincs nyirokcsomóérintettség Áttét 1-3 perirectalis/colicus nyirokcsomóban Áttét 4 vagy több perirectalis/colicus nyirokcsomóban Dukes A Dukes B Dukes C Dukes D CRC klasszifikáció Stádiumbeosztás UICC staging of CRC CRC stádiumbeosztás Stádium 0 Tis N0 M0 Stádium I T1 N0 M0 T2 N0 M0 Stádium II A T3 N0 M0 II B T4 N0 M0 Stádium III A T1,T2 N1 M0 III B T3,T4 N1 M0 III C Minden T N2 M0 Stádium IV Minden T Minden NM1 Pontos elhelyezkedés (anusgyűrűtől való távolság)? Localis terjedés? Nyirokcsomók? Környezet beszűrtsége? Áttét? CT vagy MRI Hasi ultrahang Röntgen Rectális ultrahang PET/ CT
15 Klinikai megjelenés Kivizsgálás Eredmény Sebész 1/6 Vastagbélrák guidelines Nyeles polyp invaziv rákkal Sesszilis polyp invaziv rákkal Szövettan Colonoscopia Polypszél jelölés Szövettan Colonoscopia Polypszél jelölés Egy polyp endosc. Levétele, szövettan, margo? Darabos levétel, széle érintett v. bizonytalan Egy polyp endosc. Levétele, szövettan, margo? Darabos levétel, széle érintett v. bizonytalan COLON RÁK NCCN Guidelines 2008 obseráció Colectomia és regionalis nycs.in toto kivétele Obs. vagy colectomia és regionalis nycs.blokk kivétele Colectomia és regionalis nycs.blokk kivétele Patológiai stádium, adjuvans kezelés és utókövetés ONCOTEAM Klinikai megjelenés Kivizsgálás Eredmény Sebész Klinikai megjelenés Kivizsgálás Eredmény Colon cc. Eltávolitásra alkalmas Metasztatizáló v synchron colon adenocc. Any T,N; M1 Szövettan Colonosocpia Labor, CEA CT (has,mellkas medence) PET (nem rutin) Szövettan Colonosocpia Labor, CEA CT (has,mellkas medence) PET, ha a met. műthető Tűbiopszia Sz.e. MRI Rezekábilis nem obstruktiv Rezekábilis obstruktiv Lokalisan nem rezekálható vagy kurativen inoper. Szinkron csak tüdő v. csak máj met. Abdominal peritoneal met. COLON RÁK NCCN Guidelines 2008 Colectomia regionalis nycs blokk kivétel Colectomia reg. nycs blokk v. rezekció diverzió v. stent v. diverzió Palliativ kezelés Rezekábilis Nem rezekábilis Patológiai stádium, adjuvans kezelés és utókövetés ONCOTEAM Nyeles polyp invaziv rákkal Sesszilis polyp invaziv rákkal Szövettan Colonoscopia ERUS Polypszél jelölés Szövettan Colonoscopia ERUS Polypszél jelölés Egy polyp endosc. Levétele, szövettan, margo CSAK T1 Darabos levétel, széle érintett v. bizonytalan Egy polyp endosc. Levétele, szövettan, margo? Darabos levétel, széle érintett v. bizonytalan REKTUM RÁK NCCN Guidelines 2008 obseráció Patológiai stádium, neoadjuvans, adjuvans kezelés és utókövetés ONCOTEAM
16 Klinikai megjelenés Colon cc. Eltávolitásra alkalmas Kivizsgálás Szövettan Colonosocpia Prctoscopia ERUS, kismed. endorectal MRI Labor, CEA CT (has,mellkas medence) PET (nem rutin) Enterostoma tanitás, felkészités. Eredmény T1-2, N0 T3, N0 v. any T, N1-2 T4, lokalisan irresecabilis Any T, N, M1 met.resecalható Inoperabilis REKTUM RÁK NCCN Guidelines 2008 Rezekció, majd adjuváns kezelés Patológiai stádium, neoadjuváns, adjuváns kezelés, sebész és utókövetés ONCOTEAM Endorectális Ultrahang (ERUS) ERUS a legrégebbi és legjobb módszere a CRC diagnosztikájának 1: transmurális terjedés 2: koncentrikus tumorméret 3: a tumor és a mesorectális fascia kapcsolata ERUS érzékenység T stádium meghatározása: 80-95% (CT-hez képest 65-75%, MRI-hez képest 75-85%) Kim NK at al Dis Colon Rectum 42(6): (1999) N stádium meghatározása: 70-75%, (CT: 55-65%, MRI: 60-65%). Rectális tumor T1N0
17 Rectális tumor T3N1 Köszönöm a figyelmet!
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint
RészletesebbenCsaládban marad? avagy a felmenőinktől nem csak a vagyont örököljük
Családban marad? FIGAMU Balatonalmádi 2016 avagy a felmenőinktől nem csak a vagyont örököljük Prof. Nagy Ferenc Rutka Mariann, Farkas Klaudia, Bálint Anita, Bor Renáta, Milassin Ágnes, Fábián Anna, Szepes
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 GÉNEK MUTÁCIÓINAK VIZSGÁLATA TUMOROS SEJTVONALAKBAN ÉS COLORECTALIS CARCINOMÁS BETEGEK
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 GÉNEK MUTÁCIÓINAK VIZSGÁLATA TUMOROS SEJTVONALAKBAN ÉS COLORECTALIS CARCINOMÁS BETEGEK MINTÁIBAN DR. BUBÁN TAMÁS TÉMAVEZETŐ: DR. ANTAL-SZALMÁS PÉTER
RészletesebbenAltorjay István dr. DEOEC Gasztroenterológiai Tanszék 1. Primér tumor mérete: T in situ - T4 (környezetre átterjed) 2. Regionális nyirokcsomók: N 1-3 3. Távoli metasztázisok: M0 - Mx - M1 4. Szöveti differenciáltság
RészletesebbenFarmakogenetikai markerek jelentősége a colorectalis daganatok fluoropirimidin alapú terápiájában
Doktori (Ph.D.) Értekezés Farmakogenetikai markerek jelentősége a colorectalis daganatok fluoropirimidin alapú terápiájában Dr. Hitre Erika Országos Onkológiai Intézet Témavezető: Dr. Kralovánszky Judit
RészletesebbenI./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés
I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően
RészletesebbenÁttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr.
Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Kovács Attila 1 Emlőrák Világszerte a 5. leggyakoribb rák nőkben (valamennyi
RészletesebbenZÁRÓJELENTÉS 2004-2007 A MOLEKULÁRIS ONKOGENEZIS MECHANIZMUSAI GYAKORI DAGANATOKBAN C. PÁLYÁZAT TELJESÍTÉSÉRŐL
ZÁRÓJELENTÉS 2004-2007 A MOLEKULÁRIS ONKOGENEZIS MECHANIZMUSAI GYAKORI DAGANATOKBAN C. PÁLYÁZAT TELJESÍTÉSÉRŐL EREDMÉNYEK Munkacsoportunk úttörő szerepet játszott a molekuláris onkológiai (onkogenetikai)
RészletesebbenVI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.
VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010-2011 - 2012-2013 - 2014 / Központi vastagbéldaganat rizikó felmérési kérdőív 2012-2013-14. évi eredményei Dr.
RészletesebbenA GI tractus CT diagnosztikája
Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,
RészletesebbenCOLORECTALIS CARCINOMA (CRC) SZŰRÉS (MP 059.B1)
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: COLORECTALIS CARCINOMA (CRC) SZŰRÉS (MP 059.B1) Készítette: Dr. Várvölgyi Csaba egyetemi adjunktus Jóváhagyta: Dr.
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenA HÁZIORVOS EGYÜTTMŰKÖDÉSE A GASZTROENTEROLÓGUSSAL A COLORECTALIS TUMOROK ELLÁTÁSÁBAN
A HÁZIORVOS EGYÜTTMŰKÖDÉSE A GASZTROENTEROLÓGUSSAL A COLORECTALIS TUMOROK ELLÁTÁSÁBAN Dr. Mester Lajos M.Sc., SZTE oktató háziorvosa, intézeti szakorvos A háziorvos szakorvos szemszögéből A VASTAGBÉL DAGANAT
RészletesebbenA GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina
A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica
RészletesebbenA rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15.
RészletesebbenVIRTUALIS COLONOSCOPIA. Dr. Kiss Ildikó 2005.
VIRTUALIS COLONOSCOPIA Dr. Kiss Ildikó 2005. ANATOMIA I. Colon ascendens Colon transversum Colon descendens Colon sigmoideum Rectum Anus víz és folyadék szabályozás ANATOMIA II. Alakja: tágabb mint a vékonybél,
RészletesebbenDaganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila
Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás
RészletesebbenMESENCHYMALIS TUMOROK
MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenKlinikai és molekuláris vizsgálatok. colon tumorok progressziója során. MTA doktora pályázat. Doktori értekezés tézisei. Dr. Damjanovich László
Klinikai és molekuláris vizsgálatok colon tumorok progressziója során MTA doktora pályázat Doktori értekezés tézisei Dr. Damjanovich László Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Sebészeti Intézet
RészletesebbenDifferenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre
Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei
RészletesebbenDaganatok kialakulásában szerepet játszó molekuláris folyamatok
Daganatok kialakulásában szerepet játszó molekuláris folyamatok Genetikai változások Onkogének Tumorszuppresszor gének DNS hibajavító gének Telomer és telomeráz Epigenetikai változások DNS-metiláció Mikro-RNS
RészletesebbenA vastagbélrák megelőzése
A vastagbélrák megelőzése Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2013. február 16.. CRC: eset / halálozási arány /év Magyarország Új eset/év: > 10.000 Mortalitás/év:
RészletesebbenA COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE. dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika
A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika Colorectalis sebészet Coloproctologia- colorectalis sebészet Egy sebészeti osztály rangját a colorectalis
RészletesebbenFejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.
RészletesebbenEgy belbiopszia szövődményes esete
Egy belbiopszia szövődményes esete Scheili E., Andrási P., Schaffer E., Szamosi T., Tolmácsi B. 2016.04.15. MH EK Gasztroenterológiai Osztály 84 éves nőbeteg 1 hónapja tartó profúz hasmenés, gyengeség,
RészletesebbenHasi és kismedencei metasztatikus folyamatok CT diagnosztikája
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Képalkotó Diagnosztikai Szakirány Hasi és kismedencei metasztatikus folyamatok CT diagnosztikája Konzulens: Dr. Antalfi Bálint Készítette: Kopasz Klaudia 2015 Tartalom
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenA daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18
A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok
RészletesebbenNépegészségügyi programhoz kapcsolódó vastagbélszűrés helyzete. Dr. Kovács Attila
Népegészségügyi programhoz kapcsolódó vastagbélszűrés helyzete Dr. Kovács Attila Vastag- és végbélrák epidemiológia Világszerte a 3. leggyakoribb rák (Férfiaknál 3., nőknél 2.) A vastagbélrák aránya összefüggést
RészletesebbenA PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL. 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika
A PAJZSMIRIGY DAGANATAIRÓL 2015. 11. 25. Dr. Békési Gábor és Dr. Marczell István SE II. sz. Belklinika A PAJZSMIRIGY GÖBÖS BETEGSÉGEI A tapintható csomók gyakorisága 5-7%, a nem tapinthatókkal együtt 13-40%.
RészletesebbenA colorectalis daganatok szűrése, diagnosztikája és kezelése
A colorectalis daganatok szűrése, diagnosztikája és kezelése Dr Gráf László SE III. sz Belgyógyászati Klinika Onkológiai Centrum 2012 november 20 Bevezetés A fejlett országokban, így Magyarországon is
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenKözös stratégia kifejlesztése molekuláris módszerek alkalmazásával a rák kezelésére Magyarországon és Norvégiában
Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt Közös stratégia kifejlesztése molekuláris módszerek alkalmazásával a rák kezelésére Magyarországon és Norvégiában Norvég Alap támogatással javul
RészletesebbenA vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete. Dr. Weltner János
A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete Dr. Weltner János Kórok Veleszületett Sérülés Gyulladás Ér / keringési betegség Elfajulás Daganat Jóindulatú Átmeneti Rosszindulatú congenitalis trauma inflammatio
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
RészletesebbenColorectalis daganatok jelentősége és megelőzésük
Colorectalis daganatok jelentősége és megelőzésük Dr. Uhercsák Gabriella SZTE Onkoterápiás Klinika SZAB, 2015. 05.12. Dr. Torday László 2005. 04. 25. A daganatellenes terápia farmakológiája Daganatok kialakulását
Részletesebben1. eset. Dr. Strausz Tamás Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály
1. eset Dr. Strausz Tamás Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály Anamnézis 42 éves férfi véres széklet hátterében más intézetben az anustól3 cm-re kezdődően 11-12 cm hosszan
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenDr. Igaz Iván Belgyógyász-gasztroenterológus Szent Imre Egyetemi Oktatókórház
Dr. Igaz Iván Belgyógyász-gasztroenterológus Szent Imre Egyetemi Oktatókórház Vastagbél- és végbélrák A vastagbél-, végbélrák a colon és a rectum nyálkahártyájából kiinduló rosszindulatú daganat (adenocarcinoma).
Részletesebbenhttp://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia
http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia A tumorok és az immunrendszer kapcsolatai Tumorspecifikus és tumorasszociált antigének A tumor sejteket ölő sejtek és mechanizmusok Az immunológiai felügyelet
RészletesebbenSENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ
SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított
RészletesebbenANNUAL HEALTH STATISTICS REPORT
ANNUAL HEALTH STATISTICS REPORT 2007 MINISTRY OF PUBLIC HEALTH NATIONAL MEDICAL RECORDS AND HEALTH STATISTICS BUREAU EDITORIAL COMMITEE GENERAL DIRECTOR: Dr. Eduardo Zacca Peña TECHNICAL DIRECTION: Dra.
RészletesebbenDr. Ottó Szabolcs Országos Onkológiai Intézet
Nemzeti Kutatási és Fejlesztési Program 1. Főirány: Életminőség javítása Nemzeti Onkológiai Kutatás-Fejlesztési Konzorcium a daganatos halálozás csökkentésére 1/48/2001. Részjelentés: 200. November 0.-2004.
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 52 720 01 Egészségügyi asszisztens Komplex szakmai vizsga ellátásához szükséges elméleti ismeretek, alkalmazás szinten történő reprodukálása. A vizsgafeladat időtartama:
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenEmlődaganatok gyógyszeres kezelés. Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék
Emlődaganatok gyógyszeres kezelés Dr.Tóth Judit DE OEC Onkológiai Tanszék Epidemiológia Kb.7000-8000 új eset évente Mo-on Idősebbek betegsége: -25 éves korban: 5/100 000-50 éves korban: 150/100 000-75
RészletesebbenDr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.
Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán
RészletesebbenA vastagbélrák és a táplálkozás összefüggései
A vastagbélrák és a táplálkozás összefüggései Dr. Bereczky Mihály Dr. Telek Géza Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István KórházRendelőintézet Sebészeti Osztály Semmelweis Orvostudományi Egyetem,
RészletesebbenA vastagbéldaganatok kialakulása során megváltozó expressziójú gének és szabályozó folyamataik vizsgálata
A vastagbéldaganatok kialakulása során megváltozó expressziójú gének és szabályozó folyamataik vizsgálata Doktori értekezés Kalmár Alexandra Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető:
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenJelátviteli uatk és daganatképződés
Jelátviteli uatk és daganatképződés Tímár József Semmelweis Egyetem, Klinikai Központ 2.sz. Patológiai Intézet MTA-SE Molekuláris Onkológia Kutatócsoport, Budapest A HER-2 genetikája emberi daganatokban
RészletesebbenBár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe
Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekben a korcsoportokban ez a leggyakoribb daganatos halálozási
RészletesebbenMi a Crohn-betegség?
Mi a Crohn-betegség? A Crohn-betegséget elsõ leírójáról, Burill Crohn (kiejtve Krón) amerikai orvosról nevezték el. A betegség egy olyan krónikus gyulladás, mely a tápcsatornát a szájüregtõl a végbélig
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár. A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
20140808 Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1 Azonosítószám: 26/2013 2 Az eljárásrend tárgya 21 Az eljárásrend célja Figyelembe véve a nemzetközi finanszírozási elveket, a hazai
RészletesebbenThrombosishajlam gyulladásos bélbetegségben a betegségaktivitás vagy az öröklött tényezők játszanak-e fontosabb szerepet?
Thrombosishajlam gyulladásos bélbetegségben a betegségaktivitás vagy az öröklött tényezők játszanak-e fontosabb szerepet? Esetbemutatás Végh Zsuzsanna, Lovász Barbara Dorottya, Golovics Petra Anna, Kürti
RészletesebbenBevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
RészletesebbenA Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15. 1 1. Azonosítószám:
Részletesebben13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT. Epinfo TÁJÉKOZTATÓ
13. évfolyam 4. KÜLÖNSZÁM 2006. augusztus 29. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epidemiológiai Információs Hetilap TÁJÉKOZTATÓ A NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE SORÁN ALKALMAZANDÓ MÓDSZEREKRŐL II. RÉSZ AZ EFRIR
RészletesebbenKokas Mariann. Karolina Kórház Gasztroenterológiai Osztály, Mosonmagyaróvár
Minőségi kolonoszkópia betegelőkészítés kolonoszkópiára, vastagbélrák szűrés, colon polypectomia Kokas Mariann Karolina Kórház Gasztroenterológiai Osztály, Mosonmagyaróvár Colorectalis carcinoma (CRC)
RészletesebbenGasztroszkópia (Gastroscopia) - Gyomortükrözés
Gasztroszkópia (Gastroscopia) - Gyomortükrözés A gasztroszkópia a felsõ tápcsatorna endoszkópos vizsgálata, melynek segítségével felderíthetõk a nyelõcsõ, a gyomor és a nyombél területén levõ szerkezti
RészletesebbenPalliatív endoszkópia az onkológiában
Palliatív endoszkópia az onkológiában Dr Topa Lajos Szent Imre Egyetemi OktatókórházKórház, Budapest Gasztroenterológia Nyelőcsőtumorok palliatív kezelése A vékony és vastagbél tumoros szűkületeinek palliatív
Részletesebbenpt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján)
pt1 colorectalis adenocarcinoma: diagnózis, az invázió fokának meghatározása, a daganatos betegség ellátása (EU guideline alapján) Szentirmay Zoltán Országos Onkológiai Intézet Daganatpatológiai Centrum
RészletesebbenAnaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat
Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.
RészletesebbenMagyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.
Magyar ILCO Szövetség 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Komplex kezelés Szűrés A felismert daganatos beteg kivizsgálása Labor Colonoscópia Szövettan RTG UH CT MR Neoadjuvans kezelés Komplex
RészletesebbenGastrointestinalis képalkotás
Gastrointestinalis képalkotás 2014 Hagyományos-Modern Változó kérdések, változó technikák, változó prioritások Fókuszált, specifikus vizsgálatok Sugárterhelés/eredményesség egyensúly Elérhetőség/rutin
RészletesebbenVastagbélszűrés. Dr. Kovács Attila
Vastagbélszűrés Dr. Kovács Attila 1 Vastag- és végbélrák Világszerte a 3. leggyakoribb rák (Férfiaknál 3., nőknél 2.) A vastagbélrák aránya összefüggést mutat az iparosodással és az városiasodással (Fejlődésünk
RészletesebbenA sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A sigma és colon daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenAz emésztőrendszer megbetegedései II.
Az emésztőrendszer megbetegedései II. Gyomordaganatok az összes rosszindulatú daganatok kb. 20-30%-a Előfordulási gyakoriság: 1. Japán 2. Chile 3. Izland 4. Finnország 5. Magyarország Legkevesebb eset:
RészletesebbenDiverticulosis. A vastagbél kis, 5-10 mm-es kitüremkedései. Többnyire a sigmabélben alakul ki
Diverticulosis A vastagbél kis, 5-10 mm-es kitüremkedései Többnyire a sigmabélben alakul ki Az iparilag fejlett országokban a 60 évnél idősebb emberekben igen gyakori Kóroktana 1. Alacsony rosttartalmú
RészletesebbenA rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon
A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,
RészletesebbenIII./2.4. Vastagbél tumorok. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Herszényi László
III./2.4. Vastagbél tumorok Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a vastagbélrák (colorectalis carcinoma-crc) epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, terápiájának és
RészletesebbenCISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?!
CISZTÁS FIBRÓZIS GYÓGYÍTHATÓ?! Ujhelyi Rita 2012. November Gyermekpulmológiai Konferencia Cisztás fibrózis Öröklődő betegség Nem gyógyítható Klorid ion transzport zavar Légutak és emésztőrendszert érinti
RészletesebbenÜgyfél-tájékoztató és különös feltételek
Ügyfél-tájékoztató és különös feltételek VédőHáló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás (termékkód: 15041) Nyomtatványszám: F 150410 01 1411 Jelen feltételek hatályba
RészletesebbenIRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA Dr. Vitális Zsuzsa DEOEC II. Belklinika Gasztroenterológia Tanszék A RÓMAI III KLASSZIFIKÁCIÓ A. FUNKCIONÁLIS NYELŐCSŐ RENDELLENESSÉGEK B. FUNKCIONÁLIS GASTRODUODENALIS RENDELLENESSÉGEK
RészletesebbenDaganatszûrés és érrendszer vizsgálata teljes test MRI-vel
Daganatszûrés és érrendszer vizsgálata teljes test MRI-vel Ezek a "proaktív", komplex, áttekintõ szûrõvizsgálatok, melyek ionizáló sugárzásmentes 1,5T teljes test MR vizsgálatot alkalmaznak, a megelõzés
RészletesebbenNépegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról
Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról T a r t a l o m j e g y z é k 1. BEVEZETÉS... 4 2. ADATFORRÁSOK... 4 3. ELEMZÉSI MÓDSZEREK... 4 4.
RészletesebbenDaganatok szűrése. minőségbiztosítási kézikönyv és módszertani útmutató. (Harmadik, átdolgozott, bővített kiadás) Döbrőssy Lajos
Daganatok szűrése minőségbiztosítási kézikönyv és módszertani útmutató (Harmadik, átdolgozott, bővített kiadás) Döbrőssy Lajos Országos Tisztifőorvosi Hivatal Budapest 2013. A könyv elkészítéséhez a munkát
RészletesebbenK 1313 Védőháló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás különös feltételek
BI544 / 20141201 K 1313 Védőháló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás különös feltételek Jelen feltételek hatályba lépésének időpontja: 2014. december 1. A Vienna
RészletesebbenColorectalis rák (CRC) a szűrés és megelőzés stratégiái Hritz István
Colorectalis rák (CRC) a szűrés és megelőzés stratégiái Hritz István BKM Oktató Kórház, Gasztroenterológia, Kecskemét Március March colon cancer awareness month 2000-től 2008-tól Epidemiológia (WHO 2012)
RészletesebbenA kolonoszkópia a vastagbélszűrés elsődleges módszere
A kolonoszkópia a vastagbélszűrés elsődleges módszere PÉTER ZOLTÁN DR. 1 TULASSAY ZSOLT DR. 1, 2 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest 2 Magyar Tudományos
RészletesebbenA vastag- és végbéldaganatok szűrésének vitatott kérdései: klinikai és népegészségügyi nézőpontok ütközése
SZŰRŐVIZSGÁLATOK A vastag- és végbéldaganatok szűrésének vitatott kérdései: klinikai és népegészségügyi nézőpontok ütközése Döbrőssy Lajos dr.¹ Kovács Attila dr.¹ Budai András dr.¹ Simon Judit dr. 2 Horváth
RészletesebbenPlatina bázisú kemoterápia hatása különböző biomarkerek expressziójára tüdőrákokban
Platina bázisú kemoterápia hatása különböző biomarkerek expressziójára tüdőrákokban Pápay J. 1, Sápi Z. 1 Gyulai M. 5, Egri G. 2, Szende B. 1, Tímár J. 4 Moldvay J. 3 1: Semmelweis Egyetem, I.sz.Patológiai
RészletesebbenA FOREST LABORATORIES, INC. ÉS A RICHTER GEDEON NYRT
A FOREST LABORATORIES, INC. ÉS A RICHTER GEDEON NYRT. KÖZLEMÉNYE A CARIPRAZINE SKIZOFRÉNIÁBAN SZENVEDŐ BETEGEK KÖRÉBEN VÉGZETT FÁZIS IIB KLINIKAI VIZSGÁLATÁNAK POZITÍV EREDMÉNYEIRŐL NEW YORK, 2009. október
RészletesebbenFIGAMU XI. Kongresszusa Balatonalmádi, 2016. április 15-17.
Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológiai Tanszék FIGAMU XI. Kongresszusa Balatonalmádi, 2016. április 15-17. Rifaximin-α gátolja a bakteriális RNS szintézist,
RészletesebbenA bő havi vérzés klinikai auditja. Prof. Póka Róbert
A bő havi vérzés klinikai auditja Prof. Póka Róbert TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban
RészletesebbenA colorectalis rák multidiszciplináris kezelése*
A colorectalis rák multidiszciplináris kezelése* Balogh Ádám dr. 1, Kahán Zsuzsanna dr. 2, Maráz Anikó dr. 2, Mikó Tivadar dr. 5, Nagy Ferenc dr. 3, Palkó András dr. 4, Thurzó László dr. 2 és Tiszlavicz
RészletesebbenIII./9.5. A hüvely daganatai
III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és
RészletesebbenA SZERVEZETT CÉLZOTT NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZŰRŐVIZSGÁLATOK DR. KOVÁCS ATTILA HELYETTES ORSZÁGOS TISZTIFŐORVOS
A SZERVEZETT CÉLZOTT NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZŰRŐVIZSGÁLATOK DR. KOVÁCS ATTILA HELYETTES ORSZÁGOS TISZTIFŐORVOS NYITÓRENDEZVÉNY BUDAPEST, 2014.10.15. A SZERVEZETT CÉLZOTT NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZŰRŐVIZSGÁLATOK A betegségek
RészletesebbenPh.D. Tézisek összefoglalója. Dr. Paulik Edit. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Népegészségtani Intézet
KRÓNIKUS SZÍVELÉGTELENSÉG MIATT HOSPITALIZÁLT BETEGEK KIVIZSGÁLÁSÁNAK ELEMZÉSE BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ SZAKMAI IRÁNYELV ALAPJÁN Ph.D. Tézisek összefoglalója Dr. Paulik Edit Szegedi Tudományegyetem Általános
RészletesebbenA tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja. Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5.
A tüdő adenocarcinomák szubklasszifikációja Dr. Szőke János Molekuláris Patológiai Osztály Budapest, 2008 december 5. Háttér A tüdő ACA heterogén tumor csoport és a jelenlegi klasszifikáció elsősorban
RészletesebbenE4 A Gyermekkori szervezett lakossági emlőszűrések hatása az emlőműtétek
08.30-09.30 09.00-10.30 Pátria terem 2005. november 10. csütörtök E1 MEGNYITÓ E2 1.Nemzeti Üléselnökök: Rákkontroll Kovács Attila, Program Csonka I. Csaba, Ottó Szabolcs E3 Kásler Ottó jellegzetességei,
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár. A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének 2014.10.31. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 27/2013. 2. Az eljárásrend tárgya 2.1. Az eljárásrend célja Figyelembe
RészletesebbenBetegtájékoztató PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát
PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát HATÓANYAG: Milliliterenként 15 mg dinátrium-pamidronát (ami megfelel 12,6 mg pamidronsavnak).
RészletesebbenDementiák biomarkerei. Oláh Zita 2015. November 11.
Dementiák biomarkerei Oláh Zita 2015. November 11. Mi a biomarker? A biomarkerek biológiai paraméterek, amelyek normális és kóros folyamatokat, beavatkozásokra adott válaszokat jeleznek, továbbá objektív
RészletesebbenCsecsemő és gyermekanesztézia:
1 Csecsemő és gyermekanesztézia: Mit kell tudni az egynapos beavatkozások anesztéziájáról? dr. Hauser Balázs Semmelweis Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Gyermekaneszteziológiai részleg
RészletesebbenA prosztata rosszindulatú daganata (BNO-10: C61) miatti mortalitás és morbiditás területi megoszlása Magyarországon
A prosztata rosszindulatú daganata (BNO-10: C61) miatti mortalitás és morbiditás területi megoszlása Magyarországon Eredeti közlemény Siller György 1, Páldy Anna 2, Nádor Gizella 2, Vincze István 2, Zsámbokiné
RészletesebbenTumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet)
a Magyar Tudományos Akadémia Biológiai Osztály, Immunológiai Bizottsága és a Magyar Immunológiai Társaság Immunológia Világnapja - 2016 Tumorbiológia Dr. Tóvári József (Országos Onkológiai Intézet) Az
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
Részletesebben