Diverticulosis. A vastagbél kis, 5-10 mm-es kitüremkedései. Többnyire a sigmabélben alakul ki

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Diverticulosis. A vastagbél kis, 5-10 mm-es kitüremkedései. Többnyire a sigmabélben alakul ki"

Átírás

1 Diverticulosis A vastagbél kis, 5-10 mm-es kitüremkedései Többnyire a sigmabélben alakul ki Az iparilag fejlett országokban a 60 évnél idősebb emberekben igen gyakori

2 Kóroktana 1. Alacsony rosttartalmú táplálék a széklet tömege, megnehezül a béltartalom passzázsa 2. A perisztaltika erőssége, az intraluminalis nyomás kórosan magas 3. A bélfal gyenge pontjai: a taeniák és a bélfalba penetráló erek mentén Pulziós diverticulumok az appendix epiploicae-ban

3 Szövődmények A diverticulumba préselődött széklet felmarja a nyh-át heveny gennyes diverticulitis és peridiverticulitis Véres széklet Alhasi fájdalom, mely miatt a rectum nem tud kiürülni; láz, fvs Perforatio pericolicus tályog vagy peritonitis A gyulladás muralis fibrosissal gyógyul bélszűkület

4 Diverticulosis. A nyh redőzött a bélfalizomzat hypertrophiája miatt. A nyh vérbősége a társult diverticulitis jele.

5 Átfúródott diverticulosis. A beteg peritonitisben halt meg.

6 Ér eredetű betegségek Ischaemiás bélbetegség Angiodysplasia Aranyeres csomók

7 Ischaemiás bélbetegség Az ischaemia akkor okoz elváltozást, ha a bél vérátáramlása a normális felénél kevesebb Ischaemia occlusio miatt transmuralis infarctus Ischaemia stenosis miatt mucosalis vagy muralis infarctus

8 Ischaemia érelzáródás miatt Az a. mesenterica superior főágának a rögösödése vagy emboliája Leggyakoribb: Atheromás plakk repedése thrombosis A betegek év közöttiek, generalizált érelmeszesedésben szenvednek Többnyire férfiakban alakul ki

9 Következmény A vékonybél transmuralis vérzéses elhalása 24 órán belül a bélflóra baktériumai gangraenát hoznak létre átfúródás Halálos

10 Ischaemia érszűkület miatt Olyan idős embereknél, akiknél a beleket ellátó arteriákban atheromás plakkok vannak A bélischaemiát az intestinalis perfusio hirtelen váltja ki AMI tüdőembolia bármilyen eredetű elhúzódó hypotensio miatt

11 Morfológia A kifekélyesedés enyhébb szűkületnél csak a nyh-t, súlyosabb stenosisnál a tunica muscularist is magába vonja Gyakori: a flexura lienalisban (az a. mes. sup. és az inf. vérellátási területének a határzónája)

12 Morfológia Makro: a hashártyai felszín eltérés nélküli, a nyh vizenyős, bevérzett, gócosan kifekélyesedett Ha a reparatio folyamata elindul: pseudopolypok + kifekélyesedés + muralis fibrosis észlelhető ( ischaemiás colitis )

13 Gyógyulás Nyh-i infarctusok: rest. ad integrummal Muralis infarctusok fibrosissal bélszűkület Megjegyzendő: Az ischaemiás colitis a vastagbél idült ischaemiájákor, lappangva is kialakulhat Utánozhat heveny fertőzéses enterocolitist vagy idiop. gyulladásos bélbetegséget

14 Angiodysplasia A nyh és a submucosa venáinak, venuláinak és capillarisainak kanyargós tágulata Többnyire a coecumban, ill. a colon ascendensben; általában 60 év felett Az alsó tápcsatornai vérzések 20%-át okozza, mely lehet idült, intermittáló, vagy heveny masszív Dg.: angiographia

15 Gyulladásos bélbetegség (IBD) A Crohn-betegség (CB) és a colitis ulcerosa (CU) tartoznak ide Ismeretlen etiológiájú, idült, fellángolásokkal tarkított betegségek Bár sokban hasonlítanak egymáshoz, de el is térnek, így típusos esetben kórismézhetők Csupán az esetek 20%-a az ún. nem besorolható (indeterminate) colitis

16 IBD extraintestinalis megnyilvánulásai Arthritis, spondylitis ankylosa Szemeltérések (uveitis, conjunctivitis) Primer sclerotisaló cholangitis

17 Kóroktan? Genetikailag fogékony egyénekben a bélbaktériumok antigénjeivel szemben létrejövő szabályozatlan és felfokozott gyulladásos válaszreakció

18 Colitis ulcerosa Csúcsa: fiatal felnőttekben A nyh-át + submucosát betegíti meg A végbélben (procitis) vagy a végbélben és a sigmabélben (distalis colitis) jelentkezik 10%: az egész vastagbelet magába vonja Proximalis irányú terjedése folyamatos A fellángolást gyakran lelki vagy fizikai terhelés váltja ki CU: erős akaratú anyák gyenge akaratú fiainak a betegsége

19 Makro Széles alapú, több cm-es, szabálytalan alakú és irányú fekélyek A fekélyek között keskeny, vizenyős, vérbő, a lumenbe boltosuló nyhszigetek (pseudopolypok)

20 CU: pseudopolypok, egybefolyó fekélyek; fekélymentes terület nincs (folyamatos terjedés)

21 FM A lamina propriában intenzív ng-ás, ly-s és pls-es beszűrődés Cryptitis crypta abscessok A felszín gócos necrosisa egybefolynak szabad szemmel látható fekélyek Gyógyulás: az ulcuskráterekben granulatiós szövet hámosodás a nyh regeneratiója

22 Granulocytás cryptitis, ill. crypta abscessus

23 Klinikum, heveny fázis A fekélyekből szivárog a vér Súlyos, véres hasmenés Székeléskor heves fájdalom Láz Súlyos esetben: A colorectum tágulata: toxikus megacolon A fekélyek átfúródhatnak

24 Klinikum, tünetmentes fázis A nyh progresszív sorvadása A hámban dysplasia A vastagbélrák kockázat 25 évig tartó fellángolás - megnyugvás - fellángolás esetén 10%

25 Crohn-betegség Csúcsa: év között Leggyakoribb a csípőbél utolsó részén: ileitis terminalis Érintettség: vékonybél 40% vastagbél 30% vékonybél és vastagbél 30%

26 Makro Szegmentálisan jelentkező, ép szakaszoktól élesen elhatárolódó, szökdécselő gyulladás A bél hossztengelyével párhuzamosan futó, kígyószerűen kanyargó mély fekélyek, melyeket megvastagodott nyh-szigetek választanak el egymástól utcakövezet rajzolat

27 Idősülés A bélfal fibrosisa az érintett bélszakasz szűkülete, különösen a terminalis ileumban Sipoly a bélkacsok között Sipoly a húgyhólyagba, a hüvelybe, a perianalis bőrbe + belek közötti tályog

28 Hosszirányú fekélyek, utcakövezet rajzolat

29 FM A tunica muscularis-ba terjedő keskeny, mély fekélyek (fissurák) Transmuralisan ly-s gócok és fibrosis El nem sajtosodó epitheloidsejtes granulomák az esetek 60%-ában

30 CB: fissurák ( ) és transmuralisan ly-s gócok

31 Kis, el nem sajtosodó epitheloidsejtes granulomák a lamina propriában Tiszlavicz László, SZTE Pathologia

32 CU és CB a vastagbélben CU CB Makro Rectum érintettsége Szökdécselő laesio Széles alapú fekélyek Kígyózó fissurák Transmuralis hegesedés Pseudopolypok Mikro Epitheloidsejtes granulomák Heveny és idült gyulladás Crypta abscessus Transmuralis gyulladás Dysplasia gyakori ritka

33 A véres széklet (haematochezia) okai Angiodysplasia Aranyeres csomó Colitis Polyp Carcinoma

34 A belek daganatai Nem-daganatos polyp Adenoma Carcinoma Carcinoid Malignus lymphoma Stromalis daganat

35 Polyp: a bélnyh daganatszerű vagy daganatos kitüremkedése Nem-daganatos polypok Hyperplasticus Hamartomás (Hamartoma: Daganatszerű elváltozás, normálisan előforduló szövetekből épül fel, de ezek keveredési aránya eltér a normálistól)

36 Polypus hyperplasticus A leggyakoribb polypféleség 60 évnél idősebb egyénekben Kicsiny (<0.5 cm), többnyire a végbélben Lehet magányos vagy többes FM: A nyh cryptáinak a hyperplasiája Nem malignizálódik Véletlenszerűen fedezik fel

37 Hamartomás polypok Juvenilis polyp Kisgyermekek (< 5 év alatt) végbelében Magányos, kocsányos 1-3 cm átmérőjű FM: nyákkal kitöltött cysticus mirigyek és vizenyős, lobos stroma Rectalis vérzést okoz Peutz-Jeghers polypok..

38 Hamartomás polypok Juvenilis polyp Peutz-Jeghers polypok Autoszóm-domináns Polypok a belekben, legtöbb a vékonybelekben Melanotikus foltok az ajkakon, a buccalis nyh-n, a tenyereken Intussusceptio kockázata Fokozott rákkockázat (tüdő, emlő, mell, pancreas)

39 PJ-polyp: elágazódó izom-kötőszövetes stromán kehelysejtekben gazdag, eltérés nélküli bélnyh

40 Adenomák Sporadikus Tubularis, villosus v. tubulovillosus 60 év felett gyakori, az incidencia az életkorral növekszik Lehet tünetmentes, okozhat occult v. friss vérzést Malignizálódás veszélye Örökletes

41 Adenoma tubulare polyposum 50%-a a rectumban és a sigmabélben Magányos vagy többes, jobbára <1 cm és kocsányos FM: csöves szerkezetű mirigyek, a hengerhám dysplasiás (low vagy high grade) Ha >2.5 cm: intramucosalis cc-s gócok Th.: endoscopos polypectomia

42 Low grade dysplasia High grade dysplasia

43 Intramucosalis adenocc (cribriform szerkezetű) tubularis adenomában; a nyél nem infiltrált

44 Adenoma villosum Jobbára a rectumban Magányos, sessilis, 10 cm-es is lehet Ujjszerű papillákon dysplasiás hám >4 cm: malignizálódás gyakori Endoscopos eltávolítása: kérdéses Járhat fehérje és K + hypersecretióval hypoproteinaemia és hypokalaemia

45 Adenoma villosum-ban keletkezett többgócú adenocarcinoma

46 Adenoma tubulovillosum Tubularis adenomában lehet villosus részlet Ha ez a 40%-ot meghaladja adenoma tubulovillosum Kocsányosak vagy sessilisek lehetnek

47 Adenomák Sporadikusak Örökletesek Vastagbél polyposis (familiaris adenomatosus polyposis [FAP]) FAP-variánsok: Gardner sy, Turcot sy Peutz-Jeghers sy

48 Vastagbélrák Az ipari országokban a 3. leggyakoribb cc

49 Pathogenesis: táplálkozási szokások sok Rostszegény étrend Nagy mennyiségű kalóriabevitel Nagy mennyiségben fogyasztott zsír és túlfinomított cukor széklettömeg A faeces tranzitideje A cukrok hatására megváltozott baktériumflóra carcinogéneket termel Ezek nem hígulnak fel és stagnálnak

50 Pathogenesis: genetikai változv ltozások 85% APC/β-catenin ösvény adenoma cc 15% Nem polyposis révén keletkező colorectalis cc (NPCC) ösvény

51 APC/β-catenin ösvény Normális vastagbélnyh Adenomatous Polyposis Coli (APC) gén vesztése + β-catenin mutáció: sejtadhaesio és proliferáció Adenoma k-ras mutáció SMAD4 vesztés p53 vesztés Telomeráz aktiváció További mutációk Durva kromoszóma eltérések Invazív cc

52 NPCC ösvény Mikroszatelliták: ismétlődő szekvenciák, melyek a DNS kettőződésekor nem illeszkednek a DNS-t lektoráló gének kijavítják ezeket a hibákat A lektoráló gének mutációja a mikroszatelliták megváltoznak microszatellita instabilitás mutáció a növekedést szabályozó génekben invazív cc

53 Morfológia Elhelyezkedés Bal colonfél - 65% Colon transversum - 10% Jobb colonfél - 25%

54 Makro Bal oldal: szalvétagyűrűszerű, körkörös növekedés, a felszín kifekélyesedett a bélfal stenosisa, tőle proximálisan béltágulat Jobb oldal Jobb oldal: gombaszerűen a lumenbe boltosuló növedék, ritkán okoz szűkületet

55 Terjedés A cc mindkét megjelenési módja beszűri az izmos falat, ráterjed a subserosai zsírszövetre, majd a serosára Áttétek Nyirokerek révén: a subserosai nycs-kba Véráram útján: a májba Transcoelomás úton: carcinosis peritonei

56 Szalvétagyűrűszerű növekedés, beszűrt az izmos fal, a nycs-ban (*) áttét. *

57 FM 95%: adenocarcinoma, gyakori a nyáktermelés Ha a nyák megrepeszti a daganatos mirigylumeneket és átitatja a stromát: adenocarcinoma mucinosum Az anushoz közeli tumoroknál gyakori a laphám irányú differenciálódás: carcinoma adenosquamosum Ritka variáns: kissejtes differenciálatlan carcinoma

58 Mikroszatellita instabilitás révén keletkező carcinoma A jobb colonfélben keletkeznek Jobbára mucinosus adenocarcinomák Lymphocyták infiltrálják

59 Leggyakoribb a közepesen differenciált adenocarcinoma

60 Klinikai jellegzetességek Csúcsa: év között Évekig tünetmentes Majd occult vérzés, a székelési szokások megváltozása, bélelzáródás tünetei, ismeretlen eredetű gyengeség, vagy vashiányos anaemia jelentkezik

61 A rectumrák nagy része rectalis digitalis vizsgálattal tapintható Klinikai jellegzetességek

62 Prognózis: a tumor kiterjedtségétől függ Tis - Carcinoma in situ (high grade dysplasia) vagy intramucosalis cc (lamina propria invasio) T1 - a submucosába terjed T2 - a muscularis propriára terjed T3 - beszűri a subserosát T4 - a szomszédos szervekre terjed N0 - Nycs áttét nincs N1 - Áttét 1-3 nycs-ban N2 - Áttét 4 vagy több nycs-ban

63 Tis: 100% T2N0: 70% 5-éves túlélés T3N1: 20% - a műtétre legtöbbször ebben a stádiumban kerül sor Távoli áttét: <10%

64 Carcinoid Elhelyezkedés: appendix 40% colon 30% ileum 25% gyomor 5% A nyh neuroendocrin sejtjeiből származik Többnyire kis csomó a mucosában, vagy a submucosában (95% < 2 cm) Féregnyúlvány és végbél carcinoid: semimalignus Az ileum, a colon és a gyomor 2 cm-nél nagyobb carcinoidjai áttétet adó tu

65 Carcinoid az ileumban a Bauchin-billentyű mellett Tiszlavicz László, SZTE Pathologia

66 Klinikai jellegzetességek Gyakran tünetmentesek Okozhatnak obstrukciót, vérzést Termelhetnek serotonint ha fennállnak májáttétek, carcinoid sy : hypermotilis belek, hasmenés, hasi görcsök az arc kipirulása bronchospasmus a. pulmonalis stenosis 5-HIAA a vizeletben (5-hidroxiindolecetsav)

67 Gastrointestinalis lymphoma A dg időpontjában nincs lymphomás beszűrődés a lépben, a májban, a csontvelőben, a mediastinalis nycs-kban GI lymphomára hajlamosít: H. pylorigastritis, coeliakia, AIDS 3 típusa van: 1) MALToma: low grade malignus B-sejtes lymphoma 2) Diffus nagy B-sejtes lymphoma 3) T-sejtes lymphoma

68 Mesenchymalis daganatok Lipoma; a vékony- v. vastagbél submucosájában keletkezik Gastrointestinalis stromalis tumorok: FM: orsó alakú vagy epitheloid sejtek, dgus a c-kit positivitás Leiomyoma és leiomyosarcoma Klinikum: többnyire tünetmentesek, nagyobb tumorok: kifekélyesítik a nyh-át vérzés intussusceptio

69 Peritonitis acuta Felosztása Baktériumok okozta Kémiai Immun complex-kiváltotta

70 Baktériumok okozta peritonitis 1) Perforatio (átfúródás) kapcsán: appendicitis, peptikus fekély, diverticulitis, kizáródott sérv, tumor, bicskázás, lövés, nyársalás, stb. 2) Permigratio révén: a baktériumok esetenként átvándorolnak a súlyosan gyulladt, de intakt hasűri szerven: cholecystitis, salpingitis A fertőzés kevert: E. coli, enterococcus, Gram-neg. pálcák, Streptococcus fajok, Clostridium perfringens

71 Baktériumok okozta peritonitis 3) Peritonealis dialysis szövődményeként: fertőződhet a katéter, a dialysáló oldat 4) Spontán: ritka, nincs egyértelmű oka, ascites-hez társul (nephroticus gyermek, cirrhoticus felnőtt), E. coli és pneumococcus tenyésznek

72 Kémiai peritonitis A hashártya steril gyulladását idézi elő a hasüregbe jutó 1) epe az epehólyag átfúródásakor 2) gyomornedv a gyomor és a patkóbél átfúródásakor 3) pancreasnedv necrotisáló pancreatitisben A bélflóra baktériumai permigratio révén órákon belül megjelennek az izzadmányban bakteriális peritonitis

73 Morfológia A hashártya vérbő, fényevesztett, fibrinesgennyes izzadmány fedi A lob kezdetben gócos, majd általánossá válik (diffúz peritonitis) Hashártyagyulladás a kismedencében: pelveoperitonitis

74 Átfúródott patkóbélfekély, a hashártyán epés béltartalom

75 Epe-kiváltotta peritonitis acuta fibrinosopurulenta

76 Következmények A perforatio körül összefekszenek a bélkacsok, a nagycseplesz és a fali peritoneum (védekező reakció) tályog - a belek között - a rekeszizom alatt (subphrenicus absc.) - a Douglas-térben Szervülés: az izzadmány granulatiós szövetté alakul a bélkacsok kötőszövetes összenövése, ill. adhaesiók + bélelzáródás

77 Klinikum Acut has képe: súlyos hasi fájdalom, defense, nyomásérzékenység Émelygés, hányás Láz Az általános hashártyagyulladás stádiumában paralyticus ileus és septicus shock

78 Kimenetel A megfelelő kezelés ellenére a halálozási arány magas, különösen az időseknél A különböző lokalizációjú tályogok fertőző gócok th.: sebészi

79 Immun complex-kiváltotta peritonitis Serositis-nek nevezik Gyakori SLE-ben, pericarditis-szel és pleuritis-szel együtt A lobos hasüregben nem jön létre bakteriális felülfertőződés Morf.: peritonitis acuta serosa v. serofibrinosa Adhaesiókkal gyógyul

A nyelőcső betegségei

A nyelőcső betegségei A nyelőcső betegségei 1 Oesophagus atresia és oesophagotrachealis fistula Veleszületett rendellenesség Atresia: az embryonalis nyelőcsőben a lumenképződés elmarad Számos variánsa lehet; a leggyakoribb:

Részletesebben

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei

Részletesebben

A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI

A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint

Részletesebben

Az epeutak pathologiája

Az epeutak pathologiája Az epeutak pathologiája Az epeutak pathologiája Kövesség Gyulladás Daganat Atresia Epekövesség (cholelithiasis) Fejlett országokban a felnőttek 10-20%-ában kialakul Az epeutakban bárhol; főleg az epehólyagban

Részletesebben

A húgyhólyag nem-daganatos betegségei

A húgyhólyag nem-daganatos betegségei A húgyhólyag nem-daganatos betegségei Exstrophia Vesicoureteralis reflux (ld. pyelonephritis) A húgyhólyagürülés akadályozottsága Kövesség Fistula Gyulladás (urocystitis) Exstrophia vesicae urinariae (a

Részletesebben

A GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina

A GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica

Részletesebben

3. A vékony- és a vastagbelek betegségei

3. A vékony- és a vastagbelek betegségei A PERITONEUM BETEGSÉGEI Gyulladás Daganatok HEVENY HASHÁRTYAGYULLADÁS Felosztása Baktériumok okozta Immunkomplex-kiváltotta Bakteriális peritonitis 1. Perforatio: hasűri üreges szerv kilyukad Pl. patkóbélfekély,

Részletesebben

A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete. Dr. Weltner János

A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete. Dr. Weltner János A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete Dr. Weltner János Kórok Veleszületett Sérülés Gyulladás Ér / keringési betegség Elfajulás Daganat Jóindulatú Átmeneti Rosszindulatú congenitalis trauma inflammatio

Részletesebben

Az emésztőrendszer megbetegedései II.

Az emésztőrendszer megbetegedései II. Az emésztőrendszer megbetegedései II. Gyomordaganatok az összes rosszindulatú daganatok kb. 20-30%-a Előfordulási gyakoriság: 1. Japán 2. Chile 3. Izland 4. Finnország 5. Magyarország Legkevesebb eset:

Részletesebben

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó

Részletesebben

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,

Részletesebben

Mi a Crohn-betegség?

Mi a Crohn-betegség? Mi a Crohn-betegség? A Crohn-betegséget elsõ leírójáról, Burill Crohn (kiejtve Krón) amerikai orvosról nevezték el. A betegség egy olyan krónikus gyulladás, mely a tápcsatornát a szájüregtõl a végbélig

Részletesebben

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA

Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)

Részletesebben

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak

Carcinoma. Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Carcinoma Görög: karkinos - rák, az állat lábai a tumor infiltráló nyúlványaira utalnak Sejtfészkeket képez, a daganatsejtek között nincs ezüstözhető rosthálózat (vö.: sarcoma) Cytokeratin intermedier

Részletesebben

Családban marad? avagy a felmenőinktől nem csak a vagyont örököljük

Családban marad? avagy a felmenőinktől nem csak a vagyont örököljük Családban marad? FIGAMU Balatonalmádi 2016 avagy a felmenőinktől nem csak a vagyont örököljük Prof. Nagy Ferenc Rutka Mariann, Farkas Klaudia, Bálint Anita, Bor Renáta, Milassin Ágnes, Fábián Anna, Szepes

Részletesebben

Hasi és kismedencei metasztatikus folyamatok CT diagnosztikája

Hasi és kismedencei metasztatikus folyamatok CT diagnosztikája Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Képalkotó Diagnosztikai Szakirány Hasi és kismedencei metasztatikus folyamatok CT diagnosztikája Konzulens: Dr. Antalfi Bálint Készítette: Kopasz Klaudia 2015 Tartalom

Részletesebben

VIRTUALIS COLONOSCOPIA. Dr. Kiss Ildikó 2005.

VIRTUALIS COLONOSCOPIA. Dr. Kiss Ildikó 2005. VIRTUALIS COLONOSCOPIA Dr. Kiss Ildikó 2005. ANATOMIA I. Colon ascendens Colon transversum Colon descendens Colon sigmoideum Rectum Anus víz és folyadék szabályozás ANATOMIA II. Alakja: tágabb mint a vékonybél,

Részletesebben

IRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA Dr. Vitális Zsuzsa DEOEC II. Belklinika Gasztroenterológia Tanszék A RÓMAI III KLASSZIFIKÁCIÓ A. FUNKCIONÁLIS NYELŐCSŐ RENDELLENESSÉGEK B. FUNKCIONÁLIS GASTRODUODENALIS RENDELLENESSÉGEK

Részletesebben

3. Peritoneum, belek, ileus I.

3. Peritoneum, belek, ileus I. A PERITONEUM BETEGSÉGEI Gyulladás Daganatok HEVENY HASHÁRTYAGYULLADÁS Felosztása Baktériumok okozta Immunkomplex-kiváltotta Bakteriális peritonitis Patogenezis 1. Perforatio: hasűri üreges szerv kilyukad

Részletesebben

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 GÉNEK MUTÁCIÓINAK VIZSGÁLATA TUMOROS SEJTVONALAKBAN ÉS COLORECTALIS CARCINOMÁS BETEGEK

EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 GÉNEK MUTÁCIÓINAK VIZSGÁLATA TUMOROS SEJTVONALAKBAN ÉS COLORECTALIS CARCINOMÁS BETEGEK EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 GÉNEK MUTÁCIÓINAK VIZSGÁLATA TUMOROS SEJTVONALAKBAN ÉS COLORECTALIS CARCINOMÁS BETEGEK MINTÁIBAN DR. BUBÁN TAMÁS TÉMAVEZETŐ: DR. ANTAL-SZALMÁS PÉTER

Részletesebben

A vékonybél betegségek. Dr.Tiszai Andrea SZTE,ÁOK,I.sz.Belklinika

A vékonybél betegségek. Dr.Tiszai Andrea SZTE,ÁOK,I.sz.Belklinika A vékonybél betegségek Dr.Tiszai Andrea SZTE,ÁOK,I.sz.Belklinika Malabsorptiós syndroma A vékonybélből történő felszívódás zavarát jelenti Ide tartoznak mindazon kórképek: Egy vagy több tápalkatrész felszívódása

Részletesebben

Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben. Karádi Zoltán

Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben. Karádi Zoltán Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben Karádi Zoltán Képalkotó módszerek Natív hasi rtg Átvilágítás kontrasztanyagos vizsgálat Felsı passage vizsgálat Irrigoscopia UH CT MRI Izotóp

Részletesebben

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA Vulvitis A vulva finom bőre és nyálkahártyája vulnerabilis számos nem specifikus fertőzésre és egyéb dermatológiai elváltozásokra. Intenzív viszkedés és az ezzel együtt járó

Részletesebben

La Fontaine: A tücsök és a hangya. Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak

La Fontaine: A tücsök és a hangya. Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak La Fontaine: A tücsök és a hangya Mit csinált a Tücsök nyáron? Csak muzsikált hét határon. Aztán jött a tél a nyárra, s fölkopott a koma

Részletesebben

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila

Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk. Zalatnai Attila Daganatok fogalma, általános jellegzetességeik és osztályozásuk Zalatnai Attila Daganat: olyan kóros szövetszaporulat, mely a szervezet saját sejtjeiból kiindulva, fokozatosan függetlenedik a fiziológiás

Részletesebben

Diffus obstructiv tüdőbetegségek. kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt

Diffus obstructiv tüdőbetegségek. kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt Diffus obstructiv tüdőbetegségek kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt Diffus obstructiv tüdőbetegségek Bronchiectasia Asthma bronchiale

Részletesebben

Programfüzet. Ramada Aurora Hotel & Resort Lake Balaton

Programfüzet. Ramada Aurora Hotel & Resort Lake Balaton Programfüzet Ramada Aurora Hotel & Resort Lake Balaton info@staplecare.hu MAGYAR SEBÉSZ TÁRSASÁG FIATAL SEBÉSZEK SZEKCIÓJÁNAK (FISESZ) IV. KONGRESSZUSA Balatonalmádi, Ramada Aurora Hotel & Resort Lake

Részletesebben

Pathologia minimumkérdések 2. félév

Pathologia minimumkérdések 2. félév Pathologia minimumkérdések 2. félév 1. Szervi elváltozások diabetes mellitusban Angiopathia Nephropathia Retinopathia Polyneuropathia 2. Diabeteses nephropathia elemei Glomerulopathia Macro- és microangiopathia

Részletesebben

Daganatok sebészi szemmel

Daganatok sebészi szemmel Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta

Részletesebben

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Herszényi László SE. II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. október 14. Bevezetés Kórtörténet jelentősége! Fizikális vizsgálat jelentősége! Inspectio

Részletesebben

A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A rectum daganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15.

Részletesebben

A GI tractus CT diagnosztikája

A GI tractus CT diagnosztikája Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,

Részletesebben

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia 1. A sejtkárosodás okai, mechanizmusa, morphologiai elváltozásai. 2. Necrosis (okai, pathomechanismusa, morphologiai típusai).

Részletesebben

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Dr. Németh Julianna Synlab Hungary KFT Budapest Diagnosztika Központ Immunológiai Laboratóriuma Étkezéssel, emésztéssel összefüggő panaszok

Részletesebben

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Nativ hasi rtg Felsı passage és követés Irrigoscopia Ultrahang CT MR

Részletesebben

Bevezetés. A fejezet felépítése

Bevezetés. A fejezet felépítése II./3.8. fejezet: Szervátültetés kérdése daganatos betegségek esetén Langer Róbert, Végső Gyula, Horkay Ferenc, Fehérvári Imre A fejezet célja, hogy a hallgatók megismerkedjenek a szervátültetés és a daganatos

Részletesebben

lbetegségek gek gyermekkorban

lbetegségek gek gyermekkorban Gyulladásos bélbetegsb lbetegségek gek gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Képalkotó tanfolyam 2010 1 IBD Crohn-betegs betegség, colitis ulcerosa, indeterminált colitis 20%-ban

Részletesebben

Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor

Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor 1. Az eszméletlen beteg az eszmélet és a tudat fogalma az eszméletlenség és kóma okai fokozatai, felosztások az eszméletlenség okai ápolási

Részletesebben

A GYOMOR BETEGSÉGEI. FM: Ritkán vesznek biopsziát. A lamina propriában vizenyő, vérbőség; az erosio alapján fibrinkiválás, neutrophil beszűrődés.

A GYOMOR BETEGSÉGEI. FM: Ritkán vesznek biopsziát. A lamina propriában vizenyő, vérbőség; az erosio alapján fibrinkiválás, neutrophil beszűrődés. A GYOMOR BETEGSÉGEI A mucosa védelmében szerepet játszó főbb tényezők: 1. ph, sav / bikarbonát szekréció 2. Epitheliális barrier, felszíni nyák, glycocalyx 3. Mucosalis véráram 4. Prosztaglandinok 5. Idegi

Részletesebben

A melanocyták (naevussejtek) daganatai. Benignus. Malignus. Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett.

A melanocyták (naevussejtek) daganatai. Benignus. Malignus. Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett. A melanocyták (naevussejtek) daganatai Benignus Naevus pigmentosus (festékes anyajegy) szerzett veleszületett Malignus Melanoma malignum Szerzett NP barna, 6 mm-nél kisebb, éles határú NP junctionalis

Részletesebben

Kihívások és lehetőségek

Kihívások és lehetőségek Colorectalis rák (CRC) Kihívások és lehetőségek Szepes Zoltán M.D. Ph.D. SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika 1. Epidemiológia 2. Genetika 3. Tünetek 4. Szűrés / diagnózis 5. Klasszifikáció 6. Guidelines

Részletesebben

III./5. GIST. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Pápai Zsuzsanna

III./5. GIST. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Pápai Zsuzsanna III./5. GIST Pápai Zsuzsanna A fejezet célja: a GIST daganatok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának valamint, kezelési lehetőségeinek áttekintése egy beteg esetének bemutatásán keresztül.

Részletesebben

A gastrointestinalis tractus ultrahang vizsgálata csecsemı és gyermekkorban

A gastrointestinalis tractus ultrahang vizsgálata csecsemı és gyermekkorban A gastrointestinalis tractus ultrahang vizsgálata csecsemı és gyermekkorban Gastrointestinalis kórképek 1. Veleszületett és csecsemıkori kórképek Anus atresia Pylorus stenosis Duodenum atresia Malrotatio,

Részletesebben

Altorjay István dr. DEOEC Gasztroenterológiai Tanszék Tápcsatornai tumorok előfordulás világstatisztikák tükrében (2002) incidencia férfiak nők totál hely M.S. CRC 550 465 472 687 1 023 152 3. 18-24 mo

Részletesebben

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010.

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura betegségei Dr. Póder György Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura anatómiájáról A két tüdıt borító mellhártya parietalis felszínét a szubatmoszférális nyomás rögzíti a mellkasfalhoz. A mediastinum

Részletesebben

Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem?

Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem? Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem? Golovics Petra Anna, Lovász Barbara Dorottya, Végh Zsuzsanna, Kürti Zsuzsanna, Gecse Krisztina Barbara,

Részletesebben

Egy belbiopszia szövődményes esete

Egy belbiopszia szövődményes esete Egy belbiopszia szövődményes esete Scheili E., Andrási P., Schaffer E., Szamosi T., Tolmácsi B. 2016.04.15. MH EK Gasztroenterológiai Osztály 84 éves nőbeteg 1 hónapja tartó profúz hasmenés, gyengeség,

Részletesebben

Emésztőrendszer vizsgálati módszerei. Dr. Miheller Pál

Emésztőrendszer vizsgálati módszerei. Dr. Miheller Pál Emésztőrendszer vizsgálati módszerei Dr. Miheller Pál M. Crohn Colitis ulcerosa Anamnézis Fizikális vizsgálat Laboratóriumi vizsgálatok Non-invazív képalkotók Invazív képalkotók egyéb Anamnézis Crohn

Részletesebben

Altorjay István dr. DEOEC Gasztroenterológiai Tanszék 1. Primér tumor mérete: T in situ - T4 (környezetre átterjed) 2. Regionális nyirokcsomók: N 1-3 3. Távoli metasztázisok: M0 - Mx - M1 4. Szöveti differenciáltság

Részletesebben

Betegtájékoztató PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát

Betegtájékoztató PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ. Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát PAMITOR 15 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ Pamitor 15 mg / ml koncentrátum oldatos infúzióhoz dinátrium-pamidronát HATÓANYAG: Milliliterenként 15 mg dinátrium-pamidronát (ami megfelel 12,6 mg pamidronsavnak).

Részletesebben

A gyomor-bélrendszer pathologiája II. Madaras Lilla II.Sz Pathologiai Intézet Semmelweis Egyetem Budapest 2015. december 1.

A gyomor-bélrendszer pathologiája II. Madaras Lilla II.Sz Pathologiai Intézet Semmelweis Egyetem Budapest 2015. december 1. A gyomor-bélrendszer pathologiája II. Madaras Lilla II.Sz Pathologiai Intézet Semmelweis Egyetem Budapest 2015. december 1. 3. Peptikus fekély Ulcer- a mucosa defektusa a muscularis mucosae-n túl is (

Részletesebben

Adenoma-carcinoma szekvenciában szereplő polypoid elváltozások osztályozása

Adenoma-carcinoma szekvenciában szereplő polypoid elváltozások osztályozása Adenoma-carcinoma szekvenciában szereplő polypoid elváltozások osztályozása Dr. Strausz Tamás Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály Henry D. Appelman recommends calling

Részletesebben

Főbb jellemzők. Eltérő

Főbb jellemzők. Eltérő BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS Főbb jellemzők Eltérő etiológiájú betegségek csoportja Közös jellemző a bélelzáródás Hasonló tünetcsoport, mely változhat az obstructio magasságától függően Therápia az etiológiától

Részletesebben

Epeúti betegek vizsgálata. Péter Zoltán

Epeúti betegek vizsgálata. Péter Zoltán Epeúti betegek vizsgálata Péter Zoltán Betegségek Epehólyag epehólyagkő epehólyag daganat polypus malignus daganat motilitászavar dyskinesis hypokinesis Epeutak szűkület / elzáródás choledocholithiasis

Részletesebben

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok

Részletesebben

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első

Részletesebben

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.

Részletesebben

A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet

A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Nyelőcső tumorok Papilloma Laphám carcinoma (>90%) speciális formák:

Részletesebben

Kérdések és válaszok az influenzáról

Kérdések és válaszok az influenzáról Kérdések és válaszok az influenzáról Forrás: Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) honlapja http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/seasonal_influenza/basic_facts/pages/qa_seasonal_influenza.aspx

Részletesebben

A keringési rendszer rendellenességei

A keringési rendszer rendellenességei A keringési rendszer rendellenességei Vérszegénység (anaemia) Szerkesztette: Vizkievicz András A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma, vagy a hemoglobin mennyisége túl alacsony,

Részletesebben

A fájdalom mindig egyedi, két ember fájdalma soha nem hasonlítható össze. A fájdalomtűrő képesség azonban nem értékmérője az embernek.

A fájdalom mindig egyedi, két ember fájdalma soha nem hasonlítható össze. A fájdalomtűrő képesség azonban nem értékmérője az embernek. A fájdalom mindig egyedi, két ember fájdalma soha nem hasonlítható össze. A fájdalomtűrő képesség azonban nem értékmérője az embernek. A fájdalomról mindnyájuknak van valamilyen szintű tapasztalati tudása,

Részletesebben

Véralvadási zavar ellátása Vérzés és/ vagy trombózis?

Véralvadási zavar ellátása Vérzés és/ vagy trombózis? Véralvadási zavar ellátása Vérzés és/ vagy trombózis? Lovász Barbara Doro;ya, Golovics Petra Anna, Végh Zsuzsanna, KürG Zsuzsanna, Gecse KriszGna Barbara, Lakatos Péter László Semmelweis Egyetem I.sz.

Részletesebben

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás

Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Crohn Betegség (CB, MC) Gyulladásos bélbetegség és a táplálás Koltai Dóra a gyulladás a bélfal összes rétegét érinti leggyakrabban terminalis ileum,, vastagbél, de szájtól anusig bárhol jelentkezhetnek

Részletesebben

A gyulladásos bélbetegségek patomechanizmusa és diagnosztikája. dr. Arató András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem I.

A gyulladásos bélbetegségek patomechanizmusa és diagnosztikája. dr. Arató András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem I. A gyulladásos bélbetegségek patomechanizmusa és diagnosztikája dr. Arató András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Burrill B. Crohn (1884 1983) Ileitis terminalis leírása 1932-ben, Mount

Részletesebben

A szájüreg és a garat pathologiája

A szájüreg és a garat pathologiája A szájüreg és a garat pathologiája 1 Congenitalis anomaliák Az ajak és a szájpad morphogenesisét genetikai eltérések vagy környezeti teratogének is megzavarhatják. Ajakhasadék-nyúlszáj-labium leporinum

Részletesebben

A jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei

A jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza Pathologiai Osztály A jól differenciált gastrointestinalis neuroendocrin tumorok prognosztikai lehetőségei rutin pathologiai feldolgozás során Cifra János

Részletesebben

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára Heveny emésztőszervi kórképek Dr. Werling Klára Heveny emésztőrendszeri betegségek akut has akut nagy vérzések - melaena - haematemesis Akut has Okai: - perforációk: gyomor, bél, epehólyag, diverticulum

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban

Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban Dr. Kutasy Balázs Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Programvezető: Prof. Dr. Horváth Örs Péter Témavezető: Prof. Dr. Pintér András Prof. Dr. Prem Puri (Dublin,

Részletesebben

A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE. dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika

A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE. dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika A COLORECTALIS CARCINOMA SEBÉSZI KEZELÉSE dr. István Gábor Semmelweis Egyetem II. sz. Sebészeti Klinika Colorectalis sebészet Coloproctologia- colorectalis sebészet Egy sebészeti osztály rangját a colorectalis

Részletesebben

TNM 7: nyelőcső, gyomor, vastagbél, pancreas: mi változott? Cserni Gábor

TNM 7: nyelőcső, gyomor, vastagbél, pancreas: mi változott? Cserni Gábor TNM 7: nyelőcső, gyomor, vastagbél, pancreas: mi változott? Cserni Gábor TNM6 (2002) 2003-2009 Források TNM Suppl 3 (2003)- TNM7 (2009) 2010- ( ) Szín kódok Új a TNM7-ben Kulcs elemek Források Ellentmondások

Részletesebben

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r

Részletesebben

Farmakogenetikai markerek jelentősége a colorectalis daganatok fluoropirimidin alapú terápiájában

Farmakogenetikai markerek jelentősége a colorectalis daganatok fluoropirimidin alapú terápiájában Doktori (Ph.D.) Értekezés Farmakogenetikai markerek jelentősége a colorectalis daganatok fluoropirimidin alapú terápiájában Dr. Hitre Erika Országos Onkológiai Intézet Témavezető: Dr. Kralovánszky Judit

Részletesebben

Házipatika.com Tünetek, kórlefolyás

Házipatika.com Tünetek, kórlefolyás Házipatika.com Tünetek, kórlefolyás 1. Gyomor-bélrendszeri tünetek: puffadás, hasi fájdalom, erős szelek, melyek a tej elfogyasztását követő egy óra elmúltával jelentkeznek. Napi 12 gramm laktóz (= 2,4

Részletesebben

Mikroszkópos polyangitis (MPA)

Mikroszkópos polyangitis (MPA) Mikroszkópos polyangitis (MPA) Necrotizáló vasculitis az arteriolákban, a capillarisokban és a venulákban A vasculitis egyidejű elváltozásokkal jelentkezik Megbetegszik a vese, a tüdő, a bőr, a tápcsatorna,

Részletesebben

Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika

Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika A máj egyéb betegségei Dr. Pálvölgyi Attila, egyetemi tanársegéd, SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika Hyperbilirubinaemiák I. Icterusok classificatioja Praehepaticus (haemolysisből eredő) icterus Indirekt

Részletesebben

A felszívódási zavarok okai. Felszívódási zavarok, táplálékallergia. Erjedéses hasmenések. A felszívódási zavarok tünetei

A felszívódási zavarok okai. Felszívódási zavarok, táplálékallergia. Erjedéses hasmenések. A felszívódási zavarok tünetei A felszívódási zavarok okai Felszívódási zavarok, táplálékallergia Dr. Tárnok András Maldigestio (emésztés zavara) Malabsoprtio (felszívódás zavara) Egyes esetekben mindkettő egyidőben jelen van Enzim,

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

A petefészek hormontermelő daganatainak etiológiája, tünetei, diagnosztikája és terápiája

A petefészek hormontermelő daganatainak etiológiája, tünetei, diagnosztikája és terápiája A petefészek hormontermelő daganatainak etiológiája, tünetei, diagnosztikája és terápiája Dr. Demeter Attila I Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Semmelweis Egyetem Petefészekdaganatok osztályozása

Részletesebben

Az Allianz Életprogramokhoz köthetõ kiegészítõ biztosítások

Az Allianz Életprogramokhoz köthetõ kiegészítõ biztosítások Az Allianz Életprogramokhoz köthetõ kiegészítõ biztosítások KülönösSzerzõdési Feltételei 1/11 A Kiegészítõ életbiztosítási fedezet Különös Szerzõdési Feltételei (711111) biztosító) és a szerzõdõ között

Részletesebben

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Emberi Erőforrások Minisztériuma. Korlátozott terjesztésű!

M E G O L D Ó L A P. Emberi Erőforrások Minisztériuma. Korlátozott terjesztésű! Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli

Részletesebben

PROPHARMATECH Egészségügyi Kutató-fejlesztő Laboratórium

PROPHARMATECH Egészségügyi Kutató-fejlesztő Laboratórium PROPHARMATECH Egészségügyi Kutató-fejlesztő Laboratórium Az egészségügyi innovációs laboratóriumunk bőrápoló készítmények, és gyógyszer termékek kutatásával-fejlesztésével foglalkozik. Fő célunk, hogy

Részletesebben

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Dr. Szőcs Gabriella, Dr. Szabó Zoltán DE OEC Belgyógyászati Intézet Anamnézis Jelen panaszok Családi anamnézis Elızı betegségek Foglalkozás Szociális

Részletesebben

Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások

Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások Élet- és személybiztosítás www.allianz.hu Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások Szerződési Feltételek Tartalom Allianz Életprogramokhoz köthető kiegészítő biztosítások Szerződési Feltételek

Részletesebben

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán

Részletesebben

Fejezetek a klinikai onkológiából

Fejezetek a klinikai onkológiából Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.

Részletesebben

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus

Részletesebben

Vastagbéltükrözés (Kolonoszkópia)

Vastagbéltükrözés (Kolonoszkópia) Vastagbéltükrözés (Kolonoszkópia) ÁLLAMI SZŰRŐPROGRAM A RÁKMEGELŐZŐ ELVÁLTOZÁSOK, ILLETVE A VASTAG- ÉS VÉGBÉLRÁK SZŰRÉSÉRE ÉS KORAI FELISMERÉSÉRE Ideje, hogy önmagára gondoljon. A vastagbél jellemzői és

Részletesebben

Pancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika

Pancreasrák. Gasztroenterológiai Onkológia. Dr. Végső Gyula. Transzplantációs és Sebészeti Klinika Pancreasrák Gasztroenterológiai Onkológia Dr. Végső Gyula Transzplantációs és Sebészeti Klinika Az előadás vázlata Epidemiológia A pancreas anatómiája Etiológia, rizikófaktorok Szövettani típusok TNM beosztás

Részletesebben

Tartalomjegyzék. Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis betegségek Tubulointerstitialis betegségek

Tartalomjegyzék. Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis betegségek Tubulointerstitialis betegségek Vesebetegségek Tartalomjegyzék Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis betegségek Tubulointerstitialis betegségek Tartalomjegyzék Végstádiumú vesebetegség A veseerek betegségei Glomerularis

Részletesebben

Gyermekkori Idiopátiás Artritisz

Gyermekkori Idiopátiás Artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Idiopátiás Artritisz Verzió 2016 2. A JIA KÜLÖNBÖZŐ TÍPUSAI 2.1 Léteznek-e a betegségnek különböző típusai? A JIA-nak számos formája létezik. Különbséget

Részletesebben

A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet

A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája. Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet A gasztrointestinális daganatok általános és molekuláris patológiája Sápi Zoltán SE I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Nyelőcső tumorok Papilloma Laphám carcinoma (>90%) speciális formák:

Részletesebben

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája

A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ebetrexat 2,5 mg tabletta Ebetrexat 5 mg tabletta Ebetrexat 10 mg tabletta.

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ebetrexat 2,5 mg tabletta Ebetrexat 5 mg tabletta Ebetrexat 10 mg tabletta. BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ebetrexat 2,5 mg tabletta Ebetrexat 5 mg tabletta Ebetrexat 10 mg tabletta metotrexát Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen

Részletesebben

JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Nemzeti Erőforrás Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A

Részletesebben