E L Ő T E R J E S Z T É S mely készült Ordacsehi Község Önkormányzatának 2013. március 27 - i testületi ülésére a 2. sz. napirendi ponthoz. Tárgy: Beszámoló a Körzeti Központi Háziorvosi Ügyeleti Ellátás munkájáról Előadó: Dr. Balázs Lajos intézményvezető-főorvos Tisztelt Képviselő-testület! Jelenleg a központi háziorvosi ügyelet által ellátott állandó lakosok száma 16705 fő. A Balatonboglár és környéke háziorvosi ügyeleti szolgálat tevékenysége az alábbi települések lakosságára terjedt ki: Balatonboglár (6079 fő), Balatonlelle (4947 fő), Látrány (1371 fő), Visz (203 fő), Somogytúr (464 fő), Gamás (760 fő), Somogybabod (505 fő), Karád (1564 fő) és Ordacsehi (812 fő). Az ügyeleti szolgáltatást hétköznap 16.00-8.00-ig, hétvégén és ünnepnapon 8.00-8.00 óráig biztosítjuk. Ügyeleti időben 1 fő orvos, 1 fő asszisztens, és 1 fő gépkocsivezető van munkában. Ezen munkatársi létszám mellett az utóbbi 2-3 évben a nyári, szezonálisan megnövekedett igényű hónapokban sem volt a szolgáltatás nyújtásában fennakadás, köszönhetve a területünkön tevékenykedő gyermekmentő alapítvány által üzemeltetett nyár mentőorvosi szolgálat segítségének. Ismereteim szerint ez az alapítványi mentőszolgálat a munkánkban az idei évben is segítségünkre lesz. Az ügyelethez tartozva főállásban 3 fő általános asszisztensnőt, 3 fő gépkocsivezetőt és 1 fő takarítónőt foglalkoztattunk. A fennmaradó munkaidőre időszakonként külső humán erőforrást vettünk igénybe. A meglévő humán erőforrás fejlesztését folyamatosan biztosítottuk. Az adott időszakban összesen 4183 főt láttunk el az ügyeleten (2011. évben 4456 főt). Az ellátott személyek lakossági aránya megfelel az ügyelethez tartozó települések lakosságának arányával. A tavalyi évben a korábbi évek tendenciáinak megfelelően további, mintegy 12%-al csökkent az ügyeleti betegforgalom. A betegforgalomból az ügyeleti helyiségben 3271 főt láttunk el (2011 évben 3482 főt), míg a hívások száma 2012. évben 912 volt (ez 2011. évben 974 fő). Tehát a hívások száma, és az ügyeleti helyiségben ellátott betegek száma is tovább csökkent az elmúlt évekhez képest. A vizsgált időszakban az ügyeletes gépkocsi által teljesített kilométer 16568 km volt, amely az előző évihez (16680 km) képest minimális csökkenést mutat.
Véleményem szerint a betegforgalom csökkenésének oka a sajnálatos lakosság szám csökkenése mellett a páciensek tudatosabb magatartása, mert a korábbi időszakhoz képest lényegesen csökkent az indokolatlan megkeresések száma. Munkanapokon átlagban 7 fő, munkaszüneti napokon átlagban 21 fő volt az ügyeleten ellátottak száma. Az ilyen betegforgalmi mutatók alapján, a jelenleg személyi és tárgyi feltétel mellett, szakmailag megnyugtató módon lehet ellátni az ellátási terület lakosságát. Az ügyeletre vonatkozó, törvényileg előírt eszköz és épületszerkezeti minimumfeltételeknek jelenleg megfelelünk. A korábbi felújítás következtében lényegesen jobb körülmények között tudjuk fogadni a betegeinket. Az előző évben az ügyeletre új, nagyobb értékű műszert nem vásároltunk. Az ügyeleti szolgáltatás minőségirányítási rendszerének kidolgozását, bővítését, aktualizálását 2012-ben is elvégeztük, és azt belső auditálásnak alávetettük. 2009-ben megtörtént az ügyelet telefonjának üzenetrögzítővel való ellátása az esetleges vitás, problémás esetek korrekt tisztázása céljából. Ennek segítségével minden vonalas telefonra bejövő ügyeleti telefonbeszélgetés rögzítésre kerül, és az visszahallgatható. Az ügyelet telefonszámát az előző évben a pályázat keretében történt egész épületre vonatkozó felújítás miatt meg kellett változtassuk (analógról digitális vonalra álltunk át). Az új ügyeleti telefonszám +36/85/550-013. Folyamatos volt a műszerek, eszközök és infrastruktúra szervízelése és karbantartása. Az ügyeleti orvosi munkát változatlanul a területet ellátó családorvosok végzik. A jelenlegi felállásban az európai munkaügyi direktíváknak megfeleltünk, és az ügyeleti díjakat is a törvényi előírásnak megfelelően tudtuk biztosítani. Ennek ellenére az ügyeletben résztvevő kollegák ügyeleti díjemelést kértek, melyet az Önkormányzatokkal történt megegyezés alapján biztosítani tudtunk úgy, hogy az önkormányzatok lakosságarányos ügyeleti szolgáltatáshoz nyújtott támogatását némileg meg kellett emelni. De ez a megemelkedett összeg is, még mindig lényegesen alacsonyabb, mint a környékünkön működő ügyeleti szolgáltatásokhoz nyújtott önkormányzati támogatás. Költségvetésünk a települések hozzájárulása és az OEP finanszírozása mellett kiegyensúlyozott volt a múlt évben. Az eredeti tervezésben szereplő alacsonyabb támogatásokat időarányosan, rendszeresen megkaptuk, de itt kívánom megjegyezni, hogy az orvosok megemelkedett órabére miatt elfogadott emeltebb összegű támogatások viszont nem jutottak el hozzánk. Kérem ezt mielőbb rendezni! A Fonyódi Kistérségi Társulás jövendőbeli megszűnése miatt a társulás tulajdonát képező és az ügyeletünkön használt Suzuki Vitara ügyeletes személygépkocsit meg kellett vásároljuk az ügyeleti szolgáltatás biztosításának céljából, melyet intézményünk megelőlegezve ki is fizetett. De kérem az önkormányzatokat, hogy amint a kistérségi felszámolás miatt, ezen pénzösszeg eljut a települések pénztárába, azt a megegyezés szerinti lakosságarányos összegeknek megfelelően jutassák el az intézményünk számlájára. Egy település volt, amely a korábbi évekre vonatkozó ügyeleti támogatást nem rendezte 2011-ig, de 2012-ben ez a település is a tartozását nagyrészt kiegyenlítette. Az ügyeleten folytatott munkával kapcsolatban súlyosabb szakmai probléma az előző évre vonatkozóan nem merült fel. A kisebb problémák megoldását saját hatáskörben megoldottam. Nagy örömmel tájékoztathatom Önöket, hogy a DDOP-s pályázat keretében az előző év végén elkészült intézményünk bővítése és felújítása, melynek következtében nagyobb óraszámban, több szakmában és megújult modern műszerparkkal tudunk a lakosság szolgálatára állni. (Az új szolgáltatásokról és rendelési időkről szóló táblázatot mellékletként küldjük!) Ez a felújítás, átépítés az ügyelet munkáját egy percig sem akadályozta.
Tisztelettel: Balatonboglár, 2013.03.07. Dr. Balázs Lajos intézményvezető Szakrendelés Megnevezése Telefon 85/550-464/mellék Beutaló kötelezettség SZAKRENDELÉSEK Előjegyzés Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Nőgyógyászat 23. mellék 2. sz. helyiség Dr. Hadnagy János Urológia/23. mellék 2. sz. helyiség Dr. Farkas József Bőrgyógyászat 23. mellék 2.sz. helyiség Dr. Nyírő Ilona Fül-orr-gégészet/ 23. mellék 1. sz. helyiség Dr. Tóth Ákos Sebészet/25. mellék 7. sz. helyiség Dr. Balázs Lajos Ortopédia/25. mellék 7. sz. helyiség Szemészet/22. mellék 8. sz. helyiség Ideggyógyászat/22. mellék 8 sz. helyiség Balogh-Székely Katinka Pszichiátria/22. mellék 8. sz. helyiség Tüdőgyógyászat/22. mellék 8. sz. helyiség Dr. Bartha Anna Belgyógyászat/21. mellék 9. sz. helyiség Dr. Retih Ibolya Gyermekgyógyászat 15. sz. helyiség Dr. Kovács Franciska Reumatológia/26. mellék 14. sz. helyiség Dr. Kerekes Zsuzsanna Fizikoterápia/26. mellék 14. sz. helyiség Laboratórium/28. mellék 12. sz. helyiség nem nem nem nem nem nem nem Beutaló Nincs előjegyzés 07:00-14:00 07:00-14:00 11:00-14:00 terhestanácsadás 07:00-11:00 Nincs előjegyzés 07:00-13:00 11:30-15:30 Nincs előjegyzés 14:15-20:15 Nincs előjegyzés 13:00-16:00 13:00-16:00 13:00-16:00 Nincs előjegyzés 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 Héfőtől-Péntekig 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 Héfőtől-Péntekig 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 H-K-Sz-P 12:00-14:00 között 06/20/778-8421 Péntek 09:00-11:00 06/20-778-8399 Péntek 9:00-11:00 között 06/20-778-8399 Hétfő és csütörtök 10:00-12:00 06/20-778-8367 Minden munkanap 09.00-11.00 85/351-513 H-K-SZ-CS 12:00-14:00 06/20-778-8392 H-K-SZ-CS 12:00-14:00 06/20-778-8392 16:00-19:00 Dr. Torkos Miklós 16:00-20:00 Dr. Karaszi Katalin 09:00-12:00 Dr. Bollók Sándor 07:00-08:00 07:00-08:00 16.00-18.30 17:00-20.00 Dr. Vázsonyi Éva 08:00-12:00 Dr. Czár Andrea 13.30-18.30 11:00-16:00 16:15-19:15 Dr. Grósz Attila 07:00-08:00 07:00-08:00 16.00-18.30 09:00-13:00 Dr. Vida Beáta 07:00-08:00 07:30-08:30 07:00-08:30 07:30-08:30 07:00-08:30 07:30-08:30 07:30-13:30 07:30-15:30 07:30-15:30 07:30-15:30 07:30-15:30 13:30-15:30 Nincs előjegyzés 07:30-10:30 07:30-10:30 07:30-10:30 07:30-10:30 07:30-10:30 Röntgen és Ultrahang diagnosztika /27 mellék 13. sz. helyiség Dr. Gallé Judit Nappali ellátás 10-11. sz. helyiség Csak belgyógyászati szakrendelést követően Nincs előjegyzés 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 H-P 12:00-14:00 06/20-778-8421 07:00-16:00 07:00-16:00 07:00-16:00 07:00-16:00 07:00-16:00 Gyógytorna /24. mellék Beutaló H-P 12:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00 08:00-14:00
4. sz. helyiség Köteles 06/85-550-464/24 Gyógymasszázs 16. sz. helyiség Otthoni szakápolás és Hospice szolgálat Központi Háziorvosi Ügyeleti Szolgálat Földszint 85/550-013 Beutaló Csak sürgős esetek ellátására! H-K-CS-P 11:00-12:00 06/20-778-8396 Érdeklődni: Dr. Balázs Lajos 85/550-464/25.mellék 08:30-13:30 08:30-13:30 08:30-13:30 08:30-13:30 A hét minden napján Hétköznap16:00-08:00 Hétvégén és munkaszüneti napokon: 08:00-08:00 DR. TÖRÖK SÁNDOR EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT 2012. évi KÖLTSÉGVETÉS 862102 Háziorvosi ügyeleti ellátás Kiadás Fők. Szám Megnevezés Eredeti előirányzat Módosított 511213 Közalkalmazottak alapilletménye 10220 10220 511253 Közalkalmazottak egyéb feltét.függő pótlék 1470 1470 512232 Közalk. túlóra 200 200 513263 Közalkalmazottak egyéb bizt.díja 200 200 514243 Étkezési hozzájárulás 336 336 52221 Állományba nem tart. megbízási díja 1500 1500 51-52 Összesen 13926 13926 5312 TB járulék 3615 3615 53 Összesen 3615 3615 54221 Gyógyszer 900 900 5432 Irodaszer, nyomtatvány 100 100 54421 Könyv 30 30 54422 Folyóirat 50 50 5462 Hajtóanyag 900 900 54721 Szakmai anyag beszerzés 400 400 5482 Munka- és védőruha 280 280 5492 Egyéb anyag beszerzés 300 300 54 Összesen 2960 2960 55121 Nem adatátv. célú távk. díj 300 300 55129 Egyéb kommunikációs szolg. 400 400 55223 Szállítási költség 30 30 55224 Gázenergia szolgáltatás 350 350 55225 Villamos energia szolgáltatás 150 150 55227 Víz- és csatornadíj 120 120 55228 Karbantartás, kisjavítás 700 700 55229 Egyéb üzemeltetési költség 300 300 5532 Vásárolt közszolgáltatás 14600 16172 5562 Pénzügyi szolg. Kiadásai 5 5 55 Összesen 16955 18707 5612111 ÁFA 1502 1502 56221 Belföldi kiküldetés 200 200
56329 Egyéb dologi kiadás 400 400 56 Összesen 2102 2102 57221 Munkált. Ált. fiz. SZJA 200 200 57229 Díjak egyéb befizetések 250 250 KIADÁSOK MINDÖSSZESEN 40008 41760 BEVÉTELEK 46423 OEP finanszírozás 21600 21600 46425 Önkormányzati támogatás 18408 20160 Balatonboglár 7371 Balatonlelle 6118 Látrány 1569 Visz 253 Somogytúr 495 Somogybabod 619 Gamás 1010 Ordacsehi 987 Karád 1.738 BEVÉTELEK MINDÖSSZESEN 40008 41760 Háziorvosi ügyeleti ellátás 2013. évi költségvetései 862102 Háziorvosi ügyeleti ellátás
KIADÁSOK Fők. Megnevezés Eredeti Tény Terv Szám 511113 Közalkalmazottak alapilletménye 10220 7062 10752 512123 Közalkalmazottak telj. kötött jutalma 161 511153 Közalkalmazottak egyéb feltét.függő pótlék 1470 1061 1836 512132 Közalk. túlóra 200 512173 Közalk. kereset kieg. 152 512193 Közalk. egyéb munk. kapcs. juttatás 76 513163 Közalkalmazottak egyéb bizt.díja 200 111 200 513193 Közalk. egyéb sajátos juttatásai 64 514143 Étkezési hozzájárulás 336 192 336 516113 Részfogl.közalk.rendsz.juttat. 72 516143 Részfogl.szem.kapcs. költségtér. 4 52211 Állományba nem tart. megbízási díja 1500 1866 2000 51-52 Összesen 13926 10821 15124 531 Szociális hozzájárulás adó 3615 2767 3938 53 Összesen 3615 2767 3938 54211 Gyógyszer 900 737 1200 5431 Irodaszer, nyomtatvány 100 110 80 54411 Könyv 30 18 50 54412 Folyóirat 50 22 50 5461 Hajtóanyag 900 506 800 54711 Szakmai anyag beszerzés 400 178 400 54712 Kis értékű tárgyi eszk. beszerzés 54 100 5481 Munka- és védőruha 280 384 50 5491 Egyéb anyag beszerzés 300 384 300 54 Összesen 2960 2014 3030 55111 Nem adatátv. célú távk. díj 300 168 300 55119 Egyéb kommunikációs szolg. 400 496 400 55213 Szállítási költség 30 106 30 55214 Gázenergia szolgáltatás 350 236 350 55215 Villamos energia szolgáltatás 150 121 180 55217 Víz- és csatornadíj 120 110 150 55218 Karbantartás, kisjavítás 700 495 550 55219 Egyéb üzemeltetési költség 300 244 350 5531 Vásárolt közszolgáltatás 14600 9400 14600 5561 Pénzügyi szolg. Kiadásai 5 10 8 55 Összesen 16955 11386 16918 5611111 ÁFA 1502 912 1300 56211 Belföldi kiküldetés 200 100 56319 Egyéb dologi kiadás 400 309 400 56 Összesen 2102 1221 1800 57211 Munkált. Ált. fiz. SZJA 200 5 50 57219 Díjak egyéb befizetések 250 243 300 57 Összesen 450 249 350
13112 Egyéb gép, berend. vásárlás 150 182111 Beruházás áfája 41 KIADÁSOK MINDÖSSZESEN 40008 28648 41160 BEVÉTELEK Eredeti. Tény Terv 46423 OEP finanszírozás 21600 16055 21000 46425 Önkormányzati támogatás 18408 11541 20160 Balatonboglár 7371 Balatonlelle 6118 Látrány 1569 Visz 253 Somogytúr 495 Somogybabod 619 Gamás 1010 Ordacsehi 987 Karád 1738 91229 Egyéb sajátos bevétel 13 BEVÉTELEK MINDÖSSZESEN 40008 27609 41160
Beszámoló elfogadását javaslom. Ordacsehi 2013-03-21 Kiss Miklós Polgármester sk. Határozati javaslat: 1./../2013. (III.27.) sz. határozat Ordacsehi Község Képviselő-testülete a Körzeti Központi Háziorvosi Ügyeleti Ellátás munkájáról szóló beszámolót elfogadja. Felelős : Kiss Miklós polgármester Határidő : azonnal