A szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is. Ezen felül Magyarországon évről évre romlik a helyzet.
A magas vérnyomás betegség a leggyakoribb orvosi diagnózis a fejlett ipari országokban, Magyarországon több, mint 2 millió Hypertóniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60%-al megnő az érintettek száma, azaz összesen 1,56 milliárd embert, a világ felnőtt lakosságának 29%-át érinti majd a betegség.
A cardiovascularis betegségek összefüggnek az életmóddal és a befolyásolható rizikófaktorokkal. Három tényező kiemelt jelentőségű: Hypertónia Dyslipidaemia Dohányzás
Mikor áll fenn magas vérnyomv rnyomás betegség? g? Hypertónia betegségről akkor beszélünk, ha a vérnyomás nyugalomban, legalább három különböző (legalább 1 hetes időközzel mért) értékének átlaga nagyobb, mint 139 Hgmm systoles vagy nagyobb, mint 89 Hgmm diastoles érték.
Vérnyomásértékek meghatároz rozása Kategória Systolés vérnyomás (Hgmm) Diastolés vérnyomás (Hgmm) Ellenőrzés, követés Optimális vérnyomás < 120 és < 80 Normális vérnyomás 120-130 és 80-85 1 év múlva Emelkedettnormális vérnyomás 130-139 és/ vagy 85-89 ½ év múlva (életmód változtatás javaslata mellett)
Kóros vérnyomásérték-hypertónia Kategória Systolés vérnyomás (Hgmm) Systolés vérnyomás (Hgmm) Ellenőrzés, követés I. Fokozat (enyhe hypertónia) 140-159 és/ vagy 90-99 2 hónapon belül (életmód változtatás javasolt) II. Fokozat (középsúlyo s hypertónia) 160-179 és/ vagy 100-109 Kivizsgálás, ellátás vagy ellenőrzés 1 hónapon belül III. Fokozat (súlyos hypertónia) 180 és/ vagy 110 Kivizsgálás, ellátás v. ellenőrzés a héten belül
A magas vérnyomv rnyomás s kivált ltó okai: A magas vérnyomást kiváltó okok még ma sem teljesen ismertek. Vannak azonban olyan tényezők, melyek fennállása esetén nagyobb eséllyel alakul ki a betegség. Ezek egy része általunk befolyásolható, így: A túlsúly A túlzott alkohol fogyasztás A túlzott só fogyasztás A testmozgás hiánya A stessz A dohányzás
Míg másik részükön, mint: Öröklött adottságok Életkor Nem tudunk változtatni
Hogyan dolgozik a csendes gyilkos? A hypertónia lehet önálló betegség, vagy valamely más betegség (pl.:vesebetegség) tünete is. Csendes gyilkosnak is nevezik, mert alattomosan támad és hosszú évekig tünetmentesen gyengíti a szervezetet. Károsítja az ereket, ezzel rontja az életfontosságú szervek működését.
A tünetek: t A tünetek általában nem a magas vérnyomás, hanem már az általa okozott különböző szövődmények tünetei: Fejfájás Szédülés Fáradékonyság Orrvérzés Mellkasi fájdalom Nehéz légzés Gyakori vizelési inger Éjszakai vizelés Látás-és beszédzavar
A magas vérnyomv rnyomás szövődm dményei: Szervi szövődményei: Szív: balkamra hyperthrophia, arrhythmia, angina, szívelégtelenség Agy: TIA, thrombosis, vérzés, encephalopathia Aorta: aneurysma, dissectio Vese: veseelégtelenség A leggyakoribb és legsúlyosabb szövődmények a stroke és a szívinfarktus!
Fontos a rendszeres vérnyomv rnyomás mérés Mivel a magas vérnyomásra kezdetben semmiféle sajátságos tünet nem jellemző, felismerése kizárólag a vérnyomás mérés útján lehetséges. Ennek többféle módszere ismeretes. Elvégezheti az orvos, de ma már az automata vérnyomás mérő készülékek segítségével otthon is bárki könnyedén ellenőrizheti vérnyomását.
Az otthoni mérés alkalmazása olyan előnyöket hordoz mind az orvos mind a betegek számára, amelyek: Rövid távon: jobb vérnyomás kontrollt Hosszú távon: kisebb mortalitást, kevesebb szervi szövődmény kialakulást tesz lehetővé
Ajánl nlás: 40 éves kor alatt legalább 2 évente egyszer vérnyomás mérés szükséges mind két karon 40 éves kor felett évente 50 éves kor felett félévente, illetve minden orvos-beteg találkozásánál vérnyomás ellenőrzés szükséges
A magas vérnyomv rnyomás s kezelése: Amennyiben a betegség már kialakult, nem tehetünk mást, mint hogy minél előbb megkezdjük a kezelését. Alkalmazhatunk gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiát.
Gyógyszeres terápia: Mindenképpen gyógyszeres kezelésre van szükség, ha: A systolés ( első ) vérnyomás érték 140 Hgmm-nél magasabb A dyastolés ( második ) vérnyomás érték meghaladja a 90 Hgmm-t A magas vérnyomás egyéb betegséghez társul A betegségnek szövődményei alakultak ki
A gyógyszert az orvos állítja be figyelembe véve az egyéni sajátosságokat és a szedés során folyamatos orvosi ellenőrzés szükséges
A nem gyógyszeres gyszeres terápia: Tulajdonképpen átfogó életmód változtatás, melynek főbb elemei: Az ideális testsúly elérése és megtartása: A kezelő orvos adjon szakszerű tanácsot az egészséges étrend megválasztásához Hangsúlyozza a táplálkozás szerepét a súlycsökkentésben Azt a családtagot, aki bevásárol és főz, különösen fontos felvilágosítani az egészséges ételek kiválasztásának fontosságáról
Az étrend módosítás céljai a következők: A telített zsírsavakat zöldségekből, valamint halakból szármató egyszeresen, vagy többszörösen telítetlen zsírsavakkal, illetve összetett szénhidrátokkal helyettesítsük Növeljük a friss gyümölcs, a gabonafélék, valamint a zöldségek fogyasztását Amennyiben testsúly csökkentésre van szükség, csökkentsük a naponta bevitt kalória mennyiséget Mérsékeljük a só-kávé- és alkohol fogyasztást Cukorbetegség esetén táplálkozási szaktanácsadás szükséges
A dohányzás megelőzése: A beteget szakszerűen bátorítani, valamint támogatni kell, hogy a dohányzás minden formáját egy életre abba hagyja Állandó tanácsadással az orvos segíthet a betegnek a leszokásban A passzív dohányzás kerülését is javasoljuk A nikotin pótló kezelés kezdetben segíthet A családtagok is segíthetik a beteget azáltal, ha ők sem dohányoznak
Minél több mozgás: Szakszerűen bátorítsunk és támogassunk minden beteget, hogy fizikai aktivitását biztonságosan növelje Heti 4-5 alkalommal 20-30 perces aerob terhelést javasoljunk pl.:gyaloglás, úszás, biciklizés Az orvosnak hangsúlyoznia kell a rendszeres testmozgás fontosságát a beteg általános jó közérzetének elérése céljából is
A fizikai aktivitás (az egészséges étkezéssel együtt) csökkenti: A túlsúlyt A triglicerid szinteket A thrombosis hajlamot Hatékony a depresszió ellen A család szerepe itt is igen fontos a fizikailag aktív életmód elérésében