Budapest Főváros XVI. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatalának szervezetfejlesztése ÁROP-3.A.1/B-2008-0016 CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Egészségügyi Szolgálatnál Budapest Főváros XVI. kerületi Önkormányzat Polgármesteri Hivatal H-1163 Budapest, Havashalom utca 43. Tel.: +36 1 401-1400
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 2 Tartalom 1. CRM Gondozási Rendszer rendszerterv 2. CRM Gondozási Rendszer felhasználói kézikönyv 3. CRM Gondozási Rendszer bevezetési jegyzőkönyv 3. CRM Gondozási Rendszer forráskódok és fejlesztési segédletek (CD mellékletben)
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 3 ACTOROK: Gondozási rendszer Gondozott a gondozásban résztvevő személy, akinek a gondozása folyik Szolgáltató a Gondozási események megvalósítója Gondozás felügyelő a gondozás folyamatát felügyelő személy FIXVIZIT szakrendszer a Szolgáltatók által használt informatikai rendszer, ami a Gondozási események előkészítését (pl. időpont foglalás) végzi, és a Gondozási események eredményeit tárolja. Gondozási esemény a Gondozottal a Szolgáltató által a gondozás céljából végzett tevékenység {vizsgálat; kezelés; oktatás; döntési pont; }A Gondozási események egy része olyan, aminek eredménye alapján a Gondozás felügyelője dönthet a Gondozási naptár módosításáról. Gondozási esemény eredménye a Gondozási esemény során gyűjtött információk {vizsgálati eredmények; } Gondozási naptár a Gondozott Gondozási eseményeinek és a Gondozási események eredményének naptári napokhoz kapcsolása. Szolgáltatási naptár a Szolgáltató által végzett (végzendő) Gondozási események naptári napokhoz kapcsolása. Gondozási protokoll Gondozási események sorozat, köztük levő időintervallumokkal. {Gondozási esemény 1; Időintervallum 1;..; Gondozási esemény n} Üzenet a Gondozási eseményekkel kapcsolatos információ a gondozás résztvevői között
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 4 USE CASE-ek: Gondozott Jelentkezése a gondozásra (többre is) Kilépése a gondozásból Saját gondozási naptár megtekintése Saját gondozási naptár módosítás kérése Gondozási esemény lemondása Vizsgálati eredmények elérése a FIXVIZIT-en keresztül, a gondozástól függetlenül is. Szolgáltató Saját szolgáltatási naptár megtekintése Saját szolgáltatási naptár módosítás kérése Minden Gondozott gondozási naptárának megtekintése Szolgáltatás lemondása A szolgáltatás elvégzése, eredményének rögzítése. Időpontfoglalás és a vizsgálati eredmények elérése a FIXVIZIT-en keresztül, a gondozástól függetlenül, illetve annak kiegészítéseként. Gondozás felügyelő Gondozási protokoll feltöltése és javítása Gondozott gondozásra jelentkezésének elfogadása Gondozási naptár feltöltése a gondozási protokoll alapján Gondozott kiléptetése a gondozásból Minden Gondozott gondozási naptárának megtekintése Minden Szolgáltató szolgáltatási naptárának megtekintése Gondozási naptár módosítási kérelem engedélyezése Szolgáltatási naptár módosítási kérelem engedélyezése Gondozási naptár módosítása Gondozási naptár újra töltése döntési pont után a kiválasztott gondozási protokoll szerint FIXVIZIT szakrendszer Vizsgálati eredmények átadása a Gondozási rendszernek Vizsgálatok előjegyzése a Gondozási rendszer kérésére Gondozási rendszer A Gondozási események eredményeit lekéri a FIXVIZIT szakrendszertől A Gondozási naptár alapján, a vizsgálatok előjegyzését kéri a FIXVIZIT szakrendszertől Üzenetek küldése a gondozás résztvevőinek a Gondozottakat értesítése a soron következő Gondozási eseményekről, a Gondozási naptár változásáról, a Gondozási események eredményékről a Gondozás felügyelő értesítése a döntést igénylő Gondozási eseményekről
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 5 Gondozási események Kéthavonta végzendő sr Gondozási esemény 1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 vérnyomás-, pulzusmérés; 3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló alapján az anyagcsere-vezetés megbeszélése 4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 5 diétás és életmód megbeszélés 6 esetleges szövődmények vizsgálata Félévente végzendő Évente végzendő 7 derékkörfogat mérése 8 láb fizikális vizsgálata 9 a HbA1c meghatározása 10 EKG vizsgálat 11 teljes körű állapotfelmérő vizsgálat, különös tekintettel a láb vizsgálatára (értapintás, Doppler vizsgálat, hangvilla, monofilament vizsgálat) 12 teljes körű laboratóriumi állapotfelmérő vizsgálatok össz-, HDL-, LDL-koleszterin, triglicerid 13 kreatinin, KN, Na,K, húgysav vizsgálata 14 GOT, GPT, GGT, AlkP-ase, bilirubin vizsgálata 15 TSH vizsgálata 16 hemoglobin, hematokrit, vérsejtsüllyedés, fehérvérsejt vizsgálata 17 teljes vizelet, microalbumin ürítés vizsgálata 18 kezelés áttekintése 19 önellenőrzési technika ellenőrzése 20 szakkonzílium kérése - szemfenék-ellenőrzés 21 szakkonzílium kérése - ideggyógyászat: kezelésre nem reagáló neuropathia esetén 22 szakkonzílium kérése - nephrológia: ha a kreatinin > 200 μmol/l 23 szakkonzílium kérése - urológia: impotencia esetén 24 kardiovaszkuláris rizikóbesorolás 25 diabétesz rizikóbesorolás
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 6 1. Gondozási protokoll inzulinnal kezelt cukorbetegek lépé s Gondozási esemény Havi rendsz. Napok száma 1.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 1.2 vérnyomás-, pulzusmérés 2 0 1.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0 1.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 1.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 1.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 0 1.7 derékkörfogat mérése 6 0 1.8 láb fizikális vizsgálata 6 0 1.9 a HbA1c meghatározása 6 0 1.1 EKG vizsgálat 12 0 0 1.1 teljes körű állapotfelmérő vizsgálat, különös tekintettel a láb vizsgálatára (értapintás, 12 0 1 Doppler vizsgálat, hangvilla, monofilament vizsgálat) 1.1 teljes körű laboratóriumi állapotfelmérő vizsgálatok össz-, HDL-, LDL-koleszterin, 12 0 2 triglicerid 1.1 kreatinin, KN, Na,K, húgysav vizsgálata 12 0 3 1.1 GOT, GPT, GGT, AlkP-ase, bilirubin vizsgálata 12 0 4 1.1 TSH vizsgálata 12 0 5 1.1 hemoglobin, hematokrit, vérsejtsüllyedés, fehérvérsejt vizsgálata 12 0 6 1.1 teljes vizelet, microalbumin ürítés vizsgálata 12 0 7 1.1 kezelés áttekintése 12 0 8 1.1 önellenőrzési technika ellenőrzése 12 0 9 1.2 szakkonzílium kérése - szemfenék-ellenőrzés 12 0 0 1.2 szakkonzílium kérése - ideggyógyászat: kezelésre nem reagáló neuropathia esetén 12 0 1 1.2 szakkonzílium kérése - nephrológia: ha a kreatinin > 200 μmol/l 12 0 2 1.2 szakkonzílium kérése - urológia: impotencia esetén 12 0 3 1.2 kardiovaszkuláris rizikóbesorolás 12 0 4 1.2 5 diabétesz rizikóbesorolás 12 60 2.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 2.2 vérnyomás-, pulzusmérés; 2 0 2.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0 2.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 2.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 2.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 60 3.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 3.2 vérnyomás-, pulzusmérés; 2 0 3.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0
CRM rendszer bevezetés a XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálatnál 7 3.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 3.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 3.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 60 4.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 4.2 vérnyomás-, pulzusmérés; 2 0 4.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0 4.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 4.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 4.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 0 4.7 derékkörfogat mérése 6 0 4.8 láb fizikális vizsgálata 6 0 4.9 a HbA1c meghatározása 6 60 5.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 5.2 vérnyomás-, pulzusmérés; 2 0 5.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0 5.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 5.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 5.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 60 6.1 testsúlymérés, BMI meghatározása 2 0 6.2 vérnyomás-, pulzusmérés; 2 0 6.3 postprandialis vércukormérés, esetén; önellenőrzést végző betegnél a kezelési napló 2 0 6.4 inzulinkezelés mellett: postprandiális és éhomi vércukormérés, kétfrakciós vizelet 2 0 6.5 diétás és életmód megbeszélés 2 0 6.6 esetleges szövődmények vizsgálata 2 60 ISMÉTLŐDÉS