Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: Kémiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Átírás

1 1. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a fehérje ELFO vizsgálatokat. Magyarázza el kollégájának a vizsgálathoz szükséges tudnivalókat! Magyarázatában térjen ki a következőkre: - a szérum fehérje elektroforézis lényege - a meghatározás lépései - a komponensek kvalitatív és kvantitatív értékelése - hívja fel figyelmét más testfolyadékokkal történő vizsgálatokra (vizelet, liquor, punktatum) 2. feladat Új kollégája a betanulás során már végzett szérum fehérje elektroforézist. A következő lépésben az immunfixációs elektroforézist is meg kell ismernie. Ismertesse kollégájával a vizsgálatot! - az immunfixációs elektroforézis lényege - a meghatározás lépései - a komponensek kvalitatív és kvantitatív értékelése 3. feladat Ön a napokban szakmai továbbképzésen vett részt. Számoljon be kollégáinak a továbbképzésen hallottakról, a Na + és K + ionok meghatározásáról! Beszámolójában térjen ki: - a lángfotometriás/atomabszorpciós meghatározás lényege, lépései - az enzimatikus meghatározás lényege, lépései - az ionszelektív elektróddal történő meghatározás lényege, lépései - a pszeudo-hiponatrémia jelensége 1

2 4. feladat A laboratóriumba kémiai gyakorlatra hallgatók érkeznek. Beszéljen a hallgatóknak az ionszelektív elektróddal (ISE) történő meghatározásokról! - az ISE mérés alapja (matrix effektus) - direkt és indirekt potenciometria - Na + ion meghatározása és szérum referens tartománya - K + ion meghatározása és szérum referens tartománya 5. feladat A laboratóriumba kémiai gyakorlatra hallgatók érkeznek, akiket Ön tájékoztat a vér ph-jának meghatározásáról. Magyarázza el a hallgatóknak az alábbiakat: - puffer-rendszerek, amelyek biztosítják a vér ph-ját - vizsgálati minta/szállítás/tárolás - a vér ph mérése mérési elvek - a vér ph referens tartománya és élettel összeegyeztethetetlen vér ph értékek 6. feladat Kémia laboratóriumi gyakorlatra hallgatók érkeztek. A gyakorlati feladat vérgáz analizátorral vér po 2 és vér pco 2 meghatározása. Mutassa be a hallgatóknak az Önök laboratóriumában használt vérgáz analizátort! - a vérgáz analizátor felépítése, működésének alapjai - Clark féle oxigén elektród működése - Severinghaus féle elektród működése - referens tartományok - a vér oxigén-tenziója - a vér széndioxid-tenziója 2

3 7. feladat Új kollégája segítséget kér az ozmométer használatához. Magyarázza el kollégájának az ozmometria lényegét és a mérési lehetőségeket! Magyarázatában térjen ki az alábbiakra: - az ozmotikus nyomást jellemezése - az ozmolaritás és az ozmolalitás fogalmának definiálása - az ozmolalitás meghatározásának lehetőségei: - fagyáspont csökkenés mérésével - gőznyomás csökkenés mérésével 8. feladat Továbbképzésen vett részt, melynek témája az összfehérje meghatározási lehetőségek voltak. Tájékoztassa kollégáit a továbbképzésen elhangzottakról! - a Biuret módszer - egyéb meghatározások (felsorolás) - a szérum összfehérje referens tartománya 9. feladat Új kollégáját kell betanítania a szérum albumin meghatározásra. Magyarázza el kollégájának a meghatározáshoz szükséges tudnivalókat! Magyarázatában vegye figyelembe a következőket: - az albumin funkciója, feladata - a szérum albumin meghatározás módszerei - a BCG és a BCP mérések ismertetése - a szérum albumin referens tartománya - az ischaemia által módosított szérum albumin (IMA), és meghatározásának lényege 3

4 10. feladat Beszéljen a gyakorlaton lévő asszisztens hallgatóknak az enzim meghatározásokról. Ismertesse a hallgatókkal a szérum GOT (Glutamát- oxálacetát -transzamináz) és GPT (Glutamát-piruvát-transzamináz) aktivitásának meghatározását! - az enzimek és feladatuk - mértékegységük, alkalmazhatóságuk a diagnosztikában, enzimatikus reakciók optimalizálása - a szubsztrát kimerülés jelensége, elkerülésének lehetősége - GOT, GPT meghatározások - a GOT, GPT referens tartománya 11. feladat Beszéljen a gyakorlaton lévő asszisztens hallgatóknak a vizeletvizsgálatokról. Ismertesse a hallgatókkal, a tesztcsíkkal történő manuális és automatizált vizsgálatokat! - fizikális vizsgálat, sűrűség, fehérje, glükóz, nitrit, hemoglobin, ketonok, ph, bilirubin, urobilinogén, fehérvérsejtek - a vizeletüledék vizsgálata (manuális és automata) 12. feladat Tájékoztassa új munkatársát a szérum kreatin kináz (CK) meghatározásairól! - a CK feladata, aktivátora, inhibitorai, lokalizációja - a CK enzim izoenzimjei - a CK aktivitás enzimatikus meghatározási módszere (Szász Gábor) - CK izoenzimek meghatározása 4

5 13. feladat Új munkatársát tájékoztassa a laboratóriumban végzett immunturbidimetriás és immunnefelometriás mérési eljárásokról! - az immunturbidimetria és immunnefelometria fogalma - az immturbidimetriás és immunnefelometriás készülékek működése - az immunturbidimetriás és immunnefelometriás legfontosabb mérések felsorolása 14. feladat Mai rutin munkája szérum laktát dehidrogenáz (LDH) aktivitásának meghatározása, melyet ismertessen meg az Ön mellé beosztott munkatársával! - az LDH enzim szöveti lokalizációja, feladata - az LDH enzim szerkezete, izoenzimek - a vizsgálati minta - LDH aktivitás meghatározási eljárások - a szérum referens tartománya 15. feladat Elektroforézis módszerével LDH izoenzimeket kell mérnie. Mérés előtt csoportvezetőjének számoljon be a méréssel kapcsolatos ismereteiről! - az LDH enzim szöveti lokalizációja - az LDH izoenzimek, aktivitás-változása különböző betegségekben - az LDH izoenzimek elektroforézissel történő meghatározásának lépései 5

6 16. feladat A rutin kémiai laboratóriumban a mai napon - amiláz aktivitásának meghatározását végzi. Csoportvezetőjének számoljon be a méréssel kapcsolatosan a következőkről! - az - amiláz szerepe, lokalizációja és izoenzimjei - meghatározási eljárások - referens tartomány 17. feladat A laboratóriumban a mai napon szérum alkalikus-foszfatáz (AP) aktivitásának meghatározását kell elvégeznie. A mérés előtt számoljon be csoportvezetőjének! Az alábbi szempontokra térjen ki: - az enzim feladata, lokalizációja - az enzim aktivitásának változása különböző megbetegedésekben - referens tartománya - az enzim aktivitásának meghatározása 18. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a szérum savas foszfatáz (AcP) aktivitásának meghatározását. Tájékoztassa kollégáját a következőkről! - a szérum savas foszfatázok és azok változása különböző megbetegedésékben - az enzimatikus szérum savas foszfatáz aktivitásának meghatározásai - a prosztata eredetű savas foszfatáz izoenzim meghatározás lehetősége - referens tartományok: - szérum savas foszfatáz - prosztata eredetű savas foszfatáz 6

7 19. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a szérum γ-gt (γ-glutamil-transzferáz) vizsgálatokat. Magyarázza el kollégájának a következőket! - a γ-gt előfordulása a szövetekben - az enzim fő feladata és aktivitásának változása különböző megbetegedésekben - a γ-gt meghatározása - a szérum γ-gt aktivitás referens tartomány eltérései 20. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a szérum lipáz aktivitásának meghatározását. A feladat átadásakor beszéljen kollégájának részletesen a vizsgálatról! - a lipáz enzim előfordulása és feladata a szervezetben (clearing factor) - a lipáz enzim aktivitásnövekedése különböző megbetegedésekben - a meghatározási eljárások (spekrtofotometria, turbidimetria) - a referens tartomány 21. feladat Beszéljen a gyakorlaton lévő asszisztens hallgatóknak az enzim meghatározásokról. Részletesen ismertesse a hallgatókkal a szérum kolinészteráz (ChE) aktivitásának meghatározásait! - a szérum kolinészteráz változásának diagnosztikai jelentőség, fontosabb inhibitorai - a szérum kolinészteráz meghatározás klinikai jelentősége - a szérum kolinészteráz meghatározások - a szérum kolinészteráz referens tartománya 7

8 22. feladat Munkatársát helyettesíti a mai napon. Glükóz meghatározásokat kell végeznie. A munkakezdés előtt csoportvezetőjének számoljon be a méréssel kapcsolatos alapvető ismereteiről! Az alábbi szempontokra térjen ki: - a vizsgálati minták (plazma, szérum, teljes vér, likvor, vizelet) - a glükóz terheléses vizsgálat (OGTT), diabetes mellitus - a glükóz meghatározási módszerek (redukciós módszer, enzimatikus eljárások hexokináz, glükóz oxidáz, peroxidáz, glükóz dehidrogenáz, bioszenzoros), non invazív mérési lehetőségek - referens tartományok 23. feladat Tanfolyamon vett részt és most kell beszámolnia munkatársainak a glikált fehérjékről (HbA1c, fruktózamin) és a HbA1c meghatározási lehetőségeiről. Beszámolójában térjen ki a következőkre: - a glikált fehérjék keletkezése, terápiás szempontból a legfontosabbak ismertetése - a hemoglobin A1c, a glükóz koncentráció és a diabetes mellitus kapcsolata - a hemoglobin A1c meghatározási lehetőségek (kémiai, elektroforetikus, kromatográfiás, immunkémiai, enzimatikus) - a HbA1c referens tartománya NGSP/IFFC szerint 24. feladat Magyarázza el új kollégájának a lipidek, lipoproteinek, apolipoproteinek vizsgálatait! Térjen ki a következőkre! - a lipidek, lipoproteinek és az apolipoproteinek jellemzői - a szérumban előforduló legjelentősebbek felsorolása - a lipoproteinek (kilomikron, LDL, IDL, VLDL, HDL) meghatározási módja, az elektroforézis lépései 8

9 25. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a koleszterin, a HDL koleszterin és az LDL koleszterin meghatározásokat. Beszéljen kollégájának a következőkről: - a koleszterin szerepe - a koleszterin mérési módjai (direkt eljárás, enzimatikus módszerek) - a HDL koleszterin meghatározások - az LDL koleszterin meghatározások - referens tartományok 26. feladat Beszéljen a gyakorlaton lévő asszisztens hallgatóknak a triglicerid meghatározásról! - a trigliceridek szállítása, felszívódása - a triglicerid meghatározásának módjai (kémiai, enzimatikus módszerek) - a triglicerid mérések problémái - referens tartománya 27. feladat A mai naptól Ön végzi a troponin meghatározásokat. Ismertesse részlegvezetőjének az alábbiakat: - a troponin meghatározás elve - troponin emelkedés extra cardialis okokból - a vizsgálat alsó és felső detektálhatósági határa 9

10 28. feladat A mai naptól Ön már önállóan végzi a kreatinin méréseket. A mérés megkezdése előtt számoljon be ismereteiről a részlegvezetőjének! - a kreatinin keletkezése és kiválasztódása - a kreatin mint clearence anyag - a kreatin clearence vizsgálat lépései, számítása - kreatinin meghatározások (Jaffe reakció, enzimatikus mérések) és szérum referens tartomány - a becsült glomeruláris filtrációs sebesség (egfr) és annak használata a diagnosztikában 29. feladat Ismertesse kollégájával az amiláz és lipáz meghatározások metodikáját! - milyen típusú mintából mér - a mérési módszerek alapjai - mik interferálhatnak a meghatározással 30. feladat A vizeletvizsgálat betanulása után Ön már önállóan végezheti a vizsgálatokat. Adjon számot tudásáról részlegvezetőjének! - a vese szerepe, a vizelet keletkezése - a különböző vizsgálati minták - a vizelet vizuális vizsgálata - mérhető vizelet-alkotók - a vizeletvizsgálati tesztcsík használata (manuális és vizeletanalizátor készülék) 10