Gyermekek csecsemőotthonban Dr. Kardos Ilona Érzelmi abúzus (Garbarino szerint) 1
Elutasítás Csecsemőkor: a szülő elutasítja a csecsemő attachment igényét Óvodás: a szülő kizárja a gyermeket a családi tevékenységből Iskoláskorú: a szülő negatívan határozza meg a gyermek személyiségét Serdülő: a szülő nem fogadja el a gyermek megváltozott szociális szerepét Terrorizálás Csecsemő: a szülő nincs tekintettel a csecsemő tűrőképességére, hirtelen változásokat, erős stimulusokat illetően Óvodás: a szülő extrém gesztusokat használ, hogy megfenyegesse vagy megfélemlítse a gyermeket Iskolás: a szülő kettős kötésben tartja a gyermeket (double-bind kötés) Serdülő: a szülő azzal fenyegeti a gyermeket, hogy megszabadul tőle, megalázza 2
Ignorálás Csecsemő: a szülő tartósan nem válaszol a csecsemő spontán megnyilvánulásaira Óvodás: a szülő nem mutat érzelmeket a gyermek felé, nem bíztatja különböző tevékenységekben, nem segíti elő a szocializációját Iskolás: a szülő nem védi meg a gyermeket, ill. nem vesz tudomást arról, hogy a gyermek segítségre szorul Serdülő: a szülő nem vállalja a szülőszerepet, és nem mutat érdeklődést a gyermek iránt Izolálás Csecsemő: a szülő gátolja a csecsemővel való interakciókat, és azt is megakadályozza, hogy más pótszülő helyettesítse ebben a helyzetben Óvodás: a szülő gátolja a gyermek másokkal való kapcsolatát, mintegy kisajátítja a gyermeket Iskolás: a szülő elbátortalanítja a gyermeket kortársi kapcsolatok kialakításában Serdülő: a szülő gátolja a serdülő szocializációját azáltal, hogy akadályozza a családon kívüli kapcsolatok létesítését 3
Korrumpálás Csecsemő: a szülő inadekvát magatartást serkent a gyermeknél, esetleg drog vagy alkohol hatásának teszi ki a csecsemőt Óvodás: a szülő agresszív vagy szexualizált magatartást indukál Iskolás: a szülő agresszív, szexualizált vagy kriminális magatartást idnukál Serdülő: a szülő antiszociális magatartásra, szexuálisan agresszív magatartásra, alkohol vagy drog abúzusra nyújt példát ELHANYAGOLÁS (negligálás) 4
Fizikális negligálás A gyermek egészségének elhanyagolása Késedelem betegség esetén a gyermek egészségi állapotának rendezésére Elhagyás A gyermek életét veszélyeztető elhagyás Inadekvát felügyelet biztosítása Mindenfajta figyelmetlenség a gyermek táplálását, higiénéjét, ruházkodását illetően, amelyek gátolják a gyermek egészséges fejlődését, vagy vitálisan veszélyeztetik a gyermeket Nevelésbeli elhanyagolás Szülői gondatlanság az iskolalátogatást illetően Szülői gondatlanság a szükséges beiskolázást illetően Szülői gondatlanság a gyermek speciális nevelésbeli, oktatásbeli, oktatásbeli ellátását illetően 5
Érzelmi elhanyagolás Inadekvát szülői magatartás a gyermek táplálását, ellátását illetően Egészséges anya-gyermek kapcsolat Állandó és folyamatos, Szorosan igazodik a gyermek szükségleteihez és igényeihez Az anya folyamatos interaktív partner Érzelmi befektetés történik Adaptív affektív reguláció kialakulása q A gondozás minősége határozza meg a szerveződés minőségét 6
Gyermek és a gondozó kapcsolata Optimális otthoni helyzet Az anya-gyermek kapcsolat állandó és folyamatos Az anya folyamatos interaktív partner Érzelmi befektetés történik Szorosan igazodik a gyermek szükségleteihez és igényeihez Intézeti szituáció Gondozó és gyermek kapcsolata változó személyekkel Nincs folyamatos interaktív partner Nem történik érzelmi befektetés Nem igazodik a gyermek igényeihez, munkarend függő 7
2 éves korig intézetben nevelt, 13 éves kislány a közelmúltban írt versei a vér szerinti anyáról Az én anyám megátkozott, amikor a világra hozott, hogy ne legyek soha boldog, hogy ne legyek soha boldog. Az én fiatalságomban nem is voltam soha boldog. Kék az ég szépsége, szép a szemednek kéksége, családnak szépsége. Az én anyám elhagyott amikor a világra hozott, sokszor eszembe jutott, milyen lehetett ő, biztosan szép volt, jó volt, de miért hagyott el engemet. Desorganisált-desintegrált attachment Bowlby 1969.: a közelség keresés az embernél is létező biológiai ösztön Csecsemőotthoni helyzet állandó frustrációt jelent ebben a vonatkozásban is DDA-ban a gondozó belső képe jót és rosszat, kellemest és kellemetlent tartalmaz egyszerre Saját maga átélése a fentiek következtében bizonytalan szorongással telített a későbbi negatív énkép gyökereinek megjelenése DDA-ban minthogy nem teremt biztonságot a csecsemő, illetve a kisgyermek számára, nem teremti meg a kereső, kutató magatartás alapját. A későbbiekben nincs tanulási motiváció. 8
ÉRZELMI ABÚZUS CSECSEMŐKORBAN (GARBARINO) Elutasítás A szülő elutasítja a csecsemő attachement igényét 9
Terrorizálás A szülő nincs tekintettel a csecsemő tűrőképességére, hirtelen változásokat, erős stimulusokat illetően Ignorálás A szülő tartósan nem válaszol a csecsemő spontán megnyilvánulásaira 10
Izolálás A szülő gátolja a csecsemővel való interakciókat, és azt is megakadályozza, hogy más pótszülő helyettesítse ebben a helyzetben Korrumpálás A szülő inadekvát magatartást serkent a gyermeknél, esetleg drog vagy alkohol hatásnak teszi ki a csecsemőt 11
Csecsemőotthonokban fejlődött gyermekek leggyakoribb tünetei Hyperirritabilitás, hiperkinetikus m. zavar, figyelemzavar Impulzuskontroll zavar Alacsony frusztrációs tolerancia Gyengén működő mentális fékek Beszédpercepció zavarai Fejletlen szókincs Hiányos absztrakciós készség a biológiai kórhoz viszonyítva több éves elmaradással Kötődési zavar különböző formái 8 osztályon kezelt gyermek szülei vettek részt a szülőcsoportban. 4 örökbefogadott gyermek sötétbőrű minoritáshoz tartozik A gyerekek életkora 11 és 16 év között. Az örökbefogadásra 2 és 5 életév között került sor intézeti előzmények után. Valamennyi gyereknél fellelhetők voltak a csecsemőkori, kisgyermekkori reaktív kötődés zavarra utaló tünetek különböző formái. A gyerekek beutalására súlyos magatartási zavarok: -lopás -hazudozás -agresszív megnyilvánulások -otthonról való motiválatlan elrohanások -iskolai beilleszkedési zavarok -suic. fantáziák. megsemmisülési fantáziák 12
Hospitalizációs ártalom diagnosztikája Név: Sz. G. Szül: 1987. Október 31. Dátum: 1998. Május 27. Hallás (G-0-H): ép Beszédészlelés: részben ép; részben fejlesztendő Szövegértés: 6 éves szinten Mondatértés: 6 éves szinten Szókincs akt.: 9 éves szinten Emlékezet: ép Egyéb:. Javaslat: Zöld könyv: 1. Fejezet (10 perc) 2. Fejezet (20 perc) Varázsló: 10 perc (lefekvés előtt) Az első hónapokban elszenvedett negligálás érzelmi abuzus, fizikális abuzus jelenti azokat a súlyos korai károsodásokat, melyet a későbbi kamaszkori örökbefogadási krízisekhez vezetnek. Óvodai időszak: -enyhébb magatartászavarok, figyelemzavar Iskolai időszak:-súlyos magatartászavar -állandó adaptációs problémák -tanulási nehézségek Kamaszkor- negatív önértékelés -hiányzó sézociális kompetencia -társkapcsolatok zavara -ambivalens kötődések mindkét szülőhöz LEVÁLLÁS NEHÉZSÉGEI KAMASZKORI IDENTITÁS INTIMITÁS HIVATÁS VÁLASZTÁS 13
I. Magyarországi gyermekvédelem a II. világháború után Progresszív és regresszív jelenségek Nyugat-európai kitekintés, Spenser Milliam, Anglia Gyermeki jogok ma a gyermekvédelemben II. Magyarországi gyermekszemlélet, ellátási formák Intézet kontra nevelőszülő Eszmei ideológiai háttér A csecsemőotthonok világa 14
III. Az örökbefogadás formái:nyílt, titkos örökbefogadás Az örökbefogadás lélektana Az örökbefogadás rizikótényezői IV. Az örökbefogadó szülő szülői kompetenciájának sajátosságai Az örökbefogadott gyermek identitásának sajátosságai Az örökbefogadás rizikótényezői 15
A gyermekvédelem új, korszerű szemlélete Kiemelés helyett családba tartás A családban tartás módszertana A családban tartás személyi feltétele A legkorszerűbb szemlélet, primer prevenció -a családban tartás segítése 16