KÖZPONTI LABORATÓRIUM 1991-2009 Havass Zoltán Központi Laboratórium Erzsébet Kórház-Rendelıintézet, Hódmezıvásárhely 2010. május 08.
Endokrin vizsgálatok: TSH, T4,T3, Tumormarkerek: CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA 125, PSA Csontmarkerek: CLP, PTH Diabetes markerek: HbA1c, mikroalbumin Sziv-, érrendszeri markerek: Troponin T, D- dimer, direkt HDL- és LDL-koleszterin Specifikus IgE Karbamid kilégzési teszt Vas anyagcsere: transzferrin, ferritin Vizelet és szérum ozmolalitás Hemokultura Anaerob vizsgálatok
1000000 900000 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 Vizsgálati szám évenkénti alakulása 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 év vizsgálati szám
Vizsgálati szám növekedésének okai 1, deffenzív orvoslás 2, kényelmesebb mindent, mint célzottan kérni 3, majd a leletbıl kiderül mi a beteg baja 4, labor eredményt gyógyítunk szemlélet 5, áthelyezett beteg új betegként való kezelése Egy lehetséges megoldás In-put labor finanszírozás
Laboratóriumi informatikai rendszer kialakulása I. 1993: -elsı számítógép és laborprogram 1994: -saját laboratóriumi számítógépes hálózat részleges kémiai adatközlés elektronikus úton, az osztályokkal. 1996: -mikrobiológia program beszerzése 1997: -a vizsgálatok 95%-a számítógépre kerül 1998: -elektronikus leletközlés az alapellátásnak
Laboratóriumi informatikai rendszer kialakulása II. 2000: -a világbank által támogatott kórház informatikai rendszer kiépülése -a laboratóriumi mérési eredmények részleges on- line közlése 2005: -teljes on-line adatközlés laboron belül -vonalkódos minta azonosítás bevezetése -kórházon belül elektronikus kérés feladás -on-line lelet közlés más településekre is
Céltámogatásaal beszerzett mőszerek (1992-2002) -kémiai fél- és nagy kapacitású automaták -automata lángfotométer -hematológiai automaták (3 diff és 5 diff) -HPLC rendszer -immunkémiai analizátor -izotópsugárzás mérı, mintaváltóval -vérgáz analizátor -mikroszkópok -centrifugák -ionszelektív Na/K mérı -CO2 termosztát -stb
REAGENS FELHASZNÁLÁS Manuális 1000 µl reagens/1 vizsg. Félautomata 300-500 µl reagens/1 vizsg. Automata I. 150-200 µl reagens/1 vizsg. Automata II. 60-100 µl reagens/1 vizsg.
A mőszerfejlesztés hatása a vizsgálatokra 1995 A metodikák 56 %-a manuális A vizsgálatok 54 %-t manuálisan végeztük 2009 A metodikák 8 %-a manuális A vizsgálatok 3 %-t manuálisan végezzük
vizsgálat-, és létszám évenkénti alakulása 1000000 800000 600000 400000 200000 0 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 év 35 30 25 20 15 10 5 0 viz sg álatsz ám létsz ám
létszám megoszlás 2001 össz létszám: 23 kisegítı m 4,0 diplomás 3,5 létszám megoszlás 1995 össz létszám: 31 asszisztensnı 15,5 kisegítı m. 6 diplomás 5 létszám megoszlás 2009 össz létszám: 18 asszisztensnı 20 kisegítı m. 2 diplomás 3 asszisztensnı 13
Szakemberekre esı vizsgálat szám 1995 15 000 vizsgálat / 1 fı szakember 18 785 vizsgálat / 1 fı asszisztens 2001 39 974 vizsgálat / 1 fı szakember 48 967 vizsgálat / 1 fı asszisztens 2009 58 311 vizsgálat / 1 fı szakember 71 767 vizsgálat / 1 fı asszisztens
Szakképzett asszisztensnık aránya 1991 10 % 2001 51 % 2009 46% Post gradualis végzettségü diplomások aránya 1991 50 % 2001 57 % 2009 100 %
Tudományos aktivitás 1991-2009 között 41 hazai elıadás vagy poszter 12 külföldi elıadás vagy poszter 8 közlemény
Közös elıadások/poszterek Belgyógyászat Fül-Orr-Gége Gyermek Onkológia Urológia Sebészet Gyermekklinika
2004-ben bekövetkezett laboratóriumi robbanás után a laboratóriumot ujjá kellett építeni, ill. berendezéseit, mőszerparkját felújjítani
2005-ben végzett laboratóriumi felújjítás, mőszer beruházás -építészetileg a teljes laboratórium átalakítása -munkahelyek légkondicionálása -szociális résszleg teljes átalakítása -elektrolit mérıvel ellátott nagykapacitású kémiai analizátor -vizelet kémiai és üledék mérı -nagykapacitású immunkémiai automata -5diff-es hematológiai analizátor -hütı kamra -steril fülke -autokláv, termosztát, stb.
Akik mőködtetik a laboratóriumot Dr. Bartucz Anna fıorvos Dr. Gilyan Judit fıorvos Török Ferencné vezetı asszisztens Mihály Lászlóné mb.vez.asszisztens Domján Anikó mb.vez. asszisztens helyettes Végh Robertné orvos laboratóriumi analitikus Dékány Nóra szakasszisztens Györe Imréné szakasszisztens Kis Ildikó szakasszisztens
Szuromi Valéria informatikai rendszer felelıs Csernai Judit asszisztens Kissné Halápi Gyöngyi asszisztens Nagykovács Andrásné asszisztens Ujvári Tiborné asszisztens Taró Tekla Bsc Damjanovné Ági segédmunkaerı Lajos Irén segédmunkaerı