Ápolástörténet
Florence Nightingale Florence Nightingale (1820-1910 1910) származás tanulmányutak rendiápolás hiánya krimiháború lámpás hölgy 1868 London intézményes ápolóképzés Nightingale ( 1860 Anglia ) hitvallása Ápolás: orvosi utasítások végrehajtása és testi szükségletekkel való törıdés + körülmények megteremtése
Magyarországi ápolástörténet Rendi ápolások Kossuth Zsuzsanna tábori kórház 1886 :92 kórház, 31 felekezet 1906 Magyarországi Betegápolók Országos Egyesülete 1920 ápoló és védınıképzı intézetek 1950 szerzetes rendek megszüntetése világi ápolás - munkaerıigény növekedés - szakiskolai képzés - 1965 szakközépiskolák -1988 OTE fıiskolai képzés - 2000 egyetemi ápoló képzés
Ápolás filozófiák Rogers Elısegíteni az ember és környezete közötti harmonikus 1955 kapcsolatot. Az emberi mezı és a környezeti mezı újraintegrálása a célból, hogy az ember egészségi állapotának elérését elısegítsük. Szolgálni az embert. Henderson Segíteni a beteg vagy egészséges egyént azoknak a 1955 feladatoknak az elvégzésében, amelyeket önmaga teljesítene, ha volna hozzá elég ereje, akarata, vagy birtokolná a szükséges ismereteket, oly módon töltené be ezeket a funkciókat, hogy segítsük az egyén függetlensége lehetı leggyorsabb visszaszerzésében. Orem Segíteni az egyént az öngyógyításban, feladatai 1971 teljesítésében és szert tenni maximális autonómiára. Az ápolás gondolkodási folyamat, szervezett, ellenırzött, célirányos.
ápolás vezérfonala = Henderson 14 alapszükséglete Élettani légzés Megfelelı táplálkozás Minden lehetséges kiválasztó mőködés fenntartása mozgás és egészséges testhelyzet Alvás és pihenés Megfelelı ruházkodás Élettani testhımérséklet tartása A test tisztán és ápoltan tartása Környezeti veszélyforrás megszüntetése Kommunikáció másokkal A vallásos hit meggyızıdés szerinti gyakorlása Sikerélményt nyújtó feladatok Felfrissülést hozó tevékenységek Tanulás,természetes kíváncsiság kielégítése
Az ápolás értékrendjei Az egyes ember elismerése és tisztelete Meggyızıdés az ember összetettségérıl ( holizmus ) Az ember egészségrıl betegségrıl nyert tapasztalatait befolyásoló tényezık elismerése Folyamatos egészség fejlesztı és megırzı szemlélet szükségességének elismerése Az egyén önrendelkezési jogának elfogadása
Ápolás szervezés rendszerei Feladat kijelölés Minden egyes ápoló egy adott feladatsort végez az osztályon (mosdatás, kötés csere, injekció.) Ápolás csapatban Egy ápolói csapat, team felelıs az egyes betegek számára tervezett és nyújtott ellátásért teljes idı alatt (kórházi és közösségi együttmőködés). Beteg kijelölés Minden egyes ápoló egy betegcsoport szükségleteit elégíti ki az adott mőszakban. totális beteg ellátás Individualizált ápolás Felelıs ápoló (primary( nurse) kijelölés, személyre szabott ápolás tervezés, szervezés és ellenırzés egész kórházi idıszakra.
Az ápolást érı kihívások három nagy csoportba sorolhatók: Társadalmi kihívások: Demográfiai változás Idısek számának emelkedése Folyamatos szegénység Eltérı kulturáltsági szintek Környezetkárosítás Egészségtelen életstílus Eü.. ellátás költségeinek emelkedése Egészségpolitika Egészségügyi ellátás jogi szabályozása Ápolói gyakorlat kihívásai: Folyamatos ápoló hiány Gyakorlat differenciálódása Új modellek az ellátásban - Régi értékek - Üzlet megjelenése Informatika az ápolásban Önállóság-felelısség Gazdaságosság Ápoló oktatás/képzés kihívásai: Tudás érték Partnerség Tudás rang Kiemelt szabályozott oktatás Diák-tanár viszony tanárhiány Tananyag Technológia/tudás robbanás Másfelé irányulás biztosító - Üzleti élet gazdaságosság Ápolói otthonok