CSALÁDORVOSTAN V. Debreceni Egyetem. Családorvosi és Foglalkozás-Egészségügyi Tanszék. Népegészségügyi Kar. 2017/18. tanév

Hasonló dokumentumok
Hidak építése a minőségügy és az egészségügy között

93/2018. (IV.24.) határozat 1. melléklete:

- 70 éves kortól 1 700,-

Körzeti közösségi szakápoló OKJ klinikai gyakorlat követelményei

CSALÁDORVOSTAN III. Debreceni Egyetem. Népegészségügyi Kar 2017/18. Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék

LOVAS PRAXIS. -néhány gondolat a praxismenedzsmentről Mátraháza dr. Bába András

1 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet 2. sz. melléklet

DR. VARGA ZSUZSANNA BKS RESEARCH KFT. ALBERT SCHWEITZER KÓRHÁZ RENDELŐINTÉZET, HATVAN

CSALÁDORVOSTAN II. Debreceni Egyetem. Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék. Népegészségügyi Kar. 2017/2018. tanév. II.

Összekapcsolt adatok alkalmazhatósága a kistérségi egészségfejlesztési tevékenység során

Betegelégedettségi vizsgálatok helye az alapellátásban

Humánszolgáltató Központ. Bevételek

Háziorvosi Reumatológiai Esték 2. Egészségbiztosítási szervek új struktúrája Egészségbiztosítási szervek új struktúrája

Kiterjesztett kompetenciájú ápolók képzése

Humánszolgáltató Központ. Bevételek

2016. ÉVI ELEMI KÖLTSÉGVETÉS TERVEZETE

Engedélyszám: /2011-EAHUF Szakmódszertan követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Szociális információnyújtás a Pro-Team Nonprofit Kft.-nél

Szakápolók szerepe a gyógyászati segédeszközök használatának betanításában

International Ambulance Service Kft Diósd Pf.19. Érd Központi Orvosi Ügyelet Felnőtt és gyermek ügyelet

2014. évi Üzleti Terv

KÖTELEZŐ Önként vállalt Államigazgatási Összesen feladatok

Hónap Ellenőrzés célja Ellenőrzött területek Alkalmazott módszerek Ellenőrzést végzők. Törvényesség betartása

ig - a képzés (projekt)menedzsmentje A marketingtől l a vizsgáig llősi Zsuzsa Hajduszoboszló, december 5-7. ; Szöllősi Zsuzsa

4/2000. (II. 25.) EüM rendelet. a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről

A nem reklámozható termékek piacbővítésének lehetőségei direkt marketing eszközökkel

A HÁZIORVOSI KOMPETENCIA LISTA

Mit is jelent a cafeteria?

Rendelőintézet. Levelezési cím: Miskolc, 3529 Csabai kapu Orvos igazgató: Dr. Pap Tibor Tel.: 46/ /

1-12 hó várható. főkönyvi szám. Megnevezés. tárgyhavi költség Gyöngyi táblájából kinem adott készlet

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

Betegbiztonság az alapellátásban

Tevékenység Dokumentum Megjegyzés. partnerlista, elérhetőségek tájékoztató levél ( ), kapcsolatfelvétel

A szűrés hatékonyságának növelése- a családorvosok hatáskörének fejlesztésével

Vezetői és humán számvitel

A CSALÁDORVOS HELYE AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN

Mobil alkalmazások használata az egészségügyi ellátásban


Egészségügyi vállalkozások könyvelésével kapcsolatban felmerülő gyakorlati kérdések. Előadó: Bucsú Csabáné UNIT-B Kft.

A szűrés hatékonyságának növelése- a családorvosok hatáskörének fejlesztésével

1. oldal, összesen: 5. 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet. a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről

Aktuális pályázatok. Nemzeti Együttműködési Alap Civil szervezetek működési célú támogatása 2013

Tiszaalpár Nagyközségi Önkormányzat 2009.évi költségvetésének pénzügyi mérlege (eft-ban)

Érettségi utáni képzések nappali képzés. Gyakorló ápoló ( )

Team vezető Intézményvezető. Intézményvezető Mentoráltak

Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában

ALAGÚT TECHNIKUS munkakörbe

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP B

K i n c s e s G y u l a

Egészségügyi rehabilitációs menedzser szakirányú továbbképzési szak

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata

Pozíció Helyszín Hirdető oldal Hirdető cég Weboldal Feladatkör. Feltételek. Munkaidő. Egyéb

Támogatott gyógyászati segédeszköz rendelés elektronikus vényen

Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre

Cukorbetegként is stabilan két lábon

VI. ELSZÁMOLHATÓ KÖLTSÉGEK SPECIFIKÁCIÓ. Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében

Jó ez nekem? az akkreditációs standardokkal szerzett első tapasztalatok. XXIX. Betegbiztonsági Fórum június 12.

Pördefölde Község Önkormányzata évi költségvetés I. módosításának módosított tételei

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!


Gencsapáti Község Önkormányzata. 1. számú melléklet az Önkormányzat bevételei. BEVÉTELEK ÉV Megjegyzés KIEMELT ELŐIRÁNYZATOK TAGOLÁSA

VI. ELSZÁMOLHATÓ KÖLTSÉGEK SPECIFIKÁCIÓ a Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében

Bér- és munkaügyi elszámolások

Újszülött-, Csecsemő- és Gyermekosztály Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház, Székesfehérvár

Kerepes, Egészségügyi Centrum ELŐZETES TERVEZÉSI PROGRAM

EGÉSZSÉGSZERVEZÉS FEJLESZTÉSEI A GYAKORLATI TAPASZTALATOK TÜKRÉBEN KONFERENCIA EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT PROJEKT

Kálmánfi Béla Művelődéi Ház és Könyvtár évi költségvetés tervezete. Mérleg

Györfi Gyula NCA Tanács alelnöke. Szekszárd, február eft 3 mft 500 eft eft fölötti rész 28%-a

Lepsény Nagyközségi Önkormányzat bevételei és kiadásai kormányzati funkciónként, illetve szakfeladatonként (eft)

KULCSFONTOSSÁGÚ TEHETSÉGEK MENEDZSMENTJE

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés Masszőr szakmai szolgáltatás modul. 1. vizsgafeladat május 16.

Képzési igények a MELLearN Felsőoktatási Hálózatban

Dr. Pikó Károly vezérigazgató-helyettes Minőségügy van-e szerepe a sürgősségi ellátásban november 5. - Debrecen

6. sz. melléklet. a TÁMOP pályázati útmutatóhoz. Költségvetési specifikáció

Bemutató el adás Bodnár Ferenc e-egészségügy 2009 Bevetési és tevékenységirányítási rendszerek az egészségügyben

Budapesti Gyermek Intézmények Gyermek Dietetikai Ellátása

TANÁRMINŐSÍTÉSI ELJÁRÁSREND

E L Ő T E R J E S Z T É S. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének március 26-i ülésére

ÖNKÖLTSÉG ÉS TÉRÍTÉSI DÍJ SZÁMÍTÁS 2011-TŐL KONKRÉT PÉLDÁN BEMUTATVA 2011.

KISTARCSA VÁROS ÖNKORMÁNYZAT POLGÁRMESTERE

A Magyar Szakképzési Társaság működésének ÜGYRENDJE. Az MSZT elnöksége a i ülésén megtárgyalta. Jóváhagyta: Szenes György elnök

Erről értesül: 1. Nagy Szilárd polgármester 2. Dr Fekete Nóra jegyző 3. Csató Ferenc és Csató Ferencné Kengyel, Kossuth út Irattár. K.m.f.

Zalaapáti Község Önkormányzatának évi költségvetése Üdülőhelyi feladatok támogatása

Az Irinyi János Gimnázium, Szakközép- és Szakiskola szakképzése 2012/2013. tanév

KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

A Jó gyakorlat mentori és adaptációs terve. Az átadás folyamata

Hajdúnánási Óvoda évi költségvetés - KIADÁSOK TÁBLÁZATA (eft)

1. MINŐSÉGBIZTOSÍTÁS, LIFE TIME QUALITY MÉRNÖK

Versenyelőny vagy nyűg a minőségirányítás?

Prevenció a háziorvosi praxisban Dr. Nagy Árpád

Salomvár Község Önkormányzatának évi módosított költségvetés-tervezete

Az értékelés rendszere

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

Jobban Eszter és Szeptember 12. XI: Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és VI: országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia

Az önkormányzat évi kiadások módosított előirányzata eft-ban eft fő össz.eft

Klinikai audit standard. NEVES Fórum október 20.

INTÉZMÉNYI TANFELÜGYELET ÉRTÉKELÉSE ALAPJÁN INTÉZKEDÉSI TERV

Öt éves szervezési tapasztalatok és eredmények az emlőszűrés területén

2016. ÉVI BESZÁMOLÓ DOZMAT KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA

Tisztelt Polgármester Úr, Alpolgármester Úr, Jegyző Úrasszony! Tisztelt Képviselő-testület! Tisztelt Tévénézők!

Átírás:

CSALÁDORVOSTAN V. Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Családorvosi és Foglalkozás-Egészségügyi Tanszék 2017/18. tanév 1

A szemináriumok témái I. A háziorvosi rendszer történeti áttekintése, a családorvostan sajátosságai I. II. A családorvostan sajátosságai II. A prevenció, szintjei, stratégiái, egészségmegőrzés. III. Gyógyító tevékenység az alapellátásban, sürgősségi helyzetek a háziorvos gyakorlatában, ügyelet, szakértői feladatok IV. A családorvos gondozási feleladatai (hypertonia vagy diabetes) V. Praxismenedzsment, minőségbiztosítás, dokumentáció. Tesztvizsga. I. szeminárium 2

Praxis-menedzsment

A menedzsment területei Humán- Infrastrukturális- Tudás-készség-attitűd- Ellátás- Adminisztráció- Oktatás- PR- Gazdasági- Minőségügyi

Humán menedzsment Munkatársak kiválasztása Szaktudás (végzettség, tapasztalat) Készségek (gyakorlati, kommunikációs, empátiás- ) Attitüd (személyekhez, feladatokhoz) Költségek (piaci viszonyok) Munkatársak vezetése (team menedzsment) Orvos-szakmai (felelősségi körök, munkaköri leírások) Ügyviteli (felelősségi körök, munkaköri leírások) Kapcsolati (teamtag-páciens, teamen belüli)

Infrastruktúra menedzsment Épület (saját/önk.-i tulajdonú: állagmegóvás, karbantartás, fejlesztés) Váró Nővér- és Orvos párhuzamos rendelésére alkalmas helyiségek, illetve pult Mosdók Személyzeti pihenő Berendezés (kialakítás, fejlesztés) Bútorzat Orvosi eszközök (min. feltétel + orvos igénye szerint) Könyvtár Informatika, kommunikáció Kényelmi (italautomata, TV a váróban stb.) Gyógyszerek, kötszerek (nyilvántartás, beszerzés) Fogyóeszközök: irodai, ellátáshoz kapcsolódó (nyilvántartás, beszerzés) Munkaruha Közszolgáltatások igénybevétele (víz, fűtés, áram, kommunális és veszélyes hulladék)

Tudás-készség-attitüd menedzsment Irányító: orvos Alanyai: orvos, nővérek, asszisztens, védőnő, rendszergazda, segítők TERVszerűen Tudás (Knowledge): Felmérése: Napi tevékenység közben felmerülő kérdések További teszt szituációk: konzílium, telefonos-piackutatás Terv szerint: könyvek fejezet végi tesztjei, tanuló-csomagok Visszajelzések (kolléga, beteg) Fejlesztés területeinek meghatározása: Hol érzek bizonytalanságot vagy félelmet? Területek amelyekkel ritkán foglalkozom Területek, melyekről azt hiszem, hogy nem okozhatnak problémát

Tudás-készség-attitüd menedzsment Tudás (knowledge) Folyamatos fejlesztés: Tanulási terv! (célok, források, ellenőrzés, határidők) Módszerek: Önálló: könyvek, folyóiratok (on-line), video prezentációk tanulási-csomagok Nem önálló: konzultációk, eset-megbeszélések továbbképzések

Tudás-készség-attitüd menedzsment Készségek (skills) Fajtái: Gyakorlati Kommunikációs Empátiás Felmérés: Lehetőleg terv szerint Napi tevékenység közben Valós vagy mesterséges teszt-, vagy stressz szituációkban Fejlesztés területeinek meghatározása: Hol érzek bizonytalanságot vagy félelmet? Területek amelyekkel ritkán foglalkozom Területek, melyekről azt hiszem, hogy nem okozhatnak problémát

Tudás-készség-attitüd menedzsment Készségek (skills) Folyamatos fejlesztés Módszerei: Attitüd Felmérés Gyakorlati képzések Tanulócsoportok tutor mellett Munka közben Strukturált interjú Visszajelzések Fejlesztés Csoport-technikák (Bálint csoport, Pszichodráma )

Ellátás menedzsment Fontosabb folyamatok: Páciens check-in (bejelentkezés, fogadás, sorszám, szortírozás ) Orvos- páciens találkozás: Akut panasz miatt Gondozás céljából Hatósági tev. Egyéb okból

Ellátás menedzsment Nővér- páciens találkozás: Orvos-páciens találkozás előkészítése: Akut panasz miatt (anamnézis felvétel, előzetes vizsgálatok) Behozott leletek adminisztrációja Igazolások megfelelő részeinek kitöltése Kizárólag nővér-páciens találkozás Állandó gyógyszerek felírásának előkészítése Állandó beutalások kezelése Nővéri gondozás (RR/VC mérés, dietetika, gyógyszerszedés ellenőrzése, életmód tanácsadás, újkeletű panaszokra rákérdezés )

Ellátás menedzsment Ellátás a területen: Látogatások tervezése és megosztása (orvos-nővér-védőnő) Sürgős hívások kezelése Kapcsolat az OMSZ-al

Adminisztráció Minőségbiztosítás szerves része és egyik meghatározó eleme Minden feladat elvégzéséhez tartozik valamilyen adminisztrációs kötelezettség Feladat- és Felelősségi körök meghatározása alapvető az adminisztráció tekintetében is Területei: Más ellátótól származó adatok rögzítése Saját ellátás során keletkezett adatok rögzítése Jogszabályban előírt jelentési kötelezettségek teljesítése(pl. B-300) Praxis működés további területeinek adminisztrációja (előírt/saját elhatározásból generált) Formái: alapvetően elektronikus, részben papír alapú

Adminisztráció Gyakran menedzselt dokumentumok: Ambulánslap Törzskarton Gondozási nyilvántartás Fertőző beteg be- ill. kijelentés Beutaló Utazási-, Betegszállítási-, Mentési utalvány Táppénzes utalvány, táppénzes napló Pénzbeli vagy egyéb TB ellátásra való jogosultság igazolásához szakvélemények Látlelet, Halottvizsgálati Bizonyítvány Gépjárművezetői-, lőfegyverviselés stb. eü. alkalmasság igazolása Házi ápolással kapcsolatos dokumentumok VÉNY az e-recept bevezetése a leghamarabb szükséges

Oktatás (hallgatói ill. rezidensi) A hallgató/rezidens fogadása Jelzés a kollégáknak Infrastruktúra biztosítása Bemutató team-megbeszélés Az oktatás menetének meghatározása Felelősségi körök (orvos-teamtag-hallgató/rezidens) Tanulási/oktatási terv A hallgató/rezidens prezentálása a páciensek felé Hivatalos Személyes A hallgató/rezidens prezentálása a hatóság, önkormányzat felé

PR- menedzsment Alapvetően meghatározza az előző diákon bemutatott tevékenységek minősége Területei: Praxis megjelenése: Hirdetések Elérhetőség (telefonkönyv, e-mail cím, weboldal) A team-tagok prezentációja Szakképesítések feltüntetése Egységes öltözet Megjelenés a rendelőn kívül: Egészségügyi rendezvények (konferenciák pl.) Társadalmi rendezvények (egészség-nap, sportnap stb.) Ingyenes szűrések TV, rádió, sajtó

Gazdasági menedzsment Bevételek és kiadások tervezése Bevételek: OEP finanszírozás (fix díjak+fejkvóta életkor szerint bontva) szakértői tevékenységek díja (pl. jogosítványhoz eü. alkalmassági vélemény) egyéb, más forrásból finanszírozott tevékenység (pl. klinikai vizsgálatok, marketing felmérések, egészségpénztár által támogatott szolgáltatások) pályázati források támogatások (pl. önkormányzattól, meglehetősen ritka)

Gazdasági menedzsment Bevételek és kiadások tervezése Tipikus kiadások: praxisjog ill. rendelő megvásárlása céljából felvett hitel törlesztése ingatlan karbantartása, amortizációja team tagok fizetései és járulékaik gépjármű beszerzésének (hitel/lízing) és üzemeltetésének költségei, a gépjármű amortizációja közüzemi rezsi, veszélyes hulladék kezelés takarítás/mosatás

Gazdasági menedzsment Bevételek és kiadások tervezése Tipikus kiadások: informatikai és telekommunikációs szolgáltatások díja (pl. háziorvosi szoftver szupport) orvosi és irodai eszközök, berendezési tárgyak beszerzése, karbantartása és amortizációja anyagok (gyógyszer, GYSE, irodai anyagok stb.) költsége könyvelési díj minőségbiztosítási rendszer kialakításának, auditjának és szupportjának díja a vállalkozást terhelő központi és helyi adók, illetékek folyamatos könyvvitel ill. az adó-és számviteli jogszabályokban előírt bevallások/jelentések elkészítése (könyvelő-iroda által)

Praxisjog 2000-ben vezették be (2000. évi II. tv) Személyhez és területhez kötött, korlátozottan forgalomképes vagyonértékű jog CSAK természetes személy birtokolhatja Adható-vehető ill. örökölhető (csak olyan birtokolhatja, aki megfelel az alkalmassági követelményeknek, mindenki másnak 6 hónapon belül túl kell adnia rajta alkalmas személy részére) Bevezetésének célja: a praxis értékének manifesztálása, a visszavonuló háziorvos egyszeri jövedelemhez juttatása a nyugdíjas évekre Értéke: 0 Ft-tól 12-14 M Ft-ig terjed 21

Minőségbiztosítás a praxisban 22

Definíciók: minőség ISO: Az ISO 9000-es szabvány szerint a minőség annak mértéke, hogy mennyire teljesíti a saját jellemzők (megkülönböztető tulajdonságok) egy csoportja a követelményeket, kinyilvánított igényeket vagy elvárásokat, amelyek lehetnek maguktól értetődők vagy kötelezők. TQM filozófia szerint: egy termék vagy szolgáltatás jellemzőinek összessége, mellyel a kimondott vagy kimondatlan igényeket kielégíti. 23

Strukturális/input indikátorok Definíciók: indikátor az egészségügyi rendszer jellemzőinek indikátorai pl. az orvosok megfelelően képzettek-e vagy a kórházak megfelelően felszereltek-e Folyamat indikátorok azt vizsgálják,hogy az egészségügyi ellátás megfelelően to rténik-e pl. a gyerekek megkapják-e a megfelelő immunizációt, vagy a magas kockázatú betegek vérnyomását rendszeresen megméri-e a háziorvos folyamat indikátorok adják a legjobb közelítést az aktuális egészségügyi ellátásra és a három csoport közül a leginkább klinikai jellegűek Kimenet/output indikátorok az egészségügy orvosi ellátásnak betudható fejlődésének mértékét mutatja pl. a nozokomiális (kórházi) fertőzések aránya vagy az acut myocardialis infarctus (AMI) 1 éves túlélési aránya 24

Definíciók: standard Standard alatt valamely, az egészségügyi ellátás számára megfogalmazott teljesítendő elvárás, cél értendő, amely kifejezhető számszerű vagy szöveges formában. Minőségügyi értelemben a standardnak két formája van: Leíró standard: előre megfogalmazott elvárások összessége, melynek teljesítése szükséges feltétel a kívánt minőség eléréséhez (pl. személyi/ tárgyi minimumfeltételek) Numerikus standard: előre megfogalmazott irányszámok, amelyek adott kritériumok szerinti teljesítése szükséges a kívánt minőség eléréséhez (lsd. HO indikátorok célértékei) 25

Háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítmény értékelése I. 26

Háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítmény értékelése II. 27

Háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítmény értékelése III. 28

Indikátor: lipid szint vizsgálat DMben/Hypertoniában szenvedők körében 29

Indikátorhoz tartozó standard 30

Minőségbiztosítási ciklus 31

Konzultáció? Esetmegbeszélés? Kérdések? 32