III. Egészségstatisztikai Fórum, 2003. NÉPEGÉSZSÉGÜGYI INDIKÁTOROK Zsámbokiné Bakacs Márta, Vitrai József Országos Epidemiológiai Központ
AZ EU EGÉSZSÉG ECHI ECHI EUROPEAN COMMUNITY HEALTH INDICATORS ECHI-projekt célja: Javaslatokat dolgozzon ki az EU-ban egységesen használható egészségindikátorokra Összhangban az EU Egészségmonitorozási Programjában (HMP, 1997) megfogalmazottakkal A résztvevő államok támogatásával kiválasztani a meghatározott kritériumoknak megfelelő indikátorokat
EU EGÉSZSÉGINDIKÁTOROK ECHI EUROPEAN COMMUNITY HEALTH INDICATORS ECHI Indikátor definíció Egy fogalom tömör meghatározása, mely a legtöbb információt nyújtja egy adott területről. Kvantitatív Alapadatokból vagy alapmutatókból Különböző bontásban Célhoz kötött
ÁLTALÁNOS ELVÁRÁSOK AZ EU EGÉSZSÉGVAL SZEMBEN Széles körben használhatók - egységes értelmezés Illeszkednek a nemzeti és közösségi népegészségügyi prioritásokhoz Kifejlesztésük folyamatos egyeztetést kíván (WHO, OECD, EUROSTAT)
SZAKMAI ELVÁRÁSOK AZ EU EGÉSZSÉGVAL SZEMBEN Kiválasztásuk tudományos bizonyítékokon alapuljon Feleljenek meg speciális módszertani elvárásoknak (megbízhatóság, validitás, érzékenység, összehasonlíthatóság) Előrelátóan összeállított lista a változó igények követésére
EU EGÉSZSÉGINDIKÁTOROK FŐ INDIKÁTORCSOPORTOK Demográfia és társadalmi-gazdasági helyzet Népesség Társadalmi-gazdasági tényezők Egészségi állapotot befolyásoló tényezők Egyéni és biológiai faktorok Egészségmagatartás Lakó és munkahelyi környezet Egészségi állapot Halálozás Morbiditás betegség-specifikus Általános egészségi állapot Összetett egészségmutatók Egészségügyi ellátórendszer Megelőzés, egészségfejlesztés és egészségvédelem Az ellátás forrásai Az ellátás igénybevétele Az kiadások és finanszírozás Az ellátás minősége/teljesítménye
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI INDIKÁTOR A lakosság egészségére és az azt meghatározó tényezőkre valamint ezek kapcsolatára vonatkozó megállapításokat alátámasztó legfontosabb adatok A MAGYAR NÉPEGÉSZSÉGÜGYI INDIKÁTORLISTA alapjait az ECHI indikátorlista képezi tükrözi a magyar népegészségügyi prioritásokat magába foglalja a népegészségügyi program előrehaladását jelző indikátorokat (mennyiségi és minőségi mutatók)
NDIKÁTOR OSZTÁLYOK népegészségügyi program népegészségügy egészségügy oktatás szociális ellátás életmód egészségi állapot demográfia foglalkozás-egészségügy gazdaság környezetvédelem környezetegészségügy egyéb szektorok
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI INDIKÁTOROK I. Népegészségügyi jelentés indikátorai II. Népegészségügyi program eredményindikátorai III. Nemzetközi adatszolgáltatási kötelezettségek
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Demográfia Korösszetétel változásai A 15 év alatti és 65 év feletti népesség Fé rfiak aránya 85-X Várható élettartam* 80-84 75-79 70-74 Természetes szaporodás/fogyás 65-69 60-64 55-59 Abortuszok* 50-54 45-49 40-44 Koraszülöttek aránya* 35-39 30-34 25-29 Szülések aránya a 18 év alatti és 40 év feletti 20-24 nők között* 15-19 10-14 5-9 0-4 Nők 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 0
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Halálozás Összhalálozás Ok specifikus halálozás* Korai halálozás* Potenciális életévi veszteségek Alkoholfogyasztásnak és dohányzásnak tulajdonítható* Szűrhető daganatok* Települések mérete szerint Települések átlagos adóerő képessége szerint
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Morbiditás Magasvérnyomás* Cukorbetegség* Mozgásszervi betegségek* Cerebrovascularis betegségek* Jódhiányos golyva* Rosszindulatú daganatok*
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Életmód, egészségmagatartás Észlelt egészségi állapot Rendszeres és alkalmi dohányzók aránya Alkoholfogyasztói magatartás Kábítószer életprevelancia érték A testmozgást végzők aránya Body Mass Index Táplálkozás friss gyümölcs- és zöldségfogyasztás
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Egészségügyi ellátórendszer és finanszírozás 45-64 éves nők emlőrák átszűrtségi aránya* AMI-n átesettek körében béta-blokkolók alkalmazási aránya kemoterápiában részesültek aránya császármetszések aránya* antidepresszáns szerek alkalmazása
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Szociális ellátás, finanszírozás Egyes szociális és gyermekjóléti alapellátásokat igénybevevők száma (falugondnoki szolgáltatás, családsegítés, gyermekjóléti szolgálat, bölcsődék) A házi segítségnyújtásban ellátottak száma A fogyatékkal élők száma Magyarországon
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Egyenlőtlenségek Csecsemőhalandóság Egészségben töltött életévek Orvoshoz fordulásban megjelenő társadalmi különbség Robin Hood index Területi egyenlőtlenségek számított mutatója Személyi jövedelemadót fizető népesség aránya az aktív korú népességen belül
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Gyermek-, és ifjúság-egészségügy Gyermekkorcsoportok megoszlása Gyermekkorcsoportok megoszlása Túlsúly, obezitás prevalencia Kizárólagos szoptatás aránya 6 hónapos korig Passzív dohányzás
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Környezet-egészségügy Közúti járművek üzemanyag-fogyasztása Pollen-expozíció Biztonságos ivóvízzel ellátott lakosság aránya Munkahelyi balesetek és sérülések miatt elveszett munkanapok aránya Másodlagos szennyvíz-tisztítóval ellátott lakosság aránya Munkabalesetek miatti sérülések és betegségek Bőrdaganatok incidenciája
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS * NEP indikáto Egészséghatás vizsgálat Főbb vizsgálati területek: lakossági hatások közösségi/intézményi vonatkozások konfliktus helyi lakosok és betelepülők közt egyéni és családi szintű hatások közösségi infrastrukturális szükségletek
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM I. Egészséget támogató társadalmi környezet Családtervezési tanácsadás fejlesztése Veleszületett rendellenességek Zöldterületek nagysága Várható élettartam 65 éves korban Házi gondozói hálózat fejlesztése
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM II. Egészséges életmód programjai, az emberi egészség kockázati tényezőinek csökkenté Rendszeresen dohányzók aránya Első alkalommal történő alkoholfogyasztás Túlsúlyos, elhízott népesség aránya Testmozgás Munkahelyi mozgásszervi betegségek
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM III. Az elkerülhető halálozások, megbetegedések, fogyatékosság megelőzése Rejtett magasvérnyomás morbiditás Onkológiai centrumok száma Öngyilkosságok Napi tevékenységükben korlátozottak HIV/AIDS megelőző programok
NÉPEGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM IV. Az egészségügyi és népegészségügyi intézményrendszer fejlesztése az egészségi állapot javítás érdekében Lakosság átszűrtsége Szűrhető daganatok miatti halálozás A daganatos betegség diagnózis felállításának átlagéletkora
HOGYAN VÁLASSZUNK INDIKÁTORT? Határozzuk meg nagyon pontosan a bennünket érdeklő kérdéseket, területeket Nézzük át az indikátorlistát anélkül, hogy a rétegeket képeznénk (életkor, nem stb.), és döntsük el, melyik indikátor nyújt segítséget a kérdéseink megválaszolására.