Az állami népegészségügyi intézményrendszer Dr. Kovács Attila helyettes országos tisztifőorvos

Átírás

1 Az állami népegészségügyi intézményrendszer 2011 Dr. Kovács Attila helyettes országos tisztifőorvos

2 ÁNTSZ 2011 Az államigazgatás átalakítása- jelen helyzet Változások az ÁNTSZ szervezeti felépítésében 2011-től Az ÁNTSZ helye az államigazgatás új rendszerében Ami az új felállásból következik

3 Az államigazgatás átalakulása- jelen helyzet Középszint: megye Megyei kormányhivatalok: megyei közigazgatási hivatalok és 15 területi államigazgatási szerv Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervek Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervek kerületi/kistérségi népegészségügyi intézet Osztott (kettős) irányítás: funkcionális (KIM - megyei kormányhivatal - népegészségügyi szakigazgatási szerv és szakmai (NEFMI - OTH (ÁNTSZ)- megyei kormányhivatal népegészségügyi szakigazgatási szerv)

4 Az államigazgatás átalakulása- jelen helyzet Szakigazgatási szervnek önálló költségvetése nincs, működési költségvetésük a kormányhivatal költségvetésébe épül be. Szakmai feladatellátáshoz kapcsolódó nyilvántartások, adatbázisok az ágazatnál maradnak.

5 Változások az ÁNTSZ szervezeti felépítésében NEFMI ÁNTSZ (OTH) ÁNTSZ (Országos Intézetek) KIM Nemzeti Államigazgatási Központ (NÁK) Szakmai irányítás Fővárosi és megyei kormányhivatalok szakigazgatási szervei: Megyei Népegészségügyi Szakigazgatási Szervek (MNSzSz) MNSzSz önálló feladat és hatáskörrel rendelkező népegészségügyi feladatokat ellátó szervezeti egységei: kistérségi népegészségügyi intézetek

6 ORSZÁGOS TISZTIFŐORVOSI HIVATAL Országos Alapellátási Intézet Nemzeti Államigazgatási Központ Országos Egészségfejlesztési Intézet Országos Epidemiológiai Központ Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet Országos FJC Sugárbiológiai és Sugáregészségügyi Kutató Intézet Országos Kémiai Biztonsági Intézet Megyei Népegészségügyi Szakigazgatási Szervek Budapest Főváros Kormányhivatala és 19 megyei kormányhivatal Országos Környezetegészségügyi Intézet Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ Országos Gyermekegészségügyi Intézet 84 kerületi/kistérségi népegészségügyi intézet

7 Ami az új felállásból következik: ÁNTSZ átalakítása Népegészségügyi alapvető feladatok: szükségleti térkép ( Essential public health functions, Core competencies of public health /ASPHER/): a népegészségügy a betegségek megelőzésének, az élet hosszabbításának, az egészség fejlesztésének tudománya és művészete, a társadalomra gyakorolt szervezett hatáson keresztül. Európai Unió: All-hazards megközelítés: minden olyan kockázattal (rövid-, közép- és hosszútávú) foglalkozni kell, amely az emberek egészségét veszélyezteti, veszélyeztetheti. A kockázatelemzést (becslést) az eddigi fertőző betegségek és közegészségügyi kockázatok körén túlra is ki kell terjeszteni (nem fertőző betegségek), annak érdekében, hogy megerősítse a kockázatkezelést (risk management) és kommunikációt (risk communication) Dr. Kovács Attila 7

8 Ami az új felállásból következik: ÁNTSZ átalakítása Megváltozott népegészségügyi szervezeti keretek: kapcsolatok új alapokra helyezése (New Public Management (NPM): kormányzati utasítás és ellenőrzés megállapodás, szerződés, megegyezés) szakmai irányítás maximális kihasználása a népegészségügy stratégiai irányítása kockázat értékelés és kockázat menedzsment megközelítés utasítás helyett szakmai szolgáltatás erősítés partnerség, a helyi színterek, a közösségi szükségletek lehető leghatékonyabb támogatása hálózat kultúra fejlesztése tudományra alapozott professzionalitás országszerte a területi szakmai tevékenység egységessége Dr. Kovács Attila 8

9 ÁNTSZ Országos Népegészségügyi Központ Szükséges olyan központi intézményi rendszer fejlesztése, mely képes magas szinten közép/hosszú távú egészség kockázatok, hatások értékelésére, becslésére, a kockázat menedzsment hatásosságának (EBHP) és hatékonyságának, a hasznosságnak elemzésére, előrejelzésre + hatékony népegészségügyi kommunikációra. Főbb területei: népegészségügyi stratégiaalkotás népegészségügyi cselekvési tervek készítése színtér (közösségi) programok, tematikus programok egészségkommunikáció egészségnevelés egészség előfeltételeinek biztosítása népegészségügyi elemzés (public health intelligence) népegészségügyi szűrőprogramok monitoring Dr. Kovács Attila alapellátás prevenciós tevékenysége 9

10 ÁNTSZ Országos Népegészségügyi Központ Tudományos Igazgatóság Egészségpolitikai és Egészségfejleszté si Igazgatóság Egészségmonitorozás Egészségfejlesztés Alapellátási Módszertan VRONY és Ritka Betegségek Alapellátás i Igazgatóság Projektmenedzsment Gyermek és Ifjúság Egészségügyi Igazgatóság Perinatális és Kisgyermekkor Ifjúsági és Családtervezés Adminiszt ratív Igazgató ság Jog, Informatika, Tudásmenedzsment Pályázatkezelés Gazdaság, Fizikai Környezet Népegészségügyi Minőségfejlesztés Szervezés, Társadalmi Környezet Lelki Egészség Humán erőforrás Életmódbeli Tényezők Szűrésmódszertan Drog Fókuszpont Alkohol Fókuszpont Dohányzás Fókuszpont Táplálkozás és Testmozgás Önkormányzati és Partnerségi Kapcsolatok

11 ÁNTSZ Országos Népegészségügyi Központ Szakmai függetlenség: Önálló kezdeményezési kompetencia Független tudományos vélemény, szaktanács, adat és tájékoztatás nyújtása Önálló publikáció, kommunikáció Pályázatok elnyerése és pályáztatás Főigazgatója a miniszter által kinevezett, az országos tisztifőorvos javaslatára Területi szervezetek szakmai irányításában részt vesz Önállóan működő költségvetési szerv Dr. Kovács Attila 11

12 ÁNTSZ Országos Közegészségügyi Központ Az OKK vizsgálja, vizsgáltatja, ellenőrzi, elemzi és nyilvánosságra hozza a lakosság egészségi állapotának alakulását és az azt veszélyeztető, befolyásoló települési, lakóhelyi és társadalmi környezet fizikai, kémiai, biológiai és sugáregészségügyi tényezőinek állapotát, a) értékeli és elemzi az egészségkárosító hatások kockázatát, az egészségkárosító hatások megszüntetése, illetve csökkentése, a károsodás megelőzése érdekében közegészségügyi programokat kezdeményez, illetve végez, b) tudományosan megalapozza az egészségügyi követelményeket, az egészségügyi szempontból megengedhető értékeket, határértékeket, az egészségkárosító kockázat csökkentésének módozatait (közegészségügyi követelmények) amelyek betartása, illetve érvényesülése lehetővé teszi a környezeti ártalmak és az egészségkárosodások kialakulásának megelőzését, fokozza az emberi szervezet teljesítő- és védekezőképességét, biztosítja az egyén, a közösség és az utód nemzedék zavartalan testi, szellemi és pszichoszociális fejlődésének környezeti Dr. Kovács Attila feltételeit; 12

13 ÁNTSZ Országos Közegészségügyi Központ c) ösztönzi és szakmailag támogatja a közegészségügyi ártalmak megelőzését szolgáló - az állampolgárok önálló döntését segítő közegészségügyi információn alapuló - tudatos és aktív magatartás társadalmi méretű kialakítását. d) sugáregészségügyi tevékenysége keretében kimunkálja, ellenőrzi és érvényesíti a sugárzó anyagokkal, a sugárzást kibocsátó berendezésekkel, a nem ionizáló sugárzással, valamint az elektromos és mágneses erőterekkel kapcsolatos munkahelyi és környezeti sugárvédelmi normákat, közegészségügyi követelményeket. e) kémiai biztonsággal összefüggő tevékenysége körében ellátja a veszélyes anyagokkal és készítményekkel kapcsolatos külön jogszabály által előírt eljárás szerinti engedélyezési és ellenőrzési feladatokat, a veszélyes anyagok, veszélyes készítmények egészségügyi toxikológiai nyilvántartását és Dr. Kovács Attila 13 tájékoztató szolgálat működtetését.

14 ÁNTSZ Országos Járványügyi Központ Az OJK a fertőző betegségek epidemiológiájával, járványügyi és klinikai mikrobiológiai vizsgálatokkal, valamint az immunbiológiai készítmények és diagnosztikumok ellenőrzésével foglalkozó országos intézet, mely az ország egész területén szakterülete vonatkozásában szakmaimódszertani, irányítási, minőség- ellenőrzési, kutatási, képzési, továbbképzési, járványügyi adatgyűjtési és elemzési tevékenységet folytat. Az OJK referencia, regionális, járványügyi és BSL 3-4 laboratóriumokat működtet, bioterrorizmusra alkalmas veszélyes kórokozók mintavételezését, járványügyi mikrobiológiai vizsgálatát végzi, nemzeti törzsbankot valamint tipizáló, referencia savóbankot tart fenn és mindezen tevékenységét, nemzetközi szervezetekben, munkacsoportokban, valamint az ECDC-ben képviselve végzi. Dr. Kovács Attila 14

15 ORSZÁGOS TISZTIFŐORVOSI HIVATAL ORSZÁGOS JÁRVÁNYÜGYI KÖZPONT Országos Epidemiológiai Központ (kivéve a Nemzeti Drog Fókuszpont) ORSZÁGOS KÖZEGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT Országos FJC Sugárbiológiai és Sugáregészségügyi Intézet Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet (kivéve a táplálkozás egészségügy) Országos Kémiai Biztonsági Intézet Országos Környezetegészségügyi Intézet (kivéve környezetepidemiológia és egészséghatás-előrejelzés) ORSZÁGOS NÉPEGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT Országos Alapellátási Intézet OÉTI - Táplálkozás-egészségügy Országos Gyermekegészségügyi Intézet Országos Egészségfejlesztési Intézet OEK Nemzeti Drog Fókuszpont OSZMK Egészségmonitorozás és Nemfertőző Betegségek Epidemiológiája; Ritka Betegségek Központja, az Országos Addiktológiai Centrum és a Pszichiátriai Központ irányítása; Veleszületett Rendellenességek Országos Nyilvántartása OKI Környezetepidemiológia és egészséghatás-előrejelzés

16 Az ÁNTSZ helye az államigazgatás új rendszerében Nemzeti Erőforrásfejlesztési Minisztérium (NEFMI) Közigazgatási és Igazságügyi Minisztérium (KIM) ORSZÁGOS TISZTIFŐORVOSI HIVATAL (OTH) NEMZETI ÁLLAMIGAZGATÁSI KÖZPONT (NÁK) OTH Egészségügyi Igazgatási Főosztály Területi Osztály megyei telephelyen lévő munkatársak egészségügyi igazgatás tisztigyógyszerészi igazgatás Utasítás és irányítás Funkcionális irányítás Szakmai irányítás Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerv Kistérségi Népegészségügyi Intézet

17 Ami az új felállásból következik: ÁNTSZ átalakítása De nem változnak a célok Hazánk közegészségügyi-járványügyi biztonságának növelése Egészségügyi veszélyhelyzetekre történő felkészülés és tervezés Helyi szükségletekhez igazodó prevenciós programok a lakosság egészségi állapotának növelése céljából Nemzetközi együttműködés a globális (WHO, NER- 2005), ezen belül az uniós közegészségügyi-járványügyi biztonság érdekében

18 Ami az új felállásból következik: ÁNTSZ átalakítása Nem változnak a célok, azonban változnak a feladatok Az egészségbiztonságot befolyásoló közegészségügyi és járványügyi megelőző tevékenység Egészségügyi hatósági tevékenységek végzése Népegészségügyi (benne egészségfejlesztési) módszertani tevékenység Egészségügyi vészhelyzetek kezelése, egészségügyi katasztrófavédelmi tevékenységek koordinálása Az egészségügyi ellátórendszer működéséhez kapcsolódó szakmai felügyelet GYEMSZI