Mennyi közpénzt költünk egészségre Magyarországon?

Átírás

1 VI. Egészséginformációs Fórum Mennyi közpénzt költünk egészségre Magyarországon? KEREKASZTAL Bodrogi József Csaba Iván Sinkó Eszter Skultéty László Vitrai József

2 CÉLKITŰZÉSEK Cél: a hallgatóság módszertani szempontból helyesen tudja értékelni a Magyarországon az egészségre fordított közkiadások mértékét Ehhez vezető út: Megismerjék az egészségügyi közkiadások értékelésének szempontjait; Mérésének módszertanilag helyes módját; A kiadások mértékét. Részvevőknek feltett kérdések: Hogyan határozná meg az egészségügyi közkiadások fogalmát? Milyen mutató (mértékegység) alkalmas ennek mérésére? Hogyan alakult ez időben? Milyen nemzetközi összehasonlításban? Milyen a szerkezete, és ez hogyan alakult időben? Milyen szempontokból érdemes nagyságát értékelni? VI. Egészséginformációs Fórum 2

3 VI. Egészséginformációs Fórum 3 Mi mennyi? Egészségügyi kiadások (OECD) Az alábbi területeken végzett orvosi, paramedikális, ápolási tevékenységekre fordított összes kiadás: Egészségfejlesztés, megelőzés Gyógyítás, korai halálozás elkerülése Krónikus betegek ellátása, ápolása Egészségkárosodott személyek ápolása Hospice Közegészségügy Egészségügyi programok, egészségbiztosítás, egyéb pénzbeli támogatások Kapcsolódó egészségügyi kiadások Beruházások Egészségügyi dolgozók oktatása és képzése Kutatás-fejlesztés Élelmiszer-, ivóvízbiztonság, közösségi higiéné Környezet-egészségügy Fogyatékkal élők szociális ellátása Egészségügyi pénzbeli ellátás

4 Mi mennyi? (2) Összes egészségügyi kiadás Egészségügyi kiadások + Egészségügyi beruházások Összes egészségügyi közkiadás Állami, regionális, önkormányzati és egészségbiztosítási költségvetésből fedezett összes egészségügyi kiadás VI. Egészséginformációs Fórum 4

5 VI. Egészséginformációs Fórum 5 MENNYI? Jók az arányok? Gyógyszer; ; 25% Egészségügyi közkiadások 2004 Adminisztráció és biztosítás; ; 2% Megelőzés; ; 4% Gyógyászati segédeszközök; ; 4% Beruházás; ; 3% millió Ft Kevés? Fekvőbetegellátás; ; 37% Sok? Kiegészítő szolgáltatások; ; 6% Járóbetegellátás; Otthoni ellátás; 2771; ; 18% 0% Egynapos ellátás; ; 1%

6 VI. Egészséginformációs Fórum 6 MIHEZ KÉPEST SOK VAGY KEVÉS? ezer Összes egészségügyi közkiadás Magyarországon, Összevetés korábbi évekkel inflációra korrigált értéken v. GDP%-hoz ,0 8, , , ,0 % 700 4, ,0 500 millió Ft (333%) 2,0 400 millió Ft 2000-es értéken (132%) Egészségügyi közkiadások a GDP %-ban (94%) ,0 0,0

7 VI. Egészséginformációs Fórum 7 MIHEZ KÉPEST SOK VAGY KEVÉS? US$/fő összehasonlítható árakon Az EU tagországok összes egészségügyi közkiadása, Összevetés más országokkal összehasonlítható US$-ban egy lakosra Ausztria (143%) Belgium* (151%) Csehország (148%) Dánia* (145%) Egyesült Királyság (186%) Finnország (159%) Franciaország (160%) Görögország (175%) Hollandia (146%) Írország (237%) Lengyelország (179%) Magyarország (159%) Németország (129%) Olaszország (168%) Portugália (194%) Spanyolország (172%) Svédország (160%) Szlovákia (137%)

8 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZKIADÁS ÉS A GDP ÖSSZEFÜGGÉSE AZ EU-BAN, Egészségügyi közkiadás a GDP%-ban 8,5 8 7,5 7 6,5 6 5,5 5 4,5 Magyarország r = 0, GDP PPP$/fő VI. Egészséginformációs Fórum Forrás: OECD Health Data

9 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZKIADÁS ÉS A GDP ÖSSZEFÜGGÉSE AZ EU-BAN, 2004 (2.) 3000 r = 0,91 Egészségügyi közkiadás PPP$/fő Magyarország GDP PPP$/fő VI. Egészséginformációs Fórum Forrás: OECD Health Data

10 JÓK AZ ARÁNYOK? Magyarország 2004 Franciaország % 20% 1% 27% 41% 5% 46% 1% 6% 0% 20% 2% 19% 8% Fekvőbetegellátás Egynapos ellátás Járóbetegellátás Otthoni ellátás Kiegészítő szolgáltatások Gyógyszer Gyógyászati segédeszközök Németország 2004 Fekvőbetegellátás Egynapos ellátás Járóbetegellátás Otthoni ellátás Kiegészítő szolgáltatások Gyógyszer Gyógyászati segédeszközök Spanyolország % 15% 4% 44% 25% 0% 35% 7% 24% 1% 6% 2% 29% 3% Fekvőbetegellátás Egynapos ellátás Járóbetegellátás Otthoni ellátás Kiegészítő szolgáltatások Gyógyszer Gyógyászati segédeszközök Fekvőbetegellátás Egynapos ellátás Járóbetegellátás Otthoni ellátás Kiegészítő szolgáltatások Gyógyszer Gyógyászati segédeszközök VI. Egészséginformációs Fórum 10

11 SZEMPONTOK AZ ÖSSZEHASONLÍTÁSHOZ A lakosság ellátási szükséglete országonként eltérő Az egészségügyi kiadások egy részét (gyógyszer, berendezések, eszközök stb.) a világpiacon költjük A korábbi évek kiadásainak elhúzódó hatása (hiánya) Az egészségügyi rendszer országonként eltérő költséghatékonysága VI. Egészséginformációs Fórum 11

12 GYÓGYSZERKÖZKIADÁS (1.) Gyógyszertámogatás változása között az E. Alap gyógyszerkasszájának kiadásai alapján* gyógyszertámogatás nominál értéken és 1993 %-ában gyógyszertámogatás reálértéken és 1993 %-ában 704% 808% 800% 700% % 600% millió Ft % 400% 304% % 273% gyógyszertámogatás a GDP %-ban 300% 204% 192% % 174% 200% 143% 126% 138% 151% 100% 113% 107% 105% 115% 123% 95% 95% 95% % 105% 1,40% 1,43% 1,26% 1,24% 1,18% 1,34% 1,22% 1,11% 1,17% 1,22% 1,33% 1,40% 1,58% 1,68% 0 0% VI. Egészséginformációs Fórum 12 Forrás: KSH; * Becslés a KOPINT-DATORG és az OEP előrejelzése alapján 422% 508% 500%

13 GYÓGYSZERKÖZKIADÁS (2.) A közfinanszírozott gyógyszerkiadás aránya és a GDP, 2004 A közfinanszírozott gyógyszerkiadás GDP-hez viszonyított aránya (%) 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 Szlovákia** r = 0,85 Magyarország Lengyelország Portugália Csehország* Görögország Spanyolország Belgium** Olaszország Finnország Hollandia* Franciaország Németország Ausztria Írország Svédország Egy főre számított GDP (PPP$) Forrás: VI. Egészséginformációs OECD Health Data 2006; Fórum *: 2002-es, **: 2003-as adat 13 Dánia

14 GYÓGYSZERKÖZKIADÁS (3.) Egy főre jutó közfinanszírozott gyógyszerkiadás és a GDP, 2004 Egy főre számított közfinanszírozott gyógyszerkiadás összehasonlítható árakon (PPP$) Magyarország Lengyelország Szlovákia** Portugália Csehország* Görögország Spanyolország Franciaország Németország Olaszország Finnország Belgium** Ausztria Svédország Hollandia* Dánia r = 0,4 Írország Egy főre számított GDP összehasonlítható árakon (PPP$) VI. Forrás: Egészséginformációs OECD Health Data 2006; Fórum *: 2002-es, **: 2003-as adat 14