Mennyire tükrözik a remissziós kritériumok a kezelés hatását RA-ban?
|
|
- Liliána Takács
- 5 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Mennyire tükrözik a remissziós kritériumok a kezelés hatását RA-ban? Soroncz-Szabó Tamás dr. 427HU Soroncz-Orfi_ RA = rheumatoid arthritis
2 Érdekeltségi nyilatkozat Tanácsadói megbízások: BMS, Mylan, Syreon Az előadást a Bristol-Myers Squibb Kft. támogatta. Az elhangzó információk az előadó és az idézett szerzők saját véleményét tükrözik, melyek eltérhetnek a BMS álláspontjától. A megemlített termékek esetében az érvényes alkalmazási előrás az irányadó.
3 Terápiás válasz elterjedt mutatói EURÓPA DAS (Ritchie-index & SJC44)* DAS28 értéke a kezelés után (van der Heijde, et al. 1990) DAS28 (TJC28 & SJC28)* EULAR-válasz DAS28 mennyit javult a kezelésre? >1,2 0,6-1,2 0,6 3,2 Jó válasz Közepes Nonreszp. [3,2]-5,1 Közepes Közepes Nonreszp. >5,1 Közepes Nonreszp. Nonreszp. * Továbbá: általános állapot a beteg szerint (1-100) és ESR/CRP USA ARA (ma: ACR) (Pinals, et al. 1981) Módosított ARA (ACR) # ACR20/50/70/90 válasz Min. 20/50/70/90%-kal csökkenjen: az SJC és a TJC és az alábbi 5 közül min. 3: HAQ, PtGA, PhGA, Fájdalom, ESR/CRP # A ritkábban rögzített összetevők (kimerültség, reggeli merevség, inhüvely-duzzanat, időtartam-kritérium) elhagyása.
4 American Rheumatism Association (ARA: jelenleg ACR) Az RA-remisszió első kritériumrendszere, 1981 Legalább 5 kritérium teljesül az alábbi 6-ból, Legalább 2 egymást követő hónapon keresztül: 1. Reggeli ízületi merevség nem haladja meg a 15 percet 2. Nincs fáradékonyság 3. Nincs ízületi fájdalom 4. Nincs ízületi nyomásérzékenység vagy mozgáskor fájdalom 5. Nincs lágyrészduzzanat az ízületekben vagy ínhüvelyekben 6. Westergren < 30 mm/h (nő); < 20 mm/h (férfi) Pinals RS, et al. Arthritis Rheum 1981;24:
5 Problémák az ARA-definícióval Nem széles körben használt paramétereket is tartalmaz reggeli ízületi merevség ínhüvelyduzzanat Nagyon szigorú definició nagyon ritkán érhető el nem reális terápiás célként kitűzni Módosított ARA: Laza definíció Átvéve: ACR/EULAR Remission Criteria educational slides,
6 Disease Activity Score (DAS) Az RA-aktivitás (és remisszió) első elterjedt kritériumrendszere, 1990 ( ) N=113 ambulanter beteg (RA fennállása: medián 5 hónap) 6 orvos dönt: DMARD vagy nem DMARD? HCQ v. SSZ Au im. D-PA v. AZT v. MTX A DMARD melletti döntést mely betegparaméterek határozták meg? DAS = 0,54* (Ritchie) + 0,065* (SJC 44 ) + 0,33*Ln(ESR) + 0,0072*PtGH DAS28 = 0,56* (TJC 28 ) + 0,28* (SJC 28 ) + 0,7*Ln(ESR) + 0,014*PtGH van der Heijde D, et al. Ann Rheum Dis 1990; 49: Prevoo M, et al. Arth Rheum 1995 Jan;38:44-48
7 További betegségaktivitási indexek DAS28-hoz képest egyszerűsített index, 2003 (Simplified Disease Activity Index): SDAI = SJC 28 + TJC 28 + PtGA PhGA CRP (küszöbök: 3,3/11/26) Kliniai gyakorlatra szánt, tovább egyszerűsített index, 2005 (Clinical Disease Activity Score): CDAI = SJC 28 + TJC 28 + PtGA PhGA 1-10 (küszöbök: 2,8/10/22) Smolen JS et al. Rheumatology. 2003;42:244. Aletaha D et al. Arthritis Rheum. 2005;52:2625
8 2012 ACR: Mivel mérjük a betegségativitást a gyakorlatban? CDAI DAS28 Patient Activity Scale (PAS és PAS-II) Routine Assessment of Patient Index Data (RAPID-3) SDAI 1. Mert a gyakorlatban kivitelezhetők 2. Mert jól mérik az RA aktvitását és annak változását 3. Mert van hozzájuk remissziós küszöb
9 ACR/EULAR Remission Criteria educational slides oaddata/files/ra%20remiss ion%20slides-web.pdf
10 Ann Rheum Dis 2011;70: Arthritis Rheum 2011;63:
11 ACR/EULAR Remission Criteria educational slides oaddata/files/ra%20remiss ion%20slides-web.pdf
12 ACR/EULAR Remission Criteria educational slides oaddata/files/ra%20remiss ion%20slides-web.pdf
13 ACR/EULAR Remission Criteria educational slides oaddata/files/ra%20remiss ion%20slides-web.pdf
14 DAS28: Miért laza kritérium?
15 A DAS28-remisszió kevésbé tudja előre jelezni a funkcionális (HAQ) és radiológiai stabilitást 6 hónapos kezelés után: DAS28-remisszió (<2,6) CDAI-remisszió (<2,8) hónapos kezelés után: Funkcionális+Radiológiai stabilitás* > progresszió LR+ # =2,2 (p=0,01) Funkcionális+Radiológiai stabilitás* >> progresszió LR+ # =6,4 (p<0,0001) Ann Rheum Dis 2011;70: Arthritis Rheum 2011;63: * Módosított Sharp score vagy Sharp van der Heide score nem változik vagy csökken # Likelihood ratio for a positive test: Ha a kritérium remissziót mutat 6 hónapnál, hányszor nagyobb az esélye, hogy hónapnál is radiológiai remisszióban lesz?
16 A DAS28-remisszió nem tudja előre jelezni a radiológiai progressziót 6 hónapos kezelés után: DAS28-remisszió (<2,6) CDAI-remisszió (<2,8) hónapos kezelés után: Radiológiai stabilitás* = progresszió LR+ # =1,0 (p=0,93) Radiológiai stabilitás* >> progresszió LR+ # =2,6 (p<0,01) Ann Rheum Dis 2011;70: Arthritis Rheum 2011;63: * Módosított Sharp score vagy Sharp van der Heide score nem változik vagy csökken # Likelihood ratio for a positive test: Ha a kritérium remissziót mutat 6 hónapnál, hányszor nagyobb az esélye, hogy hónapnál is radiológiai remisszióban lesz?
17 A DAS28 nem jól differenciál aktív és (tényleg) inaktív betegség között Reziduális betegségaktivitás anti-tnf -vizsgálatokban DAS28-remisszió mellett: 90 percentilis (maximális) TJC: 2 (7) SJC: 4 (21) PtGA: 3 (8) SDAI-remisszió mellett: 90 percentilis (maximális) TJC: 1 (2) SJC: 1 (2) PtGA: 1 (2) Ann Rheum Dis 2011;70: Arthritis Rheum 2011;63:
18 Akut fázisú reaktáns túlsúlya a DAS28 képletében
19 Finanszírozási protokoll - RA 31/2010. (V. 13.) EüM rendelet a finanszírozási eljárásrendekről.
20 * Ann Rheum Dis 2016;0:1. doi: /annrheumdis * Az ACR-EULAR remissziós irányelvek mindkét publikációjának szenior (levelező) szerzője, az OMERACT munkacsoport vezetője Ann Rheum Dis 2016;75:e69. doi: /annrheumdis
21 ACR-EULAR remissziós kritériumok, 2011 Klinikai vizsgálatokra Négyes kritériumrendszer ( Boole-féle logika ) SJC 1 + TJC 1 + PtGA 1 + CRP 1 Index alapú SDAI 3,3 Napi gyakorlatra Hármas kritériumrendszer ( Boole-féle logika ) SJC 1 + TJC 1 + PtGA 1 Index alapú CDAI 2,8 SDAI=SJC+TJC+PhGA+PtGA+CRP (mg/dl) CDAI=SJC+TJC+PhGA+PtGA
22 CDAI-kártya Kovácska Kázmérné ORFI Jan Ápr Júl Copyright Department of Internal Medicine III, Medical University of Vienna, Austria Aletaha D, Smolen J. Best Pract Res Clin Rheum 2007;21:
23 CDAI: példák Smolen J, Aletaha D. Clin Exp Rheumatol 2014; 32 (Suppl. 85): S75-S79
24 HDA MDA LDA Klinikai Radio+szerológiai Terápia Terápia Terápia remisszió Terápia remisszió Terápia 22< 10< 2,8< Minimális vagy megszűnt Nincs synovitis (UH, MRI) CDAI CDAI CDAI arthritises tünetek Nincs osteitis (MRI) CDAI 2,8 Nincs gyulladásra utaló szerológiai jel Immunológiai remisszió RF/ACPA-negatív Dokumentált RF/ACPAszerokonverzió Schett G, et al. Ann Rheum Dis. 2016;75:
25 Mennyire tükrözik a remissziós kritériumok a kezelés hatását RA-ban? Soroncz-Szabó Tamás dr. 427HU Soroncz-Orfi_ RA = rheumatoid arthritis
A spondylitis ankylopoetica T2T, Treat to Target kezelési elvei
A spondylitis ankylopoetica T2T, Treat to Target kezelési elvei Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Klinikai Központ Reumatológiai Tanszék Az utóbbi két évtized eredményei a reumatológiában 2000-es évek DMARD
RészletesebbenA progresszió megállításának jelentősége és lehetőségei rheumatoid arthritisben: a T2T stratégia aktuális vonatkozásai
A progresszió megállításának jelentősége és lehetőségei rheumatoid arthritisben: a T2T stratégia aktuális vonatkozásai Polgár Anna Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia,
RészletesebbenA mozgásszervi ultrahang gyakorlati haszna arthritisekben
A mozgásszervi ultrahang gyakorlati haszna arthritisekben Mandl Péter Klinische Abteilung für Rheumatologie, Medizinische Universität, Wien Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest Haladás
RészletesebbenMetotrexát és célzott terápiák rheumatoid arthritisben
+ Metotrexát és célzott terápiák rheumatoid arthritisben Dr. Pálinkás Márton ORSZÁGOS REUMATOLÓGIAI ÉS FIZIOTERÁPIÁS INTÉZET + Metotrexát (MTX) mint első választandó szer MTX és célzott terápiák kombinációja
Részletesebben1 Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest 2 Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem, Marosvásárhely
Klinikai tanulmány Clinical study A biológiai és a hagyományos betegségmódosító terápia hatékonyságának összehasonlító vizsgálata magyarországi rheumatoid arthritises betegekben: az ABRAB-vizsgálat első
RészletesebbenEtanercept. Finanszírozott indikációk:
Etanercept Finanszírozott indikációk: 1. Spondylitis ankylopoeticában, amennyiben radiológiailag legalább 2-es stádiumú bilateralis, vagy 3-as, 4-es stádiumú unilateralis sacroileitis, és legalább 3 hónapja
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatója a tételes elszámolás alá eső hatóanyagok körének bővítéséről
Országos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatója a tételes elszámolás alá eső hatóanyagok körének bővítéséről Az egészségügyért felelős miniszter 2011. december 23-i rendeletében módosította az egészségügyi
RészletesebbenHogyan gyógyítsuk az RA-t Európában?
Hogyan gyógyítsuk az RA-t Európában? Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport Haladás a reumatológia, immunológia
RészletesebbenSütő Gábor PTE KK Reumatológiai és Immunológiai klinika
Biológiai terápiák több éves széles körű alkalmazásának terápiás tapasztalatai, sikerei és kudarcai: Mennyit ment a világ előbbre a biotechnológiai gyógyszeres terápiával? Sütő Gábor PTE KK Reumatológiai
RészletesebbenÚjdonságok a spondyloartrhritisek klinikumában és kezelésében
Újdonságok a spondyloartrhritisek klinikumában és kezelésében Újdonságok a Reumatológia,Immunológia és Fizioterápia területén 2018. 01. 25. Szeged Keszthelyi Péter, BMKK Gyula Reumatológiai Osztály Újdonságok
RészletesebbenAz arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu
BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség
RészletesebbenAdalimumab. Finanszírozott indikációk:
Adalimumab Finanszírozott indikációk: 1. Felnőttkori súlyos luminaris Crohn-betegség (18 éves kor felett és CDAI > 300) kezelésére - a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott
RészletesebbenAz IL-6R-gátlás eddig kevésbé ismert előnyei az RA kezelés során
Az IL-6R-gátlás eddig kevésbé ismert előnyei az RA kezelés során Dr. Gáti Tamás BIK, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2014-2016 2017. Április 20-21. Roche által támogatott
Részletesebben2018. EüK. 8. szám EMMI szakmai irányelv 3. (hatályos: )
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a rheumatoid arthritis szintetikus és biológiai betegségmódosító gyógyszerekkel történő hazai kezelése az EULAR 2016-os ajánlása alapján Típusa: Klinikai
RészletesebbenInfliximab. Finanszírozott indikációk:
Infliximab Finanszírozott indikációk: 1. Felnőttkori súlyos luminaris Crohn-betegség (18 éves kor felett és CDAI > 300) kezelésére - a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott
RészletesebbenMozgásszervi elváltozások a betegek több min 90%-ában észlelhető.* Különösen a kéz érintettsége határozza meg lényegesen az életminőséget **
A szisztémás sclerosis (SSc) a bőrt, belső szerveket (gastrointestinalis rendszer,tüdő, szív, vese),és a mozgásszerveket érintő komplex pathomechanizmusú, egész életen át tartó megbetegedés * Fő patogenetikus
RészletesebbenÚj (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának. megítélésében
Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának megítélésében Géher Pál dr. Budapest, 2010. május 3. Fekvőbeteg szakellátás Gyógyszertámogatás Összes kiadás 1 800 000 1 600 000 1 400 000 1 200 000
RészletesebbenJAK kináz-gátlók hatékonysága és biztonságossága
JAK kináz-gátlók hatékonysága és biztonságossága Juhász Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia, immunológia és osteológia területén 2015-2017 2018. április 19-20.
RészletesebbenRheumatoidarthritisesbetegek rehabilitációja a biológiai terápia korában
Rheumatoidarthritisesbetegek rehabilitációja a biológiai terápia korában Tamási László BAZ.MegyeiKórház és Egyetemi Oktató Kórház Szent Ferenc Kórháza Miskolc ORFMMT XXXII.Kongresszusa Miskolc, 2013.aug.
RészletesebbenÚjdonságok a spondyloarthritisek klinikumában
Újdonságok a spondyloarthritisek klinikumában Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Klinikai Központ Reumatológiai Tanszék A spondyloarthritis (SpA) fogalma Hasonló tünetek: spondyloarthritis, extraartikuláris
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM. Egészségügyi szakmai irányelv
Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv Típusa: Klinikai egészségügyi szakmai irányelv Azonosító: 002056 Megjelenés
RészletesebbenA perzisztencia jelentősége a gyulladásos reumatológiai betegségek kezelésében
A perzisztencia jelentősége a gyulladásos reumatológiai betegségek kezelésében Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN
RészletesebbenMit tehet egy innovatív gyógyszercég a hazai reumatológiai gyakorlat megismeréséért?
Mit tehet egy innovatív gyógyszercég a hazai reumatológiai gyakorlat megismeréséért? Dr. Juhász Péter ORFI HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN, 2012-2014 Budapest, 2015. április
RészletesebbenVáltozott-e a fizioterápia jelentősége, a rehabilitáció team szerepe a biológiai terápia bevezetésével SPAban?
Változott-e a fizioterápia jelentősége, a rehabilitáció team szerepe a biológiai terápia bevezetésével SPAban? Mikó Ibolya Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet ORFMMT XXXI. Vándorgyűlése 2012.
RészletesebbenMetotrexát tabletta vagy injekció? Beviteli formák és hatékonyság
Metotrexát tabletta vagy injekció? Beviteli formák és hatékonyság Dr. Vereckei Edit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest Haladás a reumatológia, immunológia és osteológia területén
RészletesebbenVereckei Edit. ORFI továbbképző konferencia és hálózati fórum április
Az arthritis psoriatica korai kórismézésének és célérték vezérelt kezelésének jelentősége Vereckei Edit ORFI továbbképző konferencia és hálózati fórum - 2016. április 14-15. Az előadás az AbbVie Kft. támogatásával
RészletesebbenAz óriássejtes arteriitis (Giant Cell Arteritis, GCA) diagnosztikájának és kezelésének újabb lehetőségei
Az óriássejtes arteriitis (Giant Cell Arteritis, GCA) diagnosztikájának és kezelésének újabb lehetőségei Polgár Anna Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a Reumatológia, Immunológia
RészletesebbenEgyüttműködési lehetőségek spondyloarthritises betegek kezelésében
Együttműködési lehetőségek spondyloarthritises betegek kezelésében A spondyloarthritis (SpA) fogalma Hasonló tünetek: spondyloarthritis, extraartikuláris manifesztációk (EAM), sacroileitis Nem differenciált
RészletesebbenA tocilizumab (RoActemra ) szerepe a rheumatoid arthritis terápiájában; szakirodalmi áttekintés és egészséggazdaságtani. Szerkesztette: Péntek Márta
A tocilizumab (RoActemra ) szerepe a rheumatoid arthritis terápiájában; szakirodalmi áttekintés és egészséggazdaságtani vizsgálat Szerkesztette: Péntek Márta 0 Péntek Márta (szerk.): A tocilizumab (RoActemra
RészletesebbenAz arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
Részletesebbenés biztonságoss Prof. Dr. János J CHMP member Hungary
Gyógyszerek hatásoss sossága és biztonságoss gosságaga Prof. Dr. János J Borvendég CHMP member Hungary A ma gyógyszerkutat gyszerkutatásának legfontosabb célbetegségei: gei: malignus betegségek gek cardiovascularis
RészletesebbenDOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI AZ ÍZÜLETI GYULLADÁS AKTIVITÁSÁNAK MÉRÉSE ÉS A PROGRESSZIÓ GÁTLÁST CÉLZÓ HAGYOMÁNYOS DMARD KEZELÉS EREDMÉNYEI
DOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI AZ ÍZÜLETI GYULLADÁS AKTIVITÁSÁNAK MÉRÉSE ÉS A PROGRESSZIÓ GÁTLÁST CÉLZÓ HAGYOMÁNYOS DMARD KEZELÉS EREDMÉNYEI ARTHRITIS PSORIATICÁBAN UJFALUSSY ILONA dr. Programvezeto:
RészletesebbenRituximab. Finanszírozott indikációk:
Rituximab Finanszírozott indikációk: 1. Súlyos rheumatoid arthritis kezelésére, amennyiben előzetes, legalább három hónapig tartó TNF-alfa gátló terápia ellenére a betegség aktivitása megfelelően nem csökken
RészletesebbenSpondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete
Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s
RészletesebbenFizioterápiák hatékonysága krónikus gyulladásos reumatológiai betegeknél
Fizioterápiák hatékonysága krónikus gyulladásos reumatológiai betegeknél Dr. Varjú Cecília PTE Reumatológiai és Immunológiai Klinika Rehabilitációs kurzus anyag Pécs, 2015. november 19. Gyulladásos reumatológiai
RészletesebbenTel: +36-1-482-5147 Fax: +36-1-482-5033. Budapest 2005. szeptember 28. hecon.uni-corvinus.hu. HunHTA, az
Egészség-gazdaságtani és Technológiaelemzési Munkacsoport Közszolgálati Tanszék 1093 Budapest, Fővám tér 8. A biológiai szerek szerepe az arthritis psoriatica gyógykezelésében, különös tekintettel az infliximab
RészletesebbenTERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK ÖSSZEFOGLALÁSA ÉS RÖVID KÖLTSÉGELEMZÉSE OSTEOARTHROSISBAN DR. FODOR BERTALAN 1 DR. PAPP MIKLÓS 1,2
Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 2. szám (2013), pp. 11 15. TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK ÖSSZEFOGLALÁSA ÉS RÖVID KÖLTSÉGELEMZÉSE OSTEOARTHROSISBAN DR. FODOR BERTALAN 1 DR. PAPP MIKLÓS 1,2 Összefoglalás:
RészletesebbenHaladás a spondyloarthritisek kezelésében
Haladás a spondyloarthritisek kezelésében Kiss Emese ORFI HELIA 2018 Az előadást a Novartis Hungária Kft. támogatta. Az előadás tartalma az előadó eredményeit és önálló szakmai álláspontját tükrözi és
RészletesebbenSpondyloarthritisek felosztása, az új ASAS kritériumrendszer Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék. 2013.10.01. Szeminárium
Spondyloarthritisek felosztása, az új ASAS kritériumrendszer Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2013.10.01. Szeminárium A spondyloarthritis (SpA) fogalma Nem differenciált SpA Juvenilis SpA Arthritis
RészletesebbenA certolizumab pegol kezelés rheumatoid arthritisben, irodalmi áttekintés és egészséggazdaságtani. Szerkesztette: Brodszky Valentin
A certolizumab pegol kezelés rheumatoid arthritisben, irodalmi áttekintés és egészséggazdaságtani elemzés Szerkesztette: Brodszky Valentin Brodszky Valentin (szerk.): A certolizumab pegol kezelés rheumatoid
RészletesebbenA rheumatoid arthritis dinamikus rehabilitációja. Simoncsics Eszter Fáy Veronika Rehabilitációs Centrum, Egyesített Szt István és Szt László Kórház
A rheumatoid arthritis dinamikus rehabilitációja Simoncsics Eszter Fáy Veronika Rehabilitációs Centrum, Egyesített Szt István és Szt László Kórház Miben más mint a többi? 1. Tekintettel kell lenni a betegség
RészletesebbenHazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
RészletesebbenTeljes élet SPA-ban, új reumatológiai kezelési lehetőségek
Teljes élet SPA-ban, új reumatológiai kezelési lehetőségek Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum Reumatológiai Tanszék SPA romlása megfelelő kezelés hiányában Krónikus gerincelváltozások
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica (SPA) és terápiája. Szántó Sándor
A spondylitis ankylopoetica (SPA) és terápiája Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék Spondylarthritisek (SpA) és spondylitis ankylopoetica (SPA) Nem differenciált SpA Juvenilis SpA Arthritis colitis
RészletesebbenROSSZ TÁRSASÁGBA KEVEREDVE: RA ÉS TÁRSBETEGSÉGEK
Az előadást a Roche (Magyarország) Kft. támogatja. Az itt elhangzott információk az előadó nézeteit tükrözik, melyek eltérhetnek a Roche véleményétől. ROSSZ TÁRSASÁGBA KEVEREDVE: RA ÉS TÁRSBETEGSÉGEK Kiss
RészletesebbenSpondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis
Spondylitis ankylopoeticahoz társuló osteoporosis Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2013.11.05. Szeminárium Csontfelszivódás és csontképzés SPA-ban egészséges előrehaladott SPA Spondylitis ankylopoetica
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember
RészletesebbenAz arthritis psoriaticában szenvedő betegek egészségi állapota és betegségterhe Magyarországon
Az arthritis psoriaticában szenvedő betegek egészségi állapota és betegségterhe Magyarországon Doktori értekezés Dr. Brodszky Valentin Semmelweis Egyetem Patológiai Doktori Iskola Témavezető: Bírálók:
RészletesebbenARTHRITIS PSORIATICA TERÁPIÁS ÚJDONSÁGOK. UJFALUSSY ILONA dr. HM EK
ARTHRITIS PSORIATICA TERÁPIÁS ÚJDONSÁGOK UJFALUSSY ILONA dr. HM EK GRAPPA ajánlás az AP kezelésére GRAPPA treatment guidelines for psoriatic arthritis (2006, Kavanaugh, et al. ) BETEGSÉG MEGJELENÉSE INDÍTÁS
RészletesebbenSpondylarthritisek a diagnosztika és terápia sarokpontjai
Spondylarthritisek a diagnosztika és terápia sarokpontjai Dr. Kovács László Tanszékvezető egyetemi docens SZTE ÁOK Reumatológiai Klinika Újdonságok a reumatológia, immunológia és osteologia területén.
RészletesebbenA gyógyszeres terápia leépítésének bizonyítékai, kérdései és stratégiája rheumatoid arthritisben
Gyógyszeres terápia A gyógyszeres terápia leépítésének bizonyítékai, kérdései és stratégiája rheumatoid arthritisben Drug therapy Szekanecz Zoltán dr. 1, Szamosi Tamás dr. 2, Soós Boglárka dr. 1, Kovács
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikája és kezelése
A rheumatoid arthritis diagnosztikája és kezelése Finanszírozási protokoll háttéranyaga Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. augusztus
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenRHEUMATOID ARTHRITIS (RA)
REUMATOLÓGIA HÁZIORVOS TOVÁBBKÉPZÕ SZEMLE 2007; 12: 16. RHEUMATOID ARTHRITIS (RA) Szekanecz Zoltán dr. Debreceni Egyetem OEC, Belgyógyászati Intézet, III. Belgyógyászati Klinika, Reumatológiai Tanszék,
RészletesebbenA juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenKórház összes (24. HBCS) közvetlen költsége (100%)» 3 kritikus HB. » 2 kritikus. » 10 tovább. » Hátrányos he
Értékelemzett t arthritis protokoll beillesztése komplex terápiába Ábrahám Sándor CVS Life, PVM Dr. Áts Kt Katalin, Dr. Gál János Mobil: +3 36 30 971 9532 mikroorg.absa@chello.hu Homok kóra diagram Kórház
RészletesebbenÚJ TÁMADÁSPONT A SPONDYLOARTHRITISEK KEZELÉSÉBEN: IL-17 GÁTLÁS SECUKINUMABBAL
ÚJ TÁMADÁSPONT A SPONDYLOARTHRITISEK KEZELÉSÉBEN: IL-17 GÁTLÁS SECUKINUMABBAL 1 Bálint Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet III. Reumatológiai Osztály HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA
RészletesebbenRheumatoid arthritises betegek egészségi állapota és betegségterhe Magyarországon
Rheumatoid arthritises betegek egészségi állapota és betegségterhe Magyarországon Doktori értekezés Dr. Péntek Márta Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezetı: Dr. Gulácsi László
RészletesebbenVascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban
Vascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtuományi Centrum Reumatológiai Tanszék Spondylitis ankylopoetica (SPA) jellemzői Krónikus, progresszív
RészletesebbenBETEGSÉG AKTIVITÁST ÉS KÉZ ÉRINTETTSÉGET FELMÉRŐ ESZKÖZÖK VIZSGÁLATA SZISZTÉMÁS SCLEROSISBAN
BETEGSÉG AKTIVITÁST ÉS KÉZ ÉRINTETTSÉGET FELMÉRŐ ESZKÖZÖK VIZSGÁLATA SZISZTÉMÁS SCLEROSISBAN PhD értekezés tézisei Dr. Lóránd Veronika Témavezető: Dr. Varjú Cecília, PhD Doktori Iskola: Doktori Iskola
RészletesebbenA valós életből nyert adatok jelentősége reumatológiai kórképekben
A valós életből nyert adatok jelentősége reumatológiai kórképekben Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2015-2018 2019.
RészletesebbenRegiszterekből szerzett klinikai tapasztalatok JAK-gátlókkal
Regiszterekből szerzett klinikai tapasztalatok JAK-gátlókkal Pálinkás Márton Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Haladás a reumatológia, immunológia és az osteológia területén 2016-2018 2019.
RészletesebbenVálasz Dr. Szűcs Gabriellának Dr. Nagy György MTA Doktori Értekezésére adott opponensi véleményére
Válasz Dr. Szűcs Gabriellának Dr. Nagy György MTA Doktori Értekezésére adott opponensi véleményére Köszönöm Dr. Szűcs Gabriella részletes, bírálatát, megjegyzéseit. A megfogalmazott kérdésekre az alábbiakban
RészletesebbenRheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA)
Rheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA) Ízületvédelem Az ízületekre károsan ható erők lehetőség szerinti kikapcsolása. Feladata: izmok erejének gazdaságos felhasználása biomechanika, struktúra,
RészletesebbenMeghatározó 15 év a gyulladásos ízületi betegségek kezelésében
Meghatározó 15 év a gyulladásos ízületi betegségek kezelésében Kiss Emese Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, SE Reumatológiai és fizioterápiás Tanszéki Csoport ? 15 év Az előadás megjelenését
RészletesebbenA rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A rheumatoid arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenKovács Attila MÁV Kórház és Rendelőintézet, Szolnok Foglalkozás-egészségügyi Fórum Budapest, 2015. március 18.
Kovács Attila MÁV Kórház és Rendelőintézet, Szolnok Foglalkozás-egészségügyi Fórum Budapest, 2015. március 18. Milyenek a munkakörülmények? (ülés!) Statikus izommunka fárasztóbb Monoton munka myalgia,
RészletesebbenMetoject. Dr. Lővei Csilla Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház NKft. Reumatológia és rehabilitáció határterületei 2010. 10. 16.
Metoject Dr. Lővei Csilla Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház NKft. Reumatológia és rehabilitáció határterületei 2010. 10. 16. MTX arany standard citotoxikus anyagok csoportjába tartozó fólsav antagonista.
RészletesebbenREUMATOLÓGIA MINDENKINEK
Tartalom Reumatológia mindenkinek A Magyar Reumatológia Haladásáért Alapítvány betegfelvilágosító és továbbképző programja Dr. Hodinka László 2 Reumabetegek a Célzott Terápiáért Egyesület 4 A rheumatoid
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár. Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének 2013-ben felülvizsgált TERVEZET 2013.11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám: 17/2013. 2. Az eljárásrend
RészletesebbenAz életminőség javításának lehetőségei autoimmun betegségekben
Az életminőség javításának lehetőségei autoimmun betegségekben Kiss Emese habilitált egyetemi docens SE III Belklinika Reumatológiai Tanszéki Csoport, Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Az
RészletesebbenAZ OSTEOARTHROSIS GYÓGYSZERES TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEINEK NÉHÁNY ASPEKTUSA DR. FODOR BERTALAN 1, DR. PAPP MIKLÓS 1,2
Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 2. szám (2013), pp. 29 33. AZ OSTEOARTHROSIS GYÓGYSZERES TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEINEK NÉHÁNY ASPEKTUSA DR. FODOR BERTALAN 1, DR. PAPP MIKLÓS 1,2 Összefoglalás: az osteoarthrosis
RészletesebbenKomorbiditások rheumatoid arthritisben a COMORA vizsgálat alapján
Komorbiditások rheumatoid arthritisben a COMORA vizsgálat alapján Bálint Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet III. Reumatológiai Osztály AZ ORSZÁGOS REUMATOLÓGIAI ÉS FIZIOTERÁPIÁS INTÉZET,
RészletesebbenPTE-Klinikai Központ- Radiologiai Klinika
CT vizsgálati protokollok optimalizálásának hatása a diagnosztikus pontosságra és a pácienseket ért sugárterhelésre Dr. Szukits Sándor, Dr. Kékkői László, Dr. Dérczy Katalin PTE-Klinikai Központ- Radiologiai
RészletesebbenGyermekkori Idiopátiás Artritisz
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Idiopátiás Artritisz Verzió 2016 3. DIAGNÓZIS ÉS TERÁPIA 3.1 Milyen laboratóriumi vizsgálatok szükségesek? A diagnóziskor bizonyos laboratóriumi
RészletesebbenTNF-α gátlók választásának szempontjai RA-ban
1 TNF-α gátlók választásának szempontjai RA-ban Dr. Nagy György Budai Irgalmasrendi Kórház 2016. április 15. HU/CI/1604/0012 TNF-gátlás lehetséges formái Etanercept Infliximab Adalimumab Golimumab Certolizumab
RészletesebbenRehabilitációs lehetőségek rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: beteg-edukációs és szelf-menedzsment programok
Rehabilitációs lehetőségek rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: beteg-edukációs és szelf-menedzsment programok Csókási Krisztina Pécsi Tudományegyetem Bölcsészettudományi Kar Pszichológia Intézet
RészletesebbenAp A p p e p n e d n i d x i
Appendix Infectio RA-ban GilesJT, Bartlett, SJ, Gelber AC, et al. Tumor necrosis factor inhibitor therapy and risk of serious postoperative orthopedic infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.
RészletesebbenArheumatoid arthritis (RA) krónikus. Terápiás stratégiák rheumatoid arthritisben. VÁNCSA Andrea, SZEKANECZ Zoltán
517 Terápiás stratégiák rheumatoid arthritisben VÁNCSA Andrea, SZEKANECZ Zoltán THERAPEUTIC STRATEGIES IN RHEUMATOID ARTHRITIS A közleményben a rheumatoid arthritis (RA) nemzetközileg elfogadott terápiás
RészletesebbenSúlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza
Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható
RészletesebbenSpondyloarthritisek, reaktív arthritis
Spondyloarthritisek, reaktív arthritis Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Reumatológiai Tanszék 1 A spondyloarthritis (SpA) fogalma Hasonló tünetek: spondyloarthritis, extraartikuláris
RészletesebbenA spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM. Egészségügyi szakmai irányelv
Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv az axiális spondyloarthritisek kezelésére Típusa: Klinikai egészségügyi
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenTartós gyulladás okozta szövődmények
Tartós gyulladás okozta szövődmények szisztémás autoimmun betegségekben Dr. Varjú Cecília Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXIX. Vándorgyűlése, Szeged, 2010. szeptember
RészletesebbenAktualitások a gyulladásos gerincbetegségek korai diagnózisában és kezelésében
Aktualitások a gyulladásos gerincbetegségek korai diagnózisában és kezelésében Pulai Judit Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház Székesfehérvár, 2014. márc. 29 1 Alapelvek: spondyloarthritisek
RészletesebbenProvokációs tényezők szerepének vizsgálata szisztémás autoimmun kórképekben microchimérizmus indukált köpet surfactans D és KL-6
Klinikai - immunológiai vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben Czirják László Klinikai-epidemiológiai vizsgálatok A régióban (Baranya, Tolna, Somogy megye) egy tízezer lakost felölelő reprezentatív
RészletesebbenHáziorvosi Reumatológiai Esték, május 27.
Újdonságok a köszvény kezelésében Dr. Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Háziorvosi Reumatológiai Esték, 2013. május 27. 2013 Pathogenezis Köszvény EULAR diagnosztikus kritériumok 2006 1. 6-12
RészletesebbenÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY
ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY Korai arthritisek Szekanecz Zoltán A definitív autoimmun gyulladásos kórképek elõfutárai azok a nem differenciált formák, amelyek közül külön entitásnak tekinthetõ a nem differenciált
RészletesebbenBiológiai terápiák a rheumatoid arthritis kezelésében
Biológiai terápiák a rheumatoid arthritis kezelésében Dr. Vittay Pál, Dr. Jóna Gabriella, Nádudvari Nóra, Péter Tünde, Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet A rheumatoid arthritis (RA) olyan idült, progresszív,
RészletesebbenIMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék
A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek
RészletesebbenÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN
ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN WÉBER VALÉRIA Vezető asszisztens Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Nonprofit kft. Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
RészletesebbenPrognosztikai tényezők IBD-ben. A táplálékbevitel jelentősége. Veres Gábor I.Sz (Bókay) Gyermekklinika május 5.
Prognosztikai tényezők IBD-ben. A táplálékbevitel jelentősége Veres Gábor I.Sz (Bókay) Gyermekklinika 2016. május 5. Tartalom Deep remission fogalma Étrend jelentősége Kizárólagos enterális táplálás Hosszútávú
RészletesebbenAz Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve az axiális spondyloarthritisek kezelésére EüK. 8. szám EMMI szakmai irányelv 2
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve az axiális spondyloarthritisek kezelésére Típusa: Klinikai egészségügyi szakmai irányelv Azonosító: 002055 Érvényesség: 2021. 05. 01. I. IRÁNYELVFEJLESZTÉSBEN
RészletesebbenXVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum
A Magyar Reumatológusok Egyesülete és az Immunológiai Reumatológiai és Rehabilitációs Egyesület szervezésében: XVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum 2018. április 13-14. A rendezvény
RészletesebbenA rheumatoid arthritises (RA) betegek ellátásának standard követelményei
A rheumatoid arthritises (RA) betegek ellátásának standard követelményei Translation into: Completed by: Email: SOC 1 SOC 2 HUNGARIAN Dr. Géza BÁLINT bjd@t-online.hu Az RA tüneteivel jelentkező betegnek
RészletesebbenKRÓNIKUS IMMUNOLÓGIAI BETEGSÉGEK EGÉSZSÉGÜGYI KÖZGAZDASÁGTANI és TECHNOLÓGIAELEMZÉSI VIZSGÁLATA
KRÓNIKUS IMMUNOLÓGIAI BETEGSÉGEK EGÉSZSÉGÜGYI KÖZGAZDASÁGTANI és TECHNOLÓGIAELEMZÉSI VIZSGÁLATA MTA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI Dr. Gulácsi László BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI KAR EGÉSZSÉGÜGYI
RészletesebbenDr. Masszi András PhD
CURRICULUM VITAE Dr. Masszi András PhD Születési hely és idő: Budapest; 1975. 05. 13. Állampolgárság: magyar Jelen beosztás: Egyetemi tanársegéd III. számú Belgyógyászati Klinika Kezdés dátuma 2010. jún.
Részletesebben