Mellkasi betegségek gek CT és s MRI diagnosztikája gyermekkorban

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Mellkasi betegségek gek CT és s MRI diagnosztikája gyermekkorban"

Átírás

1 Mellkasi betegségek gek CT és s MRI diagnosztikája gyermekkorban Balázs György Semmelweis Egyetem Kardiológiai KözpontK Heim Pál P l Gyermekkórház, rház, Budapest

2 CT Rtg sugárz rzást használó digitális rétegvizsgr tegvizsgálat A képalkotk palkotás s alapja a rtg sugár r elnyelés különbségeinek ábrázolása a vizsgált síkbans Hagyományos (elavult) technika» egy szelet 2-4 sec» teljes vizsgálat: 5-15 perc Spirál l CT technika» egy szelet sec» vizsgálati idı: : sec (+ elıkész szítés) s) Multidetektoros spirál l CT (4-320 detektorsor)» egy szelet sec» vizsgálati idı: : 2-10 sec

3 Mellkasi CT Spirál-CT» Folyamatos fejlıdés: multidetektoros technika Nagy felbontású CT (HRCT)» Változatlan technika és s alkalmazások

4 Multidetektoros spirál l CT

5 Multidetektoros spirál-ct (MDCT) Megnövekedett z irány nyú felbontás izotropikus képalkotás Leggyorsabb rotáci ciós s idı: : sec Minden eddiginél l gyorsabb vizsgálatok» Pl.: 8 x 1.25 mm szelet 0.5 sec rotáci ció és s 1.3 pitch mellett» 20 cm hosszú régió vizsgálata: 5 sec Detektorok megnövekedett hatékonys konysága» Megfelelı képminıséghez alacsonyabb effektív v sugár r dózisd De! a gyorsaság g rutinszerően en végzett v többft bbfázisú vizsgálat kísértésével járj

6 MDCT a gyermekradiológi giában Még g gyorsabb vizsgálatok» Légzés, mozgás s kevesebb mőtermm terméket okoz» Egy légzl gzésvisszatartásban sban leképezhet pezhetı régió nagyobb» Altatás s egyes esetekben mellızhet zhetı» Kis mennyiségő kontrasztanyaggal is optimális vascularis kontraszt Még g nagyobb térbeli t felbontás s speciális vizsgálatokhoz» CT-angiogr angiográfia csecsemıkben is képes k kis méretm rető ereket ábrázolni» Légutak 2D és s 3D ábrázolása virtuális bronchoscopia» Csontrendszer 3D ábrázolása( pl.: congenitalis scoliosis)» Pulmonalis nodulus detektálás

7 Axialis 3 mm vastag szelet 1 detektorsoros spirál l CT-vel Axialis 1.25 mm vastag szelet 8 detektorsoros spirál l CT-vel

8 Coronalis reformáci ció 1 detektorsoros spirál l CT-vel Coronalis reformáci ció 8 detektorsoros spirál l CT-vel

9 MinIP reformáci ció 1 detektorsoros spirál l CT-vel MinIP reformáci ció 8 detektorsoros spirál l CT-vel

10 Volumen ábrázolás s 8 detektorsoros spirál l CT-vel

11

12 Mellkasi CT / MRI - mikor indokolt? Ismeretlen természet szető rtg eltérés s tisztázása sa» szimptomatikus» szőrésen sen kiemelt Tisztázatlan zatlan tünetek, t rtg eltérés s nélkn lkül l is (pl.: stridor, makacs köhögés, k haemoptoe) Ismert mellkasi betegség» pontos preoperativ ábrázolás» konzervatív v kezelés s nyomonkövet vetése» brochososcopia kiegész szítése se (post-stenoticus stenoticus szakasz?) Ismert daganatos betegség» primer staging, követk vetés Postnatalis idıszak» prenatalisan diagnosztizált anomáli liák k tisztázása sa

13 MRI Erıs s mágneses m teret és s rádir diófrekvenciás s gerjesztést st használó digitális rétegvizsgr tegvizsgálat A képalkotk palkotást számos fizikai és s fiziológiai paraméter befolyásolja, pl.: víz/zsv z/zsír/fehérje rje tartalom, mágneses m sajáts tságok, halmazállapot, llapot, hımérsh rséklet stb. Különbözı karakterő képsorozatok, ú.n. szekvenciák, k, pl.: T1, T2 súlyozott, s zsírszupresszi rszupressziós, s, áramlás-szenzitiv szenzitiv stb. Rutin vizsgálat» 3-44 szekvencia, egyenként nt perc» vizsgálati idı: : perc (+ elıkész szítés) s) lat (+ kontrasztanyag, MRA )» 6-88 szekvencia, egyenként nt perc» vizsgálati idı: : perc (+ elıkész szítés) s) Komplex vizsgálat

14 CT elınyei Gyors (egyre gyorsabb)» kevéss ssé megterhelı (rövid anaesthesia)» kevés s mozgási mőtermm termék, jój térbeli felbontás» jó vascularis kontraszt (CT-angiogr angiográfia) Nagy levegı - lágyrész kontraszt» Tüdı parenchyma finom megítélése» légutak ábrázolása (3D, virtuális bronchoscopia) Finom csontszerkezet Erek, tüdı-légutak. t mediastinum, csontok szimultán ábrázolódnak! Elérhet rhetı (egyre inkább)

15 CT korlátai Korlátozott lágyrl gyrész felbontás Ionizáló sugárz rzás» hagyományos rtg felvétel dózisd zisának akár r szorosa!» direkt sugár r expozíci ció» + szórt sugárz rzás s (egy-két t nagyságrenddel grenddel kisebb) Pl.: átlag mellkasi CT vizsgálat során n a szerveket érı dózis (mgy): tüdı t 17.6 pajzsmirigy 5.6 szemlencse 0.37 ovarium 0.17 (Mini et al. Radiology 1995; 195: ) 562) nyomonkövet vetés évi 2-4 vizsgálatot igényelhet

16 Ionizáló sugárz rzás s veszélye Kisgyermekkorban az egyes felvételek által indukált, mas-ra vonatkoztatott effektiv elnyelt dózis d szignifikánsan nsan magasabb (~( x) Pl.: átlag hasi CT vizsgálat során n a metszetenkénti nti effektiv dózis d (msv): < 10 év v : 6.1 +/- 1,4; év v : 4.4 +/- 1.0; > 18 év v : 3.9+/- 1.1 (Ware et al. Radiology 1999; 210: ) 650) a szervek sugárérz rzékenysége magasabb életkor és s technika függvf ggvényében a késıbbi k élet folyamán n malignus tumor kialakulásának rizikója vizsgálatonk latonként nt ~ 0.3 % - kal nıhet n! (Brenner et al. Am.J.Roentgenol 2001; 176: ) 296)

17 Sugárv rvédelem Megfelelı vizsgálati indikáci ció» személyes konzultáci ció Optimalizált lt vizsgálati technika» dedikált labor, személyzet» életkorhoz, testmérethez adaptált paraméterek (kv, mas, collimatio, pitch, FOV)» takarás» vagy nativ, vagy i.v. kontrasztanyagos vizsgálat, fölösleges ismétl tlés s ha csak lehet kerülend lendı Sugártakarékos protokollok ( protokollok (ahol megengedhetı)» korlátozott kiterjesztéső célzott vizsgálat» áttekintı HRCT vizsgálat

18 MRI kedvezı tulajdonságai Sugármentes, nem-invaz invazív Finom kontrasztfelbontás» ép p / kóros k elhatárol rolódás» jobb szövetspecificit vetspecificitás» kvantitatív v analízis (pl. máj m j vastartalom mérés) m I.v. kontrasztanyag (Gadolinium) kevéss ssé toxicus és allergiform mellékhat khatás s is ritka Direkt tetszıleges síkús ábrázolás Kiegész szítı technikák» MR-angiogr angiográfia» MRCP, MR-urogr urográfia, MR-myelogr myelográfia» EKG-vez vezérelt kardiovaszkuláris ris ábrázolás

19 MRI korlátai Hosszabb vizsgálati idı (20-40 perc),» 4-5 éves kor alatt sedálás-altat altatás s szüks kséges Nehezebben hozzáférhet rhetı a beteg» monitorozás s problematikus lehet Finom tüdıszerkezet t nem megítélhet lhetı Inkompatibilis: pacemaker, egyes fém f m implantatumok Korlátozottan elérhet rhetı + drága

20 Congenitalis vitiumok Vérkörök k kommunikáci ciója» ASD, VSD, PDA» V. pulmonalis transpositiok Conotruncalis anomáli liák» Fallot tetralogia» TGA» Kettıs s kiáraml ramlású jobb kamra (DORV)» Truncus arteriosus» Aortaív v interruptio Univentricularis állapotok» Hypoplasiás s szívf vfél l szindrómák» Pulmonalis atresia Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance (2006) 8

21 Nativ spirál l vagy HRCT» Tüdı-légutak» Csontos mellkas CT-vel megítélhet lhetı CT-angiogr angiográfia EKG vezérl rlés s nélkn lkül» Mediastinalis értörzsekrzsek Aortaív és ágai Arteria pulmonalis rendszer (fıtörzst rzstıl l subsegmentalis szintig) Vena pulmonalisok Mediastinalis és s infracardialis nagyvénák Situs CT-angiogr angiográfia EKG vezérl rléssel» Szívüregek, falak, myocardium, billentyők k morfológi giája és» Funkciója» Coronaria rendszer

22 Pulmonalis homograft impl. és s BT shunt utáni állapot, bal oldali periféri riás s pulmonalis stenosissal

23 Anomáli liás s koronaria eredés CTA vizsgálat

24 Mediastinalis éranomáliák Aberráns jobb a. subclavia (arteria lusoria) Jobb oldali aortaív» tükörkép-szerû supraaorticus ágak» aberráns bal a. subclavia Kettıs s aortaív Aberráns bal a. pulmonalis Vena pulmonalis anomáli liák Coarctatio aortae } Vascularis Vascularis ring

25 Mediastinalis éranomáliák k klinikai jelentısége Kompressziós s hatás» tracheo-bronchialis rendszer» oesophagus Társuló anomáli liák» vitiumok» tüdı - légutak» elıbél l malformáci ciók Differenciál l diagnózis (megtéveszt vesztı rtg kép) k

26 Jobb oldali aortaív + aberráns bal a. subclavia

27 Kettıs aortaív teljes vascularis ring

28 Vascularis ring

29 Aberráns bal a. pulmonalis pulmonalis sling 1 detektorsoros spirál l CT

30 Aberráns bal a. pulmonalis pulmonalis sling

31 Aberráns bal a. pulmonalis pulmonalis sling

32 Pulmonalis embolia 1 detektorsoros CT-vel

33 Sequestratio spektrum Congenitalis lobaris emphysema Bronchogen cysta Congenitalis cysticus adenomatoid malformatio Bronchopulmonalis sequestratio Hypogeneticus tüdıt syndroma Pulmonalis arteriovenosus malformatio

34 Broncho-pulmonalis anomáli liák k klinikai jelentısége Cardio-respiratoricus respiratoricus insuffitientia» légúti stenosis» tüdı kompresszió» kisvérk rköri ri keringészavar Visszatérı légúti infekciók Kóros röntgen r képk» féloldali fedett vagy aszimmetrikus mellkas» hyperlucens tüdı t (emphysema, cysta)» pathologiás érstruktúrara

35 Pulmonalis aplasia

36 Sequestratio (atípusos)

37 Sequestratio (MIP)

38 Sequestratio (MinIP)

39 Congenitalis cysticus adenomatoid malformatio

40 CCAM

41 Pericardialis cysta Axialis T1 Coronalis T2

42 Congenitalis bronchialis atresia + bronchocele

43 Congenitalis bronchialis atresia

44 Congenitalis bronchialis atresia + bronchocele

45 Congenitalis bronchialis atresia + bronchocele

46 CT szerepe mellkasi gyulladásos betegségekben gekben Prediszponáló tényezı kimutatása» fejlıdési anomália» tumor» bronchiectasia Szövıdm dmény» abscessus / komplikált lt empyema» ptx / pneumatocele Granulomatosus folyamat (tbc, gomba)» terápia effektivitása, szövıdm dmény» differenciál l diagnosis Fokozott kockázat zatú beteg» primer immun defektus, CGD» csontvelı transplantatio, kemoterápia

47 Invazív broncho-pulmonalis aspergillosis

48 Tbc

49 Tbc hilusi hörgı obstructio

50 Tbc hilusi hörgı obstructio

51 Tbc hilusi hörgı obstructio

52 CT szerepe diffúz z tüdıbetegst betegségekbengekben Primer folyamat gyermekkorban ritka» más s betegséghez ghez társult rsuló» iatrogén Interstitialis folyamat korai észlelésese Karakterizálás s (?) Aktív v pneumonitis / definitiv fibrosis Terápi piás s effektus követk vetése Szövıdm dmény» ptx, pneumomediastinum» atelectasia

53 HRCT Az ortodox technika (80-as évek közepe k óta)» FOV 25 cm pixel méret m 0.5 mm» Metszetvastagság g = mm» Képrekonstrukciós s algoritmus: bone vagy high Axialis hagyományos adatfelvétel, tel, mm asztalléptet ptetéssel» Kihagyásos ábrázolás Direkt sugárexpoz rexpozíció csak az ábrázolt szeletekre Kiegész szítı technika, diffúz z tüdıbetegst betegségek gek vizsgálat latára» Pl.: interstitialis fibrosis Kooperáci ciót t igényel (különben nem lesz HR)

54 Secunder lobulus

55

56 Tüdı HRCT normál l anatómia

57 Interlobalis septum megvastagodása sa

58 Reticularis rajzolatfelszaporodás

59 Nodularis elváltoz ltozások

60 Peribronchialis megvastagodás, s, tree-in in-bud

61 Interstitialis fibrosis

62 Nagylégutak gutak betegségei gei Tracheo-bronchomalatia Stenosis Congenitalis anomáli liák Gyulladás Tumor» intrinsic» extrinsic Tüdı transplantatio szövıdm dményei Trauma

63 Tracheomalatia - stent beültetés elıtt

64 Tracheo- eosophagealis fistula utáni állapot

65 Eosophago-pulmonalis fistula

66 Endobronchialis tumor (BAL hörgı stenosis) Pre-op. Post-op.

67 Endobronchialis tumor

68 Endobronchialis tumor post.op.

69 Endobronchialis tumor post.op. Kontroll vizsgálat 8 detektorsoros CT-vel

70 Bronchusrendszer

71 Kislégutak betegségei gei Bronchiectasia Bronchiolitis obliterans» Swyer-James syndroma

72 Congenitalis Bronchiectasia» cysticus fibrosis (mucoviscidosis)» muco-ciliaris ciliaris anomáli liák» immun deficiens állapotok» Kartagener syndroma» sequestratio Szerzett» ismétl tlıdı gyulladások» idegentest» endobronchialis tumor / granuloma» allergiás s broncho-pulmonalis aspergillosis

73 Bronchiectasia Morfológia» cylindricus» varicosus» cysticus Eloszlás» körülírt rt - lebeny / segmentum?» diffúz» felsı lebenyi dominanciájú - CF

74 Bronchiectasia CT jelei Periféria ria felé nem keskenyedı lumen» keresztmetszetben: pecsétgyőrő jel» hosszmetszetben: vasúti sín s n jel» hörgı / a. pulmonalis diameter > 1.2 (?)» pleura periféri riás s hörgh rgı távolság g < cm Peribronchialis megvastagodás Fibrosis atelectasia összecsapzott hörgh rgık Nyákdug kdugók Mozaik perfusio» obstructiv ventilatios zavar» hypoperfusio

75 Bronchiectasia diagnosztikus nehézs zségei Légzési kooperáci ció hiánya» életkor» dyspnoe - köhögés Szív nagyerek pulzáci ciója» bal basalis segmentumok - gyakori elıfordul fordulás s!» jobb középsk psı lebeny» lingula Parenchymás s gyulladás» acut consolidatio» transitoricus post-pneumoni pneumoniás s ectasia

76 Bronchiectasia klinikai jelentısége Igazoltan körülírt k rt (< lebeny) folyamat» visszatérı infectiok forrása, ami a még m ép p hörgh rgırendszert rendszert is definitiven károsk rosíthatja» konzervativ kezelés s elégtelens gtelensége ge esetén n mőtéti m ti indikáci ció» gyermekkorban viszonylag enyhe morfológiai eltérésnek (cylindricus b ectasia) b is komoly klinikai súlya s van Igazoltan kiterjedt ( > 2 lebeny, bilateralis)» konzervativ kezelés» mőtét t ellenjavalt (kivéve: ve: körülírt k rt roncstüdı) Nyomonkövet vetés - kontroll??

77 Légzési elmozdulás (bronchiectasia? )

78 Varicosus-cysticus bronchiectasia

79 Cylindricus varicosus bronchiectasia

80 Cylindricus bronchiectasia + peribronchialis fibrosis

81 Bronchus deformitás

82 Mozaik perfusio exspiratios felvételen

83 Perifériás nyákdugók + obstructiv hyperinflatio

84 St.p. lobectomiam, recidiv bronchiectasia

85 Mellkasi tumorok gyermekkorban Mediastinum» lymphoma» neurogén n tumorok» teratoma» thymoma» rhabdomyosarcoma» metastasis Mellkasfal-pleura» sarcomák k (Ewing, osc, rsc)» metastasis» mesothelioma Tüdı» metastasis» rhabdomyosarcoma» pleuro-pneumoblastoma pneumoblastoma Légutak» papilloma (-tosis)(» haemangioma (capillare)» carcinoma mucoepidermoidalis» carcinoma adenoides cysticum (cylindroma)

86 Pulmonalis rhabdomyosarcoma

87 Pleuro-pneumoblastoma post-op. kontroll

88 Mediastinalis tumor: NHL MR vizsgálat Axialis T1 T2

89 Mediastinalis tumor: NHL MR vizsgálat Coronalis T2

90 Hodgkin kór pulmonalis manifestatio

91 Hodgkin kór

92 Osteosarcoma metastasis

93 Metastasis keresés s ismert Ewing sarcomában Vékonyrétegő helicalis vizsgálat 8 detektorsoros CT-vel

94 Metastasis keresés A vékonyrv konyrétegő felvételek lapozása ( paging( paging, scrolling )

95 Met. post-op, post-irradiatios status

96 Hátsó mediastinalis tumor - ganglioneurinoma

97 Mellkasi neuroblastoma

98 Mellkasi neuroblastoma

99 Neuroblastoma T1 + Gd

100 Plexiform neurofibroma Axialis T2 Coronalis T1

101 Normális thymus axialis T1

102 Thymoma axialis T1

103 CT Mikor CT, mikor MRI (?)» tüdı parenchymát t (is) érintı gócos vagy diffúz z folyamat» tracheo-bronchialis rendszer eltérései» komplex fejlıdési rendellenességek MRI (ha elérhet rhetı,, ha van, aki altasson...)» mediastinalis, mellkasfali tumorok» ismételt vizsgálatok (pl. magas rizik» mediastinalis éranomáliák» cardiovascularis MRI technikák MRI (pl. magas rizikójú onkológiai kezelés)

104

105 CT / Bronchoscopia? A hagyományos endoscopia gyermekkorban sem helyettesíthet thetı CT vizsgálattal» biopsia lehetısége» falmozgás, pulsatio dinamikus megítélése» interventio nyákold koldás, öblítés recanalisatio (LASER, stent ) CT kiegész szíti az endoluminalisan nyert informáci ciót, ezért nélkülözhetetlen» mediastinum, tüdıt parenchyma direkt ábrázolása» stenosis hossza, post-stenoticus stenoticus szakasz Célzott vizsgálati technika + adatfeldolgozás s!

106 Angio-cardiographia Congenitalis vitiumok» diagnosztika» endovascularis intervenció (occlusio, dilatatio) Mediastinalis és s pulmonalis éranomáliák k esetében csak terápi piás s intervenció (pl.: coarctatio PTA kezelése, AVM embolisatio) vezérl rlésére re A diagnózis nem-invaz invazív v módszerekkel m (CT/MRI) rendszerint feláll llítható!

107 Köszönöm m a figyelmüket!

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika

MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK. KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK KIS ÉVA Semmelweis Egyetem ÁOK Budapest I. sz. Gyermekklinika MELLKASI ULTRAHANGVIZSGÁLATOK A legtöbb mellkasi kórkép diagnosztizálásához elegendı a röntgenfelvétel Néha az

Részletesebben

Mellkasi kórkk. Nyitrai Anna SE.I. sz. Gyermekklinika, Budapest

Mellkasi kórkk. Nyitrai Anna SE.I. sz. Gyermekklinika, Budapest Mellkasi kórkk rképek újszülöttkorban Nyitrai Anna SE.I. sz. Gyermekklinika, Budapest Vizsgáló módszerek Mellkas felvétel Átvilágítás UH CT MR Izotóp p vizsgálat Angiographia Bronchographia Technikai feltételek

Részletesebben

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első

Részletesebben

A GI tractus CT diagnosztikája

A GI tractus CT diagnosztikája Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,

Részletesebben

Praenatalis ultrahangvizsgálatok. Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály

Praenatalis ultrahangvizsgálatok. Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály Praenatalis ultrahangvizsgálatok Prof. Dr. Hajdú Júlia Semmelweis Egyetem I.Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika Újszülött Intenzív Osztály Ultrahangvizsgálat 4 ajánlott szőrı: 12 hetesen, 18-20 hetesen,

Részletesebben

Ultrahang. Ultrahang. Mi kell az UH vizsgálathoz? Hogyan keletkezik az UH kép? k. UH transducer. Transducer típusok. klinikai ismeretekkel.

Ultrahang. Ultrahang. Mi kell az UH vizsgálathoz? Hogyan keletkezik az UH kép? k. UH transducer. Transducer típusok. klinikai ismeretekkel. Vizsgálóelj eljárások alkalmazásának klinikai jelentõsége: Ultrahang Dr. Kollár r Attila Klinikai FõorvosF SE Radiológiai és Onkoterápi piás Klinika Röntgen Képalkotó módszerek Ultrahang CT MR Angiográfia

Részletesebben

Prenatalis MR vizsgálatok

Prenatalis MR vizsgálatok Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen

Részletesebben

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED A mellkas vizsgálata I. rész Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM ÁOK, RADIOLÓGIAI KLINIKA, SZEGED Indikáció panasz vagy tünet esetén: a mellkasi szervek elváltozásainak, betegségének vagy sérülésének gyanújakor,

Részletesebben

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései

Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Mellkasi szindrómák fizikális eltérései Infiltratio Pneumonia Embolia pulmonum Atelectasia Pleuralis folyadékgy kgyülem Pneumothorax Mediastinalis tumor Infiltrátum tum okok Exsudatum,, tumor, vér v r

Részletesebben

Mediastinalis tumor szindróma.t

Mediastinalis tumor szindróma.t Mediastinalis tumor szindróma.t ma.tüdırák Váróczy László A mediastinm ediastinum anatómi miája I. ANTERIOR (superior) határ: sternum és s szív szervek: thymus, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, nyirokcsomók

Részletesebben

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014.

Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Dr. Losonczy György egyetemi tanár Pulmonológiai Klinika Semmelweis Egyetem Klinikai onkológia speciális kurzus. 2014. Tüdőrák incidencia és prevalencia Magyarországon 2000-2013 között A panasz nyomán

Részletesebben

Cardiovascularis CT és MR diagnosztika Balázs György Tóth Attila

Cardiovascularis CT és MR diagnosztika Balázs György Tóth Attila Cardiovascularis CT és MR diagnosztika Balázs György Tóth Attila SE Ér- és Szívsebészeti Klinika Radiológiai Diagnosztika Képalkotó eljárások a a cardiovascularis diagnosztikában Direkt punkciós vagy katéteres

Részletesebben

Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár

Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár 1 Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Igazgató: dr. Losonczy György Tanfolyam ideje: 2012.február 28. 23. Tanfolyam helye: ÁOK II. e. tanterem 1125 Budapest, Diós árok 1/c. Előadás ideje Előadás

Részletesebben

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika

A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első

Részletesebben

ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN

ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Natív hasi röntgenfelvétel Ultrahang irrigoscopia NORMÁLIS

Részletesebben

A mellkas radiológiai vizsgáló módszerei. dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 30.

A mellkas radiológiai vizsgáló módszerei. dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 30. A mellkas radiológiai vizsgáló módszerei dr. Dérczy Katalin PTE KK Radiológiai Klinika Pécs, 2015. március 30. Leggyakoribb indikációk: Panasz vagy tünet esetén (szervi elváltozás keresése, betegség vagy

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ LÉGZŐSZERVI BETEGSÉGEK GYERMEKKORBAN. Dr. Nagy Béla. DE OEC Gyermekklinika

SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ LÉGZŐSZERVI BETEGSÉGEK GYERMEKKORBAN. Dr. Nagy Béla. DE OEC Gyermekklinika SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁST IGÉNYLŐ LÉGZŐSZERVI BETEGSÉGEK GYERMEKKORBAN Dr. Nagy Béla DE OEC Gyermekklinika A légzéselégtelenség légzőszervi tünetei tachypnoe a légzés kóros ritmusa - periodikus, Cheyne-Stokes,,

Részletesebben

KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika

KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CT Rtg felvételátvilágitás PET-CT ULTRAHANG PET IZOTÓP PACS MR A radiológus feladata kiválasztani azt a képalkotó módszert

Részletesebben

OBSTRUVTIV UROPATHIÁK. Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika

OBSTRUVTIV UROPATHIÁK. Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika OBSTRUVTIV UROPATHIÁK Kis Éva Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika A HÚGYÚTI RENDSZER VIZSGÁLATA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Postnatalis ultrahang Mictios cystourethrographia

Részletesebben

Húgyúti fejlıdési rendellenességek. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest

Húgyúti fejlıdési rendellenességek. Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest Húgyúti fejlıdési rendellenességek Nyitrai Anna I.sz.Gyermekklinika Budapest Képalkotó vizsgálatok húgyúti rendszer Ultrahang MCU sonocystographia Izotóp iv.urographia CT MR-urographia A húgyúti rendszer

Részletesebben

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,

Részletesebben

Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája

Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG

Részletesebben

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010.

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura betegségei Dr. Póder György Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura anatómiájáról A két tüdıt borító mellhártya parietalis felszínét a szubatmoszférális nyomás rögzíti a mellkasfalhoz. A mediastinum

Részletesebben

TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA

TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000

Részletesebben

Diffus obstructiv tüdőbetegségek. kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt

Diffus obstructiv tüdőbetegségek. kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt Diffus obstructiv tüdőbetegségek kilégzési flow fokozott légúti ellenállás: a légutak szűkülete, vagy az elasticus rostok pusztulása miatt Diffus obstructiv tüdőbetegségek Bronchiectasia Asthma bronchiale

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés. 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés. 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Nativ hasi rtg Felsı passage és követés Irrigoscopia Ultrahang CT MR

Részletesebben

. Trachea. R main bronchus. L main bronchus. L pulm artery. RUL pulm vein. R (desc) pulm artery. RLL and RML veins. Aortic arch. S. vena cava 0.

. Trachea. R main bronchus. L main bronchus. L pulm artery. RUL pulm vein. R (desc) pulm artery. RLL and RML veins. Aortic arch. S. vena cava 0. Cardiovascularis képalkotó diagnosztika Balázs György Tóth Attila SE Kardiológiai Központ Radiológiai Diagnosztika Cardiovascular képalkotó diagnosztikai módzserek Röntgen vizsgálati technikák» Katéteres

Részletesebben

A mellkasi szervek anatómiája. Dr. Faluhelyi Nándor

A mellkasi szervek anatómiája. Dr. Faluhelyi Nándor A mellkasi szervek anatómiája Dr. Faluhelyi Nándor http://medical-neuroscience.medicine.dal.ca/correlations_medical_imaging/thorax.html Bronchopulmonaris szegmentumok http://www.slideshare.net/rongon28us/lungs-bp-segments

Részletesebben

ASZTMÁS-E A GYERMEK. Dr. Kovács Lajos. Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika, Budapest

ASZTMÁS-E A GYERMEK. Dr. Kovács Lajos. Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika, Budapest ASZTMÁS-E A GYERMEK Dr. Kovács Lajos Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika, Budapest ASZTMA BRONCHIALE Az asztma bronchiale a légutak krónikus gyulladása, ami az esetek többségében atópiás egyéneken

Részletesebben

A mellkas fizikális vizsgálata

A mellkas fizikális vizsgálata A mellkas fizikális vizsgálata Vizsgálómódszerek Inspectio = megtekintés Palpatio = tapintás Percussio = kopogtatás Auscultatio = hallgatózás Inspectio Mellkas alakja Mellkas kitérése Jellemző eltérések

Részletesebben

Gyermekradiológia. Rimely Endre

Gyermekradiológia. Rimely Endre Gyermekradiológia Rimely Endre Specialis szempontok testi és szellemi fejlődési folyamat (sugárzásra érzékeny) UH és MRI ionizáló sugárzás nincs ha a sugárzás szükséges a dózist a lehető legalacsonyabb

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai

Részletesebben

Hounsfield utáni 2. forradalom: Spirál / helikális / volumetrikus. leképezés

Hounsfield utáni 2. forradalom: Spirál / helikális / volumetrikus. leképezés Hounsfield utáni 2. forradalom: 1988 1989 Spirál / helikális / volumetrikus CT berendezés, leképezés Gyors leképezés Spirál / helikális CT 1 kontrasztanyag adás több fázisú mérés Valódi arteriográfiás

Részletesebben

Pulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika

Pulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Pulmonalis embolisatio Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Definíció Mélyvénás thrombózis (MVT-DVT): a végtagok mélyvénás rendszerének (izomfacia alatt) véralvadék

Részletesebben

Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika

Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Nyaki ultrahang vizsgálatok gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Vizsgálati technika Fekve, hyperextensio, párna a váll alá Kicsiket ölbe véve Linearis, 7,5 MHz-es transducer

Részletesebben

Légúti tünetek II. (Mellkasi folyadékgyülem, köhögés, vérköpés, dyspnoe)

Légúti tünetek II. (Mellkasi folyadékgyülem, köhögés, vérköpés, dyspnoe) Légúti tünetek II. (Mellkasi folyadékgyülem, köhögés, vérköpés, dyspnoe) Prof. Dr. Szilasi Mária klinikaigazgató egyetemi tanár DEOEC Tüdőgyógyászati Klinika 2013. A légzőszervek betegségeiben a következő

Részletesebben

A köhögés differenciáldiagnosztikája. Dr Krikovszky Dóra

A köhögés differenciáldiagnosztikája. Dr Krikovszky Dóra A köhögés differenciáldiagnosztikája Dr Krikovszky Dóra Egyik/a leggyakoribb tünet Egészséges gyermek: 8-12 alkalom/nap Köhögés megítélése szubjektív (súlyosság, gyakoriság) Gyakran nem receptköteles gyógyszerek

Részletesebben

A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján)

A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) Általános szempontok I.: Követelmények: A képzés eredményeként a radiológia szakvizsgát tett

Részletesebben

Az éretlen szövet nagyon sugárérzékeny, nem ismert az a dózis, ahol biztosan nem lehet károsodás

Az éretlen szövet nagyon sugárérzékeny, nem ismert az a dózis, ahol biztosan nem lehet károsodás A GYERMEKRADIOLÓGIA ALAPJAI dr. Kis Éva A gyermek nem kis felnőtt A koraszülött nem újszülött Az újszülött nem csecsemő A csecsemő nem kisgyermek A kisgyermek nem kamasz FELNŐTT ÉS GYERMEKRADIOLÓGIA KÜLÖNBSÉGEK

Részletesebben

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák

A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

A retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest

A retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh

Részletesebben

lbetegségek gek gyermekkorban

lbetegségek gek gyermekkorban Gyulladásos bélbetegsb lbetegségek gek gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Képalkotó tanfolyam 2010 1 IBD Crohn-betegs betegség, colitis ulcerosa, indeterminált colitis 20%-ban

Részletesebben

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Lipták Zsuzsanna, Bajcsay András, Molnár Zsuzsa, Küronya Zsófia, Nagy Tünde, Ganovszky Erna, Monostori

Részletesebben

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek

Részletesebben

A vesebetegségek CT diagnosztikája

A vesebetegségek CT diagnosztikája A vesebetegségek CT diagnosztikája Dr. Palkó András A vese betegségei: fejlődési eltérés obstructio, kő, hydronephrosis acut és chronicus gyulladás keringési és functio-zavar spontán és traumás ruptura

Részletesebben

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén

Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Az anamnézis felvétel sajátosságai tüdıbetegségek esetén Dr. Szőcs Gabriella, Dr. Szabó Zoltán DE OEC Belgyógyászati Intézet Anamnézis Jelen panaszok Családi anamnézis Elızı betegségek Foglalkozás Szociális

Részletesebben

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális

Részletesebben

Gastrointestinalis képalkotás

Gastrointestinalis képalkotás Gastrointestinalis képalkotás 2014 Hagyományos-Modern Változó kérdések, változó technikák, változó prioritások Fókuszált, specifikus vizsgálatok Sugárterhelés/eredményesség egyensúly Elérhetőség/rutin

Részletesebben

Dr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ

Dr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ Szívsebészet Dr. Galajda Zoltán DE OEC Szívsebészeti Központ A humán érpálya A szívburok Humán koszorúerek I Humán koszorúerek II Humán koszorúerek III Szívizom scintigraphia Szívizom kóros perfúzió A

Részletesebben

Kardiológiai UH vizsgálatok

Kardiológiai UH vizsgálatok Kardiológiai UH vizsgálatok Dr. Horváth Zsóka SE I. sz. Gyermekklinika Aetas aliquid semper novi. (Horatius) A terápia korába léptünk Therápiás intervenciós szívkatéterezés Congenitalis vitiumok előfordulási

Részletesebben

Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő!

Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő! Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő! Ezúton egy klinikai kérdőív formájában szeretnénk segítségüket kérni. A felmérés célja egy hazai neurofibromatózis regiszter létrehozása, ami aztán hozzáférhetővé válhat

Részletesebben

A GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina

A GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica

Részletesebben

Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika

Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában DEOEC Radiológiai Klinika MSCT 1998 - Még gyorsabb aquisitiós idő, - alacsony dózis, - jobb kontraszt és térbeli feloldás, - tetszés szerinti vastagságú

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés. 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. CT, MRI szakasszisztens szakképesítés. 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Pneumóniák kisded- és gyermekkorban

Pneumóniák kisded- és gyermekkorban Pneumóniák kisded- és gyermekkorban Dr. Póder György Gyermekpulmonológiai továbbképzı 2010. március Budapest A pneumóniák jelentısége, gyakorisága Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai: az

Részletesebben

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.

Részletesebben

Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében

Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében Amyotrophias lateralsclerosis Baranya megyében az elmúlt 54 év tükrében Dr. Merkli Hajnalka Neuromuscularis Továbbképzés PTE Neurológiai Klinika Pécs 2006 ALS Történelem: 1869, Lou Gehrig Definíci ció:

Részletesebben

Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában

Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Onkoradiológia 2012 Varga Edit, Rudas Gábor oncoradiologia feladata differenciáldiagnosztika terápia követése háziorvos klinikus radiológus congenitalis NBL vs

Részletesebben

Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok

Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Sűrgősségi állapotok neurológiai kardiovaszkuláris respiratorikus urológiai gasztrointesztinális metabolikus hematológiai Urológiai sűrgősségi állapotok

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V: Védőnő szakirány GY: Gyógytornász szakirány KDA: Képalkotó

Részletesebben

A tüdő pathológiája. Fejlődési rendellenességek Atelectasia (collapsus) Keringési zavarok Obstructiv betegségek (COPD) (KALB) Restrictiv

A tüdő pathológiája. Fejlődési rendellenességek Atelectasia (collapsus) Keringési zavarok Obstructiv betegségek (COPD) (KALB) Restrictiv A tüdő pathológiája Fejlődési rendellenességek Atelectasia (collapsus) Keringési zavarok Obstructiv betegségek (COPD) (KALB) Restrictiv tüdő hypoplasia ok: oligohydramnion Hernia diaphragmatica Nincs

Részletesebben

A tüdı auscultatioja és értékelése

A tüdı auscultatioja és értékelése A tüdı auscultatioja és értékelése Belgyógyászati Propadeutika DEOEC ÁOK III. évfolyam, I. félév Simon Zsófia 2009.10.06. Történeti áttekintés Direkt hallgatózás: ~ I.e. 1500: Eberspapyrus, I.e. 1400-1200:

Részletesebben

Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban. Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika

Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban. Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika Mikor gondoljunk veleszületett szívbetegségre? Pozitív családi anamnézis Kromoszóma-eltérés

Részletesebben

A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika

A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata újszülöttkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika A máj segmentalis anatómiája Couinaud-féle beosztás (Claude Couinaud francia sebész, XX.sz.)

Részletesebben

Funkcionális képalkotó vizsgálatok.

Funkcionális képalkotó vizsgálatok. Neuro-Onkológia Tudományos Fórum 2007. október 5-6. Balatonfüred Funkcionális képalkotó vizsgálatok. Dr. Martos János Ph.D. Budapest, Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet Neuroradiológiai vizsgáló

Részletesebben

RADIOLÓGIA. Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban

RADIOLÓGIA. Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban RADIOLÓGIA Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban Írta: DR. BALÁZS GYÖRGY, DR. TÓTH ATTILA Bevezetés A CT és MR technológia olyan fejlettségi szintet ért el napjainkra, hogy a szívés érrendszer

Részletesebben

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége )

A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) A fej-nyaki betegségek radiológiai diagnosztikája II. ( nyaki lágyrészek, garat, gége ) Gégészeti radiológia Fülészeti radiológia Paranasalis sinusok Belső- és középfül Szemészeti radiológia- orbita Gégészeti

Részletesebben

A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése

A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése A mellkas sérülések korszerű diagnosztikája és kezelése Prof. Dr. Simonka János Aurél tanszékvezető egyetemi tanár SZTE Traumatológiai Klinika, Szeged mellkas trauma A trauma okozta halálozások 20-25%-ában

Részletesebben

25. A tüdő patológiája II. A tüdő és a felső légut pathologiája

25. A tüdő patológiája II. A tüdő és a felső légut pathologiája TUBERCULOSIS (TBC; gümőkór) Általános jellemzők A fertőzés a Mycobacterium tuberculosis baktérium belégzésével jön létre A tbc a fejlődő országokban a fertőző betegségek okozta halálozás gyakori oka Fejlett

Részletesebben

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája

A daganatok pathologiája. A daganatok pathológiája A daganatok pathologiája A daganatok pathológiája Alapfogalmak Neoplasia (új növedék) - daganat Rokonértelmű: tumor - duzzanat Oncologia (görög: onkos; duzzanat ) daganatos betegségek vizsgálatával foglalkozó

Részletesebben

Gyermekkori mediastinalis tumorok. Dr. Karádi Zoltán Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika

Gyermekkori mediastinalis tumorok. Dr. Karádi Zoltán Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Gyermekkori mediastinalis tumorok Dr. Karádi Zoltán Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika thymus hyperplasia acut lymphoid leukemia Hodgkin lymphoma thymus cysta teratoma benignum choriocarcinoma

Részletesebben

RADIOLÓGIA. Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban

RADIOLÓGIA. Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban RADIOLÓGIA Cardiovascularis CT és MR diagnosztika gyermekkorban Írta: DR. BALÁZS GYÖRGY, DR. TÓTH ATTILA Bevezetés A CT és MR technológia olyan fejlettségi szintet ért el napjainkra, hogy a szív- és érrendszer

Részletesebben

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia

Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia Fogorvostanhallgatók szigorlati tételei (2015/2016) A. Általános pathologia 1. A sejtkárosodás okai, mechanizmusa, morphologiai elváltozásai. 2. Necrosis (okai, pathomechanismusa, morphologiai típusai).

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria

Részletesebben

Dr. Duffek LászlL. szló. munkahelyeken. rvédelme. 2014.április 16.

Dr. Duffek LászlL. szló. munkahelyeken. rvédelme. 2014.április 16. Dr. Duffek LászlL szló Sugárz rzás s elleni védelem v a nukleáris medicina munkahelyeken. A dolgozók és s a páciensek p sugárv rvédelme 2014.április 16. A dolgozók sugárv rvédelme A nukleáris Medicinai

Részletesebben

Tantárgyprogram. 1. Mintatantervi információk. 2. Tartalmi és félévi feldolgozásra vonatkozó információk

Tantárgyprogram. 1. Mintatantervi információk. 2. Tartalmi és félévi feldolgozásra vonatkozó információk Intézet: Széchenyi István Egyetem Petz Lajos Egészségügyi és Szociális Intézet Félév: 2012/13/1 Tagozat: levelező 1. Mintatantervi információk Tantárgy megnevezés: Belgyógyászati geritáriai és seb.szakáptan.ter.gyak

Részletesebben

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTA: zárt üreg, kórós, vagy normálism epithelium határolja, folyadékot tartalmaz PSEUDOCYSTA:

Részletesebben

NEURORADIOLÓGIA 1. rész

NEURORADIOLÓGIA 1. rész NEURORADIOLÓGIA 1. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika A központi idegrendszer betegségei Fejlődési rendellenességek Cerebrovascularis kórképek Tumorok Gyulladások Trauma FEJLŐDÉSI

Részletesebben

MESENCHYMALIS TUMOROK

MESENCHYMALIS TUMOROK MESENCHYMALIS TUMOROK Dr. SZEKANECZ ÉVA M.D.,Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2014. (Handout) BEVEZETÉS a malignus tumorok 0.5-1%-a bármely életkorban, de gyerekekben gyakoribb (7%) 4. lágyrész sarcomák

Részletesebben

Dr. Giczi Ferenc, Dr. Pellet Sándor

Dr. Giczi Ferenc, Dr. Pellet Sándor Dr. Giczi Ferenc, Dr. Pellet Sándor RADIOLÓGIAI FELVÉTELI ÉS ÁTVILÁGÍTÓ TEVÉKENYSÉGEK FELMÉRÉSE Széchenyi István Egyetem Győr, Egyetem tér 1. OKK Országos Sugárbiológiai és Sugáregészségügyi Kutató Intézet,

Részletesebben

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek

Definíció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Gyakorlati Neuroradiológia A stroke képalkotó diagnosztikája. Vascularis myelopathia. Vascularis malformatiók Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens

Részletesebben

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER

THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER 1 of 6 12/1/2008 2:33 AM THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER Az infravörös monitorozás emisszión alapuló noninvazív képalkotó eljárás. A Budapesti Mûszaki Egyetemen kidolgozott thermográfiai vizsgálati rendszer

Részletesebben

VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI

VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 1 2 3 ALARA elv, Image gently As low, as reasonably achievable Azaz: olyan diagnosztikus vizsgálatokat

Részletesebben

Laboratóriumi riumi diagnosztikai folyamatok pre-és posztanalitikai hibalehetıségei

Laboratóriumi riumi diagnosztikai folyamatok pre-és posztanalitikai hibalehetıségei Laboratóriumi riumi diagnosztikai folyamatok pre-és posztanalitikai hibalehetıségei Dr. Gilyán Judit, Dr. Havass Zoltán Erzsébet KórhK rház - Rendelıint intézet Központi Laboratórium rium Hódmezıvásárhely

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

PET-CT gyermekkorban. Györke Tamás. SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft.

PET-CT gyermekkorban. Györke Tamás. SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. PET-CT gyermekkorban Györke Tamás SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. Szerv } Szövet Funkció In vivo NM specifikus anyag +radioaktív izotóp = radiopharmakon kívülről

Részletesebben

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia

Részletesebben

Forgalmi, teljesítmény és költség adatok (2009.01-2009.12)

Forgalmi, teljesítmény és költség adatok (2009.01-2009.12) 2010.02.01 Felsővezetői Tájékoztató 1/10. o Kapacitás adatok Orvos létszám Felnőtt kardiológia 29,00 29,00 0,0% 29,00 29,00 Felnőtt szívsebészet 16,32 15,88-2,7% 15,75 14,00 Összevont gyermek ellátás 19,21

Részletesebben

A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA 2009. május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u. 38-40.)

A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA 2009. május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u. 38-40.) A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEK EURÓPAI NAPJA 2009. május 23. szombat Petıfi Sándor Mővelıdési Ház (1103 Budapest, Kada u. 38-40.) Képalkotó diagnosztika Szerkesztette: Dió Mihály 06 30 2302398 Témák 1. Röntgen

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Gyermekreumatológia arthritisek. www.pmmonline.org

Gyermekreumatológia arthritisek. www.pmmonline.org Gyermekreumatológia arthritisek www.pmmonline.org Juvenilis idiopathiás arthritis, JIA Ritka? Incidencia 10/100.000 gyermek. Prevalencia 15-150/100.000 gyermek. Jellemzők: -16 éves kor alatt -Minimum

Részletesebben

A genitális tractus ultrahang vizsgálata újszülöttkorban. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika- Budapest

A genitális tractus ultrahang vizsgálata újszülöttkorban. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika- Budapest A genitális tractus ultrahang vizsgálata újszülöttkorban Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika- Budapest Egészséges újszülött leány Mit vizsgálunk? Hogyan vizsgálunk? Életkornak megfelelı

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

2013.11.05. A gerincoszlop és gerincvelő daganatai. Anatómia. Vizsgálati módszerek. Vizsgálati protokoll. Pathologia. Esetek

2013.11.05. A gerincoszlop és gerincvelő daganatai. Anatómia. Vizsgálati módszerek. Vizsgálati protokoll. Pathologia. Esetek A gerincoszlop és gerincvelő daganatai Várallyay Péter OITI Anatómia Vizsgálati módszerek Vizsgálati protokoll Pathologia Esetek Anatómia - CT Anatómia - CT C2/3 C3/4 C5/6 C6/7 Anatómia - CT Anatómia -

Részletesebben

hyperprolactinaemiák és s a

hyperprolactinaemiák és s a Miként járul j hozzá a laboratórium rium a hyperprolactinaemiák és s a polycystás ovarium szindróma (PCOS) diagnosztikájához és s a terápia monitorozásához? Szabolcs István Semmelweis Egyetem és Állami

Részletesebben

Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ

Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ A szívultrahang helye és szerepe a kardiológiai kivizsgálásban Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ Echocardiographia

Részletesebben