PROBIOTIKUMOK ÉS HUMÁNEGÉSZSÉG Vissza a természethez! Szerkesztette: Dr. SZAKÁLY Sándor

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "PROBIOTIKUMOK ÉS HUMÁNEGÉSZSÉG Vissza a természethez! Szerkesztette: Dr. SZAKÁLY Sándor"

Átírás

1 PROBIOTIKUMOK ÉS HUMÁNEGÉSZSÉG Vissza a természethez! Szerkesztette: Dr. SZAKÁLY Sándor G-Print Nyomda Budapest,

2 A KÖNYV SZERKESZTÕJÉNEK ÉS SZERZÕINEK FONTOSABB SZEMÉLYI ADATAI ALFABETIKUS SORRENDBEN Dr. habil. FIGLER Mária (szerzõ), intézetigazgató fõiskolai tanár, belgyógyász szakorvos, Ph.D. az orvostudományban, Pécsi Tudományegyetem Egészségügyi Fõiskolai Kar, Humán Táplálkozástudományi és Dietetikai Intézet, H-7628 Pécs, Vörösmarty u. 14. Dr. POLGÁR Marianne (szerzõ), részlegvezetõ fõorvos, gyermekgyógyász szakorvos, belgyógyász szakorvos, az orvostudomány kandidátusa, Fõvárosi Madarász utcai Gyermekkórház Rendelõintézet Gastroenterologiai Szakrendelés, H-1131 Budapest, Gyöngyösi u. 29. Dr. habil. SZAKÁLY Sándor (szerkesztõ és szerzõ), kutatási-fejlesztési igazgatóhelyettes, egyetemi tanár, mezõgazdasági mérnök, tejgazdasági szakmérnök, a mezõgazdaságtudomány kandidátusa, Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet, H-7614 Pécs, Pf. 116., Tüzér u. 15. Dr. SZEKERES Júlia (szerzõ), intézetigazgató egyetemi tanár, laboratóriumi szakorvos, az MTA Doktora az orvostudományban, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Orvosi Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet, H-7621 Pécs, Szigeti u. 12. Dr. UNGER András (szerzõ), kutatóintézeti igazgató, mezõgazdasági mérnök, tejgazdasági szakmérnök, Doktor Univ., Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet, H-9200 Mosonmagyaróvár, Lucsony u

3 ELÕSZÓ E kiadvány alapvetõ célja röviden bemutatni az ún. probiotikumokat, a velük elõállított probiotikus tejtermékeket, étrend-kiegészítõket és lényegi tudományos/szakmai tájékoztatást adni a probiotikumok humánélettani szerepérõl, jótéteményeirõl. A kiadvány négy fejezetre tagozódik. Az elsõ Fejezet a témakör mai ismereteinek és azok körének alapvetõ, általános együttesét próbálja összefoglalni. Eközben kitér a kiadó Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet (MTKI) által nemzetközi kooperációban izolált probiotikus törzsekre és az intézet kutató mûhelyében kifejlesztett probiotikus tejtermékekre és kapszulázott étrend-kiegészítõkre is. A második Fejezet a csecsemõk bélflórájának kialakulását, összetételének fontosságát, majd a gyermekkorban bekövetkezõ változását követi nyomon. A harmadik Fejezet a felnõttek bélflórájának, köztük a probiotikumok metabolikus aktivitását tekinti át. Az anyagot a negyedik Fejezet zárja, amely a bélflóra és az immunrendszer kapcsolatáról szól. Az olvasó mindegyik fejezet végén a felhasznált legfontosabb irodalmi forrásokat is megtalálja. Az egyes fejezetek megírására a szakterület egy-egy kiváló hazai mûvelõjét sikerült megnyerni, ami egyben a biztosítéka is e tudományos-szakmai információs anyagban foglalt ismeretek naprakész hitelességének. A kiadványt elsõsorban a családorvosoknak, a kórházi és klinikai gyermekgyógyászoknak és belgyógyászoknak, gyógyszerészeknek, dietetikusoknak és táplálkozásbiológusoknak szánjuk, akik a lakosság gyógyításában, ill. táplálkozási felvilágosításában meghatározó szerepet játszanak. Az anyag tartalmi színvonalát is igyekeztünk ehhez igazítani. A szerkesztõ révén törekedtünk arra, hogy elkerüljük az egyes fejezetek közötti átfedéseket. Az elkerülhetetlen egy-egy mondatos, vagy bekezdéses ismétlések ugyanakkor nemcsak az anyag jobb emlékezetben tartásához járulhatnak hozzá, hanem ezzel egyben megõriztük a fejezetek egységét, egyéni arculatát és szerzõik szabadságfokát is. Az utóbbiakat szolgálta továbbá az is, hogy meghagytuk a táblázatok és ábrák fejezetenkénti sorszámozását. Kiadványunkat abban a reményben bocsátjuk útjára, hogy az hozzájárul olvasóink hasznos ismereteinek gyarapításához, ezen keresztül a magyar lakosság egészségtudatos táplálkozásának, életmódjának és egészségének javulásához. Mosonmagyaróvár Pécs, április Minden jót! Dr. UNGER András, igazgató Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet 3

4 A PROBIOTIKUMOKKAL KAPCSOLATOS ALAPISMERETEK SZAKÁLY, S. Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet, H-7614 Pécs. Pf. 116., Tüzér u A NEVEZÉKTAN A témakör alapfogalmait a probiotikum, a prebiotikum és a szinbiotikum testesíti meg. Ezek a 20. század utolsó két évtizedében alakultak ki és mind megnevezésükben, mind tartalmukban nemzetközileg egységesítõdtek. Probiotikumoknak nevezik mindazokat a humánbarát bélbaktériumokat, amelyek többféle jótékony hatással vannak a gazdaszervezet egészségi állapotára. Prebiotikumoknak hívják mindazokat a természetes tápanyagokat, amelyek jellemzõen a probiotikumok kizárólagos tápanyagai, ennélfogva elõsegítik azok elszaporodását, túlsúlyba kerülését. A szinbiotikumok a pro- és prebiotikumok együttesét jelentik, vagyis a két elõnyös tényezõ hatása összegezõdik, nem egyszer szinergistává válik. Ebbõl eredõen szinbiotikusak pl. azok a tejtermékek, amelyek készítéséhez nemcsak probiotikumokat, hanem egy, vagy több prebiotikumot is felhasználtak. 2. A PROBIOTIKUMOK KÖRE ÉS ALAPVETÕ JELLEMZÕIK A probiotikumok szinte kivétel nélkül tejsavbaktériumok és bifidobaktériumok. A legismertebb probiotikus tejsavbaktérium-törzsek nagyrészt a Lactobacillus (Lb.)-, kisebb részben a Streptococcus (Sc.)-nemzetséghez tartoznak. Mai ismereteink szerint minden tejsavbaktérium olyan anyagcseretermékeket (metabolitokat) termel, amelyek elõnyösek az ember egészségére, de nem minden tejsavbaktérium-törzs probiotikus. A probiotikus tejsavbaktériumok alapvetõen abban különböznek a közönséges tejsavbaktériumoktól, hogy egy részük (a régebbiek 2 30%-a, a maiak akár 80 85%-a is) túléli a gyomorban lévõ sav, a vékonybélben pedig az epesavak és az emésztõenzimek pusztító hatását és így élve jutnak el a vastagbélbe, ahol képesek elszaporodni és megtapadni a bélfalon. Ilyen elõnyös tulajdonságokkal pl. a mezofil tejsavbaktériumok (Lactococcus /Lc./ lactis, Lc. cremoris) nem, míg a joghurt hagyományos törzsei (Sc. 4

5 thermophilus és Lb. bulgaricus) csak részben rendelkeznek. A joghurttörzsek egy kis része képes ugyanis élve eljutni a vastagbélbe, de ott nem kolonializálódnak, nem képesek megtapadni a bélfalon és néhány hét után elpusztulnak, vagy kiürülnek. A nómenklatúra szerint tehát igazi tranzitutasok, hasznosságuk mégsem kérdõjelezhetõ meg, mivel elõsegítik a probiotikumok adhézióját a bélfalra és hozzájárulnak a rothasztó (putrefactive) csírák visszaszorításához. Probiotikus törzsekkel való kiegészítéssel viszont minden közönséges starter kultúra, ill. savanyú tejtermék így a joghurt is probiotikussá tehetõ. 3. A PREBIOTIKUMOK KÖRE ÉS ALAPVETÕ JELLEMZÕIK A prebiotikumok, korábbi nevükön a bifidus-, vagy bifidogén-faktorok, 2 9 egyszerû cukorból (monoszacharidokból) felépülõ ún. oligoszacharidok. A szervezetben nem metabolizálódnak, emiatt érintetlenül (emésztetlenül) jutnak el a vastagbélbe. Valójában tehát diétás rostok, de vízben oldhatóságuk miatt közülük is a legkiválóbbak. A diétásrost-funkció mellett igazi hasznosságuk abban rejlik, hogy a probiotikumok kizárólagos táplálékai. Miután a vastagbélben már kevés az emészthetõ táplálékmaradvány, vagyis ott relatív táplálékhiány van, az elfogyasztott prebiotikum lehetõséget kínál a humánbarát probiotikumok elszaporodására. A prebiotikumok természetes állapotban számos élelmiszerben elõfordulnak: gazdag forrásai pl. a csicsóka- és a cikóriagyökér, de léteznek a vöröshagymában, a fokhagymában és a póréhagymában, az articsókában, zabpehelyben, búzában, banánban, tejben és az érett sajtokban. Az élelmezési gyakorlatban jellemzõen az iparilag elõállított tiszta készítményeket használják fel, amelyek lehetnek folyékony sûrítmények és porok, hatóanyag-koncentrációjuk pedig 40 95% között van. A természetes ipari koncentrátumok aszerint, hogy milyen monoszacharidokból épülnek fel lehetnek pl. galakto-, frukto-, malto-, vagy xylo-oligoszacharidok. A világon már 1995-ben több, mint 80 ezer t prebiotikumot állítottak elõ, de a termelés ma már 200 ezer t körül van, jelezve e különleges életelixír világsikerét. A termelt mennyiség mintegy 40%-a galakto-oligoszacharid (pl. laktulóz), amelynek alapanyaga a tejcukor. 4. AZ EMBERI EMÉSZTÕRENDSZER MIKROFLÓRÁJA 4.1. A csíraszám Az emésztõrendszer ún. felsõ szakaszához eltekintve a szájtól és a nyelõcsõtõl a gyomor és a vékonybél, míg az alsó szakaszához a vastagbél 5

6 tartozik. Amíg a felsõ szakaszban az ileumig a mikrobaszám jellemzõen /g béltartalom között mozog, addig az ileumban rohamosan nõ, mígnem a vastagbélben (colonban) már /g béltartalom nagyságrendû. A számok egyúttal jelzik is, hogy a felsõ szakaszban jellemzõen a testi enzimes, az alsóban inkább bakteriális emésztés folyik. A colon hatalmas csíraszámából adódóan a bélsár tömegének mintegy 40 60%-át a mikrobák teste teszi ki. A hatalmas csíraszámot a szakemberek gyakran azzal is érzékeltetik, hogy a felnõttek testtömegébõl 1 1,5 kg-ot tesznek ki az emésztõrendszer mikrobái, vagyis ekkora tömeg nem a saját tulajdonunk A csíraféleségek és arányaik A vastagbélben nemcsak a csíraszám, hanem a csíraféleségek is számottevõek. Mai tudásunk szerint mintegy mikrobafaj, ill. fajta található a colonban, amelyek fõleg a Lactobacillus (Lb.), Streptococcus (Sc.), Bifidobacterium (B.), Bakterioides (Bt.), Eubacterium (Eb.), Enterococcus (Ec.), Escherichia (E.), Veillonella (V.), Clostridium (Cl.), Proteus (P.), Pseudomonas (Ps.), Staphylococcus (Stc.) baktériumnemzetségekhez, ill. a sarjadzó- és fonalgombákhoz (élesztõkhöz és penészekhez) tartoznak. A felsoroltak közül egyértelmûen hasznosaknak az elsõ három csoportba tartozókat tekintik, de az Eubacterium- és az Enterococcus-nemzetségnél is jótéteményként jelzik a fertõzések elleni védelmet és az immunrendszer stimulálását. Velük szemben állnak a mindig és az alkalmilag (esetileg) károsak, amelyekbe bizonyos korlátokkal az összes többi mikrobacsoport sorolható. Az egyértelmû besorolást/megítélést az árnyalja, hogy bizonyos mikrobacsoportok a káros hatások mellett hasznos funkciót is ellátnak. Jó példa erre többek között az Escherichia-nemzetség, amelynek tagjai részt vesznek bizonyos vitaminok képzésében és a fertõzések elleni védelemben, ugyanakkor rothasztók, toxin- és karcinogénanyag-termelõk és eseti patogének. Ugyanilyen hatásokkal bírnak a Bacterioides-ek is. Jótéteményeiket tehát lerombolják a jóval súlyosabb káros hatásaik. Ráadásul vitamintermelési hasznosságuk is megkérdõjelezhetõ, ha arra gondolunk, hogy pl. a hasznos bifidobaktériumok vitamintermelése jóval többféle (B 1, B 2, B 6, B 12, nikotinsav, folsav és biotin) és nagyobb mennyiségû. Semmiképpen sem állítható fel tehát ún. neutrális csoport, ahogy ez itt-ott az irodalomban fellelhetõ, legfeljebb a kétarcúak csoportjáról beszélhetünk, amelyeknek viszont súlyosabbak a káros, mint az elõnyös hatásaik. A Veillonella-, a Clostridium-, a Staphylococcus-, a Proteus-, a Pseudomonas-nemzetségeknek, valamint az élesztõknek és penészeknek jellemzõen a káros voltát hangsúlyozzák. 6

7 Az itt leírtakban való könnyebb eligazodást szolgálja az 1. táblázat, amely így már további magyarázatot nem is igényel. A bélbaktériumok csoportosítása hasznosságuk szerint 1. táblázat Hasznosak Károsak Kétarcúak Lactobacillus-ok Ps. aeruginosa Enterobacterium-ok Bifidobacterium-ok Vibrionaceae E. coli Sc. thermophilus Staphylococcus-ok Anaerob Gram-pozitív Eubacterium-ok Clostridium-ok coccus-ok Veillonella-k Bacteroides-ek Szulfátredukálók Amíg a csecsemõknél az anyatej prebiotikumainak köszönhetõen a hasznos baktériumok, mindenekelõtt a bifidobaktériumok alkotják a bélflóra zömét, addig a vegyes táplálkozást folytató felnõttek vastagbelében lényegesen rosszabb a helyzet. A csecsemõk tényleges 95 98%-os hasznos flóraarányával szemben a felnõtteknél 40 45% részarányt jelölnek meg elfogadhatónak, ill. a kívánatos alsó értéknek. Ehelyett nagy mintaszámon elvégzett vizsgálatok szerint pl. a magyar felnõtt lakosság vastagbelében a hasznos mikrobák aránya nem haladta meg a 12%-ot, jellemzõen 1 2% között mozgott. Ehhez kapcsolódóan a köteles tudáshoz tartozik még, hogy amíg a vastagbél kezdeti szakaszaiban (caecum, colon-ascendens és -transversum) a fakultatív anaerob mikrobák is jól szaporodnak, addig a végsõ szakaszokban (colon-descendens, -pelvinum és -sigmoideum, rectum) az oxigén gyakorlati hiánya miatt az obligát anaerobok elszaporodására van esély. A hasznosak közül obligát anaerobok a bifidobaktériumok, az anaerob sztreptokokkuszok, a káros társaságból pedig pl. a klosztridiumok, alternatív nevükön a vajsavbaktériumok, vagy anaerob gázképzõk, továbbá ilyennek minõsülnek a Bacterioides-ek és az Enterobacterium-ok is Szervezetünk konyhája a vastagbél Bizonyított, hogy a vastagbél mûködése és az emberi egészség között igen szoros a kapcsolat. Korántsem közömbös ugyanis, hogy az ott zajló biokémiai folyamatok milyen természetûek. A káros metabolitokat (toxinokat, karcinogenézisért felelõs enzimeket, metán-, kénhidrogén-, ammónia- és hidrogéngázokat) termelõ rothasztó mikrobák tartós túlsúlya colonrákhoz, májkárosodáshoz, gyakoribb bélfertõzésekhez, irritábilis bélszindrómához (IBS), candidiasishoz, magasabb plazmakoleszterin-szinthez vezet- 7

8 het, míg a humánbarát probiotikus csírák az ilyen egészségkárosodások ellen hatnak. 5. A BÉLFLÓRA MÓDOSULÁSA ÉS FÕBB OKAI Nemcsak külföldön, hazánkban is voltak neves kutatók, akik a bélflóra nagy stabilitásáról írtak. Mára tudjuk, hogy a stabilitás éppen a nemkívánatos, káros csíracsoportok sajátja, mivel ezek ellenállnak még a legkifejezettebb külsõ hatásoknak is. Velük szemben viszont a hasznosak kifejezetten érzékenyek valamennyi külsõ behatásra. Jó példa erre, hogy még az olyan természetes változás is, mint az anyatejes táplálásról a vegyes táplálkozásra való áttérés, alapvetõen módosítja, rossz irányba tereli a bélflórát: visszaszorulnak a hasznosak és elõtérbe jutnak a károsak. A módosulás forrása, hogy a vegyes táplálékokkal sokféle mikroba kerül az emésztõcsatornába és prebiotikum hiányában a károsak túlsúlyba jutására nagyobb az esély. A külsõ behatások másik nagy csoportját a különbözõ baktériumos, vírusos és gombás (pl. Candida albicans) fertõzések képezik, amelyek részben primer, de nagyon gyakran szekunder alapon következnek be. A patogén mikroorganizmusok elszaporodása mögött az immunrendszer bármi okból bekövetkezett meggyengülése, a bél mucosa-gátjának sérülései stb. húzódnak meg. A fertõzések felléptekor szinte kötelezõen alkalmazott antibiotikumos kezelés pedig tovább rontja a bélflóra összetételét. A szájon át (per os) történõ antibiotikumos kezelésen túl a szennyezett élelmiszerek, az egyoldalú táplálkozás, a bioaktív anyagokban szegény élelmiszerek fogyasztása, a túlzott alkoholfogyasztás és a dohányzás, a stresszes életmód, az utazási izgalmak mind azon hatások közé tartoznak, amelyek a hasznos bélflóra visszaszorulásához vezetnek. 6. A BÉLFLÓRA MÓDOSÍTÁSI LEHETÕSÉGEI Teljesen logikus volt a feltételezés, hogy ha külsõ hatásokra negatív irányban módosulhat a bélflóra, akkor megfelelõ eszközökkel a jó irányba terelésnek is létjogosultsága kell legyen Mecsnyikov és balkáni joghurtja A bélflóra jó irányú módosításának elsõ és leghíresebb úttörõje Ilja MECSNYIKOV ( ) volt. A 19. század végén és a 20. század elején alkotott orosz ukrán származású tudós, a Párizsi Pasteur Intézet késõbbi igazgatója volt az, aki a balkáni pásztorok hosszú átlagéletkorát összefüggés- 8

9 be hozta az általuk nagy mennyiségben és rendszeresen fogyasztott joghurttal. A joghurtnak mindmáig legnagyobb tudós népszerûsítõje publikációk tömegében tárta fel a joghurtfogyasztás és az egészséges bélmûködés szoros kapcsolatát. Megfigyeléseibõl fakadó elméletét 1903-ban az Emberi természet (The Nature of Men), 1907-ben pedig az Élet meghosszabbítása (The Prolongation of Life) címû könyveiben már kiérlelten közli. Megállapítja, hogy a joghurt tejsavbaktériumai gátolják a káros rothasztó, toxin-termelõ bélbaktériumok tevékenységét és ezzel hozzájárulnak egy egészségesebb életvitelhez, az élettartam meghosszabbításához. E munkája is közrejátszott abban, hogy a fagocitózis felfedezéséért neki ítélték oda 1908-ban az orvosi Nobel-díjat. E Fejezet 1.2. pontjában azt írtuk, hogy a joghurtkultúra ma alkalmazott klasszikus törzsei nem maradéktalanul probiotikusak. Vajon e megállapítás ellentmond-e MECSNYIKOV nagyszerû felismerésének? Nos az ellentmondás a következõ okok miatt csak látszólagos. Az elsõ legfontosabb tényezõ, hogy annak idején a Balkánon a joghurtot nyers tejbõl, a fejés és tejkezelés során belekerült tejsavbaktériumok természetes (spontán) erjesztésével állították elõ. E flóra pedig nemcsak abból a két törzsbõl tevõdött össze, mint amelyeket a laboratóriumokban elõállított színtenyészetekben a klasszikus joghurtkultúra tartalmaz. Közlemények sora igazolja, hogy általában, de különösen a mediterrán Balkánon a pázsitfüveken a ma legismertebb probiotikus csírák (pl. Lb. acidophilus, Lb. rhamnosus, Lb. casei, Sc. faecium, Sc. thermophilus) tömegesen fordultak elõ, sõt az elmúlt két évtizedben számos izolált törzset is onnan gyûjtöttek be. A mecsnyikovi joghurtot egészítette ki az a tény, hogy önmagában minden savanyú tej/tejtermék többlet egészségvédõ anyagok sokaságát hordozza. Végül a harmadik tényezõ, hogy az eredeti, így a mecsnyikovi joghurt is kivétel nélkül juhtejbõl készült, amely eredendõen is, a megsavanyítás után még inkább, gazdagabb bioaktív anyagokban, mint a tehéntej A mai probiotikus kultúratörzsek és a velük szembeni követelmények A 20. század elsõ felében a tudomány csak közvetve gazdagította MECSNYIKOV felismerését. A hosszas erõgyûjtés után a század utolsó negyedében gyorsult fel a humánbarát bélbaktériumokkal kapcsolatos kutatás és ekkor alkották meg mint írtuk a témakör nemzetközileg egységes fogalmait is. 9

10 Ahhoz, hogy bármilyen élelmiszerrel, vagy étrend-kiegészítõvel a szervezetbe juttassunk humánbarát bélbaktériumokat, elsõként ilyen törzseket kellett izolálni és tulajdonságaikat lemérni. Elsõ lépés a fajta szerinti megkülönböztetés, ami arra ad választ, hogy az adott baktérium probiotikus-e, avagy sem. A fajtán belül a szelekció fenotípusos alapon folyik tovább, keresve az egyre jobb tulajdonságú törzseket: fenotípusos alapon a törzsek között ugyanis a funkcionális jellemzõikben (tûrõképesség, szaporaság, metabolikus aktivitás, kolonializálódás a bélben stb.) fokozatbeli különbségek vannak. A törzstulajdonságokat mára nemzetközileg szabványosították és csak azok nevezhetõk/ismerhetõk el nemzetközileg probiotikusaknak, amelyek valamennyi tulajdonsága kielégíti az elvárásokat. Mik is ezek a tulajdonságok? Alapvetõ a testfolyadékokkal, a gyomorsavval, az epesavakkal, az emésztõenzimekkel szembeni fokozott tûrõképesség. Képes legyen megtapadni a bélfalon, vastagítani/erõsíteni a mucosagátat, ugyanakkor csökkenteni a patogének megtapadását és antibakteriális anyagokat (pl. bakteriocinek, H 2 O 2 ) termelni a patogének ellen. Alapvetõ elvárások tartoznak a metabolikus aktivitáshoz. Ezek hosszú sorából említendõk pl., hogy ne okozzanak D-tejsav acidózist a vékonybélben, alacsony legyen a biogén-amin termelésük, ne termeljenek, ill. erõteljesen szorítsák vissza a karcinogenézis elindításáért felelõs enzimek termelõdését, kössék meg a karcinogén anyagokat, védjenek a fertõzésekkel szemben, rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) termelésével erõsítsék a GALT immunfunkcióját, ne termeljenek toxikus és hemolitikus anyagokat, ne vigyenek át nemkívánatos génállományt a káros csírákba és korántsem utolsó sorban ne okozzanak mellék (adverz)-reakciókat. Az utolsóként említettet tekintik a legkritikusabb tulajdonságnak. További elvárás, hogy a savanyú tejtermékekben, ill. a por alapú étrend-kiegészítõkben minél nagyobb hányaduk, minél hosszabb ideig maradjon életben. Metabolikus aktivitásukat és jótéteményeiket a laboratóriumi és állatkísérletek mellett humánklinikai vizsgálatokkal kell igazolni, amit még post-marketing nyomonkövetés is egészítsen ki. A felettébb lényegi felsorolásból is érzékelhetõ, milyen sokféle és szigorú az elvárás egy-egy probiotikus törzzsel szemben és igazi sikerre csak az elvárásokat legjobban kielégítõk számíthatnak. A leírtak alapján az is érthetõ, hogy ezen a területen miért olyan lázasan, hevesen aktív a világkutatás. 10

11 Az így igazolt legismertebb külföldi törzseket foglaltuk a 2. táblázatba. Biztonságosnak ítélt legismertebb külföldi probiotikus törzsek 2. táblázat Nemzetség Streptococcus (Sc.) Lactobacillus (Lb.) Bifidobacterium (B.) Törzs Sc. thermophilus Lb. acidophilus Lb. casei Shirota Lb. rhamnosus GG Lb. casei Immunitas Lb. paracasei B. longum B. breve B. infantis A lactobacillus-féleségek közül a Lb. acidophilus azért szerepel az elsõ helyen, mert egyfelõl minden törzse, még ha eltérõ szinten is, de probiotikus, másfelõl évezredeken keresztül a természetes forrásaik, a savanyú tejek alkotója volt és sohasem okozott adverz-reakciót, vagyis a legbiztonságosabbnak tekinthetõ. Valamennyi szakterületi világcégnek (pl. Chr. Hansen, Morinaga, Yakult, Rhodia) fenotípusos szelekcióval izolált egy, vagy több törzse van, amelyet a név után kódjellel és számmal (pl. La-5) különítenek el aszerint, hogy melyik nemzetközi törzsgyûjteménybe történõ letétellel szerezték meg a jogi védelmet. Ez az elv vonatkozik a Lb. paracasei törzsre és a Bifidobacterium-törzsekre egyaránt. A lactobacillus-ok közül a Lb. casei Shirota a japán Yakult, a Lb. rhamnosus GG a finn Valio, míg a Lb. casei Immunitas a Danone cég jogtulajdona. SHIROTA professzor 1932-ben izolálta a róla elnevezett Lb. casei törzset. A törzs humánélettani elõnyeinek több évtizedes vizsgálata után a 20. század utolsó évtizedeiben vált világhírûvé a vele készült Yakult márkanevû tejbázisú ital hatalmas piaci sikere révén. A Balkánon izolálták a finn Valio tulajdonában lévõ Lb. rhamnosus GG törzset és az a Lb. casei Shirota után a legrészletesebben ellenõrzött megbízható probiotikum. Az ismert külföldi törzsek mellett az MTKI birtokában lévõ probiotikus törzseket foglaltuk a 3. táblázatba. A táblázatban feltüntetett elsõ két törzs valódi nemzetközi újdonságnak számít: azon ritka Sc. thermophilus törzsek, amelyek nemcsak probiotikusak és kiváló élettani hatásúak (pl. plazmakoleszterin-csökkentõk), hanem erõteljes exopoliszacharid (EPS)-termelõk is, amely egyben saját termelésû 11

12 A Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet igazolt probiotikus törzsei 3. táblázat Nemzetség Streptococcus (Sc.) Lactobacillus (Lb.) Bifidobacterium (B.) Törzs Sc. thermophilus (Prebiolact-1) Sc. thermophilus (Prebiolact-2) Lb. acidophilus (Probiolact-3) Lb. casei Tomka (Probiolact-4) B. bifidum (Probiolact-5) prebiotikum. A két törzset éppen e kettõs szinbionta tulajdonság teszi nemzetközileg is versenytárs-nélkülivé. Érdemes megemlíteni, hogy e két törzset az MTKI SZAKÁLY Sándor professzor vezetésével kétoldalú nemzetközi együttmûködés keretében izolálta 1979 és 1981 között éppen azon területen, ahol a nagyhírû MECSNYIKOV több mint egy évszázada vizsgálódott. Mindkét törzs forrása a pázsitfû tej humánintesztinum tápláléklánc volt. Ugyanebbõl a forrásból, idõben és bilaterális kooperációban született meg a Lb. acidophilus törzs is, amelynek egyedi tulajdonsága, hogy probiotikussága mellett még közepes EPS-termelõ is. A Lb. casei törzset az Intézet neves kutatója, TOMKA Gábor professzor izolálta az 1950-es évek második felében magyar svájci együttmûködés keretében Zala megye nyugati dombos vidékén pázsitfû tej ementáli sajt termékpályán. Különleges tulajdonsága az erõteljes fehérjebontó és koleszterin-csökkentõ képessége. Végül a B. bifidum törzset az 1960-as években az Intézet ugyancsak nagyhírû kutatója, PULAY Gábor professzor magyar lengyel együttmûködésben izolálta humán forrásból. A törzs csecsemõk, gyermekek és felnõttek emésztõrendszerében egyaránt aktívnak bizonyult. A Streptococcus-, Lactobacillus- és a Bifidobacterium-nemzetség törzseinek jellegzetes mikroszkópi képét szemlélteti az 1 3. ábra Probiotikumok felvétele tejtermékekkel A probiotikus élelmiszerek piacát szinte kivétel nélkül a tejtermékek uralják. Korszerûségük legfontosabb kritériuma az élõ probiotikus csíraszámuk, amelynek legalább 10 8 /g értékûnek kell lennie. A probiotikumok elõnyben részesített hordozói a savanyú tej- és tejszínkészítmények, túrókészítmények, vajkrémek, sajtkrémek és érlelt sajtok. Az MTKI által kifejlesztett és ipari bevezetés elõtt álló probiotikus tejtermékeket tüntettük fel a 4. táblázatban. 12

13 1. ábra: Az MTKI egyik probiotikus Sc. thermophilus törzsének (Prebiolact-2) elektronmikroszkópi képe. Jól látható a sejtet körülvevõ exopoliszacharid (EPS), mint öntermelésû prebiotikum. A törzs így egymaga szinbiotikus. 2. ábra: A Lb. acidophilus pálcikák jellegzetes mikroszkópi képe. 3. ábra: A B. longum ssp. animalis jellegzetes Y-, ill. V-alakú sejtjeinek mikroszkópi képe. 4. táblázat Az MTKI kutató mûhelyében kifejlesztett és ipari realizálás elõtt álló korszerû probiotikus tejtermékek Márkanév Biofír Probioghurt HunCult Milli Új Party Aktivit Probios Termék Probiotikus kefir Probiotikus joghurt Probiotikus fermentált ital Probiotikus tejföl Probiotikus vajkrém Probiotikus Túró Rudi Probiotikus sajtkrém A kefir, a vajkrém, a Túró Rudi és a sajtkrém igazi nemzetközi újdonságok, a HunCult pedig a Yakult korszerû analógja. További értékes tulajdon- 13

14 ságuk, hogy probiotikus élõ csíraszámuk igen nagy, millió/g nagyságrendû Probiotikumok felvétele kapszulás étrend-kiegészítõkkel Az utóbbi idõben a probiotikus étrend-kiegészítõk rohamos terjedésének vagyunk a tanúi. A megjelenési forma jellemzõen kapszula, amelybe liofilezett baktérium-koncentrátumot töltenek. Piacbõvülésük valószínûleg több tényezõ együttes hatásának a következménye. Ezek sorában említhetõ, hogy a kapszulázott termék megfelel a kor kényelmi (convenience) elvárásainak, gondolkodás- és magatartásbeli jellemzõinek, jól illik az orvosi gyakorlatba, csomagolása a gyógyszerekével analóg, a termék könnyen bevehetõ és kezelhetõ, a liofilezett probiotikus sejtek a protektív anyaguk és a nedvesség- és fényvédõ-csomagolásuk miatt hosszú ideig (akár 1 2 évig is) nagy arányban (4/5 részben) életképesek maradnak. Ilyen elvárásoknak pl. a probiotikus élelmiszerek nem tudnak megfelelni: a bennük lévõ probiotikus élõ sejtek ugyanis még hûtõtárolás mellett is gyorsan pusztulnak. A pusztulás különösen a tárolás elsõ két hetében következik be (aránya 50 70%), majd azt követõen egyre lassuló. Az MTKI által kifejlesztett, Bonolact márkanevû kapszulázott probiotikus étrend-kiegészítõk nemcsak egyszerûen megfelelnek a vázolt követelményeknek, hanem tartósságban is korszerûek. Változataikat és fõbb jellemzõiket foglaltuk az 5. táblázatba. A táblázatban foglaltakat csupán azzal egészítenénk ki, hogy elsõként a Bonolact Pro+biotikum terméket vásárolhatják meg az emberek 2004 május júniusától. Ezt követik a specifikumok, a Bonolact Re+balance, a Comfort és a Junior 2004 végén, ill elején és a bevezetés során csíraszámuk, napi adagjuk a táblázatban feltüntetetthez képest célszerûen módosulhat is A probiotikumok felvételének alapelvei A földön fellelhetõ tápanyagok, élelmiszerek közül talán csak a probiotikumok az õket támogató prebiotikumokkal együtt az egyetlenek, amelyek úgy biztosítanak humánélettani elõnyöket, hogy közben nem okoznak káros mellékhatásokat. Emiatt idõben és mennyiségben nemcsak veszély nélkül szedhetõk, hanem a felvett mennyiséggel arányosan nagyobbak lesznek jótéteményeik is. Ez egyetlen élelmiszerrõl, vagy gyógyszerrõl sem mondható el. Másik fontos alapelv, hogy a probiotikumok nemcsak a betegeknek, hanem az egészségeseknek egyaránt ajánlottak. A betegeknek azért, hogy meggyógyuljanak, az egészségeseknek azért, hogy ne legyenek betegek. 14

15 5. táblázat Bonolact márkanéven az MTKI által kifejlesztett négyféle kapszulázott probiotikus étrend-kiegészítõ fõbb jellemzõi Termék csíra- ajánlott ajánlott napi márkaneve és alkalmazási célja alkotó törzsei száma, adagja, adagjának típusa millió/ kapszula/ csíraszáma, kapszula nap millió/nap Bonolact A bélegészség Lb. acidophilus 1500 Pro+biotikum fenntartása B. longum ssp. animalis Bonolact Antibiotikum terápia Lb. acidophilus 5000 Re+balance után a bélflóra B. longum ssp regenerálása animalis 5000 Bonolact Vírusos, utazási Lb. acidophilus 1600 Comfort hasmenések B. longum ssp. animalis 1600 megelõzése, Sc. thermophilus megszûntetése Lb. bulgaricus 1600 Lb. paracasei 1600 Bonolact Csecsemõk, Junior gyermekek B. longum ssp. animalis 1125 egészséges bélflórájának Lb. acidophilus 1125 fenntartása Az utóbbiból adódik, hogy aki fenn akarja tartani egészséges bélmûködését és rajta keresztül egészségét, akkor teszi jól, ha élete végéig fogyasztja. Fogyasztásuk árnyaltabb alapelvéhez tartozik továbbá, hogy elégséges már a Bonolact Pro+biotikum szedésével folytatni a kúrát akkor, amikor a külsõ hatásra felborult bélflórát a Bonolact Re+balance, avagy a Comfort már helyreállította. A helyreállítás idõtartama pedig néhány hétben, esetleg hónapban jelölhetõ meg. 7. A PROBIOTIKUMOK JÓTÉTEMÉNYEI Az esetek nagy részében a hitetlenség lengi körül mindazon tápanyagokat, élelmiszereket, amelyeknek sokféle élettani elõnyt tulajdonítanak. A probiotikumok ebben is a szerencsés kivételt képviselik és az esetlegesen felmerülõ kétkedést az eddig leírtak bizonyosan eloszlatják. Jótéteményeiket és a mögöttük meghúzódó biokémiai mechanizmusokat a következõ fejezetek részletezik, itt csupán a gyors eligazodás érdekében a legfontosabb makrohatásaikról teszünk említést a 4. ábra segítségével. Amikor pl. étrend-kiegészítõvel, vagy tejtermékkel nagyszámú probiotikumhoz jutunk, annak egyes törzsei olyan mennyiségû -galaktozidázt ter- 15

16 Magas probiotikus csíraszám savanyú tejtermékekben, étrend-kiegészítőkben Közvetlen koleszterinemésztés a tejben β-galaktozidáz termelés %-kal csökken a tej koleszterin-tartalma 14%-ról kb. 3%-ra csökken a tejcukorérzékenység gyakorisága Epesavak dekonjugálása Mucosa védőgát stabilizálása, erősítése Rövid szénláncú zsírsavak termelése Egészséges bélflóra helyreállítása Fekálenzimek aktivitásának csökkentése Fekál-toxinok visszaszorítása vissza-szorítása Vérszérum Védi a GALT Csökken a vastagbélrák előfordulása és koleszterin- szervezetet a táplálása és jó közérzet alakul ki szintjének patogén csírák elhízás elleni csökkentésével csökkenté-sével ellen védelem az érelmeszesedés veszélye kisebb 4. ábra: A probiotikumok fontosabb humánélettani jótéteményei. melnek, amely a tejcukor-intolerancia gyakoriságát mintegy 80%-kal csökkenti. Ez úgy is megfogalmazható, hogy a probiotikus savanyú tejtermékeket (pl. joghurtot) a laktózérzékenyek 80%-a már gond nélkül fogyaszthatja. Emellett a probiotikus törzsek a tej koleszterin-tartalmának részbeni megemésztésével és a bélben az epesavak dekonjugálásával együttesen hatékonyan csökkentik a plazmakoleszterin-szintet. A rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) termelésével táplálják a GALT immunsejtjeit és az elhízás ellen hatnak. Az egészséges bélmûködést többcsatornán biztosító tevékenységük pedig a colon-rák megelõzésének és a jó közérzet biztosításának alapfeltétele. Az említetteken túl még számos szekunder elõnyt is nyújtanak: csökkentik pl. az allergiás válaszreakciókat, amelyeknek a biokémiai háttere a 4. Fejezetben válik megismerhetõvé. IRODALOM (11) Chaitow, L.: Az antibiotikumok alkonya. Bioenergetic Kiadó, Budapest, 1999, (12) Fondén, R., Mogensen, G., Tanaka, R., Salminen, S.: Effect of culture-containing dairy products on intestinal microflora, human nutrition and health: Current knowledge and future perspectives.(supplement IDF F-Doc 294) 3 62 (1999) 16

17 (13) Hawrelak, J.: Probiotics: Are supplements really better than yoghurt? J. of the Australian Traditional Medicine Society 8 (1) (2002) (14) Holm, F.: A bélrendszer egészsége. A Flair-Flow Europe összegezõ jelentése a pro- és prebiotikumok egészségi hatásáról. MÉTE Kiadó, Budapest (1) 1 22 (2001) (15) Metchnikoff, É.: The Prolongation of Life: Optimistic Studies. William Heinemann, London and G.P. Putnams s Sons, New York, 1907, (16) Mecsnikov, E.: Az emberi természet (Tanulmányok). Athenaum Irodalmi és Nyomdai Rt., Budapest, 1913, (17) O Brien, J., Crittendan, R., Ouwehand, A. C., Salminen, S.: Safety evaluation of probiotics. Trends in Food Science & Technology (1999) (18) Ouwehand, A.C., Bianchi Salvadori, B., Fondén, R., Mogensen, G., Salminen, S., Sellars, R.: Health effects of probiotics and culture-containing dairy products in humans. Bulletin of the IDF (2003) (19) Quillien, G.: Probiotikumok. Flair-Flow 4 összegezõ jelentés. MÉTE Kiadó, Budapest, (1) 1 13 (2001) (10) Shortt, C.: The probiotic century: Historical and current perspectives. Trends in Food Science & Technology (1999) (11) Szakály, S., Zsinkó, M.: Pro- és prebiotikumot tartalmazó új magyar tejtermékek funkcionális minõsége Functional quality of new Hungarian dairy products containing pro- and prebiotics. Tejgazdaság Különszáma 57 (1) (1997) (12) Szakály, S: Topic Report on the human clinical examination of the physiological effects of traditional Russian-type kefir and probiotic-kefir (Biofir ). MTKI Kutatási Tanulmány, Pécs, 2000, (13) Szakály, S.: Topic Report on the human clinical examination of the physiological effects of HunCult probiotic fermented milk drink. MTKI Kutatási Tanulmány, Pécs, 2001, (14) Szakály, S.: Témajelentés a HunCult probiotikus fermentált tejital tulajdonságainak tárolás alatti összehasonlító vizsgálatáról. MTKI Kutatási Tanulmány, Pécs, 2001, (15) Szakály, S: Topic Report laboratory and physiological human clinical examinations on the functional properties of probiotic light butter-cream (New Party ). MTKI Kutatási Tanulmány, Pécs, 2001, (16) Szakály, S.: Tejgazdaságtan. Dinasztia Kiadó, Budapest, 2001,

18 A BÉLFLÓRA KIALAKULÁSA ÚJSZÜLÖTTEKBEN, ALAKULÁSÁNAK ÉS ALAKÍTÁSÁNAK JELENTÕSÉGE CSECSEMÕ- ÉS GYERMEKKORBAN POLGÁR, M. Fõvárosi Madarász utcai Gyermekkórház Rendelõintézet Gastroenterologiai Szakrendelés, H-1131 Budapest, Gyöngyösi u BEVEZETÉS A bél mikroflórájának az egészségre gyakorolt hatása az utóbbi években egyre inkább a tudományos kutatás középpontjába került. Bizonyítékok sora igazolja, hogy a bél baktériumainak az összetétele, különösen csecsemõkorban, a szervezet számos funkcióját befolyásolja. TISSIER már ban megfigyelte, hogy az anyatejes csecsemõk bélflórájában a bifidobaktériumok vannak túlsúlyban és ezek a baktériumok képesek meggátolni a patogén baktériumok elszaporodását. További vizsgálatokkal igazolták, hogy a tápszerrel táplált csecsemõk bélflórája az anyatejesekétõl különbözik, túlnyomó többségben Staphylococcust (Stc.), Escherichia (E.) colit és Clostridiumot (Cl.) tartalmaz. 2. HOGYAN ÉS MIKOR ALAKUL KI AZ EGYÉNRE JELLEMZÕ BÉLFLÓRA? 2.1. A flórakialakulás Az emberi bél a születés idõpontjáig steril, a magzat a szülõutakon áthaladva találkozik elõször baktériumokkal, amelyek kolonizálódnak bélcsatornájában. A gyomor-bélcsatorna különbözõ helyein a baktériumok száma különbözõ, a gyomorban mennyiségük , lefelé haladva a bélben a baktériumok száma növekszik, míg legtömegesebb elõfordulásuk a vastagbélben, ahol az élõ mikroorganizmusok száma. A újszülött csecsemõ esetében a bélben megtapadó és kolonizálódó baktériumok függnek a szülés módjától, az anya saját baktériumflórájától és a csecsemõ táplálásától Az anyatej bioaktív anyagai és szerepük Csecsemõkorban a természetes táplálék az anyatej. Az anyatejben bioaktív anyagok sora vált ismertté az utóbbi években, úgy mint az anyatejben lévõ laktoferrin, ami biológiai funkciót tölt be a gasztrointesztinális 18

19 traktusban. A nukleotidok az anyatejben 2 5%-ban megtalálható (nem fehérje nitrogén) vegyületek, a DNS és az RNS építõkövei, amelyek hatással vannak a bifidus-flóra kialakulására is. Az anyatejben lévõ poliaminok az aminosavak anyagcseréje során keletkezõ, valamennyi sejtben megtalálható, alacsony molekulasúlyú vegyületek, amelyek elõsegítik az intesztinális érést. Emellett az anyatej tartalmaz még hormonokat és növekedési faktorokat. Az anyatejtáplálás számos eddig ismert elõnye mellett az utóbbi évek vizsgálatai terelték a figyelmet az anyatejtáplálásnak a bél baktérium-flórájára gyakorolt hatására. Az anyatejjel táplált csecsemõkben fõként bifidusés lactobacillus-flóra kolonizálódik, szemben a tápszerrel táplált csecsemõkkel, ahol vegyes flóra alakul ki, a patogén baktériumok nagyobb elõfordulásával. Az anyatejtáplálás hatására a colonban kialakult Bifidobacteriumés Lactobacillus-túlsúly képes megakadályozni a patogén baktériumok elszaporodását és toxin-termelését, ezen kívül közvetlen kedvezõ hatást is gyakorol az immunrendszerre és szerepe van az infekciózus és atópiás megbetegedések megelõzésében. Mindezeknek a szervezet egészére gyakorolt kedvezõ hatásoknak az alapján a bifidobaktériumok és a lactobacillusok probiotikumnak tekinthetõk. 3. A PROBIOTIKUMOK 3.1. Mi a probiotikum? A probiotikumok élõ élelmiszer-alkotórészek, amelyek hatással vannak az ember egészségére. Az élõ mikroorganizmusok közül leggyakrabban a Lactobacillus- és Bifidobacterium-csoportba tartozó baktériumok sorolhatók a probiotikumok közé. Az élelmiszereknek egy része, mint pl. a tejtermékek, a húsáruk, egyes italok, általában a fermentált élelmiszerek tartalmaznak probiotikumot Milyen tulajdonságok alapján nevezhetõk egyes baktérium-törzsek probiotikumnak? Nem minden Bifidobacterium- és Lactobacillus-törzsnek van bizonyítottan probiotikus hatása. Azonban ma már számos klinikai vizsgálat eredménye áll rendelkezésre, amelyek bizonyítják egyes törzsek probiotikus hatékonyságát. A teljesség igénye nélkül néhány olyan törzset sorolunk fel, amelyekkel kapcsolatosan már sikeres klinikai vizsgálatok történtek. Ilyenek a Lactobacillus (Lb.) acidophilus, Lb. rhamnosus GG, Lb. plantarum, Bifidobacterium (B.) bifidum, B. longum. 19

20 3.3. A bélflóra-módosulás Az anyatejes táplálás során kialakult bélflóra összetétele az élet elõrehaladásával megváltozik, a táplálkozással összefüggésben. A tápszeres és késõbb a vegyes táplálásra történõ átállás során a bifidus-flórát vegyes flóra váltja fel. A csecsemõkorban kialakult bélflóra összetétele az egyénre jellemzõ és meghatározza a felnõttkori baktériumok összetételét. De nemcsak a táplálkozás, hanem egyes betegségek (vírusos és bakteriális infekciók, gyógyszerszedés) is a bélflóra megváltozásához, egyensúlyának felborulásához vezethetnek. A patogén baktériumok elszaporodása és a bifidus-flóra csökkenése különbözõ további kórállapotokat eredményezhet, így szív és érrendszeri megbetegedéseket, fokozott hajlamot a carcinoma kialakulására. Ezért van nagy jelentõsége azoknak a megfigyeléseknek, amelyek arra utalnak, hogy a Bifidobacterium- és Lactobacillus-törzsek visszatelepítésével a bélbe és kolonizálódásuk elérésével számos betegségben terápiás hatás érhetõ el. Ez magyarázza, hogy életkortól függetlenül jelentõséget kapott az élõflórát tartalmazó tápszerek és élelmiszerek fogyasztása. A bélflóra és a bélsár-ph alakulására ad összegezõ eligazítást az 1. ábra. Mikróbaszám/g bélsár Bakteroides, Eubacterium, Anaerob Streptococcus Bifidobacterium Escherichia Enterococcus Lactobacillus 10 4 Clostridium 20 Szoptatás idején 6,0 Elválasztás után 4,5-5,0 Felnőtt korban 6,0-7,0 Idős korban 7,0-7,5 Kor Bélsár-pH 1. ábra: A vastagbél-flóra és a bélsár-ph alakulása különbözõ életkorokban (Mitsuoka, T., 1978, 1982).

A bélbaktérium-flóra kialakulása és jelentősége a betegségek megelőzésében és terápiájában

A bélbaktérium-flóra kialakulása és jelentősége a betegségek megelőzésében és terápiájában A bélbaktérium-flóra kialakulása és jelentősége a betegségek megelőzésében és terápiájában Dr. Polgár Marianne, PhD. Budai Allergiaközpont A bél mikroflórájának az egészségre gyakorolt hatása az utóbbi

Részletesebben

Az antibiotikum kúra természetes kiegészítője. Egy csomó gonddal kevesebb

Az antibiotikum kúra természetes kiegészítője. Egy csomó gonddal kevesebb Az antibiotikum kúra természetes kiegészítője Egy csomó gonddal kevesebb termékcsalád K OMPLETT összetételével segíti a kiegyensúlyozott bélflóra pótlást K ELLEMES fekete cseresznye-karamell és őszibarack

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA

TÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia címő hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb tudományos kutatási

Részletesebben

Étrendi terápia a betegek kezelésében/étrendi javaslatok különféle megbetegedésekben

Étrendi terápia a betegek kezelésében/étrendi javaslatok különféle megbetegedésekben Étrendi terápia a betegek kezelésében/étrendi javaslatok különféle megbetegedésekben PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia Dietetika II. 2012 Vizsgálati

Részletesebben

Bélflóra egyensúly. ErÔs immunrendszer. Egészséges fogak

Bélflóra egyensúly. ErÔs immunrendszer. Egészséges fogak ÉDESEGÉSZSÉG Bélflóra egyensúly ErÔs immunrendszer Egészséges fogak Az egészség érték Az Oligo Life Premium Prebiotics termékcsalád az egészséget védô élelmiszerek legújabb generációját képviseli. Az Oligo

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁS, IMMUNRENDSZER, ÉTREND- KIEGÉSZÍTŐK

TÁPLÁLKOZÁS, IMMUNRENDSZER, ÉTREND- KIEGÉSZÍTŐK TÁPLÁLKOZÁS, IMMUNRENDSZER, ÉTREND- KIEGÉSZÍTŐK Orvosi Wellness Konferencia Budapest, 2013. Április 18. Prof. Dr. Figler Mária (Intézetvezető, tudományos és minőségügyi dékánhelyettes, egyetemi tanár PTE

Részletesebben

Probiotikus fermentált húskészítmények kifejlesztése

Probiotikus fermentált húskészítmények kifejlesztése Probiotikus fermentált húskészítmények kifejlesztése BEVEZETÉS A funkcionális élelmiszerek jelentısége, valamint az ezzel foglalkozó kutatások és termékfejlesztések az elmúlt évtizedben jelentısen nıttek.

Részletesebben

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség

HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség Készült a vas megyei Markusovszky Kórház Nonprofit Zrt. megbízásából, a Healthy Food Egészséges Étel az Egészséges Élethez

Részletesebben

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok ÉLELEM ÚTJÁN TERJEDŐ MEGBETEGEDÉSEK = elfogyasztott ételben, italban levő mérgező hatású anyag (mikroorganizmus, mérgező növény, vegyi anyag) okoz Jellemzői: rövid lappangási idő heveny, robbanásszerű

Részletesebben

Élelmiszer-tudományi és -technológiai kutatások, fejlesztések

Élelmiszer-tudományi és -technológiai kutatások, fejlesztések Élelmiszer-tudományi és -technológiai kutatások, fejlesztések Varga László egyetemi tanár Új típusú probiotikus savanyú tejtermékek kifejlesztését megalapozó kutatások Bevezetés A savanyú tejtermékek a

Részletesebben

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Ph.D. Thesis Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Dr. Bálint Anita I.sz.Belgyógyászati Klinika Szegedi Tudományegyetem 2014 Gyógyszermellékhatások és fertőzések

Részletesebben

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok.

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok. Amit a FLAVIN 7 -ről és a flavonoidokról még tudni kell... A FLAVIN 7 gyümölcsök flavonoid és más növényi antioxidánsok koncentrátuma, amely speciális molekulaszeparációs eljárással hét féle gyümölcsből

Részletesebben

Az első 1000 nap táplálási és gondozási szempontjai a bio-pszicho-szociális modell alapján

Az első 1000 nap táplálási és gondozási szempontjai a bio-pszicho-szociális modell alapján Az első 1000 nap táplálási és gondozási szempontjai a bio-pszicho-szociális modell alapján Dr. Scheuring Noémi Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Kávészünet-17 Házi Gyermekorvosok Egyesülete XVII. Tudományos

Részletesebben

Balogh Eszter Tel.: +36 70/428-2266 Web: www.hummelgel.info

Balogh Eszter Tel.: +36 70/428-2266 Web: www.hummelgel.info Melyek az egészséges bélflóra feltételei? Az egészséges bélflórának 3 fontos feltétele van: 1. Legyen kellő számú szaharolízist végző, jó, mikroorganizmus a vastagbélben. Pótlása: probiotikumokkal. 2.

Részletesebben

Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban

Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban Dr. Réthy Lajos Attila (MD, PhD) Országos Gyermekegészségügyi Intézet Budapest European Academy of Allergology and Clinical Immunology, Section of Pediatrics

Részletesebben

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4.

ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. ÉLELMISZERBIZTONSÁG 4. Élelmiszerrel terjedő vírusok Összeállította: Dr. Simon László Nyíregyházi Főiskola Élelmiszerekkel terjedő vírusok A vírusok sejtparaziták, csak élő sejtekben képesek szaporodni.

Részletesebben

Antibiotikumok a kutyapraxisban

Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem

Részletesebben

A tej. A tej szerepe az egészséges táplálkozásban

A tej. A tej szerepe az egészséges táplálkozásban A tej A tej szerepe az egészséges táplálkozásban A tejfogyasztás múltja Az ember 6500 éve fogyasztja más emlősök tejét Képesek vagyunk megemészteni: - a juh, a kecske - a bivaly, a ló kanca - a teve és

Részletesebben

A -tól Z -ig. Koleszterin Kisokos

A -tól Z -ig. Koleszterin Kisokos A -tól Z -ig Koleszterin Kisokos A SZÍV EGÉSZSÉGÉÉRT Szívügyek Magyarországon Hazánkban minden második ember szív- és érrendszerrel kapcsolatos betegség következtében veszíti életét*, ez Magyarországon

Részletesebben

BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM

BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM Bifidobaktériumok izolálása, azonosítása, fiziológiai, biokémiai és funkcionális jellemzésük Doktori értekezés MAYER ÁGNES BUDAPEST 2004 TARTALOMJEGYZÉK

Részletesebben

Allergia megelőzés anyatej hiánya esetén csecsemőkorban. Akkor most kinek higgyünk?

Allergia megelőzés anyatej hiánya esetén csecsemőkorban. Akkor most kinek higgyünk? Allergia megelőzés anyatej hiánya esetén csecsemőkorban. Akkor most kinek higgyünk? Dr. Nobilis András SE. II. sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Koraszülött ITO Az atópiás betegségek terjedése Mc

Részletesebben

(11) Lajstromszám: E 007 874 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA

(11) Lajstromszám: E 007 874 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA !HU000007874T2! (19) HU (11) Lajstromszám: E 007 874 (13) T2 MAGYAR KÖZTÁRSASÁG Magyar Szabadalmi Hivatal EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA (21) Magyar ügyszám: E 06 79938 (22) A bejelentés napja:

Részletesebben

VERSENYTANÁCS. 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860

VERSENYTANÁCS. 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860 VERSENYTANÁCS 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860 Vj-108/2004/18 A Gazdasági Versenyhivatal versenytanácsa az Új MIZÓ Részvénytársaság (Pécs) ellen fogyasztók megtévesztésének gyanúja

Részletesebben

VERSENYTANÁCS. 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860

VERSENYTANÁCS. 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860 VERSENYTANÁCS 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. 472-8864 Fax: 472-8860 Vj-90/2004/28. A Gazdasági Versenyhivatal Versenytanácsa a Danone Tejtermék Gyártó és Forgalmazó Kft. (Budapest) ellen fogyasztói döntések

Részletesebben

Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: 2. Gastrointestinalis flóra: 3. Női genitális flóra:

Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: 2. Gastrointestinalis flóra: 3. Női genitális flóra: Anaerob fertőzések Anaerob baktériumok előfordulása: 1. Orális flóra: aerob : anaerob = 1 : 10 Gram-negatívak: Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Veillonella speciesek Gram-pozitívak:

Részletesebben

TIHANYI ANDRÁS TÓTH JÓZSEF WEBER-SUTA ÁGNES ZÖLD UTAT AZ EGÉSZSÉGNEK! MIKROALGÁK SZEREPE A MODERN TÁPLÁLKOZÁSBAN ÉS A GYÓGYÍTÁSBAN

TIHANYI ANDRÁS TÓTH JÓZSEF WEBER-SUTA ÁGNES ZÖLD UTAT AZ EGÉSZSÉGNEK! MIKROALGÁK SZEREPE A MODERN TÁPLÁLKOZÁSBAN ÉS A GYÓGYÍTÁSBAN TIHANYI ANDRÁS TÓTH JÓZSEF WEBER-SUTA ÁGNES ZÖLD UTAT AZ EGÉSZSÉGNEK! MIKROALGÁK SZEREPE A MODERN TÁPLÁLKOZÁSBAN ÉS A GYÓGYÍTÁSBAN TIHANYI András-TÓTH József - WEBER-SUTA Ágnes ZÖLD UTAT AZ EGÉSZSÉGNEK!

Részletesebben

A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve,

A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve, Gulyás Judit Régiós Képviselő Ganoderma gyógygomba Pecsétviaszgomba Dombóvár Tolna-, Somogy- Gyógygomba A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve, a lélekerő-gomba, kulcs a jó

Részletesebben

Glutén. Gégényné Osztó Zsuzsanna. Okleveles természetgyógyász, Reflexológus

Glutén. Gégényné Osztó Zsuzsanna. Okleveles természetgyógyász, Reflexológus Glutén Gégényné Osztó Zsuzsanna Okleveles természetgyógyász, Reflexológus Mi is az a glutén? Az egész életen át tartó intoleranciát a gluténnek (sikér) nevezett összetett fehérje okozza, melyet a búza-,

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM

BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM Bifidobaktériumok izolálása, azonosítása, fiziológiai, biokémiai és funkcionális jellemzésük Doktori értekezés tézisei MAYER ÁGNES BUDAPEST 2004

Részletesebben

Szívünk egészsége. Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23.

Szívünk egészsége. Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23. Szívünk egészsége Olessák Ágnes anyaga 2010.03.23. Egészséges szív és érrendszer Táplálékod legyen orvosságod, és ne gyógyszered a táplálékod Hippokratesz A szív működése Jobb kamra, pitvarkisvérkör CO2

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

1.) Baktériumok szervezetünk védelméért!

1.) Baktériumok szervezetünk védelméért! -1- Tartalom: 1.) Baktériumok szervezetünk védelméért! 2.) Az élőflórás fermentátumok emberi szervezetre gyakorolt pozitív hatása 3.) Mik az Effektív mikroorganizmusok? 4.) Antioxidánsok a szervezet védelmében

Részletesebben

Savasodás, vitaminok

Savasodás, vitaminok Savasodás, vitaminok Dr. Jekő József főiskolai tanár, intézetigazgató Nyíregyházi Főiskola, Agrár és Molekuláris Kutató és Szolgáltató Intézet Orvosi Wellness Konferencia Budapest, 2013. április 18-19.

Részletesebben

Táplálkozás és anyagcsere A bélbaktériumok. Szacsky Mihály

Táplálkozás és anyagcsere A bélbaktériumok. Szacsky Mihály PALATINUS Élettudományi sorozat palatinusi írások, tanulmányok Első közzététel:2007-11-20 SOMATOLOGIA Táplálkozás és anyagcsere A bélbaktériumok Szacsky Mihály A bélbaktériumokkal és azok szerepével az

Részletesebben

Bactacid. Az egészséges bélflórát természetes úton támogatja.

Bactacid. Az egészséges bélflórát természetes úton támogatja. Bactacid A Bactacid egy különleges hordozóanyagra felvitt szerves savkeverék, amely a takarmányban és az emésztőrendszerben előforduló enteropatogén baktériumokkal szembeni védelemre szolgál. Az egészséges

Részletesebben

KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR

KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR KIHÍVÁSOK ÉS LEHETŐSÉGEK AZ ÉLELMISZER INNOVÁCIÓBAN TECHNOLÓGIA, TUDÁS, TÁRSADALOM GYIMES ERNŐ SZTE MÉRNÖKI KAR MAI MENÜ Táplálkozás funkciói és hibái Egészség és táplálkozás Társadalmi igények Táplálkozás

Részletesebben

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Carcinogenesis mechanizmusa A daganatos átalakulás a normálistól eltérő DNS szintézisével kezdődik,

Részletesebben

betegek kiegészítő terápiájáról

betegek kiegészítő terápiájáról 7 legfontosabb tudnivaló a daganatos betegek kiegészítő terápiájáról Szerző: Dr. Dóda Ildikó Orvos-természetgyógyász http://vitaldepowebaruhaz.hu 1 / 6 oldal Évek óta foglalkozom a daganatos betegek kiegészítő

Részletesebben

Belső hasznosítás. Kémiai struktúra. Fibersol-2

Belső hasznosítás. Kémiai struktúra. Fibersol-2 Fibersol-2 A Fibersol-2 egy egyedülállóan oldódó étkezési rost melyet keményítőből állítanak elő dexrtinizációs és enzimes eljárások kombinációjával. A Fibersol-2 jól működő szerteágazó kémiai struktúrával

Részletesebben

KÉZMŰVES TEJTERMÉKEK

KÉZMŰVES TEJTERMÉKEK KÉZMŰVES TEJTERMÉKEK Szlanyinka Edina Kis-, Közép-, Agrárvállalkozók, Sajtkészítők Egyesülete titkára Vidékfejlesztési Minisztérium, Budapest, 2014. április 1. HIÁNYZIK A POLCOKRÓL! Az össz. sajtfogyasztásunkban

Részletesebben

Gynostemma. Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása:

Gynostemma. Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása: Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása: Valamennyien hallottunk már arról, hogy a ginzeng mennyire hatékonyan erősíti az immunrendszert és tölti fel energiával a szervezetet.

Részletesebben

Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért. 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer

Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért. 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer Halat? Amit tartalmaz a halhús 1. Vitaminok:a halhús A, D, B 12, B 1, B 2 vitaminokat

Részletesebben

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója 1 A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója Hatóanyag/hatóanyagcsoport paracetamol ATC N02BE01 Érintett készítmény(ek) Magyarországon Paracetamol Teva 10 mg/ml oldatos infúzió (MAH: Teva Gyógyszergyár Zrt.,

Részletesebben

SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK. Anderlik P.

SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK. Anderlik P. SPÓRAKÉPZİ BAKTÉRIUMOK ANAEROB BAKTÉRIUMOK Anderlik P. 2008 1 Gram pozitív, spórak raképzı, pálcák aerob : Bacillus anaerob: Clostridium extotoxin talajspórás 2 1 3 4 2 Bacillus anthracis Tüdıantrax!!!

Részletesebben

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A dohányzás emésztőrendszeri ártalmai Étvágytalanság. Ízérzékelés tompul. Emésztési panaszok. Gyakrabban

Részletesebben

Az allergia prevenció új szemlélete

Az allergia prevenció új szemlélete Dr. Polgár Marianne Az allergia prevenció új szemlélete Összefoglalás Az allergiás megbetegedések növekvõ száma elõtérbe helyezte a prevenció kérdését. A gyermekkori allergiás megbetegedések közül a táplálék

Részletesebben

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében Scheuring N.(1); Danis I.(2); Németh T.(3); Papp E.(1); Czinner Antal Prof.(1) Heim Pál Gyermekkórház, Budapest, Belgyógyászat (1);

Részletesebben

SalmoXis 400. Mercordi BVBA, Stadsbeemd 1215, B-3545 Halen, Belgium Mercordi BV, De Noord 21, 6001 D.A. Weert, Holland www.mercordi.

SalmoXis 400. Mercordi BVBA, Stadsbeemd 1215, B-3545 Halen, Belgium Mercordi BV, De Noord 21, 6001 D.A. Weert, Holland www.mercordi. A tudományos megoldás Hatásmechanizmus SalmoXis 400. 1.egyensúlyba hozza a bélflórát szelektív gátlás révén és a mikrobiológiai aktivitás csökkentésével. 2. gondoskodik a bélbolyhok épségérıl az apoptosis

Részletesebben

EGÉSZSÉG - A TENGER AJÁNDÉKA

EGÉSZSÉG - A TENGER AJÁNDÉKA EGÉSZSÉG - A TENGER AJÁNDÉKA BARNA TENGERI ALGA KAPSZULÁBAN Ascophyllum nodosum Természetes jólét Ascophyllum nodosum - tengeri alga, amely a hideg sarkvidéki tengerekből került hozzánk, útközben semmi

Részletesebben

BOTULIZMUS ELLENI VÉDŐOLTÁS HATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATA LOVAK FŰBETEGSÉGÉNEK MEGELŐZÉSÉBEN. Kutasi Orsolya DVM, PhD, dipeceim

BOTULIZMUS ELLENI VÉDŐOLTÁS HATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATA LOVAK FŰBETEGSÉGÉNEK MEGELŐZÉSÉBEN. Kutasi Orsolya DVM, PhD, dipeceim BOTULIZMUS ELLENI VÉDŐOLTÁS HATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATA LOVAK FŰBETEGSÉGÉNEK MEGELŐZÉSÉBEN Kutasi Orsolya DVM, PhD, dipeceim Mi a fűbetegség? polyneuropathia, ami elsősorban a gyomor-bél traktus beidegzését

Részletesebben

ÉTRENDKIEGÉSZÍTŐK VIZSGÁLATA

ÉTRENDKIEGÉSZÍTŐK VIZSGÁLATA ÉTRENDKIEGÉSZÍTŐK VIZSGÁLATA Minta megnevezése Fotó /nem BiYo-Product Kalcium + Magnézium + Cink rágótabletta ásványi anyagokkal, vitaminnal és édesítőszerrel Vitaking kálcium - magnézium - cink tabletta

Részletesebben

Amit az Omega 3-ról tudni érdemes

Amit az Omega 3-ról tudni érdemes Amit az Omega 3-ról tudni érdemes November 2012 POLARIS 5 Chemin du Quilourin - Moulin du Pont, 29170 PLEUVEN France Tel. + 33 298 548 420 Fax. + 33 298 548 451 www. polaris.fr Merüljünk el az Omega 3

Részletesebben

Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek

Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek Élelmiszerválaszték nem csak cukorbetegeknek Kovács Ildikó dietetikus Egészséges Magyarországért Egyesület Szívbarát program Diabétesz 2007. Életmód és kezelés Budapest, 2006. június 2. Cukorbetegek étrendje

Részletesebben

A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora

A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM 1. A gyógyszerészi gondozás kialakulásának történeti bemutatása, hátterében álló nemzetközi

Részletesebben

PREBIOTIKUMOK, PRO- BIOTIKUMOK, SZINBIOTIKUMOK IRODALMI ÁTTEKINTÉS KONTROL- LÁLT KLINIKAI VIZSGÁLATOK ELEMZÉSEI ALAPJÁN

PREBIOTIKUMOK, PRO- BIOTIKUMOK, SZINBIOTIKUMOK IRODALMI ÁTTEKINTÉS KONTROL- LÁLT KLINIKAI VIZSGÁLATOK ELEMZÉSEI ALAPJÁN 2006. FEBRUÁR IV. ÉVFOLYAM 1. SZÁM 48 X M E T A B O L I Z M U S W ACHA J UDIT DR., SZIJÁRTÓ A TTILA DR., KUPCSULIK P ÉTER DR. Semmelweis Egyetem ÁOK, I. Sebészeti Klinika, Budapest PREBIOTIKUMOK, PRO-

Részletesebben

Normál változat EGYSÉGES DIÉTÁS RENDSZER II. Könnyű vegyes 2. Az ételek emészthetősége. Könnyű vegyes változat 1.

Normál változat EGYSÉGES DIÉTÁS RENDSZER II. Könnyű vegyes 2. Az ételek emészthetősége. Könnyű vegyes változat 1. Normál változat EGYSÉGES DIÉTÁS RENDSZER II. KONYHATECHNOLÓGIAI VÁLTOZATOK A normál konyhatechnikai műveleteket alkalmazva is készíthetünk diétás ételeket. Ebben a változatban minden ételkészítési eljárás

Részletesebben

MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZÕ OKIRAT(2)

MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZÕ OKIRAT(2) Nemzeti Akkreditáló Testület MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZÕ OKIRAT(2) a NAT-1-1210/2007 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Gyõr-Moson-Sopron Megyei Mezõgazdasági Kormányhivatal Élelmiszerlánc-biztonsági

Részletesebben

Beszámoló a XXIV. WPSA kongresszus állategészségügyi témájú előadásairól. Dr. Kőrösi László

Beszámoló a XXIV. WPSA kongresszus állategészségügyi témájú előadásairól. Dr. Kőrösi László Beszámoló a XXIV. WPSA kongresszus állategészségügyi témájú előadásairól Dr. Kőrösi László Baromfi állategészségügyi előadások Baromfi egészségügy és járványvédelem blokk minden nap Általános járványvédelmi

Részletesebben

Gyakorlati példák különböző terápiás- és betegség csoportok esetében. Kőszegi Tamás PTE KK Laboratóriumi riumi Medicina Intézet 2011

Gyakorlati példák különböző terápiás- és betegség csoportok esetében. Kőszegi Tamás PTE KK Laboratóriumi riumi Medicina Intézet 2011 Gyakorlati példák különböző terápiás- és betegség csoportok esetében Kőszegi Tamás PTE KK Laboratóriumi riumi Medicina Intézet 2011 Malignus daganatos betegségek gek Közös s tényezt nyezők: egyetlen sejtből

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

A krónikus hasi fájdalom infektológiai vonatkozásai

A krónikus hasi fájdalom infektológiai vonatkozásai A krónikus hasi fájdalom infektológiai vonatkozásai Wacha Judit Semmelweis Egyetem I. sz. Sebészeti Klinika 1 Kapcsolat a fertőzések, antibiotikum használat és a különféle betegségek előfordulása között

Részletesebben

PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN

PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN 2014. 1. szám TESZTKÉRDÉSEI: PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN SZILÁGYI ÁGNES 1, VARGA LILIAN 1, PROHÁSZKA ZOLTÁN 1, DÉRFALVI BEÁTA 2 Milyen

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

RÖVID ÖSSZEFOGLALÓ: FORMULA IV

RÖVID ÖSSZEFOGLALÓ: FORMULA IV FORMULA IV RÖVID ÖSSZEFOGLALÓ: FORMULA IV A megfelelõ táplálkozáshoz a vitaminok és ásványi anyagok szükségesek, de nem elegendõek. A megfelelõ forma eléréséhez más tápanyagok is hasonlóan fontos szerepet

Részletesebben

Táplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz

Táplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Étel/ital Táplálék Táplálék Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Szénhidrát Vagyis: keményítő, élelmi rostok megemésztve: szőlőcukor, rostok Melyik élelmiszerben? Gabona, és feldolgozási

Részletesebben

A táplálkozás jelentősége az allergia prevencióban. Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika

A táplálkozás jelentősége az allergia prevencióban. Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika A táplálkozás jelentősége az allergia prevencióban Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Allergiák: Komplex (poligénes/multifaktoriális) betegségek Többféle genetikai tényező és környezeti

Részletesebben

4.3 Ellenjavallatok A terhesség második és harmadik trimesztere (lásd 4.4 és 4.6 pont) (Megjegyzés: szoptatásban nem ellenjavallt, lásd: 4.3 pont.

4.3 Ellenjavallatok A terhesség második és harmadik trimesztere (lásd 4.4 és 4.6 pont) (Megjegyzés: szoptatásban nem ellenjavallt, lásd: 4.3 pont. ACE-gátlók és angiotenzin II antagonisták: alkalmazás terhességben és szoptatás alatt A PhVWP által 2008 októberben jóváhagyott alkalmazási előírás és betegtájékoztató szöveg ACE-gátlók Lisinopril, Fosinopril,

Részletesebben

TÁPLÁLKOZÁS ÉS ÉLELMEZÉS

TÁPLÁLKOZÁS ÉS ÉLELMEZÉS -egészséges táplálkozáshoz való jog (!?) TÁPLÁLKOZÁS ÉS ÉLELMEZÉS -százmilliók éheznek, milliárdok táplálkoznak egészségtelenül -a helytelen táplálkozás kockázata: hiánybetegségek, szív-érrendszeri betegségek,

Részletesebben

Háromféle gyógynövénykivonat hatása a barramundi (Lates calcarifer) természetes immunválaszára

Háromféle gyógynövénykivonat hatása a barramundi (Lates calcarifer) természetes immunválaszára Háromféle gyógynövénykivonat hatása a barramundi (Lates calcarifer) természetes immunválaszára Ardó László 1, Rónyai András 1, Feledi Tibor 1, Yin Guojun 2, Neill J. Goosen 3, Lourens de Wet 3, Jeney Galina

Részletesebben

Lakossági ózongenerátorok

Lakossági ózongenerátorok Lakossági ózongenerátorok AQUTOS ózonos-víz előállító mikrogenerátor. A legkompaktabb ózongenerátor. A generátort könnyen, szerszám nélkül lehet a vízhálózathoz csatlakoztatni, használata, működtetése

Részletesebben

NEM TEJALAPÚ PROBIOTIKUS ÉLELMISZEREK ELİÁLLÍTÁSI LEHETİSÉGEINEK MEGALAPOZÁSA

NEM TEJALAPÚ PROBIOTIKUS ÉLELMISZEREK ELİÁLLÍTÁSI LEHETİSÉGEINEK MEGALAPOZÁSA BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM ÉLELMISZERTUDOMÁNYI DOKTORI ISKOLA NEM TEJALAPÚ PROBIOTIKUS ÉLELMISZEREK ELİÁLLÍTÁSI LEHETİSÉGEINEK MEGALAPOZÁSA Doktori értekezés KUN SZILÁRD BUDAPEST 2008 A doktori iskola

Részletesebben

(11) Lajstromszám: E 004 967 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA

(11) Lajstromszám: E 004 967 (13) T2 EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA !HU000004967T2! (19) HU (11) Lajstromszám: E 004 967 (13) T2 MAGYAR KÖZTÁRSASÁG Magyar Szabadalmi Hivatal EURÓPAI SZABADALOM SZÖVEGÉNEK FORDÍTÁSA (21) Magyar ügyszám: E 06 113191 (22) A bejelentés napja:

Részletesebben

Végleges SPC és PIL megfogalmazások a PhVWP 2011 júniusi állásfoglalása alapján. SPC 4.3 pontja SPC 4.4 pontja SPC 4.6 pontja SPC 5.

Végleges SPC és PIL megfogalmazások a PhVWP 2011 júniusi állásfoglalása alapján. SPC 4.3 pontja SPC 4.4 pontja SPC 4.6 pontja SPC 5. Hidroklorotiazid (HCT) alkalmazása szoptatáskor + SPC és PIL egységes megfogalmazások ACE-gátlók önálló, vagy HCT-vel való kombinációjának alkalmazásakor terhességben és szoptatáskor Végleges SPC és PIL

Részletesebben

h a t á r o z a t o t.

h a t á r o z a t o t. 1054 Budapest, Alkotmány u. 5. Levélcím: 1391 Budapest 62. Pf.: 211. Telefon: (06-1) 472-8865, Fax: (06-1) 472-8860 Ügyszám: Vj/92/2013. Iktatószám: Vj/92-56/2013. Nyilvános változat! A Gazdasági Versenyhivatal

Részletesebben

Alkalmazás: A tasakok tartalmát 125 ml vízben kell feloldani. Impaktálódott széklet esetén 8 tasakot lehet oldani 1 liter vízben.

Alkalmazás: A tasakok tartalmát 125 ml vízben kell feloldani. Impaktálódott széklet esetén 8 tasakot lehet oldani 1 liter vízben. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Moxalole por belsőleges oldathoz 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Minden egyes tasak az alábbi hatóanyagokat tartalmazza: Makrogol 3350 Nátrium-klorid Kálium-klorid Nátrium-hidrogénkarbonát

Részletesebben

Adalékanyagok az élelmiszerekben és analitikai kémiai meghatározási módszereik

Adalékanyagok az élelmiszerekben és analitikai kémiai meghatározási módszereik Adalékanyagok az élelmiszerekben és analitikai kémiai meghatározási módszereik Készítette: Fábián Gabriella Témavezető: Dr. Tatár Enikő egyetemi docens 1/16 Célkitűzés Az alkalmazott élelmiszer-adalékanyagok

Részletesebben

A hemokultúra vételének metodikája

A hemokultúra vételének metodikája A hemokultúra vételének metodikája Hajdú Edit Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet 14. Országos Antibiotikum Továbbképző Tanfolyam

Részletesebben

KITTEN 1-12 HÓNAP. Teljes értékű, kiegyensúlyozott táplálék kiscicák, vemhes vagy szoptató macskák számára.

KITTEN 1-12 HÓNAP. Teljes értékű, kiegyensúlyozott táplálék kiscicák, vemhes vagy szoptató macskák számára. www.farmina.hu A MATISSE termékcsalád a kiváló minőségű macskatápok teljes választékát kínálja mindenfajta macska számára, melyek: Étvágygerjesztőek, így a legigényesebb és legkényesebb ízlés kielégítésére

Részletesebben

Új Étrend-kiegészítők, vitaminok

Új Étrend-kiegészítők, vitaminok Új Étrend-kiegészítők, vitaminok Étrend-kiegészítők, vitaminok Az átlagos napi táplálkozás nem képes fedezni minden olyan tápanyag bevitelét, melyekre szervezetünknek szüksége van! Egészségünk megóvása

Részletesebben

Allergia megelızés és szoptatás

Allergia megelızés és szoptatás Allergia megelızés és szoptatás Dr. Réthy Lajos Attila (MD, PhD) Országos Gyermekegészségügyi Intézet, Budapest, European Academy of Allergology and Clinical Immunology, Section of Pediatrics ETC Allergiás

Részletesebben

Baktériumok felhasználása fermentációs folyamatokban

Baktériumok felhasználása fermentációs folyamatokban Baktériumok felhasználása fermentációs folyamatokban Tejsavas erjesztések Baktériumok anaerob körülmények közt Cukor tejsav (tejsav baktériumok) A joghurt A savanyított tejtermékeket évezredek óta ismerjük.

Részletesebben

EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK

EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK ÉRETTSÉGI VIZSGA 2012. október 15. EGÉSZSÉGÜGYI ALAPISMERETEK KÖZÉPSZINTŰ ÍRÁSBELI VIZSGA 2012. október 15. 14:00 Az írásbeli vizsga időtartama: 180 perc Pótlapok száma Tisztázati Piszkozati EMBERI ERŐFORRÁSOK

Részletesebben

A malacok fontosabb felnevelési betegségei

A malacok fontosabb felnevelési betegségei A malacok fontosabb felnevelési betegségei Varga János egyetemi tanár az MTA tagja Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Kar Mikrobiológia és Járványtan Tanszék 1581 Budapest, 146 Pf. 22. A szopós

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

Mottó: Szoptatás és munka- Legyen összeegyeztethető!

Mottó: Szoptatás és munka- Legyen összeegyeztethető! SZOPTATÁS VILÁGHETE 2015. augusztus 1-7. Mottó: Szoptatás és munka- Legyen összeegyeztethető! Nemzetközi szinten a WABA (World Alliance for Breastfeeding Action) szervezi és koordinálja a Szoptatás Világhetének

Részletesebben

Az ember szervezete és egészsége. Biológia verseny. 8. osztály. 2014. április 25. A feladatok megoldására rendelkezésre álló idő : 60 perc KÓDSZÁM:

Az ember szervezete és egészsége. Biológia verseny. 8. osztály. 2014. április 25. A feladatok megoldására rendelkezésre álló idő : 60 perc KÓDSZÁM: Az ember szervezete és egészsége Biológia verseny 8. osztály 2014. április 25. A feladatok megoldására rendelkezésre álló idő : 60 perc KÓDSZÁM: Türr István Gimnázium és Kollégium 1. A tápcsatorna szervei

Részletesebben

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye)

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) MACSKÁK FELSŐ Ő LÉGÚTI BAKTERIÁLIS MEGBETEGEDÉSEI LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) RHINITISEK, RHINOSINUSITISEK

Részletesebben

ANTIBIOTIKUM-TERÁPIÁS KONSZENZUSNYILATKOZAT

ANTIBIOTIKUM-TERÁPIÁS KONSZENZUSNYILATKOZAT A konszenzusnyilatkozat az Országos Háziorvos Napok 2009. május 23-i konszenzus-kerekasztala kapcsán született. Készítették: Dr. Szalka András, Szt. Imre Kórház, Budapest Dr. Fekete Ferenc, Fővárosi Önkormányzat

Részletesebben

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege

Részletesebben

Evolúció ma: az antibiotikum rezisztencia a baktériumoknál

Evolúció ma: az antibiotikum rezisztencia a baktériumoknál Evolúció ma: az antibiotikum rezisztencia a baktériumoknál Dr. Jakab Endre, adjunktus Magyar Biológia és Ökológia Intézet, Babeş-Bolyai Tudományegyetem ejakab@hasdeu.ubbcluj.ro Tartalom az antibiotikum

Részletesebben

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (2) a NAT-1-1013/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

Nemzeti Akkreditáló Testület. MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (2) a NAT-1-1013/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület MÓDOSÍTOTT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (2) a NAT-1-1013/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Magyar Tejgazdasági Kísérleti Intézet Kft. Kutató-Élelmiszervizsgáló és Nyerstej

Részletesebben

A Magyar Élelmiszerkönyv 1-1-90/496 számú elıírása az élelmiszerek tápérték jelölésérıl

A Magyar Élelmiszerkönyv 1-1-90/496 számú elıírása az élelmiszerek tápérték jelölésérıl 1. melléklet a 152/2009. (XI. 12.) FVM rendelethez A Magyar Élelmiszerkönyv 1-1-90/496 számú elıírása az élelmiszerek tápérték jelölésérıl A rész I. 1. Ez az elıírás a végsı fogyasztók számára szánt élelmiszerek

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ. HERBÁRIA Cukordiétát kiegészítõ. filteres teakeverék 20 x 1,5 g (Herbária Zrt.)

BETEGTÁJÉKOZTATÓ. HERBÁRIA Cukordiétát kiegészítõ. filteres teakeverék 20 x 1,5 g (Herbária Zrt.) BETEGTÁJÉKOZTATÓ Mielõtt elkezdené a gyógyhatású készítményt alkalmazni, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót. E recept nélkül kapható gyógyhatású szerrel Ön enyhe, múló panaszokat kezelhet

Részletesebben

Összetevők. Elkészített tejpép 1 adag (190 g) Tejpép por 100 g. RDA%* 1 adag. Tápanyagok. Energia 1819 kj / 727 kj / 432 kcal 173 kcal

Összetevők. Elkészített tejpép 1 adag (190 g) Tejpép por 100 g. RDA%* 1 adag. Tápanyagok. Energia 1819 kj / 727 kj / 432 kcal 173 kcal Összetevők Rizsliszt (34,6%) Demineralizált savófehérje por (tejből) Sovány tejpor Növényi zsír (repce-, napraforgó-, pálmaolaj, szójalecitint tartalmaz) Kalcium-karbonát Vitaminok (C-vitamin, niacin,

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

A gyógyító papaya. A gyógyító papaya

A gyógyító papaya. A gyógyító papaya A gyógyító papaya Egészségünk és annak megőrzése elsősorban az emésztő-enzimrendszer erősségétől függ. A papayáb A papaya-fa legapróbb része a virágtól a gyümölcs húsáig (virágja, magjai, levele, hajtásai,

Részletesebben

ORSZÁGOS ÉLELMEZÉS- ÉS TÁPLÁLKOZÁSTUDOMÁNYI INTÉZET Alapítva: 1949

ORSZÁGOS ÉLELMEZÉS- ÉS TÁPLÁLKOZÁSTUDOMÁNYI INTÉZET Alapítva: 1949 ORSZÁGOS ÉLELMEZÉS- ÉS TÁPLÁLKOZÁSTUDOMÁNYI INTÉZET Alapítva: 1949 Egészségre vonatkozó állítás Fogyasztó Kormányzat Hatóságok Gazdasági szereplők Tápanyagösszetételre és egészségre vonatkozó állításokról

Részletesebben

A CF Alapítvány (USA) adatai alapján 2005-ben a Cf-es gyerekek 22%-a súlypercentil tekintetében <10

A CF Alapítvány (USA) adatai alapján 2005-ben a Cf-es gyerekek 22%-a súlypercentil tekintetében <10 A CF Alapítvány (USA) adatai alapján 2005-ben a Cf-es gyerekek 22%-a súlypercentil tekintetében

Részletesebben