Ételallergiák és intoleranciák
|
|
- Jenő Kocsis
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Ételallergiák és intoleranciák Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház /14
2 Allergia definíció: Genetikailag meghatározott, epigenetikailag módosított,változatos fenotípusú tünetegyüttesek. Atópiában fokozott IgE képzési hajlam van, legtöbbször indifferens, nem patogén környezeti antigénekkel szemben, amelyek az átlagos, nem-atópiás populációban ilyen immunválaszt nem indukálnak. Az allergiák egy része nem IgE-mediált. Megjelenésüket környezeti tényezık (pollutánsok, táplálkozás, életmód, lakókörnyezet stb) folyamatosan befolyásolhatják. 2/14
3 Gasztrointesztinális allergiák mechanizmusai Immun-mediáltak (GI allergia) Nem immun-mediáltak (GI intolerancia) IgE mediáltak Más immun reakció által mediáltak toxikusak (bármely egyedben) nem toxikusak (egyedi érzékenység alapján) 'korai' típusúak 'késıi típusúak IgA-hoz kötött immunkomplex mediált T-limfociták által mediált 3/14
4 Nem immun-mediált nem toxikus mechanizmusok: Additív intoleranciák Fermentáció a colonban Proteináz inhibitorok (HDA, DAO is!) Psychogén intoleranciák (averzió, rejekció, fóbia ) Biogén aminok megnövekedett felvétele, felszabadulása Enzimatikus (laktáz) Farmakológiai / irritatív hatások 4/14
5 A táplálék allergiák és intoleranciák jellegzetes, gyakoribb tünetei Bır: száj ödéma, OAS, akut és krónikus / intermittáló urticaria angioneurotikus ödéma, atópiás ekcéma/dermatitisz szindróma Légutak: rinokonjunktivitisz, laringeális ödéma, spasztikus bronchitisz, bronchiális hiperreaktivitás, esetleg asztma Emésztıszervek: hányinger, hányás, hasi görcsök, fájdalom, meteorizmus, fokozott bélmotilitás, hasmenések, véres széklet Szisztémás: anafilaxia vagy ~ közeli állapotok 5/14
6 A szenzitizáltság ételallergénekkel szemben már közvetlenül a születés után kialakulhat % 8 Tyúk tojás Tehén tej Búza liszt Szója Kor (évek) 6/14
7 A szenzitizálódás beltéri allergénekkel szemben általában csak azt követıen jön létre % 8 Macska Atka Kutya Kor (évek) 7/14
8 Bélhez asszociált nyirokszövet 8/14
9 Az orális tolerancia és a táplálék allergia fı patomechanizmusa 9/14
10 A színes tünetek háttere : IgE+hízósejtek a bırben és a nyálkahártyákon + limfocita migráció a mukozális immunrendszerbıl Peyer plakk 1. Antigén Nyirok Mukózához asszociált nyirokcsomó 2. L-selectin + α4β7 + limfociták MAdCAM-1 ligandhoz kötıdnek a mukózához asszociált vagy a perifériás nyirokcsomók HEV sejtjein. 3. Ductus thoracicus Vérpálya 4. L-selectin - α4β7 + plazmoblasztok és memória T sejtek MAdCAM-1 ligandhoz kötıdnek a bélfal lamina propria kisereiben és az emlımirigy kisereiben Perifériás nyirokcsomó 5. L-selectin - CLA + T limfociták ELAM-1 hez kötıdnek a bır (és talán az emlımirigy) kisereiben Nyirok Emlımirigy 10/14
11 Ételek allergenitása A legfontosabb allergének : tej és összetevıi (kazeinek) > tojás > földi mogyoró > búzaliszt > szója > diófélék > egyes zöldségek és gyümölcsök (életkor függés!) Az erıs allergének ellenállnak hıkezelésnek és emésztésnek Új táplálékok megjelenése populációs szinten mindig új ételallergiákat generál Az újszülött korban éretlen mukozális immunrendszer (kevés intralumináris IgA), kevés HCl és emésztı enzimek is az allergenitás relatív fokozódásához vezetnek 11/14 23/33
12 A hıkezelés (sütés-fızés) azonban fokozhatja is az allergenitást: tercier és szekunder szerkezet módosulása/vesztése: C o diszulfid kötések felbomlása: új diszulfid és más intra- és intermolekuláris kötések kialakulása: aggregátumok képzıdése: 100 kémiai modifikáció, új kovalens kötések tıl 12/14
13 A gasztrointesztinális permeabilitást változtató tényezık szerepe: negatív (pro-allergiás) hatások: gyógyszerek (nsaid, cytostatikumok, antibiotikumok) korábban ismeretlen infektív ágensek alkohol, főszerek, dohányzás pozitív hatások: probiotikumok 13/14
14 A bélrendszeri b immunválaszt befolyásol soló további tényezt nyezık k lehetnek : HP infekció, gasztritisz, GERD H2 blokkolók, proton pumpa gátlók széleskörő alkalmazása (gátolják a hatékony /= allergenitást csökkentı/ emésztést) Gyulladásos bélbetegségek (kb 10 %-ban táplálék allergiával is asszociálódnak) Glutén szenzitív enteropathia (15-20 %-ukban táplálék allergia is elıfordul, elsısorban tejjel és szójával szemben. 14/14
15 IgE-mediált táplálék allergia korfüggı prevalenciája % 5 4,3 4 3, , év év év > 60 év 0,5 15/14
16 Nem IgE-mediált táplálék allergia korfüggı prevalenciája % 2,0 1,5 1,2 1,6 1,0 0,9 0,5 0,5 0, év év év > 60 év 16/14
17 Általános kívánalom az újszülöttkor étrendjével szemben, ételallergiák megelızésére : Az idegen fehérjék kontaktusának lehetıség szerinti kerülése (mind a légutakban, mind) az emésztıszervekben, amíg a mukózális immunválasz és az emésztı rendszer teljes strukturális fejlettségét / funkcionális érettségét el nem éri. 17/14
18 A genetikai hajlam szerepe : allergiás betegségek elıfordulása allergiások gyermekeiben (n=77) Nem szelektált populációban várt 77 fıbıl : AB 4 AR -12 CA 8 Ételallergia 5 beteg 18/14
19 Keresztreakciók Fizikai, kémiai, biokémiai, biológiai szempontból rokon szerkezeteken alapulnak, amikor a szenzibilizáció helye (szerve) és a késıbbi antigén kontaktusok jellemzı helye (szerve) eltér, és ennek klinikai jelentısége van. 19/14
20 Fı keresztallergiás mechanizmusok: Teljes identitás inhalációs és ételallergének között Példák: fokhagyma illat/gız által kiváltott foglalkozási asztma + fokhagyma fogyasztás által provokált ételallergia, anafilaxia Crustacea-k aeroszolizált gıze fızéskor, késıbbi rák fogyasztás (asztmás rohamot válthat ki). 20/14
21 Fı keresztallergiás mechanizmusok 2: Közös aeroallergén és étel allergén epitopok eltérı eredettel Példák: Profilinek: fő/nyír pollen és paradicsom, borsó, zeller fogyasztás Tojás sárgája és tollak Latex és gesztenye, kivi, dinnye Atkák és csiga, ízeltlábúak, puhatestőek, rovarok (tropomiozin, paramiozin) Ételallergének között: alfa-livetin: tojásban és madárhúsban 21/14
22 A keresztallergiák földrajzi különbségeken alapuló változatossága: Skandináviában a nyír pollen érzékenyek 80%-a ételallergiás is! (Rosaceae-vel szemben: alma, körte, cseresznye, ıszibarack, nektarin) Major allergének: Bet v 1-8 illetve profilin (Bet v 2) A Mediterráneumban: Prunoidea-k fogyasztása után (pl. ıszibarack, alma, sárgabarack) léphet fel. Allergén:Lipid transzfer protein (LTP), kizárólag a Prunoideae családon belül: növényi panallergén! 22/14
23 Az LTP-k anaphylaxia kiváltók (nagy a pepszin stabilitásuk). Filogenetikailag távoli növények LTP-je is kiválthat tüneteket (a homológia %-os). Az LTP-k környezeti ártalmak és növényi kórokozók kiváltotta stressz következtében, a héjban termelıdnek elsısorban. Bevitelük géntechnológiai módszerrel, a növényvédelem igényeinek megfelelve, növelheti a növény allergenitását. 23/14
24 A keresztreakciókban a glikoproteinek szénhidrát része (glikánok) is szerepelhet (germinek, amelyek stressz-proteinek,pl. étkezési búzában). 24/14
25 25/14
26 26/14
27 A keresztreakciók fı problémája Az immunkémiai + reakciók nem jelentenek automatikusan klinikai relevanciát vagy étrendi megszorítást. Példák: A földimogyoró érzékenység járhat borsó és szója pozitív bırpróbákkal. A fő pollen érzékenység járhat búza pozitív bırpróbával. 27/14
28 Példák klinikai jelentıségő keresztreakciókra 28/14
29 29/14
30 30/14
31 31/14
32 Az ételallergiák diagnosztikája : Családi anamnesis (közös környezet, életvitel, genetika) egyéni anamnesis : mozgáskultúra, elhízottság, tünetek, táplálkozási szokások Tünetek és panaszok sokszor kevéssé informatívak Differenciál diagnosztika : gyulladásos és funkcionális emésztıszervi betegségek / más pszichoszomatikus tünet együttesek / krónikus urtikariák 32/14
33 Az ételallergiák diagnosztikája2 : In vivo módszerek Allergológiaiak Prick tesztek (stabil, jó allergenitású, standard minıségő kivonatokkal) Prick-prick tesztek Epikután tesztek Légzésfunkciós vizsgálatok provokáció alatt Nem allergológiaiak Gasztroenterológiai vizsgálatok Endoszkópia, biopszia HP vizsgálatok Permeabilitási vizsgálatok Eliminációs étrendek DBPCFC (dózis titrálással) 33/14
34 Az ételallergiák diagnosztikája3 : In vitro módszerek Specifikus IgE, IgG meghatározások Mediátor vizsgálatok: m-hisztamin, triptáz, ECP, leukotriének Celluláris vizsgálatok: LTT, LMT, BHR teszt 34/14
35 A diagnosztika célja : A tünetkiváltó allergén és az egyéni érzékenységi küszöb meghatározása provokáció módszerrel. földimogyoró2,2 rák 2,7 tıkehal 3,0 tojás 4,3 tehéntej 16,4 4 (jellemzı értékek, mg) 35/14
36 Terápia Elkerülı étrend Tüneti gyógyszerek SIT Anti-IgE terápia Antigenitás csökkentése? 36/14
37 Földimogyoró küszöbdózisának emelkedése anti-ige terápia után Leung, D. Y.M. et. al. N Engl J Med 2003;348: /14 33/33
38 Probiotikumok Alkalmazások : IBD,krónikus vírusos (rotavírus elsısorban) és bakteriális infekciók Allergia prevenció (D evidencia) A probiotikumok más bélbaktériumokkal és a bél mukózájával való interakcióinak elınyei : védenek lokális infekciók ellen, szerepelnek a mukóza életképessége, az optimális felszívódás fenntartásában, a tolerancia indukcióban. Lokális vitamin termelık. 38/14
Légúti allergiás komorbiditások. Nékám K. Budai Irgalmasrendi Kórház Budapest
Légúti allergiás komorbiditások Nékám K. Budai Irgalmasrendi Kórház Budapest 2009 Allergia : genetikailag meghatározott környezeti tényezık által befolyásolt fokozott immunválasz legtöbbször közömbös környezeti
RészletesebbenA TÁPLÁLÉK ALLERGIÁK helye az allergiák családjában
A TÁPLÁLÉK ALLERGIÁK helye az allergiák családjában Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház, 2017 1 /14 Nyilatkozat a szerzői jogokról Az előadásban közreadott információk egy része hazai / nemzetközi
RészletesebbenA légúti allergiás betegségek speciális szempontja. Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház
A légúti allergiás betegségek speciális szempontja Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház 2012 Egy csepp allergiatörténelem Az asztmát talán 3000 éve ismerjük (Ebers papirusz) Menesz fáraó esete
RészletesebbenA légúti allergiás betegségek speciális szempontja. Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház
A légúti allergiás betegségek speciális szempontja Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház 2011 Az allergia mint globális társadalmi betegség Nyugati életstílusú országokban a teljes lakosság 25-35 %-a
RészletesebbenBevezető a légúti és a táplálék allergiák tanulmányozásába. Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház
Bevezető a légúti és a táplálék allergiák tanulmányozásába Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház 2013 Nyilatkozat a szerzői jogokról Az előadásban közreadott információk egy része hazai / nemzetközi
RészletesebbenÉS S AZ INTERNETEN LEGGYAKRABBAN
A RENDELİKBEN ÉS S AZ INTERNETEN LEGGYAKRABBAN FELTETT ÁLLATTARTÓI I KÉRDK RDÉSEK DR. FODOR KINGA PH.D. egyetemi adjunktus társállat egészs szségügyi gyi szaktanácsad csadó TÉMÁK 1. IMMUNOLÓGIA ALLERGIA
RészletesebbenFelnőttkori élelmiszer allergia a bőrgyógyász szemével
Felnőttkori élelmiszer allergia a bőrgyógyász szemével dr. Pónyai Györgyi Semmelweis Egyetem, Bőr-Nemikórtani és Bőronkológiai Klinika Élelmiszer allergia, intolerancia Élelmiszer allergia immunológiai
RészletesebbenBevezető a légúti és a táplálék allergiák tanulmányozásába. Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház
Bevezető a légúti és a táplálék allergiák tanulmányozásába Prof.dr.Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház 2014 Egy csepp allergiatörténelem Az asztmát talán 3000 éve ismerjük (Ebers papirusz) Menesz
RészletesebbenMit lehet tudni az allergiákról általában?
Az allergiás emberek száma minden generációban évről-évre nő. A sokak életét megkeserítő megbetegedésnek sok formája ismert, bár manapság leginkább a légúti tünetek okozó allergiákról és azok kezelésére
RészletesebbenÉtel allergiák és intoleranciák laboratóriumi diagnosztikája
Étel allergiák és intoleranciák laboratóriumi diagnosztikája Dr. Németh Julianna SynlabHungary KFT, Budapest Diagnosztikai Központ Immunológiai Laboratóriuma julianna.nemeth@synlab.com www.synlab.hu Hasonló
RészletesebbenÉtel allergiák és étel intoleranciák
Étel allergiák és étel intoleranciák laboratóriumi kórisméje Dr. Németh Julianna SynlabHungary KFT, Budapest Diagnosztikai Központ Immunológiai Laboratóriuma www. laboratoriumkft.hu Étkezéssel, emésztéssel
RészletesebbenImmunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása
Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása 2017. október 4. Bajtay Zsuzsa A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja
RészletesebbenAllergia immunológiája 2012.
Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)
Részletesebben4. A humorális immunválasz október 12.
4. A humorális immunválasz 2016. október 12. A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja a limfocitát A keletkező
RészletesebbenAllergénmentes szállodák a wellness teljességéért
Allergénmentes szállodák a wellness teljességéért Prof. NÉKÁM Kristóf allergiaszovetseg@gmail.com Magyar Allergia Szövetség Budai Irgalmasrendi Kórház 1/20 Nyilatkozat a szerzői jogokról Az előadásban
RészletesebbenAz élelmiszerallergia kialakulásának immunológiai háttere, főbb élelmiszerallergének és keresztallergének. Dr. Gelencsér Éva, főosztályvezető
Az élelmiszerallergia kialakulásának immunológiai háttere, főbb élelmiszerallergének és keresztallergének Dr. Gelencsér Éva, főosztályvezető Témakörök Az élelmiszerallergia és népegészségügyi kockázata
RészletesebbenAllergológiai laboratóriumi leletek klinikai értékelése Mezei Györgyi. Bókay délután Budapest, május 7.
Allergológiai laboratóriumi leletek klinikai értékelése Mezei Györgyi Bókay délután Budapest, 2015. május 7. Asthmások szüleinek igénye a pontos informáltságra a sok panaszt mutató asthmás gyermekek szülei
RészletesebbenSzegedi Úti Akadémia
Szegedi Úti Akadémia Továbbképzés 2016. 06. 08. Dr. Szilágyi Ibolya Allergológia ÉTELALLERGIA - ÉTELINTOLERANCIA Dr. Szilágyi Ibolya Allergológia Giuseppe Arcimboldo (1527-1593) A zöldségtermesztő Ételallergia
RészletesebbenANAFILAXIA. Herjavecz Irén. Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet
ANAFILAXIA Herjavecz Irén Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet Allergológiai krízis állapotok Az anafilaxia, rovarméreg allergia és herediter angioneuroticus oedema diagnosztikája és kezelése
RészletesebbenÉtrendi terápia a betegek kezelésében/étrendi javaslatok különféle megbetegedésekben
Étrendi terápia a betegek kezelésében/étrendi javaslatok különféle megbetegedésekben PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia Dietetika II. 2012 Vizsgálati
RészletesebbenKiút a táplálkozási tanácsok útvesztőjéből... speciális (biomedikális) székletvizsgálatok és kapcsolódó terápiás célú étrendek fényében
Kiút a táplálkozási tanácsok útvesztőjéből... speciális (biomedikális) székletvizsgálatok és kapcsolódó terápiás célú étrendek fényében Megteremtjük a hazai funkcionális egészségfejlesztés alapjait, hidat
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenAllergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban
Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban Dr. Réthy Lajos Attila (MD, PhD) Országos Gyermekegészségügyi Intézet Budapest European Academy of Allergology and Clinical Immunology, Section of Pediatrics
RészletesebbenA légutak immunológiája Az allergiás reakciók pathomechanizmusa. Dérfalvi Beáta II.sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem Budapest
A légutak immunológiája Az allergiás reakciók pathomechanizmusa Dérfalvi Beáta II.sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem Budapest Az immunrendszer feladata a szervezet védelme fertızések, tumorok, szövetkárosodás
RészletesebbenAz ételallergia gasztrointesztinális manifesztációja. Veres Gábor I.sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem, Budapest
Az ételallergia gasztrointesztinális manifesztációja Veres Gábor I.sz. Gyermekklinika Semmelweis Egyetem, Budapest Mirıl lesz szó? Ételallergia formái Ételallergia és reflux/obstipatio Eosinophil oesophagitis
RészletesebbenA gyógyszerallergia és. Dr. Lukács Andrea
A gyógyszerallergia és intolerancia a gyakorlatban Dr. Lukács Andrea AE (Adverseevent) Adverz esemény: adott gyógyszerkészítmény alkalmazása kapcsán jelentkező kellemetlen tünet, amely nem feltétlenül
RészletesebbenMolekuláris allergének diagnosztikai szerepe. Király Viktória Anna Németh Julianna Synlab Budapest Diagnosztikai Központ Immunológiai Laboratóriuma
Molekuláris allergének diagnosztikai szerepe Király Viktória Anna Németh Julianna Synlab Budapest Diagnosztikai Központ Immunológiai Laboratóriuma Allergia diagnosztika Nehéz, ha pontosan meg kell határozni
RészletesebbenHogyan alakul ki az allergiás reakció? Erdei Anna Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék 2011. április 28
8 Hogyan alakul ki az allergiás reakció? Erdei Anna Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék 2011. április 28 Az immunrendszer - kétélű kard kórokozók tumor véd immunrendszer autoimmunitás allergia
RészletesebbenAsthmások ételallergiái Mezei Györgyi,
Asthmások ételallergiái Mezei Györgyi, Semmelweis Egyetem I. számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Bókay délután 2013 dec 4. Étel allergia IgE közvetített akut tünet (perceken-néhány órán belül) Immun
RészletesebbenA táplálkozás jelentősége az allergia prevencióban. Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika
A táplálkozás jelentősége az allergia prevencióban Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika Allergiák: Komplex (poligénes/multifaktoriális) betegségek Többféle genetikai tényező és környezeti
RészletesebbenMikor kezdjük a hozzátáplálást és a gliadin bevitelét. Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika
Mikor kezdjük a hozzátáplálást és a gliadin bevitelét Arató András Semmelweis Egyetem I. Gyermekklinika Változatlan elvek Hat hónapos kor után már indokolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert ekkor már az
RészletesebbenKRÓNIKUS ALLERGIÁS PULMONOLÓGIAI KÓRKÉPEK. Dr. Kovács Lajos SE. I. Gyermekklinika Budapest
KRÓNIKUS ALLERGIÁS PULMONOLÓGIAI KÓRKÉPEK Dr. Kovács Lajos SE. I. Gyermekklinika Budapest ALLERGIÁS REAKCIÓ TÍPUSAI ASZTMA BRONCHIALE AZ ASZTMA BRONCHIALE TERMÉSZETES LEFOLYÁSÁT BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZİK Genetikai
Részletesebben1. AZONOSÍTÁS ÉS DEMOGRÁFIAI ADATOK
1. AZONOSÍTÁS ÉS DEMOGRÁFIAI ADATOK Tajszám: Név: Születési dátum (év/hónap/nap): Nem: nő / férfi Etnikai csoport: kaukázusi (Europa, India, Pakisztán, Afganisztán, Arábia, Észak-Afrika, Közel- Kelet,
RészletesebbenA GYÓGYSZERHATÁST BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK
A GYÓGYSZERHATÁST BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK A gyógyszerhatást befolyásoló tényezők I. Faj, fajta, vérvonal Receptoriális (farmakodinámiai) Szarvasmarha - Xylazin Macska - Morfin Felszívódás Ló - Ampicillin
RészletesebbenAz allergiás reakció
Az allergiás reakció A tankönyben (http://immunologia.elte.hu/oktatas.php): Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Tanárszakosok, 2016 Bev. 3. ábra Az immunrendszer kétélű kard F i z i o l ó g i á s immunhiányos
RészletesebbenIBD. Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika. ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév
IBD Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév IBD (Inflammatory bowel disease) Idült gyulladásos bélbetegségek Crohn-betegség Colitis
RészletesebbenA táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet
A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A dohányzás emésztőrendszeri ártalmai Étvágytalanság. Ízérzékelés tompul. Emésztési panaszok. Gyakrabban
RészletesebbenASZTMÁS-E A GYERMEK. Dr. Kovács Lajos. Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika, Budapest
ASZTMÁS-E A GYERMEK Dr. Kovács Lajos Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika, Budapest ASZTMA BRONCHIALE Az asztma bronchiale a légutak krónikus gyulladása, ami az esetek többségében atópiás egyéneken
RészletesebbenAllergizálódás (és diétás) megelızési lehetıségek
Allergizálódás (és diétás) megelızési lehetıségek Cserháti Endre Bókay délután 2015. május 7. Az asthma létrejöttét és megmaradását genetikus és környezeti interakciók határozzák meg. A gyermekeknél a
RészletesebbenGLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár
LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és
RészletesebbenGyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika
Gyermekkori IBD jellegzetességei Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyulladásos bélbetegség feltételezhetı Hasmenés >4 hét >2 székürítés naponta Folyékony/pépes széklet Crohn-betegség? Colitis
RészletesebbenA keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei
A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A TM vizsgálatok alapkérdései A vizsgálatok célja, információértéke? Az alkalmazás területei? Hogyan válasszuk ki az alkalmazott
RészletesebbenJelen és jövő: A foglalkozási kontakt dermatítisz diagnosztikus problémái
Jelen és jövő: A foglalkozási kontakt dermatítisz diagnosztikus problémái MÜTT XXX. Kongresszusa Székesfehérvár, 2010. október 7-9. Dr. Kohánka Valéria Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi
RészletesebbenSERDÜLİKORI ASZTMA BRONCHIALE. Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest
SERDÜLİKORI ASZTMA BRONCHIALE Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest AZ ASZTMA BRONCHIALE TERMÉSZETES LEFOLYÁSÁT BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZİK Genetikai faktorok Környezeti tényezık életmód, allergének,
RészletesebbenImmunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett
RészletesebbenAllergiák és autoimmun betegségek
Allergiák és autoimmun betegségek Nékám Kristóf Betegápoló Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Kórház 2011 nekamkr@t-online.hu Mi az immunrendszer fő feladata? A saját nem saját megkülönböztetése : A rendelkezésre
RészletesebbenAz urticaria patomechanizmusa, klinikuma, diagnosztikája és kezelése
Az urticaria patomechanizmusa, klinikuma, diagnosztikája és kezelése Dr. Szegedi Andrea Debreceni Egyetem, Bőrgyógyászati Klinika, Bőrgyógyászati Allergológiai Tanszék Mit jelent az urtica és az urticaria?
RészletesebbenAmit az a llergiás nátháról tudni kell
Amit az a llergiás nátháról tudni kell írta: dr. Márk Zsuzsa pulmonológus, Törökbálinti Tüdőgyógyintézet MSD Pharma Hungary Kft. 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 8. Telefon: 888-5300, Fax: 888-5388 Mi
RészletesebbenGlutén asszociált kórképek
Glutén asszociált kórképek Miklós Katalin Honvédkórház KLDO Klinikai Immunológia MIT-MLDT Budapest, 2015. 04. 22. Évtizedekkel ezelőtti megfigyelés, hogy a glutén nemcsak a lisztérzékenyekben válthat ki
RészletesebbenPPI VÉDELEM A KEZELÉS SORÁN
75 mg diclofenák-nátrium, 20 mg omeprazol módosított hatóanyag-leadású kemény kapszula PPI VÉDELEM A KEZELÉS SORÁN Jelentős fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatás 1 Savkontroll az omeprazol segítségével
RészletesebbenAz atópiás dermatitis pathogenezise. Dr. Kemény Lajos SZTE Bőrgyógyászai és Allergológai Klinika
Az atópiás dermatitis pathogenezise Dr. Kemény Lajos SZTE Bőrgyógyászai és Allergológai Klinika Az elmúlt 2-3 évtizedben megfigyelhető az allergiás megbetegedések gyakoriságának gyors emelkedése. Az allergiás
RészletesebbenLeukotriénekre ható molekulák. Eggenhofer Judit OGYÉI-OGYI
Leukotriénekre ható molekulák Eggenhofer Judit OGYÉI-OGYI Mik is azok a leukotriének? Honnan ered az elnevezésük? - először a leukocitákban mutatták ki - kémiai szerkezetükből vezethető le - a konjugált
RészletesebbenGlutén. Gégényné Osztó Zsuzsanna. Okleveles természetgyógyász, Reflexológus
Glutén Gégényné Osztó Zsuzsanna Okleveles természetgyógyász, Reflexológus Mi is az a glutén? Az egész életen át tartó intoleranciát a gluténnek (sikér) nevezett összetett fehérje okozza, melyet a búza-,
RészletesebbenÉlelmiszer-allergének mennyiségi meghatározása immunanalitikai módszerekkel- lehetőségek és korlátok
Élelmiszer-allergének mennyiségi meghatározása immunanalitikai módszerekkel- lehetőségek és korlátok Bugyi Zsuzsanna, Török Kitti, Hajas Lívia, Tömösközi Sándor BME Alkalmazott Biotechnológia és Élelmiszer-tudományi
RészletesebbenAntigén, Antigén prezentáció
Antigén, Antigén prezentáció Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Bajtay Zsuzsa ELTE, TTK Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék ORFI Klinikai immunológia tanfolyam, 2019. február. 26 Bev. 2. ábra Az
RészletesebbenMegy-e allergológusok által a világ elébb? Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház XI.OJSzK, 2010
Megy-e allergológusok által a világ elébb? Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház XI.OJSzK, 2010 Az allergiás rinitisz gyakorisága mára az iparilag fejlett,szolgáltató társadalmakban akár 30% is lehet,
RészletesebbenKlinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF)
Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen Főszervező: Prof. Dr. Zeher Margit A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság és
RészletesebbenAz IgE mediálta allergiás reakciók típusai, epidemiológiája. Allergológia Kurzus 2011
Az IgE mediálta allergiás reakciók típusai, epidemiológiája Allergológia Kurzus 2011 Atopia-allergia Atopia genetikalilag (örökletesen) meghatározott fokozott IgE válaszkészséget jelent és hajlamot az
RészletesebbenAz allergia jelenlegi előfordulása és kezelésének lehetősége Debrecenben
TANULMÁNYOK Sipka Sándor Az allergia jelenlegi előfordulása és kezelésének lehetősége Debrecenben Az allergia népbetegség lett, ami jelenleg világszerte az iparilag fejlett, városiasodott országok lakosságának
RészletesebbenKetogén diéta alkalmazása a gyermekepileptológiában
TDK-munka címe Oesophagus atresia miatt operált gyermekek utógondozása Májtranszplantált gyermekek utánkövetése (szénhidrátanyagcsere, csontanyagcsere, zsíranyagcsere, cardiovascularis rizikó) különös
RészletesebbenGLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19.
LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és
RészletesebbenTÚLÉRZÉKENYSÉGI I. TÍPUSÚ TÚLÉRZÉKENYSÉGI REAKCIÓ 2013.04.21. A szenzitizáció folyamata TÚLÉRZÉKENYSÉGI REAKCIÓK ÁTTEKINTÉSE TÚLÉRZÉKENYSÉGI REAKCIÓK
TÚLÉRZÉKENYSÉGI REAKCIÓK TÚLÉRZÉKENYSÉGI REAKCIÓK Ártalmatlan anyagok bejutása egyes emberekben túlérzékenységi reakciókat válthat ki Nemkívánatos gyulladáshoz, sejtek és szövetek károsodásához vezet Az
RészletesebbenA Debreceni Egyetem Gasztroenterológiai Tanszéke az Országos Immonológiai Koordináló Intézet és a MGT Immunológiai Munkacsoportja közös rendezvénye
A i Egyetem Gasztroenterológiai Tanszéke az Országos Immonológiai Koordináló Intézet és a MGT Immunológiai Munkacsoportja közös rendezvénye III. i Gasztro-Immun Konferencia DEOEC, Auguszta Központ előadóterme
RészletesebbenLujber László és a szerző engedélyé
013 szakvizsga kötelező tanfolyam. Az allergiás betegek életmódja, életminősége, környezeti tényezők szerepe, megelőzés Nékám Kristóf Budai Irgalmasrendi Kórház 2012 Az allergia definíciója : az immunrendszer
RészletesebbenTáplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz
Étel/ital Táplálék Táplálék Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Szénhidrát Vagyis: keményítő, élelmi rostok megemésztve: szőlőcukor, rostok Melyik élelmiszerben? Gabona, és feldolgozási
RészletesebbenALLERGIÁS BETEGSÉGEK LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKÁJA
ALLERGIÁS BETEGSÉGEK LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Gyimesi Edit http://rimm.dote.hu a.) Hiperszenzitivitás Kóros állapot, amiben különböző veszély jelek okoznak betegség-tüneteket bizonyos személyeknél,
RészletesebbenMIKROBIOM ÉS ELHÍZÁS HEINZ GYAKY 2018 BUDAPEST
MIKROBIOM ÉS ELHÍZÁS HEINZ GYAKY 2018 BUDAPEST HUMÁN MIKROBIOM 10 billió baktérium alkotja a 1,5-2 kg súlyú humán mikrobiomot. Elsősorban az emberi bélben található A bél által szabályozott bélflóra a
RészletesebbenLaktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai
Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Karoliny Anna dr., B.Kovács Judit dr. Gasztroenterológiai és Nephrológiai Osztály, Heim Pál Gyermekkórház, Budapest (Igazgató: Nagy
RészletesebbenUtazás Egészség. Egészség - Vészhelyzet. Egészség - Az orvosnál. A kórházba kell mennem. Amikor valakit megkérsz, hogy vigyen a kórházba
- Vészhelyzet A kórházba kell mennem. Amikor valakit megkérsz, hogy vigyen a kórházba Nem érzem jól magam. / Betegnek érzem magam. Muszáj, hogy egy orvos azonnal megvizsgáljon. Azonnali orvosi ellátás
RészletesebbenImmunológiai módszerek a klinikai kutatásban
Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 3. előadás Az immunrendszer molekuláris elemei: antigén, ellenanyag, Ig osztályok Az antigén meghatározása Detre László: antitest generátor - Régi meghatározás:
RészletesebbenA dietetika szerepe az allergológiában 1
A dietetika szerepe a táplálékallergiák és táplálékintoleranciák diagnosztikájában és terápiájában (a gyakorlati dietetika előadás tovább gondolása) 2009. Diagnózis Össz. IgE kimutatás Specifikus IgE és
RészletesebbenA flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok.
Amit a FLAVIN 7 -ről és a flavonoidokról még tudni kell... A FLAVIN 7 gyümölcsök flavonoid és más növényi antioxidánsok koncentrátuma, amely speciális molekulaszeparációs eljárással hét féle gyümölcsből
RészletesebbenÉltető elemeink. Éltető elemeink: MAGNÉZIUM CALCIUM CINK SZELÉN 1 / 5
Éltető elemeink: MAGNÉZIUM CALCIUM CINK SZELÉN 1 / 5 MAGNÉZIUM Az emberi szervezet egészséges működéséhez vízre, táplálékra és a benne megtalálható sokféle vitaminra, ásványi anyagra és nyomelemre van
Részletesebbentájékoztató BŐRKIÜTÉSEK? HASMENÉS? HÁNYÁS? REFLUX? HASFÁJÁS? NYUGTALAN ALVÁS? Tehéntejfehérje-allergia
Szülői tájékoztató BŐRKIÜTÉSEK? HASMENÉS? HÁNYÁS? REFLUX? HASFÁJÁS? NYUGTALAN ALVÁS? Tehéntejfehérje-allergia MI AZ ÉTELALLERGIA? Az ételallergia azt jelenti, hogy a test immunrendszere reagál egy bizonyos
RészletesebbenAz ellenanyagok szerkezete és funkciója. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE
Az ellenanyagok szerkezete és funkciója Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Bev. 1. ábra Immunhomeosztázis A veleszületett és az adaptív immunrendszer szorosan együttműködik az immunhomeosztázis fenntartásáért
RészletesebbenGYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT
GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei
RészletesebbenTáplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből
Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Dr. Németh Julianna Synlab Hungary KFT Budapest Diagnosztika Központ Immunológiai Laboratóriuma Étkezéssel, emésztéssel összefüggő panaszok
RészletesebbenDr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa
TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés
RészletesebbenII. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF)
II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen (Debrecen, Nagyerdei krt. 1.) Főszervező: A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság
RészletesebbenGyógyításra váró pulmonológiai betegségek
Gyógyításra váró pulmonológiai betegségek Herjavecz Irén Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet 2009.április 20. Népbetegségek a pulmonológiában Epidemiológiai és morbiditási súlyukat tekintve a
RészletesebbenA Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei
A Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei 1. A népegészségügyi ciklus A 2. A természeti és társadalmi környezet szerepe a populáció egészségi állapotának alakulásában 3. Primer, szekunder
RészletesebbenBev. 3. ábra Az immunrendszer kétél kard
Bev. 3. ábra Az immunrendszer kétél kard Az immunrendszer els dleges feladata: a gazdaszervezet védelme a fert zések/tumorok ellen A betegséget/szöveti károsodást maga az immunválasz okozza: túlérzékenységi
RészletesebbenGasztroenterológiai árlista
Gasztroenterológiai árlista Gasztroenterológiai, gyermekgyógyászati szakvizsgálat ( felnőtt,gyermek 30 percenként) 11.000,-Ft Konzultáció (leletmegbeszélés vizsgálat nélkül, 15percenként ) 7.500,-Ft Kontroll
RészletesebbenKözérthetően az allergiáról
Közérthetően az allergiáról Szinte már elcsépelt közhely, hogy az allergiás betegségek száma napjainkban rohamosan növekszik. Ennek oka összetett, de igen nagy szerepe van benne az utóbbi 100 év nagyfokú
RészletesebbenAtopiás dermatitis Gáspár Krisztián
Atopiás dermatitis Gáspár Krisztián DE OEC Bőrgyógyászati Klinika Bőrgyógyászati Allergológia Tanszék Atopiás dermatitis Krónikus gyulladással járó, relapsusokat mutató nem fertőző bőrbetegség. Bőrszárazság,
RészletesebbenTrópusi övezet meleg mérsékelt öv Legforróbb kontinens : Trópusi övezet mindhárom öve megtalálható:
Trópusi övezet meleg mérsékelt öv Legforróbb kontinens : Területének 95%-a trópusi övezetben Magas napállás miatt legtöbb melegmennyiség Trópusi övezet mindhárom öve megtalálható: Egyenlítıi,átmeneti,
RészletesebbenI. félév 2. óra. Készült az Európai Unió finanszírozásával megvalósult iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 5. osztályos tanulók részére I. félév 2. óra Készült az Európai
RészletesebbenImmunológia alapjai előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok:
Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása
RészletesebbenA dietetikus szerepe az Otthoni Hospice Ellátásban
A dietetikus szerepe az Otthoni Hospice Ellátásban Készítette: Kun Judit dietetikus Bodrogi Sándorné minıségügyi vezetı Dr. Csernai Katalin Kft. Otthoni Szakápolási és Hospice Ellátó Szolgálat Motiváció
RészletesebbenImmunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:
Részletesebben-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok
ÉLELEM ÚTJÁN TERJEDŐ MEGBETEGEDÉSEK = elfogyasztott ételben, italban levő mérgező hatású anyag (mikroorganizmus, mérgező növény, vegyi anyag) okoz Jellemzői: rövid lappangási idő heveny, robbanásszerű
RészletesebbenIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. évi Gasztroenterológiai szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Novák János PhD.
III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. évi Gasztroenterológiai szűrővizsgálatainak eredményei Dr. Novák János PhD. Gasztroenterológiai kérdőíves szűrés adatainak feldolgozása Összesen
RészletesebbenAz immunológia alapjai
Az immunológia alapjai 8. előadás A gyulladásos reakció kialakulása: lokális és szisztémás gyulladás, leukocita migráció Berki Timea Lokális akut gyulladás kialakulása A veleszületeh és szerzeh immunitás
RészletesebbenII. félév 2. óra. Készült az Európai Unió finanszírozásával megvalósult iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 5. osztályos tanulók részére II. félév 2. óra Készült az Európai
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Tabletta Magnesii Citrici 500 mg Fono VII. Parma Mielőtt elkezdené gyógyszerét
RészletesebbenVásárhelyi Barna. Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet. Az ösztrogénekimmunmoduláns hatásai
Vásárhelyi Barna Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet Az ösztrogénekimmunmoduláns hatásai Ösztrogénhatások Ösztrogénhatások Morbiditás és mortalitási profil eltérő nők és férfiak között Autoimmun
RészletesebbenMi az ételintolerancia?
Mi az ételintolerancia? Az ételintolerancia lényegében bizonyos ételekre kapott abnormális reakció, mely számos módon nyilvánulhat meg. Számos különböző mechanizmus eredménye lehet, azonban a Foodtest.hu
RészletesebbenA tápláléknövények legfontosabb biológiai hatásai; az optimális étrend jellemzői tápláléknövények bevitele szempontjából.
A tápláléknövények legfontosabb biológiai hatásai; az optimális étrend jellemzői tápláléknövények bevitele szempontjából Farkas Ágnes Williams K. A., Patel H. (2017): Healthy Plant-Based Diet. Journal
RészletesebbenImmunológia alapjai. Az immunválasz szupressziója Előadás. A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek
Immunológia alapjai 19 20. Előadás Az immunválasz szupressziója A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek Mi a szupresszió? Általános biológiai szabályzó funkció. Az immunszupresszió az
Részletesebben2730-06 Gyógyszertári asszisztens gyógyszerellátással kapcsolatos feladatai követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2730-06 Gyógyszertári asszisztens gyógyszerellátással kapcsolatos feladatai követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat: Felnıtt beteg C-vitamin tartalmú készítményt szeretne kérni Öntıl. Tájékoztassa
Részletesebben