Tézisek. Allograft vasculopathia szívátültetés után. Dr. Petrohai Ágnes. Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
|
|
- Sándor Nemes
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Tézisek Allograft vasculopathia szívátültetés után Dr. Petrohai Ágnes Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Témavezető: Dr. Acsády György Budapest, 2006.
2 A sebészi technika, a gyógyszeripar, az immunológia fejlődése lehetővé tette, hogy a szívátültetés napjainkban rutinműtétté válhatott óta hazánkban is elérhető e terápiás eljárás. Az elemző klinikai tanulmányok ritkák manapság, mert különböző, speciális orvoscsoportok kezelik a betegeket az átültetés után, akik sokszor egymástól függetlenül tevékenykednek, így a betegekről nem alakulhatott ki egységes kép. Én tagja voltam a várólista bizottságnak, részt vettem a műtét szervezésében, az aneszteziológiát és intenzív terápiát végző munkacsoport irányítója és az utógondozást végző csoport felelőse voltam. Így az anyag egységes és a kezelés, értékelés azonos szempontok szerint történhetett. A visszatekintési idő (10 év) elég hosszú ahhoz, hogy tartós túlélést lehessen vizsgálni. Bár az esetszám kicsi, hazánkban egyedülálló betegcsoportról van szó. Ma már többcentrumos vizsgálatok rövid idő alatt nagyon-nagy esetszámon tudnak vizsgálni egy-egy kérdést. Így megcáfolhatatlan megállapításokat tesznek, amelyek hátránya, hogy a betegekről csak kevés adat áll rendelkezésre és nagy a különbség a beküldő intézetek teljesítménye között. Nagy betegszám esetén 1-2 %-s túlélésbeli különbség is szignifikáns lehet, holott ennek biológiai jelentősége nincs. Kis esetszám hátránya, hogy a jelentős eltérés sem szignifikáns. A számok világában egyszerű az ítélet, a biológiai megfigyelés mindig csak megközelítése a dolgoknak, így sohasem lehet pártatlan és tökéletes. De tudjuk, az élet több, mint adathalmazok egyszerű összege. Az allograft vasculopathia, graft arteriosclerosis, krónikus rejectió, vagy accelerált coronária artériás megbetegedés (TxCAD) kifejezések mind-mind ugyanazt a klinikai és szövettani tünet együttest jelentik, melyek nagymértékben meghatározzák a szívátültetett betegeink élettartamát. 1
3 A betegség incidenciája 5-10 % évente. Kifejlődésének pontos oka a mai napig sem ismert, de nagyban eltér a klasszikus coronária arteriosclerosistól. Az eddigi vizsgálatok nagymértékben alátámasztják, hogy legfőbb okozója e betegségnek a tartósan fennálló immunmediált endothel sejt károsodás. Szívátültetett betegeink nagy része műtét előtt cardiomyopathiában szenvedett. E betegségnek sem tudjuk a pontos okát, de az autoimmun eredet is kiváltó tényező lehet. Ezek az okok azok, melyek a figyelmemet a transzplantációs immunológia felé irányították. Célkitűzések: Tudományos tevékenységem az allograft vasculopáthia immunológiai és nem immunológiai rizikó faktorainak vizsgálatára irányult. Egyenként megvizsgáltuk, hogy milyen tényezők és milyen mértékben járulnak hozzá e betegség kialakulásához ezzel segítve a hazai szívátültetés további sikerét. Anyag és módszer: Saját beteganyagunkban megvizsgáltuk az autoantitestek szerepét. Mitochondrium belsőmembrán enzim specifikus autoantitestek jelenlétét kerestük immunszupprimált betegekben. Citrát szintáz enzim egyik ilyen mitochondrium belsőmembrán antigén, mely sejt szétesés során bekerül a keringésbe és kimutatható a szérumból. Jól ismert, hogy a szérumban keringő alacsony affinitású IgM csoportba tartozó autoantitestek védik a destruktív immunfolyamatok ellen. Súlyos szöveti sérülés, infectio vagy az immunreguláció malfunkciója során magas affinitású IgG és IgA csoportba tartozó autoantitestek jelennek meg a keringésben, amelyek további súlyos szöveti sérülést okoznak. Kutatásunk során immunszerológiai módszerrel vizsgáltuk a citrát szintáz ellenanyagok szintjét szívátültetés után. Következő lépésben 2
4 összehasonlítottuk a citrát szintáz enzim epitópokat egészséges és szívátültetett betegeknél és végül szövettani metszetekben immunhisztokémiai módszerrel vizsgáltuk a citrát szintáz pozitív mezők nagyságát. Beteganyag: Prospektiv, randomizalt klinikai vizsgálatot végeztünk 33 (túlélő) magyar szívátültetett, immunszupprimált betegnél. Kontroll csoport 51 angol, 17 finn, 62 magyar egészséges véradó volt. Betegeinktől 3 havonta vérmintát vettünk, a vizsgálat egy évig tartott. Az egy éven belül 16 esetben került sor kórházi bentfekvéssel járó kezelésre. Ez 5 esetben rejectió (ISHLT Grade I-B, II-A) 11 esetben fertőzést jelentett. 17 estben nem volt postoperativ szövődmény. Az immunszuppressziv terápia minden esetben azonos volt (Cy-A, MMF, steroid.) Kiegészítő gyógyszeres kezelést antidiabetikus, antihypertenziv terápiát jelentett. Mivel a szív ischaemias ideje 4 óra, nem lehet műtét előtt elvégezni a HLA tipizálást. Elvégeztük műtét után minden szívátültetett beteg és donorja HLA tipizálását. Ez a vizsgálat még nagy kardiológiai centrumokban sem tartozik a rutin vizsgálatok közé. Munkámban vizsgáltuk szívátültetés után, immunszupprimált betegek immunfenotipizálását. Még nagy szívátültetést végző centrumokban sem rutin vizsgálat a betegek immunstátuszának nyomon követése áramlási cytométerrel. Eredmények és értékelésük: Munkánk eredményét összegeztem, majd összehasonlítottam az ISHLT-The regystry of international society for heart and lung transplantation 2003-es adataival. Ebben a központban 71 szívátültetést végző intézet beteg adatait regisztrálják és dolgozzák fel folyamatosan. 3
5 1. Hazánkban szívátültetett betegeink egy éves túlélése 67%, a nemzetközi adatokban ez 80%. A rosszabb eredményhez hozzájárul, hogy volt 2 év, amikor graft elégtelenség miatt 6 betegünk meghalt. 2. Adataink szerint nálunk a női recipiensek túlélése szignifikánsan rosszabb a férfiaknál. A nők között nagyobb számban fordult elő rejectio, amelynek oka lehet a szülés miatt esetleges korábbi immunizáció. A recipiensek életkorának növekedésével rosszabb a betegek túlélése, ezt támasztják alá a nemzetközi adatok is. 3. Műtétre kerülő betegeink közül 63%-ban DCM-ben szenvedtek (ISHLT:45%), 27%-ban ISCH-ban (ISHLT:45%). Hazánkban az érszűkület előfordulása gyakori és egyik vezetője a haláloki statisztikáknak. Ezért nagyon kevésnek tartom, hogy a szívátültetett betegeknek csak egyharmada ischaemias eredetű. A cardiomyopathiában szenvedő betegek számához képest kevésnek tartom a szívátültetések számát. Sokszor nagyon későn (többszöri reanimáció után, intraaortikus ballonpumpa keringéstámogatás mellett) kerülnek műtétre a betegek. Bár a szívátültetés nagy kockázatú és költséges műtét, a belgyógyász kollegák sokszor csak későn irányítják a beteget Klinikánkra. Coronaria vasculopathia és rizikótényezők 1. Beteganyagunkban a coronária graft arteriosclerosis előfordulása 19%, jobb, mint a nemzetközi adat (ISHLT: 33. 2%). Ez a betegek hosszú távú túlélésében jelentős szerepet játszik. 2. A TxCAD rizikó tényezői között a nemzetközi adatok szerint a recipiens férfi neme szignifikánsan rosszabb. Ez összefügghet azzal, hogy más centrumok operált betegei közül több az ischaemias eredetű. Mi nem tudtunk szignifikáns különbséget kimutatni. 3. TxCAD és magas vérnyomás előfordulása mind a nemzetközi (95%), mind a mi beteganyagunkban (88%), nagy arányban fordul elő a 4
6 betegek között. Korai diagnózisa és megfelelő terápia beállítása nélkülözhetetlen. Mivel kialakulásában, nagyban szerepet játszik a cyclosporin szedése, első lépésként a gyógyszer dózisát a lehető legalacsonyabban tartjuk és antihypertenziv terápiát kezdünk. 4. Zsíranyagcserezavar és TxCAD között szignifikáns összefüggést nem találtunk, de a nemzetközi adatokkal összevetve nálunk (58%) kétszerese a hyperlipidaemia előfordulása (ISHLT: 32%). Pedig alapbetegség szerint a műtétre kerülő betegek nagy része cardiomyopathiában szenvedett. Fontosnak tartom a hypercholesterinaemia beállítását és adequat terápiáját. 5. Műtétet követő elhízáshoz több tényező is hozzájárul, pl. megjavult splanchnikus keringés, oedemák kiürítése, postoperativ steroid terápia. Bár szignifikáns összefüggést nem találtunk a vasculopathia és az elhízás között, érdemes megjegyezni, hogy operált betegeink 42% rendelkezik súlyfelesleggel. 6. CMV vírusfertőzés a mi beteg anyagunkban mind a műtétre kerülő betegek között, mind a műtétet követően nagyszámban fordul elő. A 12 műtét előtti CMVnegativ betegből a profilaktikus terápia ellenére is öten átestek a fertőzésen. A profilaktikus terápia, ha nem is jelent teljes védelmet a vírus betegséggel szemben a klinikai tünetek enyhébb lefolyásúak voltak. 7. A rejectiok száma az utóbbi években csökkent. Rejectio esetén a tünetek enyhébb lefolyásúak. TxCAD jelentősen magasabb arányban fordul elő rejectio után, bár a kis esetszám miatt ez az érték nem szignifikáns. Immunfaktorok 1. Az autóimmunitás jelensége része a fiziológiás immunregulációnak. Az autóimmunitás és aktív tolerancia dinamikus egyensúlyban van. Folyamatosan és egyszerre jelenlévő állapotok. A genetikai háttér az egyensúlyi állapot útját és szintjét határozza meg. 5
7 2. A citrát szintáz, mint a mitochondrium belsőmembrán enzimrendszer és a légzőkör fontos része a szívizomfunkció egyik markere. 3. Alacsony affinitású autoantitestek IgM izotípussal mind az egészséges véradóknál, mind a szívátültetett betegeknél magasabb szinteket mértünk, amely bizonyítja az aktív tolerancia meglétét az immunszuppressziv terápia mellett. 4. Egészséges, jól lévő immunszupprimált betegeknél jelentősen magasabb IgG autóantitest szintet találtunk, mely egy belső antigén jelenlétét bizonyítja, ezzel egy új egyensúlyi állapotot alakítva ki. 5. Szívizom biopszián immuncitokémiai vizsgálattal a citrát szintáz pozitív mezők nagysága a myocardium épségét mutatja. Ez segítségünkre lehet a korai diagnosztikában és a kérdéses esetek eldöntésében. 6. Betegeink HLA tipizálását nem tartom szükségesnek műtét előtt. 7. A már operált betegek HLA tipizálása és a donor HLA adatainak egyeztetése nagy segítséget jelent az immunszuppressziv terápia kormányzásában. 8. Áramlási cytométerrel jól lévő, egészséges, immunszupprimált, transzplantált beteg nyomon követésénél a következőket tapasztaltuk: a lymphocyta kapun belül CD3+ T sejtek aránya a referencia tartományon belül van. Ez azért is érdekes, mert az általunk alkalmazott immunszuppressziv terápia a T sejtekre hat. 9. A CD19+B sejtek aránya betegeink 71%-nál jelentősen csökkent. 10. A CD3+/CD4+ Th sejtek, a CD3+/CD8+ Tc és az Nk sejtek nem mutatnak kóros elváltozást. 6
8 Egyéb faktorok vizsgálata 1. Túlélési időt vizsgálva legfontosabb a donor neme. A női donor szívet férfi recipiensbe - ha van lehetőség - ne ültessünk. 2. Mivel mi eddig fiatal donor szíveket használtunk fel (legidősebb 48 év) a donor életkor és szövődmények közt nem találtunk összefüggést. 3. Ischaemias időnk 96%-ban a megadott négy órán belül van. Ezt a jó eredményt jó szervezéssel lehet elérni. Napjainkban növekszik a reoperációk száma, ilyenkor a műtéteket hamarabb kell kezdeni. Fontos a szív szállítására fordítható idő, 100 km-t meghaladó távolság a magyar útviszonyok miatt nagyrészt csak légi közlekedéssel tehető meg időben. Sem az éjszakai repülés, sem a nappali légi közlekedés nem megoldott hazánkban. Köszönetnyilvánítás Először is köszönöm minden kedves kollegámnak a Klinikán, akik e nagyszerű munkában partnereim voltak. Nagyon köszönöm a Klinika igazgatójának és témavezetőmnek Acsády György professzor úrnak támogatását és kritikus lektori munkáját. Külön köszönöm Bodor Elek professzor úrnak, a szívátültetést végző csapat vezetőjének, hogy több mint 10 éven át dolgozhattunk együtt. Lelkesített a kudarcokban, az örömökben szerényen meghúzódott, mindig új és újabb eredmények megismerésére sarkalt és tudományos munkára ösztönzött. Köszönöm munkáját minden anaesthesiológus, szívsebész, kardiológus és angiológus kollegámnak, a labor és a röntgen osztálynak. De a Klinika minden szakdolgozója és nővére hálát érdemel. A transzplantáció csapatmunka, csak jó csapattal lehet jó eredményt elérni és ez kitűnő társaság. Külön köszönettel tartozom Perner Ferenc professzor úrnak, aki az első szívátültetés óta segíti munkánkat. 7
9 Szollár Lajos professzor úrnak köszönöm, hogy befogadott a munkacsoportjába és elkezdhettem a tudományos munka végzését. Volt kollegám és témavezetőm, Horkay Ferenc mindig a segítségemre sietett, ha szükségem volt rá. Köszönetet érdemelnek Berki Tímea, Nagy Gergely és Németh Péter a Pécsi Orvostudományi Egyetem Immunológiai és Biotechnológiai Intézetben dolgozó kollegáim, akik a transzplantációs immunológiát megismertették és megszeretették velem. Hallatlan nagy szakmai lelkesedéssel fogadták be az immunszupprimált, szívátültetett betegeket és kezdtük vizsgálni az aktív tolerancia kialakulását. Az immunszupprimált betegek flow cytometriás vizsgálatánál Pállinger Éva és Falus András, a Semmelweis Egyetem Genetikai, Sejt és Immunológiai Intézet nyújtott segítséget. Köszönöm munkájukat az Országos Gyógyintézeti Központ Immungenetikai Laboratórium minden dolgozójának, külön Rajczy Katalin és Gyódi Éva kolleganőnknek, akik a betegek HLA tipizálást végezték. Megragadva az alkalmat, innen szeretném megköszönni minden kollegámnak a munkáját, akik más intézetben (Igazságügyi Orvostani Intézet, Transzplantációs Klinika) dolgoznak, de munkánkat nagyon sokban segítik. Minden kardiológus kollega, akik a kivizsgálásban és a műtét utáni betegellátásban részt vesznek, külön elismerést érdemelnek. Az adatok statisztikai feldolgozásában Dinya Elek segített. És végül köszönöm a családomnak, külön férjemnek és lányomnak és fiamnak, hogy a nagyobb akadályok leküzdésénél mindig mellettem álltak. 8
10 Az értekezés témájában megjelent közlemények 1. Petrohai Á, Nagy G, Bősze Sz, Hudecz F, Zsiros E, Paragh Gy, Nyarady Z, Németh P, Berki T. Detectiun of citrate synthasereacting autoantibodies after heart transplantation: an epitope mapping study. Transplant International 2005;17: Nyárády Z, Czömpöly T, Bősze Sz, Nagy G, Petrohai Á, Pál J, Hudecz F, Berki T, Németh P. Validation of in siloco prediction by in vitro immunserological results of fine epitope mapping on citrate synthase specific autoantibodies. Molecular Immunology 2006;43: Harmati L, Karlócai K, Petrohai Á. A szívátültetés gyakorlata Magyarországon. Családorvosi Fórum 2001;2: Vágó H, Gellér L, Horkay F, Nyikos Gy, Petrohai Á, Bodor E, Merkely B. Syncope kezelése szívtranszplantációra váró betegeknél. Cardiologia Hungarica 2001;4: Petrohai Á, Harmati L, Bodor E. Szívátültetett betegeg késői kezelése és rehabilitációja. Cardiologica Hungarica 2001;7: Petrohai Á, Kalmár I, Bodor E. A szívátültetés anaesthesiája. Orvosi Hetilap 1998;139: Bodor E, Petrohai Á. A szívátültetés helyzete Magyarországon. Magyar Sebészet 2000;54:
11 8. Török T, Petrohai Á, Merkely B, Kardos A, Gingl Z, Rudas L, Bodor E. A cardiovascularis autonóm reguláció vizsgálata ortotopikus szívátültetést követően.. Orvosi Hetilap 1998;139: Vecsey T, Hubay M, Sótonyi P, Lengyel I, Petrohai Á, Kalmár I, Bodor E, Szabó Z. Az allograft rejectiónak diagnózisa orthop szívtranszplantáció után. Cardiologia Hungarica 1993;22: Szabó Z, Bodor E, Lengyel I, Kalmár I, Petrohai Á. A szívátültetésről és annak első hazai eredményeiről. Top Medicine 1993; 2:3-7. Az értekezés témájában megjelent abstraktok 1 Nagy G, Pál J, Bősze Z, Nyárády T, Berki T, Subhamay G, Petrohai Á, Czirják L, Németh P. Comparative epitope mapping of mithocondrial innermembrane specific autoantibodies which participate in the formation of the immunological homunculus. Immun Letters 2003;87: Petrohai Á, Bodor E. Szívátültetések késői szövődményei. Cardiologia Hungarica 2001;7:abst Petrohai Á, Bodor E, Bartha E, Vecsey T. Szemléletváltozás a szívátültetés postoperativ therápiájában. Cardiologica Hungarica 1998;14:abst.51 10
12 4. Paprika D, Török T, Petrohai Á, Gingl Z, Merkely B, Rudas L, Bodor E. A cardiovascularis autonóm reguláció vizsgálata orthotopikus szívátültetés után. Cardiologica Hungarica 1998;8: suppl Székely É, Merkely B, Vecsey T, Kiss O, Gyöngy T, Nyikos Gy, Petrohai Á, Bodor E. A kamrai tachycardia haemodynamikai monitorozása impedancia kardiográffal. Cardiologia Hungarica 1995;2:Suppl Petrohai Á, Nagy G. Vérfelhasználás szivátültetéshez. Cardiologica Hungarica 1997;15:abst Petrohai Á, Kalmár I. Use of aprotinin during open heart surgery Journal of Cardiothoracic Anaesthesia. 1990;15:abst.43. Az értekezés témájában elhangzott további előadások 1. Petrohai Á, Windisch M, Nagy G. Intenzív therápia szívátültetés után. Magyar Anaesthesiológiai és Intenziv Therápiás Társaság Nemzeti Kongresszusa (MAITT) Szeged Petrohai Á, Nagy G, Széphelyi K. Magyar Anaesthesiológiai és Intenziv Therápiás Társaság Nemzeti Kongresszusa (MAITT) Siófok
13 3. Petrohai Á, Nagy G. Transzfúzió és szívátültetés. Magyar Anaesthesiológiai és Intenziv Therápiás Társaság Nemzeti Kongresszusa (MAITT) Siófok Petrohai Á, Bodor E, Gálfy I. Szívátültetett betegek korai postoperatív therápiája. Magyar Anaesthesiológiai és Intenziv Therápiás Társaság Nemzeti Kongresszusa (MAITT) Siófok Petrohai Á, Bodor E. Késői szövődmények szívátültetés után. Magyar Transzplantációs Kongresszus. Harkány Nagy G, Petrohai Á, Berki T, Németh P. Mitocondrialis belső membrán enzimekkel reagáló autoantitestek térképezése szívtranszplantált, immunszupprimált betegeknél. Magyar Transzplantációs Kongresszus. Harkány
Allograft vasculopathia szívátültetés után. Dr. Petrohai Ágnes. Témavezető: Dr. Acsády György. Ph. D. értekezés. Semmelweis Egyetem Doktori Iskola
Allograft vasculopathia szívátültetés után Dr. Petrohai Ágnes Témavezető: Dr. Acsády György Ph. D. értekezés Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Budapest, 2005 1 Tartalomjegyzék 1.Bevezetés 5 1. 1 Az allograft
RészletesebbenMunkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?
RészletesebbenFEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK. 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ
FEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ Információk A kongresszus ideje: 2012. február 3-4. Helyszíne: NOVOTEL Hotel 8000 Székesfehérvár, Ady Endre utca 19-21. A tudományos program szervezője:
RészletesebbenAngiológiai és immunológiai kutatások antifoszfolipid szindrómában
BÍRÁLATOM Dr. Soltész Pál Angiológiai és immunológiai kutatások antifoszfolipid szindrómában címő MTA doktori értekezésérıl Dr. Soltész Pál 1985-ben végzett a Debreceni Orvostudományi Egyetemen, azóta
RészletesebbenFEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK. 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ
FEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ Információk A kongresszus ideje: 2012. február 3-4. Helyszíne: NOVOTEL Hotel 8000 Székesfehérvár, Ady Endre utca 19-21. A tudományos program szervezője:
RészletesebbenÚjonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban
Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi
RészletesebbenTüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenPlazmaferezis és transzplantáció
Plazmaferezis és transzplantáció Langer Róbert Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika Problémafelvetés HLA ellenes antitestek jelenléte / magas szintje panel reactive antibodies (PRA)
RészletesebbenTüdőtranszplantáció Magyarországon:
Tüdőtranszplantáció Magyarországon: (nem)utópia (vagy) realitás? Gál János Indikációk Parenchymás betegségekben: fibrosis, sarcoidosis, histiocytosis-x cystás fibrosis emphysema, alpha-1 AT hiány Vascularis
RészletesebbenAneszteziológiai és Intenzív Terápiás Szakmai Kollégium irányelvei, útmutatói, módszertani levelei, ajánlásai
irányelvei, útmutatói, módszertani levelei, ajánlásai Az egészségügyi miniszter 33/1981. (Eü.K. 21.) EüM számú utasítása az anaesthesiológiai és intenzív betegellátó osztályok, az égési sérülteket ellátó
RészletesebbenAntigén, Antigén prezentáció
Antigén, Antigén prezentáció Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Bajtay Zsuzsa ELTE, TTK Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék ORFI Klinikai immunológia tanfolyam, 2019. február. 26 Bev. 2. ábra Az
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:06-74-501-628 Szekszárdi Területi Vérellátó e-mail:
RészletesebbenAz ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe.
Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe. szemizom, retrobulbaris kötôszövet, könnymirigy elleni autoantitestek exophthalmogen
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenPosztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során
Posztoperatív pitvarfibrilláció előfordulásának, prediktív faktorainak és rekurrenciájának vizsgálata korai kardiológiai rehabilitációs kezelés során Dr.Homoródi Nóra 1, Szuromi Lilla 2, Szabó Szandra
RészletesebbenKlinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A
Ikt.szám:10230/KLINK/2017 egészségügyi szolgáltató jellegére, társadalmi felelősségvállalására, valamint a lakosság egészségi állapota iránt érzett felelősségére tekintettel, orvosszakmai szempontok messze
RészletesebbenI. A heveny szívizominfarktusban meghaltak száma és a standardizált halálozási arány az 1993 és a 2008 közötti időszakban
Infarctus Regiszter Pilóta Vizsgálat. A kardiológiai ellátás minőségbiztosításának eszköze. Dr. Ofner Péter (Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet) I. A heveny szívizominfarktusban meghaltak száma
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.
RészletesebbenA harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban között. Dr. Hortobágyi Judit
A harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban 2007-2011 között Dr. Hortobágyi Judit Pikkelysömörre gyakorolt hatása 2007-től 2009-ig 1. Lokális hatása 2. Szisztémás hatása 3. Állatkísérlet
RészletesebbenImmunológia alapjai. Az immunválasz szupressziója Előadás. A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek
Immunológia alapjai 19 20. Előadás Az immunválasz szupressziója A szupresszióban részt vevő sejtes és molekuláris elemek Mi a szupresszió? Általános biológiai szabályzó funkció. Az immunszupresszió az
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1/A sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Anyja neve:...... Születési
RészletesebbenXV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14.
XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. Gellai Nándor gyógytornász-fizioterapeuta Dr. Berecz Zsuzsanna reumatológus
RészletesebbenEszméletvesztés diagnózisa a távolból
Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Fülöp Eszter A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti jellegű eszméletvesztés, amely során a beteg elveszti a posturalis
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenA TTEKG rendszer integrálása a hazai szívcentrumok akut infarktus ellátási rendszerébe. Dr. Szabó György
A TTEKG rendszer integrálása a hazai szívcentrumok akut infarktus ellátási rendszerébe. Dr. Szabó György Miért van szükség a jól működő hazai primer PCI ellátás további fejlesztésére? A kérdés feltevésének
RészletesebbenAmit a méhnyakrákról tudni érdemes
Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenCARDIOMETABOLICA HUNGARICA
2011; 4 (SUPPL. 3) CARDIOMETABOLICA HUNGARICA A MAGYAR OBEZITOLÓGIAI ÉS MOZGÁSTERÁPIÁS TÁRSASÁG VII. KONGRESSZUSA AZ ELHÍZÁS KEZELÉSE SZAKMAI IRÁNYELVEINEK AKTUALIZÁLÁSA PROGRAM 2011. OKTÓBER 14. Aesculap
RészletesebbenKlinikai Táplálási Mobil Team működése a Kaposi Mór Oktató Kórházban. Csizmadia Krisztina
Klinikai Táplálási Mobil Team működése a Kaposi Mór Oktató Kórházban Csizmadia Krisztina MALNUTRITIO - Miért beszéljünk róla? MMTT 2012-ben végzett felmérése szerint a kórházban fekvő betegek egyharmada
RészletesebbenNemzeti Szívinfarctus Regiszter. A kardiológiai ellátás minőségbiztosításának eszköze.
Nemzeti Szívinfarctus Regiszter. A kardiológiai ellátás minőségbiztosításának eszköze. Prof.Dr. Jánosi András Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Nemzeti Szívinfarktus Regiszter Budapest; Multicentrikus
RészletesebbenA myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása Infarktus Regiszter adatok Dr. Ofner Péter Cél: A STEMI és NSTEMI diagnózissal kezelt betegek demográfiai adatainak, a társbetegségeknek
RészletesebbenProgramtervezet. Vécsei László, az MTA Orvosi Osztály elnöke. Moderátor: Poór Gyula és Sótonyi Péter
Magyar Orvostudományi Napok 2013. november 6 8 Hotel Novotel Budapest (Alkotás utca 63 67) Rendező: Magyar Orvostársaságok és Egyesületek Szövetsége (MOTESZ) Programtervezet 2013. november 6. 10.00 Megnyitó
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenVÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP
VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP 1/A sz. adatlap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő TAJ: Azonosító típusa: Térítési kategória:...... Betegágy melletti vércsoport:
RészletesebbenA HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS CRURIS GYÓGYÍTÁSÁBAN
A HAB-SCLEROTERAPIA ÉS AZ ENDOVÉNÁS TERMOKOAGULÁCIÓS MŰTÉTEK HELYE AZ ULCUS ROZSOS ISTVÁN, VADÁSZ GERGELY THÉTA KERINGÉS DIAGNOSZTIKAI ÉS TERÁPIÁS KÖZPONT PÉCS PTE, ÉRSEBÉSZETI KLINIKA PÉCS A HAB-SCLEROTERAPIA
RészletesebbenA stroke ellátás helyzete Magyarországon
A stroke ellátás helyzete Magyarországon Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Magyar Stroke Társaság Agyi érbetegségek kórházi kezeléseinek esetszáma és a kezelt személyek száma 160 000 140 000 120
RészletesebbenDoktori értekezés tézisei. A komplementrendszer szerepe EAE-ben (Experimental Autoimmune Encephalomyelitis), a sclerosis multiplex egérmodelljében
Doktori értekezés tézisei A komplementrendszer szerepe EAE-ben (Experimental Autoimmune Encephalomyelitis), a sclerosis multiplex egérmodelljében Készítette: Terényi Nóra Témavezető: Prof. Erdei Anna Biológia
RészletesebbenŐssejttranszplantált gyermekek intenzív ellátása
Őssejttranszplantált gyermekek intenzív ellátása Dr. Faggyas Attila Szent László Kórház, GYITO Őssejttranszplantáció (SCT) Az őssejttranszplantáció egy rohamosan fejlődő terápiás lehetőség különböző malignus
RészletesebbenEgy lélekben két test
. És megnyugtat a tudat, hogy a halál is az életet szolgálja. (Móricz Zsigmond) Második esély élet a transzplantáció után Egy lélekben két test Témavezető: Bajzi Rozália Készítette: Tóth Eszter 4. Összefoglalás,
RészletesebbenBúcsúzunk Dr. Szenohradszky Páltól
Búcsúzunk Dr. Szenohradszky Páltól Szenohradszky Pált búcsúztatjuk, sokaknak Szeno, Doki, legtöbbünknek Pali, Pali Bácsi! Nehéz szívvel, de büszkeséggel vállaltam el, hogy végső útjára kísérve, a Szegedi
RészletesebbenSzívelégtelenség Napok 2010 (A szívelégtelenség aktuális kérdései)
1 Szívelégtelenség Napok 2010 (A szívelégtelenség aktuális kérdései) Hajdúszoboszló 2010. jan. 22-23. Tisztelt kollégák, 2010. januárjában immár 2. alkalommal rendezzük meg a Szívelégtelenség Napokat.
RészletesebbenAllergia immunológiája 2012.
Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)
RészletesebbenSzívelégtelenség Napok január Hajdúszoboszló. 10:00 10:15 A konferencia megnyitása (Prof Dr Merkely Béla, Dr Nyolczas Noémi)
Szívelégtelenség Napok 2013. január 25-26. Hajdúszoboszló 2013. január 25. péntek 10:00 10:15 A konferencia megnyitása (Prof Dr Merkely Béla, Dr Nyolczas Noémi) 10:15 11:35 Újdonságok a szívelégtelenség
RészletesebbenSzorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után
Szorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után Látos Melinda pszichológus Szegedi Tudományegyetem ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged XVIII. Debreceni Nephrologiai Napok 2013. május
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a ban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1.sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:72/215-634, 211-920 IGÉNYLŐLAP NEM VÁLASZTOTT VÉRKÉSZÍTMÉNY NÉVRE SZÓLÓ IGÉNYLÉSÉHEZ
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenA MOTESZ Képzési és Tudományos Bizottsága által 2007. április 2-án minősített rendezvények
A MOTESZ Képzési és Tudományos Bizottsága által 2007. április 2-án minősített rendezvények Címe: Győr-Moson-Sopron Megyei Orvos-Gyógyszerész Napok Szervező: Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Helyszín: Győr
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenKÖSZÖNTŐ SZÍVRE VÁRVA
KÖSZÖNTŐ SZÍVRE VÁRVA Tisztelt Kollégák! Kedves Barátaim! A Szolnok Szívügyünk alapítvány és a Jász-Nagykun-Szolnok megyei Hetényi Géza Kórház Tudományos Bizottsága nevében tisztelettel meghívjuk Önt a
RészletesebbenKompatibilitás. Type & Screen
Kompatibilitás Type & Screen Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kompatibilitási vizsgálatok célja nil nocere elv ( a transzfúziós szövődmény megelőzése) a donor vörösvérsejtek
RészletesebbenStatisztikai csalások és paradoxonok. Matematikai statisztika Gazdaságinformatikus MSc november 26. 1/31
Matematikai statisztika Gazdaságinformatikus MSc 11. előadás 2018. november 26. 1/31 A tojást rakó kutya - a könyv Hans Peter Beck-Bernholdt, Hans-Hermann Dubben: A tojást rakó kutya c. könyve alapján
Részletesebben2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár
Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam Szervező: ÁOK -, Tanfolyam ideje: 2018. március 5 - március 20. A tanfolyam helye: ÁOK - Tanterem II. emelet 1125 Budapest, Diós árok 1/C. 1. nap 2018. március
RészletesebbenGerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei
Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos
RészletesebbenCARDIOMETABOLICA HUNGARICA
2012; 5 (SUPPL. 3) S 1 - S 8 CARDIOMETABOLICA HUNGARICA 2012; 5 (SUPPL. 3) S 1 CARDIOMETABOLICA HUNGARICA A MAGYAR OBEZITOLÓGIAI ÉS MOZGÁSTERÁPIÁS TÁRSASÁG IX. KONGRESSZUSA AZ ELHÍZÁS INTERDISCIPLINÁRIS
RészletesebbenA T sejtes immunválasz egy evolúciós szempontból váratlan helyzetben: Szervtranszplantáció
A T sejtes immunválasz egy evolúciós szempontból váratlan helyzetben: Szervtranszplantáció Autotranszplantáció: saját szövet átültetése, pl. autológ bőrtranszplantáció, autológ őssejt-transzplantáció.
Részletesebben30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében
30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében Dr.Réti Marienn Egyesített Szent István és Szent László Kórház Hematológia és Őssejt-transzplantációs Osztály Thrombotikus mikroangiopathiák ENDOTHEL INFEKCIÓK:
Részletesebbenhttp://donacio.ovsz.hu Szervkoordinációs Iroda SAJTÓTÁJÉKOZTATÓ Szervkoordinációs Iroda Országos Vérellátó Szolgálat Budapest, 2011. január 26.
SAJTÓTÁJÉKOZTATÓ Szervkoordinációs Iroda Országos Vérellátó Szolgálat Budapest, 211. január 26. Agykárosodás Agyhalál kialakulása Agyhalál észlelése Donorjelentés Agyhalál megállapítás Szervdonációs és
RészletesebbenEndokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam
Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam Célcsoport: endokrinológia, aneszteziológia-intenzív terápia, családorvos, belgyógyászat, sebészet, gyermeksebészet, gyermekgyógyászat, idegsebészet,
RészletesebbenA PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására
A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására Dr.Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Psoriasis (pikkelysömör) ismeretlen eredetű krónikus, rekurráló, gyulladásos
RészletesebbenA BIOLÓGIAI GYÓGY- SZEREK FEJLESZTÉSÉNEK FINANSZÍROZÁSA ÉS TERÁPIÁS CÉLTERÜLETEI
Az élettudományi-klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére A BIOLÓGIAI GYÓGY- SZEREK FEJLESZTÉSÉNEK FINANSZÍROZÁSA
RészletesebbenBest Doctors Egészségbiztosítások. Egészség határok nélkül
Best Doctors Egészségbiztosítások Egészség határok nélkül Tartalom Best Doctors bemutatása Pannónia termék koncepciók Díjak Partnerek Vállalati adózási tudnivalók Sajtómegjelenések 2 Best Doctors - szakértők
RészletesebbenSzív CT Akadémia negyedszerre
Május 21-25. között negyedik alkalommal rendezték meg a Semmelweis Egyetem és a Philips Healthcare közös Szív CT Akadémiáját. Az első három alkalommal megrendezett, háromnapos Level A kurzuson a kardio-ct-képalkotás
RészletesebbenAp A p p e p n e d n i d x i
Appendix Infectio RA-ban GilesJT, Bartlett, SJ, Gelber AC, et al. Tumor necrosis factor inhibitor therapy and risk of serious postoperative orthopedic infection in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.
RészletesebbenMindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek
RészletesebbenOpponensi vélemény Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről
1 Opponensi vélemény Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről Dr. Kiss Emese MTA doktori értekezésében a szisztémás lupus erthematosusban
RészletesebbenVörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,
RészletesebbenKöszöntő. Kedves Kollégák!
Köszöntő Kedves Kollégák! A Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Sürgősségi Orvostan Tanszék, a Debreceni Egyetem ÁOK Gyermekgyógyászati Intézet, a Magyar Sürgősségi Orvostani Társaság, a Magyar
RészletesebbenBart M.Vanaudenaerde and all.:innate and adaptíve interleukin-17 producing lymphocytes in chronic disorders Am.J.Respir.Crit.Care Med. Vol.
Kezdeti tapasztalatok tüdő transzplantációt követő rejekció ECP kezelésében Dr. Rásonyi Rita Egyesített Szent István és Szent László Kórház és Rendelőintézet Budapest,2012.11.10. A tüdő TX után kialakuló
RészletesebbenBESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL
BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL TÁMOP-6.2.4.A-11/1-2012-0013 Létszámbővítés az egészségügyi ellátás fejlesztése érdekében a Kaposi Mór Oktató Kórházban Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 7400
RészletesebbenPOSZT-RESZUSZCITÁCIÓS ELLÁTÁS
POSZT-RESZUSZCITÁCIÓS ELLÁTÁS POSZTGRADUÁLIS TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM a Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológia- és Intenzív Terápiás Intézet, Belgyógyászati Intézet Sürgősségi Orvostan
RészletesebbenImmunológia alapjai előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.
Immunológia alapjai 24-25. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha
RészletesebbenHidak építése a minőségügy és az egészségügy között
DEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK () 2016. május 26-28. Hidak építése a minőségügy és az egészségügy között A TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM KIADVÁNYA Debreceni Akadémiai Bizottság Székháza (Debrecen, Thomas
RészletesebbenStroke. Amit tudni akarsz a vérzésről.. Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2
Amit tudni akarsz a vérzésről.. Stroke Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2 Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 1 MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet 2 BUDAPEST HÁTTÉR A stroke mortalitása
RészletesebbenIII. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai
III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A
RészletesebbenAz immunrendszer működésében résztvevő sejtek Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE
Az immunrendszer működésében résztvevő sejtek Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Tanárszakosok, 2017. Bev. 2. ábra Az immunválasz kialakulása 3.1. ábra A vérsejtek képződésének helyszínei az élet folyamán
RészletesebbenVezető betegségek Magyarországon. Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak?
Vezető betegségek Magyarországon Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak? Megválaszolandó Kérdések Melyek azok a betegségek amelyek a ranglistát vezetik? Mennyire vagyunk felelősek
RészletesebbenKÉRDŐÍV AZ EGYETEMI DOCENSI PÁLYÁZATOK ELBÍRÁLÁSÁNAK SZEMPONTJAIHOZ. A PÁLYÁZÓ NEVE: Dr. Remport Ádám Születési éve: 1959
KÉRDŐÍV AZ EGYETEMI DOCENSI PÁLYÁZATOK ELBÍRÁLÁSÁNAK SZEMPONTJAIHOZ A PÁLYÁZÓ NEVE: Dr. Remport Ádám Születési éve: 1959 A megpályázott állás: teljes munkaidős egyetemi docens, SE Transzplantációs és Sebészeti
RészletesebbenAz idült veseelégtelen betegek transzplantációs várólistára helyezésének és várólistán tartásának eljárási rendje
Az idült veseelégtelen betegek transzplantációs várólistára helyezésének és várólistán tartásának eljárási rendje 1. Eljárás új beteg esetében: 1.1. A veseelégtelen beteg a kezelőorvoshoz kerül. 1.2. A
Részletesebben1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
RészletesebbenCardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat
Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő
Részletesebbenmi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR
mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs
RészletesebbenÚjabb ismeretek a Graves-ophthalmopathia kórisméjében
Újabb ismeretek a Graves-ophthalmopathia kórisméjében Dr. Molnár Ildikó 2004 Tézisek Az utóbbi 11 évben végzett tudományos munkám új eredményei 1. Graves-kórhoz társult infiltratív ophthalmopathia kialakulásában
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenFulminans colitis ulcerosa a sebész szemével
FIGAMU X. kongresszusa Balatonalmádi, 2015.04.17-19. Fulminans colitis ulcerosa a sebész szemével Besznyák István Uzsoki utcai Kórház, Sebészeti - Onkosebészeti Osztály, Budapest 1 Milyen műtétet végez
RészletesebbenForgalmi, teljesítmény és költség adatok (2009.01-2009.12)
2010.02.01 Felsővezetői Tájékoztató 1/10. o Kapacitás adatok Orvos létszám Felnőtt kardiológia 29,00 29,00 0,0% 29,00 29,00 Felnőtt szívsebészet 16,32 15,88-2,7% 15,75 14,00 Összevont gyermek ellátás 19,21
RészletesebbenVizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)
Kardiológiai Szakrendelés Dr. Füsi Gabriella Kardiológus Főorvos Élni való minden élet, Csak magadhoz hű maradj. Veszteség nem érhet téged, A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Vizsgálataink EKG (Elektrokardiogramm)
RészletesebbenTerhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója
Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség
RészletesebbenA MOTESZ Képzési és Tudományos Bizottsága 2005. július 15-i ülésén az alábbi rendezvényeket minősítette
A MOTESZ Képzési és Tudományos Bizottsága 2005. július 15-i ülésén az alábbi rendezvényeket minősítette Cím: Magyar Gyermekanaesthesiológiai és Intenzív Terápiás Társaság Tudományos Ülése 2004. Szervező:
RészletesebbenMit tud a tüdő-citológia nyújtani a klinikus igényeinek?
Mit tud a tüdő-citológia nyújtani a klinikus igényeinek? XVI. Citológus Kongresszus és akkreditált tanfolyam Siófok, 2017. március 30-április 1. Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató intézet
RészletesebbenMit is csinál pontosan a patológus?
Szász A. Marcell Mit is csinál pontosan a patológus? Ceglédi Kossuth Lajos Gimnázium Cegléd, 2015. március 19. www.meetthescientist.hu 1 26 Google - patológus www.meetthescientist.hu 2 26 Google - patológia
RészletesebbenDoktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások Ph.D fokozatszerzés
Doktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások 2010. Ph.D fokozatszerzés Ph.D fokozatot szereztek: * 2010. január 27-én Dr. Ujhelyi Enikő sikeresen megvédte a Diagnosztikus vizsgálatok prediktív
RészletesebbenVértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM
Vértranszfúziók immunmodulációs hatása - TRIM Kötelező szinten tartó tanfolyam transzfuziológusoknak 2013. Dr. Borka Péter Áldás vagy átok?! Káros immunmoduláció 1. Tumor immunológia 2. Bakteriális/vírus
RészletesebbenINTRACELLULÁRIS PATOGÉNEK
INTRACELLULÁRIS PATOGÉNEK Bácsi Attila, PhD, DSc etele@med.unideb.hu Debreceni Egyetem, ÁOK Immunológiai Intézet INTRACELLULÁRIS BAKTÉRIUMOK ELLENI IMMUNVÁLASZ Példák intracelluláris baktériumokra Intracelluláris
RészletesebbenA várólista okai és veszélyei a gyógytornász szemszögéből
A várólista okai és veszélyei a gyógytornász szemszögéből Dr. Lovasné Tóth Ottilia Gyógytornász Szent Rita Otthonápolási Szolgálat Vezető: Göttler Katalin A megszaporodott műtéti beavatkozások miatt az
RészletesebbenMHC-gének jelenléte.célkitűzésünk az volt, hogy megvizsgáljuk, hogy milyen HLA-allélek
Az idiopathiás inflammatorikus myopathiák (IIM) szisztémás autoimmun betegségek, jellegzetességük a harántcsíkolt izomzat immunmediált gyulladása, amely progresszív izomgyengeséghez vezet. A legtöbb autoimmun
RészletesebbenAz akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség
Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség biopszichoszociális prediktorai Tiringer István (1) Simon Attila (2) Veress Gábor (2) 1, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi
Részletesebben