Témavezető: Dr. Sándor János. Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Megelőző Orvostani Intézet Biostatisztikai és Epidemiológiai Tanszék

Átírás

1 TÁMOP A-11/1/KONV Népegészségügyi ellenőr szak IV. évfolyam, 2 Népegészségügyi ellenőr III. évfolyam Témavezető: Dr. Sándor János Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Megelőző Orvostani Intézet Biostatisztikai és Epidemiológiai Tanszék

2 A romák egészségi állapota Magyarország legnagyobb etnikai kisebbségét a romák alkotják Kevés megbízható információ A romák várható élettartama alacsonyabb a nem romákéhoz képest A romák egészségi állapota nem kielégítő

3 Célkitűzés I.

4 Célkitűzés II. Milyen nemzetiségűnek vallja magát? roma A kérdezőbiztos véleménye szerint milyen etnikai csoportba tartozik a válaszadó? roma Milyen nemzetiségűnek vallja magát? magyar A kérdezőbiztos véleménye szerint milyen etnikai csoportba tartozik a válaszadó? roma

5 Anyagok és módszerek I. A méhnyakrák szűrésen való alacsony részvétel okainak vizsgálata anamnesztikus adatok és a narratív medicina eszközeinek segítségével 527 kérdőív (22-en HPV oltásban részesültek) 505 kérdőív elemzése Összes konizáción átesett nő: 538 fő válaszadási arány: 98% Adatgyűjtés: Debrecen (Egyetemi Klinika), Eger, Gyöngyös, Hatvan

6 Anyagok és módszerek II. Vizsgált tényezők: Szociodemográfiai tényezők: végzettség, életkor Egészséget befolyásoló tényezők: testmozgás, dohányzási szokások, szűrésre járás Szűréstől való távolmaradást befolyásoló szubjektív tényezők: félelem, fájdalom, kellemetlen, kiszolgáltatottság, hosszú várakozási idő, védőnőt preferál Statisztikai módszerek: Khi-négyzet próba és többváltozós logisztikus regresszió (korrigálva: korra és végzettségre)

7 Eset azonosítás

8 Eredmények

9 Szociodemográfiai tényezők: Roma Nem roma p-érték* Önbevallott roma Nem önbevallott roma p-érték* Kor (átlag±szórás) 34,5± 9,4 39,5± 10,9 <0,001 Kor (átlag±szórás) 34,4± 8,3 34,6± 10,9 0,940 Gyermekek átlagos száma (átlag±szórás) 2,5± 1,48 1,6± 1,1 <0,001 Gyermekek átlagos száma (átlag±szórás) 3,0± 1,5 1,7± 1,08 <0,001 Rendszeres dohányzás 31,5% 68,5% <0,001 Rendszeres dohányzás 68,8% 31,3% <0,001 Méhnyakrák szűrésen való részvétel 10,1% 89,9% <0,001 Méhnyakrák szűrésen való részvétel 37,5% 62,5% <0,001 *Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

10 Iskolai végzettség I. 60% 50% 40% Nem roma Roma 30% 20% 10% 0% 8 osztály vagy kevesebb Szakmunkásképző, szakiskola Szakközépiskola/ gimnázium Főiskola Egyetem Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

11 Iskolai végzettség II. 60% 50% 40% 30% Önbevallott roma Nem önbevallott roma 20% 10% 0% 8 osztály vagy kevesebb Szakmunkásképző, szakiskola Szakközépiskola/ gimnázium Főiskola Egyetem Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

12 Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve EH* p-érték** Az egészség a legfontosabb a világon. 5,59 <0,001 Az egészség lényegében szerencse kérdése. 0,40 0,003 Nagyon betegnek kell ahhoz lennem, hogy orvoshoz forduljak. 0,74 0,323 Az egészség szempontjából az a legfontosabb, hogy az ember milyen adottságokkal született. 0,70 0,234 Ha valaki eleget mozog, akkor mindegy, hogy mennyit eszik. 0,25 <0,001 Nemcsak az erőteljes testmozgás az, pl. a rendszeres sétálás is javítja az ember egészségét. 4,13 <0,001 A dohányzás csak kevés dohányzó esetében okoz súlyos betegséget. 0,39 0,005 A szakemberek gyakran eltúlozzák a dohányzás veszélyeit. 0,47 0,017 A rendszeres dohányosok már nem tudnak leszokni a dohányzásról. 0,52 0,035 A szakemberek gyakran eltúlozzák az alkohol fogyasztás veszélyeit. 0,48 0,026 *EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

13 Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve EH* p-érték** Az egészség a legfontosabb a világon. 29,80 0,001 Az egészség lényegében szerencse kérdése. 0,23 0,003 Nagyon betegnek kell ahhoz lennem, hogy orvoshoz forduljak. 0,59 0,269 Az egészség szempontjából az a legfontosabb, hogy az ember milyen adottságokkal született. 1,82 0,275 Ha valaki eleget mozog, akkor mindegy, hogy mennyit eszik. 0,61 0,289 Nemcsak az erőteljes testmozgás az, pl. a rendszeres sétálás is javítja az ember egészségét. 23,68 0,003 A dohányzás csak kevés dohányzó esetében okoz súlyos betegséget. 0,79 0,622 A szakemberek gyakran eltúlozzák a dohányzás veszélyeit. 1,05 0,926 A rendszeres dohányosok már nem tudnak leszokni a dohányzásról. 0,62 0,316 A szakemberek gyakran eltúlozzák az alkohol fogyasztás veszélyeit. 0,48 0,146 *EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

14 Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve EH* p-érték** Nagyon kiszolgáltatottnak érzem magam a nőgyógyászati szűrés alkalmával. 0,68 0,209 Félek attól, hogy a nőgyógyászati szűrés során valamilyen fertőzést kapok el. 0,75 0,368 A nőgyógyászati szűrés kellemetlen és fájdalommal jár. 0,50 0,022 Megalázónak tartom a nőgyógyászati szűrést. 0,30 <0,001 Félek a nőgyógyászati kenetvételtől, ezért nem veszek részt a szűrővizsgálaton. 0,28 <0,001 Közvetlenül nőgyógyászati vizsgálat után hüvelyi fertőzésem volt. 0,29 0,002 Szívesebben megyek/mennék nőgyógyászati szűrővizsgálatra, hogyha védőnő végezné a kenetvételt. 0,18 <0,001 Szégyenlősség miatt nem megyek el nőgyógyászati szűrésre. 0,62 0,233 A hosszú várakozási idő riaszt el a szűrésen való részvételtől. 0,27 <0,001 *EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

15 Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve EH* p-érték** Nagyon kiszolgáltatottnak érzem magam a nőgyógyászati szűrés alkalmával. 0,55 0,234 Félek attól, hogy a nőgyógyászati szűrés során valamilyen fertőzést kapok el. 0,39 0,066 A nőgyógyászati szűrés kellemetlen és fájdalommal jár. 0,20 0,001 Megalázónak tartom a nőgyógyászati szűrést. 0,17 0,001 Félek a nőgyógyászati kenetvételtől, ezért nem veszek részt a szűrővizsgálaton. 0,24 0,009 Közvetlenül nőgyógyászati vizsgálat után hüvelyi fertőzésem volt. 0,98 0,960 Szívesebben megyek/mennék nőgyógyászati szűrővizsgálatra, hogyha védőnő végezné a kenetvételt. 0,28 0,010 Szégyenlősség miatt nem megyek el nőgyógyászati szűrésre. 0,67 0,500 A hosszú várakozási idő riaszt el a szűrésen való részvételtől. 0,29 0,012 *EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05

16 Következtetés Nem roma Nem önbevallott roma Önmagukat romának vallók Gyermekek átlagos száma 1,6 ~ 1,7 3,0 Méhnyakrák szűrés 89,9% ~ 62% 37,5% Iskolai végzettség Magasabb ~ Magasabb Alacsonyabb Egészség attitűd kérdései Egészség ~ Egészség Szerencse Megfelelő ismeretek Megfelelő ismeretek Nem megfelelő ismeretek Pozitív tapasztalatok Pozitív tapasztalatok Negatív tapasztalatok

17 Köszönöm a megtisztelő figyelmet!

18 Köszönetnyilvánítás Prof. Dr. Ádány Róza Prof. Dr. Balázs Margit Dr. Sándor János Csenteri Orsolya Karola A prezentáció elkészítését: TÁMOP A-11/1/KONV számú projekt A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával, NTP-TDK os számú projekt A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása cím pályázathoz kapcsolódóan a Nemzeti Tehetség Program, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő és az Oktatáskutató és Fejleszt Intézet TÁMOP C-13/1/KONV számú projekt Az élettudományi- klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósult meg.

19 A bemutatott munkához való hozzájárulásom Adatfelvétel Adatrögzítés Adattisztítás Adatfeldolgozás Adatelemzés Összefüggés elemzés Társszerző munkához nyújtott hozzájárulása Adatfelvétel Adatrögzítés