A VÁLTOZÓ CSALÁD Dr. Barabás Katalin
A CSALÁD A család, mint rendszer állandó fejlődésben, változásban van. Az egyén fejlődését messzemenően a család határozza meg. A problémák megoldásai jobbára a családi kapcsolatok segítségével lehetségesek. A terapeuta számára a család ismerete és bevonása a terápiába a lényeges
A CSALÁD SZEREPE A család a legfontosabb, legközvetlenebb csoportunk: ebbe születünk bele, ez táplál minket, és tanít meg a társas életre. Itt tanuljuk meg a nyelvet, a szociális viselkedést. A családi funkció szükséges ahhoz, hogy a személyiség kialakítsa azon érzelmi kötődési alapjait, amely lehetővé teszi a kultúrába való beilleszkedést.
CSÁNYI VILMOS DEFINÍCIÓJA (1999) A család a kötődés egy speciális formája, amely egy férfi és egy nő kapcsolatán alapul, és amelyet minden kultúrában elismernek. A család nemcsak biológiai vagy tisztán kulturális eredetű, hanem mindkét tényezőt magában hordja. A családot összetartó tényezők közül a legősibbnek az anya-gyermek kapcsolatot tekintjük, de az apának is fontos szerep jut. A sok együtt töltött időnek megfelelően létrejövő kötödés elősegíti, hogy a gyerek elfogadja a család normáit, megtanulja a nemének megfelelő és az adott kultúrában megkívánt nemi szerepek formálását A kötödés hiánya aszociális viselkedéshez vezet
A CSALÁD FELADATA Reprodukció Gazdasági funkció Politikai funkció Szocializáló és nevelő funkció Vallási funkció Hangsúlyozni kell, ezek a funkciók csak akkor tudnak zavartalanul működni, ha a családon belüli érzelmi kapcsolatok és a nemi szerepek kiegyensúlyozottak. Mindezek viszont a biológiai, gazdasági funkcióra, annak lélektani fejlődésére, dinamikájára épülnek rá. Amennyiben csak a szociológiai funkciók érvényesülnek, érzelemsivárság alakul ki, esetleg deviáns viselkedés-megnyilvánulások jelentkeznek.
A CSALÁD SZERKEZETE 1. Anya apa - gyerekek 2. Nagy család - nagyszülők A család nyitott szociokulturális rendszer, amely folyamatosan fejlődik. Értéket őriz, értéket közvetít
A CSALÁD SZEREPE AZ EGYÉN LELKI EGYENSÚLYÁNAK FENNTARTÁSÁBAN 1. A család bajba jutott tagjának lelki, érzelmi támaszt nyújt 2. A családon kívül szerzett sérüléseket a család feloldja 3. Összetett hatásában a család a személyiség bizonyos hiányosságait, hibáit egy szintig képes kiegyenlíteni
A CSALÁD ÉLETCIKLUSA Életciklus Átmeneti feladat Családi rendszerben szükséges feladatok Otthon elhagyása, egyedül élés Házasság, házaspár Kisgyermekes család Serdülők a családban Gyerekek kirepülése, üres fészek szindróma Késői életszakasz Elkülönülés, függetlenség Új helyzet érzelmi felvállalása Kéttagúból három- vagy négytagúvá alakulás Viselkedési és véleményszabadság rugalmasabb (szex is), de még az autoritás is fennáll Új családtagok jövésmenésének elfogadása, új határok a pár körül A gyerektől való nagyobb függőség elfogadása Lehetővé tenni a fiatal leválását a családról Krízis esetén se hívja vissza a család a fiatalt 1. Új családtag elfogadása 2. Magánélet tiszteletben tartása, új egyensúly létrejötte 1. Helyet csinálni a jövevénynek 2. Érzelmi elérhetőség új formái 3. Nagyszülő szerepek elfogadása 1. A család fiatal tagjai elismerik a változás értékességét 2. Küzdelem, vita és tárgyalás értékeinek elfogadása 3. Az egymástól való különbözés fontosságának felismerése 1. A gyerekkel új, felnőtt viszonyulás kialakítása 2. Családon kívüli világ lehetőségeinek újragondolása: időben, térben, pénzügyileg 1. A pár/egyén az öregséggel szemben is fenntartja tevékenységét 2. Túlgondoskodás nélküli függés elfogadása 3. Veszteség, halál (saját is) gondolatának elfogadása
A CSALÁDI RENDSZER VÁLTOZÁSAINAK HATÁSA A családi rendszer változásai maguk is lehetnek sérülékenység fokozó, vagy stresszhatást enyhítő hatásúak (nyugdíj, gyermekek távozása, gyász, stb..) A család dinamikája is lehet védő vagy destruktív (elvárás, képesség) Ha hierarchikus család önszabályozó mechanizmusai diszfunkcionálisak, minden átmenet fokozott nehézséggel jár. A szerepek kontextus-érzékenyek - szerep zavarok Betegszerep krónikus beteg a családban, (a betegszerep megsértése - drog, beteg, pszichiátriai kórképek)
ÉLETESEMÉNYEK VÁLTOZÁSOK SZAKASZAI Felkészülés Átmeneti periódus - limbo állapot Gyors változás normatív krízisállapot (pl. esküvő) Konszolidáció Rögzült, megállapodott életszakasz (plato) Megrekedhetnek egy életszakaszban: örök gyermek Csapda életszakasz - öregedés-tragédia Regresszió - visszaesik egy korábbi szintre, betegség Fejlődési vonalak - a különböző képességek készségek független fejlődési szakaszok Ismétlés - korábbi életszakasz újraélése
ÉLETSZAKASZOK, ÉLETESEMÉNYEK VÁLTOZÁSAI Szakaszok Az átmenet jelenségei Az átmenet rítusa Az ifjúkori átmenetek A felnőttkor megszilárdulása Gimnáziumi tanulmányok, szakképzés, egyetemi tanulmányok Új cím, önmeghatározás, a képzettség az identitás része Érettségi vizsga Diploma-osztás Udvarlás Tapasztalatszerzés Együttélés, próbaházasság Átmenet a házasságba Terhesség Válságjelek Iskolaiszony, vizsgafóbia, halasztás, munkaiszony Korai v. elhúzódó elköteleződés Szerződés a társsal Esküvő Unalom vagy háborúskodás Élettani változások, új élettér Ismételt életpályaválasztások Kismamatanfolyam Hypochondriasis, leválás Kórkövetkezmény Agorafóbia Pszeudofelnőtt Koravénség, skizoid karakter Különélés vagy válás Gyermekágyi depresszió, az anyaszerep elutasítása
ÉLETSZAKASZOK, ÉLETESEMÉNYEK VÁLTOZÁSAI Szakaszok Az átmenet jelenségei Az átmenet rítusa Válságjelek Kórkövetkezmény Gyermekszülés Áldott állapot, kismamaszerep Szülés Fokozott szorongás a szülés előtt és alatt Gyermekágyi depresszió Szülőszerepek Anyaság, mint meghatározó szerep Keresztelő Házassági zavarok, zavarok a gyermek fejlődésében A gyermek empátiahiányos gondozása vagy túlingerlése Középkorúak válsága Gyász 40. születésnap, midlife crisis Visszahúzódás, hirtelen életstílusváltás Depresszió, drog-, alkohol-, ill. gyógyszerfogyasztás Átmenet az öregkorba A kulturális értékek helyreállítása Visszavonulás, nyugdíjazás, élettárs, barátok halála Leépülés, Lear király komplexus Depresszió
TERHESSÉG ÉS A SZÜLÉS A kezdeti szakasz (a magzati élet és a szülés körüli időszak) az élet későbbi szakaszára jellemző hatást gyakorol A várandós nők érzelmi állapota hosszú távon kihat a szocializációra, az agresszivitásra Apa halála magzat korban - Apa halála egy éven belül - csak azok voltak kitéve a kriminalizációnak, alkoholizmusnak és mentális betegségnek, akik magzati korban veszítették el apjukat Nem kívánt terhességből származó gyermekek, akiket el akartak vetetni alacsonyabb szocializációs képességgel bírtak még 35 éves korukban is (svéd és cseh vizsgálatok) Nem kívánt terhességből születettek között magasabb volt a skizofrénia
TERHESSÉG, SZÜLÉS A szülési komplikáció és a fiatalkori erőszakos bűncselekmények között összefüggést találtak A fiatalkori öngyilkosság egyik rizikófaktoraként a megszületést követő újraélesztést is megemlítik Az ópiát tartalmú fájdalomcsillapító adagolása az anyának fokozza a kábítószer-függőség kialakulását a későbbiekben Az autizmus kialakulása és a szüléssel kapcsolatos komplikációk között is találtak összefüggést
AZONOSULÁS FONTOSSÁGA Az alkalmazkodáshoz szükséges viselkedési minták beépülése az azonosulás folyamatán keresztül valósul meg. Az azonosulás az a folyamat, mikor az egyén a látott viselkedési mintát érzelmi kapcsolat révén közvetíti, beépíti saját viselkedési repertoárjába. Ez többnyire nem tudatos folyamatként megy végbe, s hat a személyiség fejlődésére, későbbi viselkedésmódjára Az azonosulás alapja, a szülő-gyermek kapcsolat, amely a születés után kezdődik, és aktív tanulási folyamat révén fejlődik hosszú éveken át. A szülő gyermek kapcsolatban az érzelmi kötődés központi szerepet játszik
A KÖTŐDÉS FONTOSSÁGA A lelki egészséghez elengedhetetlen, hogy a csecsemő és a kisgyermek szoros, intim kapcsolatban legyen az anyával, ebben kapcsolatban mindketten kielégülést, örömöt leljenek (oxytocin-szeretet hormon, endorfinjutalom hormon) A kötődés az ember általános tulajdonsága Viszonylag kevés személlyel alakul ki az életfolyamán szoros érzelmi kapcsolatunk
A KÖTŐDÉSI RENDSZER, MINT AZ SPNI JELLEMZŐK BÖLCSŐJE Az anya-gyermek kötődési rendszerben formálódik ki a felnőttkori szocialitást mozgató belső lelki munkamód ELSŐDLEGES ANYA-GYERMEK KÖTŐDÉSRENDSZER A B C BIONYTALAN-ELKERÜLŐ BIZTONSÁGOS BIZONYTALAN-AMBIVALENS DIADIKUS VISZONY MÁSODLAGOS ANYA-GYERMEK KÖTŐDÉSRENDSZER A KÖRNYEZET KIHÍVÁSAIRA ZAVARTALAN KISEBB VESZÉLYINGERRE CSÖKKENT ATTACHMENT ARÁNYOS FOKOZOTTDEPENDENCIA INDEPENDENCIA KÖTŐDÉSVISELKEDÉS TARTÓS SZORONGÁS» CSÖKKENT MAGABIZTONSÁG
SZEMÉLYISÉG MODELLEK A TIPUSÚ B TIPUSÚ HARMONIKUS C TIPUSÚ INTROJEKTÍV EGOISZTIKUS SZENZITI ZÁTOR PSZICHOPÁTIÁS FEJLŐDÉS CSÖKKENT VESZÉLYÉRZET, FOKOZOTT INDEPENDENCIA CSÖKKENT EMPÁTIA ALACSONY AROUSAL AGGRESSZIVITÁS ELLENSÉGESSÉG FOKOZOTT AFFILIÁCIÓ (CANCER PRONE ) ANALÍTIKUS (BLATT) ALTRUISZTIKUS (FREUD) REPRESSZOR (BYRNE) KONFLIKTUSKERÜLÉS, EGYÜTTMŰKÖDŐ KÉSZSÉG AGGRESSZIÓ GÁTLÁS, CSÖKKENT ÖNÉRTÉKELÉS SZUBJEKTÍV ÉLMÉNY ÉS A FIZIOLÓGIAI VÁLASZ ELTÉRÉSE NEGATÍV ÉRZELMEK KIFEJEZÉSÉNEK GÁTOLTSÁGA
FELNŐTTKORI KÖTŐDÉS ELUTASÍTÓ COPING AGGÓDÓ BAL FÉLTEKEI TÚLSÚLY, AKTÍV (SZIMPATERG) JOBB FÉLTEKEI TÚLYSÚLY, PASSZÍV (HPA, KOLINERG, SZIMPATERG) VÉDEKEZŐ MECHANIZMUSOK REAKCIÓFORMÁLÁS, TÚLKOMPENZÁCIÓ, INTELLEKTUALIZÁCIÓ ELFOJTÁS, ELUTASÍTÁS, ELTOLÁS, PROJEKCIÓ
KÖTŐDÉS ELMÉLETEK Ha a gyermek korai éveiben nem alakul ki bizonyos kötődés egy vagy több személy irányában, akkor felnőttkorban ez a szoros személyes kapcsolatok létrehozásának képtelenségét eredményezheti. Elsődleges és másodlagos vonatkoztatási személy A csecsemő számára az anya jelenti a biológiai biztonságot, a biológiai biztonságból kiindulva megtanulja, hogy ami az anyától jön (táplálás, meleg, ringatás, hang öröme), az életben maradást jelenti, a szükséglet kielégítés módja egyben örömforrás is. Az anya elvárásokat is közvetít, a gyermek megtanulja, hogy ami az anyától jön, az elfogadható, biztonságos és örömet okoz.
MEGVÁLTOZOTT CSALÁDI KAPCSOLATRENDSZER Szükségszerűen konfliktussal, de nem feloldhatatlan konfliktussal jár. Egyszülős család Vegyes családok
A VÁLÁS HATÁSA A FELEKRE ÉS A KÖRNYEZETRE A válás bonyolult lelki folyamat, amely a válási gondolat fontolgatásával kezdődik és addig tart, amíg a válás után meg nem szilárdul a felek független élete. A legvulnerábilisabb időszak az első 3-5 év, mivel nem sikerült kialakítani az alkalmazkodást. Ennek oka: személyiség tulajdonságok különbözősége, érték- és normarendszer, felfogásbeli különbségek. Elvált szülők gyermekei között több az újabb válás. A stabil, jól működő párkapcsolat feltétele a megfelelő érzelmi érettség, személyes egyensúly, amelynek alapjait a származási család adja meg.
A VÁLÁSI KRÍZIS A döntés és elhagyatottság érzése egyszerre több érzést is kiválthat: ambivalencia érvényesül A kötődés érvényesül (házasságban gyorsan kialakul, és lassan szűnik meg) Megbetegítő hatás: depresszió, alkohol-, kábítószer abuzus Segítség: baráti kör, származási család, szakember
KÖZÖS ÉLETTANI HÁTTÉR Eufória Húzás (+) Normál állapot Lökés (-) Kellemetlen állapot
VÁLÁS A válás után is megmarad a kapcsolat Együttműködő-ellenséges A válás még jól kezelt válási konfliktus esetén is - negatív következményekkel jár a gyerekre nézve Gátlón hat a gyermek szociális fejlődésére A biztonsági érzete meginog, nagy érzelmi veszteséget okoz Kortárs kapcsolatok egyensúlyának megbomlása, pszichoszomatikus kórképek, drogfüggőség,deviáns életforma, öngyilkosság