XI. ARITMIA ÉS PACEMAKER KONGRESSZUS XI PÉCS, 2017. szeptember 28 30. www.aritmia2017.portevent.hu
Magabiztos kezelés a klinikai vizsgálatokban és a való életben szerzett tapasztalatok alapján is pitvarfibrilláló * betegek stroke prevenciójában 1 3 * non-valvuláris pitvarfibrilláció Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük, hogy jelentsenek bármilyen feltételezett mellékhatást. Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását! A hatályos alkalmazási előírás teljes szövegét megtalálja az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (www.ogyei.gov.hu/gyogyszeradatbazis/) honlapján. Az aktuális árak tekintetében kérjük, ellenőrizze a www.neak.gov.hu honlapon található információkat. Elérési útvonal: http://www.neak.gov.hu - Publikus gyógyszertörzs lakossági tájékoztató. Forgalomba hozatali engedély jogosultja: Bayer AG, 51368 Leverkusen, Németország Kérdéseivel forduljon a gyógyszer helyi forgalmazójához: Bayer Hungária Kft. Budapest, 1123, Alkotás u. 50. Irodalom: 1. Patel M.R., Mahaffey K.W., Garg J. et al. Rivaroxaban versus warfarin in non-valvular atrial fibrillation. N Engl J Med. 2011; 365(10):883 91. 2. Tamayo S., Peacock F., Patel M.R., et al. Characterizing major bleeding in patients with non-valvularatrial fibrillation: A pharmacovigilance study of 27,467 patients taking rivaroxaban. Clin Cardiol. 2015;38(2):63 8. 3. Camm J., Amarenco P., Haas S. et al. XANTUS: A Real-World, Prospective, Observational Study of Patients Treated with Rivaroxaban for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation. Eur Heart J. 2015:doi:10.1093/eurheartj/ehv466. L.HU.MKT.PH.08.2017.0185
KÖSZÖNTŐ Köszöntő Nagy örömünkre szolgál, hogy a Pécsi Tudományegyetem alapításának 650. évfordulójának évében, 2017. szeptember 28 30. között ismét intézetünk rendezi a Magyar Kardiológusok Társasága Aritmia és Pacemaker Munkacsoportjával közösen a XI. Aritmia és Pacemaker Kongresszust. Ezen jubileumi rendezvénysorozat küldetése bemutatni az egyetem megkérdőjelezhetetlen értékeit, amit látványosan lehet szemléltetni, többek között a tudomány eszközeivel, így kongresszusunk is kiváló alkalmat biztosít erre. Ezen évfordulós események nem csak Pécsnek és a Dél-Dunántúli régiónak, hanem egész Magyarország számára nagy jelentőségűek, hozzájárulnak az egyetemen folyó kiemelkedő szívonalú munka hazai és nemzetközi színtereken való sikeréhez. A Pécsi Tudományegyetem Szívgyógyászati Klinikáján a magas szintű elektrofiziológiai munka, valamint a pacemaker implantáció 1999 óta teljes profillal történő üzemeltetése biztosítja a régió teljes körű, szívgyógyászati ellátását. Úgy érezzük, hogy ez a Pécsett megrendezésre kerülő kongresszus klinikánk országos, tudományos szakmai elismerését is tükrözi. Tisztelettel köszöntünk mindenkit a kongresszuson, mely kardiológus, belgyógyász, anaesthesiológus és szívsebész szakorvosok, valamint háziorvosok, PhD hallgatók és asszisztensek számára is akkreditált. Reméljük, hogy kellemes emlékekkel, új szakmai ismeretekkel gazdagíthatjuk XI. Aritmia és Pacemaker Kongresszus résztvevőit. Prof. Dr. Simor Tamás PTE KK Szívgyógyászati Klinika igazgatóhelyettese, koordináló házigazda 3
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK Kongresszus védnöke: Prof. Dr. Miseta Attila PTE ÁOK Dékán Ritmusos Szívért Alapítvány Pécsi Szívgyógyászat Alapítvány Tudományos bizottság: Dr. Clemens Marcell Dr. Duray Gábor Dr. Földesi Csaba Dr. Faluközy József Dr. Harmati Gábor Dr. Gellér László Prof. Dr. Merkely Béla Dr. Nagy-Baló Edina Dr. Nagy Kaludia Vivien Dr. Polgár Balázs Dr. Sághy László Prof. Dr. Simor Tamás Dr. Som Zoltán Dr. Szegedi Nándor Dr. Széplaki Gábor Dr. Tahin Tamás Prof. Dr. Tenczer József Prof. Dr. Tomcsányi János Dr. Zima Endre Szakmai szervezők: MKT Aritmia és Pacemaker munkacsoport PTE KK Szívgyógyászati Klinika Szervezőbizottság: Elnök: Tagok: 4 Prof. Dr. Simor Tamás Dr. Sághy László MKT APM munkacsoport vezető Prof. Dr. Merkely Béla ESC alelnök, MKT APM tiszteletbeli elnöke Dr. Clemens Marcell MKT APM alelnök Dr. Zima Endre MKT APM alelnök Dr. Földesi Csaba MKT APM budapesti titkár Dr. Tahin Tamás MKT APM vidéki titkár Dr. Fődi Eszter Dr. Kónyi Attila Dr. Kupó Péter Kongresszus technikai információk, jelentkezés: Kaizer-Garai Sarolta Port Event Rendezvényügynökség Kft. H 8230 Balatonfüred, Blaha Lujza u. 9. Mobil: +36 70 422 53 03 E-mail: Web: aritmia2017@portevent.hu sarolta.kaizergarai@portevent.hu aritmia2017.portevent.hu
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK Kulturális program: 2017. Szeptember 28. 19:15 Orgona koncert az Pécsi Székesegyházban Indulás a Hotel Palatinus elől: 18:50-kor 2017. Szeptember 28. 20:30 Nyitófogadás a Hotel Palatinus Bartók termében (előzetes regisztrációhoz kötött) 2017. Szeptember 29. 19:30 Bankett vacsora a Bock Hotelben az előadások végeztével Transzferek szeptember 28-án: indulnak Villányba: 12:30, 12:50, 13:10, 14:00, 17:30 Villányból indulnak Pécsre: 23:00, 00:00, 01:00 Regisztráció nyitvatartása: 2017. szeptember 27. 10:00 18:00 2017. szeptember 28. 07:30 19:00 2017. szeptember 29. 08:30 16:30 2017. szeptember 30. 08:30 12:00 Hívható Ügyeleti számok: +36 70 622 53 03, vagy +36 70 422 53 03 HOTEL MILLENNIUM SZÉKESEGYHÁZ HOTEL ARKADIA HOTEL PALATINUS HOTEL DIANA
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) Helyszín: Hotel Palatinus, Pécs A Terem 8:30 8:40 MEGNYITÓ Üléselnök: Sághy László, Miseta Attila, Simor Tamás, Merkely Béla 8:40 10:30 ADVANCES IN ELECTROPHYSIOLOGY Üléselnök: László Gellér, Sághy László 8:40 René Tavernier: Management after AF ablation focused on anticoagulation post ablation and continued use of AAD 9:00 Thomas Zerm: Advantages and limitations of a zero fluoroscopy approach in EP procedures guided by 3D navigation 9:20 Andrea Sárközy: The role of atrial substrate in atrial fibrillation implications for catheter ablation 9:40 Tamás Szili-Török: Optimal treatment of Electrical Storm, timing of intervention 10:00 Arnold Pintér: Is out-of-hospital cardiac arrest due to cardiac cause in the young? 10:20 Tanja Odeneg: Life vest study 10:40 11:00 KÁVÉSZÜNET (Nádor I. terem) 11:00 12:20 ÚJDONSÁGOK AZ ESZKÖZÖS TERÁPIÁBAN Üléselnök: Merkely Béla, Pap Róbert 11:00 Sághy László: Electra Registry 11:20 Bári Zsolt: Primer prevenciós ICD kezelés a DANISH vizsgálat után 11:40 Merkely Béla: Budapest CRT update 6
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) 12:00 Földesi Csaba: MADIT-CRT utlólagos elemzések 12:20 Merkely Béla: Az MR szerepe a CRT hatékonyságának növelésében Diszkusszió 12:30 13:30 EBÉD (Hotel éttermében) A Terem 13:30 14:40 STATE OF THE ART PITVARFIBRILLÁCIÓ Üléselnök: Gellér László, Csanádi Zoltán 13:30 Csanádi Zoltán: Diagnosztikus kihívások pitvarfibrilláció és stroke kapcsán 13:50 Sepp Róbert: Pitvarfibrilláció szívelégtelenségben: beteg management, kezelési stratégiák 14:10 Gellér László: Pitvarfibrilláció abláció indikációi az új ESC ajánláésok tükrében 14:30 Diszkusszió B Terem 13:30 14:50 PM/ICD INFEKCIÓK, KOMPLIKÁCIÓK, EXTRAKCIÓ Üléselnök: Kónyi Attila, Sándorfi Gábor 13:30 Sándorfi Gábor: CIED infekciók diagnózisa, megelőzése és a konzervatív kezelés lehetőségei 13:50 Kardos Attila: Reimplantáció infekció után: azonnal, később, endocardiális, epicardiális 14:10 Benák Attila: Elektróda extractiós beavatkozások rizikó-stratifikációja, komplikációk előrejelzése 14:30 Sághy László: Nem funkcionális elektródák: menjen vagy maradjon? 7
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) A Terem 14:50 16:00 TÉVHITEK AZ ELEKTROFIZIOLÓGIÁBAN Üléselnök: Bőhm Ádám, Zámolyi Károly 14:50 Pap Róbert: A 12 elvezetéses EKG csapdái 15:10 Zámolyi Károly: A ritmuszavarok gyógyszeres kezelése (Magyarország vs Evidence Based Medicine 15:30 Hajkó Erik: A pacemakert terápiával kapcsolatos tévhitek 15:50 Kardos Attila: Abláció vagy nem abláció? Midennnapi ritmuszavarok a XXI. Században 16:10 16:30 KÁVÉSZÜNET (Nádor I. terem) B Terem 14:50 16:00 A RÖNTGENSUGÁRZÁS ÁRTALMAINAK CSÖKKENTÉSE Üléselnök: Környei László, Tahin Tamás 14:50 Kónyi Attila: ALARA elve és gyakorlata 15:05 Széplaki Gábor: Zero fluoroscopia konvencionális ritmuszavarok esetén 15:20 Tahin Tamás: Zero fluoro pulmonalis véna izoláció 15:35 Harmati Gábor: Zero fluoro és device terápia 15:40 Megbeszélés 15:50 16:00 KÁVÉSZÜNET (Nádor I. terem) 8
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) A Terem 16:30 17:20 ARITMIÁK: SÜRGŐSSÉGI ÉS INTENZÍV ELLÁTÁS Üléselnök: Rudas László, Zima Endre 16:30 Urbán Zoltán: Aritmiák a prehospitalis ellátásban (mindenképp be kell avatkoznunk?) 16:50 Rudas László: Periarrest arrhythmiák az intenzív osztályon hogyan előzzük meg a keringésösszeomlást? 17:10 Zima Endre: Periarrest állapot a hemodynamikai laborban: a bradycardiaasystolia kezelése komplex cardiorespiratoricus intervencióval. 17:20 Megbeszélés 17:30 18:30 EKG KVÍZ Üléselnök: Simon András, Tenczer József, Pap Róbert B Terem 16:00 18:20 ABSZTRAKT SZEKCIÓ Üléselnök: Rostás László, Melczer László, Nagy-Baló Edina 16:00 Riba Ádám: AVNRT abláció röntgensugár használata nélkül 23 hetes gravid betegben 16:10 Szilágyi Judit: Az AV csomó reentry és az orthodrom AV reentry tachycardia differenciálására alkalmazott pacelési manőverek megbízhatósága és diagnosztikus értéke 16:20 Borbola József: 25 éve történt az első hazai ICD implantáció 16:30 Breuer Tamás: Csökkenő pacemaker beültetési arány transzkatéteres aortaműbillentyű-beültetés után 16:40 Németh Marianna: A szívelégtelenség reszinkronizációs kezelése minithoracotomiából 16:50 Kelemen Barbara: CRT Optimalizálás bal tawara-szárblokkos betegnél 3D ecocardigraphia segítségével, terhelhetősé megítélése spiroergometriával 9
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 28. (CSÜTÖRTÖK) 17:00 Kosztin Annamária: A de novo vs. upgrade kardiális reszinkronizációs terápián átesett betegek klinikai kimenetelének összehasonlítása: metaanalízis és szakirodalmi áttekintés 17:10 Árvay Ferenc: MR vizsgálatok végzése implantálható eszközt viselő betegeknél intézményünkben 17:20 Benák Attila: F-FDG PET/CT diagnosztikus értéke CIED infekcióban: kezdeti tapasztalatok 17:30 Perge Péter: A D-vitamin hiány előrejelzi a kedvezőtlen klinikai választ reszinkronizációs terápiában részesülő szívelégtelen betegekben 17:40 Németh Barnabás: BIV PM eset 17:50 Kugler Szilvia: Új felismerések a pitvarfibrilláció genezisében és fenntartásban; az egyénre szabott kezelés lehetőségei 18:00 Nagy Zsófia: A myocardialis biomarkerek változása paroxizmális pitvarfibrilláció cryoballonos és rádiófrekvenciás ablációját követően 19:15 ORGONA KONCERT AZ PÉCSI SZÉKESEGYHÁZBAN 10
Ú J D O N S Á G a Servier új fejlesztése 24 órás hatástartam 1 egyszerú adagolás 1 eró teljes antianginás hatékonyság 2 1. Preductal Prolong 80 mg ill. 40 mg alkalmazási előírás 2. Nesukay E et al. Ukr J Cardiol. 2014;2:43-47. Preductal Prolong 40 mg és Preductal Prolong 80 mg retard kemény kapszula (trimetazidin-dihidroklorid) Jav.: Kizárólag felnőtt betegeknek stabil angina pectoris kiegészítő tüneti kezelésére, amennyiben az első vonalbeli antianginás kezelések nem biztosítanak megfelelő kontrollt, vagy a páciens nem tolerálja a terápiát. Alkalmazás: 80 mg naponta egyszer reggel, étkezés közben. A kezelés hatását 3 hónap elteltével ellenőrizni kell és meg kell szüntetni terápiás válasz hiányában. Vesekárosodásban szenvedő és idős betegek: Mérsékelten csökkent vesefunkció (kreatinin-clearance 30-60 ml/perc) esetén ajánlott fél dózis adása. Ellenjav.: túlérzékenység, Parkinson-kór, extrapiramidális tünetek, tremor, nyugtalan láb szindróma és egyéb mozgászavarok, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance <30 ml/perc). Figyelmeztetések: nem alkalmas anginás rohamok kezelésére, sem instabil angina vagy myocardialis infarctus kezdeti kezelésére. Nem szabad alkalmazni sem a pre-hospitalis szakaszban, sem a kórházi kezelés első napjaiban. Anginás roham esetén az angina pectorist újra kell értékelni és meg kell fontolni a kezelés módosítását. Előidézheti vagy ronthatja az extrapiramidális tüneteket (tremor, akinézia, hypertonia), ami főként időskorú betegeknél rendszeres vizsgálatot igényel. A járásbizonytalanság, illetve hypotensio kialakulása kapcsán elesések fordulhatnak elő, főként a vérnyomáscsökkentő kezelés alatt álló betegeknél. Kölcsönhatások: nem igazoltak. Termékenység*. Terhesség: alkalmazása kerülendő. Szoptatás: kezelés nem javasolt. Járművezetés és gépek kezelése: szédülést és álmosságot figyeltek meg. Mellékhatások: Gyakori: szédülés, fejfájás, hasi fájdalom, hasmenés, dyspepsia, hányinger, hányás, kiütés, viszketés, urticaria, asthenia. Ritka: palpitáció, extrasystolék, tachycardia, artériás hypotensio, orthostaticus hypotensio, amit rosszullét, szédülés vagy esés kísérhet, különösen vérnyomáscsökkentőt szedő betegeknél, kipirulás. Nem ismert: extrapiramidális tünetek (tremor, akinézia, hypertonia), járásinstabilitás, nyugtalan láb szindróma és egyéb mozgászavarok, melyek általában a kezelés felfüggesztését követően javulást mutatnak, alvászavarok (álmatlanság, aluszékonyság), székrekedés, AGEP (akut generalizált exanthematosus pustulosis), angioedema, agranulocytosis, thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura, hepatitis. Túladagolás*. Farmakodinámia: metabolikus hatása révén segít fenntartani a szívizomzat magas energiaszintű intracelluláris foszfátszintjét. Az anti-ischaemiás hatást társuló hemodinamikai hatások nélkül éri el. Kiszerelés: 30x. Alkalmazási előírás OGYÉI-eng.száma: OGYÉI/13245/2017, OGYÉI/13246/2017 (2017.02.15) Kiadhatóság: II. csoport. Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V). Közfinanszírozás alapjául elfogadott ára: Preductal Prolong 40mg 30x közfinanszírozás alapjául elfogadott ára: 1 340Ft, Eü50% 10. jogcímen rendelés esetén a támogatás összege: 361Ft, térítési díj: 979Ft. Normatív 0% támogatási jogcímen rendelés esetén a térítési díj: 1 340Ft. (hatályos 2017.04.01-től). Preductal Prolong 40mg 90x közfinanszírozás alapjául elfogadott ára: 3 844Ft, Eü50% 10. jogcímen rendelés esetén a támogatás összege: 1 084Ft, térítési díj: 2 760Ft. Normatív 0% támogatási jogcímen rendelés esetén a térítési díj: 3 844Ft. (hatályos 2017.04.01-től). Preductal Prolong 80mg 30x közfinanszírozás alapjául elfogadott ára: 2 255Ft, Eü50% 10. jogcímen rendelés esetén a támogatás összege: 1 128Ft, térítési díj: 1 127Ft. Normatív 0% támogatási jogcímen rendelés esetén a térítési díj: 2 255Ft. (hatályos 2017.04.01- től). Preductal Prolong 80mg 90x közfinanszírozás alapjául elfogadott ára: 6 616Ft, Eü50% 10. jogcímen rendelés esetén a támogatás összege: 3 308Ft, térítési díj: 3 308Ft. Normatív 0% támogatási jogcímen rendelés esetén a térítési díj: 6 616Ft. (hatályos 2017.04.01-től). Rövid alkalmazási előírás. *Alkalmazás előtt tanulmányozza a teljes alkalmazási előírást! Ez az információs anyag kizárólag gyógyszer, gyógyászati segédeszköz rendelésére, használatának betanítására és forgalmazására jogosult egészségügyi szakemberek részére készült. (v_11). 17PREDP2AH3_2017.05.16. Servier Hungária Kft. 1062 Budapest, Váci út 1-3. Telefon: (06 1) 238-7799, Fax: (06 1) 238-7966 www.servier.hu
AZ EGYETLEN OAC, AMELY SPECIFIKUS ANTI DÓTUMMAL RENDELKEZIK1 A Z Ö N E L Ő R E L ÁTÁ SA. BETEGE JÖVŐJE. PR ADA X A Széles körben validált biztonságossági profil 2-13 A hatásfelfüggesztés ténye az 1 emelt szintű biztonság érdekében PRADAXA 110 mg és 150 mg kemény kapszula. Rövidített alkalmazási előírás: Összetétel: 110 mg ill. 150 mg dabigatrán etexilát kemény kapszulánként. Terápiás javallatok: 110mg kapszula: A stroke és a szisztémás embolizáció prevenciója nem billentyű eredetű pitvarfibrillációban szenvedő felnőtt betegeknél, akiknél egy vagy több kockázati tényező áll fenn, mint például korábbi stroke vagy tranziens ischaemiás attack (TIA), életkor 75 év, szívelégtelenség ( NYHA II. stádium), diabetes mellitus, hypertonia. Mélyvénás thrombosis (MVT) és pulmonalis embolia (PE) kezelése, és a MVT és PE kiújulásának megelőzése felnőtt betegeknél. Vénás thromboemboliás események primer prevenciója elektív, teljes csípőízületi endoprotézis vagy teljes térdízületi endoprotézis műtéten átesett, felnőtt korú betegeknél. 150 mg kapszula: A stroke és a szisztémás embolizáció prevenciója nem billentyű eredetű pitvarfibrillációban szenvedő felnőtt betegeknél, akiknél egy vagy több kockázati tényező áll fenn, mint például korábbi stroke vagy tranziens ischaemiás attack (TIA), életkor 75 év, szívelégtelenség ( NYHA II. stádium), diabetes mellitus, hypertonia. Mélyvénás thrombosis (MVT) és pulmonalis embolia (PE) kezelése, és a MVT és PE kiújulásának megelőzése felnőtt betegeknél. Adagolás és alkalmazás: SPAF: A javasolt napi dózis: 300 mg, 2x150 mg. A kezelést hosszú távon kell folytatni. MVT/PE kezelés, megelőzés: A Pradaxa javasolt napi dózisa 300 mg, naponta kétszer egy 150 mg-os kapszula formájában legalább 5 napos parenterális antikoaguláns kezelést követően. A kezelés időtartamát egyénileg, a kezelés előnyeinek és a vérzés kockázatának gondos értékelését követően kell meghatározni. Egyéni esetben mérlegelhető a napi 220 mg-os dózis is, ha a thromboemboliás kockázat alacsony és a vérzésveszély nagy. 80 év felett, egyidejű verapamil kezelés esetén: napi 220 mg. A fokozott vérzési kockázatú betegeket klinikailag szorosan kell monitorozni, haszon-kockázat elemzés mellett. Klinikailag jelentős vérzés jelentkezése esetén a kezelést meg kell szakítani. 75-80 év között, középsúlyos vesekárosodásban, gastritis, oesophagitis vagy gastrooesophagealis reflux esetén a vérzés kockázata miatt a napi dózist egyénileg kell meghatározni: 300 mg vagy 220 mg-os dózis javasolt. A Pradaxa kezelés elkezdése előtt a vesefunkciót a kreatinin clearance meghatározásával ellenőrizni kell. Elektív térdízületi endoprotézis műtét után: A Pradaxa javasolt dózisa naponta egyszer 220 mg, ez 2 darab 110 mg-os kapszulának felel meg. A kezelést szájon át, a műtét befejezését követő 1-4 órán belül kell elkezdeni egy 110 mg-os kapszulával, majd ezt követően napi egy alkalommal adott 2 kapszulával kell folytatni, összesen 10 napig. Elektív csípőízületi endoprotézis műtét után: A Pradaxa javasolt dózisa naponta egyszer 220 mg, ez 2 darab 110 mg-os kapszulának felel meg. A kezelést szájon át, a műtét befejezését követő 1-4 órán belül kell elkezdeni egy 110 mg-os kapszulával, majd ezt követően napi egy alkalommal adott 2 kapszulával kell folytatni, összesen 28-35 napig. A kezelés elkezdését mindkét műtét esetében el kell halasztani, ha a haemostasis nincs egyensúlyban. Ha a kezelést nem kezdik el a műtét napján, a kezelést napi egyszer 2 kapszulával kell kezdeni. Az alkalmazás módja: A Pradaxát étkezés közben, vagy étkezések közötti időben, egészben,a gyomorba jutás elősegítése érdekében egy pohár vízzel kell bevenni. Ellenjavallatok: A készítmény ható- ill. segédanyagaival szembeni túlérzékenység, aktív, klinikailag jelentős vérzés, a vérzés megnövekedett kockázatával járó sérülések vagy egyéb állapotok, súlyos vesekárosodás (CrCL <30 ml/perc), májkárosodás vagy májbetegség, aminek hatása lehet a túlélésre, egyidejű kezelés szisztémás ketokonazollal, ciklosporinnal, itrakonazollal, dronedaronnal, egyes antikoagulánsok, 18 év alatti életkor, műbillentyűvel rendelkező betegek kezelése. Óvatosság szükséges más gyenge és közepesen erős P-gp inhibitorok (pl. amiodaron, pozakonazol, kinidin, verapamil és tikagrelor) alkalmazása esetén. A takrolimusszal végzett egyidejű kezelés nem javasolt. Gyakori mellékhatások: SPAF indikációban: Anaemia, orrvérzés, emésztőrendszeri vérzés, hasi fájdalom, hasmenés, dyspepsia, hányinger, genitourológiai vérzés, bőrvérzés. MVT/PE kezelés, megelőzés : orrvérzés, emésztőrendszeri vérzés, dyspepsia,rectalis vérzés, genitourológiai vérzés, bőrvérzés. Elektív térdízületi/csípőizületi endoprotézis műtét után: Csökkent haemoglobinszint, kóros májfunkció/kóros májfunkciós vizsgálati eredmények. Figyelmeztetés: Életveszélyes vagy nem kontrollálható vérzések esetén, amikor a dabigatrán antikoaguláns hatásának gyors felfüggesztésére van szükség, specifikus antagonista szer (Praxbind, idarucizumab) áll rendelkezésre. Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását! A Forgalomba Hozatali Engedély jogosultja: Boehringer Ingelheim International GmbH. Farmakoterápiás csoport: direkt thrombin inhibitorok, ATC kód: B01AE07. PRADAXA 110 MG KEMÉNY KAPSZULA 30x, PRADAXA 110 MG KEMÉNY KAPSZULA 60x, PRADAXA 150 MG KEMÉNY KAPSZULA 60x, PRADAXA 75 MG KEMÉNY KAPSZULA 30x Bruttó fogyasztói árak: 10 878, 20 717, 20 717,10 878 Ft. Emelt támogatási összegek: 7 615, 14 502, 14 502, 7 615 Ft. Térítési díjak emelt támogatás esetén: 3 263, 6 215, 6 215, 3 263 Ft. EÜ pontok: EÜ70 26., 27., 28. Letöltve: www.oep.hu. Az alkalmazási előírás dátuma: 2017.02.02. A Pradaxa kapszula törzskönyvi nyilvántartási száma: EU/1/08/442/001-019; http://www.ema.europa.eu található. PRAXBIND 2,5 g/50 ml oldatos injekció/infúzió Rövidített alkalmazási előírás: Összetétel: 50 mg idarucizumabot tartalmaz milliliterenként. Terápiás javallatok: A Praxbind a dabigatrán specifikus antidótuma, amely Pradaxa-val (dabigatrán etexilát) kezelt felnőtt betegek számára javallott, amennyiben antikoaguláns hatásának gyors felfüggesztésére van szükség: sürgős műtéthez/sürgős beavatkozásokhoz; életveszélyes vagy csillapíthatatlan vérzés esetén. Adagolás és alkalmazás: A Praxbind ajánlott adagja 5 g (2 2,5 g/50 ml). A Pradaxa kezelés (dabigatrán etexilát) a Praxbind beadása után 24 órával újrakezdhető, ha a beteg klinikailag stabil, és sikerült megfelelő haemostasist elérni. A Praxbind beadása után bármikor megkezdhető egyéb antitrombotikus terápia (pl. alacsony molekulasúlyú heparin), ha a beteg klinikailag stabil, és sikerült megfelelő haemostasist elérni. Károsodott veseműködésű és károsodott májműködésű betegeknél nincs szükség dózismódosításra. 65 éves és idősebb betegeknél nincs szükség dózismódosításra. Az alkalmazás módja: A Praxbind-ot (2 2,5 g/50 ml) intravénásan kell beadni két, egyenként 5-10 perces, egymást követő infúzió vagy bólus injekció formájában. Különleges figyelmeztetések: A Praxbind ajánlott adagja 4 g szorbitot tartalmaz segédanyagként. A készítmény 2,2 mmol (vagy 50 mg) nátriumot tartalmaz adagonként, amit kontrollált nátriumdiéta esetén figyelembe kell venni. A Praxbind átmeneti proteinuriát idéz elő, ami az intravénás beadását követő fehérje túlterhelésre adott fiziológiás reakció. A Praxbind alkalmazásának kockázatát idarucizumabbal vagy bármely segédanyaggal szemben ismert túlérzékenység (például anaphylactoid reakció) esetén gondosan mérlegelni kell. Mellékhatások: A Praxbind alkalmazása során a klinikai vizsgálatokban mellékhatást nem észleltek. Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását! A Forgalomba Hozatali Engedély jogosultja: Boehringer Ingelheim International GmbH. A Praxbind ajánlott fogyasztói ára: 905 405 Ft. Az alkalmazási előírás dátuma: 2017.07.20. A Praxbind 2,5 g/50 ml oldatos injekció/infúzió törzskönyvi nyilvántartási száma: EU/1/15/1056/001; http://www.ema.europa.eu található. Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük, hogy jelentsenek bármilyen feltételezett mellékhatást. 1. Praxbind Alkalmazási előírás 2. Connolly SJ et al. N Engl J Med. 2009;361(12):1139-1151. 3. Connolly SJ et al. N Engl J Med. 2010;363(19):1875-1876. 4. Connolly SJ et al. Circulation. 2013;128(3):237-243. 5. Deitelzweig S et al. Curr Med Res Opin. 2016;32(3):573-582. 6. Graham DJ et al. Circulation. 2015;131(2):157-164. 7. Larsen TB et al. Am J Med. 2014;127(7):650-656. 8. Larsen TB et al. Am J Med. 2014;127(4):329-336. 9. Lauffenburger JC et al. J Am Heart Assoc. 2015;4(4):e001798. 10. Lin I et al. Poster presented at: European Society of Cardiology Congress; August 29-September 2, 2015; London, UK. 11. Seeger JD et al. Thromb Haemost. 2016;Oct 8:1-13. [Epub ahead of print]. 12. Tepper P et al. Presented at: European Society of Cardiology Congress; August 30, 2015; London, UK. 13. Villines TC et al. Thromb Haemost. 2016;Oct 8:1-9. [Epub ahead of print]. A dokumentum lezásárásnak dátuma: 2017.07.25., HU/PRA/1116/00066a(2) 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 6. Tel.: (06) 1 299-8900 Orvosi információ: medinfo.hu@boehringer-ingelheim.com www.boehringer-ingelheim.hu
Forgalmazó: 1096 Budapest, Sobieski János u. 16. RHYTHMIA HDx TM Mapping System Experience High-Definition, High-Resolution Mapping 5x faster mapping 1 25x the data points 1 0.01mV noise threshold 2 99.98% annotation accuracy 3 Image courtesy of Elad Anter, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Mass. 1. Ptaszek L, Chalhoub F, Perna F, Beinart R, Barrett C, Danik S, Heist EK, Ruskin J, Mansour M. Rapid Acquisition of High-Resolution Electroanatomical Mapping Using a Novel Multi-Electrode Mapping System. J Interv Card Electrophysiol. 2012 Nov 22. 2. Lockwood D, Nakagawa H, Peyton MD, Edgerton JR, Scherlag BJ, Sivaram CA, Po SS, Beckman KJ, Abedin M, Jackman WM. Linear Left Atrial Lesions in Minimally Invasive Surgical Ablation of Persistent Atrial Fibrillation: Techniques for Assessing Conduction Block Across Surgical Lesions, Heart Rhythm, Volume 6, Issue 12, Supplement, December 2009, Pages S50-S63, ISSN 1547-5271. http://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2009.09.010. 3. Mantziari L, Butcher C, Kontogeorgis A, Panikker S, Roy K, Markides V, Wong T. Utility of a Novel Rapid High-Resolution Mapping System in the Catheter Ablation of Arrhythmias: An Initial Human Experience of Mapping the Atria and the Left Ventricle. JACC Clin Electrophysiol. Volume 1, Issue 5, October 2015, Pages 411-420. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacep.2015.06.002. All cited trademarks are the property of their respective owners. CAUTION: The law restricts these devices to sale by or on the order of a physician. Indications, contraindications, warnings and instructions for use can be found in the product labeling supplied with each device. Information for the use only in countries with applicable health authority product registrations. Information not intended for distribution in France. EP-476403-AA MAY2017 2017 Boston Scientific Corporation or its affiliates. All rights reserved.
HeartSpan Steerable Sheath Introducer HeartSpan Transseptal Needle HeartSpan Fixed Curved Sheath
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 29. (PÉNTEK) SZEPTEMBER 29. (PÉNTEK) Helyszín: Hotel Palatinus, Pécs A terem MEDTRONIC HUNGÁRIA KFT. 8:30 10:00 PV CRYOABLÁCIÓ Üléselnök: Csanádi Zoltán, Bencsik Gábor 8:30 Simor Tamás, Rausch Péter operatőr live case az új pécsi laborból 8:50 Bencsik Gábor: Cryo vs point-by-point: hatékonyság, szövődmények 9:10 Földesi Csaba: Magyarországi cryo eredmények 9:30 Merkely Béla: A pitvarfbibrilláció modern antikoaguláéciós kezelése 9:50 10:00 KÁVÉSZÜNET (Nádor I. terem) B terem 8:30 10:00 ASSZISZTENSI SZEKCIÓ Üléselnök: Polgár Péter, Havasiné Magyar Ildikó, Srej Marianna 8:30 Tóth Zsóka: A nők helyzete az intervenciós kardiológiában 8:40 Nyilasné Takács Tünde, Mester Ágnes: EKG Totó 8:50 Nyilasné Takács Tünde: A pécsi PM munkacsoport bemutatása és PM története 9:00 Mester Ágnes: MR vizsgálat a kardiológiában 9:10 Kalmár Krisztina: A pacemaker és ICD elektróda extrakciókkal szerzett tapasztalataink 5 év távlatában 9:20 Kalmár Krisztina: Cryoballon ha baj van 9:30 Fülöp Eszter: Eszméletvesztés diagnózisa a távolból 9:40 Kiss Edit: Pitvarfibrilláló betegeken történt cryoballonos és rádiófrekvenciás katéterabláció összehasonlítása 15
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 29. (PÉNTEK) 9:50 Bettenbuch Tünde: Laborunkban történő elektrofiziológiai beavatkozások a sugáidő figyelembevételével 10:00 Kámán-Horváth Andrea: Pulmonális véna izoláció fluoroszkopia használata nélkül 10:10 Srej Marianna: Vérnyomás csökkentő pacemaker rendszer 10:20 Szabó-Sümegi Tünde: Tartós kamrai tachycardia komplex ablációja a hibrid műtőben 10:30 10:40 KÁVÉSZÜNET (Nádor I. terem) A terem 10:00 11:30 PACEMAKER DIAGNOSZIKA TERÁPIA JELENTŐSÉGE Üléselnök: Terray-Horváth Attila, Som Zoltán 10:00 Som Zoltán: Alvási apnoe szerepe a ritmuszavarok kialakulásában ReplantMed Kft. 10:15 Polgár Balázs: Sleep apnoe detekció és monitorozás 10:30 Kohári Mária: Pitvarfibrilláció detekció és jelentősége pacemakerrel 10:50 Nagy László: Pitvari érzékelés megbízhatóságia single-lead elektródával ICD-s betegeken 11:10 Yves Bodescot: Introduction of Spider SAS system B terem 10:40 12:10 ABSZTRAKT SZEKCIÓ Üléselnök: Zámolyi Károly, Nagy Klaudia Vivien 10:40 Kardos Attila: Komplex ritmuszavarok RF ablációja röntgen sugárzás használata nélkül CARTO rendszerrel 10:50 Nagy Zsófia: Az új generációs cryoballon és a kontakt erő méréssel kombinált rádiófrekvenciás abláció hosszú távú sikeressége paroxizmális pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél: egy single-center study 16
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 29. (PÉNTEK) 11:00 Harmati Gábor: A loop recorder helye a syncope diagnosztikájában - munkacsoportunk tapasztalatai 11:10 Pump Ágnes: A pitvarfibrilláció katéter ablációs kezelésének szövődménye, a stiff left atrial syndrome 11:20 Szegedi Nándor: Pitvarfibrilláció abláció komplikációit meghatározó tényezők a Városmajorban 11:30 Kardos Attila: Pulmonális véna rekonnekciók ábrázolása multielektróda katéter (Pentaray) segítségével 11:40 Som Zoltán: Perzisztensen pitvarfibrilláló betegekben végzett cryoballonos és rádiófrekvenciás katéterabláció hatékonyságának összehasonlítása egy éves utánkövetés során 11:50 Szilágyi Judit: A testfelszíni és intracardiális spektrális mérések előrejelzik a katéteres abláció sikerességét pitvarfibrillációban. 12:00 Fődi Eszter: A bal oldali közös pulmonalis véna törzsek anatómiája prediktív lehet a pitvarfibrilláció rekurrancia valószínűségére pulmonális véna izoláció után 12:00 13:30 EBÉD A terem 11:30 12:30 KORSZERŰ ICD ÉS PACEMAKER PROGRAMOZÁS- UTÁNKÖVETÉS Üléselnök: Clemens Marcell, Zima Endre 11:30 Nagy-Baló Edina: Az ICD terápiák hatása az életkilátásokra 11:45 Sághy László: Evidencia alapú ICD programozás 12:00 Gellér László: Subcutan ICD kezelés: hol tartunk? 12:15 Dobrán Ildikó: Telemedicina és homecare szerepe a ritmuszavaros betegek kezelésében Németországban 12:00 13:30 EBÉD Transzferek indulnak Villányba: 12:30, 12:50, 13:10, 14:00, 17:30 17
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 29. (PÉNTEK) Helyszín: Villány, Hotel Bock 13:30 14:50 ÚJ ANTIKOAGULÁNSOK ELEKTROFIZIOLÓGUS SZEMMEL Üléselnök: Sághy László, Simor Tamás 13:30 Árvai Ferenc: Pitvarfibrilláció abláció folyamatos NOAC kezelés mellett 14:00 Aradi Dániel: Magas riztikójú betegek antikaguláns kezelése a klinikai Pfizer Kft. evidenciák mentén 14:20 Clemens Marcell: Pitvarfibrilláció és PCI: kettős vagy hármas Bayer Hungária Kft. gátlás? 14:50 16:00 ICE, CT, MR KÉPALKOTÓK AZ ELEKTROFIZIOLÓGIÁBAN Üléselnök: Simor Tamás, Pap Róbert 14:50 Tóth Levente: CT angiographia nyújtotta előnyök PVI előtt 15:05 Simor Tamás: MR és/vagy magas felbontású, feszültség/aktivációs térképezés post PVI ritmuszavarokban 15:20 Vágó Hajnalka: Szív MR vizsgálat nyújtotta előnyök a VT-s beteg kivizsgálásában és ablációja során 15:35 Pap Róbert: ICE guided VT és PVI abláció 15:50 16:00 SZÜNET 16:00 17:30 KAMRAI TACHYCARDIA ABLÁCIÓ Üléselnök: Kardos Attila, Herczku Csaba 16:00 Gellér László: Magas felbontású térképezés előnye és lehetőségei VT abláció sortán 16:20 Herczku Csaba: Elektromos vihar kezelése: abláció vagy egyéb? 16:40 Szegedi Nándor: Epicardiális vs endocardiális abláció: mikor-hogyan? 17:00 Clemens Marcell: Profilaktikus kamrai tachycardia abláció 17:20 Diszkusszió 18
PROGRAM 2017. SZEPTEMBER 30. (SZOMBAT) SZEPTEMBER 30. (SZOMBAT) Helyszín: Hotel Palatinus, Pécs A terem 9:00 10:20 ICD/PM TERÁPIA SPECIÁLIS MEGFONTOLÁSAI Üléselnök: Földesi Csaba, Tahin Tamás 9:00 Gellér László: His ingerlés 9:15 Nagy-Klaudia Vivien: Jobb kamrai ingerlés(kifolyótraktus v septum) 9:30 Duray Gábor: Leadless pacemaker 9:45 Zima Endre: Home Monitoring jelentősége szívelégtelenségben 10:00 Megbeszélés 10:20 12:00 SYNCOPE Üléselnök: Faluközy József, Lőrincz István 10:20 Somlói Miklós: Syncope rizikó becslés 10:35 Lőrincz István: HUTT szerepe a diagnosztikában 10:50 Faluközy József: Syncope diagnosztika loop recorderrel 11:05 Makai Attila: Pacemaker terápia szerepe a visszatérő reflex sycopeban 11:20 Rudas László: Syncope és jogosítvány 11:35 Megbeszélés 11:50 TESZT 12:30 KONGRESSZUS ZÁRÁSA 12:40 EBÉD 19
20 JEGYZETEK
JEGYZETEK 21
22 JEGYZETEK
NEW 93.3% of Atrial Tachycardia successfully interrupted 1* 12x faster when mapping with the PENTARAY Catheter and pattern matching filter 2** Just in 1 click <20sec 3 Further Insight, Further Efficiency in mapping all your complex arrhythmias *In a single center study, after the first ablation set **Compared to the focal ablation catheter 1. Luther. V. et al. A Prospective Study of Ripple Mapping in Atrial Tachycardias. CIRCEP. 2016 2. Body Surface Morphology Matching Pre-Clinical Evidence Report. Test report: REP9819. June 2017 3. Imanli, H. et al, A Novel CARTO Segmentation Software for Contrast enhanced Computed Tomography guided radiofrequency ablation in patients with atrial fibrillation. HRS poster. 2016 These products can only be used by healthcare professionals in EMEA. Important information: Prior to use, refer to the instructions for use supplied with this device for indications, contra-indications, side effects, warnings and precautions. Always verify catheter tip location using fluoroscopy or IC signals and consult the CARTO System User Guide regarding recommendations for fluoroscopy use. Sporton S, Earley M, Nathan A, and Schilling R, Electroanatomic versus fluoroscopic mapping for catheter ablation procedures: A prospective randomized study. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2004;15,3:310-315. THERMOCOOL Navigation Catheters are indicated for the treatment of recurrent drug/device refractory sustained monomorphic ventricular tachycardia (VT) due to prior myocardial infarction (MI) in adults. These screenshots provide examples of parameters that are not intended as recommendations. All settings are user defined and must be based on clinical experience and medical judgment Johnson & Johnson Medical NV/SA 2017
KIÁLLÍTÓ, SZPONZOR CÉGEK LISTÁJA St. Jude Medical Kft. Medtronic Hungária Kft. (Földszint Hall) Biotronik Hungaria Kereskedelmi Kft. (Alagsor Nádor I.) Johnson & Johnson Kft. (Földszint Hall) ReplantMed Kft. (Alagsor Nádor I.) B. Braun Trading Kft. Pfizer Kft. (Alagsor Nádor I.) Boston Scientific Hellas S.A. (Alagsor Nádor I.) Twinmed Orvosi Rendszerek Kft. Bayer Hungária Kft. (Alagsor Nádor I.) Servier Hungária Kft. Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Magyarországi Fióktelepe (Alagsor Nádor I.) Medtech Kft. NÁDOR I. TEREM: