Területi gyermekellátás szakfőorvosi beszámol molója és aktuális kérdk rdései Dr. Kovács Julianna országos házi h gyermekorvos szakfelügyel gyelő Csecsemő- és s gyermekgyógy gyász Szakfőorvosok Országos Értekezlete Budapest, 2007. november 28.

Szakfelügyel gyelői i hálózath kistérs rségi 77 megyei / regionális 19+2 országos szakfelügyelet

Gyermek-alapell alapellátás szakmai felügyelete házi gyermekorvosi ellátás 6302 vegyes praxisok 6303 MSZSZ(?) ügyeleti szolgálatok latok (?) iskolaorvosi ellátás 6306 (?) védőnők, ápolók, asszisztensek

ORSZÁGOS ADATOK

ORSZÁGOS ADATOK

Szakfelügyelet OSZMK módszertani irány nyításával ÁNTSZ - egészs szségügyi gyi hatóság Szakfelügyel gyelő: vizsgál, jelent, kezdeményez, javasol véleményt nyilvánít szakmai támogatt mogatást nyújt javaslatok a szakmai fejlesztésekre sekre figyelem felhívás s a gyengén n teljesítő szolgáltat ltatókra javaslatok a jogszabályi változtatv ltoztatásokra

Módszertani kérdk rdések helyszíni vizsgálatok ellenőrz rzési jegyzőkönyv éves jelentések kiemelt vizsgálati szempontok standardok, indikátorok, audit

SZAKFELÜGYELET KÉRDK RDÉSEI felügyelt praxisok száma betöltetlen praxisok Ki kit mire kérhet k fel? Szakfelügyel gyelők k továbbk bbképzése, informáci ciócsere csere email! Szakfelügyelet Módszertana M EGYSÉGES GES megbízások,szerz sok,szerződéseksek

Szakmai témák t k 2007 Vizitdíj Kiemelten támogatott t gyógyszerek gyszerek rendelése Betegutak beutalási rend Sürgős s szüks kség g esetei Szakmai minimumfeltételek telek sürgősségi táskat Újszülöttek K-vitamin K profilaxisa

Szakmai témák t k 2007 Üdülési, táborozt borozási igazolások Hatékony gyógyszerrendel gyszerrendelés Házi gyermekorvos kompetencia listája Védőoltásokkal kapcsolatos problémák száll llítás, ajánlott oltások díjtd jtételetele Újszülöttek korai hazaadása, Tervezett otthonszülés anyagcsere szűrések sek

DEMOGRÁFIAI HELYZET Házi gyermekorvosok száma - korfa Csökken kkenő a szület letés s szám Csökken kkenő gyermeklétsz tszám - csökken kkenő a praxisnagyság Szabad orvosválaszt lasztás 30-45% 45%-át t területen kívüli k - vegyes praxisból l is

FORGALMI ADATOK Betegforgalmi adatok - alig változnakv Gondozottak száma - növekvő Ügyeleten ellátottak száma - kicsit csökken Lakásra törtt rténő hívások száma - csökken

TÁRGYI FELTÉTELEK TELEK Rendelő, épület Több praxisos rendelők - fővárosban Eszközök k tulajdona - vállalkozásoké eszközt ztámogatási hitel Minimum feltételek telek Védőnői i tanácsad csadók - központi tanácsad csadók Informatikai ellátotts tottság, internetes hozzáférés, háziorvosi h szoftverek

ELLÁTÁSSZERVEZ SSZERVEZÉS Előjegyz jegyzési rendszer Helyettesítés s dilemmái Ügyeletek kérdk rdése IBR Iskola-eg egészségügyi gyi ellátás részmunkaidőben - főállásban

TOVÁBBK BBKÉPZÉSEK Kötelező továbbk bbképzések Tudományos tevékenys kenység, kutatás a praxisokban - elenyész sző számban Minőségbiztos gbiztosítási si kérdk rdések - HES Szakmai irányelvek, protokollok megújítása, újabbak készk szítése! se!

DOKUMENTÁCI CIÓ hiányoss nyosságok - TÖRZSADAT adatgyűjt jtés s nehézkes - BNO orvosi-védőnői i elkülönülése informatikai támogatottst mogatottság hiányoss nyosságai elemzésekre alkalmas legyen!

Adatgyűjt jtés, adatbázisok korszerűsítése se egységes gesítés, s, törzsadatokt napi munkához kapcsolódó B 300 jelentés, szűrések sek technikai fejlesztés, s, on-line összehasonlítás, s, értékelés

Szűrés, gondozás Szakambulanciák, k, fekvőbeteg intézeti kivizsgálások sok - BEUTALÓK! Ambuláns kezelőlapok,z lapok,zárójelentések DIAGNÓZISOK BNO kódokk Gondozás s tervezett menete alapellátás - szakgondozók

Együttm ttműködések Alapellátók k közöttk házi gyermekorvos háziorvos közöttk védőnők kompetenciák? k? Felelőss sség? iskolaorvos szűrés? s? kivizsgálás? s? gondozás? Alapellátáson kívülk szakambulanciák, k, fekvőbeteg intézetek

Ügyeletek kérdk rdései Központi ügyeletek: sokszínűség Házi gyermekorvosi ügyeletek Vegyes ellátású ügyeletek Beutalások: Kórházba utaltak Kórházban ápoltak, kezeltek aránya, spontán betegutak!

Problémák, megoldási lehetőségek Országos szinten jogalkotók szakmai kollégiumok Helyi eljárásrendek kidolgozása Egyéni szintű megoldások

Köszönöm a figyelmet!