Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során Készítette: Halder Ágnes B.A.Z. Megyei Kórház és EOK Szikszó, Gyógytornász
Terrier-féle lágyrész mobilizációs technika az érintett ízület és a körülötte lévő lágyrészek (izom, tok, szalag, ín, ideg) lazított helyzetben történő passzív mozgatása, nyújtása + klasszikus masszázs fogásai trakció és csúsztatás is társulhat a masszázs, nyújtás és mobilizálás ezen kombinációját Terrier manővernek nevezik
Terrier-féle lágyrész mobilizáció A manipulatív masszázs előnyei: struktúrák szövetspecifikus masszázsa ízületkímélő mobilizáció terapeuta számára ergonómiai szempontból kedvező munka rövid kezelési idők 10-15 perc Hatásai: izmok tónusának (feszességének) áthangolása a lágyrészek nyújtása a mozgásterjedelem növelése a kezelés erőteljes fájdalomcsillapító hatású
Kinesio Tape 1970-es években Dr. Kenzo Kase kiropraktőr és akupunktőr fejlesztette ki Célja: a test természetes öngyógyítási folyamatainak a támogatása, miközben mozgáskorlátozás nélkül stabilizálja az izmokat és az ízületeket szalag rugalmassága miatt jelenlétét szinte nem is érezzük
Kinesio Tape TAPE egy természetes pamut alapanyagú, víz és levegő áteresztő, aktívan lélegző anyag hátoldala 100%-os akril ragasztóréteggel van bevonva a tekercsek általában 5 m hosszúak és 5 cm szélesek kombinálható illó olajokkal, mágnes vagy elektroterápiával a hatékonyság növelése érdekében
Kinesio Tape Használjuk: különböző mozgásszervi panaszok, sérülések utókezelésére illetve megelőzésére a kezelési eredmények jótékony hatásainak időtartamban történő megnyújtására és kiegészítésére a neuromuszkuláris rendszer újraformálására fájdalmak csökkentésére
Esetbemutatás 1. páciens neme: nő kora: 72 éves kezelések előtt néhány hónappal elesett bal vállát és kezét megütötte sérülést követően váll mozgásterjedelme kb 45 volt minden irányban ezen sérülések eltelte után kb. 4-5 hónappal jelentkeztek váll panaszai
Váll RTG: Bal oldali váll ízület csontjain és a kéz csontjain fractura nem látható Bal oldali AC ízületben arthrosis jelei láthatók Kéz kisízületeiben arthrosis jelei láthatók Vizsgálat során: Bal váll mozgásterjedelme aktívan flexio és abductio irányban kevesebb mint 90 Passzívan flexio 130, abductio 100 Érzékeny volt a m. biceps brachii, m. Teres minor et major, m. latissimus dorsi
Kezelések menete A vizsgálatokat követően a beteget Terrier-féle lágyrész mobilizációs technikával kezeltem. A vállövet mobilizáló technikával kezdtem, ezután jöttek a vállízületet érintő technikák alkalmazása. A kezelések 20-25 percesek voltak A Terrier-féle lágyrész mobilizáció hatására egy-egy kezelés végére a váll mozgásterjedelme nagymértékben javult.
Terrier-féle lágyrész mobilizáció
Kinesio Tape használata Kirotációt elősegítő tape: Kirotációt elősegítő tape használata során a kirotáció mértéke nagymértékben nőtt. A betegnek a felkarba sugárzó panaszai teljesen megszűntek.
Kinesio Tape használata Berotációt elősegítő tape: Berotációt segítő tape használatára berotáció szintén javult.
Kezelések hatására
2. páciens neme: férfi kora: 46 éves Esetbemutatás hónapokkal korábban jelentkező jobb váll fájdalom (légkondícionálótól) teljes mozgáspálya beszűkülés mely hydrocortison + lidocain injekció hatására sem változott
Váll UH: Biceps ín folytonossága megtartott de kevés folyadék látható Subscapuláris ín folytonossága megtartott, tapadásánál 2-4 mm-es meszesedés M. supraspinatus inánál 1-2 mm-es meszesedés Vizsgálat során : A musculus biceps brachii hosszú fejének eredése volt érzékeny Váll flexio és abductioja során érez fájdalmat mely felkar felső harmadáig ad lesugárzó panaszokat. Éles, szúró nyílaló fájdalomra panaszkodott. Ki-berotáció szintén fájdalmas Hulló kar teszt POZITÍV
Kezelések menete A vizsgálatokat követően a beteget szintén Terrier-féle lágyrész mobilizációs technika vállövet illetve vállízületet érintő fogások alkalmazásával kezeltem. A beteg az egyes kezelések végére arról számolt be, hogy felkarba sugárzó fájdalmainak erőssége csökkent, valamint a fájdalom mozgás során a véghelyzetnél jelentkezett csak.
Terrier-féle lágyrész mobilizáció Vállövi minták Vállízületi minták
Kinesio Tape használata A betegnél a musculus supraspinatus / kirotáció támogatására szolgáló tape felhelyezést használtam.
Kezelések előtt Néhány kezelés után Kezelések végén
Esetbemutatás 3. páciens neme: nő kora: 46 éves évek óta visszatérő bal váll fájdalom évek óta reumatológiai kezelésekre jár
Vizsgálat során: C gerinc mozgásbeszűkülés lateralflexio, rotáció Bal váll flexio 130 + fájdalmas - abdukció 160 + fájdalmas - ki-berotáció kivitelezhető - kirotáció fájdalmas Érzékeny: M. biceps brachii hosszú feje M. trapezius
Kezelések menete Terrier-féle lágyrész mobilizáció alkalmazása 4 kezelés után kiegészítőként tape használata Kirotációs tape használata M. biceps brachii funkció javítására szolgáló tape
Terrier-féle lágyrész mobilizáció Kezelés hatására Fájdalom nagymértékben csökkent Végére csak a flexio volt fájdalmas Kezelés előtt Kezelés után
Kinesio Tape hazsnálata Kirotációs tape használata során: Kirotációs fájdalma megszűnt és tape levétele után vissza sem tért
Kinesio Tape használata Elülső vállfájdalom / M. Biceps brachii /esetén használt tape: Elülső vállfájdalma tape felhelyezést követően megszűnt Tape levétele után kismértékben de visszatért a fájdalom
Kezelések hatására
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!