AZ ALSÓ VÉGTAG ANATÓMIÁJA 1. Az alsó végtag csontjai Pelvis Os coxae Acetabulum Limbus acetabuli Fossa acetabuli Incisura acetabuli Facies lunata Ramus ishiopubicus Foramen obturatum Os ilium: Corpus ossis ilii Ala ossis ilii Linea arcuata Crista iliaca (Labium externum, Linea intermedia, Labium internum) Spina iliaca anterior superior Spina iliaca anterior inferior Spina iliaca posterior superior Spina iliaca posterior inferior Fossa iliaca Facies glutea (Lineae gluteae anterior, posterior et inferior) Facies sacropelvina o Facies auricularis o Tuberositas iliaca Os ischii Corpus ossis ischii Ramus ossis ischii o Tuber ischiadicum Spina ischiadica Incisura ischiadica major Incisura ischiadica minor Os pubis Corpus ossis pubis Ramus superior ossis pubis o Eminentia iliopubica o Pecten ossis pubis 1
o Tuberculum pubicum o Facies symphysialis o Crista obturatoria o Sulcus obturatorius o Tuberculum obturatorium anterius o Tuberculum obturatorium posterior Ramus inferior ossis pubis Medence egészben Pelvis Major Pelvis Minor Linea terminalis Apertura pelvis superior Cavum pelvis Apertura pelvis inferior Femur Epiphysis proximalis Caput femoris Fovea capitis femoris Collum femoris Trochanter major Fossa trochanterica Trochanter minor Linea intertrochanterica Crista intertrochanterica Diaphysis Linea aspera (labia mediale et laterale) Tuberositas glutea (trochanter tertius) Linea pectinea Epiphysis distalis Condyli medialis et lateralis Fossa intercondylaris Linea intercondylaris Facies poplitea Facies patellaris Epicondylus lateralis Epicondylus medialis Linea supracondylaris medialis Linea supracondylaris lateralis Tuberculum adductorium Patella 2
Basis patellae Apex patellae Facies articularis Facies anterior Tibia Epiphysis proximalis Condyli medialis et lateralis Facies articularis superior ( pars medialis, pars lateralis) Eminentia intercondylaris Areae intercondylares anterior et posterior Tuberculum intercondylare laterale Tuberculum intercondylare mediale Facies articularis fibularis Linea musculi solei Tuberositas tibiae Diaphysis Margo anterior Margo medialis Margo interosseus Facies medialis Facies lateralis Facies posterior Epiphysis distalis Malleolus medialis Facies articularis malleoli medialis Sulcus malleolaris Facies articularis inferior Incisura fibularis Fibula Epiphysis proximalis Caput fibulae Apex capitis fibulae Facies articularis capitis fibulae Collum fibulae Diaphysis Margo interosseus Margo anteior Margo posterior Facies medialis Facies lateralis Facies posterior 3
Epiphysis distalis Malleolus lateralis Facies articularis malleoli lateralis Fossa malleoli lateralis Sulcus malleolaris Ossa pedis Talus Caput tali Collum tali Corpus tali Trochlea tali Facies malleolaris medialis Facies malleolaris lateralis Facies articularis navicularis Facies articularis calcanea anterior Facies articularis calcanea media Facies articularis calcanea posterior Sulcus tali sinus tarsi Processus lateralis tali Processus posterior tali (tuberculum mediale, tuberculum laterale) Sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi (ugrócsonton) Calcaneus Tuber calcanei o Processus medialis tuberis calcanei o Processus lateralis tuberis calcanei Facies articularis talaris anterior Facies articularis talaris media Facies articularis talaris posterior Sulcus calcanei -Sinus tarsi Sustentaculum tali Sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi Sulcus tendinis musculi fibularis longi Facies articularis cuboidea Os naviculare Tuberositas ossis navicularis Ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale Os cuboideum Tuberositas ossis cuboidei Sulcus tendinis musculi fibularis longi 4
Ossa metatarsi Ossa digitorum; Phalanges 2. Az alsó végtag csontjainak folytonos és megszakitott összeköttetései Az izületek leirásának szempontjai: Az izület terminológiai neve Az izesül felszinek terminológiai nevei Az izület morfológiai/funkcionális tipusa Az izület mozgáslehet ségei (tengelyek) Az izület tok és szalagok Az izület speciális ill. Járulékos alkotórészei Szalagok, melyeket ismerni kell: Articulatio sacroroiliaca Ligamenta sacroiliaca anterius, posterius et interosseum Symphysis pubica Ligamentum pubicum superius Ligamentum pubicum inferius Medence saját szalagai Ligamentum iliolumbale Ligamentum sacrospinale Ligamentum sacrotuberale Membrana obturatoria Ligamentum inguinale Articulatio coxae Lig. capitis femoris Lig. transversum acetabuli Lig. iliofemorale Lig. pubofemorale Lig. Ischiofemorale Articulatio genus Ligamentum cruciatum anterius Ligamentum cruciatum posterius Ligamentum transversum genus Ligamentum collaterale tibiale 5
Ligamentum collaterale fibulare Ligamentum popliteum obliquum Ligamentum popliteum obliquum Ligamentum patellae Retinaculum patellae mediale Retinaculum patellae laterale Articulatio tibiofibularis Ligamentum capitis fibulae anterius Ligamentum capitis fibulae posterius Syndesmosis tibiofibularis Membrana interossea cruris Ligamentum tibiofibulare anterius Ligamentum tibiofibulare posterius Articulatio talocruralis Ligamentum deltoideum (Ligamentum collaterale mediale) o pars tibionavicularis o pars tibiocalcanea o pars tibiotalaris anterior o pars tibiotalaris posterior Ligamentum collaterale laterale o Ligamentum talofibulare anterius o Ligamentum talofibulare posterius o Ligamentum calcaneofibulare Articulatio subtalaris Ligamentum talocalcaneum laterale Ligamentum talocalcaneum mediale Ligamentum talocalcaneum posterius Ligamentum talocalcaneum interosseum Articulatio talocalcaneonavicularis Ligamentum calcaneonaviculare plantare Ligamentum talonaviculare Ligamentum bifurcatum Articulatio calcaneocuboidea Ligamentum plantare longum Ligamentum calcaneonaviculare plantare Ligamentum bifurcatum Articulatio tarsi transversa Ligamentum bifurcatum (lig. calcaneonaviculare, lig. calcaneocuboideum) Articulatio tarsometatarsea Ligamenta tarsometatarsalia dorsalia Ligamenta tarsometatarsalia plantaria 6
Ligamenta tarsometatarsalia interossea Elméleti kérdés: Ismertesse a talp boltozatos szerkezetét és annak jelent ségét. 3. Az alsó végtag izmai Az alább felsorolt izmok eredését, tapadását, m ködését és beidegzését ismerni kell. Csíp izmok M. iliopsoas M. piriformis M. obturator internus ina M. gluteus maximus M. gluteus medius M. gluteus minimus M. tensor fasciae latae Mm. gemelli sup. et inf. M. obturator externus M. quadratus femoris Fascia lata, tractus iliotibialis A comb feszít izmai M. quadriceps femoris o m. rectus femoris o m. vastus medialis o m. vastus lateralis o m. vastus intermedius M. sartorius A comb hajlító izmai M. semitendinosus M. semimembranosus M. biceps femoris A comb adduktorai M. adductor longus M. adductor brevis M. adductor magnus M. gracilis 7
M. pectineus A lábszár feszít izmai M. tibialis anterior M. extensor hallucis longus M. extensor digitorum longus A lábszár hajlító izmai M. triceps surae (mm. gastrocnemii, m. soleus, m. plantaris), tendo calcanei M. popliteus M. flexor digitorum longus M. flexor hallucis longus M. tibialis posterior Peroneus (fibularis) izmok M. peroneus(fibularis) longus M. peroneus (fibularis) brevis Lábhát izmai M. extensor hallucis brevis M. extensor digitorum brevis Talp izmai Aponeurosis plantaris Eminentia plantaris medialis M. abductor hallucis brevis M. flexor hallucis brevis M. adductor hallucis Eminentia plantaris lateralis M. abductor digiti minimi M. flexor digiti minimi M. opponens digiti minimi Eminentia plantaris intermedia M. flexor digitorum brevis Mm. lumbricales M. quadratus plantae Mm. interossei plantares Mm. interossei dorsale 4. Az alsó végtag vérellátása 8
A. iliaca interna o A. glutea sup. o A. glutea inf. o A. pudenda int. o A. obturatoria A. acetabularis A. iliaca externa o A. epigastrica inferior o A. circumflexa ilium profunda A. femoralis o A. profunda femoris A. circumflexa femoris medialis A. circumflexa femoris lateralis Arteriae perforantes o A. descendens genus A. poplitea o A. superior lateralis genus o A. superior medialis genus o A. media genus o Aa. surales o A. inferior lateralis genus o A. inferior medialis genus A. tibialis anterior o A. recurrens tibialis anterior o A. malleolaris anterior lateralis o A. malleolaris anterior medialis A. dorsalis pedis o A. tarsalis lateralis o Aa. tarsales mediales o A. arcuata o Aa. metatarsales dorsales o Aa. digitales dorsales o A. plantaris profunda A. tibialis posterior o Ramus circumflexus fibularis o A. fibularis o Rr. malleolares mediales o Rr. calcanei A. plantaris medialis o R. profundus o R. superficialis A. plantaris lateralis 9
o Arcus plantaris profundus o Aa. Metatarsales plantares o Aa. Digitales plantares communes o Aa. Digitales plantares propriae V. iliaca externa V. femoralis V. poplitea V. saphena magna V. saphena parva Arcus venosus dorsalis pedis Elméleti kérdések: Ismertesse az alsó végtag nyirokkeringését Ismertesse, mely artériák pulzálása tapintható él ben az alsó végtagon. Mutassa meg a tetemen a tapintási helyeket. Ismertesse az alsó végtag felszines és mély vénás rendszere között fennálló összeköttetéseket. 5. Az alsó végtag idegellátása Plexus lumbalis N. iliohypogastricus N. ilioinguinalis N. genitofemoralis r. femoralis N. cutaneus femoris lateralis N. femoralis o Rami musculares o Nn. cutanei femoris anteriores o N. saphenus N. obturatorius o Ramus anterior o Ramus posterior Truncus lumbosacralis Plexus sacralis N. gluteus superior N. gluteus inferior N. cutaneus femoris posterior N. ischiadicus o N. tibialis N. cutaneus surae medialis N. suralis N. cutaneus dorsalis pedis lateralis 10
Rami calcanei mediales N. plantaris medialis Nn. Digitales plantares commones Nn. Digitales plantares proprii N. plantaris lateralis Ramus profundus Ramus superficialis Nn. Digitales plantares commones Nn. Digitales plantares proprii o N. fibularis/peroneus communis N. cutaneus surae lateralis N. peroneus/fibularis superficialis N. cutaneus dorsalis pedis medialis N. cutaneus dorsalis pedis intemedius N. peroneus/fibularis profundus N. pudendus Elméleti kérdések: Ismertesse az alsó végtag b rbeidegzését. Az alsó végtag mely részeit idegzik be a plexus lumbalis ágai. Tájanatómiai kérdések: Hiatus suprapiriformis és képletei Hiatus infrapiriformis és képletei Hiatus subinguinalis lacunáiban elhelyezked képletek Canalis femoralis elhelyezkedése, falai, nyílásai, tartalma Canalis adductorius (Hunter) falai, áthaladó képletei, topográfiai kapcsolata a fossa popliteával Fossa poplitea határai, aljzata, a benne található képletek Canalis obturatorius és a rajta áthaladó képletek Medialis boka mögött és el tt elhelyezked képletek Lateralis boka mögött elhelyezked képletek Trigonum femorale (Scarpa) határai, képletei 11