Egészségügyi intézmények együttműködésének informatikai vonatkozásai Fehér András 2009.02.26.
Együttműködés? Miért jó az? Miért pont az informatikában működjenek együtt az egészségügyi intézmények, ha másban sem teszik? Mert jó az intézménynek, jó a betegnek és jó a rendszernek!
A cél egy mondatban A különböző egészségügyi intézmények közötti szabványos és biztonságos kommunikáció, a betegadatok elemzése, ez által az ellátás minőségének és hatékonyságának növelésére.
Bővebben Egészségügyi információs rendszerek összekapcsolása; Elektronikus egészségügyi szolgáltatások bevezetése; Egységes egészségügyi folyamatok kidolgozása és alkalmazása; Betegjogok követése; Döntéshozók támogatása;
Kifejtve Rendszer, amely képes az egészségügyi szolgáltatók széles körében egészségügyi folyamatok intézményközi feladatainak biztonságos megvalósítására, az egészségügyi erőforrások jobb kihasználására, a területi egyenlőtlenségek csökkentésre, a bizonyítékokon alapuló ellátásra, a koordináció javítására. Az ellátási szintek összekapcsolása révén lerövidülnek a beteg utak, javul a regionális egészségügyi ellátás hatékonysága, amely egyben elősegíti az egészségügyi intézmények költséghatékony működését is. Mindezek, az informatikával, mint korszerű eszközrendszerrel támogatott szolgáltatások, alkalmazások csak akkor tudnak megfelelni a velük szemben támasztott elvárásoknak, ha hatékonyan képesek segíteni a gyógyító- ellátó tevékenységet, és nem az egyébként is túlterhelt egészségügyi dolgozók adminisztratív teendőit gyarapítják.
Konyha nyelven, szemelgetve Célok: Máshol tárolt de hozzáférhető dokumentumok, szabályozottan, a beteg és a háziorvos számára is 2 kattintásból megnézni amit akarok, ne is tudjam, hogy most hol is vagyok A folyamatirányításkor, beteg felvételekor kell eldönteni hogy ki, mikor, mihez férhet hozzá Beteg oldaláról szolgáltatás kérés, nem beutaló köteles esetben, beteg rendelkezés. Portál Megnézhessem a saját dolgaimat, ki, mit tárol rólam Eredmények, problémák A megvalósítók találják ki, hogy mi legyen. Az érintettek nem vesznek részt előkészítésben Valid vagy nem valid adatok vannak a rendszerben A megvalósulás idegen szerű, a felhasználók nem is nagyon értik mire való Ha sok a működésben a technika probléma a felhasználók kedvüket vesztik Hol is üzemel valójában egy ilyen rendszer, ha gond van hová kell fordulni? Láthatatlan működési rétegnek kellene lennie, be kell simulni a folyamatokba, felületekbe Betegek. Az ő állapotával kapcsolatos dokumentum az övé, betegszintű tudatosság Oktatás fontossága az intézményi szinteken (2400-12) Jogi környezet fejlettsége befolyásoló tényező
Akkor ezt kihagyjuk... SEF Example This example shows how to use a extension file to convert EDI messages using a proprietary format. The SEF file used in this example adds 99 as a permitted code value in the 353 element of segment BGN in transaction set 831. The URL of the SEF file is specified in the user= parameter of the converter: URL. It is also possible to specify the SEF file name as a relative pathname. If DataDirect XML Converters has been installed in a directory PRODUCT_PATH, and the EDI converter: URL contains user=relative.sef, then the SEF file will be found at PRODUCT_PATH/lib/CustomEDI/relative.sef. Java Sample Code try{ String sefurl = new File(exampleDir + "proprietary.sef").touri().tostring(); String ediurl = "converter:edi:user=" + sefurl; Source convertersource = new StreamSource(exampleDir + "proprietary.x12"); Result converterresult = new StreamResult("proprietary.xml"); Converter toxml = factory.newconverttoxml(ediurl); toxml.convert(convertersource, converterresult); System.out.println("toXML finished: proprietary.x12 -> proprietary.xml"); } catch (Exception e) { System.out.println("toXML failed with exception: " + e); } C# Sample Code for.net try{ XmlUrlResolver resolver = new XmlUrlResolver(); Uri sefuri = resolver.resolveuri(uribase, "proprietary.sef"); String ediuri = "converter:edi:user=" + sefuri; Source convertersource = new UriSource(exampleDir + "proprietary.x12");
Javaslatok, mitől tud működni? Pénzügyi ráhatás, ostor vagy madzag A dolgok akkor kezdenek jól működni, ha bevételt termelnek Legjobb gyakorlatok megismerése Ha vannak másutt már jól bevált, bizonyított megoldások... Erőforrás, tudás, kompetencia központ Az élet lassan kikényszeríti, hiányszakmák megjelenése Kényelem, otthonról is dolgozhatok Nem kell az ügyeletben a helyszínen lenni
Mitől tud működni? Intézményközi elszámolások Ha van már együttműködés, akkor ez fontos lesz Most is megtaláljuk egymást, ha finanszírozási ütközés van Jogi szabályozottság Amikor nem a jogi, vagy az adatvédelmi megfontolások döntik el, hogy mi jó a betegnek Önszerveződés Ha valami hasznos gyorsan utat talál magának
Mitől tud működni? Használható tudásbázisok jönnek létre A mennyiség minőségbe csap át A bevitt adatok tudományos és szakmapolitikai szempontok szerint is feldolgozhatóak Amikor a racionalitás felülírja a szakmai presztízst