Az SKT és SMT rövid áttekintése

Átírás

1 Az SKT és SMT rövid áttekintése Életvitel támogatása infokommunikációs (IKT) eszközökkel Kutatási irányok bemutatása Összefoglaló

2 Infokommunikáció az életvitel szolgálatában Otthoni felügyelet infokommunikációs eszközökkel Terápiakövetés és - támogatás infokommunikációs eszközökkel Fogyatékok pótlása infokommunikációs eszközökkel Egészségmegőrző programok támogatása infokommunikációs eszközökkel

3 Terápiakövetés és támogatás IKT eszközökkel Kincses Gyula Jancsó László Egészségügy Szakértő Műhely

4 A probléma A beteg-adminisztrációs rendszerek nem megfelelő fejlettsége és nem megfelelő kommunikálója miatt nem megfelelő az ellátók kommunikációja, a betegadatok cseréje, elérhetősége, így a gyógyítás minősége, hatékonysága, nehézkes a terápiás eredmények értékelése, terápiák hatékonyságának összehasonlítását, a protokoll szerű működés ellenőrzését. Az egészségügyi ellátásban ma már a leggyengébb láncszem a beteg együttműködése, terápiakövető magatartásának bizonytalansága.

5 A megoldás A problémának megfelelően a megoldás is kettős: Új szemléletű adatmodell és IKT támogatás az egészségügyi szolgáltatók adatkezelési rendszereiben, erre épített elemzési rendszerekkel; A betegek terápiás együttműködését segítő/javító IKT eszközök fejlesztése és használata.

6 Az egészségügyi szolgáltatók informatikai fejlesztése Az eredményhez elengedhetetlen: Az adat-tartalom, a fogalmak, kódrendszerek egységesítése, központi definiálása; Az egyes egészségügyi szolgáltatók informatikai rendszerének beteg központú integrálhatósága. Megoldási irányok: kettős kulcskártya alapján eseti összefűzés (nehézkes), Meta adatbázis + kulcskártya szerinti eseti összefűzés Betegközpontú adatmodell: Személyes egészségügyi életút archívum Personal Health Record Az ezekre épített elemző benchmarking rendszerek fejlesztése. A fenti feladatok elsődlegesen állami kompetenciájúak.

7 A betegek terápiás együttműködésének segítése/javítása IKT eszközökkel A beteg edukációja(információszolgáltatás az egészségi állapothoz igazított életmódról, táplálkozás, mozgás stb.) A beteg motiválása(bonus malus rendszerek finanszírozói, biztosítói feladat az együttműködés honorálása/kikényszerítése érdekében) A beteg együttműködésében technikai segítség nyújtása Információ-szolgáltatás(intelligens WEB felületek, a konkrét kezeléssel kapcsolatos részletes technikai információk, teendők, észlelt hatások és mellékhatások értékelése stb.); Gyógyszer/eszköz ellátás, kiszállítás, alkalmazási segédlet a beteg otthonában (compliance szolgáltatások); Visszacsatolt telemetriás és távfelügyeleti rendszerek működtetése (telemetriás eszközök alkalmazása, a mérések alapján a dózis változatása stb.); Személyes tréner/ellenőr biztosítása pl. rehabilitációs gyakorlatok otthoni végzéséhez (ma már WEB szolgáltatásként).

8 Milyen jogi szabályozás, kormányzati szerepvállalás kell? (I.) Az ellátókinformatikai rendszerének fejlesztésében megkerülhetetlen az állam koncepció-alkotó, normateremtő, szabályozó szerepe. Ennek eszközei széleskörű egyeztetés a koncepcionális kérdésekben, jogszabályok (minimum feltételek, OEP finanszírozáshoz kötött feltételek, kihirdetett kódrendszerek stb.), szabványok alkotása (szolgáltatók és szállítók bevonásával), a fentiekhez kötötten felhasználható, a rendszerben minőségi változást elérő pályázati fejlesztési források.

9 Milyen jogi szabályozás, kormányzati szerepvállalás kell? (II.) A betegek együttműködését támogató eszközök Az államnakitt elsődlegesen legitimáló, piacélénkítő szerepe van,mert ennek terjedése elsődlegesen a piaci szegmensben reális. A bizonyítottan költséghatékony eljárásokbanviszont a készülékek kihelyezéséhez, a működési költséghez már indokolt a TB támogatásba való befogadás. Ehhez olyan szabályozási környezet kell teremteni, amely alkalmas az egyes terápiasegítő IKT eszközök/rendszerek orvos-technikai eszközként való elismerésére, a normatív finanszírozások költségelemeként ismeri el az IKT támogatást.

10 Hogyan, mivel járulhat hozzá a munkahelyteremtéshez? Ez a program nem nagyon teremt új munkahelyeket (mint ahogy nem képes cunami előrejelzésre sem). Ez a program Életminőséget javít; Javítja a közforrások felhasználásának hatékonyságát; Javítja a munkaerő rendelkezésre állását, rehabilitálhatóságát(ezen keresztül gazdaságélénkítő, versenyképesség javító).

11 Finanszírozási konstrukció Az ellátórendszer IKT fejlesztése központi feladat, ahol a költségmegosztás az egészségügyi szolgáltatókkal/tulajdonosaikkal lehetséges. A beteg-együttműködést támogató eszközök finanszírozása: alapvetően a szolgáltatást igénybevevők(betegek) direkt, vagy egészségpénztári finanszírozással, a termék hatékonyságának igazolásában érdekel gyártók/szállítók (pl. gyógyszergyárak), az igazoltan költséghatékony esetekben az OEP, normatív finanszírozás (pl. IBR) esetén az alap-kezelő.

12 Összegzés Az egészségügyi ellátás minősége ma leghatékonyabban megfelelő ITK támogatással javítható. Az ellátórendszer fejlesztése mellett kiemelkedő, új szemléletű feladat a beteg terápiás együttműködésének támogatása. IKT eszközökkel úgy az életmódváltásban, mint a terápiás utasítások betartásában komoly eredményeket lehet elérni.