Az elsőseg segélynyújtás szabályai Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Katasztrófav favédelmi Igazgatóság Készítette: Dr. TótánéNagy Éva pv. fhdgy.
Az elsőseg segélynyújtás s céljac Az elsőseg segélynyújtás s a sürgs rgős s helyszíni betegellátás s elsőlépése. se. Bajbajutott embertársainkon rsainkon segíteni mindenkinek állampolgári kötelessk telessége. ge. (1997. évi CLIV Eü.. törvt rvény)
Mentőhívás Bemutatkozás s után n közölje k az alábbiakat: Mi törtt rtént, miért kér k r segíts tséget. Hol törtt rtént! (Rendkívül l fontos a minél l pontosabb cím c megadása.) A beteg/sérült milyen állapotban van, illetve hány h személyr lyről l van szó. Van-e e még m g közvetlen k veszély, illetve műszaki m mentésre szüks kség g van-e!. A hívóh nevét, telefonszámát. t.
A tömeges t balesetek ellátása Tömeges balesetről beszélünk akkor, ha egy baleseti (megbetegedési) mechanizmus következtében közel k azonos helyen és s időben, öt, vagy annál l több t személy szenved egészs szségkárosodást. st.
A kárhely k felmérése 1. Mi törtt rtént, törtt rténhetett? Milyen jellegű az esemény (közleked zlekedési, munkahelyi, robbanás s stb.)? 2. Mennyire veszélyes a helyszín?? VárhatV rható-e újabb baleset? Kell-e óvnia és s hogyan a segélyny lynyújtónak saját t testi épségét? 3. Hol törtt rtént az esemény? 4. Hány sérült s lehet? 5. Milyen jellegűek ek a sérüléseks sek(égések, sek, zúzódások, z eszméletveszt letvesztés s stb.)?
A kárhely k felmérése Milyen műszaki segíts tségre lehet szüks kség? TűzoltT zoltók, vegyvédelem, honvéds dség. El lehet-e e kezdeni a helyszínen az ellátást, vagy ki kell menekíteni a sérülteket s (pl. tűzvt zvész, robbanásvesz sveszély). Utóbbi esetben ún. sebesült gyűjt jtőhelyet kell kialakítani, ennek kiválaszt lasztása sa komolyabb szakmai ismereteket igényel.
A sérültek s osztályoz lyozása 1. Életveszélyes lyes sérülteks ltek eszméletlen, erős s vérzv rzése van, sokkos, harmad-,, negyedfokú égés. A beavatkozás s elmaradása a beteg halálához hoz vezethet. 2. Súlyos sérülteks ltek vérző,, súlyos s törése t van, zavart tudatú,, nagy terület letű égés Nincs életveszély, ly, de az ellátás s elmaradása következtk vetkeztében romolhat a beteg állapota. 3. Könnyű sérült horzsolások, sok, zúzódások z Ellátásuk késlekedk slekedése se állapotrosszabbodással ssal nem jár. j 4. Klinikai halottak, haldoklók Újraélesztés s nem kezdhető addig, amíg életveszélyes lyes és s súlyos s sérült ellátása zajlik és s az aránytalans nytalanság g még m g fennáll. 5. Halottak
Az eszméletlens letlenség g stabil oldalfekvés A beteg nincs tudatánál, külsk lső ingerekre nem reagál, reflexműködése nincs, izmai elernyedtek.
Stabil oldalfekvés Ne alkalmazza ezt a légútbiztosításisi technikát, t, ha: gerincsérülés súlyos mellkas sérüléss medence-,, combcsonttörés nyílt hasi sérüléss gyanúja merül l fel!
Az újraélesztés Az újraélesztés s folyamata: A beteget megszólítjuk, megrázzuk (ha nem reagál) kiáltsunk segíts tségért ellenőrizz rizzük k a légzl gzést 10mp.-ig (ha nem lélegzik) l legzik) hívjunk mentőt újraélesztéshez shez (legjobb ha megkérünk rár valakit) kezdjük k el a szívmassz vmasszázst zst (30-szor nyomjuk össze a mellkast) orrba majd alkalmazzunk 2 bef befúvást,, lehetőleg leg szájb jból
Az újraélesztés Folytassuk ezt a tevékenys kenységet 30 : 2 arányban! A beteg szájüreg regébe nem kell belenézni, csak az alábbi esetekben: a beteg étkezés s közben k lett rosszul arcán, száján n láthatl tható szennyeződés s van (hány nyás, vér). v
A sokk Tünetei: gyengeség, g, sápadtss padtság, hideg verejtékez kezés, szapora pulzus, nyugtalanság, g, majd teljes közömbösség, végül v l eszméletveszt letvesztés s majd halál. l. A sokkos állapot felismerése se tehát t fontos feladat, azonnal meg kell kezdeni a sokkot kivált ltó ok megszüntet ntetését, t, vérzv rzéscsillapítást, st, folyadékp kpótlást. A sérültet s tanácsos a végleges v ellátásig laposan, magasra polcolt lábbal l fektetni.
Vérzések Az ember keringési rendszerének felépítése
Vérzések típusait Hajszáleres vérzés enyhe, kis intenzitású vérzés Vénás vérzés Artériás vérzés Belső vérzés Speciális vérzések sötétpiros, lehet intenzív vérzés is élénkpiros, lüktető csak a tünetei érzékelhetők orrvérzés, fülvérzés
Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Vérzések ellátása Hajszáleres Vénás Artériás Belső 1. fertőtlenítés 2. fedőkötés 1. testrész szív fölé helyezése 2. fertőtlenítés 3. nyomókötés vagy fedőkötés Erős vérzésnél figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! 1. artériás nyomópont nyugalomba helyezés, sérült testrész felemelése 1. Nyomókötés Figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! 1. tünetek keresése 2. sokk-kialakulásának megakadályozása sokk-fektetés Eszköz nélküli segítségnyújtás fertőzésveszély megakadályozása, sebfedés testrész felemelése, határozott nyomás a sebre lehetőleg steril anyaggal artériás nyomópont, határozott nyomás a sebre lehetőleg steril anyaggal sokk-fektetés
Artéri riás s nyomópontok
Speciális vérzv rzések Orrvérzés Fülvérzés Szájvérzés 1. fej normál tartásban kissé előredöntve 2. orrcimpák befogása 15 percig 1. a fejet sérült oldalra billentyűk 2. fedjük steril kötéssel 1. a fejet billentsük kissé előre 2. helyezzünk gézpárnát a vérzésre
Sebellátás Kötelező lépések: 1. Sebtisztítás: s: A seb környk rnyékét t folyó vízzel alaposan tisztítsuk tsuk meg. A sebben lévől idegen testeket tilos kihúzni. 2. Fertőtlen tlenítés: A fertőzések elkerülése céljc ljából l a seb környk rnyékét fertőtlen tleníteni teni kell, de meg kel győződni a jódérzj rzékenységről. 3. Sebfedés: Az elsőseg segélynyújtó ne használjon kenőcs csöt. Mindig olyan steril kötszert k használjon, amely nem ragad a sebbe, kerülj ljük k a vatta használat latát.. A kötszer k rögzr gzítéséhez öntapadó ragtapasz alkalmazása javasolt. Kisebb sebek sebpárn rnával ellátott ragasztóval jól j l befedhetőek. ek. A sérült s részt r rögzr gzítsük.
Fertőtlen tlenítés
Sebfedés A steril gézlap tartása a sebre helyezés előtt A steril gézlap sebre helyezése A steril gyorskötöző sebre helyezése Nyomókötés
Fedőkötés Kötözések Nyomókötés
Keringés s ellenőrz rzése 1. három ujjunkat helyezzük a sérült gégéjére 2. óvatosan csúsztassuk a fejbiccentő izom előtti mélyedésig 3. enyhe nyomással tapintjuk a pulzust Tekintettel arra, hogy a vizsgálat bizonytalan a laikusok körében, fontos, hogy a beteget figyeljük és keressük a keringés ún. indirekt jeleit. Ezek lehetnek a mozgás észlelés, köhögés, légzés megléte, nyelés stb.
Mozgásszervek sérüléseis sei
A csontrendszer sérüléseis sei Törés: a csontok folytonossága megszakad. Rándulás:a csont izületvége elhagyja az izületi vápát, de a behatás elmúltával visszanyeri eredeti pozícióját. Ficam:a csont ízületvége elhagyja az ízületi vápát, kórosan rögzül. Nyílt törés:a törött csont felett a bőr folytonossága megszakad.
Ellátás: 1. erősebb vérzés kivételével lehetőleg NE mozgassuk a sérültet; 2. ellenőrizzük a légutakat (vér, köpet, hányás); 3. hívjunk mentőt; 4. óvatosan helyezzünk hideg borogatást a sérült testrészre; Arcsérülés
Kulcscsont, váll, v felkar, könyk nyök k alkar, csuklóés s a kézfej sérülései sei Kulcscsont, váll, v felkar, könyk nyök k alkar, csuklóés s a kézfej k sérüléseis sei Ellátás: 1. ültessük le a sérültet; 2. kérjük meg, hogy óvatosan hajlítsa be könyökét; 3. háromszögletű kendővel rögzítsük a kart a mellkashoz; 4. juttassuk kórházba a sérültet; TILOS megpróbálni a deformált végtagot eredeti állapotába visszaállítani! TILOS merev tárggyal rögzíteni, ép végtaghoz kötözni!
Mellkas sérüléseis sei Ellátás: ültessük félig ülő helyzetbe a sérültet; (Ha más testhelyzet kényelmes, segítsünk a sérültnek a legkényelmesebb testhelyzetet felvenni.) hívjunk segítséget;
Gerincsérülés Mikor gondoljunk gerincsérülésre? ha hirtelen előre-vagy hátrahajlott a gerinc; ha megcsavarodott a gerinc; ha nagy erőérte a nyakat vagy a hátat; ha a sérült panaszai érzéssel vagy mozgással összefüggőek.
Gerincsérülés Tünete: nyaki vagy háti fájdalom; végtag mozgásának, érzékelésének zavara; végtag égés, zsibbadás, merevség; Ellátás: 1. kerüljük a sérült bármiféle mozgatását; 2. hívjunk mentőt; 3. óvjuk a sérültet a környezeti ártalmaktól (szél, eső, napfény);
Medence, csípő,, comb, lábszl bszár, lábfejl sérüléseisei Ellátás: 1. támasszuk meg két oldalról a sérült testrészt; 2. hívjunk segítséget; 3. kerüljük a felesleges mozgatást; 4. óvjuk a sérültet a környezeti ártalmaktól (szél, eső, napfény); TILOS megpróbálni a deformált végtagot eredeti állapotába visszaállítani!
Törések Ha a csontot felépítő csontszövet folytonossága megszakad, törésrt sről l beszélünk. A törés t s lehet zártés nyílt. Nyílt törésnt snél l a szövetek olyan mélyen megszakadnak, hogy nyílt seb keletkezik, a csontvégek kilátszanak. Zárt Z törés t s esetén n a törött t tt csontot fedik a szövetek. A csontok sérülésénél s rögzíteni kell a végtagot v és s a két k t szomszédos izületet, hogy ne mozduljon el, mert az fokozza a sérült s fájdalmát. A rögzr gzítés s törtt rténhet sínhez, s vagy az ép végtaghoz. A nyílt törésnt snél l nem szabad a csontvégek összeillesztésével próbálkozni, mert fontos idegeket vághatunk v el. Laza fedőkötéssel fedni kell a sebet, és s a mentők k megérkez rkezéséig gondoskodni kell a nyugalomról. l.
Az emberi légút l t felépítése
Idegen test a légutakbanl A légzl gzés s vizsgálata 1. légutak ellenőrzése szájüreg, garat 2. hármas érzékelés hátraszegett fej mellett hallom, érzem, látom
Légúti akadály eltávol volítása Két határozott ütés tenyérrel a lapockák közé. Heimlich-féle műfogás. NEM alkalmazható GYEREKEKEN!
Légúti akadály eltávol volítása gyermekeknél Ha nem tudjuk kezünkkel, vagy állóhelyzetben eltávolítani a légúti akadályt 1. fektessük a gyermeket combunkra, majd 2. mérjünk ütést a lapockák közötti részre.
Felhasznált lt irodalom: Dr. GöblGábor bor : Oxiológia Hornyák István Ph.D..: Elsőseg segély mindenkinek www.mentok.hu www.elsosegely.hu Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ