A magyar laboratóriumi riumi ellátórendszer struktúrája. Lehet reális racionalizálást tervezni? Fekete Máty tyás a laboratóriumi riumi diagnosztika országos szakfelügyel gyelı fıorvosa Képzési és szakmapolitikai kerekasztal a Magyar Orvosi Laboratóriumi Szakdolgozók Egyesületének X. Nagygyőlése Budapest, Általános Vállalkozói Fıiskola, 2007. szeptember 1.
Nézz zzünk szembe a jelenlegi struktúrával!
Gyanakvó vagyok!
Mérési adatok, teljesítm tményjelent nyjelentések eredete, visszavezethetısége ÁNTSZ, OTH adatbázisa alapján mőködési engedély a laboratóriumi riumi szolgáltat ltatásra a laboratóriumi riumi kassza teljesítm tmény ny- mutatói az OEP adatbázisa alapján OSAP jelentések, regionális szakfelügyel gyelık helyszíni ellenırz rzésének jegyzıkönyvei
ÁNTSZ engedéllyel rendelkezı, laboratóriumi diagnosztika szakmafıcsoportba tartozó szakmai szervezeti egységek száma 2006-ban (db) 1000 947 900 800 778 700 600 500 534 400 300 336 200 100 0 Engedélyezett 2006.01.01. Engedélyezett 2006.12.31. Közfinanszirozott 2006-ban OSAP jelentést küldött
Néhány összehasonlító adat Lakosság (fı) Laboratóriumok száma (db) Vizsgálatok száma (db) Laborköltség ( ) Laborok száma/1 M lakos (db) Vizsgálatok száma/laboratórium (db) Vizsgálatok száma/lakos (db) Egy vizsgálat költsége ( ) Laborkiadás/lakos ( /fı) Hollandia 16 millió 124 250 millió 167 millió 8 2 millió 16 0,67 10,44 Magyarország 10 millió 534 166 millió 100 millió 53 310 ezer 17 0,60 10,00
Ilyen sok laboratóriumra riumra van szüks kség? Valóban??
A laborkasszából közfinanszírozott szolgáltatók száma (db) az éves laboratóriumi esetszám függvényében 2006-ban 600 500 400 300 200 100 0 489 527 532 534 420 343 263 207 154 76 96 116 50 0 0,63 2,5 10 40 160 640 Éves esetszám/1000 (<db/év)
Napi ilyen kis esetszám mellett lehet minıségi gi, költs ltség-hat hatékony laboratóriumi riumi munkát végezni??
Nem! Ez így nem megy.!
A 60/2003. minimumrendelet mindhárom alapkövetelmény-rendszerének (személyi feltételek, tárgyi feltételek és a szakmai környezet) megfelelt laboratóriumok száma 2006-ban (db) 60 50 53 40 30 20 10 0 20 19 18 20 15 13 9 4 3 J0 J1 FJ1 FJ2 FJ3 Helyzetfelmérésben résztvevı Helyzetfelmérésben megfelelt
A laboratóriumi vizsgálatok regionális szakfelügyelıi felmérésének tapasztalatai széttagolt laboratóriumi riumi struktúra ra gazdaságtalanul gtalanul mőködı egységek gek szakmailag és minıségir girány nyítási szempontból is alacsony hatékonys konysági mutatók
Egyetértés: a laboratóriumi struktúra centralizációja szükséges Fıhat hatóság: Eü-i Min. Finanszíroz rozó: OEP Engedélyez lyezı: ÁNTSZ/szakfel NTSZ/szakfelügyelet Orvosi laboratóriumi riumi szakma: OLVSZK
Lesz ebbıl valami!?
Szakmai cél az egészs szségügyi gyi struktúra raátalak talakítás következetes folytatása, vele harmonizáló azzal könnyebben és átj tjárhat rhatóan an kommunikáló új laboratóriumi riumi struktúra ra ezeket támogat mogató új laboratóriumi riumi minimumrendelet és laboratóriumi riumi beteg-beutal beutalási rend létrehoz trehozása
Az egészségügyi struktúra-átalakítás céljai egészs szségügyi gyi ellátás minıségének nek a hozzáférés igazságoss gosságának és a finanszíroz rozás fenntarthatóságának nak biztosítása sa
Az egészségügyi struktúra-átalakítás jellemzıi magyar egészs szségügyi gyi rendszer egésze vegyes modellre: szolidaritásra ra és versenyre re épül egyaránt jelen van: az állam koordináci ciós, szabályoz lyozó szerepe és a piaci verseny a magán- és a közfinansz zfinanszíroz rozás
Csodálkozom lkozom!
De én optimista vagyok! Bízom benne!!
Kösz szönöm a figyelmet!