Nıi nemi szervek kórbonctana A nıi nemi szervek patológiája 73. Petefészekciszták. Petefészek- és petevezetı-gyulladás emlısállatokban 74. Endometritisek. Metritisek nıi nemi apparátus patológiája Petefészekcysták Petefészek- és petevezetı-gyulladás (emlısállatokban) Endometritisek Metritisek vemhesség patológiája tejmirigy patológiája A petefészek szerkezete 1 - hilus 2 - primer tüszık 3 - szekunder tüszık 4 - tercier tüszık 5 - Graaf-tüszı 6 - atretizálódott tüszı 7 - kifakadó tüszı 8 - corpus luteum 9 - atretizálódott sárgatest 10 - corpus albicans 11 - interstitialis sejtek 12 - zona vasculosa A petefészek ciszták felosztása I. Meg nem repedt tüszıkbıl 1. folliculus-theca-cysta (FTC) 2. folliculus-lutein-cysta (FLC) II. Tüszırepedés után sárgatestbıl 1. corpus-luteum-cysta III. Nem tüszıbıl eredı 1. inclusios cysta 2. paraovarialis cysta (3. dermoid cysta) Folliculus theca cysta Terjedelmes FTC sertésben Leggyakoribb, magányos vagy multiplex Kiscisztás degeneráció Granulosa és theca sejtek megvannak Nem repedt meg, a liquor nem folyik el Nyomási sorvadás elpusztul a belsı sejtréteg és a petesejt is Ösztrogén termelés leáll Oka: fusariotoxicosis sertésben 1
Multiplex ciszták Nagyszámú apró ciszta (sus) Szőz süldıben ösztrogén (F-2 toxin) tartalmú takarmány hatására kipirult, proliferálódó petevezetı, méh hyperplasia Terjedelmes magányos ciszta (házinyúl) 2
Follicularis theca cysta Elpusztult granulosa réteg Folliculus lutein cysta Follicularis lutein cysta (bo) Az érett, fel nem repedt Graaf tüszıbıl Általában magányos Lutein sejtek bélelik Fala ezért sárga színő Falában granulosa sejtek vagy petesejt nem található Szarvasmarhában fordul elı Egyébként ritka Progeszteron termelı Corpus luteum cysta Corpus luteum, FLC, CLC (bo) Kialakulása Felrepedt Graaf tüszıbıl Sárgatestben Megjelenése Gömb alakú, közepe elfolyósodik Centrális üregét vízszerő folyadék tölti ki Hasonlít a FLC-ra 3
Corpus luteum cysta, sertés Corpus luteum sejtjei Zsírcseppeket tartalmazó luteinsejtek Egyéb ciszták Inclusios vagy germinális ciszták Hashártya türemkedik be a petesejt helyére Gyakran multiplex (bo, eq, ca) Paraovariális ciszták Perzisztáló embrionális képletekbıl Pl. Wolff csı maradványa Károsító hatásuk eltérı Nem termelnek hormont! Gócos nyomási sorvadás a petefészekben Corpus luteum albicans 4
Paraovarialis cysta Inclusios cysta, sertés A petefészek gyulladása Oophoritis Önállóan ritka Ritkán Mycoplasma fertızés esetén (bo) Fertızıdés: Haematogén út, ascendáló vagy ráterjedés Savós, gennyes, tályogképzıdéssel járó Miliáris gümıkór lehet szarvasmarhában Általában méhgyulladáshoz társul Pasteurella multocida (házinyúl) Corynebacterium pseudotuberculosis (ov) Papillaris adenocarcinoma (ca) Daganatok Hámeredető Petefészek felületi hámjából Granulosa sejtekbıl Dysgerminoma (ca, fe, bo, sus) csírahámból Thecoma, luteoma Kötıszöveti eredető Fibroma, sarcoma, leiomyoma, haemangioma Vegyes daganat (teratoma) Granulosa sejtes daganat (eq) 5
Petefészekdaganat (Marek betegség) A petevezetı elváltozásai Agenesia, atrophia, hyperplasia Salpingitis Szarvasmarha, házinyúl Bakteriális fertızıdés eredménye Ascendáló, descendáló, haematogen úton Formái Heveny vagy idült hurutos-gennyes Elzáródhat hydrosalpinx, mucosalpinx, pyosalpinx Méhgyulladások I. Endometritis Heveny Hurutos, gennyes, eves, elhalásos Álhártyás (kruppos, diphteroid) Idült Hurutos (villosa, fibroplastica, calciphicans) Gennyes (cum et sine pyorrhoea pyometra) II. Metritis (endo-, myo-, perimetritis) Septica, emphysematosa, necroticans Granulomatosa Gennyes petevezetıgyulladás, házinyúl Heveny hurutos endometritis (sus - vérfertızés) Gennyes endometritis (ca) 6
Gennyes endometritis (sus) Elhalásos endometritis Jellemzıi a nyálkahártya felületes és/vagy mélyebb rétegeinek elhalása a méh nyálkahártya elhalt rétegei diffúzan szürkésfehérek, szárazak, morzsalékonyak az elhalt mirigyek kölesnyi-borsónyi gócokként tőnnek szembe Kórokozó sertésben és házinyúlban Staphylococcus aureus (elhalásos) sertésben Arcanobacterium (Actinomyces) pyogenes (elhalásosgennyes) Putrid puerperalis endometritis - lochiometra Elhalásos endometritis (sus) 7
Elhalásos endometritis (oryct) A méh és a petefészek szinkron mőködésének kórtani kapcsolata Hosszantartó, elhúzódó hormonhatás Ösztrogén hatás (FTC) - proliferáció a méhben Hyperplasia Szarvasmarha, juh, házinyúl Progeszteron hatás (FLC, CLC, CLP) szekréciós fázis Kutya, macska, ló Ha nincs petesejt, ciszták alakulnak ki Fertızésre hajlamosít HGCE Gennyesztık jutnak be - pyometra Hyperplasia glandularis cystica endometrii (HGCE) Fibroepithelialis hyperplasia, CLP Idült gennyes endometritis, sine pyorrhoea (fe) 8
Pyometra (ösztrogén hatás) HGCE FTC Pyometra, kutya Pyometra (ca) Következmények Hámmetaplasia Hámmetaplasia Laphámszigetek, meszesedés is lehet Ráterjed a hashártyára gennyes peritonitis Proteolysis autointoxicatio Elhúzódó toxinhatás Szeptikus májdystrophia Tályogképzıdés A méh falában, a méhszalagokban 9
Többrétegő laphám kanca méhében Metritis Ellés után Septicus (streptococcus, staphylococcus, E. coli) Minden rétegben ödéma, hyperaemia, a savóshártyán álhártyaképzıdés Következmény: septicaemia - elhullás Emphysemás (physometra) Cl. septicum, novyi, histolyticum Gázhólyag képzıdés exotoxinok, toxaemia Elhalásos Fusobacterium necrophorum, Listeria monocytogenes, Salmonella typhimurium Granulomás Mycobacterium Tuberculum, tub. konglomeratum, túlnyomóan exsudatív Gümıkóros méhgyulladás A méh egyéb elváltozásai Méhcsavarodás Helyzetváltozás Inversio Önmagába türemkedés Prolapsus Elıesés Következményei Savós-véres infarceráció Bakteriális fertızıdés, sepsis Torsio Vemhes vagy folyadékkal telt méh Formái: Egyet szülı állatban (bo) egész méh a méhnyaknál Többet szülı állatban (fe, oryct) egyik méhszarv vagy méhszarv-részlet Pangásos bıvérőség, infarceráció, elhalás 10
Torsio uteri, macska A méh rendellenes tartalma Folytonossági hiányok Mucometra - Hydrometra - Pyometra - Urometra Physometra - Pneumometra - Haematometra - Lochiometra - Nyálka Hígan folyó anyag Genny Vizelet Gáz Levegı Vér Eves lochia Ruptura Részleges vagy teljes Spontán belsı nyomásfokozódás Torsio, külsı trauma, empysemás magzat Falában elváltozás Metritis Placenta leválás helyén (ca, placenta zonaria) Perforatio Rendszerint ellés közben Placenta zonaria 11
Méhpogácsa Méhrepedés (bo) Corpus luteum Ruptura uteri, friss véralvadék Méhrepedés, sertés Vitális reakció 12