Egy gyógyító intézet innovatív szerepvállalása a népegészségügy területén Dr. Szörényiné Ványi Gabriella, Dr. Moizs Mariann Kaposi Mór Oktató Kórház 14. Egészség-gazdaságtani Szimpózium Budapest 2011. november 18. Magyarország egészségi állapota A betegségek gyakoribb elıfordulása és a kimagasló halandóság miatt a magyarok rosszabb minıségő és rövidebb életre számíthatnak nemcsak a korábbi uniós országok, hanem a velünk együtt csatlakozott Visegrádi országokhoz viszonyítva is. A rossz egészségi helyzet és az alacsony születésszám eredményeképpen Magyarországon a legnagyobb a népességfogyás a referencia országokkal összevetve. [1] [1] Jelentés egy egészségben elmaradott országból Az Egészségünkért Együtt Civil Kezdeményezés megbízásából, EgészségMonitor Kutató és Tanácsadó Kft., Budapest, 2010. március
Mi történt több, mint tíz év alatt? SZÁMTALAN PROGRAM SZÁZMILLIÓK KAMPÁNYOKRA PÁLYÁZATOK EREDMÉNYE??? (TAMOP 6.1.2; SZOK projekt?) Hol a helye a kórházaknak a prevencióban? egészségügyi ellátás jelenlegi rendszere sajnálatosan kevéssé támogatja a betegségek minél korábban történı felismerését és gyógyítását az egészségügyi személyzetbıl a szükségesnél kevesebben rendelkeznek a megfelelı ismeretekkel, illetve nem áll rendelkezésre térben és idıben a szükséges mőszer, tárgyi-, technikai feltételrendszer. Természeténél fogva tehetetlen, igen lassan változó rendszer állítja a népegészségügyi programunk
AZ INNOVATÍV FEJLESZTÉSEK 1. Önálló szervezeti egység létrehozása 2. Komplex módon végzett népegészségügyi szőrıprogram 3. Egészséges életmód program Innovatív fejlesztés 1. PREVENCIÓS ÉS EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI IRODA Létrejöttének célja: a lakosság részvételi arányának fokozása a népegészségügyi szőrıvizsgálatokon; prevenciós programok koordinálása és megvalósítása Somogy megyében Egy helyen rendelkezésre állnak a szőréshez szükséges magas színvonalú berendezések, a szakemberek, a további ellátás lehetısége, a kapcsolat az egészségügyi ellátás minden szereplıjével
Nem célunk: Elvenni a prevenciós tevékenységet az alapellátástól Párhuzamos rendszereket mőködtetni A gyógyításról a prevencióra helyezni a hangsúlyt A Kaposi Mór Oktató Kórház kapcsolódási pontjai a népegészségügy szereplıihez Családorvosok Védőnői hálózat Kormányhivatal Szakmai szervezetek PREVENCIÓS és EGÉSZS SZSÉGFEJLESZTÉSI SI IRODA (PREFI) GYEMSZI Civil szervezetek Média Önkormányzatok
Az együttmőködés elemei és elvei Kapcsolattartás Lakosság, célcsoportok elérése Közösen megszervezett és lebonyolított programok Nem veszítjük el a beteget útközben Nyomon követhetıség Betegutak egyszerősítése Fejlesztés Egy nagyszerő csapatmunka Mammográfiás centrum Tüdıgondozó Szülészet-nıgyógyászat Patológia, citológiai labor Központi labor Dietetikai szolgálat más gyógyító osztályok Gyógyszertár, keretgazdálkodás, informatika és kontrolling, szállítás.
Innovatív fejlesztések 2. Komplex szőrési program A program eredményei 245 Somogy megyei település 188 háziorvos, asszisztens, védınık bevonása A településekrıl 20-50%-os a részvételi arány növekedés a csoportos mammográfiás emlıszőréseken plusz 3000 tüdıszőrés évente plusz 2000 nıgyógyászati vizsgálat és rákszőrés évente
Innovatív fejlesztések 3. Egészséges életmód program A program célkitőzései: A mozgásszegény és helytelen életmódból adódó, megelızhetı betegségek rizikófaktorainak csökkentése. A cardiovasculáris, az anyagcsere, a daganatos, és a mozgásszervi megbetegedések megelızése, A már kialakult betegségekben az állapotjavítás támogatása. A Programban résztvevık körében növelni a népegészségügyi szőréseken való megjelenések arányát. Egészségtudatos gondolkodásmód elterjesztése a városunkban, megyénkben. Közösségformáló, közösséget erısítı, értékteremtı szerep felvállalása városunkban és megyénkben. Innovatív fejlesztések 3. Egészséges életmód program A program eredményei: 700 résztvevı 627 aktív gondozott Heti 11 alkalommal térítésmentes mozgáslehetıség Társadalmi támogatás (teremhasználat) Résztvevık 85%-ánál életmódi változtatások elérése Egyre több háziorvos és szakorvos küldi hozzánk a betegeit Tonnában mérhetı súlyfelesleg ledolgozása, gyógyszerszükséglet csökkenése, gyorsabb felépülés, szubjektív egészségi állapot javulás
Nehézségek a sikertörténet árnyoldalai Költséghatékony szőrések? Nem kérdés! Több szőrés több kiszőrt több ellátandó finanszírozási korlát? Hatalmas kereslet véges kapacitás Javaslatok gondolatok Valóban fontos a prevenció? Egészségpolitikai, jogszabályi és finanszírozási változások kellenek. Feladatok és szerepek tisztázása. Egységes adatgyőjtés, adatbázisok. Szőrés és ellátás finanszírozási ellentmondásának rendezése. Beteg-együttmőködésen alapuló gyógyszerfelírás Kiegészítı biztosítások lehetısége. Bónuszok malusok, kockázati besorolás, egyéni felelısség (!)
Miért hisszük, hogy ez a jövı? Mőködik. A prevenciós program bevezethetı lenne népegészségügyi modellprogramként. Megvalósítása kizárólag egészségügyi háttérrel és társadalmi összefogással valósulhat meg. Három éve jól mőködı, egyre kiszélesedı, de folyamatosan fejleszthetı programok alkotják. Roma programokhoz kapcsolható. Sportegészségüggyel összekapcsolható. Beteg-együttmőködésen alapuló terápiával összekapcsolható. Eddig megvalósult fejlesztésekkel összehozható. Uniós pályázati forrással biztonságos, de egyben eredményes átmenet lehetne a prevenció beépítéséhez a társadalombiztosítás rendszerébe.
Köszönjük a figyelmüket!