Life style medicine Gyulladások daganatok III. INTERDISZCIPLINÁRIS KOMPLEMENTER MEDICINA KONGRESSZUS 2016 DR.TAMASI JÓZSEF
Gyulladás fogalma Az inflammation - tűzbe hozás. a szervezet védekezése valami ellen, sajátságos gyógyító mechanizmusa a szövetkárosodás kivédésére, helyrehozására sejtek, fehérjék, szabályzó anyagok szaporodnak fel, vándorolnak a gyulladás helyére, kialakul a tűz, meleg, fájdalmas, duzzadt terület és kezdetét veszi a háború a betolakodó, a károsító tényező ellen.
Gyulladás 2. Lokális, vagy általános a gyógyulást szolgálná, mégis a gyulladás maga válhat a problémává, a károsítássá, különösen, ha elhúzódik, ha krónikussá válik. Normális gyulladás Kóros gyulladás
Paradigma ma! Mi kell a life style medicine-hez? Szükség van egy preklinikai pathológiai modellre és egy salutogenetikus modellre Alapelve szerint nincsenek véletlenek A patológia az esetek többségében nem véletlenül indul el, hanem jelzés a betegnek, az önfejlődésének. Önkontroll!
Reckeweg patológiája Kiválasztás (Excretio) egészség Gyulladás (Inflammáció) közérzetzavarok Lerakódás (Depositio) akut betegségek Bevésődés (Impregnátio) krónikus betegségek Szétesés (Degeneratio) degenerativ betegségek Átépülés (Dedifferenciálódás) daganatképződés
LM patológia paradigmája 1. emésztőrendszeri nyálkahártya salakosodása (táplálkozás!!!, psziche! Stressz!) 2. bélflóra zavara (mérhető, tüneteket okoz! ) 3. széklet rendellenességek (állag, gyakoriság, összetétel, ph) 4. gyulladások, irritáció, intolerancia (már jól vizsgálható) 5. alkatváltozások (Mayr diagnosztika, chiropraktika, orthopédia, reflexológia) 6. Távolabb megjelenő gyulladások, szövetszaporulatok (mai nyugati orvoslás)
Tipikus orvosi gondolkodás gyógyítás előrehaladott betegségek diagnosztizálása után élethosszig tartó gyógyszeres kezelés műtét ha prevenció: másodlagos (még mindig nem túl késő felfedezni) - pl. szűrések, mint tüdő, colonoskópia, vérkép, mamma, vérnyomásmérés, érdoppler, hüvelykenet mikroszkópia stb.) ~ a csap túlfolyik és feltöröljük a konyhát, nem a csapot zárjuk el.
Paradigma a nyugati orvoslásban Az okot keresi, okozat-összefüggéseket használ, de mégis a folyamatokat a véletlen művének tekinti (véletlen a betegség, véletlen a gyógyszer, véletlen a gyógyulás) Az ismeretet az evidenciák határolják be, de az élet alapkérdéseiről nincsenek evidenciái! Pl: mi a helyes táplálkozás, amivel nem betegszem meg? Válasz: meg kell várni, amíg a tudomány felfedezi!
Nyugati medicina és a gyulladás Hisztopatológia immunológiai mechanizmusok gén expresszió mediátor anyagok A folyamat lépéseit befolyásoló gyógyszerek KM/LM meddig reverzibilis a folyamat és mi a szükséges önkontroll?
Elhúzódó, nem gyógyuló gyulladás daganat Kimerít Sarjszövet, heggszövet, kötőszövet Újabb gyulladásos mezők Erősödik, terjed Újabb folyamat indulhat, esetleg daganat (pl. colitis ulcerosa és a colorectális cc) Ez egyfajta, de nagyon gyakori patológia!!!!
Gyulladáselőjelek: Alkat- fizikális vizsgálat Fizikális vizsgálat (aknék, ekcémák, nyelv lepedéke, vizelet fehérje és genny tartalma, széklet gennyel vérrel fedettsége, nyálkahártyák vizsgálata) Bőrtünetek (gyulladások, szárazság, szövetszaporulat stb. ) Nyálkahártyák alaposabb vizsgálata Hajas fejbőr Tartás, járás Szövetek állaga, tapintata Reflexzónák vizsgálata Mayr féle hasi diagnosztika
Mayr diagnosztika
Gyulladáselőjelek: ultrahang vizsgálat Megduzzadt hasi szervek, szervrészek (pancreas, máj, bélfal, gyomorfal stb.) Folyadék (Douglas, pleuraszöglet) Szerkezeti változások (zsírmáj, kötőszövetesedő, Szerkezeti változások (zsírmáj, kötőszövetesedő, fényesebb máj, vastagabb epeutak stb., pajzsmirigy szövet, hasnyálmirigy homogenitás változása, érfalvastagodás stb.)
Gyulladáselőjelek: Labor Fehérjék és enzimek: kb. 150 féle fehérje és fehérje természetű enzim termelődik, melyek közül csak néhány szintjét mérjük rutinszerűen diagnosztikai célból, pl. a CRP, CK, Troponin T, LDH, AST, ANA, ENA, ESR, AMA, Rheuma faktorok Vérsüllyedés, fehérvérsejtszám, qualitatív vérkép, immunelektroforézis
A széklet és a has fontos jelzőrendszere az egészségnek széklet állaga (víztartalma, színe, szaga) széklet gyakorisága, időpontja (naponta többször - hetente néhányszor) széklet összetétele (szénhidrát, zsír, fehérje, vér, enzimek) széklet baktérium tartalma, azok fajtái széklet ph passzázs gyorsasága (normális egy nap) has formája (Mayr diagnosztika)
Preklinikai vizsgálatok A betegségek megjelenése előtt árulkodik a tendenciákról (salakosodás, szabályzási zavarok, kimerültség, stb. ) Még nincs diagnózis de van tendencia Vizsgálatok: Alkat-fizikális vizsgálat ( Blickdiagnózis ), Mayr diagnosztika, Reflexdiagnosztika, Termokamera, Sötétlátóteres mikroszkópia, Voll vizsgálat, székletvizsgálat stb.
Gyuladáselőjelek: Termovíziós vizsgálat Gyulladásos jellegű eltérések a colon transversum és a máj-epe tájon
Salakanyagok
Daganatos betegek tipikus Enderlein vizsgálati képe Norm
Daganatos betegek tipikus szárazcsepp képe NORM
Gyulladásból kiinduló patológiára példák érelmeszesedés, (tehát a stroke, az obstruktív érbetegségek) cukorbetegség autoimmun betegségek, allergiák, asztma, pajzsmirigy alul és túlműködések izületi betegségek szinte minden válfaja, hasi panaszok mögött álló nyálkahártya károsodások és flórazavarok fájdalomszindrómák, bőrbetegségek, fogászati betegségek többsége, Májcirrhózis daganatok
Life style medicine Life stylemedicinecélja a primérprevenció és az életmód gyógyításban való alkalmazása mit és mennyit eszik dohányzik-e, más függősége van-e mennyit mozog hogy menedzseli a stressz faktorait mennyire hagyja, hogy a környezeti mérgek hassanak a szervezetére Hogyan gondolkodik az élet prioritásairól
Life style medicine A fejlett országokban az első orvosi megjelenés 60-70%-a életmódjellegű probléma miatt történik, vagyis egyébként javítható, megelőzhető betegséggel. (MJA 190.No3 2 february 2009)
Szalutogenetikus paradigma Az egészségben maradáshoz, a gyógyuláshoz vagy mondhatnánk a megegészségesedéshez szükséges tényezők számbavétele. Azon tényezők, melyek révén egy adott közösségen belül a személy egészséges tud maradni. A salutogenetikus szemléletű szolgáltatások során azt vizsgáljuk, hogy az illetőnek milyen egészségvédő, spontán gyógyulást segítő tényezők állnak rendelkezésre illetve, hogy hogyan lehet e tényezők működőképességét helyreállítani.
Hatás a szervezetre Daganat rizikó extrém növekedése Baktériumflóra egyszerűsödése (fajszám csökkenés) (J.Nat. Cancer Inst.) ph növekedése 6,5 fölé állandó gyulladások (intolerancia, rothasztó baktériumok) rosthiányos táplálkozás krónikus székrekedések
Bélflóra kóros esetben urease- ammóniák képző baktériumok, neurotoxikus hatással rendelkeznek (tremor, demencia stb.), különösen ha a máj méregtelenítő funkciója gátolt.
Széklet ph 6,5 colon cc kockázata széklet ph 6,5 növényi táplálkozás, nincs daganat széklet ph 6,5 állati termékeket is fogyasztó predán, vagy omnivoures táplálkozás, daganatképződés
Colon cc colon ph a ph néhány napos diéta után képes megváltozni! ph 6,5 felett megváltoznak a bélbaktériumok is! ezek az epesavat és a koleszterint cocarcinogénekké alakítják. J.R.Thornton: High colonic ph promotes colorectal cancer - The Lancet May 1981 S.L. Malhotra: Faecal urobilinogen levels and ph of stools in population groups with different incidence of cancer of the colon and their possible role in its aethyology Junhai Ou, Franck Cabonero, Erwin G Zoetendal et. al.: Diet, microbiota and microbial metabolites in colon cancer risk in rural Africans and African Americans - Am. J. Clin. Nutr. 2013, 98: 111-20 A.R.P.Walker, B.F. Walker, I. Segal: Faecal ph Value and its Modification by Dietary Means in South African Black and White Schoolchildren - S.Afr. med J. 55, 495 (1979) J. Zimmer, B. Lange et all. : A vegan or vegetarian diet substtantially alters the human colonic faecal microbiota European Journal of Clinical Nutrition (2012) 66, 53-60
Magyar Belorvosi Archivum 2015.68(1).46-55
Baktériumok anyagcseretermékei a szénhidrát maradványok a szacharolitikus fermentációt támogatják és igy az egészséget támogató rövid szénláncú zsírsavak (SCFAs), acetátok, proprionátok és butirátok keletkeznek. A butirátok energia források, a SCFAs-nak gyulladáscsökkentő és antiproliferativ hatása van. ph a putrefaktiv baktériumok megemelik a ph-t, alkalikus metabolitokat termelnek, mint pl. ammónia. ph
Széklet flóra analízis
Széklet analízis
Széklet kóros baktériumai Clostridiumok Citrobacter Streptococcusok Staphylococusok Salmonellák Escherichia coli Proteus Shigellák Enterococcusok candida
A beteg flóra gyógyítása Millieu változás flóraváltozást hoz - folyamatos állati fehérje alapú millieu - folyamatos szénhidrát alapú milleu - növényi rostokból álló millieu) "Az emberi bélrendszer bolygónk egyik legösszetettebb "Az emberi bélrendszer bolygónk egyik legösszetettebb ökoszisztémája"
Beteg flóra gyógyítása diéta (léböjt vegán anti-intolerancia diéta) stresszkezelés autogén tréning, masszázs, Mayr féle hasi kezelés, önismeretfejlesztés antibiotikumok (bélből fel nem szívódó lehetőleg célzottan, vagy természetes anyagok )
A gyulladást tápláló folyamatok Emésztőrendszeri táplálékintolerancia Emésztőrendszeri flórazavar Emésztőrendszeri salakképződés A táplálkozásból származó gyulladáskeltő és gyulladáscsökkentő anyagok mennyisége és aránya a szervezetben Antioxidánsok alacsony szintje a szervezetben Dohányzás Alkoholfogyasztás Pihenés, az alvás hiánya Túlzott stressz
Milyen fajta gyulladások vannak? Kórokozók által keltett gyulladások Bakteriális (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, akne, tályog, stb.) Vírusos (influenza, nátha, bárányhimlő stb) Gombás (bőr és körömfertőzések) Paraziták által keltett gyulladások Sérülés miatti gyulladás: a balesetek, bőrsérülések mindig helyi gyulladásokkal, ödémákkal járnak, ami elősegítni az új kapillárisok keletkezését.
Milyen fajta gyulladások vannak? Idegen anyagok által keltett gyulladások: kémiai anyagok bőrre kerülése, pollenek nyálkahártyákra kerülése, belélegzése, kontaktallergiák stb. Kórokozók nélküli (steril) gyulladások: a Kórokozók nélküli (steril) gyulladások: a pajzsmirigy, a máj, az érbelhártya gyulladásosheggszövetess elfajulása, aminek révén pajzsmirigy alulműködés, májcirrhozis, vagy érelmeszesedés alakulhat ki.
Diéták Léböjt kúra Mayr kúra Krumpli diéta Gyümölcsdiéta Vegán étrend Vegán és gluténmentes étrend Nyers étrend Vegetárius étrend
A beteg flóra gyógyítása probiotikumok (lehetőleg célzottan) az elvégzett bélflóravizsgálatnak megfelelően prebiotikumok olyan anyagok, melyek jó táptalajt jelentenek a kívánatos baktériumoknak Beöntések, CHT, CIST
Probiotikum terápia Már evidencia krónikus gyulladásos, infekciós, allergiás betegségek esetén recidiva rate colitis ulcerosa pacienseknél E.coli törzzsel kolektomizált betegek VSL 3 al a kolitis redukálható gyerekkori fertőző és antibiotikum által kiváltott hasmenések kezelése Lactobacillus rhamnosus, Sacharomyces boulardi-val kisgyerekkori és felnőttkori allergiamegelőzés Lactobacillus rhamnosus-sal. a nyálkahártya gyulladásos reakciók közül a hízósejtek stabilizációja, a gyulladásos citokinek redukciója elérhető ezekkel az intesztinális permeabilitást jelentősen csökkenteni tudják (leaky gut sy.)
Kolonhidroterápia (CHT) Vastagbél tisztítás Nyálkahártya stimulálás CIST colon immunstimulációs terápia Gyógynövények
www.tamasidr.hu Intenzív KM Life style medicine Gasztrointesztinális mikroökológia Preklinikai állapotkövetés tamasi@tamasidr.hu Köszönöm a megtisztelő figyelmet!