Fiatal állatok csontjainak radiológiája Arany Tóth Attila SZIE, ÁTOK, Sebészet EPIFÍZIS METAFÍZIS epif. fuga Fiatal állatok csontjainak radiológiája Csontosodás: velıőr DIAFÍZIS compacta 1. Primer: nem differenciált szövetbıl (angiogén) 2. Szekunder: differenciált szövetbıl kötıszövetbıl- DESMOGEN porcszövetbıl- ENCHONDRALIS Fiatal állatok csontjainak radiológiája Fiatal állatok csontjainak radiológiája Csontosodási centrumok: - primer: diafízis - szekunder: epifízis Csöves csontok növekedése: - hosszanti: epifízis fugák - haránt: periosteum belsı rétege Növekedési zónák záródása: - fajonként, - fajtánként, - csontonként eltérı Növekedési zónák, kontrasztanyagok 1
Fiatal állatok csontjainak radiológiája Fiatal állatok csontjainak radiológiája Vállízület 1. Tub. supraglenoidale megjelenés (M): 2 hó záródás (Z): 5-6hó A E 2. Humerus prox. epif. M: 0.5 hó Z: 10-12hó 12hó Apofízis: - járulékos szekunder csontosodási centrum - trakciós epifízis (inak tapadási pontján) Könyökízület Humerus: 1. Epicondylus medialis M: 2 hó Z: 6-8 2. Condylus medialis M: 1 hó Z: 5-6 hó 3. Condylus lateralis M: 1 hó Z: 5-6 hó UME (Ununited Medial Epicondyle) Könyökízület Fiatal állatok csontjainak radiológiája 4. Radius prox. epif. M:1 hó Z:9-11hó 5. Ulna prox. epif. M: 2 hó Z:6-9 6. Ulna proc. anconeus: M:3 hó Z:4-5 hó UAP (Ununited Anconeal Process) Izolált Processus Anconeus Növekedési zónák, kontrasztanyagok 2
Fiatal állatok csontjainak radiológiája Csontok hossznövekedése : Humerus: -prox.epif.: 80% -dist.epif.: 20% Radius: - prox.epif.: 30% - dist.epif.: 70% Ulna: -prox.apof.: 20% -dist epif.: 80% Carpus 1. Ulna distalis epif. M: 2 hó Z:9-11 hó 2. Radius distalis epif. M: 1 hó Z: 9-11 hó 3. Ossa carpi M: 0.5-1.5 hó Z: 4-5 hó Csípı 1. 1. Os ilium, os ischii, os pubis M:1 hó alatt Z:5-6 hó 2. Tuberculum ischiadicum M:2-3 hó Z:10-11 11 hó 3. Caput ossis femoris M:0.5-1 hó Z:11-12 12 hó 4. Trochanter major et minor M:1-2 hó Z:12 hó Térd 1. Femur distalis epif. M:2 hó Z:9-11 hó 2. Tibia prox. epif. M: 0.5 hó Z:11-12 12 hó 3. Tuberositas tibiae M: 2 hó Z:11-12 12 hó 4. Fibula prox. epif. M: 2 hó Z:11-12 12 hó Csánk 1. 1. Tibia malleolus med. M:3 hó Z:4-5 hó Járulékos csontosodási centrumok 2. Fibula dist. epif. M:1 hó Z:9-11 hó 3. Ossa tarsi M:1-2 hó Z:6-7 hó 1. Szezámcsontok: - ízületek környékén - csontokkal szalagos kapcsolat - inak mőködését segítik 2. Egyéb járulékos csontosodási centrumok Növekedési zónák, kontrasztanyagok 3
Szezámcsontok Szezámcsontok Térd 1. Patella - m. rectus femoris Térd 1. Patella - m. rectus femoris 2-3. Fabella - m. gastrocnemius 4. M. popliteus íncsontja - macskában és kis kutyákban néha nincs 2-3. Fabella - m. gastrocnemius 4. M. popliteus íncsontja - macskában és kis kutyákban néha nincs 2-3-4: Néha osztottak ( több csontosodási mag) 2-3-4: Néha osztottak ( több csontosodási mag) Szezámcsontok Könyök Patella cubiti - ált. nagytestő ebekben - radius fejtıl cr.lateralisan!! -supinator izmok eredésénél - ált. kétoldali Szezámcsontok Szezámcsontok Carpus Tarsus M. abductor pollicis longus: - carpo-metacarpal ízülettıl medialisan 1. Lateral plantar szezámcsont - ebek 50%-a 2. Medial plantar szezámcsont - ebek 30%-a L M Növekedési zónák, kontrasztanyagok 4
Szezámcsontok Mt/Mc-phalangealis szezámcsontok - 2.,3.,4.,5. ujj - ujjanként 3-3 - néha osztott (2.,7.) M L Egyéb csontosodási centrumok Egyéb csontosodási centrumok - általában ízületek környékén - ízületi tokba foglaltan - glenoid caud. peremén -m. supraspinatus és -m. infraspinatus inában Egyéb csontosodási centrumok Egyéb csontosodási centrumok - lig. radiocarpale mediale - lig. m. psoas minor - lig. m.iliopsoas Növekedési zónák, kontrasztanyagok 5
Kontrasztos röntgenvizsgálatok Kontrasztos röntgenvizsgálatok Kontrasztanyag Fogalma: szövetekétıl jelentısen eltérı radiodenzitású anyag Típusok: - pozitív kontraszt (jód, bárium) - negatív kontraszt (levegı, CO2) A kontrasztanyag legyen: - jól tolerálható - könnyen kezelhetı - olcsó - kellıen radiodenz/-lucens Cél: - adott szerv méretének, alakjának, helyezıdésének és kontúrjának meghatározása - nyálkahártyák felületének - szervfunkciók Kontrasztos röntgenvizsgálatok A kiválasztószervek kontrasztos (Urográfiák) Gyakoribb célszervek: - kiválasztó szervek - tápcsatorna - gerincvelı (subarachnoidális tér) Kontrasztanyag szerint: 1. pozitív 2. negatív 3. kettıs kontraszt Beadás módja szerint: 1. intravénás (kiválasztásos, antegrád) 2. feltöltéses (retrográd) Célszerv szerint: 1. uretrográfia 2. cisztográfia A kiválasztószervek kontrasztos (Urográfiák) Kiválasztásos (antegrád) urográfia: - intravénás kontraszt - szelektíven a vese választja ki Kiválasztásos urográfia 1. Parenchyma fázis: 1-3 perc Növekedési zónák, kontrasztanyagok 6
Kiválasztásos urográfia Kiválasztásos urográfia 2. Ureter fázis: 3-5 perc 1. Parenchyma fázis Kiválasztásos urográfia 3. Hólyag fázis: 10. perctıl 1. Kiválasztásos Cisztográfiák (pneumocisztográfia) os (pneumocisztográfia) (pneumocisztográfia pneumocisztográfia) Növekedési zónák, kontrasztanyagok 7
(pneumocisztográfia pneumocisztográfia) (pneumocisztográfia) (pneumocisztográfia) (pneumocisztográfia) (pneumocisztográfia) Uretrográfia Növekedési zónák, kontrasztanyagok 8
Uretrográfia - bárium-szulfát - vízoldékony jódszármazékok A nyelıcsı A nyelıcsı A nyelıcsı A nyelıcsı macska Növekedési zónák, kontrasztanyagok 9
A nyelıcsı, macska A gyomor - negatív kontraszt - pozitív kontraszt vizsgálat Negatív kontrasztos vizsgálat Pozitív kontrasztos vizsgálat (gyomorürülés) 0. min 1. h 2. h 4. h Növekedési zónák, kontrasztanyagok 10
Pozitív kontrasztos vizsgálat (gyomorürülés) Kettıs-kontraszt vizsgálat bal jobb A vékonybél A vékonybél A vékonybél Növekedési zónák, kontrasztanyagok 11
A colon A colon A colon A colon Az ízületek kontrasztos (arthrográfia) Vállízület A vérerek kontrasztos (angiográfia) Szelektív angiográfia Növekedési zónák, kontrasztanyagok 12
A vérerek kontrasztos (angiográfia) Nonszelektív angiográfia A vérerek kontrasztos (angiográfia) Nonszelektív angiográfia Növekedési zónák, kontrasztanyagok 13