Az MBT mint terápiás eszköz a bokainstabilitás kezelésére Dr. Szabó-Kocsis Krisztina Reumatológus Praxisklinik Rennbahn for Orthopeadics und Sports Medizin (X. Kälin, L. Weisskopf, A. Rist, U. Martin, B. Segesser, M. Joneleit) Swiss Olympic Medical Center Vizsgálata alapján Műszaki támogatás:
Az MBT technológia Video megtekintése A video új ablakban nyílik meg, betöltődéséig türelmüket kérjük.
HATÁSMECHANIZMUS - JÁRÁS 3
Proprioceptív tréning Dinamikus Proprioceptív Tréning
Vizsgálat
Boka ízület szupinációs trauma A bokaízületi képletek sérülése számos esetben krónikus instabilitássá alakul. A krónikusan instabil bokaízületű betegeket elsősorban a stabilizáló izmok erősítésével kezeljük. A peroneus izmok edzése kiváló eredménnyel stabilizálja a bokát illetve segít megelőzni a bokaízületi szupinációs traumákat. G.Mann, Recurrent Ankle Sprain, J. Sportverl Sportmed, 2002
Vizsgálati alanyok Krónikus bokaízületi instabilitásban szenvedő betegek (n=30) MBT csoport (n=15), terápia MBT-ben Kontroll csoport (n=15), terápia MBT nélkül Véletlenszerűség tényezők: sporttevékenység kor nem 7
A tanulmány célja Az instabil bokaízület kezelésével kapcsolatos 2 fajta megközelítés, terápiás lehetőség: Hagyományos fizioterápia - 9 alkalom / 30 min. - otthon végzendő gyakorlatok még 3 hónapon keresztül MBT-vel végzett fizioterápia - 9 alkalom / 30 min. - MBT viselése még 3 hónapon keresztül 8
A boka instabilitás mértékének funkcionális vizsgálata Izokinematika Kinematika talajon Nyomáseloszlás 9
Biomechanikai mérések 1. vizsgálat: a kezelés megkezdése előtt (t1) 2. vizsgálat: közvetlenül a kezelési blokk után (t2) 3. vizsgálat: 3 hónappal a kezelések után (t3) Maximális erőkifejtés kinematika nyomás 10
Maximális erőkifejtési vizsgálat inverzió everzió Video lejátszása A video új ablakban nyílik meg, betöltődéséig türelmüket kérjük. 11
[Nm] Maximális M. Peroneii erőkifejtés maximális everzió nyomatéka 25 20 15 10 konv. MBT 5 0 t1 t2 t3 mérések Statisztika: Man-Whitney: p<0.05 Friedman: p<0.03 12
Szupináció kezelés előtt Video lejátszása A video új ablakban nyílik meg, betöltődéséig türelmüket kérjük. 13
Szupináció MBT-t használva 3 hónappal a terápia után Video lejátszása A video új ablakban nyílik meg, betöltődéséig türelmüket kérjük. 14
[Fok] Szupinációs eredmények Szupináció (ROM) puha talajon 2,5 2 1,5 1 konv. MBT 0,5 0 t1 t2 t3 mérések Statisztika: Man-Whitney: p<0.01 Friedman: p<0.01 15
Nyomáseloszlás mezítlábas járáskor (kemény felületen) max. laterális saroknyomás Video lejátszása A video új ablakban nyílik meg, betöltődéséig türelmüket kérjük. max. mediális saroknyomás 16
Nyomáseloszlási eredmények Sarok nyomási együttható ( pmax-mediális / pmax-laterális ) 3,5 3 2,5 2 1,5 konv. MBT 1 0,5 0 Statisztika: Man-Whitney: p<0.01 Friedman: p<0.01 t1 t2 t3 mérések max. laterális saroknyomás max. mediális saroknyomás 17
Következtetések Közvetlenül terápia után Jelentős eltérést a két vizsgált csoport között nem tapasztaltunk, ezért mindkét terápia egyenértékű Három hónappal a terápia után Az MBT-s csoport lényegesen jobb funkcionális stabilitást ért el, mint a kontroll csoport. A funkcionális stabilitás megtarthatósága az MBT-s csoportnál szignifikánsan jobb volt, mint a kontroll csoportban. 18
Következtetések Okok Azáltal, hogy az MBT naponta több órán keresztül viselhető, egy sokkal intenzívebb edzést biztosít a stabilizáló izomzat számára, így tehát sokkal jobb hatásfokkal is bír, mint az otthon végzendő naponként csak 20 perces gyakorlatsorozat. 19
Kiemelt előnyök obesitas esetén Optimálisabb ízületi terhelés fokozottan érvényesül Fokozott izom munka (alsó végtagok, törzs izomzat) A járás öröme Intenzív low impact edzés forma MINDENNAPI ÉLETBE INTEGRÁLHATÓ!!! 20
Köszönöm a figyelmet! www.mbtmagyarorszag.hu