Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann



Hasonló dokumentumok
OTTHONI SZAKÁPOLÁS ÉS HOSPICE ELLÁTÁS

Szelényi Viktor háziorvos. Bánhorváti Nagybarca Borsod Abaúj Zemplén megyéből:

Egyéb előterjesztés Békés Város Képviselő-testülete december 2-i ülésére

Együtt!...formális és informális kapcsolatok az otthoni szakápolási szolgálat és a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézet között.

AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁSRA VONATKOZÓ ADATSZOLGÁLTATÁS FORMAI KÖVETELMÉNYEI. Általános előírások

A kórházi szociális munka

A GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS KAPCSOLATA.

Kiterjesztett kompetenciájú ápolók képzése

Szakápolók szerepe a gyógyászati segédeszközök használatának betanításában

Az otthoni szakápolás múltja és jelene Szlovákiában

1J13. Ny/1. Az otthoni szakápolás helyzetéről Szóló tájékoztató. Egyszerű többség. Home-Care Egészségügyi és Szolgáltató Bt. Tisztelt Bizottság!

Az otthoni szakápolás jogszabályváltozásai

(144. Az otthoni szakápolás helyzetéről szóló tájékoztató. egyszerű többség. a Home -Care Egészségügyi és Szolgáltató Bt.

KORSZERŰ EGÉSZSÉGÜGYI KÉPZÉSEK - A KITERJESZTETT HATÁSKÖRŰ ÁPOLÓK

Érettségi utáni képzések nappali képzés. Gyakorló ápoló ( )

A Rehabilitációs Ellátási Programok Szerinti Kódolásról Szóló Szabályzat

Péley Iván dr. Idegsebészeti és Neurológiai Klinika

MFFLT Kongresszus Budapest június 19. IGÉNYEK ÉS LEHETŐSÉGEK. Felnőtt beszédfogyatékosok ellátása Székesfehérváron

Virágné Kaló Ágnes Terra 95 BT Miskolc

Szociális és gyermekvédelmi szabályozók PSZI-INT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV

Jobban Eszter és Szeptember 12. XI: Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és VI: országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia

N3/1. Egyszerű többség. Nyílt ülés. Tisztelt Bizottság!

A SZOCIÁLIS ELLÁTÓRENDSZER ÉS EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEK KAPCSOLATRENDSZERE

Hospice betegellátás a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁSRA VONATKOZÓ ADATSZOLGÁLTATÁS FORMAI KÖVETELMÉNYEI. Általános előírások. Érvényes: január 1.-től

STRUKTURÁLT BETEGOKTATÁS BEVEZETÉSE ÉS MINŐSÉGFEJLESZTÉSE DIABETOLÓGIAI OSZTÁLYON

102/1995. (VIII.25.) Korm. rend

A 28. sorszámú Geriátriai és krónikus beteg szakápoló megnevezésű szakképesítés-ráépülés szakmai és vizsgakövetelménye

Szociális ellátás egészségügyi ellátás vagy betegellátás? Beteg a középpontban. Sprecher Zoltánné (Szent Erzsébet Otthon, Pilisvörösvár)

Betegelégedettségi vizsgálat feldolgozása 2012.

Neurológiai kórképek rehabilitációja - stroke rehabilitáció. Péley Iván dr. Idegsebészeti Klinika Súlyos Agysérültek Rehabilitációs Osztálya

Tiszaújváros Városi Rendelőintézet, A L A P Í T Ó O K I R A T módosítása. 21. Az intézmény hosszú- és körbélyegzőjének hivatalos szövege:

Az egészség- és önsegélyező pénztárak által nyújtható szolgáltatások február 19.

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

Körzeti közösségi szakápoló OKJ klinikai gyakorlat követelményei

Betegelégedettség vizsgálat június - július 3. Telephely Rehabilitációs Osztály (feldolgozott kérdőívek száma 20 db) Átlagéletkor: 71 év

Az apró munka és szakmai háttere: a MOTESZ MADOFE Program

Magyar joganyagok - 40/2016. (XII. 21.) EMMI rendelet - a személyes gondoskodást n 2. oldal 1. melléklet a 40/2016. (XII. 21.) EMMI rendelethez 1. Az

Klinikai Táplálási Mobil Team működése a Kaposi Mór Oktató Kórházban. Csizmadia Krisztina

Szemem Fénye Alapítvány Gyermek és Ifjúsági Hospice

A szociális ellátórendszer és az egészségügyi intézmények kapcsolata

a 14/2007. (III. 14.) EüM rendelet 4. számú mellékletében meghatározott adattartalom alapján

Palliatív és hospice ellátás Szlovákiában

PSZICHIÁTRIAI OSZTÁLY

Osztályvezető főorvos: Dr. Munkácsi Adrien főorvos, 46/

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat május 22.

AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS ÉS A KÓRHÁZ KAPCSOLATA SZABOLCS-SZATMÁR- BEREG MEGYÉBEN. Papp Gergő Területi vezető ápoló Renova-Team Kft.

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

VELENCEI SZAKORVOSI RENDELŐINTÉZET - SZAKRENDELŐI BEOSZTÁS SZAKRENDELÉS

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat október 04.

Az egészségügyi szakképzésben és az egészségtudományi felsőoktatásban bekövetkező változások hatása az idősellátásra

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók,

FELVÉTELI KÉRELEM ...

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita

Hospice betegellátás a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

E L Ő T E R J E S Z T É S

Püspökladány Bentlakásos Otthon ELLÁTÁSI ÉS FINANSZÍROZÁSI LEHETŐSÉGEI

I.1. Az otthoni szakellátás működése és finanszírozása 2008-ban

\t N Y R E G Y H Á Z A "'-.~ 'f;(.e{~ f' ti. fd--tk ...~... NyíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA. SZOCIÁLIS és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY

Tisztelt Elnök Asszony! bizottsági módosító javaslatot

Előterjesztés. a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottsághoz

Cipőkészítő és javító (ortopédiai cipész) Fülilleszték-készítő Fülilleszték-készítő (52) 15.G. Ortopédiai műszerészet

OTTHONI GONDOZÁS ÉS SZAKÁPOLÁS ÁLLAMI FINANSZÍROZÁS NÉLKÜL

Működés optimalizálás, Merre, hogyan tovább alapellátás? Törvény- alaphelyzet. PTE ÁOK Alapellátási Intézet

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 9.

A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYOK TEHERMENTESÍTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók,

Egészségügyi rehabilitációs menedzser szakirányú továbbképzési szak

Hospice betegellátás a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában

Hospice betegellátás a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

hatályos:

Szociális Klaszter Budapest Kárándi Erzsébet

MI A SZEREPE AZ EDUKÁCIÓS NŐVÉRNEK EGY OPT-CENTRUMBAN? Varga Andrea MHEK Gasztroenterológia

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat október 09.

Migráció egészségügyi, közegészségügyi, járványügyi problémák

Kitaposatlan úton - az akkreditáció felé

6.Egészségügyi szolgáltatók működési engedélyezése. Pest Megyei Kormányhivatal népegészségügyi feladatokat ellátó illetékes járási hivatala.

Tájékoztató. a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottság részére -

A háziorvosi ellátás és a szakellátás kapcsolata a MESZK felmérése

MESZK ORSZÁGOS FELMÉRÉSE A JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÁS TERÜLETÉN FOGLALKOZTATOTT SZAKDOLGOZÓK KÖRÉBEN

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata

A HATÁRON ÁTNYÚLÓ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSRA VONATKOZÓ BETEGJOGOKRÓL SZÓLÓ IRÁNYELV ÁTÜLTETÉSÉVEL KAPCSOLATOS KÉRDÉSEK

Az 53. sorszámú Nefrológiai szakápoló megnevezésű szakképesítés ráépülés szakmai és vizsgakövetelménye

REFORMÁTUS DUNAMENTI KISTÉRSÉGI DIAKÓNIA (REDUKIDI)

Ambuláns betegoktatás, egy reményteljes jobb életminőségért

Fekvőbeteg ellátás november

Minőség jelentősége a szakdolgozók körében

A projekt bemutatása. Készítette: Bartal Attila, projektvezető MEREK


Hospice/palliatív ellátás ápolás szakmai felügyeleti ellenőrzése OTTHONI HOSPICE GONDOZÁS

JAVASLAT. alapító okiratok módosítására

FOREVER GURULÓ XIII. FESZ Kongresszus Budapest, szeptember 27. Kogon Mihály igazgató MEREK - Mozgássérült Emberek Rehabilitációs Központja

Gyermek palliatív ellátás otthon és a hospice házban. Dr. Gergely Anita Tábitha Gyermekhospice HázH Magyar Hospice Alapítv

Az otthoni hospice ellátás magyarországi helyzete


A laboratórium és az ápolási egységek együttmőködése egy új betegellátási struktúrában. Dr. Záray Gyuláné Ápolási igazgató Szent Imre Kórház

Joghelyek: gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök

Átírás:

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann e.boros@rehabint.hu FESZ kongresszus 2012. szept. 28-30. Velence

Téma fontossága Rehabilitáció folyamat Ellátás minősége folyamatosság, egyenletes színvonal Gazdaságosság felesleges kontra szükséges ellátás Feltételek humánerőforrás, információ

Kórházi rehabilitációs team orvos fizikoterápiás asszisztens ápoló gyógytornász Ortopéd műszerész pszichológus beteg Segédeszköz forgalmazó logopédus dietetikus hozzátartozó ergoterapeuta szociális munkás műszerész

Rehabilitációs team jellemzői a fekvőbeteg ellátásban Teljes (többnyire) Összeszokott csapatmunka Rehabilitációs célok intézetben tartózkodás idejére Folyamatos tevékenység (minden nap) Intenzív - egyidejűleg többféle program Kapcsolat a házi ápoló szolgálatokkal?

Rehabilitációs team jellemzői a járóbeteg ellátásban Változó színvonal Rehabilitációs osztályok szakambulanciái Kistérségi ellátóközpontok - kialakulóban Hiányos összetételű team kontakt személy: szakorvos Heti 2-3 alkalom Team-tagok között laza kapcsolat (ha egyáltalán van) Kapcsolat a házi ápoló szolgálatokkal?

Házi ápolás jogszabály 20/1996. (VII.26) NM rendelet: az otthoni szakápolási tevékenységről Az otthoni szakápolás a jogszabályi definíció alapján a beteg otthonában vagy tartózkodási helyén, kezelőorvosa rendelésére, szakképzett ápoló által végzett tevékenység. Az otthoni szakápolás célja, hogy a beteg otthoni környezetben, személyre szabottan, humánus és szakszerű ápolásban részesüljön. Ezzel az ellátási formával a kórházi kezelések száma csökkenthető, illetve időtartama lerövidíthető. Az otthoni szakápolás abban az esetben vehető igénybe, ha a beteg egészségi állapota orvosi végzettséghez nem kötött komplex kórházi ápolást igényelne, de azt helyettesíteni lehet az otthoni szakápolás körében nyújtható ellátásokból összeállított kezeléssel. A kezelőorvos a szolgáltatás elrendelésekor határozza meg a támogatott ellátási körből a betegnél alkalmazható ellátásokat Az otthoni szakápolás keretében a térítésmentesen nyújtott ellátás naponta egy, három órát meg nem haladó vizit. Egyszerre legfeljebb 14 vizit (napi 1) rendelhető, Egy naptári éven belül összesen folyamatos ápolást a kezelőorvos 56 vizit mértékéig Ezt meghaladó ellátást regionális egészségbiztosítási pénztár ellenőrző főorvosának egyetértésével egyedileg meghatározott további vizitszám rendelhető el.

Házi ápolás - szolgáltatások Szondatáplálás, katéterezés, trachea kanül ellátása, intravénás folyadékpótlás, sebkezelés, gyógyszerelés, fájdalomcsillapítás, ápolás, higiéné biztosítása, diétás gondozás, tanácsadás, szociális segítség szervezése Rehabilitációs jellegű tevékenységek -betegség következményeként átmenetileg vagy véglegesen kiesett vagy csökkent funkciók helyreállításához, fejlesztéséhez vagy pótlásához kapcsolódó ápolás keretében: gyógyászati segédeszközök, protézisek használatának tanítása, mozgás és mozgatás eszközei használatának tanítása, hely- és helyzetváltoztatás segítése.

Házi ápolás - szolgáltatások beszédterápia a beteg állapotától függően gyógytorna elektroterápia

Rehabilitációs team jellemzői otthoni szakápolás keretében A beteg otthonában működik Szűkebb team (gyakran csak 1-2 fő) Teamtagok egymástól elkülönülten dolgoznak Kontakt személy: háziorvos Egy személy többféle tevékenységet is végez (kompetenciáján kívülit is) Nehézkesebb információáramlás

Házi ápolás - valóság Humánerőforrás hiány (logopédus, pszichológus szinte sosem, gyakran gyógytornász sem) Kompetencián kívüli tevékenységek (szakápoló, asszisztens végez egyidejűleg többféle szakmai tevékenységet) Korlátozott időkeret (2x14 alkalom, alkalmanként változó időtartam) Túlterheltség nehéz terepviszonyok (90 lépcső) Kontrollálása nincs (csak az OEP ellenőrzi a foglalkozások megtörténtét)

Problémák az együttműködés terén Fekvőbeteg osztály beteg kapcsolata megszűnik Háziorvos rehabilitációs ismeretei (?) Intézeti rehabilitációs team és a házi szakápolás team közötti kapcsolat esetleges Humánerőforrás elégtelensége Dokumentáció a beteg állapotának teljes megismeréséhez nem mindig elégséges (záróvélemények különböző teamtagoktól) Ellátás folyamatossága?

Lehetséges eszközök az együttműködés javítására Kibővített team gyógytornász orvos ápoló Háziorvosi team pszichológus Ortopéd műszerész logopédus beteg Segédeszköz forgalmazó dietetikus Járó beteg szakellátás hozzátartozó szociális munkás műszerész ergoterapeuta Otthoni szakápolási team

A kibővített team jelentősége a rehabilitáció folyamatában A rehabilitáció folyamatának biztosítása a korábbi tapasztalatok felhasználásával (az otthoni program az intézeti szerves folytatása legyen) Rehabilitációs team javaslatainak figyelembevétele (ortézisek elhagyása, járási segédeszközök korai száműzése stb.) Megfelelő rehabilitációs eszközök szükségessége Fekvőbeteg rehabilitáció szükségességének felismerése Otthoni szakellátás írott formában is jelenjen meg (pl: gyógytorna) Probléma megoldás, jó működés feltétele: konzultáció

Házi ápolás lehetőségei a segédeszköz ellátásban Gyakran a szükséglet felismerésének egyetlen lehetősége (akut osztályról haza) Háziorvos legtöbb segédeszköz felírására nem kompetens Kapcsolatfelvétel járóbeteg ellátással konzultáció nélkül Rp-felíratás (családtag, gyógytornász stb.) Kapcsolatfelvétel rehabilitációs ambulanciával jobb megoldás konzultáció, állapotfelmérés Kölcsönzés?

Javaslatok együttműködés javítására Kórházi zárójelentés: pontos állapotleírás és javaslat Hosszabb távú, reális célok kitűzése (kórházon túli életre) Szorosabb együttműködés a rehabilitációs színterek között - kommunikáció javítása telefon, email Zárójelentésen a szakdolgozók elérhetőségének feltüntetése Közös skálák alkalmazása Rendszeres szakmai találkozók szervezése területen közös betegkövetés osztályok szerepe a régiókban! KEZDEMÉNYEZÉS!! Irányelvek, akkreditáció?

Várható hatások A beteg mindig a szükségleteinek megfelelő ellátást kap A rehabilitáció folyamata nem törik meg Az információ nem vész el Gazdaságosabb működés A beteg elégedett azonos információkat kap, ellátása folyamatos, konzekvens = állapota stabil /fejlődik

Köszönöm a figyelmet!