2013 05/27 11 :25 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG fqoo12/001 9 q v,.i V l-ti'.j (.. 7 EGÉszsÉGUGYI BIZOTTSÁG Bizottsági módosító javasla t Kövér László úrnak, az Országgy űlés elnökének Helyben Tisztelt Elnök Úr! Az Országgyűlés Egészségügyi bizottsága az egyes házszabályi rendelkezésekről szóló 46/1994. (IX. 30.) OGY határozat 94. (1) bekezdése és 102. (1) bekezdése alapján az egyes egészségügyi és egészségbiztosítási tárgyú törvények módosításáról szóló T/11107. számú törvényjavaslathoz a következő terjeszti el ő : bizottsági módosító javaslato t I. A törvényjavaslat a következ ő új 16. -sal egészül ki, ezzel egyidej űleg a tovább i rendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ően módosulnak: 16. (1) Az Eüak. 23. (1) bekezdése a következ ő h) ponttal gészül ki : [Akövetkező szervek írásbeli megkeresésére a kezelést végz ő orvos az érintett egészségügyi ésa megkereső szerv által törvény alapján kezelhet ő, az azonosításhoz szükséges személyazonosító adatait átadja a megkereső szervnek. A megkeresésben a 4. $ (4) bekezdésének megfelelően fel kell t űntetni a megismerni kívánt egészségügyi és személyazonosító adatokat. A megkereső szervek a következők lehetnek:l h)halottvizsgálat során a halottvizsgálatot végző orvos. (2) Az Eüak. 23. -a a következő (4) bekezdéssel egészül ki : (4)Ha az egészségügyi adatokra a halottvizgálat során soron kívül van szükség, a) büntetőügyben a nyomozó hatóság, valamint az ügyészség halaszthatatlan nyomozás i cselekmény keretében, 1
2013 05/27 11 :25 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG IJ0013/001 9 b) a rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárás során a b űncselekménvre utaló adat kizárása érdekében az eljáró hatóság az {1} bekezdés szerinti megkeresést rövid úton is el őterjesztheti, a kezel őorvos a megkeresés t soron kívül teljesíti." 2. A törvényjavaslat a következ ő új 67. -sal egészül ki, ezzel egyidej űleg a tovább i rendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ően módosulnak : 67.$ (1) Az Eütv.216. -a a következő e)és]) ponttal egészül ki :,(E fejezet alkalmazásában) e1 koraivagy középidős magzati halál:a 24 hétig vagy annál rövidebb ideig az anya méhében lévő magzat, ha az anya testétől történt elválasztás után az élet semmilyen jelét nem adja ; vagy ha a magzat kora nem állapítható meg, és a magzat testtömege az 500 grammot vagy a testhossza a 30 cm-t nem éri el, ide nem értve azon ikerszülés esetét, ahol legalább az egyik magzat élve született ;,1Jbaleset:baleset az emberi szervezetet ért olyan küls ő hatás, amely a sérült akaratátó l függetlenül következik be és halált okoz. (2) Az Eütv. 217. -a helyébe a következ ő rendelkezés lép : 217. (1) A hall bekövetkezését halottvizsgálattal kell megállapítani. A halottvizsgálat minden olyan körülményre kiterjed, amely a halál a) bekövetkezése tényének, b) bekövetkezése módjának (természetes módon bekövetkezett vagy nem természetes halál), c) okának megítéléséhez szükséges. (2) Halálozás esetén az (5) bekezdésben foglalt kivétellel a Kormány rendeletében meghatározott tartalmú halottvizsgálati bizonyítványt kell kiállítani. (3) Az (1) bekezdés a)pontjában foglaltak megállapítására a ment őtiszt vagy a külön jogszabál y szerinti orvos jogosult. Az (1) bekezdés b) és c) pontjában foglaltak megállapítására kizáróla g kormányrendeletben meghatározott orvos jogosult. (4) A halottat, perinatális halál esetén a magzatot, valamint az újszülöttet csak a halá l bekövetkezését megállapító orvosi halottvizsgálat után lehet kórbonctani vizsgálat, eltemetés, elhamvasztás vagy szerv-, szövetkivétel céljából a halál bekövetkezésének helyér ől elszállítani. (5) Korai vagy középidős magzati halál esetén halottvizsgálatnak nincs helye, ilyen halálozásról halottvizsgálati bizonyítványt kitölteni nem kell. 2
MM. 2013 05/27 11 :26 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG Q I0014/001 9 (6) Rendkívüli halál esetében szemle során a hatóság halottvizsgálati szaktanácsadót vehe t igénybe, ha a bizonyítási eszközök felkutatásához, megszerzéséhez, összegy űjtéséhez vagy rögzítéséhez különleges szakismeret szükséges, vagy a hatóság valamilyen szakért őt nem igénylő szakkérdésben felvilágosítást kér. (7) A halottvizsgálati szaktanácsadókról az egészségügyi állami gazgatási szerv névjegyzéket vezet. A névjegyzék a halottvizsgálati szaktanácsadói jogosultság tekintetében közhitele s hatósági nyilvántartás. A névjegyzékbe nem kell felvenni azt, aki a Kormány rendelete alapjána névjegyzékbevétel nélkül is jogosult halottvizsgálati szaktanácsadói tevékenységet folytatni. (8) A névjegyzék tartalmazza a halottvizsgálati szaktanácsadó : a) természetes személyazonosító adatait, b) működési nyilvántartási számát, c) lakóhelyét, elérhetőségi címét, d) egészségügyi szakképesítése megnevezését, e) munkahelyét, munkahelyének címét, a munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony alapjá n történő egészségügyi tevékenység végzésének helyét,,i szaktanácsadói névjegyzékbe történő felvételének időpontját. (9) A halottvizsgálati szaktanácsadó az adatváltozást követ ő 15 napon belül köteles bejelenteni a szaktanácsadói névjegyzéket vezet ő egészségügyi államigazgatási szervnek a névjegyzékbe n nyilvántartott adataiban bekövetkezett változást. (10) A névjegyzéket vezető egészségügyi államigaz >a tási szerv a halottvizsgálat i szaktanácsadó i névjegyzékben szereplő és az abból törölt szaktanácsadó nyilvántartott adatait a halottvizsgálat i eljárások zavartalan lefolytatása, valamint a jogosultság ellen őrzése érdekében kezeli.a névjegyzékb ől történő törlés id őpontjától számított öt év elteltével a szaktanácsadó i névjegyzéket vezető egészségügyi államigazgatási szerv gondoskodik a halottvizsgálat i szaktanácsadó adatainak törlésérő l. (II) A halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzékbe a névjegyzéket vezet ő egészségügy i államigazgatási szerv azt veszi fel, ak i a) büntetlen el őéletű, b) nem áll egészségügyi tevékenységet kizáró foglalkozástól eltiltás alatt, c) nem áll büntetőeljárás hatálya alatt, a magánvádas és a pótmagánvádló vádindítványa alapjá n indult eljárást kivéve, d) megfelel a halottvizsgálati szaktanácsadókról valamint a halottvizsgálati szaktanácsadó i névjegyzékr ől szóló miniszter rendeletében meghatározott egyéb feltételeknek. (12) A (11 ) bekezdés a)-c) pontjába n szerepl ő adatokat a névjegyzékb e felvételé t kérő a 31/A. szerint igazolja." (3) Az Eütv. 218. &-a helyébe a következő rendelkezés lép : 3
2013 05/27 11 :26 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG U0015/001 9 218. (1) Nem természetes a halál, ha a természetes módon való bekövetkezését a körülmények kétségessé teszik, így a) a halál tekintetében bűncselekményre utaló adat merül fel, vag y b) rendkívüli halálnak min ősül, azaz ha)a halált baleset okozta, vagy a körülmérek arra utalnak, bb)a halált öngyilkosság okozta, vagy a körülmények arra utalnak, bc)a halál bekövetkezésének el őzményei, körülményei ismeretlenek és nem állnak rendelkezésre olyan adatok, amelyekb ől megalapozottan következtetni lehet a halál természete s okból történ ő bekövetkeztére, bd)fogvatartott elhalálozása esetén. (2) A személvazonosság megállapításáig a rendkívüli halál esetén követend ő eljárást kel l alkalmazni, ha az elhunyt személyazonossága ismeretlen. (3) Ha a halál oka és körülményei vizsgálatánál b űncselekmény elkövetésének gyanúja merü l fel, a büntetőeljárás szabályai szerint iaazsáaüavi orvosi boncolást kell elrendelni _ (4) Rendkívüli halál esetén rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárást kell lefolytatni, kormányrendeletben meghatározottak szerint hatósági boncolást kell elrendelni. (5) A hatósági vagy igazságügyi orvosi boncolás célja a halál okának, bekövetkezés e körülményeinek tisztázása. (6) Ha a rendkívüli halállal kapcsolatos hatósági eljárást a hatóság azért szünteti meg, mert bűncselekményre utaló adatok merültek fel, a hatóság ezen döntése ellen nincs helye fogorvoslatnak. " 3. A törvényjavaslat 71. -a a következők szerint módosul : 71. (1) Az Eütv. 247. (1) bekezdés q) pontja helyébe a következő rendelkezés lép : (Felhatalmazást kap a Kormány, hogy ) g) a halottvizsgálatra, a halottakkal kapcsolatos orvosi eljárásra, a nem természetes halál eseté n ellátandó feladatokra, a kórbonctani vizsgálatra, a hatósági és igazságügyi orvosi boncolásra,a holttest szállítására, tárolására, az ehhez kapcsolódó költségek viselésére, a halottvizsgálati szaktanácsadói néviegyzéket vezető egészségügyi államigazgatási szerv kijelölésére,a kihantolásra, valamint a holttest helyreállítására és átadására vonatkozó szabályokat, (rendeletben megállapítsa.) (2 )Az Eütv. 247. (2) bekezdés sz) pontja helyébe a következ ő rendelkezés lép : 4
2013 05/27 11 :26 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG Q0016/001 9 (Felhatalmazást kap a miniszter, hogy) sz) a rendszeres étkezést biztosító, szervezett élelmezési ellátás keretében szolgáltatot t élelmiszerekre vonatkozó táplálkozás-egészségügyi el őírásokat, az étkeztetés, étrendtervezés és a diétás ételkészítés személyi feltételeit, valamint a hatósági ellen őrzés szabályait, (rendeletben állapítsa meg.) 121(3) Az Eütv. 247. (3) bekezdése a következő h)ponttal egészül ki : (Felhatalmazást kap a miniszter, hogy)» II)a halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzékkel összefüggésbe n ha)az igazságügyért felel ős miniszterrel egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó i névjegyzékbe történő felvételre, valamint az ahhoz szükséges képesítési és szakmai feltételekre és a névjegyzékből való törlésre vonatkozó szabályokat, hb)az igazságügyért felel ős miniszterrel egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó igénybe vételének, a szaktanácsadói tevékenység folytatásának részletes feltételeit, a szaktanácsadó i ügyeleti rendszer részletes szabályait, 1w)az adópolitikáért felelős miniszterrel egyetértésben a névjegyzékbe-vételi eljárás igazgatás i szolgáltatási díjának összegére, befizetésére, visszafizetésére és nyilvántartására vonatkoz ó részletes szabályokat, hd)azigazságügyért felel ős miniszterrel és az államháztartásért felel ős miniszterre l egyetértésben a halottvizsgálati szaktanácsadó részére fizetendő díjat és a díj megállapítására vonatkozó részletes szabályokat" (rendeletben állapítsa meg.), iaz Eütv. 247. (6) bekezdése a következ ő 1) ponttal egészül ki : (Ez a törvény a következő uniós jogi aktusoknak való megfelelést szolgálja :) l) az Európai Parlament és a Tanács 2011/24/EU irányelve (2011. március 9.) a határon átnyúl ó egészségügyi ellátásra vonatkozó betegjogok érvényesítésér ő l.' 4. A törvényjavaslat 72. -a a következők szerint módosul : 72. Az Eütv. a) 24. (3) bekezdés c) pontjában a betekinteni, valamint azokról szövegrész helyébe a betekinteni, valamint azokról kivonatot vagy másolatot készíteni vagy szöveg, b) 101/B. (1) bekezdésébe n ba) a ha az egészségügyért felel ős miniszter rendelete szövegrész helyébe a ha e törvény vagy az egészségügyért felel ős miniszter rendelete, 5
2013 05/27 11 :27 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG Q0017/001 9 bb) az az egészségügyért felelős miniszter rendeletében szövegrész helyébe az e törvényben vagy az egészségügyért felel ős miniszter rendeletében szöveg, c) 10I/B. (2) bekezdés a) pontjában az a) pontja szövegrész helyébe az a), g) és h) pontja szöveg, d) 101/8. (2) bekezdés d) pontjában a d) p,) pontja szövegrész helyébe a d) fl pontja szöveg, e) 228. (2) bekezdés a) pontjában a szükségessé, szövegrész helyébe a szükségessé, valamint az Egészségügyi Világszervezet Nemzetközi Egészségügyi Rendszabályainak kihirdetésér ől szóló törvény szerinti nemzetközi horderej ű közegészségügyi-járványügyi szükséghelyzet, szöveg, j )243. (5) bekezdés b) pontjában a rendkívüli szövegrész helyébe a nem természetes szöveg, g1243. (7) bekezdésében a haszonszerzésre irányul. szövegrész helyébe a haszonszerzésre irányul, amelyre vonatkozóan az egészségügyi államigazgatási szerv a kérelmezőt nyilatkoztatja. szöveg,. h) 247. $ (1) bekezdés s) pontjában a szállításának szövegrész helyébe a szállításának (beleértve a szállítóiárm ű telephelyr ől ki- és visszaállását, a holttest szállítójárműbe történő behelyezését és kivételét, valamint szállítás alatti h űtését is) szöve g lép." 5.A törvényjavaslat a következ ő új 14. alcímmel egészül ki, egyidej űleg atovábbirendelkezések számozása és az azokra vonatkozó merev hivatkozások megfelel ően módosulnak : 14. A temetőkről és a temetkezésről szóló 1999. évi XLIII. törvény módosítása 141.$ (1) A temetőkről és a temetkezésről szóló 1999. évi XLIII. törvény (a továbbiakban : Ttv.) 3.$-a akövetkezőj)eonttal egészül ki : (E törvény alkalmazásában),,j korai vaközé r~idős magzati halál: az egészségügyrő l szóló 1997. évi CLIV. törvény 216. e) pontiában meghatározott haláleset. (2)A Ttv. 24. $ (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: (2) Ha a halál körülményeinek vizsgálatára hatósági vagy büntet őeljárás indult, az elhunyt eltemetéséhez, elhamvasztásához az eljáró hatóság engedélye is szükséges. (3)A Ttv. 24. -a a következő (4) és (5) bekezdéssel egészül ki : (4) Korai vagy középidős magzati halálozás esetén az elhalt magzat halottvizsgálat i bizonyítvány nélkül, a szül ő írásbeli nyilatkozata alapján temethet ő vagy hamvasztható el.a nyilatkozat alapián a maradványokat ki kell adni, a szülő azok eltemettetésére köteles. 6
2013 05/27 11 :27 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG fj0018/001 9 (5) Ha az elhunyt fogvatartott volt. a (2Z bekezdés szerinti engedélyt az eljáró hatóság a z ügyészség hozzájárulása alapján adja meg." '4) Hatályát veszti attv. 9. (I) bekezdés d) pontja." 6.A törvényjavaslat 141. -a a következők szerint módosul : 141. (1) Ez a törvény a (2) (7) bekezdésben foglalt kivétellel 2013. július 1-jén lép hatályba. (2) A 102. és a 6. melléklet 2013. július 2-án lép hatályba. (3) A 83., a 84., a 85., a 87., a 88., a 91. (1) bekezdés a) pontja, a 91. (2) bekezdés e 2013. szeptember 1-jén lép hatályba. (4) A 11., a 12., a 14., a 19., a 20. (1) bekezdése, a 21., a 22., a 24., a 25., az 52., az 53. b) pontja 2013. október 25-én lép hatályba. (5) A 91. (1) bekezdés b) pontja 2013. december 31-én lép hatályba. (6) A 15.,a 16., az 57. (I) és (3) bekezdése, az 58., a 67., a 71. (1) és (3) bekezdése,a 72. b),jésh) pontja, a 77., a 141. 2014. január 1-jén lép hatályba. (7) A 32., a 34., a 36., a 40., a 44., a 47., az 50., az 53. 1) pontja, az 54. j) és i)pontja 2015. január 1-jén lép hatályba. INDOKOLÁS Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (a továbbiakban: Eütv.) 21$. -a értelmében rendkívüli halál esetén b űncselekmény gyanúja kivételével hatósági eljárást kell lefolytatn i és az elhunyt hatósági boncolását kell elrendelni. Ha a halál oka és körülményei vizsgálatáná l bűncselekmény elkövetésének gyanúja merül fel, a büntetőeljárás szabályai szerint igazságügyi orvosi boncolást kell elrendelni. A hatályos szabályozás alapjait az Eütv. XII. fejezete, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvénynek a halottakkal kapcsolatos rendelkezései végrehajtásáról, valamint a rendkívüli halá l esetén követend ő eljárásról szóló 34/1999. (IX. 24.) BM-EüM-IM együttes rendelet, valamint a z eltűnt személyek felkutatásának és a rendkívüli halálesetek kivizsgálásának rendjér ől szóló 23/1994. (X. 26.) BM rendelet teremti meg. 7
2013 05/27 11 :27 FAX +36 1 441 5969 EGESZSEGUGYI BIZOTTSAG I~j0019/001 9 A jelenlegi normákkal szemben azonban a súlyos, a rendszer jelent ős megváltoztatását igényl ő jogalkalmazói, alkotmányos és az államháztartás egyensúlyát terhel ő problémák merültek fel. Ezek orvosolása érdekében kerül sor a halottvizsgálati rendszer megújítására. A módosító javaslat elfogadása esetén a halottvizsgálat részletes szabályait a Kormány rendeletében állapítj a meg. L A javaslat biztosítja, hogy a halottvizsgálatot végző orvos és az eljáró hatóságok gyorsan és soron kívül kérhessék le az egészségügyi adatokat, így biztosítva a b űnmegelőzés hatékonyságát. 2-4.A tervezet az Eütv. felhatalmazása alapján kiadandó kormányrendelet érvényesüléséhe z szükséges törvényi módosításokat vezeti át, annak törvényi alapjait teremti meg.új fogalmat alkot a nem természetes halál vonatkozásában, megteremti a halottszemléhez szüksége s halottvizsgálati szaktanácsadói névjegyzék alapjait, általános jelleggel meghatározza a szaktanácsadó fogalmát. 5.A javaslat a temetőkről és a temetkezésről szóló törvénybe is bevezeti a korai vagy középid ős magzati halál fogalmát, összhangban az Eütv.-vel. A javaslat lehetővé teszi, hogy a korai és középidős magzatokat (halottvizsgálat nélkül) a szül ő nyilatkozatára el lehessen temetni. A szül ő ezen nyilatkozat alapján a magzat eltemettetésére köteles lesz. A módosítás technikai jellegű pontosításokat tartalmaz és kimondja, hogy ha az elhunyt fogvatartott volt, az eltemetéséhez vagy elhamvasztásához az ügyészség hozzájárulása alapjá n kiadott hatósági engedély szükséges. A módosítást követően a boncolóhelyiség-csoport kikerül a kötelez ő körébő l. temetői infrastruktúra 6. A bizottsági módosító javaslatban foglalt rendelkezések a felkészülési id ő biztosítás a érdekében 2014. január 1. napján lépnek hatályba. Budapest, 2013. május 27. 8