Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak www.szegedizoltan.hu
Állapot felmérés Biztonság!!! Rángatózik igen fejvédelme nem Van-e erős külső vérzés csillapítani (a vérzés súlyossága? Esetleges rejtett sebek, belső vérzés?) Bőr állapota kipirult, Sápadt, Hideg, Nyirkos / verejtékes,
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Alapszabályok 1. Szisztematikus, nem felcserélhető sorrend, 2. Bármelyik szinten probléma van, meg kell oldani, 3. A megoldás a legegyszerűbb eszközzel, 4. Figyeljük a beteget.
Az elsősegélynyújtó teendői Biztonság!!! Reagál?(mekkora a baj?) igen nem segítségkérés légzés ellenőrzése
Légutak szabaddá tétele. (Fejbillentés/állemelés)
Légzés ellenőrzése
Van normális légzése Mentő hívás (104) Stabil oldalfektetés
C Keringés felmérése Van-e erős külső vérzés Bőr állapota Sápadt, Hideg, Nyirkos / verejtékes, csillapítani Fektetés
idegrendszer változásai Zavartság jelei (cukorbeteg, alkohol, drog, gyógyszer, sérülés, stb.) Fájdalom (abban az esetben, ha hirtelen alakul ki) - fej, - mellkas, - has. Nyugalomba helyezés, fektetés.
Egész test, egész eset Információ kérés az ápoló/átadó személyzettől! Mi történt? Ismert betegség, gyógyszer hatás és érzékenység, stb. Szemtanú(k)?
Kérdés? 5 perc Szünet
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Sebek, sebellátás Mechanikus sebek: - szúrt - metszett - vágott - zúzott - harapott - lőtt Kémiai sebek: savak-lúgok. Kezelése az égési sérülésekkel egyezik meg. tünetek: fájdalom, vérzések (nagy ütemű vérzés v. nem!) terápia (vérzéscsillapítás, pozicionálás, shock-os beteg, sebtoilette - ÖNVÉDELEM) Járhat törésekkel.
Ízületi és csontsérülések Rándulás, Ficam, Törés, Zárt Nyílt Tünetek (fájdalom, duzzanat, stb.) Ellátás
Bukósisak eltávolítása Az egyik segélynyújtó térdeljen a sérült feje mögé, és mindkét kezével rögzítse a fejet, úgy hogy a vállak fölött megfogja a sisak karimáját. Ezután maga felé, gyakoroljon rá enyhe húzást. (ez a lépés megegyezik a nem eszméletlen motoros sérült fejének rögzítésével)
Bukósisak eltávolítása A másik segélynyújtó kikapcsolja a bukósisak rögzítő csatját. (előfordulhat, hogy a sisakban "légzsák" van, akkor azt is le kell engedni) Ezután térdeljen a sérült mellé, és kulcsolja át úgy a tarkóját, hogy hüvelykujja a sérült alsó állkapcsán, többi ujja pedig hátul a nyakán, tarkóján legyen. Folyamatos, enyhe tolásban kell a fejet tartani! Ezzel a másik segélynyújtó átvette a fej rögzítésének szerepét.
Bukósisak eltávolítása Az első segélynyújtó, óvatosan húzza le a sérült fejéről a sisakot (ügyeljünk arra, hogy az orrban elakadhat a sisak). Miután félretette, a társától vegye át a fej tartását, és Esmarch- Heiberg féle műfogással biztosítson szabad légutat.
Bukósisak eltávolítása A másik segélynyújtó végezze el a további szükséges vizsgálatokat (természetesen ebben az esetben eltekintünk a gerinc vizsgálatától, mivel gerincsérültként kezeljük).
Esmarch-féle műfogás 1. A beteg feje mögül a mindkét oldali állkapocsszögletre helyezett ujjainkkal és hüvelykujjainkkal az állat fogjuk körül! 2. Ujjainkkal - az állkapocsra gyakorolt nyomás révén - az állkapcsot toljuk előre, hüvelykujjainkkal eközben nyissuk ki a szájat! 3. Egyik kezünkkel ezt a helyzetet rögzítsük, a másikkal a száj-garatüreget tisztítsuk ki, ha azt a helyzet megkívánja!
Esmarch-féle műfogás
Kérdés? 5 perc Szünet
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Légúti idegentest eltávolítása Hirtelen jelentkező tünetek, Tipikus élethelyzethez kapcsolható,
Légúti idegentest eltávolítása Enyhe szűkület: - hangadás van, - hallható légzés, - erőteljes köhögés, - légzésre koncentrál - jellegzetes testtartás
Légúti idegentest eltávolítása Súlyos szűkület: - hangadás nincs - légzési hang nincs - eszméletlenség
Légúti idegentest eltávolítása Enyhe szűkület esetén - köhögésre bíztatás - hát határozott ütögetése (5x)
Légúti idegentest eltávolítása Súlyos szűkület esetén - hát határozott ütögetése (5x) - hasi lökés (5x) - hasi lökés után mindig kórházi megfigyelés szükséges! - eszméletvesztés esetén mellkaskompresszió!
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Termikus traumák I: bőrpír, fájdalom. II: I. fok+ hólyagok. III. II. fok+ a hólyagok kifakadnak, mélyen a szövetek felé terjed. III. fok+ szenesedés.
Terápia: Termikus traumák hűtés min. 20 -ig!!! Beleégett, ragadt ruhadarabokat kiszedni tilos! Hólyagok kiszúrása tilos! A sebet lazán, sterilen bekötözni!
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Gyakori belgyógyászati kórképek Ájulás, eszméletlenség: olyan alváshoz hasonló állapot, amely során a beteg sem mechanikai, sem hang ingerekkel nem ébreszthető, Mellkasi fájdalom, Allergia, Stroke, Cukorbetegség, Epilepsia, Áramütés.
idegrendszer vizsgálata Stroke tünetek keresése (arc, kar, beszéd) IDŐFAKTOR! Ellátás
Cukorbetegség
Epilepsia Agyműködés átmeneti, rohamokban jelentkező zavara. Izmok akarattól független ismételt összehúzódása, elernyedés. Kiterjedhet az egész testre (GM), vagy csak testrészre (PM). Spontán oldódik - legtöbbször.
Epilepsia Tünetek: légzés átmenetileg szünetel, arcszín változás!, utána horkoló. Ellátás
Áramütés Biztonságos helyszín!?! Tünetek (áramjegy, eszmélet, sebek, stb.) Ellátás, és sz.e kórházi megfigyelés!
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Mérgezések Biztonságos a helyszín? (tűzoltóság?) Gyakori mérgezések (CO, CO2, sav-lúg, gyógyszer) Tünetek (Toxicológia 06/80-201-199) Aspecifikus ellátás
Kérdés? Most nincs szünet
Állapot felmérés Átjárható légutak, Belégzés, C keringés, idegrendszer, Egész test egész eset.
Köszönöm a figyelmet