Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
|
|
- Edit Boros
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27) Adószáma: Cg.: PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/ / / Program verzió: IP: Nyilatkozat - 1 / 1.oldal NILATKOZAT Ajánlatszám: R276 Biztosító: Aegon Mo.-i Általános Biztosító Zrt. telefon: fax: Alulírott (szerződő ) MIHÁL IMRE kijelentem, hogy a L M C forgalmi rendszámú gépjármű biztosítására vonatkozó / R276 sorszámú ajánlat megtételekor díjfizetés nem történt. Tudomásul veszem, hogy a biztosítás első díjrészlete Ft plussz a Baleseti adó : Ft Amennyiben az első díjrészlet ig a Biztosítóhoz beérkezik, úgy a Biztosító kockázatviselésének kezdete Amennyiben a én esedékes első díjrészletet nem fizetem meg, úgy a szerződés nem lép hatályba, a biztosító kockázatviselése nem áll fenn és a szerződés én megszűnik. Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását. Amennyiben a szerződés aláírásától számított 1 5 napon belül nem kap csekket a Biztosítótól, akkor azt jelezze felénk office@chipmunk.hu címen vagy +36 (27) faxon. A díjnemfizetés okkal megszűnt szerződést az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdet dátumával kell újrakötni, - évfordulón belül a felmondást kiküldő biztosítónál, évfordulón túl választható új biztosító - ahol az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdetétől az újrakötés napjáig a 2009.évi LII. törvény szerint fedezetlenségi díjat kell megfizetni, melynek mértéke az Ön gépjárműve esetében napi Ft. Jelen szerződés során a fedezetlenségi díj mértéke, amit meg kell fizetnie a biztosító felé: Ft. Leadandó dokumentumok jegyzéke, mely nélkül a szerződés nem jelen formájában jön létre: Csoportos díjbeszedési megbízás (GIRO) Alkuszi megállapodás Ajánlat Személyazonosító dokumentum ( Új személyi igazolvány) Lakcímkártya Forgalmi engedély Adásvételi szerződés Nyilatkozat a halasztott díjfizetésről - KGFB Amennyiben adataiban - értesítési cím, telefonszám, cím - változás történik, akkor azt mielőbb jelezze felénk, hogy időben megkapja a biztosításával kapcsolatos új információkat. A változásokat az office@chipmunk.hu címre vagy +36 (27) faxra kérjük eljuttatni. A nyilatkozat tartalmát tudomásul veszem és elfogadom. A nyilatkozat a biztosítási ajánlat részének minősül. Nyomtatványszám: E / 02 Kelt: szerződő / biztosított aláírása * R276* nyomtatás dátuma: alkusz vonalkódja
2 Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27) Adószáma: Cg.: PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/ / / Program verzió: IP: Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: B659 Díjkalkuláció időpontja: :40 Rendszám: L M C Díjkalkuláció oka: Tulajdonszerzés Kockázatviselés kezdete: :30 vége: Szerződés tartama: határozatlan határozott a. Díjrendezettség vége / Tulajdonszerzés dátuma : b. Teljesítmény(kw): 5 9 c. Gyártás éve: d. Gyártmány / Modell / Típus: SKODA (CZ) / Octavia Kat e. Hengerűrméret(cm3): f. Erőforrás: Benzin g. Gépjármű fajta: személygépjármű h. Saját tömeg(kg): i. Össztömeg(kg): j. Hasznos teherbírás / h - i / (kg): k. Használat jellege: Normál l. Szállítható személyek száma(fő): 5 m. A díjfizetés gyakorisága: negyedéves n. Díjfizetés módja: díjlehívás folyószámláról o. Km óra: p. Szerződő neme: Férfi q. Szerződő születési éve: r. Életkora: 3 6 év s. Szerződő irányítószáma: t. Szerződő jogosítványszerzésének éve: v. Jelenlegi Bonus / Malus: A 0 0 w. Jövőbeni Bonus / Malus: A 0 0 Fedezetlen időszak fed díj / nap fed adó / nap fedezetlen nap fedezetlenségi díj fedezetlenségi adó összesen Nyomtatványszám: E / 03 Összesen Biztosító Groupama Garancia Biztosító Zrt. Generali-Providencia Biztosító Zrt. Allianz Hungária Biztosító Zrt. Aegon Mo.-i Általános Biztosító Zrt Uniqa Biztosító Zrt. Union Biztosító Zrt. K&H Biztosító Zrt. Signal Biztosító Zrt. Magyar Posta Biztosító Zrt. MKB Általános Biztosító Zrt. Genertel Biztosító Zrt CIG Wabard Biztosító Zrt. Közlekedési Biztosító Egyesület Astra S.A. Magyarországi Fióktelepe Üzenetkódok: N0 - Nincs modul(szoftver) N1 - Nem köthető termék (biztosító) N2 - Nem köthető ügynök által (biztosító) N3 - Nem köthető kategória (biztosító) N4 - Nem köthető gyakoriság (biztosító) N5 - Nem köthető időszak (biztosító) N6 - Nem köthető interneten(alkusz) N7 - Nem köthető csak egész évre(biztosító) N8 - Számítási hiba(szoftver) N9 - Felmondás miatt(biztosító) NA - Nincs kapcsolat a biztosító szervere felé ND - Díjnemfizetés miatti törlés miatt - 0 Éves HUF Gyakoriság szerinti HUF T Díj Adó Összesen Díj Adó Összesen NA NA N1 NA NA N1 N A díjszámítás adatai jelen formájukban tájékoztató jellegűek, mivel a számítást több paraméter is befolyásolja, melyek itt nem kerültek feltüntetésre A fenti számítás adatainak részleteit- kedvezmények / pótdíjak - a díjszámítást követően a Megnézem gomb segítségével megtekintheti. - a jelenlegi biztosítójának díjkalkulációs adata - átkötés esetén biztosításközvetítő aláírása * B659* alkusz vonalkódja nyomtatás dátuma:
3 Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Részére AZONOSÍTÓ Jelleg: Időtartam: A szerződés megkötésének az oka: Kötvényszám (AFC tölti ki): ADATOK E E - egyéni határozatlan Tulajdonos váltás C - csoportos 2 - határozott SZERZŐDŐ Neme: Férfi (1) Díjfizetés módja: Csoportos megbízás Neve: MIHÁL IMRE Személyi igazolvány száma: Anyja neve: KOMLÓSI ANNA MÁRIA Leánykori neve: Születési hely: BUDAPEST Születési idő: Foglalkozása: 1 Alkalmazott, 2 Vállalkozó, 3 Munkanélküli, 4 Nyugdíjas, 5 Tanuló, 6 Egyéb Családi állapot: Adóazonosító: Rendelkezik jogosítvánnyal: Igen Nem 1 Nőtlen/Hajadon, 2 Házastársi/Élettársi kapcsolat, 3 Özvegy, 4 Elvált Állampolgárság: Magyar A jogosítvány megszerzésének éve: 1995 SZERZŐDŐ CÍME Lakcím: 1192 BUDAPEST, Határ út 39. FSZ/1 SZERZŐDŐ LEVELEZÉSI CÍME Lakcím: 1192 BUDAPEST, Határ út 39. FSZ/1 Telefon (mobil): 06/70/ eposta szolgáltatás nem. Telefon: imre77@fre .hu GÉPJÁRMŰ Forgalmi rendszám: LMC547 Járműfajta: személygépkocsi (01) Üzemeltetés jellege: Saját használat (1) Hengerűrtartalom: cm³ Gyártmány (márka): SKODA (CZ) Típus (modell): Octavia Kat Teljesítmény: 59 kw Gyártási év: 2009 Szállítható személyek száma: 5 fő Alvázszám: TMBC61259C Km-óra állása: Forgalomba helyezés ideje Forg. eng. száma: Éves futásteljesítmény: Össztömeg: kg EM40210 Motor üzemmódja: Benzin (B) BIZTOSÍTÁS Szerződés aláírásának kelte: Kockázatviselés kezdete: :30 Tulajdonszerzés ideje: Díjfizetés gyakorisága: Negyedéves (N) Évforduló: GFB KORREKCIÓS SZORZÓK Alkalmazásuk Szorzó 1.05 Gyártmány korrekció cím korrekció minden esetben kötelező! 0.95 Folyószámlás korrekció GFB DÍJSZAMÍTÁS Alapdíj: Ft Korrekciós szorzók szorzata: 0.97 Bónusz szorzó: 0.78 KIEGÉSZÍTÖ BIZTOSÍTÁSOK Fix díj: Ft GFB nettó éves díj: Ft Baleseti adó: Ft Baleseti adóval növelt GFB nettó éves díj: Ft Díjfizetés gyakoriságának megfelelő díj: Ft Induló bónuszfokozat: A00 Igen Nem Assistance Igen Nem Utasbiztosítási bérlet választott egység: Igen Nem Vadkár Igen Nem Kátyúkár Igen Nem Kiegészítő gyermekfelszerelés biztosítás Igen Nem Kiegészítő járművön kívül szállított szabadidős felszerelések biztosítás Igen Nem Kisállat kiegészítő biztosítás Igen Nem Kiegészítő rágcsálókár biztosítás Igen Nem Rendszám és forgalmi engedély pótlás kiegészítő biztosítás FIZETENDŐ DÍJAK Gfb szerződésre fizetendő első díj: Ft Nyilatkozat Szerződésre fizetendő első díj összesen: Saját számlaszám (banki utaláshoz): A évi LII. tv pontja értelmében a 4. (3) bekezdésében meghatározottak szerint a gépjármű tulajdonosa által üzemben tartóként megnevezett személy által kötött szerződés az üzemben tartói jogosultság keletkezésének - járműnyilvántartásba bejegyzett - időpontjában - de legkorábban a biztosítási szerződésben megállapított időpontban, ennek hiányában a szerződés létrejöttének időpontjában - lép hatályba. Ha az üzemben tartói jogosultság bejegyzése a szerződéskötést követő 30 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzően két éven belül üzembentartóként nem voltam szerződője ugyanezen kategóriába tartozó magyarországi telephelyű gépjárműre vonatkozó gépjármű-felelősségbiztosításnak. Ha a biztosító utólag tudomást szerez arról, tudomást szerez arról, hogy a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kárnyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződést M04 osztályba (rendelet 5. (5) pontja) sorolja. A már megszerzett bonus-malus besorolás csak az előző felelősségbiztosító által kiállított kárelőzményi igazolás alapján vehető figyelembe. A biztosítási díjak esedékességétől számított 60. napig a szerződés él, a 60. nap (türelmi idő) elteltével a szerződés megszűnik, ha addig a díjat nem fizették meg, vagy ha addig a napig a biztosító halasztást nem adott. A késedelmesen befizetett díjak után a Biztosító kamatot kérhet. A Biztosító az általam befizetett összegekből először a gépjármű-felelősségbiztosítás díját, illetve ha van, a Fedezetlenségi díjat egyenlíti ki és csak a fennmaradó öszeget fordítja a CASCO biztosítási elemek díjának kiegyenlítésére. A szerződés évfordulója a kockátaviselés kezdetét követő év azonos napja és a Biztosító a CASCO és GFB biztosítás díját, valamint a CASCO szerződés önrészesedésének minimális összegét a biztosítási feltételekben rögzítettek szerint évfordulóval módosíthatja Ft AB A AUTÓBÓNUSZ BIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT 1. Biztosító példánya
4 Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Részére Figyelmeztetés: Az ajánlat Biztosító részére való beérkezése nem jelenti annak elfogadását, a Biztosítónak az átvételtől számítva 15 napja van a kockázatelbírálásra és az ajánlatot elutasíthatja. Ha az ajánlat a biztosító megbízottjának minősülő függő ügynök vagy többes ügynök közvetítésével jut el a biztosítóhoz a 15 napos határidő azon a napon veszi kezdetét, amikor az ajánlatot a biztosító megbízottja átveszi. Amennyiben az ajánlat a Szerződő (Biztosított) megbízottjának minősülő biztosítási alkusz közvetítésével kerül a biztosítóhoz, akkor a 15 napos határidő kezdete az, amikor az ajánlat a biztosítóhoz beérkezik. A biztosító által üzemeltett oldalon, a biztosító Call Centerének közreműködésével és a oldalon távértékesítés keretében létrejövő biztosítási ajánlatok esetében a 15 napos határidő azon a napon veszi kezdetét, amikor az ajánlat a biztosítóhoz beérkezik. Az ajánlatot a Biztosító elutasíthatja, amennyiben az a meghirdetett díjtarifának és a biztosítási feltételeknek nem felel meg, vagy azt nem a Biztosító nyomtatványán tették. Ebben az esetben a kockázatviselés meg sem kezdődik, az esetleg befizetett díj a Szerződőnek - kamatmentesen - visszafizetésre kerül. Kíván-e biztosítása mellé külön online ügyfélszolgálati szerződést kötni? Nem Igen felhasználónév: xxxx Az Online Ügyfélszolgálati szerződés általános feltételei a tekinthetők meg. szerződő aláírása Kijelentem, hogy Átvettem a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat egyik példányát Az ajánlat aláírása előtt átvettem és megismertem a Kötelező Gépjármű-felelősségbiztosításról szóló Általános feltételeket és az Európai Baleseti Bejelentő űrlapot Átvettem a "Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszüntetése" című nyomtatványt Átvettem az A06 Tájékoztató és Nyilatkozat az adatkezelésről, a dokumentumok átvételéről szóló nyomtatványt Kelt: Közvetítő aláírása Szerződő aláírása Az aláírás nem minősül az ajánlat elfogadásának. Közvetítő adatai: Közvetítő neve: CHIPMUNK KFT Azonosítója: Jutalékjogosult kódja: (*állományfenntartó) ; % AB A AUTÓBÓNUSZ BIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT 1. Biztosító példánya
5 Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Részére AZONOSÍTÓ Jelleg: Időtartam: A szerződés megkötésének az oka: Kötvényszám (AFC tölti ki): ADATOK E E - egyéni határozatlan Tulajdonos váltás C - csoportos 2 - határozott SZERZŐDŐ Neme: Férfi (1) Díjfizetés módja: Csoportos megbízás Neve: MIHÁL IMRE Személyi igazolvány száma: Anyja neve: KOMLÓSI ANNA MÁRIA Leánykori neve: Születési hely: BUDAPEST Születési idő: Foglalkozása: 1 Alkalmazott, 2 Vállalkozó, 3 Munkanélküli, 4 Nyugdíjas, 5 Tanuló, 6 Egyéb Családi állapot: Adóazonosító: Rendelkezik jogosítvánnyal: Igen Nem 1 Nőtlen/Hajadon, 2 Házastársi/Élettársi kapcsolat, 3 Özvegy, 4 Elvált Állampolgárság: Magyar A jogosítvány megszerzésének éve: 1995 SZERZŐDŐ CÍME Lakcím: 1192 BUDAPEST, Határ út 39. FSZ/1 SZERZŐDŐ LEVELEZÉSI CÍME Lakcím: 1192 BUDAPEST, Határ út 39. FSZ/1 Telefon (mobil): 06/70/ eposta szolgáltatás nem. Telefon: imre77@fre .hu GÉPJÁRMŰ Forgalmi rendszám: LMC547 Járműfajta: személygépkocsi (01) Üzemeltetés jellege: Saját használat (1) Hengerűrtartalom: cm³ Gyártmány (márka): SKODA (CZ) Típus (modell): Octavia Kat Teljesítmény: 59 kw Gyártási év: 2009 Szállítható személyek száma: 5 fő Alvázszám: TMBC61259C Km-óra állása: Forgalomba helyezés ideje Forg. eng. száma: Éves futásteljesítmény: Össztömeg: kg EM40210 Motor üzemmódja: Benzin (B) BIZTOSÍTÁS Szerződés aláírásának kelte: Kockázatviselés kezdete: :30 Tulajdonszerzés ideje: Díjfizetés gyakorisága: Negyedéves (N) Évforduló: GFB KORREKCIÓS SZORZÓK Alkalmazásuk Szorzó 1.05 Gyártmány korrekció cím korrekció minden esetben kötelező! 0.95 Folyószámlás korrekció GFB DÍJSZAMÍTÁS Alapdíj: Ft Korrekciós szorzók szorzata: 0.97 Bónusz szorzó: 0.78 KIEGÉSZÍTÖ BIZTOSÍTÁSOK Fix díj: Ft GFB nettó éves díj: Ft Baleseti adó: Ft Baleseti adóval növelt GFB nettó éves díj: Ft Díjfizetés gyakoriságának megfelelő díj: Ft Induló bónuszfokozat: A00 Igen Nem Assistance Igen Nem Utasbiztosítási bérlet választott egység: Igen Nem Vadkár Igen Nem Kátyúkár Igen Nem Kiegészítő gyermekfelszerelés biztosítás Igen Nem Kiegészítő járművön kívül szállított szabadidős felszerelések biztosítás Igen Nem Kisállat kiegészítő biztosítás Igen Nem Kiegészítő rágcsálókár biztosítás Igen Nem Rendszám és forgalmi engedély pótlás kiegészítő biztosítás FIZETENDŐ DÍJAK Gfb szerződésre fizetendő első díj: Ft Nyilatkozat Szerződésre fizetendő első díj összesen: Saját számlaszám (banki utaláshoz): A évi LII. tv pontja értelmében a 4. (3) bekezdésében meghatározottak szerint a gépjármű tulajdonosa által üzemben tartóként megnevezett személy által kötött szerződés az üzemben tartói jogosultság keletkezésének - járműnyilvántartásba bejegyzett - időpontjában - de legkorábban a biztosítási szerződésben megállapított időpontban, ennek hiányában a szerződés létrejöttének időpontjában - lép hatályba. Ha az üzemben tartói jogosultság bejegyzése a szerződéskötést követő 30 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzően két éven belül üzembentartóként nem voltam szerződője ugyanezen kategóriába tartozó magyarországi telephelyű gépjárműre vonatkozó gépjármű-felelősségbiztosításnak. Ha a biztosító utólag tudomást szerez arról, tudomást szerez arról, hogy a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kárnyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződést M04 osztályba (rendelet 5. (5) pontja) sorolja. A már megszerzett bonus-malus besorolás csak az előző felelősségbiztosító által kiállított kárelőzményi igazolás alapján vehető figyelembe. A biztosítási díjak esedékességétől számított 60. napig a szerződés él, a 60. nap (türelmi idő) elteltével a szerződés megszűnik, ha addig a díjat nem fizették meg, vagy ha addig a napig a biztosító halasztást nem adott. A késedelmesen befizetett díjak után a Biztosító kamatot kérhet. A Biztosító az általam befizetett összegekből először a gépjármű-felelősségbiztosítás díját, illetve ha van, a Fedezetlenségi díjat egyenlíti ki és csak a fennmaradó öszeget fordítja a CASCO biztosítási elemek díjának kiegyenlítésére. A szerződés évfordulója a kockátaviselés kezdetét követő év azonos napja és a Biztosító a CASCO és GFB biztosítás díját, valamint a CASCO szerződés önrészesedésének minimális összegét a biztosítási feltételekben rögzítettek szerint évfordulóval módosíthatja Ft AB A AUTÓBÓNUSZ BIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT 2. Ügyfél példánya
6 Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Részére Figyelmeztetés: Az ajánlat Biztosító részére való beérkezése nem jelenti annak elfogadását, a Biztosítónak az átvételtől számítva 15 napja van a kockázatelbírálásra és az ajánlatot elutasíthatja. Ha az ajánlat a biztosító megbízottjának minősülő függő ügynök vagy többes ügynök közvetítésével jut el a biztosítóhoz a 15 napos határidő azon a napon veszi kezdetét, amikor az ajánlatot a biztosító megbízottja átveszi. Amennyiben az ajánlat a Szerződő (Biztosított) megbízottjának minősülő biztosítási alkusz közvetítésével kerül a biztosítóhoz, akkor a 15 napos határidő kezdete az, amikor az ajánlat a biztosítóhoz beérkezik. A biztosító által üzemeltett oldalon, a biztosító Call Centerének közreműködésével és a oldalon távértékesítés keretében létrejövő biztosítási ajánlatok esetében a 15 napos határidő azon a napon veszi kezdetét, amikor az ajánlat a biztosítóhoz beérkezik. Az ajánlatot a Biztosító elutasíthatja, amennyiben az a meghirdetett díjtarifának és a biztosítási feltételeknek nem felel meg, vagy azt nem a Biztosító nyomtatványán tették. Ebben az esetben a kockázatviselés meg sem kezdődik, az esetleg befizetett díj a Szerződőnek - kamatmentesen - visszafizetésre kerül. Kíván-e biztosítása mellé külön online ügyfélszolgálati szerződést kötni? Nem Igen felhasználónév: xxxx Az Online Ügyfélszolgálati szerződés általános feltételei a tekinthetők meg. szerződő aláírása Kijelentem, hogy Átvettem a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ajánlat egyik példányát Az ajánlat aláírása előtt átvettem és megismertem a Kötelező Gépjármű-felelősségbiztosításról szóló Általános feltételeket és az Európai Baleseti Bejelentő űrlapot Átvettem a "Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszüntetése" című nyomtatványt Átvettem az A06 Tájékoztató és Nyilatkozat az adatkezelésről, a dokumentumok átvételéről szóló nyomtatványt Kelt: Közvetítő aláírása Szerződő aláírása Az aláírás nem minősül az ajánlat elfogadásának. Közvetítő adatai: Közvetítő neve: CHIPMUNK KFT Azonosítója: Jutalékjogosult kódja: (*állományfenntartó) ; % Igazolás kötelező Gépjármű-felelősségbiztosításról Szerződő adatai Neve: MIHÁL IMRE Székhelye: 1192 BUDAPEST, Határ út 39. FSZ/1 Születési hely, idő: BUDAPEST, Édesanyja neve: KOMLÓSI ANNA MÁRIA Jármű adatai Fajta: személygépkocsi (01) Forgalmi rendszám: LMC547 Gyártmány: SKODA (CZ) Modell (típus): Octavia Kat Alvázszám: TMBC61259C Kötvényszám/ajánlat száma: Kockázat viselésének kezdete: A szerződés évfordulója: Biztosító neve: AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Biztosító címe: 1091 Budapest, Üllői út 1. Díjfizetés gyakorisága: Negyedéves (N) Jelen igazolás ig igazolja a szerződés fennállását. Szerződő érdekeltsége a kötelező gépjármű felelősség biztosítás megkötésére: A biztosítási szerződésre a magyar jogot kell alkalmazni. Saját tulajdon (1) Jelen igazolást a LII. törvény alapján állítottuk ki, a kötvénynyilvántartó szerv irányában fennálló értesítési kötelezettségre vonatkozó szabályok figyelembe vételével. Kelt: Budapest, Vereczki András vezérigazgató-helyettes Bobrovics József ügyvitelszervezési igazgató AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. AB A AUTÓBÓNUSZ BIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT 2. Ügyfél példánya
7 FELHATALMAZÁS csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszüntetése Fizető fél neve: M I H Á L J Ó Z S E F I M R É N É Fizetô fél pénzforgalmi jelzőszáma: 2. Kedvezményezett adatai Kedvezményezett neve: AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő (szerződô fél) adatai Szerződő fél neve: Szerződő fél címe: Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél: M I H Á L I M R E B U D A P E S T H a t á r ú t 3 9 Dolgozói kód: Kedvezményezett azonosítója: A Érvényesség kezdete: Teljesítés felső értékhatára*: év 0 1 hó 0 3 nap Érvényesség vége: év hó nap Ft, azaz t í z e z e r Forint Felhatalmazás jellege: Eredeti (új) Módosítás Megszüntetés Jelen nyomtatvány kitöltésével kitöltésével aláírásával és aláírásával felhatalmazom felhatalmazom a OTP Bank a OTP Nyrt. Bank Nyrt. pénzforgalmi szolgáltatót arra, pénzforgalmi hogy a fentebb szolgáltatót megjelölt arra, hogy kedvezményezettet a fentebb megjelölt az kedvezményezettet általam benyújtott az általam felhatalmazásról benyújtott felhatalmazásról értesítse, és értesítse, a fizetési a számlámat fizetési számlámat a kedvezményezett a kedvezményezett által által benyújtott benyújtott beszedési megbízás alapján - megbízásom - megbízásom keretei keretei között - között megterhelje. - megterhelje. Felhatalmazásomat Felhatalmazásomat a kitöltési útmutató a kitöltési ismeretében útmutató adtam ismeretében meg. Tudomásul adtam veszem, meg. hogy Tudomásul a beszedési veszem, megbízás hogy teljesítésére a beszedési szóló felhatalmazás megbízás teljesítésére elfogadásáról, szóló a beszedés felhatalmazás megkezdésének elfogadásáról, tényleges a idôpontjáról, beszedés illetve megkezdésének elutasításáról, tényleges vagy a beszedés időpontjáról, akadályáról illetve elutasításáról, és annak okáról vagy a kedvezményezettôl a beszedés akadályáról a számlavezetôm és annak és a szerzôdô okáról a fél kedvezményezettôl kap értesítést. a számlavezetőm és a szerződő fél kap értesítést. Hozzájárulok Nem járulok hozzá, hogy a számlavezetőm a teljesítés felső értékhatáráról értesítse a kedvezményezettet. Kelt: , év 0 1 hó 0 3 nap Kelt:, év hó nap Kitöltési útmutató Fizető fél aláírása a banknál bejelentett módon Átvevő hivatalos aláírása A FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE című nyomtatvány kitöltésével a fizető fél felhatalmazza számlavezető pénzforgalmi szolgáltatóját, hogy az általa megadott adatok alapján, a megjelölt fizetési számláról fizetéseket teljesítsen. Kitöltendő a Fizető fél neve (számlatulajdonos) maximum 32 jel hosszúságban és a terhelendő Fizetési számla pénzforgalmi jelző -száma 2-szer 8, vagy 3-szor 8 számjegy hosszan. Amennyiben a teljes név meghaladná a 32 jelet, akkor rövidíteni szükséges a számlaszerződéssel összhangban. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő személy (a továbbiakban szerződő fél) adatai A szerződő fél neve és címe mezőket különös figyelemmel kell kitölteni abban az esetben, ha a fizető fél és a szerződő fél nem ugyanaz a személy! A Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél mezôbe egy jelsorozatot kell beírni, amelyet szerződéskötéskor a Kedvezményezett, a későbbiekben a Szerződő fél tölt ki. (Amennyiben nem ismeri ezt a számot, abban az esetben segítségként hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat a telefonszámon.) Az Érvényesség kezdete: szöveget követő négyzetekbe számmal (év, hó, nap formában) kell jelezni, hogy mikortól érvényes a felhatalmazás. Az Érvényesség kezdete azt jelenti, hogy a fizető fél ettől a dátumtól biztosítja a kedvezményezett számára azt a lehetőséget, hogy a számláját beszedéssel megterhelje. * A Teljesítés felső értékhatára mezőt kötelező kitölteni. Limit megadásakor vegye figyelembe a biztosítási szabályzat indexálásra vonatkozó pontjait. Amennyiben nem ad meg limitösszeget, a mezőt húzza át. Az adatokat a felhatalmazás jellegétől függően értelemszerűen kell kitölteni. (Új felhatalmazás esetén az Eredeti (új) után található négyzetbe kell -et írni, Módosítás, illetve Megszüntetés esetén a megfelelő négyzetbe kell az -et tenni.) A felhatalmazás csak akkor érvényes, ha a fizető fél a Nyilatkozatot kitölti, aláírásával hitelesíti, és a kitöltött felhatalmazáson szerepel az átvétel dátuma, valamint az átvevő aláírása. A Hozzájárulok vagy a Nem járulok hozzá szöveget követő négyzetbe tett jellel rendelkezhet a fizető fél arról, hogy a számlavezetője a teljesítés felső értékhatáráról értesítheti-e a kedvezményezettet vagy sem. ALT-FCSB (PFN31) FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE FrontEnd verzió: Biztosító példánya
8 FELHATALMAZÁS csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszüntetése Fizető fél neve: M I H Á L J Ó Z S E F I M R É N É Fizetô fél pénzforgalmi jelzőszáma: 2. Kedvezményezett adatai Kedvezményezett neve: AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő (szerződô fél) adatai Szerződő fél neve: Szerződő fél címe: Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél: M I H Á L I M R E B U D A P E S T H a t á r ú t 3 9 Dolgozói kód: Kedvezményezett azonosítója: A Érvényesség kezdete: Teljesítés felső értékhatára*: év 0 1 hó 0 3 nap Érvényesség vége: év hó nap Ft, azaz t í z e z e r Forint Felhatalmazás jellege: Eredeti (új) Módosítás Megszüntetés Jelen nyomtatvány kitöltésével kitöltésével aláírásával és aláírásával felhatalmazom felhatalmazom a OTP Bank a OTP Nyrt. Bank Nyrt. pénzforgalmi szolgáltatót arra, pénzforgalmi hogy a fentebb szolgáltatót megjelölt arra, hogy kedvezményezettet a fentebb megjelölt az kedvezményezettet általam benyújtott az általam felhatalmazásról benyújtott felhatalmazásról értesítse, és értesítse, a fizetési a számlámat fizetési számlámat a kedvezményezett a kedvezményezett által által benyújtott benyújtott beszedési megbízás alapján - megbízásom - megbízásom keretei keretei között - között megterhelje. - megterhelje. Felhatalmazásomat Felhatalmazásomat a kitöltési útmutató a kitöltési ismeretében útmutató adtam ismeretében meg. Tudomásul adtam veszem, meg. hogy Tudomásul a beszedési veszem, megbízás hogy teljesítésére a beszedési szóló felhatalmazás megbízás teljesítésére elfogadásáról, szóló a beszedés felhatalmazás megkezdésének elfogadásáról, tényleges a idôpontjáról, beszedés illetve megkezdésének elutasításáról, tényleges vagy a beszedés időpontjáról, akadályáról illetve elutasításáról, és annak okáról vagy a kedvezményezettôl a beszedés akadályáról a számlavezetôm és annak és a szerzôdô okáról a fél kedvezményezettôl kap értesítést. a számlavezetőm és a szerződő fél kap értesítést. Hozzájárulok Nem járulok hozzá, hogy a számlavezetőm a teljesítés felső értékhatáráról értesítse a kedvezményezettet. Kelt: , év 0 1 hó 0 3 nap Kelt:, év hó nap Kitöltési útmutató Fizető fél aláírása a banknál bejelentett módon Átvevő hivatalos aláírása A FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE című nyomtatvány kitöltésével a fizető fél felhatalmazza számlavezető pénzforgalmi szolgáltatóját, hogy az általa megadott adatok alapján, a megjelölt fizetési számláról fizetéseket teljesítsen. Kitöltendő a Fizető fél neve (számlatulajdonos) maximum 32 jel hosszúságban és a terhelendő Fizetési számla pénzforgalmi jelző -száma 2-szer 8, vagy 3-szor 8 számjegy hosszan. Amennyiben a teljes név meghaladná a 32 jelet, akkor rövidíteni szükséges a számlaszerződéssel összhangban. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő személy (a továbbiakban szerződő fél) adatai A szerződő fél neve és címe mezőket különös figyelemmel kell kitölteni abban az esetben, ha a fizető fél és a szerződő fél nem ugyanaz a személy! A Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél mezôbe egy jelsorozatot kell beírni, amelyet szerződéskötéskor a Kedvezményezett, a későbbiekben a Szerződő fél tölt ki. (Amennyiben nem ismeri ezt a számot, abban az esetben segítségként hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat a telefonszámon.) Az Érvényesség kezdete: szöveget követő négyzetekbe számmal (év, hó, nap formában) kell jelezni, hogy mikortól érvényes a felhatalmazás. Az Érvényesség kezdete azt jelenti, hogy a fizető fél ettől a dátumtól biztosítja a kedvezményezett számára azt a lehetőséget, hogy a számláját beszedéssel megterhelje. * A Teljesítés felső értékhatára mezőt kötelező kitölteni. Limit megadásakor vegye figyelembe a biztosítási szabályzat indexálásra vonatkozó pontjait. Amennyiben nem ad meg limitösszeget, a mezőt húzza át. Az adatokat a felhatalmazás jellegétől függően értelemszerűen kell kitölteni. (Új felhatalmazás esetén az Eredeti (új) után található négyzetbe kell -et írni, Módosítás, illetve Megszüntetés esetén a megfelelő négyzetbe kell az -et tenni.) A felhatalmazás csak akkor érvényes, ha a fizető fél a Nyilatkozatot kitölti, aláírásával hitelesíti, és a kitöltött felhatalmazáson szerepel az átvétel dátuma, valamint az átvevő aláírása. A Hozzájárulok vagy a Nem járulok hozzá szöveget követő négyzetbe tett jellel rendelkezhet a fizető fél arról, hogy a számlavezetője a teljesítés felső értékhatáráról értesítheti-e a kedvezményezettet vagy sem. ALT-FCSB (PFN31) FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE FrontEnd verzió: Ügyfél példánya
9 FELHATALMAZÁS csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszüntetése Fizető fél neve: M I H Á L J Ó Z S E F I M R É N É Fizetô fél pénzforgalmi jelzőszáma: 2. Kedvezményezett adatai Kedvezményezett neve: AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő (szerződô fél) adatai Szerződő fél neve: Szerződő fél címe: Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél: M I H Á L I M R E B U D A P E S T H a t á r ú t 3 9 Dolgozói kód: Kedvezményezett azonosítója: A Érvényesség kezdete: Teljesítés felső értékhatára*: év 0 1 hó 0 3 nap Érvényesség vége: év hó nap Ft, azaz t í z e z e r Forint Felhatalmazás jellege: Eredeti (új) Módosítás Megszüntetés Jelen nyomtatvány kitöltésével kitöltésével aláírásával és aláírásával felhatalmazom felhatalmazom a OTP Bank a OTP Nyrt. Bank Nyrt. pénzforgalmi szolgáltatót arra, pénzforgalmi hogy a fentebb szolgáltatót megjelölt arra, hogy kedvezményezettet a fentebb megjelölt az kedvezményezettet általam benyújtott az általam felhatalmazásról benyújtott felhatalmazásról értesítse, és értesítse, a fizetési a számlámat fizetési számlámat a kedvezményezett a kedvezményezett által által benyújtott benyújtott beszedési megbízás alapján - megbízásom - megbízásom keretei keretei között - között megterhelje. - megterhelje. Felhatalmazásomat Felhatalmazásomat a kitöltési útmutató a kitöltési ismeretében útmutató adtam ismeretében meg. Tudomásul adtam veszem, meg. hogy Tudomásul a beszedési veszem, megbízás hogy teljesítésére a beszedési szóló felhatalmazás megbízás teljesítésére elfogadásáról, szóló a beszedés felhatalmazás megkezdésének elfogadásáról, tényleges a idôpontjáról, beszedés illetve megkezdésének elutasításáról, tényleges vagy a beszedés időpontjáról, akadályáról illetve elutasításáról, és annak okáról vagy a kedvezményezettôl a beszedés akadályáról a számlavezetôm és annak és a szerzôdô okáról a fél kedvezményezettôl kap értesítést. a számlavezetőm és a szerződő fél kap értesítést. Hozzájárulok Nem járulok hozzá, hogy a számlavezetőm a teljesítés felső értékhatáráról értesítse a kedvezményezettet. Kelt: , év 0 1 hó 0 3 nap Kelt:, év hó nap Kitöltési útmutató Fizető fél aláírása a banknál bejelentett módon Átvevő hivatalos aláírása A FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE című nyomtatvány kitöltésével a fizető fél felhatalmazza számlavezető pénzforgalmi szolgáltatóját, hogy az általa megadott adatok alapján, a megjelölt fizetési számláról fizetéseket teljesítsen. Kitöltendő a Fizető fél neve (számlatulajdonos) maximum 32 jel hosszúságban és a terhelendő Fizetési számla pénzforgalmi jelző -száma 2-szer 8, vagy 3-szor 8 számjegy hosszan. Amennyiben a teljes név meghaladná a 32 jelet, akkor rövidíteni szükséges a számlaszerződéssel összhangban. 3. Kedvezményezettel szerződéses viszonyban lévő személy (a továbbiakban szerződő fél) adatai A szerződő fél neve és címe mezőket különös figyelemmel kell kitölteni abban az esetben, ha a fizető fél és a szerződő fél nem ugyanaz a személy! A Szerződés azonosítója a kedvezményezettnél mezôbe egy jelsorozatot kell beírni, amelyet szerződéskötéskor a Kedvezményezett, a későbbiekben a Szerződő fél tölt ki. (Amennyiben nem ismeri ezt a számot, abban az esetben segítségként hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat a telefonszámon.) Az Érvényesség kezdete: szöveget követő négyzetekbe számmal (év, hó, nap formában) kell jelezni, hogy mikortól érvényes a felhatalmazás. Az Érvényesség kezdete azt jelenti, hogy a fizető fél ettől a dátumtól biztosítja a kedvezményezett számára azt a lehetőséget, hogy a számláját beszedéssel megterhelje. * A Teljesítés felső értékhatára mezőt kötelező kitölteni. Limit megadásakor vegye figyelembe a biztosítási szabályzat indexálásra vonatkozó pontjait. Amennyiben nem ad meg limitösszeget, a mezőt húzza át. Az adatokat a felhatalmazás jellegétől függően értelemszerűen kell kitölteni. (Új felhatalmazás esetén az Eredeti (új) után található négyzetbe kell -et írni, Módosítás, illetve Megszüntetés esetén a megfelelő négyzetbe kell az -et tenni.) A felhatalmazás csak akkor érvényes, ha a fizető fél a Nyilatkozatot kitölti, aláírásával hitelesíti, és a kitöltött felhatalmazáson szerepel az átvétel dátuma, valamint az átvevő aláírása. A Hozzájárulok vagy a Nem járulok hozzá szöveget követő négyzetbe tett jellel rendelkezhet a fizető fél arról, hogy a számlavezetője a teljesítés felső értékhatáráról értesítheti-e a kedvezményezettet vagy sem. ALT-FCSB (PFN31) FELHATALMAZÁS CSOPORTOS BESZEDÉSI MEGBÍZÁS TELJESÍTÉSÉRE, A FELHATALMAZÁS MÓDOSÍTÁSA, MEGSZÜNTETÉSE FrontEnd verzió: Bank példánya
10 A 06 TÁJÉKOZTATÓ ÉS NILATKOZAT az adatkezelésről AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Telefonos Ügyfélszolgálat: 06/ Budapest, Üllői út 1. Honlap: TÁJÉKOZTATÁS 1. Az adatkezelés alapja, célja és időtartama A biztosító az ügyfél adatait vagy törvény rendelkezése, vagy az érintett önkéntes felhatalmazása alapján kezelheti, illetve adhatja át Az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló évi CII. törvény, továbbá a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló évi L. törvény (továbbiakban Bit.) felhatalmazása alapján a Bit pontjában megjelölt ügyfél személyes és különleges adatait a biztosítási szerződés megkötése, módosítása, nyilvántartása, állományban tartása, a biztosítási szerződésből származó követelések megítélése, a biztosító szolgáltatása céljából a szerződés hatálya alatt, illetve mindaddig kezelheti, ameddig a biztosítási szerződéssel összefüggésben igény érvényesíthető A biztosítót a tudomására jutott és az ügyfelei személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, valamint biztosítási szerződéseire vonatkozó adatok (biztosítási titok) tekintetében időbeli korlátozás nélküli titoktartási kötelezettség terheli. A biztosítási titoknak minősülő adatot a biztosító harmadik fél részére csak akkor adhatja át, ha arra törvény felhatalmazza, vagy az érintett fél az adat átadáshoz hozzájárul Törölni kell minden olyan adatot, amellyel kapcsolatban az adatkezelési cél megszűnt, vagy nincs törvényi vagy ügyfél általi felhatalmazás Az adatszolgáltatás önkéntes, de a biztosítási szerződés megkötéséhez szükséges adatok tekintetében feltétele a szerződés létrejöttének, ezért ilyen esetben az adatszolgáltatás megtagadása kizárja a biztosítási szerződés létrejöttét. A biztosító egyéb, nem a biztosítási szerződés megkötését célzó adatkérését az ügyfél szabad belátása szerint teljesítheti Törvényi felhatalmazás hiányában az adatok az ügyfél előzetes, önkéntes felhatalmazása alapján kezelhetők, adhatók át, vonhatók össze A létre nem jött szerződéssel kapcsolatos személyes adatok addig kezelhetők, ameddig a szerződés meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető Reklám elektronikus kommunikációs eszköz útján csak az érintett előzetes, egyértelmű és kifejezett hozzájárulása mellett közölhető Aláírásommal felhatalmazom a biztosítót, hogy a szerződésem rögzítéséhez szükséges adatokat a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatalától beszerezze (gépjárműfelelősség-biztosítás esetén). 2. Az érintett jogai és érvényesítésük Az érintettet tájékoztatni kell, illetve tájékoztatást kérhet, hogy adatait milyen forrásból szerezték, személyes adatai kezeléséről, annak céljáról, jogalapjáról, módjáról, időtartamáról, az adatfeldolgozó nevéről, címéről, továbbá arról, hogy kik és milyen célból kapják vagy kapták meg az adatait, valamint kérheti személyes adatainak helyesbítését, illetve a jogszabályban elrendelt adatkezelések kivételével ingyenes és korlátozásmentes törlését. Az érintett jogai megsértése esetén a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz és bírósághoz fordulhat. 3. Tiltakozási jog Az érintett tiltakozhat személyes adatának kezelése ellen, ha a) a személyes adatok kezelése (továbbítása) kizárólag az adatkezelő vagy az adatátvevő jogának vagy jogos érdekének érvényesítéséhez szükséges, kivéve, ha az adatkezelést jogszabály rendelte el; b) a személyes adat felhasználása vagy továbbítása közvetlen üzletszerzés, közvélemény-kutatás vagy tudományos kutatás céljára történik; c) a tiltakozás jogának gyakorlását egyébként törvény lehetővé teszi. HOZZÁJÁRULÁS A biztonságos és az Ön igényei szerinti kapcsolatfelvétel, illetve adatfeldolgozás és nyilvántartás érdekében kérjük, jelölje hozzájárulását -szel az alábbi pontok mellett található négyzetben. 4. Az ügyfél a fenti tájékoztatás alapján az alábbi nyilatkozatot teszi a biztosító tevékenysége szempontjából lényeges adatkezelési célok ismeretében Hozzájárulok, hogy az AEGON Magyarország cégcsoport, valamint az AEGON N.V. nemzetközi cégcsoportja részére adataimat kockázatelemzési,marketing, valamint ügyfélkiszolgálás színvonalának emelése és a közös ügyfélkiszolgálás céljából visszavonó nyilatkozatomig történő adatkezelésre átadja Hozzájárulok ahhoz, hogy az AEGON Magyarország cégcsoport, valamint az AEGON N.V. nemzetközi cégcsoportja részemre visszavonó nyilatkozatomig elektronikus (telefonhívás, sms, mms, , fax) reklámcélú üzeneteket, elektronikus hirdetéseket, elektronikus leveleket küldjön, hívásokat indítson Hozzájárulok ahhoz, hogy a 4.1. pontban megjelölt célból kizárólag számítástechnikai eszközzel végrehajtott automatizált adatfeldolgozássalszemélyes jellemzőim értékelésére visszavonó nyilatkozatomig sor kerülhessen Hozzájárulok hogy a biztosító az általa kezelt biztosítási titoknak minősülő adataimat a vele szerződésben álló biztosítási ügynökeinek a biztosítási szerződésemmel, illetve új biztosítási termékekkel összefüggésben szóban, postai levél vagy elektronikus eszköz útján történő informálásom érdekében visszavonó nyilatkozatomig, de legkésőbb a biztosítási szerződésemmel összefüggő igény érvényesíthetőségéig átadja Jelen nyilatkozatommal hozzájárulok ahhoz, hogy egészségi állapotomra vonatkozó, a biztosítási szerződés megkötésével, módosításával, állományban tartásával, a biztosítási szerződésből származó követelések megítélésével közvetlenül összefüggő, azokhoz elengedhetetlenül szükséges adatokat a biztosító beszerezze és nyilvántartsa, és ebben a körben felhasználja, illetve a biztosítókról és biztosítási tevékenységről szóló évi L. törvény 157. (1) és (6) (7) bekezdésében, valamint a 159. (1) bekezdésében meghatározott egyéb célok körében az arra jogosultak számára továbbítsa. Egyúttal felmentem az ezen adatokat jogszabályi felhatalmazás alapján nyilvántartó személyeket és szervezeteket a titoktartási kötelezettségük alól. A biztosító az egészségi állapottal közvetlenül összefüggő, általa kezelt adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A négyzet üresen hagyásával Ön nem járul hozzá az adott ponthoz. Szerződő Bizt. 1 Kelt: Dátum: Szerződő aláírása A Szerződő / Biztosított a jelen nyilatkozatot csak személyesen jogosult megtenni. A meghatalmazott útján tett nyilatkozat érvénytelen! Érvényes: július 1-jétől Biztosított 1 aláírása ALT A06 A Biztosító példánya
11 A 06 TÁJÉKOZTATÓ ÉS NILATKOZAT az adatkezelésről AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Telefonos Ügyfélszolgálat: 06/ Budapest, Üllői út 1. Honlap: TÁJÉKOZTATÁS 1. Az adatkezelés alapja, célja és időtartama A biztosító az ügyfél adatait vagy törvény rendelkezése, vagy az érintett önkéntes felhatalmazása alapján kezelheti, illetve adhatja át Az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló évi CII. törvény, továbbá a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló évi L. törvény (továbbiakban Bit.) felhatalmazása alapján a Bit pontjában megjelölt ügyfél személyes és különleges adatait a biztosítási szerződés megkötése, módosítása, nyilvántartása, állományban tartása, a biztosítási szerződésből származó követelések megítélése, a biztosító szolgáltatása céljából a szerződés hatálya alatt, illetve mindaddig kezelheti, ameddig a biztosítási szerződéssel összefüggésben igény érvényesíthető A biztosítót a tudomására jutott és az ügyfelei személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, valamint biztosítási szerződéseire vonatkozó adatok (biztosítási titok) tekintetében időbeli korlátozás nélküli titoktartási kötelezettség terheli. A biztosítási titoknak minősülő adatot a biztosító harmadik fél részére csak akkor adhatja át, ha arra törvény felhatalmazza, vagy az érintett fél az adat átadáshoz hozzájárul Törölni kell minden olyan adatot, amellyel kapcsolatban az adatkezelési cél megszűnt, vagy nincs törvényi vagy ügyfél általi felhatalmazás Az adatszolgáltatás önkéntes, de a biztosítási szerződés megkötéséhez szükséges adatok tekintetében feltétele a szerződés létrejöttének, ezért ilyen esetben az adatszolgáltatás megtagadása kizárja a biztosítási szerződés létrejöttét. A biztosító egyéb, nem a biztosítási szerződés megkötését célzó adatkérését az ügyfél szabad belátása szerint teljesítheti Törvényi felhatalmazás hiányában az adatok az ügyfél előzetes, önkéntes felhatalmazása alapján kezelhetők, adhatók át, vonhatók össze A létre nem jött szerződéssel kapcsolatos személyes adatok addig kezelhetők, ameddig a szerződés meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető Reklám elektronikus kommunikációs eszköz útján csak az érintett előzetes, egyértelmű és kifejezett hozzájárulása mellett közölhető Aláírásommal felhatalmazom a biztosítót, hogy a szerződésem rögzítéséhez szükséges adatokat a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatalától beszerezze (gépjárműfelelősség-biztosítás esetén). 2. Az érintett jogai és érvényesítésük Az érintettet tájékoztatni kell, illetve tájékoztatást kérhet, hogy adatait milyen forrásból szerezték, személyes adatai kezeléséről, annak céljáról, jogalapjáról, módjáról, időtartamáról, az adatfeldolgozó nevéről, címéről, továbbá arról, hogy kik és milyen célból kapják vagy kapták meg az adatait, valamint kérheti személyes adatainak helyesbítését, illetve a jogszabályban elrendelt adatkezelések kivételével ingyenes és korlátozásmentes törlését. Az érintett jogai megsértése esetén a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz és bírósághoz fordulhat. 3. Tiltakozási jog Az érintett tiltakozhat személyes adatának kezelése ellen, ha a) a személyes adatok kezelése (továbbítása) kizárólag az adatkezelő vagy az adatátvevő jogának vagy jogos érdekének érvényesítéséhez szükséges, kivéve, ha az adatkezelést jogszabály rendelte el; b) a személyes adat felhasználása vagy továbbítása közvetlen üzletszerzés, közvélemény-kutatás vagy tudományos kutatás céljára történik; c) a tiltakozás jogának gyakorlását egyébként törvény lehetővé teszi. HOZZÁJÁRULÁS A biztonságos és az Ön igényei szerinti kapcsolatfelvétel, illetve adatfeldolgozás és nyilvántartás érdekében kérjük, jelölje hozzájárulását -szel az alábbi pontok mellett található négyzetben. 4. Az ügyfél a fenti tájékoztatás alapján az alábbi nyilatkozatot teszi a biztosító tevékenysége szempontjából lényeges adatkezelési célok ismeretében Hozzájárulok, hogy az AEGON Magyarország cégcsoport, valamint az AEGON N.V. nemzetközi cégcsoportja részére adataimat kockázatelemzési,marketing, valamint ügyfélkiszolgálás színvonalának emelése és a közös ügyfélkiszolgálás céljából visszavonó nyilatkozatomig történő adatkezelésre átadja Hozzájárulok ahhoz, hogy az AEGON Magyarország cégcsoport, valamint az AEGON N.V. nemzetközi cégcsoportja részemre visszavonó nyilatkozatomig elektronikus (telefonhívás, sms, mms, , fax) reklámcélú üzeneteket, elektronikus hirdetéseket, elektronikus leveleket küldjön, hívásokat indítson Hozzájárulok ahhoz, hogy a 4.1. pontban megjelölt célból kizárólag számítástechnikai eszközzel végrehajtott automatizált adatfeldolgozássalszemélyes jellemzőim értékelésére visszavonó nyilatkozatomig sor kerülhessen Hozzájárulok hogy a biztosító az általa kezelt biztosítási titoknak minősülő adataimat a vele szerződésben álló biztosítási ügynökeinek a biztosítási szerződésemmel, illetve új biztosítási termékekkel összefüggésben szóban, postai levél vagy elektronikus eszköz útján történő informálásom érdekében visszavonó nyilatkozatomig, de legkésőbb a biztosítási szerződésemmel összefüggő igény érvényesíthetőségéig átadja Jelen nyilatkozatommal hozzájárulok ahhoz, hogy egészségi állapotomra vonatkozó, a biztosítási szerződés megkötésével, módosításával, állományban tartásával, a biztosítási szerződésből származó követelések megítélésével közvetlenül összefüggő, azokhoz elengedhetetlenül szükséges adatokat a biztosító beszerezze és nyilvántartsa, és ebben a körben felhasználja, illetve a biztosítókról és biztosítási tevékenységről szóló évi L. törvény 157. (1) és (6) (7) bekezdésében, valamint a 159. (1) bekezdésében meghatározott egyéb célok körében az arra jogosultak számára továbbítsa. Egyúttal felmentem az ezen adatokat jogszabályi felhatalmazás alapján nyilvántartó személyeket és szervezeteket a titoktartási kötelezettségük alól. A biztosító az egészségi állapottal közvetlenül összefüggő, általa kezelt adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A négyzet üresen hagyásával Ön nem járul hozzá az adott ponthoz. Szerződő Bizt. 1 Kelt: Dátum: Szerződő aláírása A Szerződő / Biztosított a jelen nyilatkozatot csak személyesen jogosult megtenni. A meghatalmazott útján tett nyilatkozat érvénytelen! Érvényes: július 1-jétől Biztosított 1 aláírása ALT A06 A Ügyfél példánya
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenKGFB - DÍJSZÁMÍTÁS B4108 * B4108* Ajánlatszám: Gyak. díj HUF
www.agent24.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@3ai.hu / tel.: +36 (1) 4609677 / fax: +36 (1) 3410351 Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 12799439-B4108 Díjkalkuláció időpontja:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 13011543-B290 Díjkalkuláció időpontja: 2012. 10. 8. 12:13 Rendszám: X L 2 4 1 Díjkalkuláció oka: Díjnemfizetés miatti újrakötés Kockázatviselés
RészletesebbenKGFB - DÍJSZÁMÍTÁS *2866* Ajánlatszám: Biztosító Éves díj HUF Gyak. Díj HUF Ft
Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 2866 Díjkalkuláció időpontja: 2010. 10. 14. 15:02 Rendszám: G T V 9 6 0 Díjkalkuláció oka: Tulajdonszerzés Kockázatviselés kezdete: 2010. 10. 14.
RészletesebbenBiztosító Éves díj HUF Gyak. Díj HUF
3A Magyarország Biztosítási Alkusz Kft. 1071 Budapest, Damjanich. út 39. Adószáma: 12799439-1-42 www.3ai.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@3ai.hu / tel.: +36 (1) 4609677 / fax: +36 (1) 3410351 Program
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 5 Fót, Rét utca. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (7) 60-408 / fax: +6 (7) 60-806 Adószáma: 054-- Cg.:-09-094 PSzÁF engedély száma: EN-II-5094/0 www.myfinance.hu
Részletesebbenp. Szerződő neme: q. Szerződő születési éve: r. Életkora: év s. Szerződő irányítószáma: Biztosító Éves díj HUF Gyak.
Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 3466 Díjkalkuláció időpontja: 2011. 1. 3. 21:48 Rendszám: K X C 6 5 6 Díjkalkuláció oka: Biztosító váltása évforduló esetén Kockázatviselés kezdete:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 5 Fót, Rét utca. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (7) 60-408 / fax: +6 (7) 60-806 Adószáma: 054-- Cg.:-09-094 PSzÁF engedély száma: EN-II-5094/0 www.myfinance.hu
RészletesebbenAjánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.
A Magyarország Biztosítási Alkusz Kft. 076 Budapest, Garay út. Adószáma: 79949--4 www.agent4.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@ai.hu / tel.: +6 () 4609677 / fax: +6 () 405 Program verzió:09-a-09.00
RészletesebbenAjánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.
A Magyarország Biztosítási Alkusz Kft. 076 Budapest, Garay út. Adószáma: 79949--4 www.agent4.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@ai.hu / tel.: +6 () 4609677 / fax: +6 () 405 Program verzió:00-4-000.00
RészletesebbenTisztelt Felhasználó!
Tisztelt Felhasználó! A csoportos beszedési megbízáson, a Szerződő fél azonosítója a kedvezményezetnél rovatban a számlán szereplő, szerződéses folyószámla számot kell megadnia. Az azonosító 12 számjegyből
RészletesebbenVÁLTOZÁSBEJELENTÔ az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. részére
VÁLTOZÁSBEJELENTÔ az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. részére SZERZÔDÉS Szerzôdésazonosító: Módozat neve: Call Center azonosító: SZERZÔDÔ Születési helye: Születési ideje: Lakás telefon: Mobil
RészletesebbenAjánlatszám: JAQUAZOL KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT
3A Magyarország Biztosítási Alkusz Kft. 1076 Budapest, Garay út 32. Adó: 12799439-1-42 www.agent24.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@3ai.hu / tel.: +36 (1) 4609677 / fax: +36 (1) 3410351 Program verzió:014-4-0153.001
RészletesebbenII. Egyes pénzforgalmi nyomtatványok mintája
33830 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2017. évi 211. szám II. Egyes pénzforgalmi nyomtatványok mintája 1. Átutalási megbízás-minta M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2017. évi 211. szám 33831 2. Hatósági átutalási megbízás-minta
RészletesebbenN y. Teljesítés gyakorisága Éves Féléves Negyedéves. Havi
N y Teljesítés gyakorisága Éves Féléves Negyedéves Havi Jelen nyomtatvány kitöltésével és aláírásával felhatalmazom pénzforgalmi szolgáltatót arra, hogy a fentebb megjelölt kedvezményezettet az általam
RészletesebbenAjánlatszám: Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását.
A Magyarország Biztosítási Alkusz Kft. 076 Budapest, Garay út. Adószáma: 79949--4 www.agent4.hu www.maklernet.hu / e-mail: office@ai.hu / tel.: +6 () 4609677 / fax: +6 () 405 Program verzió:08--079.00
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenKöszönjük, hogy biztosítási igényükkel Társaságunkhoz fordultak.
AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Vállalati Vagyon Üzletág Kockázat vállalás Kárrendezés Adminisztráció Telefon: 06 1 476 5604 Fax: 06 1 476 5606 e-mail: vagyonuzletag@aegon.hu Telefon: 06 1
RészletesebbenK&H Biztosító Zrt. szerződő példánya (1. oldal) 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 9. ajánlatszám:
szerződő példánya (. oldal) ajánlatszám: 4547987 biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5665 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): BÍRÓ JÁNOS születéskori név (leánykori
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenInformáció a baleseti kárigény bejelentéséhez
Információ a baleseti kárigény bejelentéséhez Minden játékengedéllyel rendelkező játékos rendelkezik minimális biztosítással, melyet a Magyar Kézilabda Szövetség köt a játékosra. A biztosítás díját a Csepel
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +36 (27) 360-408 / fax: +36 (27) 360-806 Adószáma: 13011543-2-13 Cg.:13-09-094223 PSzÁF engedély száma:
RészletesebbenChipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft Fót, Rét utca 22. / / tel.: +36 (27) / fax: +36 (27)
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011
RészletesebbenEljárásrend. Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszűntetése formanyomtatvány kitöltése
Eljárásrend Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére, a felhatalmazás módosítása, megszűntetése formanyomtatvány kitöltése Szám:* B-I-00-00-84*** Első kiadás dátuma*: 2010.08.01 Szabályozási
Részletesebbenlevelezési cím 2 elérhetőségek
Alulírott 1 TULAJDONOS TÁRSTULAJDONOS SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - azonos pénznemben vezetett fizetési számlák tekintetében természetes személyek részére (2 EREDETI PÉLDÁNYBAN TÖLTENDŐ KI!) név: születési
RészletesebbenUNION-Casco biztosítások Biztosítási ajánlat
UNION-Casco biztosítások Biztosítási ajánlat Képviselő kódja: Képviselő neve: Nyugtaszám: Adóigazgatási szám: 10491984-2-44 Ajánlatszám: Kérjük, nyomtatott betűvel töltse ki! A megfelelő helyen így jelölje!
RészletesebbenSZERZŐDŐ MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez
SZERZŐDŐ MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez A szerződésazonosítójú, termék, rövid nevű biztosítási szerződés tekintetében közös megegyezéssel kérjük a szerződő módosítását.
RészletesebbenIgazolás - egfb határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:
Allianz Hungária Zrt. 1087 Budapest, Könyves Kálmán krt. 48-52. Telefonos ügyfélszolgálat: 06-40-421-421 Internet cím: www.allianz.hu Szerződésszám: AHB861214303 Szerző: 166052 Gondozó: 166052 Tranzakció
RészletesebbenKérelem Baleseti Védelem Csomag váltására
Kérelem Baleseti Védelem Csomag váltására Főbiztosított neve: Születési dátuma: Erste Banknál vezetett lakossági bankszámlaszáma (amelyhez a Baleseti Védelmi Biztosítást igényelte): Jelenlegi biztosítási
RészletesebbenSZERZŐDŐ MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez
MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez A szerződésazonosítójú, termék, rövid nevű biztosítási szerződés tekintetében közös megegyezéssel kérjük a szerződő módosítását. ADÓZÁSSAL
RészletesebbenSZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében
SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében Alulírott név: születési név: születési hely: születési dátum: anyja neve: TULAJDONOS TÁRSTULAJDONOS
RészletesebbenUNION-Casco Lopásvédelem Biztosítási ajánlat
Biztosítási ajánlat Képviselő kódja: Képviselő neve: Nyugtaszám: Ajánlatszám: Adóigazgatási szám: 10491984-2-44 Kérjük, nyomtatott betűvel töltse ki! A megfelelő helyen így jelölje! Szerződő Férfi Nő Nem
RészletesebbenVÁLTOZÁSBEJELENTÔ az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. részére
VÁLTOZÁSBEJELENTÔ az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. részére SZERZÔDÉS Szerzôdésazonosító: Módozat neve: Call Center azonosító: SZERZÔDÔ Születési helye: Születési ideje: Lakás telefon: Mobil
RészletesebbenKÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ-FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT
Pannónia Általános Biztosító Zrt. CAPITAL SQUARE 1133 Budapest, Váci út 76. Bankszámlaszám: 10300002-10315708-49020022 Ügyfélszolgálat 1133 Budapest, Váci út 76. Levelezési cím: H-1821 Budapest Telefon:
RészletesebbenSzerződésmódosítási nyilatkozat
Szerződésmódosítási nyilatkozat Kérjük nyomtatott betűkkel kitölteni, és minden példányt eredetiben aláírni! Szerződésszám Módosításbejelentés Eredeti szerződéses összeg (Ft) FundamentaLakáskassza példánya
RészletesebbenIgazolás határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:
Igazolás határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja: 2017.01.06-ig A szerződő adatai (megegyezik az üzemben tartóval) "B" kategóriás
RészletesebbenSzámlaváltási meghatalmazás. belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében
Számlaváltási meghatalmazás belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében Alulírott Számlatulajdonos Családi és utónév: Születési családi és utónév: Anyja születési neve:
RészletesebbenAJÁNLAT A HATÁROZATLAN IDŐSZAKRA SZÓLÓ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ-FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ
Jármű adatai Tulajdonos adatai Szerződő/üzembentartó adatai Születési név: Születési hely: Anyja neve: Személyi okmány: Levelezési cím: E-mail cím: info@frontdent.hu 1. sz. példány: a Közlekedési Biztosító
RészletesebbenIgazolás határozatlan időtartamú kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás megkötéséről A biztosítási fedezet fennállását igazolja:
Allianz Hungária Zrt. 1087 Budapest, Könyves Kálmán krt. 48-52. Telefonos ügyfélszolgálat: 06-40-421-421 Internet cím: www.allianz.hu Szerződésszám: AHB854035754 Szerző: 606183 Gondozó: 606183 Tranzakció
RészletesebbenAjánlat / Módosítási javaslat Egyedi belföldi árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére
2. Sz. Melléklet Ajánlat / Módosítási javaslat Egyedi belföldi árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére Szerződésszám: Neve: Székhelye: Levelezési címe: I. A Szerződő adatai
RészletesebbenSzerzôdésmódosítási adatlap
Szerzôdésmódosítási adatlap Kérjük nyomtatott betûkkel kitölteni, és minden példányt eredetiben aláírni! Szerzôdésszám Eredeti szerzôdéses összeg (Ft) FundamentaLakáskassza példánya Módosításibejelentés
RészletesebbenSZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében
SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében Alulírott név: születési név: születési hely: születési dátum: anyja neve: TULAJDONOS TÁRSTULAJDONOS
RészletesebbenADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT
C S Ó K A B O S C H C A R S E R V I C E 7781, LIPPÓ Ifjúság u. 21. Telefon: +3669/377-091 Csóka István: +3630/594-8550 Munkafelvétel: +3630/629-5711 E-mail: csoka.auto@gmail.com ADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI
RészletesebbenERSTE BANK HUNGARY ZRT.
SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében Alulírott név: születési név: születési hely: születési dátum: anyja neve: azonosító okmány száma:
RészletesebbenSZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében. Alulírott
SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében Alulírott név: születési név: születési hely: születési dátum: anyja neve: azonosító száma: okmány
RészletesebbenAjánlat / Módosítási javaslat / Adatközlő * Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés a MKFE tagjai részére
Ajánlat / Módosítási javaslat / Adatközlő * Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés a MKFE tagjai részére Szerződésszám: Termék kód: OFF Módozati kód: NFUVB Módozati szám:
RészletesebbenAjánlat / Módosítási javaslat Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére
1. Sz. Melléklet Ajánlat / Módosítási javaslat Egyedi nemzetközi közúti árufuvarozói felelősségbiztosítási szerződés az MKFE tagjai részére Szerződésszám: Neve: Székhelye: Levelezési címe: I. A Szerződő
Részletesebbenlevelezési cím elérhetőségek
Alulírott név: születési név: születési hely, idő: anyja neve: azonosító okmány száma: SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében természetes
RészletesebbenA jelû díjtábla. Személygépjármûvek alapdíjai (Ft) KöZLEKEDÉSI BIZTOSÍTÓ EGYESÜLET
Baranya megye ( kivételével) Fejér megye ( kivételével) Heves megye ( kivételével) Komárom-Esztergom megye ( kivételével) Nógrád megye ( kivételével) Vas megye ( kivételével) Zala megye ( kivételével)
RészletesebbenAdatkezelési Szabályzat
Adatkezelési Szabályzat 1. Adatkezelő megnevezése : Adatkezelő megnevezése: KOMO - SKY Kft. Adatkezelő cégjegyzékszáma:13-09-091653 Adatkezelő székhelye: 2317 Szigetcsép, Szabadság u.7 Adatkezelő képviselője:
RészletesebbenÉletbiztosítási igényfelmérő és termékismertető
Életbiztosítási igényfelmérő és termékismertető Kérjük, nyomtatott betűvel töltse ki! A megfelelő helyen így jelölje! Ajánlatszám: Tanácsadó neve, kódja: Szerződő neve: Anyja neve: Születési hely, idő:
RészletesebbenAjánlat Felszámolók szakmai felelısségbiztosításhoz
1133 Budapest, Váci út 76. Tel: + 36 1 886 6900 Fax: +36 1 886 6909 Budapest, Ajánlat Felszámolók szakmai felelısségbiztosításhoz Ajánlatszám: 1. Szerzıdı adatai: Név: Adószám: Székhely: Utca: 2. Biztosított
RészletesebbenA biztosító példánya. Az igazgatóság kódja: Természetes személy szerzõdõ esetén kitöltendõ Családi és utóneve: Neme: férfi nõ Születéskori neve: 1
Allianz Hungária Biztosító Zrt. Életbiztosítási osztály, szakkezelési szekció 387 Budapest, Pf. Fax: 06--350-4288 Telefonos ügyfélszolgálat: 06-40-42-42 Internet: www.allianz.hu; e-mail: eszallianz.hu
Részletesebben19/2009. (X. 9.) PM rendelet a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól
19/2009. (X. 9.) PM rendelet a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól A kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló 2009. évi LXII.
RészletesebbenADATVÉDELMI SZABÁLYZAT
ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT A "Tippeld meg a hét kérdését és nyerj!" NYEREMÉNYJÁTÉK Adatvédelmi szabályzata I. Bevezetés A 2015. 11. 23. 12:00 perctől 2015. 12. 13. 23:59 percig tartó "Tippeld meg a hét kérdését
RészletesebbenAdatvédelmi és Biztosításközvetítői tájékoztató
Bevezető: Adatvédelmi és Biztosításközvetítői tájékoztató Adatvédelmi tájékoztató csoportos biztosítási szerződés megkötéséhez Tájékoztatjuk, hogy az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. a Biztosítási
RészletesebbenADATVÉDELMI SZABÁLYZAT
ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT A "Találd meg az elveszett EFOTT jegyeket!" NYEREMÉNYJÁTÉK Adatvédelmi szabályzata I. Bevezetés A 2015. 07. 08. 00:01 perctől 2015. 07. 13. 23:59 percig tartó "Találd meg az elveszett
Részletesebben21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet
21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet Hatályos: 2014.03.15-21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól A kötelező
RészletesebbenAdatvédelmi tájékoztató
Adatvédelmi tájékoztató Az FT-Mobil Autósiskola a személyes adatokat bizalmasan kezeli, és megtesz minden olyan biztonsági, technikai és szervezési intézkedést, mely az adatok biztonságát garantálja. Az
RészletesebbenBRANDSEC KFT ADATVÉDELMI SZABÁLYZATA
BRANDSEC KFT ADATVÉDELMI SZABÁLYZATA A jelen tájékoztatóban meghatározásra kerülnek azok a szabályok, amelyeknek megfelelően a BRAND SEC VAGYONVÉDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT(Szolgáltató), mint adatkezelő az
RészletesebbenTIR HÁZTARTÁSI BALESETBIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT
TIR HÁZTARTÁSI BALESETBIZTOSÍTÁSI AJÁNLAT Ajánlatszám/ kötvényszám: Kockázatviselés kezdete: (Biztosító tölti ki!) (Biztosító tölti ki!) Szerződő adatai: Születéskori neve: Születési ideje: év hó nap Biztosított
RészletesebbenADATKEZELSÉSI TÁJÉKOZTATÓ
Az Energiaklub adatkezelési tájékoztatója weboldalak felhasználói számára Energiaklub Szakpolitikai Intézet és Módszertani Központ; (1056 Budapest, Szerb utca 17-19.; adószám: 18076592-2-41; Adatvédelmi
RészletesebbenTájékoztató a biztosítók adatcseréje vonatkozó január 1-jével hatályos szabályokról
Tájékoztató a biztosítók adatcseréje vonatkozó 2015. január 1-jével hatályos szabályokról 2015. január 1-jei hatállyal beemelte a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. tv. biztosítási
RészletesebbenMKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt. 2016. január 1-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási
MKB Általános Biztosító Zrt. Az MKB Általános Biztosító Zrt. 2016. január 1-től alkalmazandó kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási díjai Felhívjuk szíves figyelmét, hogy amennyiben a korábban kötött felelősségbiztosítási
RészletesebbenÉvente egyszer lehetőségünk van biztosításunkat felülvizsgálni és biztosítót váltani.
A gépjárművel való közlekedés veszélyes üzem, az esetleges balesetekben az utasok és a gépjárművek is komolyan megsérülhetnek. A mások vagyonában okozott károkra és személyi sérülésekre minden gépjármű
RészletesebbenAdatkezelési nyilatkozat kitöltésével együtt érvényes!!! Név:... Születési/leánykori neve:... Lakcím:. Anyja neve:. Név:... Adószám:... Székhely:...
1. Meghatalmazó adatai Természetes személy esetén MEGHATALMAZÁS Adatkezelési nyilatkozat kitöltésével együtt érvényes!!! Név:.... Születési/leánykori neve:...... Születési hely, idő: Lakcím:... Anyja neve:.
RészletesebbenPÁLYÁZATI ADATLAP 2018.
Pályázó az alábbi programra/programokra jelentkezik: Kőrösi Csoma Sándor Program Mindkét program Petőfi Sándor Program PÁLYÁZATI ADATLAP 2018. Kérjük olvashatóan, értelemszerűen, saját igényességéhez mérten
RészletesebbenAJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ
AJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ a. Szerződésszám: b. Szerző szervezeti egységének kódja: 570202 c. Szerző szervezeti egységének neve: d. Ajánlat sorszáma: 10351007139640
RészletesebbenUNICEF fotópályázat Adatkezelési Tájékoztató
UNICEF fotópályázat Adatkezelési Tájékoztató Jelen Adatkezelési Tájékoztatót az UNICEF Magyar Bizottság Alapítvány (székhely: 1077 Budapest, Wesselényi u. 16., a továbbiakban: "UNICEF Magyarország", vagy
RészletesebbenÖSSZEVONT NYILATKOZAT TÁRSAS VÁLLALKOZÁS RÉSZÉRE
ÖSSZEVONT NYILATKOZAT TÁRSAS VÁLLALKOZÁS RÉSZÉRE HITELÜGYLETBEN BETÖLTÖTT SZEREPKÖR Társas vállalkozás kezesi nyilatkozat Társas vállalkozás zálogkötelezetti nyilatkozat VÁLLALKOZÁS ALAPADATAI Vállalkozás
RészletesebbenAlkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek Szakmai Felelősségbiztosítása
Alkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek Szakmai Felelősségbiztosítása Ügyfél-tájékoztató és biztosítási szerződési feltételek Nyomtatványszám: NF3143 Hatályos: 2018. szeptember 01- Tartalom 1.
RészletesebbenMagyar joganyagok - 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet - a bonus-malus rendszer, az a 2. oldal (2) Egy biztosítási szerződéssel kapcsolatosan elért osztá
Magyar joganyagok - 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet - a bonus-malus rendszer, az a 1. oldal 21/2011. (VI. 10.) NGM rendelet a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások
RészletesebbenA K&H Biztosító Zrt.
A K&H Biztosító Zrt. kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási díjtarifája a 2018. január 1-jei vagy későbbi időpontban kezdődő biztosítási időszakú szerződésekre Felhívjuk szíves figyelmét, hogy amennyiben
RészletesebbenBrókeri adatlap 1 / 6. 512. Brókeri adatlap vállalkozói szerződéshez. 1. Kötendő szerződésekkel kapcsolatos adatok. 2. Vállalkozás adatai SPM
Brókeri adatlap 512. Brókeri adatlap vállalkozói szerződéshez Jelen adatlap kitöltésével Ön: felhatalmazza az AXA Bank Europe SA Magyarországi Fióktelepét és az AXA Biztosító Zrt-t (továbbiakban: AXA),
RészletesebbenA kötelezô gépjármû-felelôsségbiztosítást szabályozó hatályos rendelkezések szerinti feltételekkel. Személygépjármûvek alapdíjai (Ft)
Terület/kategória Pest megye I. ( és Pest megye II. kivételével) Békés megye ( kivételével) Borsod-Abaúj-Zemplén megye ( kivételével) Fejér megye ( kivételével) Jász-Nagykun- megye ( kivételével) Komárom-Esztergom
RészletesebbenAJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ
AJÁNLAT A GB351 JELŰ KÖTELEZŐ GÉPJÁRMŰ- FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁSHOZ a. Szerződésszám: b. Szerző szervezeti egységének kódja: 570202 c. Szerző szervezeti egységének neve: d. Ajánlat sorszáma: 10351007174134
RészletesebbenBlack Friday Akció Szabályzat
Black Friday Akció Szabályzat I. Szervező neve: Vác Városi Kábeltelevízió Kft. (a továbbiakban Szervező) székhelye: 2600 Vác, Zrínyi u. 9. cégjegyzékszáma: Cg. 13-09-060323 adószám:10242041-2-13 adatvédelmi
RészletesebbenAdatkezelési Nyilatkozat
Adatkezelési Nyilatkozat Ezennel hozzájárulok, hogy a regisztráció, illetve a megbízási szerződés során megadott személyes adataimat a TRIMEX TRADE Kft. a személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok
RészletesebbenAdatvédelmi nyilatkozat Játék regisztráció, nyereményjátékhoz, kiterjesztett garanciához
Adatvédelmi nyilatkozat Játék regisztráció, nyereményjátékhoz, kiterjesztett garanciához Jelen adatvédelmi nyilatkozat a www.nyeroklima.hu/regisztracio weboldalon megadott személyes adatok kezelésére vonatkozik.
RészletesebbenA K&H Biztosító Zrt.
A K&H Biztosító Zrt. kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási díjtarifája a 201. március 21-i vagy későbbi időpontban kezdődő biztosítási időszakú szerződésekre Felhívjuk szíves figyelmét, hogy amennyiben
RészletesebbenAz Allianz Hungária Zrt. 2012. évi kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája
z llianz Hungária Zrt. 2012. évi kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási tarifája Felhívjuk szíves figyelmét, hogy amennyiben a korábban kötött kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződését határidőre
RészletesebbenNYILATKOZAT ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
Ügyfél példánya Kötvényszám: Képviselő kódja: 20038758 Alulírott szerződő elismerem, hogy a(z) e-mail címemre küldött fenti kötvényszámú biztosítási ajánlat/kötvény, ill. annak mellékleteinek tartalmát
RészletesebbenADATVÉDELMI NYILATKOZAT
1 ADATVÉDELMI NYILATKOZAT A kertimag.hu üzemeltetője ezúton tájékoztatja a honlap látogatóit a személyes adatok kezelése körében követett gyakorlatáról, az adatok védelme érdekében megtett szervezési és
RészletesebbenADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ
ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ A személyes adatok védelmére komoly hangsúlyt helyezünk. Ez természetesen abban az esetben is érvényes, ha on-line foglalási rendszerünket használja, vagy feliratkozik hírlevelünkre.
RészletesebbenADATKÉRŐ LAP SZEMÉLYES ADATOK HOZZÁJÁRULÁSON ALAPULÓ KEZELÉSÉHEZ INFORMÁCIÓK:
1. sz. függelék ADATKÉRŐ LAP SZEMÉLYES ADATOK HOZZÁJÁRULÁSON ALAPULÓ KEZELÉSÉHEZ AZ ÉRINTETT NEVE: SZÜLETÉSI HELY, IDŐ: ANYJA NEVE: LAKCÍME: TELEFONSZÁMA: E-MAIL CÍME: TOVÁBBI SZEMÉLYES ADATOK: ADATKEZELŐ
RészletesebbenA kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás (KGFB) rendszere 2010. január 1-től
A kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás () rendszere január 1-től Az alapvető szabályokat a évi LXII. törvény, egyes részletszabályokat pedig külön rendeletek tartalmazzák, így egyebek mellett a kártörténeti
RészletesebbenVAKÁCIÓ AKCIÓ! Sávszélesség prómóció szabályzat
VAKÁCIÓ AKCIÓ! Sávszélesség prómóció szabályzat I. A promóció szervező neve: Kábelfix Kft. (a továbbiakban Szervező) székhelye: 2612 Kosd, Kossuth utca 41. cégjegyzékszáma: Cg: 13-09-066609 adószám: 10825529-3-13
RészletesebbenÜzletszabályzat és Általános megbízási feltételek
Üzletszabályzat és Általános megbízási feltételek A jelen Üzletszabályzat azokat a rendelkezéseket tartalmazza, amelyeket az F.B.I. Független Biztosításközvetítő Iroda Korlátolt Felelősségű Társasággal
Részletesebben(2) A bonus-malus rendszer az (1) bekezdés szerinti gépjármû-kategóriák vonatkozásában egy A00 alap, 10 bonus és 4 malus osztályból áll.
A pénzügyminiszter 19/2009. (X. 9.) PM rendelete a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a kártörténeti igazolások kiadásának szabályairól A kötelezõ gépjármû-felelõsségbiztosításról szóló
RészletesebbenÜgyfél művelet módok
Ügyfél művelet módok Az Aegon Ügyfelei az alábbi módokon végezhetnek műveleteket a forgalmazási tevékenység : személyesen, személyesen, online ügyfélszolgálaton, postai úton, faxon, emailben, telefonon,
RészletesebbenADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ
ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ és ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT www.egeszsegmagazin.hu Az adatkezelő a jelen Adatkezelési Tájékoztató és Adatvédelemi Szabályzat (Szabályzat) útján egyértelműen és részletesen tájékoztatja
RészletesebbenÜgyfél - Adatkezelési tájékoztató az érintett természetes személy jogairól személyes adatai vonatkozásában
Ügyfél - Adatkezelési tájékoztató az érintett természetes személy jogairól személyes adatai vonatkozásában Kelt: Mosonmagyaróvár, 2018.05.14. Érvényben: Mosonmagyaróvár, 2018.05.22. a szervezet képviseletére
RészletesebbenMÁV Zrt. felsőoktatási ösztöndíj Adatkezelési tájékoztatója
MÁV Zrt. felsőoktatási ösztöndíj Adatkezelési tájékoztatója Bevezetés A MÁV Zrt. (a továbbiakban: Társaság) mint adatkezelő magára nézve kötelezőnek ismeri el jelen Adatkezelési tájékoztatóban foglaltakat.
RészletesebbenCIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. PANNÓNIA. Alkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek
CIG Pannónia Első Magyar Általános Biztosító Zrt. PANNÓNIA Alkuszi Tevékenységet Végző Természetes Személyek Szakmai Felelősségbiztosításának Különös Feltételei Ügyféltájékoztató és biztosítási szerződési
RészletesebbenA K&H Biztosító Zrt.
A K&H Biztosító Zrt. kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási díjtarifája a 09. január -jei vagy későbbi időpontban kezdődő biztosítási időszakú szerződésekre Felhívjuk szíves figyelmét, hogy amennyiben
Részletesebben