A molekuláris diagnosztika finanszírozása

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A molekuláris diagnosztika finanszírozása"

Kornélia Hajduné
7 évvel ezelőtt
Látták:

1 A molekuláris diagnosztika finanszírozása Dr. Varga Péter főosztályvezető Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, március 5.

2 1. A PCR kassza számokban 2. A jelentések vizsgálata 3. Lehetséges változtatási irányok 4. Eredmények

3 A PCR KASSZA VÁLTOZATLAN ÉV Eset (db) Teljesítmény (német pont) (német pont) kihasználtság % % % % Év Laborkassza (Ft) PCR keret (Ft) PCR/Labor ,2% ,8% ,0% ,2%

377 239 1 827 757 657 1 103 378 250 166% 2014.

4 A PCR VIZSGÁLATOK SZÁMA EMELKEDIK ESETSZÁM (db) fin év* fin év fin év fin év

000 340 000 330 000 320 000 310 000 2011.

5 A TELJESÍTMÉNYEMELKEDÉST A NEM KÖVETI A PCR teljesítmény és Teljesítmény fin év* fin év fin év fin év

000 000 1 000 000 000 Teljesítmény 500 000 000 0

6 1. INTÉZMÉNY

7 2. INTÉZMÉNY

000 60 000 000 40 000 000 2011 2011 2012 2012

8 3. INTÉZMÉNY

9 4. INTÉZMÉNY

000 000 2011 2011 2012 2012 2013 2013 2014

10 5. INTÉZMÉNY

11 6. INTÉZMÉNY

12 7. INTÉZMÉNY

13 INTÉZMÉNY

14 1. A PCR kassza számokban 2. A jelentések vizsgálata 3. Lehetséges változtatási irányok 4. Eredmények

15 UGYANAZON VIZSGÁLAT KÜLÖNBÖZŐ JELENTÉSE Beavatkozás db pont Kód Név Polimeráz láncreakció (PCR) egy mintában primer páronként Valós idejű PCR termék fluoreszcens detektálása, minőségi analízis céljából A Bidirekcionális DNS szekvenálás, humán mutáció azonosítás céljából DNS kivonása biológiai mintából ÖSSZESEN Polimeráz láncreakció (PCR) egy mintában primer páronként Polimeráz láncreakció (PCR) egy mintában primer páronként Valós idejű PCR termék fluoreszcens detektálása, minőségi analízis céljából Valós idejű PCR termék fluoreszcens detektálása, minőségi analízis céljából DNS kivonása biológiai mintából ÖSSZESEN A Bidirekcionális DNS szekvenálás, humán mutáció azonosítás céljából

láncreakció (PCR) egy mintában primer páronként 3 5 340 28920 Polimeráz láncreakció (PCR) egy mintában primer páronként 9 16 020 28935 Valós idejű PCR termék fluoreszcens detektálása, minőségi

CÉLZOTT TERÁPIÁK FOLYAMATOS BŐVÜLÉSE 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 HERCEPTIN ALIMTA

16 CÉLZOTT TERÁPIÁK FOLYAMATOS BŐVÜLÉSE HERCEPTIN ALIMTA IRESSA ERBITUX AVASTIN TARCEVA Betegszám Esetszám

IRESSA ERBITUX AVASTIN TARCEVA - 2010 2011

17 1. A PCR kassza számokban 2. A jelentések vizsgálata 3. Lehetséges változtatási irányok 4. Eredmények

18 A SZOLGÁLTATÁSVÁSÁRLÁS DILEMMÁI Egészségnyereség? Költségek Növekvő befogadási igények, dráguló egészségügyi technológiák Korlátozott költségvetési lehetőségek

19 A FINANSZÍROZÁS FELÜLVIZSGÁLATA A korszerűtlen kódrendszert oly módon kell átalakítani, amely hosszú távon megnyugtatóan rendezi a teljesítményjelentések vizsgálati célhoz kötését, valamint kialakít egy olyan rutint, mely lehetővé teszi az új vizsgálatok eddigieknél gyorsabb befogadását is.

teljesítményjelentések vizsgálati célhoz kötését, valamint kialakít egy

20 IRÁNYOK MEGHATÁROZÁSA Finanszírozási díjparaméterek karbantartása Új kódrendszer bevezetése az American Medical Association (AMA) molekuláris patológiai (MoPath) kódok mintájára mentesség kérdése (feltétele: protokoll, regiszter) Kockázat megosztás (a kötelező vizsgálatot a terápiával együtt biztosítja)

patológiai (MoPath) kódok mintájára mentesség kérdése (feltétele:

21 1. A PCR kassza számokban 2. A jelentések vizsgálata 3. Lehetséges változtatási irányok 4. Eredmények

22 ÚJ ELJÁRÁS BEFOGADÁSA Diagnosztika min max átlag Cobas 4800 BRAF V600 mutáció teszt Ft Ft Ft Hazai gyakorlat Ft Ft Ft Különbség Ft Ft Ft Diagnosztika min max átlag Cobas 4800 EGFR teszt Ft Ft Ft Hazai gyakorlat Ft Ft Ft Különbség Ft Ft Ft Diagnosztika min max átlag Cobas 4800 KRAS teszt Ft Ft Ft Hazai gyakorlat Ft Ft Ft Különbség Ft Ft Ft

23 Köszönöm a megtisztelő figyelmet! ellenorzes@oep.hu Telefon: +36 (1) Fax: +36 (1)

Hasonló dokumentumok

NEAK Szakmai Fórum. Bidló Judit Ártámogatási Főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő

NEAK Szakmai Fórum. Bidló Judit Ártámogatási Főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő NEAK Szakmai Fórum Bidló Judit Ártámogatási Főigazgató-helyettes Szükség van-e, és ha igen, miért a molekuláris diagnosztikai vizsgálatokra? Van ahol már természetes Költségek AVASTIN Oncompass 110 AVASTIN