A PSZICHOSZOCIÁLIS MUNKAHELYI KOCKÁZATI TÉNYEZŐK OKOZTA FOGLALKOZÁSI MOZGÁSSZERVI MEGBETEGEDÉSEK

HTML
DOWNLOAD

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A PSZICHOSZOCIÁLIS MUNKAHELYI KOCKÁZATI TÉNYEZŐK OKOZTA FOGLALKOZÁSI MOZGÁSSZERVI MEGBETEGEDÉSEK"

Ádám Balázs
6 évvel ezelőtt
Látták:

1 A PSZICHOSZOCIÁLIS MUNKAHELYI KOCKÁZATI TÉNYEZŐK OKOZTA FOGLALKOZÁSI MOZGÁSSZERVI MEGBETEGEDÉSEK Ádám Balázs DE, Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet Munkaegészségtani Tanszék

2 HOMO COMPUTERUS

3 Önbevalláson alapuló foglalkozással összefüggő új esetek becsült száma azok között, akik dolgoztak az elmúlt 12 hónapban, Egyesült Királyság, Health and Safety Executive. Health and Safety Statistics, 2014/15

4 Foglalkozással összefüggő új esetek aránya a THOR- GP* és a Munkaerő Felmérés szerint, Egyesült Királyság *THOR-GP: The Health and Occupation Research Network in General Practice, University of Manchester Health and Safety Executive. Health and Safety Statistics, 2014/15

5 FOGLALKOZÁSI ÁTMENET A modern dolgozó evolúciója Fizikailag aktív Desk Jockey

idősebb kollégák maradnak vagy visszatérnek, hogy betöltsék a

6 MUNKAERŐ DEMOGRÁFIA A munkaerő egyre öregszik A munkáltatók arra biztatják dolgozóikat hogy egyre tovább maradjanak aktívak Az idősebb kollégák maradnak vagy visszatérnek, hogy betöltsék a betöltetlen állásokat A munkaerő napjainkban sokgenerációs és gyakran multikulturális

7 MUNKAHELYI STRESSZ A munkahelyi stressz meghatározható mint a dolgozó képességeinek, erőforrásainak vagy szükségleteinek nem megfelelő munkakövetelmények hatására létrejövő káros fizikai és érzelmi válasz. A munkahelyi stressz egészségkárosodáshoz, sőt sérüléshez vezethet. A stressz nem feltétlenül negatív, mérsékelt szintje fontos motivációs tényező és eszköz az új helyzetekhez történő dinamikus adaptációban.

8 Úgy érzi fontos területeket nem kontrollál Nehézség a pihenéssel Feszült otthon Frusztrált Koncentrációs nehézségek Fáradtság Érzelmi hullámzás Feszült a munkahelyen Határozatlan Teljesítmény hanyatlás Szorongás Sebezhetőség A STRESSZ SPIRÁL Discomfort; Rossz közérzet Tension; preoccupied Feszültség Elvont figyelem Kevesebb Reduced energy; energia Cutting back interests; Visszafogott érdeklődés Sleep disturbed Alvászavar Loss Fókuszvesztés of focus: reactive; Time Rossz mismanaged; időbeosztás Semmilyen Delegation pihenési swings; mód All means nem of relaxation működik lost Mitchell Practice. London. 2008

ROBERT KARASEK A munka és az egészség-jóllét közötti kapcsolat összefügg a munkaköri követelmény és kontroll közötti interakcióval. Karasek, R.

9 ROBERT KARASEK A munka és az egészség-jóllét közötti kapcsolat összefügg a munkaköri követelmény és kontroll közötti interakcióval. Karasek, R.A. (1979). Job demands, job decision latitude and mental strain: implications for job redesign. Administrative Science Quarterly, 24,

10 KÖVETELMÉNY-KONTROLL MODELL Alacsony Munkaköri elvárás Magas Tanulás Magas Munkahelyi döntés lehetősége (kontroll) Alacsony Az átlagál boldogabb a munkahelyen Inaktív Nem motivált Magára hagyott Alacsony problémamegoldó képesség Fokozott tanulás Magas motiváció Képességek fejlődése Pszichés feszültség + Kimerültség, nyugtalanság, depresszió, szomatikus megbetegedés Karasek, R.A. (1979) Job demand, job decision latitude and mental strain implications for job design. Administrative Science Quarterly, 24, Stressz

11 A MUNKAHELYI STRESSZ EGÉSZSÉGI HATÁSAI Krónikus stressz hatására kialakuló pszichés ártalmak krónikus fáradtság, alvászavar ingerlékenység, érzelmi hullámzás, elégedetlenség szorongás, depresszió

12 A MUNKAHELYI STRESSZ EGÉSZSÉGI HATÁSAI Krónikus stressz hatására kialakuló szomatikus megbetegedések keringési rendszer magas vérnyomás koszorúér betegség agyérbetegség emésztőrendszer gyomor- és bélgyulladás bél- és gyomor fekély immunrendszer gyulladás, regeneráció gátlás fertőzések vázizomrendszer

13 ERGONÓMIAI KÓROKI TÉNYEZŐK Ismételt erőkifejtés (rövid ciklusidő) Kicsavart, természetellenes testtartás Statikus és kényszer pozíció Mechanikai terhelés Nagy erőkifejtés Sebesség és gyorsulás Aktivitás/pihenés egyensúly felborulása Vibráció Hideg Pszichoszociális megterhelés Nem munkahelyi tényezők edzettség, dohányzás, szabadidős tevékenységek

14 FOGLALKOZÁSI MOZGÁSSZERVI MEGBETEGEDÉSEK ETIOLÓGIA Trauma (mikro/repetitív) Szöveti károsodás Stressz Vázizomrendszeri túlterhelés Nem megfelelő munka/pihenés arány (elfáradás) Gyulladás Életkor Kóroki tényezők kombinációja

15 PSZICHOSZOCIÁLIS TÉNYEZŐK A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁBAN A biomechanikai és pszichoszociális tényezők széles skálájának a kombinációja és feltételezhető interakciója áll a foglalkozási mozgásszervi betegségek kialakulásának és kiújulásának hátterében. Warren N. Work stress and musculoskeletal disorder etiology: The relative roles of psychosocial and physical risk factors. Work 2001;17(3):

16 A STRESSZ SZEREPE A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁBAN Változások a szervezetben Adrenalin, noradrenalin, cortisol felszabadulása Izmok fokozott vérellátása és tónusa, izomfeszülés különösen a vállövben és a gerinc mentén Következményes ischaemia, fájdalomkeltő anyagok felszabadulása (hisztamin, P anyag, szerotonin) Fokozott nyomás az ízületekben, ínakon, szalagokon, idegeken (fokozott izomtónus, folyadéktér nyomás, vérnyomás) Csökkent vérellátás a stresszreakcióban szerepet nem játszó rendszerekben (immunrendszer) Szöveti növekedés és regeneráció lassulása (csökkent kollagéntermelés, gyulladásos reakció) Csökkent fájdalomérzékelés (szimpatikus tónus) Fokozott érzékenység vázizomrendszeri degeneráció kialakulására

17 A STRESSZ SZEREPE A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁBAN Változások a viselkedésben Túlzott erő alkalmazása a feladat elvégzéséhez (frusztráló feladat, fokozott izomtónus) Pihenés nélküli folyamatos, túl hosszú munkavégzés az elvárások teljesítéséhez (fokozott éberség és érzékenység) Sietve, kapkodva végzett munka Mozgásszegény életmód kialakulása

18 PSZICHOSZOCIÁLIS TÉNYEZŐK A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁBAN A foglalkozási mozgásszervi betegségek bizonyított kockázati tényezői Magas munkaköri elvárás (nagy munkaterhelés, időkényszer) Alacsony munkahelyi támogatás (vezetők és kollégák alacsony hajlandósága a problémák meghallgatására és segítség nyújtására)

19 PSZICHOSZOCIÁLIS TÉNYEZŐK A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK Néhány kutatási eredmény KIALAKULÁSÁBAN Nyaki problémák összefüggést mutatnak a munkaköri elvárással Nők körében gyakoribb a mozgásszervi diszkomfort González-Muñoz EL, Chaurand RA. Analysis of the role of job stress in the presence of musculoskeletal symptoms, related with ergonomic factors. Procedia Manufacturing 2015;3: Deréktáji és nyaki problémák kialakulása összefügg a munkahelyi stresszel Daraiseh N, Genaidy AM, Karwowski W, Davis LS, Stambough J, Huston RL. Musculoskeletal outcomes in multiple body regions and work effects among nurses: the effects of stressful and stimulating working conditions. Ergonomics 2003; 46(12):

20 PSZICHOSZOCIÁLIS TÉNYEZŐK A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK Néhány kutatási eredmény KIALAKULÁSÁBAN Munkahelyi ergonómiai és pszichoszociális kockázati tényezőknek való kitettség összefüggést mutat derék, hát, nyak, váll, könyök-alkar, csukló-kéz panaszok megjelenésével Az ergonómiai és pszichoszociális kockázati tényezők között valószínűsíthető interakció a derék, nyak, váll, könyök-alkar, csukló-kéz panaszok esetén Robens Centre for Health Ergonomics. The role of work stress and psychological factors in the development of musculoskeletal disorders. Research Report 273, HSE, London, 2004.

21 PSZICHOSZOCIÁLIS TÉNYEZŐK A MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁBAN Robens Centre for Health Ergonomics. The role of work stress and psychological factors in the development of musculoskeletal disorders. Research Report 273, HSE, London, 2004.

22 A mozgásszervi betegségek kialakulásának modellje Commission on Behavioral and Social Sciences and Education, National Research Council. Musculoskeletal Disorders and the Workplace: Low Back and Upper Extremities, National Academy Press, Washington, 2001

23 MEGELŐZÉS Az egy expozícióra vagy a kockázati tényezők csak egy csoportjára irányuló megelőző intézkedések csak átmenetileg, vagy egyáltalán nem hatásosak. A leghatékonyabb stratégiák lényege olyan folytatólagos ergonómiai programok szervezése, amelyek a dolgozók részvételével a túlzott fizikai és mentális igénybevétel okait egyaránt kezelik.

24 A legjobb munkapozíció. AMIT VÁLTOZTATNI TUDSZ

25 KÓROS STRESSZ ELSŐ JELEI Számos validált kérdőív áll rendelkezésre, de a legjobb beszélgetést kezdeményezni és meghallgatni a dolgozót: Lehangoltság Alvászavarok, étvágytalanság, ingerlékenység Aggodalom szorongás/pánik/düh/sértettség Egynél több ok (munkához kapcsolódó és munkán kívüli) Alacsony önbizalom elveszett magabiztosság Reménytelenség

26 STRESSZKEZELÉS Megküzdési módok problémaközpontú okra összpontosít (megszüntetni vagy elkerülni) érzelemközpontú stresszhez kapcsolódó érzelmi reakcióra összpontosít (enyhíteni) Megküzdést segítő programok

A MUNKAHELYI STRESSZ CSÖKKENTÉSE Kollektív szervezeti megoldások Elégséges támogatás változás esetén A kontroll érzésének biztosítása a részvétel lehetősége révén Munkakörök

27 A MUNKAHELYI STRESSZ CSÖKKENTÉSE Kollektív szervezeti megoldások Elégséges támogatás változás esetén A kontroll érzésének biztosítása a részvétel lehetősége révén Munkakörök egyértelmű meghatározása A dolgozók munkaterhelésének hatékony irányítása Megküzdési stratégiák tanítása Szociális támogatás lehetőségének biztosítása Fizikai aktivitás lehetőségének támogatása

28 NÉHÁNY TANÁCS Lazíts Nem kell bajnoknak lenni Légy fizikálisan aktív Használd a lépcsőt Sétálj a szünetekben

29 KRÓNIKUSSÁ VÁLÁS KOCKÁZATA Main CJ, Williams AC. ABC of Psychological Medicine. Musculoskeletal pain. BMJ 2002;325(7363):534-7.

30 KRÓNIKUS ESETEK KEZELÉSE Munkába történő visszaállás Main CJ, Williams AC. ABC of Psychological Medicine. Musculoskeletal pain. BMJ 2002;325(7363):534-7.

31 Köszönöm a figyelmet!

Hasonló dokumentumok

A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére

Konferencia a női egészségről az emlő egészségéről 2011. szeptember 21. Novotel Budapest Centrum A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére Bánfi Ildikó