Egésztest 18 FDG-PET/CT a Hodgkin- és diffúz nagy B-sejtes lymphomában szenvedı betegek kivizsgálásában és kezelésében
|
|
- Oszkár Király
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Egésztest 18 FDG-PET/CT a Hodgkin- és diffúz nagy B-sejtes lymphomában szenvedı betegek kivizsgálásában és kezelésében Bevezetés: A Hodgkin-lymphoma (HL) malignus lymphoproliferatív betegség, napjaink terápiás lehetıségeivel többségében meggyógyítható, még ha elırehaladott, vagy relabáló betegségrıl van is szó. A diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL) a kifejezett malignitású, klinikailag agresszív non-hodgkin lymphomák egyike, s míg kezelés nélkül prognózisa rossz, az új kezelési lehetıségekkel a betegek jelentıs hányada meggyógyítható. Mindkét betegség gyógyíthatósága jelentısen javult. Napjainkban ún. rizikóadaptált kezelés folyik, melynek lényege a stádiumhoz és bizonyos rizikótényezık jelenlétéhez igazított kezelés. Így elkerülhetıvé válik egyrészt az ún. alulkezelés, mellyel az alapbetegség relapsusának lehetıségét növeljük, minimális reziduális betegséget hagyva az elsıdleges kezelés után. Másrészt lehetıség nyílik a túlkezelés kivédésére is, hiszen ezzel viszont a kezelések szövıdményeit növeljük, mely hosszú távon a betegek életminıségét, túlélését is hátrányosan befolyásolhatja. I. Primer staging/kemoterápia elıtti vizsgálat A betegségek stádiumbeosztása az Ann Arbor-i osztályozás Cotswolds-i módosítása alapján történik, mely figyelembe vesz már bizonyos prognosztikai tényezıket is, így a megbetegedett régiók számát, az ún. bulky disease-t, az extranodalis terjedést és a subdiaphragmatikus betegség kiterjedését is. Napjainkban a korai stádiumokba (I-II. stádium) tartozó betegeket egy további kedvezı vagy kedvezıtlen csoportba sorolhatunk /az EORTC által meghatározott rizikótényezık alapján (bulky betegség, életkor, We érték, érintett nyirokcsomók száma)/. Elırehaladott stádiumú (III-IV. stádium) betegeknél a Hasenclever- Diehl score alapján különítünk el kedvezı vagy kedvezıtlen csoportot (szérum albumin szint, hemoglobin szint, férfi, IV. stádium, életkor, fvs szám, lymphocytaszám). A DLBCL esetében a nemzetközi prognosztikai indexet (IPI) alkalmazzuk (életkor, LDH szint, performance status, klinikai stádium és extranodalis érintettség). A PET/CT azon kívül, hogy a betegség kiterjedtségének, azaz a stádium pontos meghatározásában nyújt segítséget, a prognosztikai besorolásokban is meghatározó jelentıségő (HL korai stádiumaiban az érintett nyirokcsomó-régiók pontosabb számának a
2 meghatározása, a bulky méret jelölése, extranodalis ráterjedés, az elırehaladott stádiumokban pedig a IV. stádium és az extranodalis manifesztáció pontos meghatározásával, DLBCL eseteiben a pontos stádium és az extranodalis érintettség kimutatásával). Elınye a CT-vel szemben, hogy a kis mérető, de metabolikusan aktív daganatszövetet is igazolja, valamint a csontvelıi érintettséget és egyéb szervi manifestatiot (lép, máj) is pontosabban kimutathatja. A csontvelı infiltráció kimutatásában is legalább olyan jó, mint a vakon végzett csontvelı biopszia (7). A PET/CT vizsgálat általában kiterjedtebb betegséget igazol, mint a CT vizsgálat önmagában, ez leginkább a CT vizsgálattal korai stádiumnak (I-II) diagnosztizált esetekben figyelhetı meg. Ha a CT vizsgálattal III-IV stádium igazolódik, akkor a PET/CT nem mindig ad plusz információt a terápiás döntés vonatkozásában (4). A nemzetközi irodalomban talált adatok alapján az esetek kb %-ban módosulhat a betegség stádiuma a PET/CT vizsgálat alapján (döntıen up-staging ), és ezeknek a betegeknek mintegy felénél módosul a terápia ennek alapján (3, 6), de ennek pontos hatása a túlélésre még hosszabb követési idıt igényel. A PET/CT, mint alapvizsgálat fontos, hiszen a késıbbiekben elvégzett vizsgálatok jobban, pontosabban értékelhetıek összehasonlítva az elsı vizsgálattal (megjegyzendı, hogy mind a HL, mind a DLBCL PET avid lymphomának tartható, azaz a tumoros elváltozás FDG- PET vizsgálat során aktív). II. Prognózis, korai terápiás válasz megítélése interim PET/CT vizsgálattal Számos tanulmány vizsgálja az ún. interim PET/CT szerepét az 1-2. kemoterápiás ciklust követıen. A korai PET negativitás jobb prognózissal jár, a követés során relapsust nem észleltek (3). Ennek alapján a korai válasz értékelésével hamarabb történhet sz.e. terápiaváltás, melynek mind a túlélésben (összes és progresszió mentes), a betegek életminıségében (mellékhatások csökkentése) jelentıs szerepe lehet és költséghatékonyabb megoldást is jelenthet. A gyógyulás feltétele a komplett metabolikus remisszió (CMR), mely az elsı két ciklus kemoterápia után is elérhetı, így kijelölhetı az a csoport, akiknél a kemoterápiás ciklusok száma esetleg csökkenthetı, így elkerülhetı a túlkezelés, de ez még folyamatos vizsgálat tárgyát képezi. Továbbá a betegek azon csoportjánál, akik nem válnak PET negatívvá az 1-2. ciklus kemoterápia után, korán kemoterápiát kell váltani, mely egyrészt költséghatékonyabb, másrészt a késıi mellékhatások szempontjából is meghatározó. Az eddigi adatok alapján nyilvánvaló, hogy az interim PET pozitivitás rossz prognózissal jár, tehát (az alulkezelés elkerülése) a kemoterápia váltás létfontosságú, esetleg frontline HDT alkalmazása is szükségessé válik. Az eddigi adatok alapján a primer KT-val való folytatás
3 nagy rizikóval jár, és ez mindenképpen elkerülendı. Mint ahogy a konszolidatív RT elhagyása is, mivel nyilvánvalóvá vált, hogy a betegségmentes túlélésre kedvezıtlenül hat. III. Restaging A PET/CT alkalmazásával módosultak a kezelés utáni remisszió fokának meghatározásai. Megszőnt a Cru (bizonytalan komplett remisszió) fogalma. A HL és DLBCL esetén is a gyógyulás elıfeltétele a teljes metabolikus remisszió, azaz a betegségmentes állapot. Az International Harmonization Project által alkotott új kategóriák a következık (1) (IWC: international workshop criteria): PET pozitív: ha lézió > 2 cm és uptake > mediastinum vagy ha lézió < 2 cm és uptake > háttér aktivitás Komplett remisszió (CR): az IWC kritériumok alapján CR, Cru, PR, SD és a PET teljesen negatív, csontvelıbiopszia negatív. Bizonytalan komplett remisszió (Cru): nem létezı kategória. Részleges remisszió (PR): az IWC kritériumok alapján CR, Cru, PR és legalább egy korábban érintett régió PET pozitív. Stabil betegség (SD): az IWC kritériumok alapján SD és PET pozitív a korábban is érintett régiókban. Progresszív betegség (PD)/relapsus: az IWC kritériumok alapján PD és PET pozitív egy új régióban, vagy >1,5 cm-es növekedés Azonban fontos kiemelni, hogy a PET/CT pozitivitása esetén is kötelezı lehet a biopsziás mintavétel és a nem biztosan aktív tumoros folyamat szövettani igazolása, vagy kizárása, mert lehetnek a PET/CT alapján álpozitív esetek és a SUV értékek alapján sem lehet az aktív betegséget és egy gyulladásos reakciót elkülöníteni (8). A valódi aktív tumoros folyamat további újabb daganat elleni kezelést tesz szükségessé. Célkitőzés: HL-es és DLBCL-es beteg esetében a PET/CT alkalmazása a primer stádium meghatározásban és a kezelésre való gyors reagálás, a prognózis lemérésében, ennek alapján sz.e. terápiamódosításban. Restaging vizsgálat csak azokban az esetekben történne, ha az
4 interim PET/CT pozitív. A szövettani lelet birtokában a kérılapot a PET/CT központba eljuttatni, ez alapján egy héten belül megtörténik a primer vizsgálat. Betegek: Minden új, szövettanilag igazolt HL és DLBCL beteg, aki a vizsgálatba beleegyezik. Náluk kötelezıen elvégzendı vizsgálatok, melyek alapján elızetes stádium-besorolás és a prognosztikai tényezık meghatározása megtörténik: részletes anamnézis-felvétel, fizikális vizsgálat, laborvizsgálatok (We, vérkép, szérum biokémia, HIV teszt, β2 mikroglobulin, összfehérje és albumin meghatározás) valamint egyszerőbb képalkotó vizsgálatok (2 irányú mellkas röntgen felvétel, nyaki, axillaris, hasi és kismedencei ultrahang) és a csontvelı vizsgálatára egyoldali crista biopsia. Kizárási kritérium: - a vizsgálatba nem egyezik bele - terhesség - kontrasztanyag túlérzékenység A helyi etikai bizottság jóváhagyását kérve. Módszer: Elıkészítés a PET/CT vizsgálathoz: legalább 4-6 órás éhezés (csak cukormentes folyadékot fogyaszthat!). A vizsgálat elıtt vércukorszint (12 mmol/l alatt legyen) és testsúlymérés szükséges. Diabetes: A/ oralis antidiabetikumok esetén: ne egyen, a cukorgyógyszerét is kihagyhatja B/ inzulin: 4 órás éhezés, reggel féldózisú normál inzulint adhat. Orális kontrasztanyag: 1 liter 2%-os Gastrographin Radiofarmakon: 370 MBq F-18 FDG iv. (standard fix dózis) Leképezés: 60 min múlva. (az injektálási idıt és a győjtés kezdetét feljegyezni!) CT: Low dose CT (50 mas, 140 kv) PET: Győjtési idı: 2min/frame a testsúlytól függetlenül. A beválasztásra kerülı betegekrıl készült adatlap (1. melléklet), mely tartalmazza a beteg adatait, a betegség addigi vizsgálatokkal meghatározható stádiumát, és prognosztikai scoreját, a PET/CT kérılappal (2. melléklet) együtt a PET/CT központba küldendı (cím: Dr Garai Ildikó, PET/CT Központ DEOEC, 4004 Debrecen, Nagyerdei krt. 98)
5 Résztvevık: DEOEC, Belgy. Intézet, Nukleáris Medicina Intézet, PET/CT Központ, Debrecen, Belgyógyászati Intézet, MISEK Kft, Miskolc, Jósa András Oktató Kórház, Nyíregyháza, Hetényi Géza Kórház, Szolnok, Pándy Kálmán Kórház, Gyula Markhot Ferenc Kórház, Eger
6 Vizsgálati terv: Szövettani diagnózis (HL vagy BLBCL, bármely stádium), az eredmény birtokában adatlap és kérılap eljuttatása a PET/CT központba 1 héten belül megtörténik a kemoterápia elıtti egésztest PET/CT vizsgálat, ez alapján pontos kezdeti stádium meghatározás, prognosztikai csoportba sorolás 2 ciklus kemoterápia (KT) (HL:ABVD DLBCL: R-CHOP) A 2. ciklus kemoterápia után kérılap a PET/CT központba a tervezett 3. ciklus kezelés pontos dátumával, mely elıtt 2-5 nappal megtörténik a PET/CT Korai válasz lemérése (a kezelés után leghamarabb a 12. napon) Komplett metabolikus remisszió Kezelés folytatása HL korai, kedvezı: 2 ciklus ABVD után RT HL korai, kedvezıtlen: 4 ciklus ABVD után RT Elırehaladott HL: 6 ciklus ABVD DLBCL: 6 ciklus R-CHOP Jó részleges terápiás válasz Kezelés folytatása az eredeti terv szerint Progresszív betegség, vagy metabolikusan stabil betegség Kezelésmódosítás (HL: BEACOPP-14, vagy eszkalált BEACOPP--- DLBCL: R-DHAP v. R-ICE (+HDT) Nincs kontroll PET/CT Kezelésre történı reagálás lemérése (a kezelés után leghamarabb a 12. napon), ha RT is történt, akkor 6 hét múlva. A kezelés befejezését követıen kérılap a PET/CT központba. Kontroll PET/CT, a kezelés 2. ciklusa után leghamarabb a 12. napon Követés, PET/CT relapsus gyanúja esetén Negatív Kezelés folytatása DHAP, majd HDT+ASCT Pozitív HL Pozitív DLBCL R-IGEV, majd HDT+ASCT
7 Rövidítések: RT: radioterápia, KT: kemoterápia, HL: Hodgkin-lymphoma, DLBCL: diffúz nagy B sejtes lymphoma, HDT: high dose therapy, ASCT: autolog haemopoeticus stem cell transplantation A korai terápiás válasz lemérése 2 ciklus kemoterápia után a SUV (standardized uptake value) max alapján (9). Számos tanulmány szerint a kemoterápiára történı reagálást leginkább 1-2 héttel az utolsó kezelés után lehet meghatározni, de 5-6 héttel a kezelést követıen az eredmény pontosabb. Figyelembe véve a stunning és flare jelenséget ajánlott, hogy legalább 10 nap elteljen a kemoterápiás kezelést követıen (2). Irradiációt követıen a gyulladásos válaszreakció hetekig-hónapokig perzisztálhat, és fals pozitivitást okozhat (2). Végpontok: negatív PET/CT, disease-free survival, overall survival
8 Irodalom: 1. Brepoels L, Stroobants S, de Wever W, Spaepen K et al: Hodgkin lymphoma: Response assessment by Revised International Workshop Criteria. Leuk Lymphoma 2007 Aug;48(8): Cook GJ: Pitfalls in positron emission tomography/computed tomography interpretation. Q J Nucl Med Mol Imaging. 2007;51: Hutchings M, Mikhaeel NG, Fields PA, Nunan T, Timothy AR: Prgonostic value of interim FDG-PET after two or three cycles of chemotherapy in Hodgkin lymphoma. Ann Oncol 2005;16: Naumann R, Beuthien-Baumann B, Reiss A, Schulze J, Hänel A, Bredow J, Kühnel G, Kropp J, Hänel M, Laniado M, Kotzerke J, Ehninger G: Substantial impact of FDG PET imaging on the therapy decision in patients with early-stage Hodgkin's lymphoma. Br J Cancer. 2004;90(3): Rodriguez-Vigil B, Gómez-León N, Pinilla I, Hernández-Maraver D, Coya J, Martín-Curto L: Positron emission tomography/computed tomography in the management of Hodgkin s disease and non-hodgkin s lymphoma. Curr Probl Diagn Radiol. 2006;35(4): Specht L: 2-[18F]Fluoro-2-Deoxyglucose Positron-emission tomography in staging, response evaluation, and treatment planning of lymphomas. Semin Radiat Oncol 2007;17(3): Schaefer NG, Strobel K, Taverna C, Hany TF: Bone involvement in patients with lymphoma: the role of FDG-PET/CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2007;34 (1): Schaefer NG, Taverna C, Strobel K, Wastl C, Kurrer M, Hany TF: Hodgkin disease: diagnostic value of FDG PET/CT after first-line therapy--is biopsy of FDG-avid lesions still needed? Radiology 2007;244(1):
9 9. Young H, Baum R, Cremerius U, Herholz K, Hoekstra O, Lammertsma AA, Pruim J, Price P, on behalf of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) PET Study GroupMeasurement of clinical and subclinical tumour response using [18F]-fluorodeoxyglucose and positron emission tomography: review and 1999 EORTC recommendations. Eur J Cancer 1999;35(13): Kapcsolat: Dr. Illés Árpád, illes@iiibel.dote.hu Dr. Miltényi Zsófia, mil03@fre .hu Dr. Simon Zsófia, zsocogo@gmail.com
FDG-vel végzett PET/CT vizsgálatok szerepe lymphomákban
FDG-vel végzett PET/CT vizsgálatok szerepe lymphomákban Doktori tézisek Dr. Kajáry Kornélia Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Konzulens: Hivatalos bírálók: Szigorlati bizottság
RészletesebbenA PET-CT szerepe diffúz nagy B-sejtes limfómás betegek kezelésében
108 ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY A PET-CT szerepe diffúz nagy B-sejtes limfómás betegek kezelésében PAKSI MELINDA 1, DEMETER JUDIT 1, SZABÓ PÉTER 2 1 Semmelweis Egyetem, I. Sz. Belgyógyászati Klinika, 2 Scanomed
RészletesebbenRituximab. Finanszírozott indikációk:
Rituximab Finanszírozott indikációk: 1. Súlyos rheumatoid arthritis kezelésére, amennyiben előzetes, legalább három hónapig tartó TNF-alfa gátló terápia ellenére a betegség aktivitása megfelelően nem csökken
RészletesebbenHybridképalkotás: PET-CT, SPECT-CT. Terheléses rcbf SPECT vizsgálat 4/11/2014. Képfúzió Segíti a funkc. képalkotást
Hybridképalkotás: PET-CT, SPECT-CT Képfúzió Segíti a funkc. képalkotást Györke Tamás Semmelweis Egyetem, Nukleáris Medicina Tanszék Scanomed Kft., PET-CT Központ Budapest Regisztráció: különböző időpontban,
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenLehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában
Lehetőségek és korlátok a core-biopszián alapuló limfóma diagnosztikában Strausz Tamás Tóth Erika Országos Onkológiai Intézet Sebészeti és Molekuláris Patológiai Osztály FiPaT 2012 Elvi alapok WHO klasszifikáció
Részletesebben2009.03.05. Gombás osteomyelitis: 67 Ga-citrát. Tüdıtályog: 67 Ga-citrát
Hematológiai és gyulladásos vizsgálatok 2009.03.05. 1 2 Ga-67 citrát/klorid Ga-67: Sarcoidosis Elıállítás: ciklotron termék (cink 20MeV proton besugárzással) Hatás mechanizmus: véráramba jutva a citrát
RészletesebbenSebész szerepe az axilla ellátásában Mersich Tamás Uzsoki utcai Kórház Sebészeti-onkosebészeti Osztály 2014. május 24. Kecskemét Bevezetés A nyirokcsomók sebészi eltávolítása felel a legtöbb szövődményért
RészletesebbenBevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában
Bevacizumab kombinációval elért hosszútávú remissziók metasztatikus colorectális carcinomában G E LE N C S É R V I K TÓ R I A, B O É R K ATA LI N SZ E N T MA RGIT KÓ RH Á Z, O N KO LÓ GIA MAGYOT, 2016.05.05
RészletesebbenEredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenPET-CT gyermekkorban. Györke Tamás. SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft.
PET-CT gyermekkorban Györke Tamás SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. Szerv } Szövet Funkció In vivo NM specifikus anyag +radioaktív izotóp = radiopharmakon kívülről
RészletesebbenNukleáris onkológiai vizsgálatok. Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése. Dr. Földes Iván 2013, 2014
Nukleáris onkológiai vizsgálatok Pajzsmirigyrák terápiák és utánkövetése Dr. Földes Iván 2013, 2014 A pajzsmirigyrák előfordulásának gyakorisága Magyarországon (2010 évi rákregiszter alapján) A rosszindulatú
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010.
RészletesebbenA Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja
A Myeloma multiplex kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. február 15. 1 1. Azonosítószám:
RészletesebbenHodgkin és non-hodgkin lymphoma. Dr.Werling Klára SE II.sz.Belgyógyászati Klinika 5. Évfolyam tantermi előadás 2015.
Hodgkin és non-hodgkin lymphoma Dr.Werling Klára SE II.sz.Belgyógyászati Klinika 5. Évfolyam tantermi előadás 2015. Hodgkin- kór Lymphoid rendszer daganatos proliferációja Lokalizált és disszeminált formája
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenAz FDG PET vizsgálat malignus betegségekben, különös tekintettel prognosztikai szerepére lymphomák esetén
Az FDG PET vizsgálat malignus betegségekben, különös tekintettel prognosztikai szerepére lymphomák esetén Doktori tézisek Dr. Györke Tamás Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető:
RészletesebbenHazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
RészletesebbenFinanszírozott indikációk:
Bevacizumab Finanszírozott indikációk: 1. Inoperábilis előrehaladott, metasztatikus vagy kiújuló tüdő adenocarcinoma elsővonalbeli kezelése platinaalapú kemoterápiával kombinációban, majd azt követően
Részletesebbencsontszcintigráfia - technika nukleáris medicina - 2 normál fiatal indikációk - egésztest vizsgálatok - kollimátorok Dr.
nukleáris medicina - 2 - egésztest vizsgálatok - kollimátorok Dr. Szabados Lajos PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. csontszcintigráfia - technika Elızetes beszélgetés : volt-e a betegnek csonttörése vagy
RészletesebbenKépalkotó eljárások a gyermekonkológiában
Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Onkoradiológia 2012 Varga Edit, Rudas Gábor oncoradiologia feladata differenciáldiagnosztika terápia követése háziorvos klinikus radiológus congenitalis NBL vs
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenEvidencia vagy ígéret? Evidencián alapuló orvoslás a haematológiában
Evidencia vagy ígéret? Evidencián alapuló orvoslás a haematológiában Dr. Mikala Gábor Egy. Szt István és Szent László Kórház Haematológiai és Őssejt-Transzplantációs Osztály Lymphoma és Myeloma Terápiás
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
RészletesebbenIII./19.3. Hodgkin lymphoma
III./19.3. Hodgkin lymphoma Fodor Anikó, Demeter Judit A fejezet célja a történelmileg külön entitást képviselő Hodgkin lymphoma megismertetése. A fejezet feldolgozásával a hallgató részletes ismeretekre
RészletesebbenIII./14.3.8. Mycosis fungoides
III./14.3.8. Mycosis fungoides Marschalkó Márta, Erős Nóra A fejezet célja, hogy megismertesse a hallgatót a mycosis fungoides (MF) klinikai, hisztopatológiai jellemzőivel, a diagnózis felállításának menetével
RészletesebbenX PMS 2007 adatgyűjtés eredményeinek bemutatása X PMS ADATGYŰJTÉS
X PMS ADATGYŰJTÉS 2007 1 Tartalom Összefoglalás...3 A kutatásba beválasztott betegek életkora... 4 A kutatásba bevont betegek nem szerinti megoszlása... 5 Az adatgyűjtés során feltárt diagnózisok megoszlása...
RészletesebbenP ZITRON 2016/1. PET/CT az onkológiai bőrgyógyászatban
P ZITRON 2016/1 PET/CT az onkológiai bőrgyógyászatban A PET/CT nélkülözhetetlen eljárás az onkológiai bőrgyógyászatban. Tapasztalataink szerint bizonyos betegcsoportban akár az esetek felére is igaz, hogy
RészletesebbenIII./16.3. Gyermekkori lymphomák
III./16.3. Gyermekkori lymphomák Csóka Mónika, Kovács Gábor A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a gyermekkori lymphomák előfordulási gyakoriságát, kezdeti tüneteit, a diagnózis felállításához szükséges
RészletesebbenAz FDG-PET-CT szerepe az emlőrák primer szisztémás kezelése során: a metabolikus változások és a patológiai remisszió összefüggései
EREDETI KÖZLEMÉNYEK Az FDG-PET-CT szerepe az emlőrák primer szisztémás kezelése során: a metabolikus változások és a patológiai remisszió összefüggései Tőkés Tímea dr. 1 Somlai Krisztián dr. 2 Székely
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI ETIOLÓGIAI ÉS KLINIKAI VIZSGÁLATOK HODGKIN-LYMPHOMÁBAN DR. KERESZTES KATALIN
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI ETIOLÓGIAI ÉS KLINIKAI VIZSGÁLATOK HODGKIN-LYMPHOMÁBAN DR. KERESZTES KATALIN DEBRECENI EGYETEM, ORVOS-ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM, BELGYÓGYÁSZATI INTÉZET, III.
RészletesebbenPajzsmirigy. Hatásmechanizmusok, melyeket felhasználunk a radiofarmakonokkal történı tumordiagnosztikában I.
Hatásmechanizmusok, melyeket felhasználunk a radiofarmakonokkal történı tumordiagnosztikában I. a normál funkció kiesése: pl. aktivitás hiány a pajzsmirigyben megváltozott perfuzió/metabolizmus a tumor
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009.
RészletesebbenA reumatológia, hematológia határterületei
A reumatológia, hematológia határterületei Elsősorban a lymphoproliferatív betegségek Mozgásszervi eltérések Autoimmun jelenségek Autoimmunitás és lymphomák kapcsolata A myeloma multiplex diagnosztikája
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenRelabáló/refrakter Hodgkin-lymphoma brentuximab vedotin kezelése
Relabáló/refrakter Hodgkin-lymphoma brentuximab vedotin kezelése Hazai tapasztalatok Molnár Zsuzsa dr. Pinczés László Imre dr. 2 Piukovics Klára dr. 3 Istenes Ildikó dr. 4 Wolf Krisztina dr. Csukly Zoltán
RészletesebbenSENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ
SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított
RészletesebbenALK+ tüdőrák a klinikai gyakorlatban. Dr. Ostoros Gyula Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Budapest
ALK+ tüdőrák a klinikai gyakorlatban Dr. Ostoros Gyula Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Budapest Előadói megjegyzés Az előadás az előadó független szakmai véleményét tükrözi, ami nem feltétlenül
RészletesebbenCD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán
CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán Szepesi Ágota 1, Csomor Judit 1, Marschalkó Márta 2 Erős Nóra 2, Kárpáti Sarolta 2, Matolcsy András 1 Semmelweis Egyetem I. Patológiai és Kísérlet
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenAz FDG PET vizsgálat malignus betegségekben, különös tekintettel prognosztikai szerepére lymphomák esetén
Az FDG PET vizsgálat malignus betegségekben, különös tekintettel prognosztikai szerepére lymphomák esetén Doktori értekezés Dr. Györke Tamás Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető:
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenÚjdonságok a prosztatarák diagnosztikájában és kezelésében
Újdonságok a prosztatarák diagnosztikájában és kezelésében Riesz Péter dr. Nyírády Péter dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum, Budapest Az elmúlt
RészletesebbenFejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. A patológiai, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika jelentősége az onkológiában.
RészletesebbenIntervenciós radiológia és sugárterápia
Intervenciós radiológia és sugárterápia Hadjiev Janaki dr. Kaposvári Egyetem, Egészségügyi Centrum, Kaposvár A keresztmetszeti képalkotás forradalmi szerepe, a céltérfogat pontosabb meghatározása a CT-
RészletesebbenF-FDG PET/CT klinikai alkalmazása colorectalis carcinomában
ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY 18 F-FDG PET/CT klinikai alkalmazása colorectalis carcinomában Németh Zsuzsanna dr. 1 Boér Katalin dr. 1 Kásler Miklós dr. 2 Borbély Katalin dr. 2 1 Szent Margit Kórház, Onkológiai
RészletesebbenIII./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák. A fejezet felépítése
III./8.3. Lokálisan előrehaladott emlőrák Kocsis Judit A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a helyileg előrehaladott emlődaganat fogalmát, diagnózisát és a terápiás lehetőségeket. A fejezet teljesítését
RészletesebbenA non-hodgkin lymphomák kezelése
A non-hodgkin lymphomák kezelése A non-hodgkin-lymphomák a B- és T-sejtek különböző érési fázisaiban lévő sejtjeiből kiinduló klonális daganatok. E betegség incidenciája az elmúlt évtizedekben jelentősen
RészletesebbenNukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában. PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna
Nukleáris medicina a fejnyak régió betegségeinek diagnosztikájában PTE KK Nukleáris Medicina Intézet Dr. Bán Zsuzsanna Érintett témák: Pajzsmirigy szcintigráfia Mellékpajzsmirigy szcintigráfia F18-FDG
RészletesebbenMetasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán
Metasztatikus HER2+ emlőrák kezelése: pertuzumab-trasztuzumab és docetaxel kombinációval szerzett tapasztalataink esetismertetés kapcsán Dr. Gelencsér Viktória, Dr. Boér Katalin Szent Margit Kórház, Onkológiai
RészletesebbenEpidemiológia. Tumorkeresı PET/CT Fedinecz Nikol dr. Positron Emmision Tomography. PET-Radiofarmakonok. receptor-parkinson kór)
Tumorkeresı PET/CT Fedinecz Nikol dr. Epidemiológia A rák Magyarországon a szívroham után 2. leggyakoribb halálok A mo-i daganatos halálozás változása világviszonylatban: év férfiak nık 1970 10.hely 5.hely
RészletesebbenSUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK
SUPRACLAVICULARIS NYIROKCSOMÓ DAGANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA CSAPDÁK Péter Ilona¹, Boér András² és Orosz Zsolt¹ Országos Onkológiai Intézet, Humán és Kísérletes Daganatpatológiai Osztály¹ és Fej-Nyak,
RészletesebbenCetuximab. Finanszírozott indikációk:
Cetuximab Finanszírozott indikációk: 1. Lokálisan előrehaladott fej-nyak carcinoma kezelésére radioterápiával kombinálva, a készítmény alkalmazása a docetaxel-tartalmú kemoterápia és cisplatin-tartalmú
RészletesebbenTANULSÁGOS KLINIKOPATOLÓGIAI LYMPHOMÁS ESETEK
TANULSÁGOS KLINIKOPATOLÓGIAI LYMPHOMÁS ESETEK 2013. március 1 2. Szeged, Hotel Forrás PROGRAM 2013. március 1., péntek 15 45 17 45 I. SZEKCIÓ Üléselnök: Matolcsy András, Udvardy Miklós Köszöntő: Illés
RészletesebbenGasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
RészletesebbenEtanercept. Finanszírozott indikációk:
Etanercept Finanszírozott indikációk: 1. Spondylitis ankylopoeticában, amennyiben radiológiailag legalább 2-es stádiumú bilateralis, vagy 3-as, 4-es stádiumú unilateralis sacroileitis, és legalább 3 hónapja
RészletesebbenMit tud a tüdő-citológia nyújtani a klinikus igényeinek?
Mit tud a tüdő-citológia nyújtani a klinikus igényeinek? XVI. Citológus Kongresszus és akkreditált tanfolyam Siófok, 2017. március 30-április 1. Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató intézet
RészletesebbenA Hodgkin-kór kezelésében a több (kinek) jobb?
A Hodgkin-kór kezelésében a több (kinek) jobb? Eredeti közlemény Illés Árpád Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Debrecen Ismereteink
RészletesebbenLymphomák Dr. Csóka Monika PhD egyetemi docens
Lymphomák Dr. Csóka Monika PhD egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Budapest II. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Tőzoltó utcai Gyermekklinika http://www.gyer2.sote.hu Gyermekkori malignus betegségek Magyarországon
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
MGYRKÖZLÖNY 2010. évi 77. szám 16751 2. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje 1. z eljárásrend tárgyát
RészletesebbenVASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató
VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) 1 dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató 2007/59/EK IRÁNYELV Az alkalmazást megelızı vizsgálat minimális
RészletesebbenKLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában
RészletesebbenEgy rekeszi rébusz margójára - avagy nem mind az ami FDG avid
Egy rekeszi rébusz margójára - avagy nem mind az ami FDG avid FutácsiBalázs 1, ValcsevaÉva 1, Gráf László 2 Semmelweis Egyetem, Budapest 1 Radiológiai és OnkoterápiásKlinika 2 III.sz. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenPoszttranszplantációs lymphoproliferatív betegség
Poszttranszplantációs lymphoproliferatív betegség Végső Gy, Piros L, Toronyi É, Chmel R, Török Sz, Földes K, Molnár M, Langer R Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest A daganatok
RészletesebbenOncotypeDX az emlőrák kezelésében
OncotypeDX az emlőrák kezelésében Dr. Nagy Zoltán Med Gen-Sol Kft. Szenológiai Kongresszus Kecskemét 2018. 04. 13-14. Slide 1 Az Oncotype DX korai emlőrák teszt 16 tumorral kapcsolatos gén Ösztrogén csoprt
RészletesebbenPLAZMASEJT OKOZTA BETEGSÉGEK, MYELOMA MULTIPLEX, LYMPHOMÁK
PLAZMASEJT OKOZTA BETEGSÉGEK, MYELOMA MULTIPLEX, LYMPHOMÁK Belgyógyászat alapjai fogorvosoknak Reismann Péter SE ÁOK II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.09.15 Fehérvérsejtképzés, myelopoesis Haemopoetikus
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS Klinikai tapasztalatok Hodgkin lymphomában, különös tekintettel a túlélésre és a késıi kezelési szövıdményekre Dr. Simon Zsófia DEBRECENI EGYETEM KLINIKAI ORVOSTUDOMÁNYOK
RészletesebbenLymphoma sejtvonalak és gyerekkori leukémia (ALL) sejtek mikro RNS (mir) profiljának vizsgálata
Lymphoma sejtvonalak és gyerekkori leukémia (ALL) sejtek mikro RNS (mir) profiljának vizsgálata Dr. Nemes Karolina, Márk Ágnes, Dr. Hajdu Melinda, Csorba Gézáné, Dr. Kopper László, Dr. Csóka Monika, Dr.
RészletesebbenA bőrmelanoma kezelésének módjai. Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály
A bőrmelanoma kezelésének módjai Dr. Forgács Balázs Bőrgyógyászati Osztály Melanoma TNM (AJCC VIII.) A melanoma kezelés alapja (T:tumor, N:nyirokcsomó, M:metasztázis) T: Breslow érték a legközelebbi 0,1
RészletesebbenLeukocyta scintigraphia - a gyulladásos bélbetegségek noninvazív vizsgálómódszereinek gold standard - je?
Leukocyta scintigraphia - a gyulladásos bélbetegségek noninvazív vizsgálómódszereinek gold standard - je? Bevezetés Dr. Salamon Ágnes Szekszárd A gyulladásos bélbetegségek (inflammatory bowel diseases,
RészletesebbenCervixcarcinomadefinitív radiokemoterápia. Kahán Zsuzsanna
Cervixcarcinomadefinitív radiokemoterápia Kahán Zsuzsanna SZTE Onkoterápiás Klinika, Szeged Méhnyakrák: definitív radiokemoterápia Igen sugár-és kemoszenzitívdaganat kemoradioterápia platina készítménnyel!
RészletesebbenKlinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A
Ikt.szám:10230/KLINK/2017 egészségügyi szolgáltató jellegére, társadalmi felelősségvállalására, valamint a lakosság egészségi állapota iránt érzett felelősségére tekintettel, orvosszakmai szempontok messze
RészletesebbenA köpenysejtes limfómákról
A köpenysejtes limfómákról Dr. Schneider Tamás Országos Onkológiai Intézet Lymphoma Centrum Limfóma Világnap 2014. szeptember 15. Limfómám van! Limfómám van! Igen? De milyen típusú? Gyógyítható? Nem gyógyítható?
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenKappelmayer János. Malignus hematológiai megbetegedések molekuláris háttere. MOLSZE IX. Nagygyűlése. Bük, 2005 szeptember
Kappelmayer János Malignus hematológiai megbetegedések molekuláris háttere MOLSZE IX. Nagygyűlése Bük, 2005 szeptember 29-30. Laboratóriumi vizsgálatok hematológiai malignómákban Általános laboratóriumi
RészletesebbenAdalimumab. Finanszírozott indikációk:
Adalimumab Finanszírozott indikációk: 1. Felnőttkori súlyos luminaris Crohn-betegség (18 éves kor felett és CDAI > 300) kezelésére - a finanszírozási eljárásrendekről szóló miniszteri rendeletben meghatározott
RészletesebbenMerth Gabriella 1, Tóth Tamás 2, Kasza Katalin 1, Ruzsa Viktor 1, Tóth Katalin 1, Dr. Rózsa Péter 1,3, Dr. Popp Gábor 4, Dr. Vályi-Nagy István 2
Az agresszív B-sejtes non-hodgkin limfómák kezelési gyakorlatának feltérképezése és a többszörösen relabált vagy terápia-refrakter betegkör nagyságának meghatározása valós életbeli adatok alapján Merth
RészletesebbenKlinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt
RészletesebbenRADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata
1 RADIOLÓGIA A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata Írta: PALKÓ ANDRÁS Bevezetés A vese térfoglaló folyamatok kimutatása, elkülönítı kórismézése, stádiumba
RészletesebbenA tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenMindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek
Részletesebben25/2012. (IV. 21.) NEFMI rendelet
25/2012. (IV. 21.) NEFMI rendelet a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítı tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás
RészletesebbenTüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,
Részletesebbenemissziós leképezés fajtái nukleáris medicina - 1 leképezés Gamma-kamera PET PET-CT
nukleáris medicina - 1 - statikus vizsgálatok: pajzsmirigy, máj, lép, vese - képkijelzés, paletta, simítás - kollimátorok - egésztest vizsgálatok Dr. Szabados Lajos PET-CT Orvosi, Diagnosztikai Kft. emissziós
RészletesebbenA Hodgkin-kór kivizsgálási, kezelési és gondozási protokollja
A Hodgkin-kór kivizsgálási, kezelési és gondozási protokollja Eredeti közlemény Illés Árpád 1, Molnár Zsuzsa 2, Udvardy Miklós 3 1 DEOEC III. és 3 II. sz. Belgyógyászati Klinika, Debrecen 2 Országos Onkológiai
RészletesebbenA terhesség és a laktáció alatt kialakult emlőrák sebészeti vonatkozásai
A terhesség és a laktáció alatt kialakult emlőrák sebészeti vonatkozásai Maráz Róbert Bács-Kiskun Megyei Kórház Kecskemét Általános Sebészeti Osztály, Onkoradiológiai Központ A terhességi emlőrák a várandósság
RészletesebbenA GYŰRŰSZERŰ KONTRASZTHALMOZÁS JELENTŐSÉGE A RECTUM TUMOROK MÁJMETASZTÁZISAINAK MEGÍTÉLÉSÉNÉL
Egészségtudományi Közlemények, 3. kötet, 1. szám (2013), pp. 83 90. A GYŰRŰSZERŰ KONTRASZTHALMOZÁS JELENTŐSÉGE A RECTUM TUMOROK MÁJMETASZTÁZISAINAK MEGÍTÉLÉSÉNÉL KISS MÁTÉ 1,2, DR. SHAIKH M. SHOAIB 1,
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI ÚJ ELJÁRÁSOK AZ ORRGARATTUMOROK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN ÉS ELLÁTÁSÁBAN (IN SITU HIBRIDIZÁCIÓ, PET ÉS SUGÁRBIOLÓGIAI VIZSGÁLATOK) Dr. Olajos Judit DEBRECENI EGYETEM
RészletesebbenEgyénre szabott terápiás választás myeloma multiplexben
Egyénre szabott terápiás választás myeloma multiplexben Dr. Mikala Gábor Főv. Önk. Egy. Szt István és Szent László Kórház Haematológiai és Őssejt-Transzplantációs Osztály Mit kell tudni a myelomáról? Csontvelőből
RészletesebbenIII./2.2. Gyomor daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. Dank Magdolna, Torgyík László
III./2.2. Gyomor daganatai Dank Magdolna, Torgyík László Ebben a tanulási egységben a gyomorrák epidemiológiájának, tünetének, szűrési lehetőségeinek és diagnosztikájának valamint a kezelési lehetőségek
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenRADIOLÓGIA. A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata
1 RADIOLÓGIA A vesetumorok vaseularisatiójának és vénás terjedésének komputer tomográfiás vizsgálata Írta: PALKÓ ANDRÁS Bevezetés A vese térfoglaló folyamatok kimutatása, elkülönítı kórismézése, stádiumba
RészletesebbenVálasz Prof. Dr. Horváth Örs Péter, MTA doktorának opponensi bírálatára
Válasz Prof. Dr. Horváth Örs Péter, MTA doktorának opponensi bírálatára Hálásan köszönöm Prof. Dr. Horváth Örs Péter Klinika Igazgató Úrnak, hogy sokirányú egyéb elfoglaltsága mellett idıt szakított MTA
Részletesebben